Аутоиммунные заболевания противопоказания для прививок

Пациенты с воспалительными аутоиммунными заболеваниями всегда в группе риска по инфекциям. Отчасти потому что вынуждены пить иммунносупрессоры, отчасти из-за дисфункции иммунитета. Остается вопрос: можно ли делать прививки при ревматоидном артрите и прочих ему подобных болезней иммунной системы?

Эта статья написана по материалам
обзорного материала ученых Гарвардской медицинской школы.

Почему важно вакцинироваться при ревматоидном артрите

Несмотря на то, что многие заболевания контролируются путем массовой вакцинации, очень многие пациенты с аутоиммунными заболеваниями стараются её избегать. Например, в этом международном исследовании среди 3920 больных РА более половины никогда не прививались от сезонного гриппа и пневмококковой инфекции. Лишь менее трети прошли вакцинацию должным образом.

Почему же при ревматоидном артрите так важно вакцинироваться? Все объясняется сниженной иммунной функцией. 

Пациенты с РА живут в среднем на 11 лет меньше и в два раза чаще страдают от сердечных заболеваний. Инфекции люди с РА переносят в целом тяжелее и с более вероятными осложнениями

В условиях пандемии коронавирусной инфекции COVID-2019 это особенно актуально. Вакцинация станет вашим шансом перенести болезнь без серьезных последствий.

Исследования, которые непосредственно оценивают эффективность прививок для больных с РА, ограничены. Но несмотря на это, данных достаточно, чтобы сделать вывод об их пользе и оправданности.

Какие вакцины рекомендуются при ревматоидном артрите?

Как правило, пациентам с аутоиммунными заболеваниями нужно выбирать время между курсами иммунодепрессантов для прививок. При этом врачебные стандарты предписывают выбирать инактивированные (неживые) вакцины.

К таковым относятся:

1. 13-валентная пневмококковая вакцина (PCV13), за которой примерно через 8 недель следует 23-валентная вакцина (PPSV23);

2. Сезонные инактивированные вакцины против гриппа;

3. Вакцины против гепатита A и B;

4. Вакцина от ветрянки (опоясывающего лишая);

5. Вакцина от кори.

Иными словами, пациенты с РА должны стремиться ставить именно «мертвые» вакцины, вне зависимости от степени иммуносупрессии

Любые обязательные живые вакцины (например, против кори или ветряной оспы) в идеале должны быть введены за 4 недели до начала курса иммунодепрессантов. Тем не менее, могут быть сделаны некоторые исключения для пациентов со слабой иммуносупрессией в случае прививки от ветрянки.

Как ставить прививки при ревматоидном артрите

Чтобы вакцина сработала максимально эффективно, ставить её следует за несколько недель до приема сильнодействующих лекарств. Это повысит вероятность развития иммунного ответа. В частности, противоопухолевый препарат ритуксимаб существенно снижает
гуморальный иммунитет – любая вакцина в сочетании с ним будет бесполезной.

График вакцинации составляется таким образом, чтобы финальная прививка была сделана за 2 недели до начала иммуносупрессивной терапии. Однако для «живых» вакцин это окно, как правило, продлевается до 4 недель, особенно если пациенту назначены более мощные иммунодепрессанты. В противном случае велик риск обострения ревматоидного артрита

Некоторые исследования полагают, что временное удержание иммуносупрессии может усилить ответ на прививку, однако, нельзя утверждать с уверенностью, что это повлечет за собой клиническую пользу.

Совместимость с лекарствами

Большинство пациентов с ревматоидным артритом принимают обычные синтетические противоревматические препараты в сочетании с глюкокортикостероидами. Все они в той или иной степени будут снижать иммунный ответ на прививки.

В целом, наибольший эффект дает ритуксимаб, на втором месте метотрексат, на третьем – абатацепт.

Ингибиторы фактора некроза опухоли, как правило, не влияют на иммунную реакцию – за исключением прививки против гепатита B.

Лучше всего изучена совместимость вакцин против гриппа и пневмококка и лекарств от РА. Девять клинических исследований
показали, что в целом эффективность вакцин не слишком страдает при приеме метотрексата, тоцилизумаба, тофацитиниба.

