Болезни сердца противопоказания и применение
Заболевания сердечно-сосудистой системы широко распространены среди взрослого населения многих стран мира и занимают лидирующее место в общей статистике смертности. В основном данная проблема затрагивает страны со средним и низким уровнем дохода – 4 из 5 умерших от сердечно-сосудистой патологии являлись жителями данных регионов. Читателю, не имеющему медицинского образования, стоит хотя бы в общих чертах понимать, что представляет собой та или иная болезнь сердца или сосудов, чтобы при подозрении на ее развитие не терять драгоценное время, а сразу же обратиться за медицинской помощью. Для того, чтобы узнать признаки самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы, прочтите данную статью.
Атеросклероз
Атеросклероз – это хроническое, неуклонно прогрессирующее заболевание артерий преимущественно крупного или среднего калибра, являющееся основной причиной развития различных болезней сердца и сосудов. Данное заболевание в наши дни приняло характер эпидемии, являясь причиной около 50% всех летальных исходов.
Берет свое начало атеросклероз еще в молодом возрасте и постоянно прогрессирует. У лиц старше 60 лет изменения в сосудистой стенке, характерные для той или иной стадии атеросклероза, присутствуют в 100% случаев.
Причиной атеросклероза является нарушение в организме липидного обмена. Факторы риска развития данного заболевания следующие:
- Немодифицируемые (то есть те, на которые больной не может повлиять):
- возраст (женщины старше 55 лет или в более молодом при ранней менопаузе, мужчины старше 45 лет);
- мужской пол;
- наследственная предрасположенность (раннее развитие атеросклероза у ближайших родственников).
- Модифицируемые (те, которые больной может при желании устранить):
- курение – независимо от количества выкуриваемых в день сигарет;
- повышенное артериальное давление – выше 140/90 мм рт. ст.;
- сахарный диабет;
- индекс массы тела более 30 – ожирение;
- особенно – абдоминальный тип ожирения – окружность талии у женщин более 88 см, у мужчин – более 102 см.
- Частично обратимые:
- Изменения в биохимическом анализе крови (уровень общего холестерина в крови более 5.2 ммоль/л, липопротеидов низкой плотности (в бланке анализа – ЛПНП) более 4.1 ммоль/л или менее 0.9 ммоль/л.
- Другие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- гиподинамия (низкая физическая активность);
- прием пероральных контрацептивов;
- неблагоприятная психосоциальная обстановка – социальная изоляция, депрессия, стрессы;
- употребления мягкой воды.
Нарушение обмена липидов, выражаемое в повышенном содержании в крови холестерина и триглицеридов, запускает ряд патофизиологических механизмов, результатом которых является повреждение внутренней оболочки артерий, эндотелия. Это приводит к прилипанию в поврежденном участке тромбоцитов, образующих атеросклеротическую бляшку. Эта бляшка постепенно увеличивается в размерах, все больше и больше закупоривая просвет сосуда, и органы, которые данный сосуд снабжает кровью, испытывают недостаток кислорода. Бляшка может разорваться, приводя к тромбозу (закупорке тромбом) – этот механизм лежит в основе нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда и внезапной смерти.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
ИБС является чрезвычайно важной медицинской проблемой, поскольку характеризуется крайне высокой распространенностью и смертностью. Более половины случаев смертности от болезней сердечно-сосудистой системы приходится именно на ИБС. Каждый пятый мужчина в возрасте 50-59 лет страдает данной патологией, причем уровни заболеваемости и смертности с каждым годом становятся все выше.
Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, вызванное атеросклеротическим поражением сосудов сердца – коронарных артерий, приводящее к дисбалансу между доставкой и потребностью сердечной мышцы в кислороде – развитию ишемии миокарда.
Факторами, повышающими риск развития ИБС, являются:
- Основные факторы:
- нарушение баланса липидов в крови;
- повышенное артериальное давление;
- курение;
- сахарный диабет;
- отягощенная наследственность (внезапная смерть либо инфаркт миокарда у ближайших родственников в возрасте ранее 55 лет у мужчин и 65 лет у женщин).
