Ацетилсалициловой кислоты противопоказания детям
Аспирин детям можно давать в качестве жаропонижающего и болеутоляющего медикамента. Но перед началом его приема нужно внимательно прочитать инструкцию к нему.
Форма выпуска
Аспирин выпускается в круглых, немного выпуклых с 2-х сторон белых таблетках.
Также в продаже имеются шипучие таблетки Аспирин Экспресс.
Кроме этого, в аптеках бывает Аспирин Кардио, который нельзя детям.
Показания к применению
Терапевтический эффект от препарата объясняется ацетилсалициловой кислотой, которая относится к нестероидным противовоспалительным средствам. В 1 таблетке Аспирина и Аспирина Экспресс содержится 500 мг активного вещества. Лекарство блокирует фермент циклооксигеназу, которая участвует в биосинтезе простагландинов, последние поддерживают воспалительный процесс в организме. Кроме этого, медикамент купирует боли, нормализует высокую температуру тела.
Лекарство прописывают:
- для купирования болей различной природы;
- для нормализации высокой температуры тела, вызванной инфекционно-воспалительными процессами в организме.
С какого возраста можно Аспирин детям?
Аспирин в дозировки 500 мг противопоказан детям младше 15 лет. Вообще лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту не рекомендуется пить пациентам младше этого возраста, если у них диагностирована острая респираторная вирусная инфекция. В этом случае Аспирин у детей может стать причиной синдрома Рея: поражения головного мозга и нарушения функции печени.
Что можно дать вместо Аспирина?
В продаже бывает аналог Аспирина Ацетилсалициловая кислота производства ОАО «Ирбитский ХФЗ» в таблетках по 250 мг и 500 мг, которые можно давать детям старше 3 лет в качестве болеутоляющего средства, в следующих дозировках:
| Возраст | Дозировка |
|---|---|
| От 3 до 6 лет | По 0, 5 таблетки по 250 мг 3—4 раза в день. |
| От 6 лет | По 250 мг 3 или 4 раза в сутки. |
Кроме этого, в продаже есть полный аналог Аспирина препарат Аспинат, содержащий в качестве главного компонента ацетилсалициловую кислоту. Этот медикамент в разовой дозировке 100 мг разрешен с 3 лет, в дозировке 250 мг с 6 лет, но только в качестве анальгетика, а не для понижения температуры тела. Пить лекарство можно 3—4 раза в сутки.
Противопоказания
Аспирин нельзя давать ребенку, если у него диагностированы следующие патологии:
- непереносимость состава медикамента;
- бронхиальная астма, вызываемая лечением салицилатами и другими НПВС;
- рецидив язвы ЖКТ;
- геморрагический диатез.
Препарат противопоказан ребенку, если он получает каждую неделю метотрексат в дозировке 15 мг.
С осторожностью медикамент надо пить, если имеются следующие заболевания:
- подагра;
- язва ЖКТ в стадии ремиссии;
- высокое содержание мочевой кислоты в организме;
- кровотечение из пищеварительного тракта;
- бронхиальная астма;
- сезонный аллергический риноконъюнктивит;
- хронические патологии дыхательной системы;
- дисфункция печени и почек.
Инструкция по применению и дозировки
Аспирин детям старше 15 лет давать после еды в однократных дозировках 0,5—1 г. Повторный прием таблеток возможен только спустя 4 часа. В день можно принять не более 3 г ацетилсалициловой кислоты.
Аспирин в шипучих таблетках детям давать в тех же дозировках, но их предварительно нужно растворить в стакане воды.
Во время терапии надо соблюдать следующие рекомендации:
- Давать лекарство ребенку без согласования с доктором в качестве анальгетика можно максимум в течение недели, а для нормализации высокой температуры не больше 3 суток.
- Чтобы таблетки не потеряли своих лечебных свойств, их надо хранить при температуре до 30 градусов в течение 5 лет с даты выпуска.
- Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, действие наркотических болеутоляющих медикаментов, других НПВС, сахароснижающих лекарств для орального приема, антикоагулянтов, сульфаниламидных средств, фибринолитиков, трийодтиронина. Она ослабляет эффект от препаратов, применяемых для лечения подагры и гипертонической болезни, диуретиков.
- Антацидные средства в составе, которых есть ионы магния и алюминия ухудшают адсорбцию ацетилсалициловой кислоты.
- Во время лечения нежелательно принимать гормональные и спиртосодержащие средства, так как они усиливают негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую пищеварительного тракта и увеличивают вероятность кровотечения из его отделов.
- Ацетилсалициловая кислота повышает уровень сердечных гликозидов, медикаментов лития и барбитуратов в организме.
- Аспирин подавляет склеивание тромбоцитов, в результате повышается вероятность кровотечения, что надо учитывать при проведении хирургических манипуляций, в том числе и при удалении зуба. Чтобы снизить риск кровопотери прекратить принимать ацетилсалициловую кислоту надо минимум за 5 дней до операции.
- Из-за лечения препаратом уменьшается выведение мочевой кислоты, в результате может обостриться подагра.
Нежелательные реакции
Аспирин у ребенка может вызвать следующие побочные эффекты:
- абдоминальные боли, тошнота, рвота, в том числе и с кровью, изжога, кровотечение из пищеварительного тракта, повышение активности энзимов печени;
- звон в ушах, головокружение;
- кровопотери;
- аллергия, которая может проявляться ангионевротическим отеком, бронхоспазмом, анафилаксией, крапивной лихорадкой.
При превышении терапевтических дозировок, ацетилсалициловая кислота может вызвать отравление медикаментом, для которого характерно появление следующих симптомов:
- тошнота;
- рвота;
- звон в ушах;
- тугоухость;
- головные боли;
- нарушение сознания;
- головокружение.
Эти признаки исчезают при понижении дозировки медикамента.
При сильном отравлении Аспирином у детей могут появиться следующие симптомы:
- повышение температуры;
- понижение уровня сахара в крови;
- кислородный и кардиогенный шок;
- дыхательная недостаточность;
- повышение количества кетовых тел в организме;
- смещение рН крови;
- коматозное состояние.
При передозировке Аспирином ребенку надо вызвать скорую помощь. До ее приезда можно дать активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
Цена
В продаже нет в настоящее время таблеток Аспирин, есть только препарат Аспирин Экспресс, который стоит 257 рублей.
Аналоги
Вместо Аспирина детям при температуре и болях можно давать:
- Парацетамол;
- Анальгин.
Что лучше Аспирин или Парацетамол детям?
Парацетамол оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие. В продаже медикамент бывает в сиропе, суспензии, ректальных суппозиториях, таблетках. Парацетамол можно при температуре пациентам, старше месяца, если у них нет непереносимости состава лекарства, патологий печени и почек. Он хорошо помогает при болях и температуре и редко становится причиной нежелательных реакций. Парацетамол является препаратом выбора в педиатрии.
Парацетамол с Аспирином можно принимать вместе, есть даже комплексные препараты, где содержится оба этих компонента, например, Цитрамон, Аскофен.
Что лучше давать детям Анальгин или Аспирин?
Анальгин — жаропонижающее и болеутоляющее средство, которое выпускается несколькими компаниями в таблетках и ампулах. В подходящей лекарственной форме препарат может применяться у детей с рождения. Но в педиатрии его используют редко, так как он может стать причиной ряда тяжелых нежелательных реакций.
Дети старше 15 лет могут принимать Анальгин и Аспирин одновременно, чтобы понизить высокую температуру тела.
Отзывы
Мнение мам и пап
В интернете много положительных отзывов о том, что Аспирин хорошо устраняет зубную, головную, менструальную и другую боль. Препарат быстро снижает температуру. Много в интернете положительных отзывов о применение Аспирина от витилиго. При этом заболевании его используют наружно. Таблетки растирают в порошок и смешивают с детским кремом, чтобы получилась мазь 3—5%. Наносить ее на пигментированные участки каждый день в течение 1—2 месяцев.
