Амлодипин противопоказания побочные действия

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4607003243784

№ ЛСР-008198/08, 2008-10-16
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)

14.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4640018640056

№ ЛСР-001785/08, 2008-03-17
Розлекс Фарм ООО (Россия)

26.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4640018640063

№ ЛСР-001785/08, 2008-03-17
Розлекс Фарм ООО (Россия)

26.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 2

код EAN: 4607003243609

№ ЛСР-008198/08, 2008-10-16
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)

33.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4607011632488

№ ЛСР-009349/09, 2009-11-19
АЛСИ Фарма ЗАО (Россия)

37.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4607027761349

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

39.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5

код EAN: 4603182002617

№ ЛП-003063, 2015-06-29
Медисорб ЗАО (Россия)

65.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 3

код EAN: 4606486008200

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

119.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2

код EAN: 4606486002062

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

81.00
В аптеку

банка (баночка) 50, пачка картонная 1

№ ЛП-003063, 2015-06-29
Медисорб ЗАО (Россия)

70.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4607011632426

№ ЛСР-009349/09, 2009-11-19
АЛСИ Фарма ЗАО (Россия)

42.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 3

код EAN: 4606486008262

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

131.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

89.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5

код EAN: 4603182002617

№ ЛП-003063, 2015-06-29
Медисорб АО (Россия)

75.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2

код EAN: 4607003243586

№ ЛСР-008198/08, 2008-10-16
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)

94.50
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2

код EAN: 4607027764609

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

97.85
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

№ ЛП-003063, 2015-06-29
Медисорб ЗАО (Россия)

48.99
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 3

код EAN: 4607027764739

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

151.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6

код EAN: 4603569000052

№ ЛС-000540, 2011-04-04
Фармакор Продакшн (Россия)

102.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

106.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 3

код EAN: 4607027764722

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

160.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4607027761370

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

57.99
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 6

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

116.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5

код EAN: 4603182002624

№ ЛП-002239, 2013-09-20
Медисорб ЗАО (Россия)

99.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2

код EAN: 4606486002086

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

123.30
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4606486001980

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

62.90
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4607027761349, 4607027761356

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

64.60
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 2

код EAN: 4607027764616

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

131.10
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4607027761387

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

66.50
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 15, пачка картонная 4

код EAN: 4607003243593

№ ЛСР-008198/08, 2008-10-16
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)

138.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4607027761387

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

70.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 20, пачка картонная 1

код EAN: 4607003246105

№ ЛСР-008198/08, 2008-10-16
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)

47.00
В аптеку

стрип 10, пачка картонная 3

код EAN: 8901315227316

№ П N014140/01, 2011-02-23
Polpharma (Польша)

72.90
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 30, пачка картонная 1

код EAN: 4606486001973

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

73.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4603569721346

№ ЛС-000540, 2011-04-04
Фармакор Продакшн (Россия)

75.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4603182002365

№ ЛП-002239, 2013-09-20
Медисорб ЗАО (Россия)

81.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4812608000131

№ ЛСР-004127/09, 2009-05-26
Лекфарм СООО (Республика Беларусь)

84.00
В аптеку

стрип 10, пачка картонная 3

код EAN: 8901315227415

№ П N014140/01, 2011-02-23
Polpharma (Польша)

86.40
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5

код EAN: 4603182002624

№ ЛП-002239, 2013-09-20
Медисорб АО (Россия)

145.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2

код EAN: 4607003242787

№ ЛСР-008198/08, 2008-10-16
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)

68.40
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3

код EAN: 4606486000563

№ Р N003196/01, 2008-11-20
Канонфарма продакшн ЗАО (Россия)

103.00
В аптеку

упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2

код EAN: 4607027761363

№ ЛСР-000087, 2007-05-31
Озон ООО (Россия)

74.00
В аптеку

блистер 10, пачка картонная 2

код EAN: 8600097306706

№ ЛС-002623, 2012-05-02
Hemofarm (Сербия)

95.00
В аптеку

блистер 10, пачка картонная 2

код EAN: 8600097306713

№ ЛС-002623, 2012-05-02
Hemofarm (Сербия)

129.90
В аптеку

Амлодипин относится к группе антагонистов кальция третьего поколения, и широко известен как препарат для лечения пациентов с артериальной гипертензией, стенокардией разных вариаций. Несмотря на то, что открыт он давно и применяется вот уже более 20 лет, отношение к нему на протяжении этого времени было спорным. Вероятно, это связано с тем, что препараты его подгруппы вели себя неоднозначно.

