Адсорбирующие средства показания и противопоказания

Адсорбирующие средства показания и противопоказания thumbnail

Чудодейственный активированный уголь по праву занимает свое место во многих аптечках и является незаменимым помощником во время оказания первой помощи при отравлениях. Нередко сталкиваются с необходимостью использования волшебных черных таблеток люди с острыми и инфекционными заболеваниями желудочно-кишечного тракта или желающие очистить организм от шлаков и токсинов. В любом случае, активированный уголь – первое, что приходит в голову при упоминании адсорбирующих препаратов.

Однако, помимо лекарства must-have в каждом доме, существует бесчисленное множество веществ, которые относятся к сорбентам. Так называются все твердые тела и жидкости, которые обладают свойством избирательно поглощать определенные газы из окружающей среды или компоненты растворов, вступая с ними в химическое взаимодействие.

Виды сорбентов и их свойства

Чтобы разобраться, что такое адсорбенты в медицине, необходимо выяснить, какие сорбенты существуют в природе, и чем они отличаются. Сорбенты могут образовывать с поглощенным веществом раствор, заглушать его на своей поверхности или вступать с ним в химическую связь.

В зависимости от характера сорбции и взаимодействия выделяют несколько видов сорбентов.

  • Абсорбенты имеют как природное, так и химическое происхождение и образуют с поглощенным веществом раствор. Сорбция происходит вследствие диффузии элемента и его соединений внутрь сорбента химическим или механическим путем. На поверхности абсорбентов находятся микропоры, которые всасывают вредные вещества. Абсорбция в общих чертах – поглощение всей массой сорбента.
  • Адсорбенты, в отличие от абсорбентов, имеют большую удельную поглощающую поверхность, благодаря которой происходит сорбция. Адсорбирующие вещества связывают поглощенные элементы на своей поверхности, однако внутрь сорбента вредные соединения не проникают.
  • Иониты – сорбенты, которые поглощают из раствора ионы одного типа и выделяют взамен такое же количество ионов другого типа.

Абсорбенты и адсорбенты часто путают, так как результат их действия одинаков вне зависимости от способа поглощения. Отличаются эти вещества в первую очередь областью их применения.

Абсорбенты используют в качестве средства экологической защиты в энергетике, нефтяной промышленности и домашнем хозяйстве. Их применяют для очистки воздуха и вод от ядов и химикатов. В быту их можно встретить в виде фильтров для водопровода, канализации и воздуха в помещении. Кокосовый уголь, пропиленкарбонат и гликоль – самые распространенные абсорбенты.

Адсорбенты чаще всего используются в медицине как лекарственные препараты, так как они не только связывают токсины, но и препятствуют их дальнейшему проникновению в организм человека. Существуют адсорбенты как для наружного и перорального применения, так и для введения внутривенно.

Адсорбирующие препараты в медицине: классификация и формы выпуска

Сегодня все адсорбирующие вещества, которые поступают в организм человека пероральным путем, связывают токсины, препятствуют их дальнейшему всасывании и ускоряют очищение организма от вредных веществ, объединили в категорию энтеросорбентов. Они, в свою очередь, отличаются друг от друга химической структурой, сорбционной активностью, спектром действия и выпускаются в разных фармакологических формах.

Все энтеросорбенты обладают высокой сорбционной активностью по отношению как к токсинам, так и к бактериям. Они легко выводятся из организма вместе со связанными веществами и абсолютно безвредны для человека. При этом адсорбенты препятствуют обратному всасыванию нежелательных соединений во время прохождения по ЖКТ, не нарушая микрофлоры кишечника.

Как химические соединения энтеросорбенты можно разделить на несколько видов:

  • карбонаты, также известные как угольные адсорбенты;
  • кремниевые сорбенты или силикаты, в основе которых находятся соли кремния;
  • алюмосиликаты и цеолиты на основе глины или солей алюминия;
  • природные сорбенты (клетчатка, пектины).

Адсорбенты выпускаются в разных фармакологических формах, самыми распространенными из которых являются таблетки, капсулы, гранулы, порошки и гели. Препараты на основе активированного угля и алюмосиликатов поглощают практически все токсические вещества, однако существуют адсорбенты, взаимодействующие только с определенными соединениями или микроорганизмами.

Адсорбирующие препараты в медицине: показания и применение

С различного рода интоксикациями сталкивается каждый, поэтому необходимо всегда иметь при себе универсальный адсорбент, который быстро выведет из организма токсические молекулы и справится с нежелательными гостями.

