Цефазолин в нос побочные действия
Содержание
Структурная формула
Русское название
Цефазолин
Латинское название вещества Цефазолин
Cefazolinum (род. Cefazolini)
Химическое название
(6R-транс)-3-[[5-Метил-1,3,4-тиадиазол-2-ил)-тио]метил]-8-оксо-7-[(1Н-тетразол-1-илацетил)амино]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0]окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде натриевой соли)
Брутто-формула
C14H14N8O4S3
Фармакологическая группа вещества Цефазолин
- Цефалоспорины
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- A41.9 Септицемия неуточненная
- A53.9 Сифилис неуточненный
- H66 Гнойный и неуточненный средний отит
- I33 Острый и подострый эндокардит
- J06 Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной и неуточненной локализации
- J18 Пневмония без уточнения возбудителя
- J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
- J39.9 Болезнь верхних дыхательных путей неуточненная
- J42 Хронический бронхит неуточненный
- J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
- K65 Перитонит
- K81 Холецистит
- K83.0 Холангит
- L08.9 Местная инфекция кожи и подкожной клетчатки неуточненная
- M00.9 Пиогенный артрит неуточненный (инфекционный)
- M86.9 Остеомиелит неуточненный
- N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации
- N49 Воспалительные болезни мужских половых органов, не классифицированные в других рубриках
- N61 Воспалительные болезни молочной железы
- N73.9 Воспалительные болезни женских тазовых органов неуточненные
- N74.3 Гонококковые воспалительные болезни женских тазовых органов (A54.2+)
- T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
- Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика
Код CAS
25953-19-9
Характеристика вещества Цефазолин
Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов I поколения для парентерального применения.
Используется в виде натриевой соли, представляющей собой кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета, с горьким соленым вкусом; легко растворим в воде, слабо растворим в метаноле и этаноле, практически нерастворим в бензоле, ацетоне, хлороформе. Молекулярная масса 476,5.
Фармакология
Фармакологическое действие — бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.
Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.
Установлена in vitro и подтверждена клинически активность в отношении грамположительных микроорганизмов — Staphylococcus aureus (включая пенициллиназопродуцирующие штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, ряда грамотрицательных бактерий — Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae. Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.
Устойчивы к цефазолину большинство индолположительных штаммов Proteus spp. (Proteus vulgaris), Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, анаэробные микроорганизмы, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus spp., многие штаммы Enterococcus spp.
В ЖКТ разрушается. После в/м введения добровольцам 0,5 или 1 г Cmax достигалась через 1 ч и составляла 37 и 64 мкг/мл, через 8 ч сывороточные концентрации были 3 и 7 мкг/мл соответственно. При в/в введении в дозе 1 г Cmax — 185 мкг/мл, концентрация в сыворотке через 8 ч — 4 мкг/мл. T1/2 из крови — примерно 1,8 ч при в/в и 2 ч после в/м введения. Исследования у госпитализированных пациентов с инфекционными заболеваниями показали, что значения Cmax примерно эквивалентны наблюдаемым у здоровых добровольцев. Проникает в суставы, ткани сердечно-сосудистой системы, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. В синовиальной жидкости уровень цефазолина становится сравнимым с уровнем в сыворотке примерно через 4 ч после введения. Плохо проходит через ГЭБ. Проходит через плацентарный барьер, обнаруживается в амниотической жидкости. Секретируется (в незначительных количествах) в грудное молоко. Объем распределения — 0,12 л/кг. Связывание с белками плазмы — 85%.
Не биотрансформируется. Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч — примерно 60%, через 24 ч — 70–80%. После в/м введения в дозах 500 и 1000 мг максимальная концентрация в моче составляет 2400 и 4000 мкг/мл соответственно.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность, тератогенность
Исследований мутагенного действия и длительных исследований на животных для оценки потенциальной канцерогенности не проведено.
В исследованиях репродукции у крыс, мышей и кроликов при введении в дозах, до 25 раз превышающих МРДЧ, не выявлено доказательств влияния на фертильность и эмбриотоксичного действия.