- Второстепенные факторы:
- избыточная масса тела;
- гормональная заместительная терапия после ранней менопаузы;
- прием пероральных контрацептивов;
- психосоциальные факторы;
- инфекционные факторы (цитомегаловирус, хламидии, хеликобактер пилори);
- злоупотребление алкоголем;
- гипертрофия левого желудочка;
- изменения в биохимическом анализе крови (повышенный уровень триглицеридов, липопротеина, фибриногена, гомоцистеина, прокоагулянтов, наличие маркеров воспаления).
Существует 6 форм ишемической болезни сердца, отличающихся по механизму развития и особенностям клинического течения:
- Внезапная коронарная смерть.
Данная форма определяется как смерть, наступившая в присутствии свидетелей, мгновенно либо в течение 60 минут от начала острой симптоматики, которой предшествует внезапная потеря сознания, у человека здорового или же больного, но находившегося в удовлетворительном состоянии. Основной фактор риска данной формы ИБС – нарушение функции левого желудочка сердца.
Форма ИБС, характеризующаяся приступами загрудинной боли в ответ на ишемию миокарда, возникающую по причине воздействия факторов, провоцирующих ее. Главным провоцирующим фактором является физическая нагрузка (как производственная работа, так и бытовые нагрузки – поднятие тяжестей, ходьба по улице, подъем по лестнице). Также спровоцировать приступ стенокардии может нагрузка психоэмоциональная, вызванная не только отрицательными, но и положительными эмоциями. Реже причинами развития приступа становятся половой акт, избыточный прием пищи, воздействие холода (как общее, так и локальное), перенапряжение во время акта дефекации – в случае, если у больного запор. При неоказании медицинской помощи стенокардия будет прогрессировать и приведет к нестабильной стенокардии.
- Нестабильная стенокардия.
Данная форма ИБС включает в себя впервые возникшую, прогрессирующую и постинфарктную стенокардию. Это период обострения ишемической болезни сердца, характеризующийся усилением тяжести болевых приступов и являющийся ведущим фактором риска развития крупноочагового инфаркта миокарда.
- Острый инфаркт миокарда (ИМ).
Одно из наиболее грозных сердечно-сосудистых заболеваний и заболеваний внутренних органов в целом. Характеризуется чрезвычайно высокой смертностью – частота острого ИМ среди мужчин старше 40 лет колеблется в пределах 2-6 случаев на 1000 человек. Ежегодно от данной патологии погибает порядка 500 000 человек.
Инфаркт миокарда – это состояние, возникающее вследствие внезапного прекращения коронарного кровотока в связи с тромбозом коронарного сосуда и развитием очагов некроза (отмирания) в сердечной мышце. При несвоевременном оказании неотложной помощи, а в части случаев даже при ее оказании, заболевание завершается смертью больного.
- Кардиосклероз.
Морфологически представляет собой небольших размеров участки замещения мышечной ткани сердца соединительной. По сути это рубцы. Кардиосклероз развивается после перенесенных острых заболеваний сердечной мышцы (например, после инфаркта) или на фоне хронической патологии сердца (например, при миокардиодистрофии). Участки, замещенные рубцовой тканью, не способны выполнять свою функцию и могут вызывать аритмии, пороки клапанов сердца, хроническую сердечную недостаточность.
- Безболевая форма ИБС.
Временное нарушение кровоснабжения миокарда при отсутствии признаков стенокардии. В моменты ишемии в части случаев удается зарегистрировать изменения на ЭКГ, характерные для ИБС. Риск возникновения острого инфаркта миокарда или внезапной смерти у лиц, страдающих безболевой ишемией миокарда, очень высок, поскольку они не подозревают о своей болезни, а значит, не предпринимают попыток лечения ее.
Артериальная гипертензия
Постоянно повышенное артериальное давление – одно из наиболее распространенных сердечно-сосудистых заболеваний, оно приобрело масштабы неинфекционной эпидемии. Каждый третий взрослый в мире имеет повышенное артериальное давление, то есть страдает одной из форм артериальной гипертензии.
По определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), артериальная гипертензия – это постоянно повышенное артериальное давление: систолическое – выше 140 мм рт. ст, диастолическое – выше 90 мм рт. ст. Уровень артериального давления при постановке диагноза должен определяться как среднее двух и более измерений при не менее, чем двух осмотрах специалиста в разные дни.
Эссенциальная гипертензия, или гипертоническая болезнь, — это повышенное артериальное давление при отсутствии очевидной причины повышения его. Составляет порядка 95% всех случаев артериальной гипертензии.
Основными факторами риска данного заболевания являются те же факторы, которые способствуют развитию ИБС и атеросклероза, усугубляют же течение гипертонической болезни следующая сопутствующая ей патология:
- сахарный диабет;
- болезни сосудов головного мозга – ишемический или геморрагический инсульты, транзиторная ишемическая атака (ТИА);
- заболевания сердца – инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность;
- заболевания почек – диабетическая нефропатия, хроническая почечная недостаточность;
- болезни периферических артерий;
- патология сетчатки – отек диска зрительного нерва, кровоизлияния, экссудаты.
Если больной, страдающий гипертонической болезнью, не получает терапию, способствующую понижению артериального давления, болезнь прогрессирует, все чаще возникают гипертензивные кризы, которые рано или поздно могут вызвать всевозможные осложнения:
- острую гипертензивную энцефалопатию;
- отек легких;
- инфаркт миокарда или нестабильную стенокардию;
- инсульт или транзиторную ишемическую атаку;
- аритмии;
- расслоение аорты;
- острую почечную недостаточность;
- эклампсию – у беременных.
Вторичная, или симптоматическая, артериальная гипертензия – это стойкое повышение артериального давления, причина которого может быть выяснена. На ее долю приходится лишь 5% случаев артериальной гипертензии.
Из болезней, приводящих к повышению давления, наиболее часто диагностируются:
- поражения ткани почек;
- опухоли надпочечников;
- заболевания почечных артерий и аорты (коарктация);
- патология центральной нервной системы (опухоли мозга, энцефалиты, полиневриты);
- заболевания крови (полицитемия);
- патология щитовидной железы (гипо-, гипер-, гиперпаратиреоз) и другие заболевания.
Осложнения данного вида артериальных гипертензий такие же, как и при гипертонической болезни, плюс осложнения основного заболевания, которое спровоцировало гипертонию.
Сердечная недостаточность
Часто встречающееся патологическое состояние, которое не является самостоятельным заболеванием, а есть следствие, исход других острых и хронических болезней сердца. При данном состоянии вследствие изменений в сердце нарушается его насосная функция – сердце не в силах обеспечивать все органы и ткани кровью.
Осложнениями сердечной недостаточности являются:
- аритмии;
- застойная пневмония;
- тромбоэмболии;
- цирроз печени и печеночная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность (так называемая «застойная почка»);
- сердечная кахексия (истощение);
- нарушения мозгового кровообращения.
Приобретенные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца встречаются примерно у 1-10 человек на 1000 населения, в зависимости от региона проживания, и составляют порядка 20% всех поражений сердца органической природы.
Основная причина развития приобретенных пороков сердца – ревматическое поражение клапанов: 70-80% всех пороков составляет патология митрального клапана, второе место по частоте поражения принадлежит клапану аорты, относительно редко диагностируются стеноз и/или недостаточность трехстворчатого клапана и клапана легочной артерии.
Данной патологией страдают лица разных возрастных групп. Каждый 2-й больной с пороком сердца нуждается в оперативном лечении.
Суть заболевания заключается в том, что под воздействием этиологических факторов клапаны сердца теряют способность нормально функционировать:
- стеноз представляет собой сужение клапана, вследствие чего он не пропускает достаточно крови, и органы испытывают недостаток кислорода, или гипоксию;
- недостаточность – створки клапана смыкаются не полностью, вследствие чего кровь забрасывается из части сердца, расположенной ниже, в часть, расположенную выше; результат тот же – органы и ткани организма недополучают жизненно необходимый им кислород, и нарушается их функция.
