Что такое локальные противопоказания

Допустимость проведения массажа зависит от отсутствия противопоказаний, которые делятся на абсолютные и временные. Первый вид включает список заболеваний, при которых назначать лечебную процедуру нельзя ни в каком виде. Временные противопоказания к массажу — ограничительные условия, которые автоматически снимаются после избавления от патологического явления в организме. Существуют также локальные противопоказания, которые допускают воздействие на мышцы, но только не на определенных участках тела.

Временные противопоказания к массажу

В некоторых ситуациях пациенту не требуется полностью отказываться от массажа, достаточно перенести сеанс на более благоприятное время. Это касается следующих случаев: болезни кожи, в том числе аллергические и грибковые проявления. Кровотечения и повышенная температура тела, нестабильность артериального давления и сердечные боли. Инфекционные заболевания в стадии обострения.
Нельзя также посещать массажный кабинет, если есть носовое кровотечение, а после перенесенных ОРВИ и гриппа необходимо выждать около 3 дней, чтобы организм смог полностью восстановиться. Алкогольное опьянение — другое временное противопоказание к лечебному массажу, который не только становится неэффективным (из-за сниженного гуморального ответа), но и приводит к атипичной сосудистой реакции (возникает риск резкого перепада давления).

Абсолютные противопоказания

Усиление кровоснабжения и отток лимфы не входят в список полезных изменений в организме, если диагностированы эти противопоказания.

Табу на массаж:

• Грипп, ОРВИ, ангина;
• Острые воспалительные процессые;
• Болезни крови, кровотечения и склонность к ним;
• Новообразования и опухоли;
• Гнойные процессы любой локализации;
• Гангрена;
• Цинга;
• Трофические язвы, остеомиелит;
• Аневризма аорты и сердца;
• Острая ишемия миокарда;
• При любых острых воспалениях кровеносных и лимфатических сосудов, тромбозов, тромбофлебитах;
• Легочно-сердечная недостаточность третий степени;
• В период гипер- и гипотонических кризов;
• Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечениям;
• Почечная и печеночная недостаточность;
• Венерические заболевания;
• Активная фаза менструального цикла (т.е. первые несколько дней);
• Беременность;
• Психические заболевания с чрезмерным возбуждением и значительно измененной психикой;
• Активные формы туберкулеза.

Узнать более детальную информацию о том, какие противопоказания к массажу существуют, можно во время просмотра видео. Ознакомьтесь с авторитетным мнением, которое поможет узнать обо всех нюансах, связанных с назначением оздоровительной процедуры.

Локальные противопоказания (определенных участков тела)

Патологические изменения, возникающие в отдельных участках тела пациента, вынуждают массажиста составлять индивидуальную схему лечебного воздействия. Чтобы не контактировать с определенными зонами, специалист делает упор на другие части тела, нередко выбирая сегментарный или даже точечный тип мышечной стимуляции.

Общие локальные противопоказания:

• Ссадины, аллергические высыпания и раны. Разминание кожных покровов, оказываемое руками, усложняет заживление повреждений и вызывает боль. Массаж допускается проводить только в местах, значительно удаленных от очага поражения (вне зависимости от причины его происхождения — грибковой, инфекционной или неясной этиологии).
• Родинки, невусы и бородавки. Массаж разрешен на участках, где родинки не выступают над поверхностью кожи (плоский тип), в то время как выпуклые образования опасно массировать из-за риска их повреждения. В список ограничений равным образом входят невусы, из которых растут волосы. Если родинок слишком много (они находятся по всему телу), то эту особенность относят уже к абсолютному противопоказанию.
• Менструальный цикл. В этот период массажист избегает воздействия на зону поясницы и живота, однако при диагностировании скудных выделения процедура, наоборот, назначается.
• Расширенные вены. При выявлении любых деформаций сосудов воздействие на них противопоказано: массаж увеличивает риск развития тромбофлебита и тромбоза.
• Татуировки. Избегать воздействия следует на недавно нанесенные татуировки, на поверхности которых заживление кожных покровов еще не завершилось.

Независимо от состояния пациента, не проводят с лечебной целью массаж в области пупка, сосков, паха и подмышек.

