Беременность и самолет противопоказания
Авиаперелеты давно стали для большинства людей обыденностью, не вызывающей какого-либо беспокойства. Тем не менее бывают ситуации, когда за здоровье приходится волноваться сильнее обычного. К таким случаям относятся перелеты при беременности, во время которых будущие мамы переживают за еще не рожденного малыша и свое здоровье. Большинство женщин в положении задумываются, вредно ли вообще летать на самолете во время вынашивания ребенка. Чтобы разобраться в этом важном вопросе, нужно ознакомиться со всеми рисками и нюансами.
В чем опасность перелетов для беременных
Во время беременности любой негативный фактор может оказать серьезный вред здоровью женщины или ее ребенку. При перелетах опасность возрастает многократно. Это связано с изменением давления, снижением уровня кислорода и ростом чувствительности к нарушениям в организме беременной и ее плода. Врачи выделяют несколько основных опасностей, с которыми могут столкнуться будущие мамы во время полета на самолете.
Знаете ли Вы правила перелета на самолете для беременных?
ДаНет
Гипоксия
Концентрация кислорода внутри самолета, поднявшегося в небо, намного ниже привычного для людей уровня. Это сказывается и на организме всех, кто находится на борту. Количество кислорода в крови начинает падать сразу после взлета, что теоретически может навредить беременной или ее плоду. Проблемы предотвращаются с помощью компенсаторных механизмов, нормализующих объемы любых веществ в крови при их нехватке или переизбытке.
Исследования показали, что сниженный уровень кислорода не оказывает влияния на здоровье плода и не приводит к гипоксии в большинстве случаев. Исключением может стать ситуация, когда беременная страдает от анемии третьей степени. В таком случае недостаток гемоглобина не даст компенсаторным механизмам выполнить свою работу и предотвратить гипоксию плода.
Респираторные инфекции
Беременные женщины особенно уязвимы перед любыми инфекциями, передающимися респираторным путём, из-за значительного снижения иммунитета во время вынашивания ребенка. При полетах на самолете риски повышаются вследствие присутствия на борту огромного количества людей, каждый из которых дышит воздухом и выдыхает свои бактерии.
Дополнительную опасность создают кондиционеры. Внутри их фильтров скапливаются вредные вирусы, которые выдыхали пассажиры, летавшие на этом самолете ранее. Во время полета кондиционеры включаются, а опасные микроорганизмы попадают в салон. Защитить себя от рисков беременные могут с помощью маски для лица.
Застой крови и нарушение кровообращения
Длительные авиаперелеты повышают риск возникновения тромбов в венах у всех людей. Для беременных опасность еще выше даже при коротких по длительности рейсах. Уязвимый организм под действием снижения кислорода, сухости воздуха, малоподвижности и приеме кофе или газированных жидкостей, которые были употреблены даже до вылета, сталкивается с застоем крови и обезвоживанием, приводящим к появлению тромбов.
Еще сильнее рискуют те, кто весит более 100 кг, вынашивает нескольких детей, страдает от тромбофилии или варикоза. Минимизировать вероятность развития проблемы можно путем проявления периодической активности – достаточно вставать один раз каждый час и ходить по салону не менее 10 минут.
Скачки давления
Повышенная чувствительность беременных женщин к изменениям окружающей среды во время перелетов заметна особенно сильно. Главной проблемой для них становятся скачки давления, которые происходят при взлете и посадке самолета. Исследования ученых не дали точных результатов того, как именно это воздействует на беременность.
Но многие врачи склонны считать, что серьезный скачок давления способен привести к прерыванию беременности, в частности, к преждевременным родам. Оказать помощь при таких обстоятельствах в условиях полета женщине никто не сможет, но вероятность возникновения подобных ситуаций минимальна.
Стресс
Многие люди испытывают серьезный стресс перед вылетом. У беременных он становится еще сильнее, ведь беспокойство о здоровье будущего ребенка заставляет нервничать куда больше.
Во время вылета он резко возрастает, из-за чего происходит выброс гормонов в кровь, который способен привести к повышению тонуса матки, головной боли и общему ухудшению самочувствия. Это может негативно повлиять на здоровье плода.
Радиация
На высоте свыше 2,5 км над землей присутствует радиоактивное излучение, связанное с солнцем. В таких местах задерживается радиация, образованная солнечными вспышками, которую останавливает атмосфера. Находясь на большой высоте, человек сталкивается с ней, несмотря на нахождение внутри авиалайнера. Но опасности в этом контакте нет, так как доза излучения слишком мала, чтобы навредить даже беременной.