Мнение доктора Комаровского
Евгений Олегович не рекомендует давать Аспирин детям при температуре без назначения врача, так как родители сами не всегда могут отличить ОРВИ от бактериальной инфекции. Вирусы герпеса, гриппа и другие действуют на те же структуры головного мозга и печени, что и ацетилсалициловая кислота и это может стать причиной поражения данных органов и развития синдрома Рея, который бывает только у детей. Поэтому при высокой температуре им рекомендуются препараты на основе ибупрофена и парацетамола.
Несмотря на то, что медикамент отпускается без рецепта, самолечение им недопустимо, только врач точно скажет, сколько Аспирина можно давать ребенку.
Почему нельзя аспирин детям? Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – это лекарство, которое есть в домашней аптечке многих граждан нашей страны. Старое средство наших бабушек, доказавшее свою эффективность как жаропонижающее и обезболивающее.
Но так ли он безопасен, как все привыкли считать? И почему мы все чаще слышим из разных источников, что аспирин детям давать нельзя?
Чем опасен аспирин для ребенка?
Дело в том, что при некоторых вирусных заболеваниях (грипп, корь, ветрянка и др.) после приема аспирина может развиться синдром Рея, угрожающий здоровью и даже жизни ребенка. До конца механизм возникновения данного синдрома не изучен. Но его связь с приемом ацетилсалициловой кислоты прослеживается в каждом случае.
Подробнее о верянке
Синдром Рея возникает у детей и подростков (чаще 4-12 лет), которые принимали аспирин и другие препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, в качестве жаропонижающего средства при вирусных заболеваниях. Так же в некоторых случаях возникновения данного заболевания у маленьких детей, отмечались врожденные нарушения обмена веществ.
Это состояние проявляется как острая печеночная недостаточность и быстро прогрессирующая энцефалопатия. Первые симптомы появляются на 5-6 день вирусного заболевания, а при ветрянке на 4 день после первых высыпаний.
Первыми симптомами синдрома Рея могут быть:
- Внезапная тошнота и тяжелая рвота, не приносящая облегчения
- Вялость и слабость ребенка
- Сильные головные боли
- Агрессивность или заторможенность
- Нарушения речи
- Сонливость
У маленьких детей до пяти лет первыми симптомами могут быть учащенное поверхностное дыхание и диарея. К более поздним симптомам относят сильную агрессию, судороги и кому, которая может длиться от суток до нескольких недель.
Смертность детей при возникновении синдрома Рея составляет около 20% от всех зарегистрированных случаев. Чем тяжелее состояние ребенка, тем выше риск летального исхода. Из больных детей, прошедших стадию комы, выживает только 20%.
Осложнениями после перенесенного синдрома Рея могут быть:
- Нарушения сердечной деятельности (аритмии, возможна остановка сердца)
- Нарушение умственной и нервной деятельности
- Пневмония из-за попадания рвотных масс в легкие
- Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания
- Сепсис
- Несахарный диабет
- Параличи и параплегии конечностей
Почему нельзя аспирин детям?
Именно из-за возможности (пусть даже небольшой) возникновения синдрома Рея, препараты, содержащие в себе ацетилсалициловую кислоту, не должны назначаться детям при вирусных заболеваниях. Как жаропонижающие средства у детей лучше использовать парацетамол или нурофен, так как они считаются более безопасными. Как выбрать безопасное жаропонижающее для ребенка?
Тем детям, прием аспирина которым необходим, из-за другого недуга, требуется вовремя проводить профилактику вирусных заболеваний, всеми доступными на сегодняшний день способами.
Какие еще названия могут быть у аспирина?