Применение вещества Цефазолин
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции верхних и нижних дыхательных путей, лор-органов (в т.ч. средний отит), инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис, перитонит, мастит, раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции, сифилис. Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде.
Противопоказания
Гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам, детский возраст до 1 мес (эффективность и безопасность применения не установлены).
Ограничения к применению
Почечная недостаточность, заболевания кишечника (в т.ч. колит в анамнезе).
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности назначают только по жизненным показаниям (адекватных и строго контролируемых исследований не проведено).
Категория действия на плод по FDA — B.
При необходимости применения в период кормления грудью прекращают грудное вскармливание (цефазолин проникает в грудное молоко).
Побочные действия вещества Цефазолин
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Со стороны нервной системы: судороги.
Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).
Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ, ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.
Взаимодействие
Не рекомендуется применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками, в т.ч. фуросемид, этакриновая кислота (при одновременном применении с петлевыми диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина).
Отмечается синергизм антибактериального действия при комбинации с аминогликозидными антибиотиками. Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация).
ЛС, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение, увеличивают концентрацию в крови и повышают риск развития токсических реакций.
Пути введения
В/м, в/в.
Меры предосторожности вещества Цефазолин
Пациенты, имеющие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, карбапенемы, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Во время лечения цефазолином возможно получение положительных (прямой и непрямой) проб Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти
Торговые названия
Клинико-фармакологическая группа
Цефалоспорин I поколения
Действующее вещество
— цефазолин (в форме натриевой соли) (cefazolin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения белого или почти белого цвета.
1 фл. | |
цефазолин (в форме натриевой соли) | 250 мг |
Флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.
1 фл. | |
цефазолин (в форме натриевой соли) | 500 мг |
Флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до почти белого цвета.
1 фл. | |
цефазолин (в форме натриевой соли) | 1 г |
Флаконы стеклянные (1) — коробки картонные.
Фармакологическое действие
Цефалоспориновый антибиотик I поколения. Действует бактерицидно.
Обладает широким спектром противомикробного действия. Активен как в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу, Streptococcus spp., Pneumoccccus spp., C. diphtheriae, B. antracis), так и грамотрицательных микроорганизмов (N. meningitidis, N. gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., E. coli, Klebsiella spp.). Активен также в отношении Spirochaetaceae и Leptospiraceae.
Препарат не эффективен в отношении P. aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., M. tuberculosis, анаэробных микроорганизмов.
Фармакокинетика
При приеме внутрь разрушается. Т Cmax после в/м введения 0.25, 0.5 и 1 г — 1-2 ч, величина Cmax — 17, 38 и 64 мкг/мл соответственно. После в/в введения 1 г Cmax к концу инфузии 188 мкг/мл, через 8 ч — 4 мкг/мл.
Связь с белками плазмы — 85%. Vd — 0.12 л/кг. Проникает в органы и ткани организма (в т.ч. суставы, ССС, брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, среднее ухо, плаценту, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани). У пациентов с нормальной функцией желчевыводящих путей концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в плазме. При непроходимости желчевыводящих путей концентрация в желчи значительно меньше, чем в плазме.
Метаболизируется в печени . T1/2 — 1.4-1.8 ч (у новорожденных в возрасте до 1 нед. — 4.5-5 ч). Выводится почками вн еизмененном виде в течение первых 6ч — 60-90%, через 24 ч — 70-95%. При нарушении функции почек T1/2 — 3-42 ч. Умеренно выводится при гемодиализе.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями:
- сепсис;
- перитонит;
- эндокардит;
- инфекции дыхательных путей;
- инфекции мочеполового тракта, в т.ч., сифилис и гонорея;
- инфекционные поражения костей и суставов.
Профилактика послеоперационных осложнений.
Противопоказания
- беременность;
- лактация;
- повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета-лактамным антибиотикам.
Не назначают новорожденным.
С осторожностью — почечная/печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит.
Дозировка
В/м , в/в (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых — 0.25-1 г; кратность введения — 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г ( в редких случаях — 12 г). Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней .
Для профилактики послеоперационной инфекции — в/в 1 г за 0.5-1 ч до операции, 0.5-1 г — за время операции и по 0.5-1 г — каждые 8 ч в течение первых суток после операции.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.
Детям 1 мес и старше — 25-50 мг/кг/сут; при тяжелом течении инфекции доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Кратность введения — 3-4 раза/сут.
У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 40-70 мл/мин — 60% от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 20-40 мл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом 12 ч; при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 0.5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г- в 4 мл водыдля инъекций. Для в/в болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно в течение 3-5 мин. Для в/в капельного введения препарат разводят 50-100 мл 5% или 10% раствора декстрозы, 0.9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5% раствора натрия бикарбоната.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, озноб, лихорадка, сыпь, зуд; редко — бронхоспазм, зозинофилия, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла ), ангионевротический отек , анафилактический шок .
Со стороны органов пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз ЖКТ (в т.ч. кандидозный стоматит), нарушение функции печени (повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, гипербилирубинемия), редко- стоматит, глоссит, гепатит и холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, снижение гематокрита, увеличение протромбинового времени.
Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (азотемия, повышение уровня мочевины в крови, гиперкреатининемия ), анальный зуд , зуд половых органов.
Местные реакции: флебит, болезненность по ходу вены, болезненность и инфильтрат в месте в/м введения.
Прочие: суперинфекция, кандидоз.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретиками.
Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию цефазолина в плазме.
Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.
Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.
Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
С осторожностью препарат назначают пациентам с заболеваниями ЖКТ (особенно с колитом).
При применении цефазолина возможно появление положительных прямой и непрямой проб Кумбса.
При применении цефазолина возможно получение ложноположительной реакции на глюкозу в моче.
Безопасность применения препарата у недоношенных детей и детей первого месяца жизни не установлена.
Беременность и лактация
При необходимости применения препарата грудное вскармливание прекращают.
Применение в детском возрасте
Не назначают новорожденным.
При нарушениях функции почек
С осторожностью — почечная недостаточность.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями КК: при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1.5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1.6-3.0 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3.1-4.5 мг% — 1/2 дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4.6 мг% и более — 1/2 обычной дозы каждые 18-24 ч. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной дозы 500 мг.
При нарушениях функции печени
С осторожностью — печеночная недостаточность.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке .
Описание препарата ЦЕФАЗОЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Цефазолин (Cefazolin) является антибиотиком группы цефалоспорины для парентерального применения. Оказывает бактерицидное действие.
Цефазолин уколы показаны при инфекционно-воспалительных процессах: заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, костей и суставов, средний отит, ожоговые инфекции.
Инструкция по применению Цефазолина
Действующее вещество | Цефазолин натрия (Cefazolin sodium) |
Фармакологическое действие | Бактерицидное |
Условия отпуска | Рецептурный |
Форма выпуска | Порошок для приготовления инъекционного раствора лиофилизированный |
Беременность и кормление грудью | По показаниям |
Возрастная группа | 1 месяц + |
Срок годности | 2 года |
Условия хранения | Не выше +25 °C |
Аналоги |
|
Категория | Антибактериальные препараты |
Производитель | Фармацевтическая фирма ЛЕККО (РФ); ФАРМСИНТЕЗ (РФ); БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (РБ); КРАСФАРМА (РФ); SERENA PHARMA (Индия); БИОХИМИК (РФ); БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ (РБ); САНДОЗ (Швейцария); M.J. BIOPHARM (Индия) |
Цена | 30 — 48 руб. |
Применение Цефазолина
Как принимать Цефазолин:
Цефазолин взрослым
Антибиотик Цефазолин можно вводить в/м или в/в (струйно или капельно). Средняя суточная доза для взрослых составляет 1 г, частота введения — 2-4 раза/сут.
Профилактика послеоперационной инфекции — вводят в дозе 1 г за 30 мин до операции, 0,5 — 1 г во время операции и по 0,5-1 г каждые 6-8 ч в течение суток после операции.
Максимальная доза: 6 г/сут.