Локальные противопоказания при острых и хронических болезнях:

• Грыжа. Коррекция пупочной грыжи с помощью массажа допускается только у грудных детей — у взрослых она удаляется хирургически.
• Камни в желчном пузыре, печени и почках. Разминание в области живота относится к локальным противопоказаниям к проведению массажа, поскольку процедура увеличивает вероятность вывода плотных образований, которые могут повредить мочеточник, уретру или еще хуже — застрять в путях мочевыделительной системы. Выведение непроходимого камня также производится только оперативным путем.
• Заболевания молочных желез. Массирование этого участка тела строго запрещается, в том числе при мастопатии.
• Псориаз. Воспрещается воздействовать на псориатические высыпания (бляшки), а также посещать специалиста в период обострения болезни. Последствие нарушения этой рекомендации — увеличение высыпаний на теле.
• Эндоартериит. Из мест воздействия исключают стопы и область ниже колена: сужение кровеносных сосудов может привести к отмиранию тканей из-за усиления кровотока.
• Трофические язвы. Мягкий массаж допускается на ранних стадиях болезни. При склеротизации периферических сосудов воздействие на стопы с язвами равным образом не выполняется.

Избегать воздействия на отдельные участки тела также необходимо, если длительно сохраняются неприятные ощущения и появляются визуальные изменения: сосудистые «звездочки», кожное раздражение или зуд. Указанные симптомы могут указывать на возникновение болезни, о которой пациент еще не знает. Наличие внутриматочной спирали не является противопоказанием для прохождения курса массажа.

Локальные противопоказания при доброкачественных опухолях

Хотя злокачественные образования отнесены к абсолютным ограничениям, но при доброкачественных опухолях часть массажных техник можно применять на теле пациента. После обнаружения новообразования репродуктивной сферы у женщин и мужчин (при аденоме простаты, миоме матки, кисте яичников) исключают любые виды мышечной стимуляции, связанные с разминанием зоны живота и поясницы. Воздействовать на стопы и шейно-воротниковую зону разрешается благодаря удаленности от места воспаления.

Локальные противопоказания сохраняются и после устранения новообразований. Тактика проведения сеанса всегда идентична: специалист массажной клиники избегает мест, где было проведено хирургическое вмешательство. Назначаться процедура может и для реабилитации, если она является частью комплексного лечения, назначаемого с целью устранения постоперационных осложнений. После удаления опухоли молочной железы у пациентов иногда диагностируется отек руки, который рекомендуется снимать методом растирания конечности по щадящей схеме воздействия.

Выводы

Зная все противопоказания к массажу, пациент избегает распространенного неприятного последствия, которое можно охарактеризовать народной мудростью: «одно — лечим, другое — калечим». Предоставление подробных сведений о здоровье помогает специалисту в области массажа разработать тактику лечения на основе состояния пациента. Именно при таком подходе удается достичь благотворного результата, который и ожидает получить пациент.

Различные массажные техники успешно практикуются со времен древних цивилизаций, что подтверждает их лечебный эффект. Массажные процедуры проводят как для терапии, так и в целях косметологии и расслабления. Но даже применение самых мягких техник имеет свой ряд противопоказаний и ограничений. Их разделяют на временные, абсолютные и локальные. Чтобы не допустить ухудшения здоровья пациента необходимо соблюдать эти ограничения.

1

Что такое классический массаж?

Под классическим массажем подразумевают процедуру, в которой используются основные массажные приемы: поглаживание, растирание, разминание, выжимание и вибрация, можно чередовать. Существует около трех тысяч различных техник и комбинаций этих приемов. Во время сеанса пациент должен быть расслаблен и получать приятные ощущения. Русский классический массаж имеет отличия от других техник. В нем преобладают приемы разминания, что позволяет тщательно прорабатывать мышцы и суставы, а также стимулировать работу внутренних органов. Расчетное время одной такой процедуры около часа. Массаж начинается со спины, после переходят на руки. Следом массируются ноги, а в завершение живот и грудная клетка.

2

Показания для классического массажа

Классический массаж – это эффективная комбинация из несложных техник. Разминание сочетается с растиранием, к которым добавляется поглаживание и вибрация. При помощи классической техники можно добиться полного расслабления клиента. Однако даже она имеет свои противопоказания. Массаж рекомендован в таких случаях: синдром хронической усталости, стресс, психические расстройства, ослабление организма, ослабление иммунитета, отеки, при похудении, изменения эластичности кожи, морщины, целлюлит, реабилитация после травм. Даже при наличии показаний стоит принять во внимание возраст пациента, состояние здоровья и вероятные заболевания.

3

Противопоказания к проведению массажа

Массаж – это лечебно-профилактическая процедура и она не должна навредить пациенту. Чтобы не допустить развитие осложнений существует ряд противопоказаний. Они имеют свою классификацию: абсолютные, временные, возрастные и локальные.