Препараты рода энтеросорбентов могут применяться в процессе оказания экстренной доврачебной помощи или по назначению врача в следующих случаях:

  • острые формы кишечных инфекций;
  • отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, компонентами бытовой химии или продуктами питания;
  • передозировка лекарственными препаратами и БАДами;
  • аллергическая реакция на медикаменты и продукты;
  • нарушение нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта;
  • профилактика развития хронических интоксикаций;
  • нарушение микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками;
  • период обострения хронических заболеваний ЖКТ;
  • период выздоровления после перенесенных вирусных интоксикаций.
Читайте также:  Боровая матка отвар противопоказания

Чаще всего используют адсорбенты в виде таблеток или порошка при отравлениях разной степени тяжести. Они эффективно выводят из организма яды, токсины, шлаки, излишек холестерина и вещества, провоцирующие аллергические реакции, но отличаются сорбционной емкостью и удобством в применении.

В таблице представлены самые популярные адсорбирующие препараты и их сравнительная характеристика.

Торговое наименованиеКлассификацияФорма выпускаХарактеристика препарата
Активированный угольКарбонатыТаблетки, порошокСамый распространенный и доступный вид сорбента, принимается при отравлениях, кишечных инфекциях и прочих интоксикациях с расчетом 1 таблетка на 10 кг массы тела; сорбционная емкость препарата невысокая
СорбексКарбонатыКапсулыПринцип действия такой же, как у активированного угля; более деликатно воздействует на стенки ЖКТ за счет желатиновой оболочки
Белый угольКремниевые сорбентыПорошокВся поверхность адсорбента является поглощающей, благодаря чему вещество эффективно сорбирует даже крупные молекулы, бактерии и вирусы
Полифепан и аналогиЛигининыПорошокПрепарат природного происхождения с добавлением лактулозы, получаемый в процессе переработки древесины; применяется для нормализации функций кишечника; в остальном похож на активированный уголь
СмектаДиосмектитыПорошокПрепарат природного происхождения на основе глины со средней сорбционной емкостью; безопасность и эффективность подтверждена клиническими исследованиями
ЭнтеросгельКремниевые сорбентыГидрогельУдобен в использовании и транспортировке, обладает сравнительно большой сорбционной емкостью; часто применяют для лечения отравления у детей т.к. адсорбирующий гель проще проглотить
ПолисорбКремниевые сорбентыПорошокОбладает самой большой сорбционной емкостью; универсальный препарат, захватывает молекулы, бактерии, вирусы всех возможных размеров; очищает организм от солей тяжелых металлов

Можно заметить, что самыми эффективными на сегодняшний день являются сорбенты на основе кремниевых соединений в виде порошка. К их недостаткам можно отнести высокую стоимость препарата и то, что не всегда есть под рукой вода, чтобы развести порошок. Зато, в отличие от карбонатов, порошки не нужно употреблять в больших количествах для достижения нужного эффекта.

Особенности лечения с помощью адсорбентов

Твердые энтеросорбенты в виде таблеток могут механически повредить стенки желудка, поэтому часто перед употреблением их следует измельчить. В остальном сорбирующие вещества не имеют противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости, открытых язв ЖКТ, внутренних кровотечений и непроходимости кишечника. С осторожностью следует относиться также при отравлении медикаментами, чтобы не ухудшить состояние больного.

Могут применяться также для очищения организма от паразитов и для лечения заболеваний, спровоцированных этими микроорганизмами. Как вспомогательные компоненты, адсорбирующие вещества встречаются в составе некоторых препаратов для нормализации микрофлоры кишечника и биологически активных добавок.

Беременным и кормящим матерям стоит отдать предпочтение простым адсорбентам типа активированного угля и его аналогов. Не стоит забывать также, что для сочетания этих препаратов с другими медикаментами, должно проходить не менее 1,5 часов с момента приема энтеросорбента.

Адсорбирующие препараты принимать детям можно и нужно, так как неокрепший иммунитет ребенка восприимчив к инфекциям, в том числе – кишечным. В неосознанном возрасте наиболее часто происходят пищевые отравления, причем любые заболевания у детей протекают быстрее, чем у взрослых.

При возникновении интоксикации у ребенка необходимо срочно очистить организм и не повредить при этом перистальтике кишечника, поэтому наиболее часто используют адсорбенты в виде порошка или гидрогеля. Для самых маленьких наиболее эффективным будет гель-адсорбент от отравления, поскольку его удобнее проглотить. С семи лет можно использовать порошки или капсулы.

Альтернативой химическим препаратам могут выступать природные сорбенты.

