Астения как побочное действие лекарств
Содержание статьи:
- Что такое астения?
- Симптомы астении
- Причины астении
- Что может вызвать астенический синдром?
- Как диагностируется причина астении?
- Нейроциркуляторная астения
- Лечение нейроциркуляторной астении
- Прогноз лечения нейроциркуляторной астении
- От чего зависит эффективность лечения?
Вы когда-нибудь чувствовали, что вам не хватает физической силы и энергии, чтобы сделать повседневные дела? Если это так, вы, возможно, испытали астению. Прочтите эту статью, чтобы узнать, что такое астения или астенический синдром, какие бывают причины и симптомы астении и возможные варианты лечения.
Что такое астения?
Астения или астенический синдром — это медицинский термин для определения потери физических сил или недостатка энергии. Астения часто сама по себе является симптомом, что указывает на более глубокую проблему. Каждый пациент переживает это состояние по-своему, что усложняет диагностику основной проблемы.
Как правило, термин астения относится к ситуациям, когда человек испытывает усталость, нарушение сна и гиперестезию или повышение чувствительности к различным раздражителям. При этом могут быть затронуты как некоторые части тела, так и весь организм. Симптомы астенического синдрома затрудняют нормальную жизнедеятельность, а испытываемая слабость может быть классифицирована как истинная слабость или воспринимаемая слабость.
Истинная слабость характеризуется фактической потерей мышечной силы и вызвана травмой или мышечным дефектом. Воспринимаемая слабость — это отсутствие нервно-мышечного ответа, когда у человека есть ощущение, что он не может закончить задачу из-за слабости, хотя его мышцы физиологически функционируют нормально.
Астения может затрагивать всех и не допускает дискриминации по признаку возраста, расы или пола. Симптомы могут быть кратковременными, хроническими или прерывистыми.
Симптомы астении
Симптомы могут быть общими во всем организме, а могут быть локализованы в конкретной части тела. Когда затрагивается все тело, общие симптомы включают ощущение, что у вас простуда или грипп, озноб, недостаток энергии и усталость, физическое бессилие, невозможность нормально работать, замедленные движения и неустойчивость. Когда затрагиваются только определенные области тела, общие симптомы включают в себя медленные движения, подергивание мышц, тремор или тряску при прикладывании усилий и мышечные судороги.
Когда астения присутствует с другими симптомами, это может указывать на более серьезную проблему и требует обращения за квалифицированной медицинской помощью. Эти дополнительные симптомы могут включать изменения в психическом состоянии, путаницу, невнятную речь, ухудшение зрения, потерю концентрации, сильные боли.
Причины астении
Слабость — это чувство физической или нервной усталости. Человек, испытывающий слабость, не может правильно перемещать ту или иную часть своего тела. Он также может испытывать тремор.
Иногда люди испытывают слабость только в конкретной части своего тела, например, в руках или ногах. В других случаях люди могут испытывать слабость всего тела, что часто является симптомом инфекции бактериального или вирусного характера, таких как гепатит или грипп. Астения может быть временной, но в некоторых случаях она хроническая или непрерывная.
Что может вызывать астенический синдром?
К числу общих причин слабости относятся:
- Заболевание щитовидной железы
- Анемия, которая может произойти от обильной кровопотери во время менструации
- Депрессия
- Грипп
- Недостаток сна
- Плохо контролируемый или недиагностированный диабет
- Хроническая сердечная недостаточность
- Дефицит витамина B12
- Побочные действия от приема некоторых лекарств
- Полимиозит, который является воспалительной болезнью мышц
- Химиотерапия
Другие причины астении включают:
- Рак
- Инсульт
- Сердечный приступ
- Нервные или мышечные травмы
- Болезни, поражающие нервы или мышцы
- Передозировка лекарств или витаминов
- Яды.
При этом слабость, вызванная онкологией, может проявляться постепенно в течение длительного времени, слабость, вызванная сердечным приступом или инсультом, часто возникает мгновенно.
В дополнение к астении могут возникать другие симптомы, такие как затрудненное дыхание, нерегулярное сердцебиение и боли. Если у вас возникла внезапная слабость — вызывайте «скорую», не пытайтесь самостоятельно отправляться к врачу.
Как диагностируется причина астении?
Существует множество вариантов лечения астении. Но первое, что необходимо для успешного лечения — это определение основной причины. Прежде всего врач назначает анализ мочи и/или анализ крови для выявления признаков инфекции и возможных медицинских состояний, которые могут вызвать слабость. Если вы испытываете боль, ваш врач может назначить:
- Рентген
- Сканирование МРТ
- Компьютерную томографию
- Ультразвук.
