Частичные съемные протезы противопоказания

Под частичным съёмным протезом подразумевают определённую конструкцию, используемую в случае отсутствия нескольких зубов, но только если на челюсти остались полноценные зубы. Такая ортодонтическая система даёт возможность восстанавливать утраченные зубы и бороться с косметическими проблемами. Целесообразность установки частичного зубного протеза определяется лечащим врачом индивидуально.

Все временные частичные съёмные зубные конструкции состоят из следующих основных составляющих: единый базис и впаянные в него крепления, в форме крючков или микрозамков. Современный частичный съёмный зубной протез уже давно используется в стоматологии, а благодаря своей сравнительно недорогой стоимости он получил большую популярность.

Частичные съёмные протезы – разновидности

Исходя из показаний к применению, стоматологами устанавливаются различные типы частичных съёмных зубных ортодонтических конструкций. При этом можно выделить следующие основные виды, популярные в современной стоматологии.

• Пластиночный частичный съёмный протез – идеально подходит в случае с явными дефектами зубных рядов. Использование такой конструкции прекрасно решает проблему с восстановлением жевательных зубов. Такая система состоит из специальных пластин с искусственным зубным рядом, которая крепится на здоровые зубы больного.
• Иммедиат – применяется как временная конструкция, накладываемая на челюсть после хирургического удаления зубов, а также в качестве замены основной конструкции на время её изготовления.
• Частичный съёмный бюгельный зубной протез – удобное, долговечное и надёжное устройство по сравнению с подобными ортодонтическими системами, используемыми в современной стоматологии. В сравнении с другими конструкциями бюгельная система состоит их специального металлического каркаса дугообразной формы, который способствует равномерному распределению нагрузок на челюсть.
• Нейлоновый частичный съёмный протез – применятся для восстановления одного и более утраченных зубов.

Основные показания и противопоказания

В большинстве случаев врачами, стоматологами назначается установка частичного съёмного зубного устройства в следующих ситуациях:

1. в случае потери одного или нескольких зубов;
2. при полной утрате верхнего или нижнего зубного ряда на челюсти;
3. в случае недостатка нужного количества опорных зубов для установки бюгельной или мостовидной системы;
4. при обнаружении у больного значимых противопоказаний к установке имплантантов.

Сразу же хочется отметить, что съёмное частичное протезирование практически не имеет противопоказаний по применению, кроме следующих случаев:

1. отсутствие минимального числа здоровых зубов необходимых для установки и надёжной фиксации, а также распределения жевательных нагрузок;
2. при обнаружении у пациента аллергии на материал, использованный при изготовлении ортодонтической системы.

Хотя в последнее время появился достаточно большой выбор материалов, используемый при их изготовлении, поэтому проблема с аллергической реакции у больного может быть снята путём подбора подходящей конструкции.

Особенности установки съёмных систем

Установки и фиксация съёмной конструкции в ротовой полости в большинстве случаев выполняется за счёт кламмеров или специальных замков.

• Кламмер представляет собой крючок, прикреплённый к опорному зубу. Он фиксируется в самом основании здорового зуба и абсолютно не заметен во время разговора или употребления пациентом пищи. При изготовлении кламмеров используют нейлон или металл. Благодаря крючкам конструкция достаточно надёжно держится в ротовой полости.
• Микрозамок состоит из нескольких частей, одна из которых располагается непосредственно внутри конструкции, а другая крепится на опорный зуб под искусственную коронку. Такой вид фиксации не только эстетически более привлекателен, но и надёжней в креплении.

Основные этапы изготовления

В среднем на изготовление частичной съёмной конструкции, как, в принципе, и других систем подобного рода, потребуется не более одного месяца:

1. врачом проводится диагностика пациентов, и устраняются различного рода заболевания, обнаруженные в полости рта;
2. специалистом снимаются слепки с челюсти;
3. зубным техником изготовляется индивидуально подобранная «ложка», для дальнейшего использования лечащим врачом для снятия максимально точного слепка;
4. на основе полученных слепков изготавливают восковую заготовку;
5. проводится подгонка конструкции с последующей примеркой;
6. после этого в лаборатории изготовляют основную конструкцию;
7. окончательный вариант протеза примеряется и передаётся пациенту для дальнейшего использования.