Основные неблагоприятные действия

В целом, препарат переносится хорошо. Несмотря на это, существует ряд нежелательных явлений, которые встречаются чаще всего. Было проведено несколько крупных исследований с участием пациентов с артериальной гипертонией и стенокардией, в ходе которых было показано, что чаще всего встречается реакция со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, сухость во рту, нарушение аппетита от резкой булимии и отвращения к еде вплоть до анорексии, боли в подвздошной области, рвота, диарея или продолжительный запор, гастрит, реактивное воспаление поджелудочной железы, вздутие живота, набухание десен.

В отношении мочеполовой сферы это:

• частые позывы к мочеиспусканию, при этом сам процесс вызывает у пациента интенсивные болевые ощущения;
• преобладание позывов к мочеиспусканию в ночное время суток;
• явления дизурии, при которых помимо физического дискомфорта меняется качественный и количественный состав мочи;
• нарушение половой функции.

Следующими по частоте встречаемости в порядке убывания можно назвать изменения со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной систем:

• отечность лодыжек и стоп; иногда отеки могут подниматься выше вплоть до бедер;
• выраженная одышка даже при небольших физических нагрузках и учащение сердцебиения;
• ощущения приливов;
• резкое снижение артериального давления, особенно при вставании и длительном нахождении в стоячем положении;
• возможны обмороки;
• ощущение перебоев в работе сердца, вызванные аритмическими нарушениями (внеочередные сердечные сокращения, трепетание предсердий и др.);
• перепады настроения от состояния возбуждения до депрессии;
• повышенная утомляемость и сонливость;
• нервозность, раздражительность;
• нарушения сна, возможны кошмары;
• головокружения, неустойчивость походки;
• мигрени.

В отношении скелетно-мышечной системы и кожи можно наблюдать следующие жалобы:

• выраженная мышечная слабость;
• воспаление и боли в суставах;
• при долгосрочном приеме препарата пациенты отмечают боли в крупных мышцах;
• выпадение волос до полного облысения;
• сухость кожных покровов, возможно изменение их цвета;
• сыпь в виде мелкоточечных красных бугорков.

Основные противопоказания к применению Амлодипина

Возможны аллергические реакции разной направленности и степени выраженности (отек Квинке, крапивница и др.).

К другим побочным действиям Амлодипина можно отнести:

• звон в ушах;
• конъюнктивит;
• ощущение двоения в глазах, возможно снижение остроты зрения;
• сухость в глазах, иногда сопровождающаяся болевыми ощущениями;
• озноб;
• носовые кровотечения;
• нарушения углеводного обмена, проявленные в виде повышения уровня глюкозы в крови, жажды;
• изменения массы тела в ту либо другую сторону;
• повышенная потливость, холодных липкий пот по утрам;
• ринит;
• изменение обонятельного восприятия в сторону неприятных запахов.

Другими противопоказаниями Амлодипина являются:

• повышенная чувствительность к компонентам лекарственного средства;
• острая артериальная гипотензия, коллапс;
• шоковые состояния, включая кардиогенный шок;
• не применяется у детей и подростков до 18 лет в связи с недостаточной доказательной базой по безопасности;
• также не применяется у беременных и кормящих женщин из-за невозможности соотнести потенциальные пользу и вред для матери и ребенка.