Так или иначе, если вы вынуждены принимать любые антиревматоидные препараты, соблюдайте сроки вакцинации, о которых было сказано выше.

Итог

Пациенты с ревматоидным артритом находятся в группе риска по любым вирусным и бактериальным инфекциям. Степень опасности зависит от того, насколько тяжелы симптомы основного заболевания. Однозначно: прививки при ревматоидном артрите делать не только можно, но и нужно.

1. Выбирайте инактивированные вакцины;

2. Соблюдайте сроки между курсами иммуннодепрессантов (от 2 до 4 недель);

3. Не ставьте прививки в период обострения болезни;

4. Обязательно проконсультируйтесь со своим ревматологом насчет схем вакцинации и своих индивидуальных противопоказаний.

Аутоиммунный тиреоидит и прививка от гриппа есть противопоказания

› Прививки

10.01.2020

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) одобряют использование ежегодной четырехвалентной вакцины против гриппа для большинства людей, в том числе с заболеваниями щитовидной железы, такими как тиреоидит Хашимото или болезнь Грейвса.

В то время как некоторые с заболеванием щитовидной железы могут беспокоиться о влиянии прививки от гриппа на их уже зараженную иммунную систему, другие могут быть обеспокоены сообщениями о том, что вакцина может вызвать рецидив симптомов щитовидной железы.

Большинство из этих проблем являются необоснованными.

Ежегодная прививка от гриппа рекомендуется для всех. Нет противопоказаний, основанных на вашем состоянии щитовидной железы или каких-либо препаратов щитовидной железы, которые вы, возможно, принимаете.

Если у вас рак щитовидной железы или вы проходите терапию радиоактивным йодом (RAI), которая может нарушить иммунную функцию, вы подвержены большему риску осложнений гриппа и должны приложить все усилия для вакцинации. В конце концов, опасность распространения гриппа перевешивает любые риски, реальные или предполагаемые.

Это не означает, что нет никаких рисков для прививки. Но большинство побочных эффектов являются либо редкими, либо слабыми, включая те, которые связаны с аутоиммунным гипотиреозом или вызванными вакциной симптомами щитовидной железы.

Аутоиммунный риск заболевания

Тиреоидит Хашимото и болезнь Грейвса — это два аутоиммунных заболевания, при которых иммунная система воздействует на щитовидную железу и атакует ее. Хашимото связан с гипотиреозом (низкая функция щитовидной железы), а Грейвс связан с гипертиреозом.

Учитывая, что прививки от гриппа стимулируют иммунную систему к выработке защитных антител, некоторые люди беспокоятся о том, что они могут также вызывать аутоиммунный ответ, по сути, «включая» Хашимото или Грейвса и вызывая рецидив симптомов.

Большинство свидетельств предполагает, что такое событие маловероятно. Это не означает, что вакцина по своей природе не беспокоит. Несмотря на то, что прививка от гриппа не вызывает аутоиммунного ответа щитовидной железы, в нескольких исследованиях было высказано предположение, что он может вызывать состояние, широко описанное как аутоиммунный / воспалительный синдром.

Согласно исследованию, вакцина против гриппа может активировать определенные иммуноопосредованные расстройства, такие как синдром Гийена-Барре, аутоиммунный неврит зрительного нерва, рассеянный склероз и ревматоидный артрит. Хотя первопричина активации не ясна, аутоиммунные заболевания, такие как Хасимото и Грейвса, не входят в список проблем.

Риск подострого тиреоидита

Было несколько изолированных сообщений, в том числе одно из Китая и другое из Турции, в которых предполагалось, что подострый тиреоидит (SAT), также называемый тиреоидитом де Кервена или гранулематозным тиреоидитом, может быть вызван вакциной против гриппа.

SAT — это воспалительное состояние, обычно вызываемое инфекцией верхних дыхательных путей, которая чрезмерно стимулирует щитовидную железу. Это самоограничивающееся, обычно не угрожающее жизни расстройство, которое в основном поражает женщин среднего возраста и связано с болью в щитовидной железе, затрудненным глотанием, хрипотой, лихорадкой, усталостью, потливостью и другими симптомами.

