Абсолютные противопоказания к интерферонотерапии
Содержание
Русское название
Интерферон альфа
Латинское название вещества Интерферон альфа
Interferonum alpha (род. Interferoni alpha)
Фармакологическая группа вещества Интерферон альфа
- Противовирусные (за исключением ВИЧ) средства
- Интерфероны
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки
- A84 Клещевой вирусный энцефалит
- B16 Острый гепатит B
- B17.1 Острый гепатит C
- B20-B24 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]
- B21.0 Болезнь, вызванная ВИЧ, с проявлениями саркомы Капоши
- B37 Кандидоз
- B37.2 Кандидоз кожи и ногтей
- C20 Злокачественное новообразование прямой кишки
- C43 Злокачественная меланома кожи
- C44 Другие злокачественные новообразования кожи
- C57.9 Злокачественное новообразование женских половых органов неуточненной локализации
- C64 Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки
- C83 Диффузная неходжкинская лимфома
- C84.0 Грибовидный микоз
- C91.4 Волосатоклеточный лейкоз
- C92.1 Хронический миелоидный лейкоз
- D84.9 Иммунодефицит неуточненный
- G35 Рассеянный склероз
- K73 Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
- N71 Воспалительные болезни матки, кроме шейки матки
- N80 Эндометриоз
- Z29.1 Профилактическая иммунотерапия
- Z54 Период выздоровления
Фармакология
Фармакологическое действие — противовирусное, иммуномодулирующее, противоопухолевое, антипролиферативное.
Препятствует вирусному инфицированию клеток, изменяет свойства клеточной мембраны, предотвращает адгезию и проникновение вируса внутрь клетки. Инициирует синтез ряда специфических ферментов, нарушает синтез вирусной РНК и белков вируса в клетке. Изменяет цитоскелет мембраны клетки, метаболизм, предотвращая пролиферацию опухолевых (особенно) клеток. Оказывает модулирующее влияние на синтез некоторых онкогенов, приводящее к нормализации неопластической трансформации клеток и ингибированию опухолевого роста. Стимулирует процесс презентации антигена иммунокомпетентным клеткам, модулирует активность киллеров, участвующих в противовирусном иммунитете. При в/м введении скорость абсорбции из места введения неравномерна. Время достижения Cmax в плазме составляет 4–8 ч. В системном кровотоке распространяется 70% введенной дозы. T1/2 — 4–12 ч (зависит от вариабельности абсорбции). Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации.
Применение вещества Интерферон альфа
Волосатоклеточный лейкоз, хронический миелолейкоз, вирусный гепатит B, вирусный активный гепатит С, первичный (эссенциальный) и вторичный тромбоцитоз, переходная форма хронического гранулоцитарного лейкоза и миелофиброза, множественная миелома, рак почки; связанная со СПИДом саркома Капоши, грибовидный микоз, ретикулосаркома, рассеянный склероз, профилактика и лечение гриппа и острой респираторной вирусной инфекции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелые заболевания сердца (в т.ч. в анамнезе), острый инфаркт миокарда, выраженные нарушения функции печени, почек или системы кроветворения, эпилепсия и/или другие нарушения функций ЦНС; хронический гепатит на фоне декомпенсированного цирроза печени; хронический гепатит у больных, получающих или незадолго до этого получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением кратковременного предварительного лечения стероидами).
Ограничения к применению
Беременность, кормление грудью (следует прекратить грудное вскармливание), детский возраст.
Побочные действия вещества Интерферон альфа
Вялость, лихорадка, озноб, потеря аппетита, мышечные боли, головная боль, боли в суставах, потливость, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, сухость во рту, потеря массы тела, диарея, боли в животе, запоры, метеоризм, повышенная перистальтика, изжога, нарушение функции печени, гепатит, головокружение, расстройства зрения, ишемическая ретинопатия, депрессия, сонливость, нарушение сознания, нервозность, нарушение сна, кожные аллергические реакции (сыпь, зуд).
Взаимодействие
Нарушает метаболизм циметидина, фенитоина, варфарина, теофиллина, диазепама, пропранолола.
Пути введения
В/м, п/к, интраназально.
Меры предосторожности вещества Интерферон альфа
Следует избегать комбинаций с препаратами, действующими на ЦНС, иммунодепрессантами. На протяжении всего курса необходимо контролировать содержание форменных элементов крови и функцию печени. Для смягчения побочного действия (гриппоподобных симптомов) рекомендуется одновременное назначение парацетамола.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Интерферон – лекарственный препарат, оказывающий непосредственное влияние на иммунную систему организма. Обладает выраженным противовирусным, антипролиферативным, а также противоопухолевым действием.
Форма выпуска и состав
Действующим веществом препарата Интерферон является специфический белок, синтезируемый лейкоцитами человека.