Если есть подозрение на сердечный приступ или инсульт, вас направят на сканирование мозга и электрокардиограмму.
Нейроциркуляторная астения
Нейроциркуляторная астения или синдром Дакосты — это состояние, характеризующееся одышкой, усталостью, учащенным пульсом, аритмией или усиленным сердцебиением и болью в груди. Это связано главным образом с истощением и эмоциональным напряжением, а не с физическим заболеванием сердца, и чаще всего имеет психологическую основу. В психиатрии существует тенденция рассматривать нейроциркуляторную астению как форму тревожного или панического расстройства. Синдром часто ассоциируется с гипервентиляцией и респираторным ацидозом. Нейроциркуляторная астения — классический случай для военных, участвовавших в боевых действиях, считается, что она сопровождает посттравматическое стрессовое расстройство и/или синдромом хронической усталости.
Конкретные причины нейроциркуляторной астении точно неизвестны, хотя стресс, как представляется, играет определенную роль. Симптомы обычно начинаются в подростковом возрасте или в возрасте около двадцати лет, но могут также присутствовать в среднем возрасте. Заболевание имеет тенденцию быть хроническим с повторяющимися острыми обострениями. В результате слабость может привести к изоляции от социальных ситуаций, подобных социальному тревожному расстройству, а может быть связана с агорафобией. Симптомы в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
В анамнезе: жалобы на неспособность глубоко вздохнуть, удушающее ощущение при вдохе, удушье, ощущение нехватки воздуха (одышка), ощущение учащенного сердцебиения и/или частота пульса более 100 ударов в минуту (тахикардия), боль в груди или дискомфорт, чрезмерная усталость или ограничение активности, чрезмерное потоотделение, бессонница, раздражительность и чувство нервозности, головокружение, слабость или дискомфорт в толпе.
Физический осмотр: для диагностики этого расстройства необходимы осмотр психиатра или психотерапевта, определение психического статуса и осмотр невролога. Диагноз часто бывает затруднен. При физическом обследовании может наблюдаться учащенное дыхание более 24 вдохов в минуту. Пульс может быть аритмичным или ускоренным. Полезно также пройти психологические тесты, такие как многофазная инвентаризация личности и ее интерпретации.
Лечение нейроциркуляторной астении
Лечение нейроциркуляторной астении является сложной задачей, поскольку многие люди оказываются сильно увлечены своими симптомами и склонны обращаться за помощью к соматическим специалистам, а не к психиатрам или психотерапевтам. Психотерапия может оказаться единственно полезной в этих случаях, так как для выздоровления необходимо сосредоточиться на чувствах тревоги и исследовать способы снижения уровня тревоги. Лекарственная терапия (бета-блокаторы или анти-тревожные агенты) может использоваться для контроля симптомов тревоги.
Усталость может указывать на необходимость стимуляторов. Стимуляторы, однако, могут ухудшить симптомы тревоги, и их следует избегать, если это возможно.
Прогноз лечения нейроциркуляторной астении
Ожидаемый результат лечения планируется с осторожностью, особенно в хронических случаях. Лечение затруднено, и человек чаще всего избегает психиатрической помощи, настаивая на том, что существует органическая причина симптомов. Результат может быть положительным, если человек принимает лечение, направленное на облегчение симптомов тревоги, таких как медикаментозное лечение или психотерапия.
В дополнение к психотерапии и фармакотерапии полезны поддерживающие терапии, такие как экспрессивная терапия (например, искусство, музыка или танцевальная терапия) или методы релаксации. Телесно-ориентированная психотерапия, которая решает проблему релаксации с использованием методов релаксации дыхания, также может оказаться полезной. В медицинском центре «ПАЗЛ» для этого предлагаются такие методики, как AIR-терапия, «дыхание освобождения» и авторская программа терапии погружением доктора Виткина М.М.
Также могут быть успешно использованы и методы биологической обратной связи.
Поскольку медикаментозная терапия является одним из основных методов лечения лиц с нейроциркуляторной астенией, реабилитация может потребовать изменений в назначениях лекарств, используемых для лечения других психических расстройств, связанных с настроением, тревожностью, злоупотреблением психоактивными веществами или зависимостью и расстройствами личности. В этих случаях процессом лечения может руководить только психиатр или психотерапевт.
Успех относительно быстрого излечения зависит от четких ответов на следующие вопросы:
- Есть ли у человека одышка, усталость, быстрый пульс и сердцебиение?