- Ацетилсалициловая кислота
- Аспирин, аспирин С, аспирин Упса, аспинат, аскопирин
- Упсарин Упса
- Некстрим Актив
- Антигрипин Анви
- Цитрамон-П, Ультра, Экстракап, Аквацитрамон и любой другой
- Аскофен-П
- Кофицил Плюс
- Мигренол Экстра
- Ацифеин
- Аскафф
- Экседрин
Почему нельзя аспирин детям Комаровский
Прочитали:
4 852
«Аспирин» – препарат из класса ненаркотических обезболивающих и жаропонижающих средств, который считается наиболее часто употребляемым лекарством в мире. Он эффективно снимает боль низкой интенсивности, понижает температуру, имеет противовоспалительное действие. Также препарат способствует разжижению крови. Большинство людей принимают данное средство в формате самолечения, что приводит к частому возникновению побочных реакций. Использование «Аспирина» у детей имеет свои особенности и требует врачебной консультации.
Инструкция по применению у детей
Несмотря на то, что «Аспирин» один из наиболее распространенных препаратов в мире, он далеко не самый совершенный. Чтобы избежать негативных последствий при использовании у детей, необходимо строго придерживаться инструкции и предварительно проконсультироваться у педиатра.
В каких случаях разрешено?
Чаще всего «Аспирин» применяют в качестве жаропонижающего и болеутоляющего средства. Также он обладает выраженными противовоспалительными и антиагрегантными (разжижающими свойствами).
Детям позволяется прием (хоть и не рекомендуется) ацетилсалициловой кислоты в следующих случаях:
- головные боли, в т.ч. мигрени;
- зубная боль;
- невралгии;
- легкая травматическая боль;
- боль в мышцах и суставах;
- ревматизм и другие системные заболевания соединительной ткани;
- инфекционно-аллергический миокардит;
- повышенная температура больше 38,5 градусов (за исключением лихорадки при вирусных инфекциях).
Используемые дозы
Точная дозировка варьируется в зависимости от возраста ребенка и конкретного заболевания. В любом случае, перед использованием данного лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.
При использовании аспирина в качестве обезболивающего и противолихорадочного средства, рекомендуются следующие дозы для детей:
- 2-3 года – 0,1 г/сутки;
- 4-6 лет – 0,2 г/сутки;
- 7-9 лет – 0,3 г/сутки.
В возрасте старше 10 лет разовый прием составляет не более 0,25 г, максимальная суточная доза не должна превышать больше 0,75 г. Кроме того, можно рассчитать количество препарата в соответствии с весом: на 1кг приходится по 30 мг «Аспирина, что составляет суточную дозировку.
Если же речь идет о применении медикамента в качестве противовоспалительного средства (например, при ревматоидном артрите), то разовая дозировка будет следующей:
- 1 год – 0,05 г;
- 2 года – 0,1 г;
- 3 года – 0,15 г;
- 4 года – 0,2 г;
- 5 и больше лет – 0,25 г.
Употреблять таблетки нужно после еды, запивая водой. Если питание младенца содержит только грудное молоко, мать должна принимать «Аспирин» после кормления.
Во всех случаях максимальная суточная доза не должна превышать 1 грамма.
Противопоказания
Препарат абсолютно противопоказан при наличии у пациента следующих заболеваний:
- пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
- патологии, характеризующиеся нарушением системы свертывания крови (гемофилия, геморрагический васкулит, аутоиммунная тромбоцитопеническая пурпура, синдром Виллебранда и другие);
- индивидуальная аллергическая гиперчувствительность к ацетилсалициловой кислоте, другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВС), и вспомогательным ингредиентам таблеток;
- детям препарат противопоказан при наличии гипертермии, связанной с вирусными инфекциями (грипп, корь, ветряная оспа и т.д.). Это связано с высоким риском развития синдрома Рея.
С осторожностью можно применять при следующих состояниях:
- пептическая язва в стадии ремиссии;
- патологии пищеварительного тракта (гиперацидный гастрит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- бронхиальная астма;
- подагра;
- почечная и печеночная недостаточность.
Дети до 3 лет: можно ли принимать «Аспирин»?
Ацетилсалициловая кислота детям до 3-х лет назначается на тех же основаниях, что и у старших. В этом возрасте более высок риск развития аспириновой астмы и аллергических реакций, однако вероятность синдрома Рея меньше. Младенец будет лучше воспринимать ректальные свечи, которые отпускаются лишь по рецепту врача.