Осложнениями пороков сердца являются множество состояний, среди которых наиболее часто встречаются острый отек легких, инфекционные бронхо-легочные осложнения, хроническая недостаточность кровообращения, фибрилляция предсердий, тромбоэмболии и другие.
Миокардит
Миокардит может иметь вирусную, бактериальную или, реже, иную природу.
Миокардит – это воспалительное заболевание сердечной мышцы, обусловленное воздействием на нее инфекции, инвазии паразитов или простейших, физических или химических факторов, или возникающее при аутоиммунных, аллергических заболеваниях, а также после трансплантации сердца. Распространенность миокардита составляет 4-11% болезней сердечно-сосудистой системы. Особенно часто диагностируют миокардит при проведении контрольной ЭКГ после перенесенной вирусной инфекции.
Клинически миокардит проявляется приступами загрудинных болей, признаками патологии клапанов, симптомами аритмий, нарушения кровообращения. Может протекать бессимптомно.
Прогноз при данном заболевании зависит от тяжести его течения: легкие и среднетяжелые формы, как правило, завершаются полным выздоровлением больного в течение 12 месяцев после начала болезни, тяжелые же могут привести к внезапной смерти, рефрактерной недостаточности кровообращения и тромбоэмболическим осложнениям.
Кардиомиопатии
Кардиомиопатии – это самостоятельные, неуклонно прогрессирующие формы поражения сердечной мышцы неясной или спорной этиологии. В течение 2-х лет от некоторых форм данного заболевания при отсутствии симптоматики погибает порядка 15% больных, при наличии соответствующих болезни симптомов – до 50%. Являются причиной смерти 2-4% взрослых лиц, а также основной причиной внезапной смерти молодых спортсменов.
Вероятными причинами кардиомиопатий являются:
- наследственность;
- инфекция;
- болезни обмена веществ, в частности, гликогенозы;
- недостаток некоторых веществ в рационе, в частности селена, тиамина;
- патология эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз, акромегалия);
- нейромышечная патология (мышечная дистрофия);
- воздействие токсических веществ – алкоголя, наркотиков (кокаина), некоторых медикаментов (циклофосфамид, доксорубицин);
- заболевания системы крови (некоторые виды анемий, тромбоцитопении).
Клинически кардиомиопатии проявляются всевозможными симптомами нарушения функции сердца: приступами стенокардии, обмороками, сердцебиением, одышкой, нарушениями ритма сердца.
Особенно опасна кардиомиопатия повышенным риском внезапной смерти.
Перикардит
Перикардит – это воспаление листков оболочки сердца – перикарда – инфекционной или неинфекционной этиологии. Участки перикарда замещаются фиброзной тканью, в полости его скапливается экссудат. Перикардит делится на сухой и экссудативный, острый и хронический.
Факторами, вызывающими перикардит, являются:
- вирусная или бактериальная инфекция;
- грибы;
- паразиты;
- нарушения обмена веществ (почечная недостаточность, уремия);
- заболевания сердца – инфаркт миокарда, миокардиты;
- травмы – при поражении непосредственно перикарда;
- аутоиммунные заболевания – острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит и другие.
Клинически проявляется болями в груди, одышкой, лихорадкой, болями в мышцах, сочетающимися с признаками основного заболевания.
Наиболее грозным осложнением перикардита является тампонада сердца – скопление жидкости (воспалительной или крови) между листками перикарда, препятствующее нормальным сокращениям сердца.
Инфекционный эндокардит
Представляет собой воспалительное поражение структур клапанов с последующим распространением на другие органы и системы, возникающее в результате внедрения бактериальной инфекции в структуры сердца. Данное заболевание является 4-й по значимости причиной смерти больных от инфекционной патологии.
В последние годы частота заболеваемости инфекционным эндокардитом существенно возросла, что связано с более широким распространением оперативных вмешательств на сердце. Может возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто страдают им лица возрастом от 20 до 50 лет. Соотношение заболеваемости мужчин и женщин равно примерно 2:1.