- Был ли у человека ранее диагностирован посттравматический стресс и/или синдром хронической усталости?
- Были ли исключены физические расстройства в качестве причины симптомов?
- Была ли подтверждена диагностика нейроциркуляторной астении?
- Есть ли у индивида основное состояние, такое как психическое заболевание, расстройства личности, злоупотребление психоактивными веществами, зависимость или наличие сердечного, или респираторного заболевания, которое может повлиять на выздоровление?
Что касается лечения нейроциркуляторной астении:
- Готов ли человек обратиться за помощью не только к терапевтам, но и к психотерапевтам?
- Принимает ли назначенные лекарства в соответствии с предписаниями?
- Не появляются ли побочные эффекты от лекарств, сочетаются ли назначенные препараты с конкретным лекарством?
- Будет ли помощь более эффективной за счет частых терапевтических встреч?
- Что касается прогноза: если симптомы сохраняются, несмотря на медикаментозное лечение, то готов ли теперь человек признать необходимость психотерапии?
Если вы заметили у себя регулярные приступы слабости, рекомендуем записаться на консультацию к психотерапевту. Возможно, у вас астения/астенический синдром. Звоните и записывайтесь на прием по тел.: (812) 903-85-03.
Успехов вам в скорейшем выздоровлении!
Читайте также:
Зависимости
Когнитивно-поведенческая терапия
Синдром хронической усталости
Психотерапевтическая помощь (принципы, методики, секреты эффективности)
Авторская программа терапии эмоционально-психических расстройств д-ра Виткина М. М.
Астения или астенический синдром – патологическое состояние, характеризующееся рядом симптомов, таких как утомляемость, слабость, нарушение внимания, сна, раздражительность, апатия, резкая перемена настроения.
Отличительной чертой астении является сохранение ее признаков после полноценного отдыха и сна. Зачастую возникает подобное состояние на фоне других заболеваний или в силу длительного эмоционального напряжения. Признаки астении наблюдаются у людей всех возрастов и социального положения.
Как лечить
Лечение астенического синдрома должно носить комплексный характер. Опытный врач, столкнувшись с проявлениями недуга, предложит пациенту обследование, задачей, которого будет выяснить причину патологии и решить возможные варианты лечения сопутствующего заболевания, если таковое имеется.
Все подходы к лечению астенического синдрома можно разделить на:
- Немедикаментозные методы.
- Медикаментозные препараты.
Немедикаментозные методы
Немедикаментозное лечение предполагает изменение образа жизни, режима труда и отдыха, питания, усиление стрессоустойчивости, психологическая и психотерапевтическая помощь, предполагающая изменение самого подхода к жизни, выявления и устранения глубинных причин, спровоцировавших астению.
При астеническом синдроме полезны прогулки
- Изменение образа жизни. Любой врач, столкнувшийся с астеническим состоянием пациента, да и сам человек, наблюдающий у себя симптомы, связанные с утомляемостью, слабостью, апатией, должен обратить внимание на образ жизни, критически оценить уровень физической активности. Больному с проявлениями астении показаны умеренные физические нагрузки: прогулки на свежем воздухе, велопрогулки, плавание, любой вид активной деятельности, например садоводство. В целом приветствуется все, что связано с движением, желательно на свежем воздухе, с учетом возраста, интересов и общего физического состояния пациента. Немаловажным звеном в лечении астении является отказ от вредных привычек, которые негативно сказываются в целом на физическом и психическом состоянии человека.
- Режим труда и отдыха. Тесно связан с образом жизни и режим дня человека, все мы знаем, что полезно вставать и ложиться спать, принимать пищу в одно и то же, четко определенное время, для людей с астеническим синдромом это один из основных путей к выздоровлению. В режиме дня больного должно быть отведено время на полноценный восьмичасовой сон, физические упражнения, отдых на свежем воздухе. Советуют на время лечения отказаться от ночных смен для нормализации режима дня.
- Питание. Питание пациентов с астеническим синдромом должно быть богато витаминами и микроэлементами, особое внимание следует уделить продуктам богатым витаминами группы В (зеленые овощи) С (цитрусовые, щавель), белками (нежирное мясо, бобовые), аминокислотой «триптофан», участвующей в выработке гормона серотонина (индейка, бананы, яйца, хлеб грубого помола). Следует отказаться от жареных, копченых, жирных, острых блюд, алкогольных напитков. Питание должно быть дробным, до пяти приемов пищи в день.