Цефазолин детям
Цефазолин детям назначают в средней суточной дозе 20-40 мг/кг. При тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 100 мг/кг/сут. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.
Как разводить Цефазолин
Препарат болезненный, поэтому согласно инструкции для разведения Цефазолина используется 0,5% или 1% раствор новокаина, 1% раствор лидокаина или вода для инъекций.
Сколько дней колют Цефазолин
Препарат применяют в течение 7-14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, т.к. в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов, которые могут вызвать инфекцию.
Цефазолин при ангине
Цефазолин применяют при ангине. Дозировку и кратность применения устанавливает врач!
Как колоть Цефазолин
Для начала необходимо развести порошок Цефазолина в новокаине или лидокаине. Необходимо место укола обработать антисептиком. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором. Далее расположить иглу перпендикулярно к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу, чтобы препарат не попал в подкожную жировую прослойку. Медленно давить на поршень. После вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц. Шприцы необходимы с иглами для внутримышечного введения, т.к. если иглы для внутривенного введения будут, то они могут соскочить и уйти глубоко под кожу. После такого случая следует обратиться к хирургу.
Цефазолин в нос
В инструкции нет указаний, как закапывать Цефазолин в нос. Интранозальное применение не предусмотрено, поэтому только врач принимает решение об именно таком способе применения, учитывая все риски и возможную эффективность. Дозы подбирает тоже врач. Самостоятельно лечить заболевание данным препаратом нельзя, только по согласованию с врачом!
Цефазолин при пневмонии
Пневмония (воспаление легких) — воспаление легочной ткани инфекционного происхождения с преимущественным поражением альвеол и интерстициальной ткани легкого (строма). На практике препарат Цефазолин применяют для лечения воспаления легких. При бактериальной пневмонии требуется введения препарата Цефазолин по 500 мг через каждые 12 ч. Максимальная дозировка антибиотика в сутки — 1 г. Схема лечения может быть изменена лечащим врачом. Препарат назначается врачом!
Цефазолин при бронхите
Препарат Цефазолин применяется для лечения бронхита. Суточная дозировка при бронхите составляет 250 мг — 1 г. Кратность применения 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная дозировка — 6 г. Для детей старше 1 месяца суточная доза составляет 25-50 мг. Объем препарат зависит от массы тела. При тяжелых инфекциях суточная норма доводится до 100 мг. Инъекции выполняются с частотой 3-4 раза в сутки. Дозировка, курс лечения устанавливается врачом индивидуально!
Цефазолин в гинекологии
Препарат Цефазолин назначают в гинекологии. Дозировку, курс лечения назначает врач с учетом поставленного диагноза и тяжести заболевания.
Цефазолин от температуры
Необходимо сдать анализы, выяснить причину повышенной температуры. После чего врач делает заключение о назначении антибиотика по показаниям. Препарат Цефазолин показан детям с 1 месяца.
Состав Цефазолина
В 1 флаконе содержится: действующее вещество: Цефазолина натрия 250 мг, 500 мг или 1 г.
От чего помогает Цефазолин
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к цефазолину микроорганизмами:
- заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей;
- мочевыводящих (цистит, уретрит) и желчевыводящих путей;
- органов малого таза;
- кожи и мягких тканей;
- костей и суставов;
- эндокардит;
- сепсис;
- перитонит;
- средний отит;
- остеомиелит;
- мастит;
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
- сифилис, гонорея.
Противопоказания
- гиперчувствительность к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам;
- детский возраст до 1 месяца (эффективность и безопасность применения не установлены).
Побочные действия Цефазолина
- Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, многоформная эритема, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
- Со стороны нервной системы: судороги.
- Со стороны мочеполовой системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г/сут) — нарушение функции почек (в этих случаях дозу снижают).
- Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ), ЩФ, ЛДГ; редко — холестатическая желтуха, гепатит.
- Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения/тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
- При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит).
- Прочие: гиперкреатининемия, увеличение ПВ; реакции в месте введения: при в/м введении — болезненность в месте введения; при в/в введении — флебит.