Инфекционный эндокардит является заболеванием, потенциально опасным для жизни, поэтому своевременная диагностика его, адекватное, эффективное лечение и быстрое выявление осложнений чрезвычайно важны для улучшения прогноза.
Аритмии
Как правило, аритмия — не самостоятельная патология, а следствие иных сердечных или внесердечных заболеваний.
Нарушения ритма сердца не являются отдельными заболеваниями, а представляют собой проявления или осложнения каких-либо патологических состояний, связанных с заболеваниями сердца или внесердечной патологией. Могут длительное время протекать бессимптомно, а могут представлять опасность для жизни пациента. Существует много видов аритмий, но 80% их приходится на экстрасистолию и фибрилляцию предсердий.
Клинически аритмии проявляются ощущением перебоев в работе сердца, головокружением, одышкой, слабостью, чувством страха и другими неприятными симптомами. Тяжелые их формы могут спровоцировать развитие сердечной астмы, отека легких, аритмогенной кардиомиопатии или аритмического шока, а также стать причиной внезапной смерти больного.
К какому врачу обратиться
Заболевания сердечно-сосудистой системы лечит кардиолог. Нередко они сочетаются с патологией эндокринных желез, поэтому полезна будет консультация эндокринолога и диетолога. В лечении больных нередко участвует кардиохирург и сосудистый хирург. Пациентов обязательно осматривают невролог, окулист.
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Помимо гипертонии и гипотонии, есть еще целый ряд сердечно‑сосудистых заболеваний, существенно ограничивающих возможность попариться от души. Следует знать и о них, поскольку пренебрежение советами врачей способно принести многие неприятности. Итак, как уже было сказано, при посещении парной учащается пульс. Поскольку повышение температуры тела, а следовательно и крови, стимулирует более интенсивную работу сердечной мышцы, то за одну минуту количество крови, проходящей через сердце, в среднем оказывается больше в полтора раза. Значит, повышается и частота сокращений сердечной мышцы. Поэтому через 3–5 минут нахождения в бане частота пульса взрослого человека в среднем увеличивается на 20 ударов. Затем в течение 10 минут идет еще более значительное учащение пульса, в результате чего его частота оказывается в полтора‑два раза больше, чем в обычном, спокойном состоянии. То есть значительно увеличивается нагрузка на сердце. Поэтому недопустимо нахождение в бане, сауне людям с некоторыми заболеваниями сердца.
Нельзя пользоваться баней при воспалительных заболеваниях сердца: эндокардите, миокардите, перикардите, так как последствия увеличения нагрузки на сердце и повышения температуры внутренних органов и крови могут быть очень серьезны и даже окончиться трагически. По этим же причинам недопустимо для людей с подобными заболеваниями и закаливание – из‑за большой нагрузки на сердце.
Нельзя пользоваться баней и сауной, а также закаляться людям, перенесшим инфаркт, а кроме того, стоит проявлять большую осторожность и при диагнозах стенокардии, аритмии, атеросклерозе аорты и коронарных сосудов.
Тем более нельзя при заболеваниях сердца посещать русскую баню (с повышенной влажностью). Сильный жар, повышенная температура, влажность – это весьма серьезные нагрузки на внутренние органы, а особенно на сердце, что противопоказано людям с больным сердцем.
Высокая влажность, характерная для русской бани, дает дополнительную нагрузку на сердечно‑сосудистую систему. Потоотделение при высокой влажности затрудняется, процессы терморегуляции затормаживаются. Все это слишком опасно для людей, страдающих ишемической болезнью сердца, которая характеризуется нарушением кровоснабжения сердечной мышцы вследствие нарушения коронарного кровообращения.
Причинами ишемической болезни сердца могут быть атеросклероз коронарных сосудов, нарушение нервной регуляции (стресс), значительные психоэмоциональные нагрузки, гипертоническая болезнь, воспаление коронарных сосудов (коронарит), тромбоз, эмболия, малоподвижный образ жизни, злоупотребление спиртными напитками и курение.