Лекарство выпускается в следующих формах:
- Лиофилизированный порошок;
- Раствор для местного применения;
- Раствор для инъекций;
- Суппозитории ректальные.
Показания к применению
Согласно прилагаемой к Интерферону инструкции, показания к его применению зависят от формы выпуска препарата.
Раствор для инъекций:
- Гепатиты В и C;
- Кондиломы остроконечные;
- Лейкоз, волосатоклеточный лейкоз – трихолейкоз;
- Энцефалит клещевой;
- Состояние после оперативного лечения респираторного папилломатоза гортани;
- Миелома множественная;
- T-клеточная лимфома – грибовидный микоз;
- Неходжкинские лимфомы;
- Хронический миелолейкоз;
- Ретикулосаркома;
- Саркома Капоши у пациентов с синдромом приобретенного иммунодефицита;
- Злокачественная меланома;
- Тромбоцитоз – первичный (эссенциальный) и вторичный;
- Хронический гранулоцитарный лейкоз и миелофиброз – переходные формы.
Интерферон в виде суппозиториев:
- Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;
- Вирусный гепатит;
- Иммунодефицитные состояния, имеющие вторичный характер.
Порошок лиофилизированный и раствор для местного применения:
- Профилактика и лечение гриппа, ОРВИ;
- Заболевания глаз вирусной этиологии.
Противопоказания
Применение Интерферона противопоказано при следующих заболеваниях и состояниях:
- Гиперчувствительность;
- Хроническая недостаточность сердечной деятельности;
- Острый инфаркт миокарда – острый период;
- Аутоиммунные заболевания;
- Сахарный диабет – тяжелые формы;
- Заболевания легких;
- Печеночная либо почечная недостаточность;
- Ветряная оспа;
- Цирроз печени;
- Заболевания щитовидной железы;
- Тяжелые психические нарушения, эпилепсия;
- Период лактации.
Применение Интерферона требует осторожности при постинфарктном кардиосклерозе, аритмиях, простом герпесе, нарушении костномозгового кроветворения, а также во время беременности.
Способ применения и дозировка
Согласно инструкции, Интерферон в инъекционном растворе следует применять парентерально – подкожно, внутримышечно или внутривенно капельно. Дозировка зависит от характера заболевания и возраста пациента.
Интерферон в виде порошка и раствора для местного применения используют интраназально и коньюктивально. Препарат вводят путем ингаляций с помощью ингалятора любой системы или закапывания водного раствора – порошок перед использованием разводят в 2 мл дистиллированной либо охлажденной кипяченой воды.
С целью профилактики гриппа и ОРВИ лекарство закапывают по 5 капель в каждый носовой ход дважды в сутки с интервалом в 6 часов.
С целью лечения препарат Интерферон следует применять на ранней стадии заболевания при появлении первых симптомов недомогания по 5 капель через 1-2 часа не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
В офтальмологической практике в остром периоде болезни лекарство вводят по 2-3 капли в каждый глаз от 3 до 10 раз в день. При улучшении состояния – до 5-6 раз в течение суток. Курс лечения – не более 14 дней.
Интерферон в форме суппозиториев применяют ректально при геморрагической лихорадке, остром гепатите В у детей, и вторичных иммунодефицитных состояниях. Дозировка определяется индивидуально, длительность лечения – не более 14 суток.
Побочные действия
Применением Интерферона, особенно при парентеральном его введении, могут быть обусловлены следующие побочные эффекты:
- Гриппоподобный синдром – головная боль, миалгия, лихорадка, озноб;
- Снижение аппетита, нарушение характера стула, тошнота, рвота, сухость слизистой полости рта, изжога, печеночная недостаточность;
- Анемия, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
- Колебания давления, боли в грудной клетке, аритмии;
- Головокружение, снижение когнитивных функций и концентрации внимания, нарушение сна, сомнолепсия, онемение конечностей или лица, спутанность сознания, парестезии, судороги икроножных мышц;
- Неясность зрения, ишемическая ретинопатия;
- Сухость кожи, сыпь, зуд, выпадение волос, гипергидроз;
- Нарушение деятельности щитовидной железы.
Особые указания
Во время лечения противовирусным препаратом Интерферон необходимо контролировать показатели анализа крови и функцию печени. При выраженной тромбоцитопении лекарство следует вводить подкожно.
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы у пациентов, получающих высокие дозы лекарства, требуется проведение дополнительного обследования, при необходимости – отмена препарата.
Для уменьшения выраженности гриппоподобного синдрома показано параллельное назначение парацетамола.
На начальном этапе лечения препаратом Интерферон необходимо проведение гидратационной терапии.