Если сравнить уровень радиации на этой высоте с рентгеном, то она будет в 10 раз меньше. Пострадать от ее воздействия могут только те беременные, которые работают на самолетах и летают регулярно. Но и тогда вероятность нанесения вреда здоровью будет низкой.
Преждевременные роды
Многие уверены, что перелеты сочетаются с риском преждевременных родов. Объясняют они это перепадами давления, турбулентностью и другими опасностями, с которым сталкивается беременная внутри самолета. При определенных обстоятельствах и наличии серьезных проблем со здоровьем риск выкидыша есть. Но даже тогда он ненамного выше, чем при выполнении привычных дел у себя дома.
Главная опасность в том, что роды в самолете сопряжены с большими рисками. Экипаж проходит специальное обучение для оказания помощи пассажирам, но дело в оборудовании. На борту самолета нет важных приборов, которые могут потребоваться женщине или ребенку после родов, что приведет к серьезным нарушениям или даже летальному исходу. В случае выкидыша также понадобятся специальные средства.
Перелет на разных сроках — до какого срока можно летать
Допустимость перелетов во время беременности зависит от сроков. Некоторые считаются особенно благоприятными, но есть и те, что сопряжены с повышенными рисками. Поэтому перед покупкой билетов нужно учитывать, с какой недели беременности можно летать и каков срок у женщины. Многие полагают, что наиболее подходящим должен быть первый триместр. Как раз в это время, когда девушка может даже не знать о своем положении, есть периоды с высокой опасностью. А оптимальным считается второй триместр.
В первом триместре
Первые две недели для беременной абсолютно безопасны. В это время она может спокойно летать на самолете и не переживать за здоровье. На третьей и четвертой неделях у плода начинают формироваться внутренние органы. Поэтому этот период важен для будущего ребенка и должен быть проведен женщиной с особой осторожностью.
С пятой по 13-ю недели, за исключением седьмой и восьмой, происходит закладка всех органов и формируются важные системы организма. Любые опасности могут привести преждевременным родам или нарушениям у плода. При перелетах женщина сталкивается с повышенной опасностью, так как даже легкая простуда или снижение давления способны спровоцировать выкидыш. Наиболее благоприятными периодами для перелетов на первом триместре становятся первая, вторая, седьмая и восьмая недели беременности.
Во втором триместре
К началу второго триместра женщина привыкает к своему положению и не испытывает таких неприятных симптомов, которые проявляются в первые недели. Плод уже сформирован и становится более защищенным от негативного воздействия извне, а заметного живота еще нет, что исключает серьезные неудобства и неповоротливость.
Поэтому с 14-ой по 27-ю недели летать на самолете намного безопаснее и все еще комфортно. Исключением становится период с 18-ой по 22-ю неделю. Он сочетается с повышенным риском позднего выкидыша, из-за чего любые изменения во внешней среде могут привести к опасным последствиям.
Последние месяцы беременности
Мнения о допустимости перелетов на третьем триместре расходятся. Многие женщины предпочитают не рисковать своим ребенком и отказываются от полета, если в нем нет срочности. Врачи склоняются к тому, что летать можно даже в последние дни перед родами, если нет никаких серьезных осложнений и рисков.
Но большинство авиакомпаний отказываются пускать на борт женщин, сроки беременности которых превышают 30-ю неделю. Они объясняют это повышенной вероятностью начала родов на борту, которые могут быть спровоцированы полетом. Отсутствие оборудования и узкоспециализированных докторов резко увеличивает риск негативных последствий и даже летального исхода. Поэтому авиакомпании предпочитают избежать родов во время полета.
Абсолютные противопоказания к авиаперелетам
Учитывать сроки беременности бессмысленно, если у женщины имеются серьезные проблемы со здоровьем. Врачи выделяют ряд абсолютных противопоказаний, которые запрещают летать на самолете беременным. Исключений на эти случаи нет, так как перелет при подобных нарушениях будет сопряжен с критическим уровнем опасности.
Абсолютные противопоказания:
- предлежание плаценты (полное ее смещение вниз);
- преэклампсия (повышение артериального давления с отеками);
- анемия третьей степени (нехватка кислорода при уровне гемоглобина ниже 70 г/л).