Чаще всего среди начальных клинических признаков ишемической болезни сердца выделяют приступы стенокардии. Стенокардия характеризуется острыми болями в области сердца или в центре грудной клетки из‑за спазма коронарных сосудов. Иногда приступы боли могут ощущаться и в нетипичных для подобного заболевания местах, например «отдавать» в руку, ключицу, имитировать зубную боль или боли в животе.
Особенно опасны бывают случаи, когда ишемическая болезнь сердца протекает бессимптомно, то есть без приступов боли. В таком случае затруднительна ее диагностика. Поэтому, если кому‑то из находящихся в бане стало плохо и есть подозрение на ишемическую болезнь сердца, необходимо срочно вынести человека из парной, осторожно уложить, вызвать «скорую помощь», при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Самая частая причина спазма – атеросклероз, или неврогенный спазм при перегрузке. В результате возникает несоответствие между притоком крови к сердцу по коронарным сосудам и потребностью сердечной мышцы.
Приступ стенокардии в основном появляется после физической нагрузки. Поэтому баня, требующая чрезвычайно напряженной работы сердечной мышцы и других внутренних органов, способна вызвать серьезный приступ стенокардии (сильной боли). Соответственно, столь же недопустимо при подобном заболевании и закаливание. Резкие перепады температур для людей, страдающих сердечно‑сосудистыми заболеваниями, даже еще более недопустимы, чем посещение парной. Они могут вызвать серьезнейшие осложнения, вплоть до остановки работы сердца.
Строго противопоказаны как баня, так и закаливание при хронической сердечной недостаточности и застойных явлениях в малом круге кровообращения, после тяжелых заболеваний и длительного постельного режима, а также перенесшим инфаркт миокарда.
Все это может привести к нежелательным и опасным последствиям – перегрузке малого круга кровообращения, инсульту, инфаркту (в том числе и вторичному), приступу сердечной астмы, отеку легкого. Чтобы избежать подобных осложнений – не подвергайте себя неоправданному риску – отмените посещение бани и сауны, вместо закаливания предпочтите какие‑либо другие оздоравливающие процедуры.
Банный жар значительно повышает все функции сердечно‑сосудистой системы. А увеличение частоты пульса (тахикардия) может достичь 140 ударов в минуту и более. Учитывая, что для людей с заболеваниями сердца, а тем более тем, кто перенес инфаркт, опасно и нежелательно любое повышение частоты пульса, то подобное воздействие бани или процедур закаливания для них может стать роковым.
Тем же, кто страдает стенокардией, необходимо или совершенно отказаться от бани, либо (хотя определенный риск и остается) находиться в сауне при чрезвычайно умеренном, максимально щадящем режиме, а в русской бане ни в коем случае не посещать парную.
Но даже при щадящем режиме при малейших появлениях признаков недомогания (неприятные ощущения в области сердца, боли, чувство давления, жжение за грудиной, неожиданная аритмия, тахикардия и т. д.) следует немедленно выйти из сауны (но ни в коем случае не охлаждать организм резко, например нырять в бассейн, выходить на холод).
Кроме того, всем начинающим, а тем более если это люди старше пятидесяти лет, следует перед посещением бани, сауны или перед закаливанием пройти обследование сердечно‑сосудистой системы. Врач соответственно состоянию вашего организма определит индивидуальный режим пользования баней. Особенно это необходимо тем, кто приобщается к бане в зрелом возрасте, и тем, кто страдает каким‑либо заболеванием.
Не следует посещать бани и сауны больным атеросклерозом аорты и коронарных сосудов, а также атеросклерозом сосудов головного мозга. Атеросклероз вызывает определенные изменения в сосудах, происходящие в результате отложения на их стенках жира и солей кальция. За счет этих наростов просвет сосудов сужается (вплоть до их полной закупорки), сосуды теряют свою гибкость и эластичность и становятся ломкими, хрупкими. Часто в местах подобного сужения образуется тромб, который способен усугубить течение болезни или вызвать осложнения, опасные для жизни (например, инфаркт миокарда, инсульт, тромбоэмболию легочной артерии и др.).