Действие Цефазолина
Антибиотик Цефазолин оказывает бактерицидное действие. Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликанового слоя клеточной стенки (ингибирует транспептидазу, угнетает образование поперечных сшивок цепочек пептидогликана), высвобождает аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют Цефазолин уколы при нарушениях функции почек.
- У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны аллергические реакции на цефалоспориновые антибиотики.
- В период лечения возможна ложноположительная реакция мочи на сахар.
- Цефазолин выводится при гемодиализе.
Цефазолин при беременности
- Проникает через плацентарный барьер.
- В грудном молоке определяются низкие концентрации цефазолина.
- Применение при беременности и в период лактации оправдано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью Цефазолин уколы применяют при нарушениях функции почек.
Применение Цефазолина у детей
- Противопоказан в детском возрасте до 1 мес.
- Применение у детей старше 1 мес возможно согласно режиму дозирования.
Лекарственное взаимодействие
- При одновременном применении с «петлевыми» диуретиками происходит блокада канальцевой секреции цефазолина (такая комбинация не рекомендуется).
- Лекарство Цефазолин может вызывать дисульфирамоподобные реакции при одновременном применении с этанолом.
- Пробенецид нарушает экскрецию цефазолина.
Аналоги Цефазолина
- Золин
- Интразолин
- Лизолин
- Нацеф
- Орпин
- Цезолин
Таблетки Цефазолин
Форма выпуска Цефазолина: порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения. В виде таблеток препарат не выпускают. Также ошибочно запрашивают «Цефазолин суспензия«. Ее не существует.
Цефазолин 500
Содержание действующего вещества (Цефазолин натрия) в 1 флаконе — 500 мг.
Что лучше: Цефазолин или Цефтриаксон
Лекарство Цефазолин является антибиотиком цефалоспоринового ряда I поколения. Действующее вещество: Цефазолин натрия. Цефтриаксон — антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Активный компонент препарата: Цефтриаксон натрия. Цефтриаксон более широкого спектра действия, чем Цефазолин. Иногда эти два препарата ошибочно называют аналогами. При кишечных инфекциях предпочтение отдают Цефтриаксону (сальмонеллез, брюшной тиф, энтерококковые кишечные инфекции). При отитах чаще назначают Цефазолин, т.к. у него высокая активность в отношении стафилококков, стрептококков, вызывающих гнойный отит. Оба препарата назначает врач! По стоимости дешевле Цефтриаксон, чем Цефазолин. Цена Цефазолина от 30 руб.
Мнение эксперта по данному вопросу:
Отвечает Насекин Михаил, врач анестезиолог, врач УЗИ, спортивный физиолог (Клиника Экспертных Медицинских Технологий), врач анестезиолог-реаниматолог (ДГКБ им З.А. Башляевой).
«Цефазолин и Цефтриаксон — это препараты одной группы (цефалоспорины), синтезированные в 1971 и 1982 годах, соответственно, поэтому цефазолин относят к первому, а цефтриаксон к третьему поколению.
Оба вводятся парентерально, то есть уколом в мышцу или вену, но благодаря тому, что время выведения (Т 1/2) у цефтриаксона значительно больше, его можно вводить только раз в сутки, что очень удобно, тогда как цефазолин 3-4 раза в сутки.
Цефтриаксон намного лучше проникает в мозг, поэтому используется для лечения нейроинфекционных заболеваний (например, менингита).
Основные побочные эффекты у этих родственников похожи — аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, бронхоспазм), нарушение микрофлоры желудка, снижение количества лейкоцитов (лейкопения), оба хорошо проникают в грудное молоко. У цефтриаксона есть дополнительное серьезное ограничение — длительное его применение приводит к сгущению желчи и может привести к желчекаменной болезни.
В общем: каждый антибиотик применяется строго по показаниям и исходя из клинической картины заболевания, есть случаи, когда цефазолина достаточно, но есть, где без цефтриаксона не обойтись (например, менингит), к тому же его использование удобнее и предполагает только 1 укол в сутки, а цефазолин, как правило, вводится 4 раза.»