Использование комбинированных протезов

Хочется сразу отметить, что комбинированный протез идеально подходит как для частичного, так и полного протезирования. Ярким тому примером является керамический акриловый съёмный протез. Такая конструкция удобная, надёжная и не подвержена деформации. При этом к главным достоинствам использования комбинированных систем протезов можно отнести следующие:

• высокая надёжность;
• разнообразные методы крепления;
• универсальность в использовании;
• широкий ассортимент сопутствующих элементов – различные основы и искусственные зубы.

Хочется ещё раз уточнить, что частичный съёмный зубной протез, это не устройство, которое снимается отдельными частями. Такое название протезом было получено из-за того, что он используется при замене части утраченных зубов и с лёгкостью вынимается из ротовой полости.

Частичные протезы могут изготовляться из разнообразных материалов, исходя из требований и возможностей пациента. При этом особое внимание при изготовлении конструкций такого рода уделяют креплению протеза. Это обусловлено тем, что от качества замков или крючков зависит, насколько надёжно протез будет фиксироваться во рту, а значит, и комфорт пациента. При этом сам протез состоит из трёх частей — десны из пластмассы, искусственных зубов, а также креплений.

Основные достоинства и недостатки

К плюсам частичного протезирования можно отнести следующие нюансы:

• возможность установки без препарирования зубов расположенных по соседству;
• в случае необходимости возможна установка дополнительных зубов;
• лёгкость в уходе;
• отличные эстетические характеристики;
• идеальное решение при лечении адентии;
• сравнительно невысокая цена.

Естественно, как и любые другие конструкции, используемые в стоматологии, съёмные протезы имеют свои недостатки.

• Недостаточно надёжная фиксация. Зачастую пациенты, использующие частичные протезы жалуются на произвольное выскальзывание последних.
• Атрофия альвеолярных отростков, вызванная давлением от съёмного зубного протеза во время жевания. Это обусловлено прямым воздействием протеза на слизистую оболочку альвеолярных отростков. При этом имеется высокая степень риска их атрофии. А в случае со сжатием сосудов уменьшается кровяной отток, что способствует развитию отёка слизистой полости рта.
• Возникновение парникового эффекта. Из-за плохой теплопроводности съёмного протеза возникает перепад температур непосредственно под протезом и вокруг него. При этом совместно с пористостью материала, используемого при изготовлении протеза и скоплением в нём остатков пищи, образование парникового эффекта приводит к появлению неприятного запаха из ротовой полости.

Хранение и уход за съёмным протезом

Уход за частичным съёмным протезом такой же, как и за здоровыми зубами. Он должен чиститься зубной щёткой с использованием пасты не реже чем 2 раза на протяжении дня.

• После каждого употребления пищи, протез необходимо ополоснуть водой.
• Не рекомендовано употреблять клейкую либо вязкую пищу.
• Противопоказана жевательная резинка и слишком твёрдая пища (сухарики орешки и т.д.).

Также использование протеза может сопровождаться появлением болевых ощущений. Это обусловлено давлением протезной конструкции. Для устранения дискомфорта понадобится коррекция съёмного протеза.

• Первая коррекция выполняется через день после установки постоянного протеза.
• Последующие три коррекции проводят в течение двух недель в случае ощущения пациентом дискомфорта во время жевания пищи.
• Процесс привыкания к частичным съёмным ортодонтическим системам достаточно долгий. Иногда это может затянуться до полугода.

При этом на привыкание к инородному телу могут влиять как система фиксации, так и особенности нервной системы пациента. Однако со временем любой человек привыкает к ношению и использований частичного съёмного зубного устройства.

Альтернативное лечение при частичной утрате зубов

Альтернативной процедурой частичному протезированию зубов является имплантация, при которой восстанавливают даже корень зуба. Такое протезирование считается самым долговечным , комфортным и эстетически привлекательным. При этом установка имплантов не требует обточки зубов расположенных по соседству. Однако стоимость такой процедуры намного дороже съёмных систем.

Поэтому прежде чем отдать предпочтение какому-либо варианту зубного протезирования, необходимо взвесить свои финансовые возможности и проконсультироваться с профессиональным стоматологом об использовании того или иного лечения в конкретно взятом случае.