Атеросклероз – одно из самых коварных заболеваний нашего века. Если раньше он был признаком старения организма, то в наше время растет процент раннего атеросклероза. Истоки этой болезни следует искать в нарушении холестеринового обмена.
Холестерин – крайне вредоносное вещество. Он плохо «сгорает» в организме, а при недостаточном обмене откладывается на стенках артерий. Когда атеросклероз находится еще в начальной стадии, а также для его предотвращения баня и сауна просто незаменимы. В горячем жару парилки усиливается обмен веществ и сгорает «тугоплавкий» холестерин.
Повышение температуры тела, а следовательно, и крови в бане, сауне вызывает повышение артериального давления, что неизменно ведет к своеобразной «гимнастике» сосудов: последовательному расширению и сужению. Закаливание по тем же самым причинам – «гимнастика для сосудов» – прекрасная процедура, предотвращающая развитие атеросклероза.
Сосуды, уже в значительной степени подверженные атеросклеротическим изменениям, не способны легко расширяться, следовательно, кровоснабжение сердца, а значит, и всего организма человека в бане, сауне или при закаливающих процедурах будет недостаточным, что способно вызвать серьезные осложнения, вплоть до инфаркта миокарда.
Малокровие
Как уже стало понятно из предыдущих глав и разделов книги, банные процедуры имеют очень широкий спектр воздействия на весь человеческий организм и вызывают многочисленные физиологические реакции. Соответственно, говорить однозначно о бесспорной пользе, либо о столь же бесспорном вреде банных процедур достаточно сложно, поскольку существуют как показания, так и ограничения к применению. Причем, как вы можете судить, противопоказаний не так уж и мало, так что продолжим разговор о них.
Итак, во время воздействия банного жара происходит серия «цепных реакций»: сначала множество рецепторов, расположенных на поверхности кожного покрова, воспринимают жар парной, и это раздражение передается в нервный мозговой центр, а уже оттуда – к различным системам нашего организма. Дыхание учащается, к коже усиливается приток крови, поэтому течение всех функциональных процессов в организме, ускоряется. Банная процедура воздействует на наш организм комплексно, внося некоторые изменения в функционирование кровеносной системы, мышечной силы, легких и обмен веществ.
Таким образом, жара в парной вызывает повышенную активность крови и расширение мелких капилляров, что способствует ее притоку к поверхности кожи. При этом кровь наполняет не только верхние слои кожи и подкожную клетчатку, но и все мышцы, суставы, нервы, спинной и головной мозг, легкие и другие органы.
Все это облегчает работу левого предсердия и левого желудочка, а также продвижение крови по артериям. Воздействие жара эффективно помогает избавиться от вредного застоя крови в малом и большом кругах кровообращения и на периферии, но в то же время, помимо всех своих несомненных преимуществ и оздоровительного действия, баня имеет и некоторые противопоказания для людей, страдающих каким‑либо заболеванием, связанным с кроветворением.
Разумное пользование банным жаром может быть приравнено к физическому труду, упражнениям или многокилометровой пробежке, так как пребывание в горячей парной тренирует сердце и всю систему кровообращения в целом. Здоровым людям баня помогает поддерживать жизненный тонус, а больным – излечиться, но это правило подходит не для всех. Врачи советуют регулярно посещать баню людям, страдающим различными нарушениями кровообращения: от легких спазмов сосудов до более серьезных аномалий в периферическом кровоснабжении.
Но не следует рассматривать банные процедуры как панацею от всех известных человечеству болезней, и прежде чем приступать к процедуре воздействия банного жара, следует проконсультироваться с опытным врачом. Абсолютно противопоказана баня очень немногим – тем, кому, помимо посещения парной, не рекомендуются физические нагрузки и любая деятельность, связанная с ними, даже купание в море.