Однако в период грудного вскармливания от «Аспирина» лучше отказаться полностью, причем не только для новорожденного, но и для матери, поскольку данное вещество легко проникает из женского организма в молоко. В любом случае, желательно воздержаться от использования препарата и рассмотреть лечение альтернативными средствами.
Побочные эффекты
Несмотря на кажущуюся безопасность, препарат обладает широким спектром побочных эффектов, в том числе смертельных. Чаще всего они появляются при неправильной дозировке и длительном приеме:
- аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, отеком Квинке, приступом астмы;
- тромбоцитопения;
- диспепсические симптомы (изжога, боль в животе, тошнота, понос);
- анемический синдром;
- головная боль;
- развитие язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- кровотечения из ЖКТ (особенно при использовании ректальных свечей);
- нарушения функции печени;
- нарушения слуха;
- сахарный диабет (вследствие поражения инсулинового аппарата и нарушения образования гликогена).
- аспириновая астма (проявляется триадой симптомов: полипозный синусит, приступы удушья и непереносимость всех нестероидных противовоспалительных).
Наиболее тяжелым осложнением, которое может быть связано с приемом «Аспирина», считается синдром Рея (или Рейе). Данная патология возникает у детей до 15 лет вследствие употребления ацетилсалициловой кислоты при лихорадке вирусного или бактериального происхождения. При этом развивается отек мозга, который приводит к энцефалопатии, а также острая печеночная недостаточность.
Проявляется следующими симптомами:
- внезапно возникшая тошнота и непрекращающаяся рвота (это самый первый признак, при появлении которого необходимо вызывать скорую помощь);
- нарушения сознания разной степени – от легкого ступора до комы;
- удушье, судороги, желтуха;
- в крови наблюдаются признаки печеночной недостаточности (повышение трансаминаз, билирубина).
Несмотря на то, что это достаточно редкая болезнь (1-2 на 100 000), синдром характеризуется очень высокой летальностью – в среднем около 30% (при развитии комы – 80%).
Чем лучше заменить ацетилсалициловую кислоту у ребенка?
Группа препаратов НПВС содержит большое количество наименований, многие из которых разрешены к использованию в любом возрасте и имеют значительно меньше противопоказаний и побочных реакций. Вместо «Аспирина» детям можно применять следующие средства:
- «Парацетамол» (ацетаминофен) – можно использовать любые формы препарата: таблетки, сиропы, ректальные суппозитории. С осторожностью применяется у малышей в первый месяц после рождения. Торговые названия: «Эффералган», «Панадол», «Тайленол», «Цефекон».
- «Ибупрофен» – наиболее безопасный НПВС, может применяться с 3-х месяцев в любой форме. Торговые наименования: «Максиколд», «Нурофен», «Ибуфен», «Бурана», «Ипрен», «Долгит», «Фаспик».
- «Диклофенак» – разрешен с 6-ти лет, ректальные формы – с 12-ти. Имеет выраженное анальгезирующее и противовоспалительное действие, однако слабое антипиретическое. В продаже встречаются следующие варианты: «Вольтарен», «Ортофен», «Наклофен», «Раптен», «Фелоран».
Все вышеуказанные лекарства разрешены при лактации.
Кроме «Аспирина», для детей не рекомендуется использовать следующие средства:
- «Анальгин» (метамизол натрия);
- «Амидопирин»;
- «Фенацетин»;
- «Нимесулид» — разрешен после 12 лет.
Выводы
Давать детям ацетилсалициловую кислоту разрешается лишь в крайних случаях, когда нужно срочно сбить температуру, а под рукой нет альтернативных средств. Перед приемом необходимо ознакомится с инструкцией, и выяснить возможные противопоказания. Ни в коем случае нельзя применять препарат детям до 15 лет при лихорадке вирусного происхождения, так как это может спровоцировать смертельное осложнение. Наиболее безопасными заменителями «Аспирина» являются «Парацетамол» и «Ибупрофен».