Что лучше: Цефазолин или Цефотаксим
Лекарство Цефазолин является антибиотиком цефалоспоринового ряда I поколения. Действующее вещество: Цефазолин натрия. Цефотаксим — антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Активный компонент препарата: Цефотаксим натрия. Часто ошибочно эти два антибиотика называют аналогами. Цефотаксим обладает более широким спектром действия. Цефазолин более эффективен при инфекции, вызванной Staphylococcus aureus. Цефотаксим показан при синегнойной палочке. Цефотаксим используют при инфекциях ЦНС, т.к. хорошо проникает в спинномозговую жидкость. Оба препараты назначает врач согласно диагнозу! По стоимости Цефотаксим дешевле, чем Цефазолин.
Мнение эксперта по данному вопросу:
Отвечает Анна Владимировна Малашевская, заведующая сети аптек Клиники Екатерининская.
«Цефазолин и Цефотаксим сравнивать нельзя, т.к. это инъекционные антибиотики и назначаются только врачом в зависимости от чувствительности микрофлоры к данным веществам.»
Цефазолин или Цефалексин
Препарат Цефазолин относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда (I поколение). Действующее вещество: Цефазолин натрия. Форма выпуска: порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения. Цефалексин принадлежит к той же группе антибиотиков, что и Цефазолин. В составе Цефалексина активный компонент — Цефалексин. Формы выпуска у данного препарата разнообразнее: капсулы, таблетки, покрытые оболочкой, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь. Главное преимущество Цефалексина — прием внутрь. Антибиотик Цефазолин показан с 1 месяца; Цефалексин с осторожностью с 6-и месяцев. Данные препараты назначает врач, исходя из медицинского осмотра! По стоимости Цефалексин дороже Цефазолина.
Цефазолин-Акос
Препарат Цефазолин Акос выпускает производитель «СИНТЕЗ» (Россия). Инструкция по применению аналогичная, как и у простого Цефазолина.
Гелевые капли с Цефазолином
Гелевые капли с Цефазолином иначе называют капли Маркова № 4. В составе капель:
- Гентамицин;
- Гидрокортизон;
- Димедрол;
- Галазолин;
- Вода;
- Аминокапроновая кислота;
- Супрастин;
- Ксилометазолин;
- Крахмало-агаровый гель.
Гентамицин вызывает аллергическую реакцию, поэтому за основу для этой комбинации берут Цефазолин. Капли служат для терапии ринита бактериального происхождения. Гелевые капли с Цефазолином оказывают бактериальное, антигистаминное и сосудосуживающее действие. Капли Маркова № 4 с антибиотиком рекомендованы при патологиях инфекционно-воспалительного характера.
Совместимость Цефазолина и алкоголя
Цефазолин совместно с алкоголем применять нельзя. Спиртные напитки оказывают токсическое действие на почки, через которые выводится препарат. Соответственно эффективность антибиотика уменьшается. Также совместное применение Цефазолина и алкоголя может привести к тубулоинтерстициальному нефриту, который приводит к морфологическим и функциональным изменениям почек. Комбинация антибиотика и алкоголя приводит к повышению риска развития антабусоподобных реакций (повышение давления, тошнота и рвота, чувство жара, головокружение и боли в грудной клетке).
Аллергия на Цефазолин
Согласно инструкции по медицинскому применению возможны аллергические реакции на препарат. Они проявляются в виде:
- гипертермия;
- кожная сыпь, крапивница, кожный зуд;
- бронхоспазм;
- эозинофилия;
- отек Квинке;
- артралгия;
- анафилактический шок;
- многоформная эритема;
- злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Цефазолин для собак
Животным ветеринары назначают Цефазолин в уколах. Дозировку, кратность и курс применения выписывает врач. В ветеринарных клиниках присутствует Цефазолин для животных — Цефазолин (Артериум). Препарат вводят в/м или в/в ( струйно или капельно). Перед использованием препарат растворяют. Свежеприготовленные растворы сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 4 часов при комнатной температуре (или в течение 12 часов при температуре 2-8 °C).
- При в/м введении содержимое флак?