  • Пектин выводит токсины, стимулирует работу кишечника и его микрофлоры, способствует усвоению витаминов и питательных веществ. Попадая в кишечник, пектин становится желеобразным и захватывает также остатки неусвоенной пищи. Содержится во всех фруктах и овощах, богатых витамином С и морских водорослях.
  • Продукты, богатые клетчаткой, действуют по принципу ершика и очищают желудочно-кишечный тракт, нормализуют перистальтику и предотвращают запоры. Клетчатка выводит также продукты гниения и патогенные микроорганизмы.
  • Целлюлоза действует как клетчатка и освобождает организм от шлаков, улучшает работу кишечника и положительно влияет на его микрофлору.
  • Хитин и препараты на его основе выводят лишний холестерин и применяются при лечении сахарного диабета, ожирения, для профилактики атеросклероза.
Читайте также:  Противопоказания для занятия на шесте

Некоторые диетические комплексы для похудения также включают в себя сорбенты. Однако следует понимать, что адсорбирующие препараты в этом случае – вспомогательные вещества, а не лекарство от лишнего веса. Снижение веса во время их приема происходит не за счет уменьшения жировых отложений, а благодаря очищению организма от шлаков. Именно поэтому прием энтеросорбентов в профилактических целях и для похудения должен быть согласован с лечащим врачом или диетологом.

Источник

Адсорбенты – это группа препаратов, которые поглощают токсины, аллергены, соли тяжёлых металлов, газы из кишечника и выводят их из организма естественным путём. Главная особенность в том, что покрывая слизистые оболочки и механически защищая их, они не раздражают ткани и чувствительные нервные окончания. Адсорбенты

В каких случаях применяются?

  • Алкогольная интоксикацияострые пищевые отравления;
  • интоксикация химическими веществами, ядами, газами, радиационным облучением;
  • передозировка лекарственными средствами;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • аллергические реакции;
  • токсикоз беременных (целесообразность применения определяет врач).

Список препаратов

  1. Белый и черный угольАктивированный уголь. Интересная особенность – намного лучше действует при измельчении в порошок. Принимается в виде водной взвеси. В этом случае впитывающая площадь поверхности увеличивается в несколько раз, что усиливает его эффект. Взрослым назначают 4-8 таблеток 3-4 раза в день. Принимать следует через час после еды, за 2 часа до или после приёма других лекарств, иначе действие последних сойдёт на нет. Нет смысла использовать при отравлении бензином, керосином, сильными кислотами и щелочами – он их не адсорбирует.
  2. Энтеросгель. Избирательно поглощает токсические вещества, не затрагивая при этом витамины и макроэлементы, находящиеся в ЖКТ, в отли чие от угля. Эффект отмечается уже через 1-2 часа после приёма внутрь. Разрешён новорождённым, беременным и кормящим женщинам. Помогает при отравлении, несварении, аллергии, при инфекционных болезнях кишечника. Выпускается в виде пасты, которую либо взбалтывают с водой и пьют, либо принимают ложками. Взрослым назначается по 15 г 3 раза в сутки.
  3. СмектаСмекта. Также как и предыдущий препарат, избирательно адсорбирует на своей поверхности только молекулы определённого размера – токсины, аллергены и пр. Может поглощать вирусы и бактерии. Принимается не только при отравлениях, но и при изжоге, рвоте, болях в брюшной полости. Производится как в виде порошка, так и в виде готовой суспензии. Взрослые должны использовать 3 дозированных пакетика в день. Порошок разводится с водой или жидкой пищей. Средство разрешено для применения грудным детям, кормящим и женщинам в положении.
  4. Фильтрум-СТИ. Внешне похож на активированный уголь, но обладает более сильным адсорбирующим эффектом. В отличие от него, принимают всего по 2-3 таблетки, для наилучшего действия измельчают в порошок. Применяется при отравлениях, аллергиях на лекарственные средства, в сочетании с другими препаратами для лечения сальмонеллёза и дизентерии. Длительный приём провоцирует замедленное всасывание и усвоение организмом кальция и витаминов.
  5. Лактофильтрум. В таблетках содержится лигнин и лактулоза. Первый компонент имеется в предыдущем средстве. Второе вещество позволяет после «очистки» кишечника восстановить нормальную микрофлору, к тому же после его расщепления образуются некоторые органические кислоты, позволяющие подавлять рост колоний болезнетворных бактерий в ЖКТ. Принимается по 2-3 таблетки 3 раза в день. Может использоваться при отравлениях, после приёма антибиотиков, в сочетании с другими препаратами для лечения цирроза печени, синдрома раздражённого кишечника, аллергического дерматита.
  6. Полисорб, полифепан, лактофильтрумПолисорб. Препарат с самой большой поглощающей поверхностью. Начинает действовать буквально через 5 минут после приёма. Широкое применение получил при отравлениях различного происхождения, аллергических реакциях, похмелье, и даже токсикозе. Не обладает избирательной адсорбцией, т.е. поглощает молекулы любого размера. Разрешён детям с первого года жизни, беременным и кормящим. Выпускается в виде порошка, его доза зависит от веса человека, обязательно разводится с жидкостью. Не было зарегистрировано случаев передозировки.
Читайте также:  Противопоказания при физиопроцедуре ддт

Особенности применения адсорбентов при разных патологиях

Некоторые группы адсорбентов лучше подходят для одних случаев, и оказываются совершенно бесполезными при других.