В обоих вышеупомянутых случаях вакцина была сделана с инактивированным (полностью убитым) вирусом; у двух пациенток ранее не было заболеваний щитовидной железы.

Нестероидные противовоспалительные препараты и стероиды использовались для лечения их воспаления и лихорадки.

Препарат щитовидной железы левотироксин использовался у одной пациентки и усилился, когда через несколько месяцев у нее вновь возникло состояние.

Хотя потенциальная связь привлекает внимание, обе исследовательские группы сочли события SAT редкими и изолированными.

Хотя подобные случаи могут свидетельствовать о том, что прививка от гриппа может спровоцировать рецидив симптомов щитовидной железы, особенно у лиц с гипертиреозом (сверхактивная щитовидная железа), на сегодняшний день нет никаких доказательств того, что это возможно или даже вероятно.

Текущие Рекомендации CDC

CDC рекомендует проводить ежегодную ежегодную вакцинацию против гриппа для всех людей в возрасте от шести месяцев и старше, особенно тех, которые считаются подверженными повышенному риску. Они включают:

• Люди 50 и старше
• Дети до пяти
• Беременные женщины
• Дом престарелых и долгосрочного ухода жителей
• Тучные люди (те с ИМТ 40 или больше)
• Люди с подавленной иммунной системой, в том числе с раком или ВИЧ
• Люди с определенными заболеваниями, включая астму, ХОБЛ, болезни сердца, диабет, заболевания почек и печени

Четырехвалентная прививка от гриппа сделана из инактивированного (мертвого) вируса, в отличие от назальной вакцины FluMist, которая содержит ослабленный (живой инвалид) вирус. С 2017 года CDC прекратил одобрение FluMist из-за проблем с администрированием и снижения эффективности.

Единственные две группы, которым не следует делать прививку от гриппа, — это дети моложе шести месяцев и люди с известной аллергией на вакцину против гриппа или любой из ее компонентов. Это касается людей с сильной аллергией на яйца, так как большинство вакцин против гриппа изготавливаются с использованием технологии на основе яиц.

Взвешивание за и против

Если вы боретесь с тем, сделать прививку от гриппа или нет, важно взвесить все за и против, чтобы сделать полностью осознанный выбор. Среди причин получить прививку от гриппа:

Прививка от гриппа может снизить риск заражения.

Этот выстрел может помешать вам передать вирус другим, кто может быть более уязвимым.

Если вы заболели гриппом, вы можете потерять в среднем от трех до пяти рабочих дней.

Грипп является серьезным заболеванием, которое ежегодно вызывает от 410 000 до 710 000 госпитализаций и от 12 000 до 56 000 смертей в Соединенных Штатах.

Ежегодный штамм иногда будет отличаться от прогнозируемого штамма, используемого для разработки вакцины, что означает, что вы все еще можете заразиться гриппом (хотя обычно это менее тяжелый случай).

Существует риск побочных эффектов, включая боль при инъекциях, умеренную лихорадку, головную боль, мышечные боли и тошноту, которые могут продолжаться до двух дней.

Существует очень небольшой риск потенциально опасной для жизни аллергии, известной как анафилаксия, которая встречается в количестве 1,31 случая на миллион.

Единственное, чего не может сделать прививка от гриппа, это дать вам грипп.

Слово от DipHealth

Попробуйте принять решение о прививке от гриппа, не делая предположений о рисках, которые могут или не могут быть уместными или даже реальными. Проведите исследование с использованием авторитетных источников и поговорите со своим врачом, практикующей медсестрой или эндокринологом, чтобы получить нужные вам факты.

4 самых распространенных прививки от гриппа

Если вы боитесь игл, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог провести вас через процедуру. Даже видения размера иглы (относительно небольшого размера от 22 до 28) может быть достаточно, чтобы ослабить ваши страхи.