Вышеперечисленный список возможных реакций — не что иное, как стандартное описание хорошо изученного препарата. Причем, существует такая всеми признанная закономерность — чем более исследованным является лекарственное средство, тем этот перечень обширнее. И это хороший знак. Недаром такое количество пациентов кардиологического профиля, особенно больные с гипертонической болезнью (коих подавляющее большинство), стенокардией, аритмиям годами контролируют свое состояние именно приемом Амлодипина.

И все большее количество врачей продолжают его назначать. Главными преимуществами препарата можно считать длительный дозозависимый антигипертензивный эффект, при этом действие наступает достаточно быстро, максимальный эффект возникает через 2–4 часа и держится на протяжении суток.

Отсутствие резкого снижения артериального давления при приеме препарата — важный эффект для людей с восприимчивыми сосудами. Кроме того, это никак не сказывается на физической нагрузке, пациент на Амлодипине ведет привычный образ жизни, его ничто не ограничивает. Кроме того, его длительный прием способствует регрессу изменений в сердце и сосудах, которые были вызваны повышенным артериальным давлением, он обладает кардиопротективным эффектом при ишемической болезни сердца.

Он также благотворно влияет на свертываемость крови и почечный кровоток. В ряде случаев именно Амлодипин является препаратом выбора для пациентов с сахарным диабетом, т. к.не влияет на обмен веществ и оберегает пораженные почки этих пациентов, не усугубляя их функцию.

Аналоги Амлодипина и их цена

Оригинальным препаратом является германский Норваск (Пфайзер, США). Он также и наиболее дорогостоящий среди всех аналогов с действующим веществом amlodipine, что связано с тем, что именно с его участием были проведены практически все затратные клинические испытания по определению его эффективности и безопасности, в ходе которых выявлены возможные противопоказания.

Вопрос, весьма актуальный, наверное, для каждого больного гипертонической болезнью, вынужденного ежемесячно его приобретать. К счастью, вариантов заменить Амлодипин тут много. Фармацевтические компании любят добавлять в линейку своих лекарственных средств вещества эффективные, востребованные, проверенные годами, и Амлодипин тут не исключение.

Итак, примерный список замен (в порядке убывания цены):

• Нормодипин (Гедеон Рихтер, Венгрия).
• Тенокс (КРКА, Словения).
• Кардилопин (Эгис, Венгрия).
• Калчек (Ипка, Индия).
• Амловас (Юник Фармасьютикал, Индия).
• Стамло М (Dr. REDDY»S Lab. (Индия).
• Корди Кор (ACTAVIS Group hf. (Исландия).
• Амлодипин Сандоз (Лек д.д. (Словения).

Что касается лекарственных средств российского производства, то их можно легко определить по названию. Вне зависимости от завода-изготовителя они, как правило, так и называются: «Амлодипин». Также более доступным вариантом можно считать заменители оригинального Норваска белорусского и украинского (Амлоприл Дарница, Аладин, Амловел) изготовления.

Сразу стоит отметить, что низкая цена — не показатель того, что препарат некачественный. Одно из подтверждений — тот факт, что тот же Амлодипин существовал задолго до пришествия эры доказательной медицины, когда возникла необходимость в проведении такого объема дорогостоящих клинических испытаний. И уже тогда зарекомендовал себя как средство эффективное, хорошо переносимое и достаточно безопасное.

Форма выпуска и дозировка

Амлодипин выпускается в форме таблеток белого или кремового цвета, иногда имеет штамп фирмы-изготовления. Представлен он в двух дозировках — 5 мг и 10 мг, в блистерах или полимерных банках, в количестве 20, 30, 60 и даже 90 (российский завод Канонфарма) таблеток в упаковке.

Условия хранения и сроки годности

Амлодипин следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности не более 2 лет с даты изготовления.

Амлодипин считается строго рецептурным препаратом. В связи с этим его самовольное назначение и применение без согласования с лечащим врачом просто недопустимо. Лишь строгое соблюдение инструкции по использованию, использование строго по показаниям, режима дозирования и кратности приема, недопущение передозировки во избежание возникновения побочных и нежелательных явлений сможет обеспечить сохранность здоровья и улучшение самочувствия больного.

Читайте также