При отравлении

ЭнтеросгельВ этой ситуации лучше подходят кремнийсодержащие адсорбенты (Смекта, Энтеросгель), поскольку обладают рядом преимуществ:

  • разрешены при эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
  • за счёт структуры действующих веществ, они впитывают токсины в свою поверхность как губки, не давая им дальше раздражать слизистые оболочки и нервные окончания;
  • разрешены для людей всех возрастов, в периоды беременности и лактации;
  • поглощают болезнетворные бактерии и вирусы.

Принимать внутрь целесообразно только в первые 2 часа после отравления.

Для очищения организма

Особенно актуально для жителей мегаполисов и работников вредных предприятий. Лучше всего с задачей справляются синтетические кремнийсодержащие сорбенты (Полисорб). Благодаря своей поглощающей поверхности (300 м2 на 1 г), он способен обволакивать токсины любой величины и выводить их без вреда для организма. Продолжительность курса для очищения составляет неделю. Принимается он по 1 ст. ложке 3 раза в день. В это время желательно отказаться от вредных привычек.

При аллергических реакциях

Лактофильтрум и фильтрум СТИГруппами выбора являются природные сорбенты на основе полимеров (Фильтрум-СТИ) и их комбинации с дисахаридами (Лактофильтрум). Особенно хорошо помогает последний препарат. Обладает высокой поглощающей активностью и восстанавливает естественную микрофлору. Связывает и выводит из кишечника аллергены, не давая им оказывать отрицательное воздействие на организм. Принимается через час после еды, так как может впитывать в себя желудочное содержимое, что снижает его эффективность. При лекарственной аллергии назначается по 2-3 таблетки, предварительно измельчённые, 3 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 недели.

Для похудения

Надо понимать, что в прямом смысле лишний вес адсорбенты не сжигают. Они способны поглощать излишки холестерина низкой плотности («плохого»), таким образом, косвенно помогают снизить вес. Также улучшают пищеварение, что приводит к нормализации обменных процессов в организме и его очистке.

Помощь при похудении могут оказать углеродные адсорбенты (Активированный уголь). Принимается он по 1 таблетке на каждые 10 кг тела, курс 10 дней.

Особенности приёма у детей

Sorbenty-dlja-detejК детям, особенно первого года жизни, особое внимание. Их желудочно-кишечный тракт не совершенен ввиду физиологической особенности. Слишком жидкий частый стул или двухдневный запор могут быть нормой, и без врача лучше не давать никаких адсорбентов. А если их и назначают, то из группы натуральных кремнийсодержащих препаратов (Смекта). Детям до года дают 1 пакетик в сутки. Растворять можно как в молоке, так и в воде. Помимо выведения токсинов и аллергенов, препарат используется при повышенном билирубине у новорождённых.

Противопоказания

Все группы адсорбентов имеют приблизительно одинаковые противопоказания к применению.

АбсолютныеОтносительные
  • кишечная непроходимость;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • аллергия на составляющие компоненты.
  • язвы желудка и 12-перстной кишки во время обострения;
  • нарушения процесса опорожнения кишечника.

Побочные эффекты

Одной из явных и самых частых нежелательных реакций адсорбентов является запор. Чтобы этого избежать, рекомендуется пить больше воды.

Также могут наблюдаться:

  • жидкий стул;
  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • аллергия.

При длительном и бесконтрольном применении отмечается нарушение усвоения полезных веществ, витаминов и минералов, а также выведение их из организма в больших количествах.

Можно ли принимать адсорбенты для профилактики?

В этом нет смысла. Они не обладают профилактическими свойствами. Если в ЖКТ нет токсических веществ и аллергенов, препараты в лучшем случае проходят «транзитом» через кишечник и выводятся в неизменном виде. В худшем – тянут за собой полезные и нужные организму вещества.

Природные адсорбенты

Самыми известными являются белая глина и древесный уголь. Изначально их использовали для очистки воды, но потом они прочно вошли в медицину в качестве средств при отравлении.

К природным сорбентам относятся продукты, содержащие пектин и клетчатку:

  • яблоки;
  • тыква;
  • морковь;
  • отруби;
  • семена льна.

Источник