Безопасное использование лекарств от простуды и гриппа при заболеваниях щитовидной железы

• кувырок
• Эл. адрес
• Текст

Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Каков риск анафилаксии после вакцинации у детей и взрослых? Милуоки, Висконсон; опубликовано в сети 6 октября 2015 г.Алтай, Ф .; Гузь, Г .; и Altayc, M. Подострый тиреоидит после сезонной вакцинации против гриппа. Hum Vaccin Immunother , 2016; 12 (4): 1033-34. DOI: 10.1080 / 21645515.2015.1117716.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп (Грипп).Атланта, Джорджия; обновлено 13 ноября 2018 г.Сяо, J .; Син, С .; Hsieh, M. et al. Подострый тиреоидит после вакцины против гриппа (Vaxigrip®) у молодой женщины. Гаосюн J Med Sci. 2006; 22 (6): 297-300. DOI: 10.1016 / S1607-551X (09) 70315-8.Вадала, М .; Поддиге, Д .; Laurino, C. et al. Вакцинация и аутоиммунные заболевания: предотвращение неблагоприятных последствий для здоровья на горизонте? EPMA J. 2017; 8 (3): 295-311. DOI: 10.1007 / s13167-017-0101-й.

Источник: https://in-tramed.ru/privivki/autoimmunnyj-tireoidit-i-privivka-ot-grippa-est-protivopokazaniya.html

Пытаясь обмануть иммунную систему ребёнка с помощью вакцин, получаем болезни

Ориентировочное время чтения: 10 мин.  

Ссылка на статью будет выслана вам на E-mail:

В последнее время создается впечатление, что все без исключения государственные чиновники и политики продвигают поголовную вакцинацию, создавая непрерывно растущий поток прививок, которые начинаются ещё в пренатальном периоде развития человека, а затем продолжаются в младенчестве и детстве.

Но несмотря на все эти усилия, мифы о том, что вакцины защищают здоровье детей, рушатся прямо на глазах.

Уровень хронических и аутоиммунных заболеваний у американских детей вырос до недопустимо высоких пределов (54% по последним подсчётам), одновременно с расширением вакцинации, в то время как продолжительность жизни в США снижается.

Никто из тех, кто продвигает вакцинацию как непререкаемо благое дело, никогда не задумывается о том, чем приходится расплачиваться за попытку вмешаться в работу исключительно сложной иммунной системы человека, особенно в течение самых ранних периодов развития; не признают они также и того, что две базовые предпосылки вакцинации явно ложные.

1. Стало ясно, что краткосрочная выработка антител, которую и провоцируют вакцины, не имеет ничего общего с крепким пожизненным иммунитетом, вырабатываемым в организме в ответ на естественную инфекцию.
2. Непредвзятый взгляд на статистику здравоохранения показывает, что в попытках перестроить иммунную систему ребёнка, вакцины требуют высокой платы. И вместо того, чтобы вступать во взрослый период своей жизни обладая крепким здоровьем, многие люди в определённый период своей жизни начинают «платить по счетам», сталкиваясь с той или иной формой иммунной дисфункции.

Разбалансирование иммунной системы

Учёные искренне восхищаются иммунной системой как «наиболее сложной системой во всем организме человека».

Она также является образцом разнообразия, так как охватывает поразительно большой диапазон основных функций, куда входит способность отличать собственные «безобидные» клетки от зловредных чужеродных клеток-захватчиков (например, от бактерий, вирусов, грибков или токсинов); увеличение иммунного ответа; выведение остатков погибших клеток (в ходе таких процессов, как: лихорадка [высокая температура], потоотделение, сыпь и отхаркивание мокроты); вовлеченность в восстановление тканей; взаимодействие с микрофлорой кишечника, и многое другое.

Это «невероятно точная система» слаженно действует в двух направлениях. Клеточный иммунитет отличается активностью белых кровяных телец, которые устремляются в инфицированные зоны, дабы устранить заражённые клетки. Гуморальный иммунитет ускоряет выработку антител, которые преследуют чужеродные белки (антигены) с целью их уничтожения.

“Визитной карточной” вакцинации является то, что она игнорирует ответ клеточного иммунитета в пользу «ненастоящей инфекции», стимулируя таким образом непропорциональный отклик гуморального иммунитета.