К абсолютным врачи добавляют условные противопоказания. Если женщина следит за своим здоровьем и проявляет осторожность, то на них можно закрыть глаза. Но даже в таком случае нельзя исключать серьезные последствия. Поэтому подобным противопоказаниям рекомендуется тоже следовать, отказываясь от перелетов, необходимости в которых нет.
Условные противопоказания:
- многоплодная беременность на сроках свыше 24-х недель;
- анемия второй степени;
- повышенная вероятность выкидыша;
- подозрение отслоения, частичное предлежание и аномальная структура плаценты;
- кровавые выделения из половых органов;
- наличие рубцов, патологии перешейки и шейки матки;
- инвазивные процедуры за неделю до вылета;
- гестоз любой формы;
- токсикоз с усиленной симптоматикой;
- регулярная рвота;
- перенесенные тромбофлебит;
- сахарный диабет;
- гипертоническая болезнь;
- период обострения хронических заболеваний;
- инфекции острого характера;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Врачи рекомендуют отказаться от перелетов беременным также при возникновении стойкой аллергии или обнаружении факта простуды. Ослабленный иммунитет будет более уязвим перед другими угрозами, а риск нарушения беременности возрастет.
Что делать, если беременную тошнит в самолете
Тошнота знакома каждой беременной женщине. Она может проявляться в течение длительного времени и вызывать рвоту. При перелетах она усиливается и может появиться вновь даже в том случае, если ее давно не было. Правильные действия в таких ситуациях позволят избежать усиления симптоматики и внезапной рвоты.
Способы избавления от тошноты:
- сфокусировать взгляд на одной точке, смотреть на нее по прямой линии несколько минут, сделав дыхание глубже;
- выпить одну маленькую чашку кофе небольшими глотками, но не более, так как кофеин приводит к обезвоживанию, что для беременной при полете будет вредно;
- настроиться на положительные мысли и отвлечься, почитав книгу, полистав журнал или послушав приятную музыку.
Крайне не рекомендуется принимать снотворные или успокоительные средства. Они могут ухудшить состояние и навредить здоровью. Исключением становятся только препараты, назначенные лечащим врачом.
Чтобы избежать тошноты во время перелета, нужно правильно подготовиться. Начать нужно с оптимального питания – за сутки до рейса следует отказаться от вредной пищи и сесть на простую диету. На борт с собой нужно взять домашнюю еду, которая не вызовет сдвигов в пищеварении. Стюардессу можно будет попросить разогреть эту еду. Если взять с собой ничего не получилось, то следует воспользоваться диетическим меню, предлагаемым в самолете.
Как сделать полет при беременности комфортным
Если решено лететь, то нужно сделать все для комфортного перелета. Потребуется правильно выбрать места, взять с собой необходимые вещи и учесть основные советы по поведению во время полета. Нельзя забывать и о других нюансах. Например, взять с собой личные лекарства.
Что нужно для комфортного перелета:
- Покупая билет, отдавать предпочтение бизнес-классу. Если выбран эконом, то стоит занять место в первом ряду у прохода. Заходить в самолет лучше в конце очереди.
- Рекомендуется летать с близким человеком, который сможет оказать срочную помощь и поддержит при стрессе или испуге.
- Следует отдавать предпочтение удобной одежде, которая сидит свободно и пропускает воздух, чтобы к коже поступал кислород. На ноги можно надеть компрессионные чулки.
- С собой нужно положить мягкие маленькие подушки для шеи и спины, чтобы сесть с максимальным удобством.
- В сумке должен присутствовать спрей с морской водой для промывания носа, если его вдруг заложит.
- Сев на борт, нужно снять обувь и поставить ноги ровно, не закидывая одну на другую, а также пристегнуть ремни безопасности под животом.
- Во время полета не стоит пить кофе и другие обезвоживающие напитки, лучше заменить их чистой водой без добавок.
- При себе всегда должна быть обменная карта с запиской, где указаны сведения о группе крови, телефоны родственников и другая информация, которая может быть полезна.
- На лицо нужно надеть защитную маску, которая снизит риск заражения вирусными инфекциями респираторным путем.
- Один раз в час нужно вставать и ходить по салону самолета не менее десяти минут, чтобы размять тело и простимулировать кровоток.
При ухудшении самочувствия или появлении странных симптомов нужно незамедлительно обратиться к экипажу самолета, сообщив о проблеме. Они постараются оказать первую помощь, если в этом будет необходимость, или дадут легкие лекарства, разрешенные для беременных.