У больных гепатитом С противовирусное средство может вызвать нарушение функции щитовидной железы, поэтому его применение следует начинать только при нормальном уровне гормонов.
В период использования препарата Интерферон необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими движущимися механизмами.
Аналоги
К синонимам Интерферона относятся препараты Альфаферон, Диаферон, Интерлок, Инферон, Лейкинферон, Локферон.
Аналогичным фармакологическим действием обладают такие лекарственные средства, как:
- Авонекс;
- Альтевир;
- Бетаферон;
- Виферон;
- Генфаксон;
- Генферон;
- Ингарон;
- Лайфферон;
- Реаферон;
- Экставиа;
- Ребиф;
- Ронбетал и другие.
Сроки и условия хранения
Согласно прилагаемой к Интерферону инструкции, препарат следует хранить в сухом месте при температуре 2-8 °C.
Срок годности – 1 год.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Оставьте свой комментарий
Интерферон альфа назначается для лечения вирусных заболеваний и улучшения работы иммунитета. Часто используется в комплексной терапии воспаления печеночной ткани. Возможно применение для снижения риска развития инфекции. Лечение проводится под контролем врача.
Это естественный компонент защитных систем организма, необходимый для борьбы с вирусной угрозой. Использование в виде лекарства помогает повысить эффективность иммунной деятельности.
Состав и форма выпуска
Интерферон альфа — активный компонент, обладающий противовирусными свойствами. В зависимости от производителя используется смесь разных видов вещества или интерферон альфа-2b отдельно. Концентрация и состав дополнительных компонентов зависят от производителя и лекарственной формы.
Возможно внутривенное, внутримышечное или подкожное введение. Некоторые производители изготавливают местные и наружные средства на основе этого вещества.
Интерферон альфа в виде лиофилизата
Для интраназального введения. Стандартная дозировка составляет пятьдесят тысяч международных единиц. Разведение сухой лекарственной формы водой помогает изготовить средство для проведения ингаляции.
Упаковка
Интерферон альфа в виде раствора
Для внутримышечного или внутривенного введения. Содержит хлорид натрия или другие вспомогательные компоненты. В одной ампуле обычно содержится десять тысяч международных единиц активного компонента.
Интерферон альфа в виде свечей
Возможны разные виды дозировки. Нужно ориентироваться на конкретного производителя. Обычно выпускается в дозировках от пятисот тысяч до трех миллионов международных единиц активного компонента.
Ректальное применение.
Интерферон альфа в виде мази
Топическая лекарственная форма для обработки кожи и слизистых оболочек. Обычно назначается для лечения герпетической инфекции и острых респираторных вирусных заболеваний. Стандартная дозировка в одном грамме составляет сорок тысяч международных единиц вещества.
Терапевтическое действие
Активный компонент по классификации относятся к иммуномодулирующим и противовирусным медикаментам. Главным механизмом действия вещества считается повышение устойчивости еще не зараженных клеток к вирусной угрозе. Предотвращается дальнейшее распространение инфекции в организме. Препарат действует на специальные клеточные рецепторы, запуская механизм нарушения воспроизводства новых вирусных частиц. Также лекарственное вещество повышает эффективность клеточного компонента иммунной системы, требующегося для предотвращения опухолевого роста и борьбы с инфекцией. Терапия помогает уменьшить продолжительность болезни, снизить риск возникновения опасных осложнений и облегчить неприятные симптомы.
В норме интерфероны выделяются специальными клетками. Дополнительное поступление молекул этого вещества помогает организму подготовиться к действию инфекции или бороться с патологическим процессом.
Побочные действия
Во время терапии могут возникать нежелательные явления. Типичной нежелательной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы активным или вспомогательным компонентам (аллергия).
Типичные побочные реакции:
- Нервная система: головокружение, цефалгия, нарушение когнитивных способностей, тревожность, нарушение сна, дисфория, раздражительность, ухудшение памяти, расстройство чувствительности, патологии нервов, суицидальные наклонности, сонливость, тремор, снижение настроения, эйфория.
- Пищеварительная система: отсутствие аппетита, задержка стула, жидкий стул, абдоминальный дискомфорт, позывы к рвоте, сухость слизистых оболочек, уменьшение массы тела, повышение уровня печеночных ферментов, нарушение вкусовой чувствительности.
- Сердце и сосуды: учащенное сердцебиение, повышение или снижение кровяного давления, нарушение ритма сокращения сердца, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, другие болезни сердца и сосудов.
- Система кроветворения: снижение лейкоцитов, тромбоцитов или гранулоцитов.
- Кожный покров: временное выпадение волос, зудение, кожные высыпания, покраснение слизистой оболочки носа, чихание, жжение.
- Другие: боли в суставах и мышцах, повышение температуры тела, усиленное потоотделение, боли в области глаз.