В превосходной новой книге доктора Томаса Коуэна под названием «Вакцины, аутоиммунная система и изменение природы детских заболеваний» (Dr.

Thomas Cowan: Vaccines, Autoimmunity, and the Changing Nature of Childhood Illness) такое безрассудное подавление отклика клеточного иммунитета названо в высшей степени неудачной идеей:

«Вмешательство в такой выверенный механизм иммунного ответа, который является результатом миллионов лет точечной настройки в ходе эволюции человека, влечёт за собой невероятно тяжёлый риск неожиданных последствий. И в настоящее время эти последствия проявляются в виде аутоиммунных заболеваний».

Коуэн также утверждает:

«Преднамеренная стимуляция выработки антител без предварительной активности на клеточном уровне вызывает дисбаланс в нашей иммунной системе и приводит к излишнему формированию антител в огромных количествах.

Такая избыточная выработка антител, на самом деле, и является причиной аутоиммунных заболеваний… Сейчас, когда миллионы людей страдают от аутоиммунных заболеваний в таких количествах, о которых до внедрения программ массовой вакцинации никто и слыхом не слыхивал, как можно говорить о недостаточной очевидности или противоречивости этой взаимосвязи?»

Лишение защиты

Иммунная дисрегуляция (включая определённые дисфункции, к которым приводит вакцинация) связана не только с аутоиммунными, но также и с онкологическими заболеваниями. А число детей больных раком сейчас стремительно растёт.

Многие из когда-то широко распространённых детских болезней, на самом деле, обеспечивали ребёнка защитой от рака.

Если сформулировать это иначе, острые инфекционные заболевания, особенно те, которые вызывают лихорадку (высокую температуру), традиционно выступали в качестве «защитников против рака». Рассмотрим примеры.

• Свинка, которой ребёнок заражался естественным путём, порождала иммунитет к раку яичников за счёт выработки антител, действующих против раковых антигенов.
• Люди, в детстве перенесшие инфекционные заболевания, вызывающие сильный жар (например, краснуху и ветрянку), имеют меньше шансов развития разных видов рака, включая меланому и рак яичников (кроме рака молочной железы).
• Острые детские инфекции, в особенности корь, формировали защиту против лимфомы Ходжкина (лимфогранулематоз, болезнь Ходжкина, злокачественная гранулёма).

Несмотря на транслируемые в СМИ исступлённые репортажи о «вспышках кори», существует масса причин, чтобы рассматривать естественную инфекцию кори, перенесенную в детстве, в качестве благоприятного фактора. В своей книге Коуэн приходит к выводу о том, что:

«…дети, которые спокойно перенесли корь,… имеют меньшую склонность к болезням сердца, артриту, аллергиям, аутоиммунным заболеваниям, и в целом обладают более крепким здоровьем по сравнению с теми, кто корью так и не переболел».

Группа по защите здоровья детей (Children’s Health Defense) и раньше отмечала, что благотворность кори воспринималась как само собой разумеющаяся, пока, как утверждает Коуэн, не пришла вакцинация и не «изменила наши мысли и отношение к кори».

По иронии судьбы, способность вирусов выступать в роли «возможных агентов по борьбе с опухолью» вызывала интерес уже 100 лет назад, когда клинические опыты показали, что «при благоприятном стечении обстоятельств, рак иногда исчезал сам по себе во время вирусных инфекций, полученных пациентом естественным путём».

В новом веке, применение вирусов в качестве анти-ракового лечения превратилось в «респектабельную сферу» под названием онколитическая виротерапия*, в которой даже стали проводиться клинические испытания, а «вирус кори по-прежнему является в высшей степени интересным объектом в рамках такого подхода».

* Виротерапия – один из видов биотерапии, при котором применяются онкотропные/онколитические вирусы. Одно из направлений онкологии. Виротерапия мобилизует естественные защитные силы иммунной системы организма против клеток генетически модифицированных организмов и тканей, в том числе злокачественных клеток.