Требования авиакомпаний для беременных
Все авиакомпании имеют свои правила, касающиеся перевозки беременных женщин. Перед покупкой билетов рекомендуется связаться с менеджером, чтобы уточнить нюансы таких перелетов. К стандартным требованиям относят обязательное наличие обменной карты, а также подписание специальной бумаги, подтверждающей согласие женщины на отсутствие ответственности со стороны авиакомпании в случае ухудшения состояния здоровья.
Важным требованием для полета считается срок беременности. Согласно общепринятым нормам, летать до 28-ой недели можно без условностей, с 29-ой требуется подтвердить состояние здоровья, а с 36-ой – перелеты запрещены. Многие авиакомпании меняют допустимые сроки и условия.
Популярные компании и перевозка беременных:
- «Аэрофлот» – перелеты до 34-ой недели разрешены, с 35-ой требуется документальное подтверждение, оформленное не более семи дней назад;
- S7 – нужно показать разрешение на перелет на любом сроке беременности;
- «Трансаэро» – до 34-ой недели подтверждают состояние здоровья, с 35-ой – перелет запрещен;
- «Уральские авиалинии» – перелет допустим только при наличии официального документа о состоянии здоровья, оформленного не более 24 часов назад;
- AirFrance – документальное подтверждение не требуется на любом сроке, полеты осуществляются свободно;
- British Airways – полет до 28-ой недели беременности производится без подтверждений, а после нужен специальный документ.
Некоторые авиакомпании могут выдвигать дополнительные требования к своим пассажирам и проверять состояние здоровья беременных. Это необходимо для минимизации возможных рисков. К примеру, перевозка женщины, вынашивающей нескольких детей, запрещена многими компаниями даже во втором триместре.
Нужна ли справка для перелета
Справка от беременных нужна везде, где требуется подтвердить разрешение на перелет от врача. Чаще всего ее требуют при полетах, когда женщина вынашивает ребенка более 28-и недель. Некоторые просят предоставить ее на любых сроках. Для получения справки нужно обратиться к своему гинекологу и объяснить ситуацию, чтобы он мог оценить риски и принять решение о допустимости перелетов.
Получая документ, нужно учитывать срок его действия. Почти все компании требуют, чтобы он был оформлен не более семи дней назад. Некоторые принимают только те, что были подписаны в течение последних 24 часов. Это может создавать дополнительные трудности, поэтому требует особого внимания.
Мнение самих беременных
Отзывы беременных о перелетах во время вынашивания ребенка чаще всего положительные. Почти все женщины уверяют, что полет прошел успешно и он никак не отличается от обычного при отсутствии плода. Только некоторые сообщают о незначительном ухудшении состояния, что считается нормой и не связано с патологиями или беременностью напрямую.
Есть и те, кто полностью отказывается от перелетов до родов. Некоторые из них летали и почувствовали себя нехорошо, из-за чего решили больше не рисковать своим ребенком. Известны случаи, когда женщине становилось по-настоящему плохо, но они единичны и связаны с невыполнением ограничений по противопоказаниям.
Перелет во время беременности не представляет особой опасности, если женщина здорова. Достаточно следовать простым правилам, которые помогут сделать полет более комфортным, и все пройдет удачно. А при наличии проблем со здоровьем и противопоказаниях от идеи лучше отказаться, чтобы не навредить себе и своему будущему малышу.
Вокруг беременности много разных слухов и предрассудков. Один из них — это перелеты на самолетах. В разборе мифов на эту тему мы поговорили с кандидатом медицинских наук, акушером-гинекологом, эндокринологом GMS Clinic Серине Казарян.
Сроки беременности: когда лучше всего лететь?
Самым благоприятным временем для перелета является второй триместр, с 14-й по 28-ю неделю беременности. В первом триместре существует риск выкидыша: основные органы ребенка еще не сформировались, а пассажирку скорее всего будут мучить неприятные симптомы токсикоза. В третьем триместре велика опасность преждевременных родов, кроме того, из-за размеров живота беременной может быть просто неудобно в тесном кресле самолета.
Однако главным руководством к принятию решения об отпуске в дальних краях должно стать мнение вашего гинеколога, ведь именно он знает обо всех осложнениях вашей беременности и осведомлен о возможных проблемах. Если все в порядке, то врач будет солидарен с всемирной организацией здравоохранения, которая не рекомендует садиться в самолет лишь в таких случаях: беременность более 36 недель (более 32 недель при многоплодии); осложненная беременность (патология беременности, угроза выкидыша и другое); в течение семи дней после родов.