Полный список побочных эффектов зависит от производителя и лекарственной формы, поскольку отличаются состав, способ применения и дозировка.
Показания к применению
Применяется по назначению врача. Область применения зависит от состава и лекарственной формы. Обычно используется в терапии вирусных заболеваний печени, респираторной системы, кожного покрова и других органов. Возможно проведение монотерапии или совмещение с другими медикаментами.
Основные показания
- Терапия поражения кожного покрова и слизистых оболочек, вызванного вирусом простого герпеса первого или второго типа (мазь).
- Лечение острой респираторной вирусной инфекции, включая грипп.
- Снижение риска развития острой респираторной вирусной инфекции в простудный сезон.
- Медикаментозная терапия воспаления печеночной ткани (гепатит В или С).
- Патологические состояния, связанные с болезнями крови и иммунитета, включая волосатоклеточный лейкоз, злокачественные новообразования у пациентов с нарушением работы иммунитета, грибовидный микоз и другие.
Для уточнения показаний нужно ориентироваться на конкретное торговое наименование. Выше обозначен спектр применения активного компонента.
Противопоказания
Назначается не всем из-за высокого риска возникновения осложнений у некоторых пациентов. Абсолютным противопоказанием считается аллергия на входящие в состав лекарственной формы вещества.
Назначается специалистом
Другие противопоказания:
- Возраст до года.
- Тяжелые патологии сердца и сосудов.
- Нарушение функций почечной ткани.
- Цирроз печеночной ткани.
- Выраженное нарушение работы печени.
- Зависимость от этанола или наркотических средств.
- Тяжелое снижение настроения.
- Психотические расстройства.
- Эпилептические проявления и другие патологии ЦНС.
- Воспаление печеночной ткани на фоне приема иммунодепрессантов (кроме ГКС).
- Патологии щитовидной железы.
- Грудное вскармливание.
- Аутоиммунное поражение печеночной ткани.
Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: детский возраст, старческий возраст, вынашивание ребенка, заболевания внутренних органов.
Инструкция по использованию интерферона альфа
Лекарство назначается врачом после проведения обследования и постановки диагноза. Подбирается конкретное торговое наименование на основе разных видов интерферона альфа или на основе интерферона альфа-2b. Особенности состава определяют показания и схемы применения. Лиофилизат в зависимости от производителя используется для интраназального введения или инъекционного применения. Мазь, гель и другие топические формы нужны для обработки кожного покрова. Также продаются готовые растворы для внутримышечного или внутривенного введения.
Схема применения подбирается врачом индивидуально. Специалист ориентируется на состояние пациента и выбирает оптимальную дозировку. Нужно также ориентироваться на официальную инструкцию конкретного средства. Важно обратить внимание, что в детском возрасте назначают другие дозы лекарственного вещества.
Дополнительные сведения
- При одновременном использовании с теофиллином возможно снижение клиренса последнего.
- При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно усиленное токсическое воздействие на кровь.
- При одновременном применении с зидовудином усиливается токсическое воздействие на красный костный мозг.
- При одновременном применении с парацетамолом повышается уровень печеночных ферментов.
- Нужно обсудить с врачом любые виды совместного использования этого средства с другими медикаментами.
- В зависимости от производителя и состава возможно ограничение применения при патологиях почек и печени.
- Возможно нарушение ритма сердечной активности во время терапии. Врач посоветует либо снизить дозировку, либо прекратить лечение.
- Специалисты контролируют показатели крови во время применения лекарства для исключения осложнений.
- С осторожностью применяется при аутоиммунных патологиях из-за иммуномодулирующих свойств лекарственного вещества. При аутоиммунном поражении печеночной ткани не применяется.
Полную инструкцию можно найти в упаковке.
Аналоги препарата
Интерферон альфа — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого вещества. Встречается в качестве самостоятельного действующего вещества или в комбинации с другими видами.
Популярные аналоги:
- Виферон в виде мази, геля и свечей.
- Альфарона в виде лиофилизата.
- Интерферон лейкоцитарный человеческий в виде лиофилизата.
Аналог
Использовать аналоги можно с разрешения специалиста.
Отзывы и цены
Врачи хорошо отзываются о терапевтических свойствах лекарственного вещества. Препарат часто используется в комбинированной терапии воспаления печеночной ткани. Некоторые специалисты не назначают топические формы лекарства из-за отсутствия доказательств эффективности такого способа применения. Также нет доказательств эффективности применения в терапии ОРВИ.
Средняя цена мази (12 мл) составляет 185 рублей. Средняя цена флакона на пять миллилитров составляет 150 рублей.
Видео
Средство относится к эффективным противовирусным медикаментам. Область применения зависит от лекарственной формы и состава.