К сожалению, энтузиазм в отношении вирусов в качестве «серьёзных претендентов на излечение от рака» ещё больше укрепил надежду  учёных на вакцинные штаммы вируса кори (которые, в конце концов, «подлежат генетическим модификациям в лабораторных условиях»), поощряя стремление к «новой эре проектирования иммунитета», а также стимулируя неуместную веру в «рациональное управление иммунной системой», что в своё время и дало первоочередной толчок к развитию вакцинации. (А если кого-то беспокоит способность генетически модифицированных вирусов быстро вызывать нежелательные последствия в дальнейшем, то пусть они держат свои опасения при себе).

Но лечение людей за счёт вмешательства в организм с помощью генетически модифицированных вирусов снова сулит прибыль фармацевтической промышленности, тогда как простую возможность позволить детям переболеть корью и тем самым приобрести собственную защиту от рака естественным путём, невозможно конвертировать в денежные средства.

Замыкая круг

Пропагандисты вакцин всё в более объёмных масштабах применяют стратегии, которые 5 лет назад и вообразить было невозможно.

Например, в детской больнице в штате Флорида, в которой ведётся расследование врачебных ошибок, и где был зафиксировано внезапное повышение уровня смертельных исходов после операций на сердце среди юных пациентов, недавно было объявлено об отказе в медицинской помощи детям, не получившим все необходимые прививки (или привитым частично). Больница также придерживается «твёрдой позиции» относительно прививок против гриппа, требуя не только от своих сотрудников, но также от внештатных докторов, студентов-практикантов, представителей компаний, торгующих медицинской техникой и лекарственными препаратами, а также от волонтеров» получить прививку от гриппа под угрозой увольнения (применимо к штатным сотрудникам). В качестве причины для такой поголовной политики называют «безопасность пациентов».

В то время как множатся тактики таких вот жёстких предписаний, важно обращать внимание общественности на провал американской программы вакцинации.

Не вызывающий удивления феномен провала вакцинации слишком явно демонстрирует на примере живых людей, что вызываемый вакциной иммунный ответ по выработке антител – типичный показатель «защитной функции» вакцины – абсолютно бесполезен для обеспечения гарантированного и по-настоящему сильного иммунитета.

Хуже то, что вакцины подрывают нормальную работу иммунной системы и делают и взрослых, и детей более уязвимыми для гораздо более серьёзных хронических заболеваний. Возможно, структуры, продвигающие вакцинацию, не хотят признавать, что парадигма вакцинации фатально порочна по своей природе.

И печально признавать очевидность того, что по словам доктора Коуэна, «наши общественные организации, больницы и школы под завязку заполнены больными и искалеченными детьми, часто страдающими от заболеваний, которых 100 лет назад не было и в помине».

Источник и автор: Группа по защите здоровья детей / The Children’s Health Defense Team
Перевод: Марина Уткина специально для МедАльтернатива.инфо
Материалы в тему:

Внимание! Предоставленная информация не является официально признанным методом лечения и несёт общеобразовательный и ознакомительный характер. Мнения, выраженные здесь, могут не совпадать с точкой зрения авторов или сотрудников МедАльтернатива.инфо. Данная информация не может подменить собой советы и назначение врачей. Авторы МедАльтернатива.инфо не отвечают за возможные негативные последствия употребления каких-либо препаратов или применения процедур, описанных в статье/видео. Вопрос о возможности применения описанных средств или методов к своим индивидуальным проблемам читатели/зрители должны решить сами после консультации с лечащим врачом. Диагноз – рак: лечиться или жить? Альтернативный взгляд на онкологию

Чтобы максимально быстро войти в тему альтернативной медицины, а также узнать всю правду о раке и традиционной онкологии, рекомендуем бесплатно почитать на нашем сайте книгу “Диагноз – рак: лечиться или жить. Альтернативный взгляд на онкологию”

Читать бесплатно

Мы распространяем правду и знания. Если вы считаете нашу работу полезной и готовы оказать финансовую помощь, то вы можете перевести любую посильную для вас сумму. Это поможет распространению правдивой информации о раке и других болезнях и может спасти чьи-то жизни. Участвуйте в этом важном деле помощи людям!

Источник: https://MedAlternativa.info/entry/immun-sistem-i-bolezni/