У финнов есть такая поговорка: «Сауной может воспользоваться любой человек, способный до нее дойти», но все‑таки существуют люди, которым баня категорически противопоказана. Так, при некоторых заболеваниях сердечно‑сосудистой системы баня может оказаться очень вредной, хотя, как было сказано немного выше, банный жар способствует тренировке сердца и сердечно‑сосудистой системы в целом, но при том условии, что человек здоров и у него нет проблем с функционированием вышеперечисленных систем.
Одним из нарушений, способных доставить неприятности, является такой на первый взгляд «несерьезный» недуг, как малокровие.
Малокровие, или анемия (от греческого an– отрицательная приставка и haima – «кровь») является довольно широко распространенным заболеванием. Она характеризуется уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина в крови, что приводит к кислородному голоданию.
Малокровие возникает от различных причин, самыми распространенными из которых являются кровотечения и кровопотери различного рода, усиленное разрушение красных кровяных телец, то есть эритроцитов, а также нарушение их образования.
Из самого названия этого заболевания следует, что в организме становится «мало крови». Но на самом деле общий объем крови почти не уменьшается, становится недостаточно важнейших составляющих крови – эритроцитов и гемоглобина, являющегося красящим веществом эритроцитов и придающего нашей крови характерный алый цвет.
В образовании эритроцитов участвует железо, а при его недостатке в организме может развиться железодефицитная анемия. Малокровие может развиться и при нехватке в организме витамина В12 (цианкобаламина). Поэтому больным малокровием нужно питаться так, чтобы восполнить нехватку нужных веществ и витаминов.
Малокровие может появиться в любом возрасте, а при своевременном обращении к врачу развитие этого заболевания может быть приостановлено. Основными признаками анемии являются слабость, головокружение, сердцебиение, одышка и повышенная бледность кожных покровов.
Наиболее часто малокровием страдают беременные женщины, чью анемию часто называют физиологической, так как она вызвана изменениями в составе периферической крови. Эти изменения состоят в том, что в крови понижается содержание эритроцитов и гемоглобина и одновременно повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец.
Вообще‑то говоря, абсолютному большинству женщин в период беременности не рекомендуется посещать парную или хотя бы ограничивать частоту и интенсивность принятия банных процедур, а если будущая мама страдает анемией, придется отказаться от парной вплоть до появления ребенка на свет.
Но суховоздушная баня, то есть финская сауна, по мнению некоторых медиков, может значительно облегчить и сократить время родов. А после беременности банная процедура становится особенно полезной, только, перед тем как пойти в баню, следует убедиться, что временная анемия, вызванная беременностью, полностью прошла и вы ничем не рискуете.
Каждый наш внутренний орган снабжается кровью через сеть капилляров. Капиллярная кровь несет тканям и органам необходимые для поддержания нормальной жизнедеятельности кислород, питательные вещества и воду. Взамен от органов кровь получает вредные вещества, образующиеся в процессе их функционирования. Кроме того, кровь осуществляет связь между органами, так как в ней содержатся и гормоны – биологически активные вещества, которые вырабатываются железами внутренней секреции. У людей, страдающих различными видами анемии, все эти функции крови нарушены и не могут полностью обеспечить потребность организма в получении кислорода. Поэтому поход в жаркую парную может усугубить положение и привести к ухудшению состояния.
При малокровии организму становится недостаточно кислорода, переносимого кровью от легких к органам, так как количество гемоглобина снижено. Гемоглобин является дыхательным элементом нашей крови, переносящим необходимый для тканевого и клеточного дыхания кислород от органов дыхания к тканям, а от них – выделившийся в процессе дыхания углекислый газ, который поступает обратно к легким.
Из всего написанного становится ясно, что больным малокровием категорически противопоказано париться в бане. Никакого положительного эффекта поход в парную вам не принесет, а наоборот – возможно значительное ухудшение самочувствия и даже потеря сознания от перегрева и нехватки воздуха. Организм просто не будет успевать адекватно реагировать на все раздражители: сильный жар от горячего воздуха, похлестывание веником и резкую смену температур при чередовании контрастных парной и холодной воды.