А в королевской коллегии акушеров-гинекологов Великобритании абсолютными противопоказаниями для перелета считают предлежание плаценты, преэклампсию и анемию тяжелой степени.
Риски при перелете
1. Нехватка кислорода
Во время полета в салоне самолета концентрация кислорода уменьшается. С этим фактом связано немало волнений беременных женщин, которые сразу рисуют в голове жуткие картины кислородного голодания ребенка в утробе. Результаты исследований, изучивших влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных, не нашли поводов для беспокойства: отклонений не было ни в газовом составе крови матери, ни в реакциях плода. Так что в современной науке принято считать, что небольшое снижение насыщения крови кислородом не представляет опасности для здоровых беременных.
2. Перепады давления. Преждевременные роды
Беременные женщины крайне чувствительны к перепадам давления — неизбежному явлению во время перелета, особенно ощутимому во время взлета и посадки. Со стопроцентной уверенностью невозможно сказать, как женщина это перенесет. Существует мнение, что сильный перепад атмосферного давления способен вызвать преждевременные роды. Однако научных доказательств этого не существует. Разумеется, преждевременные роды — явление нередкое, они могут произойти и на земле. Но именно в воздухе не будет детской реанимации, бригады врачей и возможности оказать квалифицированную помощь.
3. Застой крови, венозная болезнь и тромбоз
Образование тромбоза — сгустка крови в венах ног — это самая серьезная опасность, которой подвергают себя беременные женщины, сидящие неподвижно во время длительных перелетов. Риск развития глубокого венозного тромбоза у беременных в пять раз превышает риск развития его у небеременных женщин приблизительно того же возраста. Беременность сама по себе является фактором риска венозной тромбоэмболии, а длительное сидение в кресле эконом-класса ситуацию явно не улучшает. Поэтому нужно всего лишь соблюдать нехитрые рекомендации гинеколога.
4. Возможное воздействие радиации
Пока мы живем где-то в районе уровня моря, под толстым слоем атмосферы (она служит естественным барьером для излучения), то ежегодно получаем дозу радиации, равную двум рентгеновским снимкам, что считается безопасным. Однако на высоте, где парят самолеты, не ставящие своей целью покорение космоса, защитный слой атмосферы значительно ниже, чем на земле. Пилоты самолетов за год облучаются практически так же, как на объектах с повышенной радиационной опасностью. Поэтому лучше минимизировать количество перелетов во время беременности.
Беременным, которые не работают пилотами, паниковать не стоит.
Исследователи полагают, что нечастые перелеты не оказывают негативного влияния на плод. К примеру, во время трансатлантического перелета (который длится не менее семи часов) человек облучается в 2,5 раза меньше, чем при рентгене грудной клетки. Что касается облучения, которое всегда страшно получить, проходя сквозь рамки металлоискателей в аэропорту, то тут и вовсе не стоит нервничать. Сотрудники аэропортов уверяют, что в основе работы рамок — лишь слабое магнитное поле.
Рекомендации для удачного перелета
- Одежда для полета должна быть удобной, свободного кроя и из дышащих материалов. В салоне можно использовать несколько подушек — под шею и еще куда-нибудь, чтобы обеспечить себе максимум удобства.
- Во избежание обезвоживания пейте как можно больше — по 500 мл жидкости в час (сок, негазированную воду) — и откажитесь от диуретиков (кофе, газированных напитков).
- Ремень безопасности пристегивать необходимо. Пропустить его следует под животом.
- Перед полетом снимите обувь. Не стоит сидеть нога на ногу — это затрудняет кровообращение в ногах. По 5–10 минут каждый час напрягайте мышцы голени, через каждые 45–50 минут ходите по салону самолета по 10–15 минут, надевайте в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.
- Чтобы была возможность освежиться, возьмите с собой спрей с морской водой для промывания носа и аэрозоль с термальной водой.
- Обязательно иметь при себе обменную карту, а также записку с указанием телефона близкого человека (если вы летите одна или только с детьми).
Беременные женщины могут летать на самолетах при нормальном протекании беременности, хорошем самочувствии и с разрешения врача, которого стоит посетить накануне предстоящего полета. Индивидуальные рекомендации специалиста позволят сделать перелет для вас и малыша максимально безопасным.