- Психологическая и психотерапевтическая помощь. Хороший эффект в лечении астении дает помощь психолога и психотерапевта в комплексе со всеми предыдущими приемами. Зачастую такое лечение, индивидуальное или в группе, помогает найти скрытую причину, проработать проблемы, послужившие толчком к развитию астенического синдрома, изменить отношение к жизни, правильно расставить жизненные приоритеты.
Также в лечении астении применяется массаж, водные процедуры, иглоукалывание, дыхательная гимнастика, то есть все то, что дает возможность человеку восстановить жизненные ресурсы организма. Порой для избавления от проявлений заболевания необходимо на некоторое время сменить обстановку, пройти лечение в санатории или отправиться в туристическую поездку. Иногда решающую роль для избавления от недуга имеет полное изменение жизни пациента, смена сферы деятельности, избавление от факторов, провоцирующих эмоциональное напряжение.
Немедикаментозное лечение астенического синдрома сводится к укреплению организма в целом, улучшению качества жизни.
Медикаментозное лечение
Лечение медикаментами предусматривает воздействие на симптомы заболевания, и должно назначаться строго индивидуально под контролем лечащего врача, который определит не только наименование наиболее подходящего лекарства, но и необходимую дозу. Наиболее часто, у взрослых, в лечении астении используются такие мягкие препараты, как адаптогены, ноотропы, антидепрессанты, седативные препараты, витаминные комплексы.
При тяжёлых случаях заболевания — используются медикаменты
- Адаптогены – препараты, чаще природного происхождения, повышающие сопротивляемость организма к вредному внешнему воздействию. В лечении астении наибольшее распространение получили экстракты радиолы розовой, элеутерококка, женьшеня, лимонника китайского. При всех положительных качествах и хорошей переносимости имеют ряд побочных эффектов, такие как бессонница, аллергические реакции, и противопоказания, например, гипертоническая болезнь, беременность.
- Ноотропы – лекарственные средства, призванные активизировать умственную деятельность, повысить работоспособность. К там препаратам относят аминалон, пантогам, кавинтон, ноотропил.
- Антидепрессанты – психотропные препараты, влияющие на функции центральной нервной системы, приводя к улучшению психического состояния, это азафен, имипрамин, кломипрамин, флуоксетин.
- Седативные препараты – группа лекарственных веществ с успокоительным, расслабляющим действием, их широкое применение обусловлено хорошей переносимостью, редкими проявлениями побочных эффектов. Самые распространенные из них персен, ново-пассит, седасен, тенотен.
- Витаминные комплексы. Хороший эффект в избавлении от проявлений астении дает применение витаминных комплексов, с обязательным упором на витамины группы В, С, высоким содержанием кальция и магния (мультитабс, дуовит).
Как избавиться?
Справка! Для успешного избавления от астении необходимо не только лечение при помощи медикаментозных препаратов или немедикаментозных методов, но и работа самого пациента над собой, анализ образа жизни, поиск истоков заболевания.
Астении подвержены люди абсолютно всех возрастов, но одной из самых уязвимых групп являются дети и подростки, которые, в силу незрелости нервной системы, тяжелее реагируют на стрессовые ситуации, изменения окружающей обстановки. Толчком к развитию астении у детей может стать начало посещения детского сада, поступление в школу, конфликтная ситуация в семье, избыток впечатлений, переутомление. Ребенок становится капризен, плаксив, подросток может проявлять агрессию, грубость по отношению к взрослым и ровесникам, вспышки ярости сменяются апатией.
Родителям, заметившим подобные проявления, необходимо обратиться к врачу для выявления причины, исключения скрытых заболеваний, назначения наиболее подходящих лекарственных средств.
Проанализировав образ жизни ребенка, возможно стоит уменьшить нагрузки, отказаться от какой-то части дополнительных занятий, создать комфортную обстановку в семье, чаще бывать с ребенком на свежем воздухе, полезны совместные велопрогулки, посещение бассейна, туристические походы, то есть любое занятие, которым можно и нужно заниматься вместе на свежем воздухе.
Стоит обратить внимание на питание ребенка, свести к минимуму фаст фуд в его рационе, увеличить количество свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, молочных, а особенно кисломолочных продуктов, круп, хлеба из муки грубого помола. В терапии астении у детей чаще назначают мягкие адаптогены, действие которых направлено на укрепление нервной системы ребенка, его психологической и физической устойчивости.
Внимание! Заметив у себя или своего ребенка признаки астении нельзя преуменьшать значимость этого заболевания, без должного лечения оно может развиваться в более тяжелые недуги.
Узнай больше о заболевании