3.1

Абсолютные

Абсолютные противопоказания – это комплекс ограничений, действующих продолжительное время. При наличии ряда хронических заболеваний эти ограничения имеют пожизненный характер.

Из заболеваний крови и сердечно-сосудистой системы абсолютные противопоказания имеют:

• Аортальный порок с преимуществом стеноза аорты;
• Атеросклероз периферических сосудов;
• Аневризма, которая сопровождается церебральными кризами;
• Заболевания крови с частыми кровотечениями;
• Склероз сосудов головного мозга со склонностью к кровоизлияниям и тромбозам;
• Порок сердечного клапана в стадии декомпенсации;
• Сердечно-легочная недостаточность третьей стадии;
• Тромбозы и тромбофлебиты;
• Атеросклероз сосудов головного мозга в совокупности с тромбангиитом;
• Острая сердечная патология (нестабильная стенокардии, острая ишемия миокарда, острая сердечно-сосудистая недостаточность);

Из заболеваний других систем массаж запрещен при:

• Доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
• Бронхоэктатической болезни в период тканевого распада;
• Открытой форме туберкулеза и отеке легких;
• Остром течении венерических заболеваний;
• Трофических язвах и гангренах;
• Остеомиелите;
• Цинге;
• Психических расстройства, для которых характерно сильное возбуждение;
• ВИЧ-инфекция.

Существует и ряд противопоказаний, для аппаратного массажа:

• Невроз;
• Трофические язвы;
• Атеросклероз;
• Гипертоническая болезнь.

Вибропроцедуры запрещается проводить при заболеваниях системы кровообращения, кровотечениях и в период беременности. Людям с сердечной недостаточностью, инфекционными патологиями и проблемами в работе опорно-двигательной системы запрещается использовать пневмомассажеры.

3.2

Временные

Под временную группу попадают патологические состояния, которые в скором времени будут ликвидированы. Временный запрет отменяется, сразу же после устранения проблемы. К этой категории относятся:

• Аллергические реакции;
• Болезни кожных покровов, ногтей грибковой или инфекционной природы;
• Кровотечения;
• Воспаление лимфоузлов и кровеносных сосудов;
• Гипертермия, лихорадочное состояние, острое воспаление;
• Острые респираторные инфекции, ангины и несколько дней после выздоровления;
• Сильные сердечные боли и боли в животе;
• Гипотония, сосудистый и гипертонический криз;
• Травмы;
• Любой болевой синдром, который устраняется обезболивающими;
• Алкогольное и наркотическое опьянение.

Игнорирование временных противопоказаний может быть чреватым развитием осложнений. Если проводить массаж человеку в состоянии алкогольного опьянения, возрастает риск развития пороков сердечно-сосудистой системы. Во время проведения сеанса повышается нагрузка на сердце, что может спровоцировать нарушения кровообращения, гипертонический криз и микротравмы сосудов. Сеанс во время высокой температуры может привести к судорогам, лихорадке, нарушениям дыхания и вызвать аритмию.

3.3

Возрастные ограничения

К массажным процедурам активно прибегают в косметологии с целью омоложения, замедления процесса старения, устранения целлюлита и улучшения состояния кожи. Во время массажа повышается выработка эндорфинов, которые, кроме улучшения настроения, запускают регенерационный процесс, который и омолаживает кожу.

Развивающие и укрепляющие виды массажа начинают проводить детям начиная с месячного возраста. Это не только улучшает связь матери и ребенка, но способствует развитию опорно-двигательной системы.

Существует множество методик, имеющих возрастные ограничения. К примеру, людям старше 55 лет противопоказаны восточные методы массажа, в которых сочетаются тактильные манипуляции и йога, гавайский метод Ломи-Ломи и массаж асимметричных зон по методу Кузнецова О. Г.. Гавайская и методика Кузнецова О. Г., противопоказаны и детям.

3.4

Особенности проведения детского массажа

Для детей актуальны те же противопоказания, что и для взрослых. Возраст, с которого можно делать массаж зависит от типа массажа:

• Оздоравливающие, лечебные и профилактические сеансы проводятся уже через 30-45 дней после рождения.
• Расслабляющие и тонизирующие процедуры не рекомендованы детям, до 10 лет.
• Косметические виды массажа не стоит проводить до 14 лет.
• Спортивные и восстановительные процедуры проводятся в любом возрасте, но с учетом индивидуальных показаний.

Если ребенок после прививки АДКС, то ответ на вопрос можно ли проводить массаж этому ребенку, кроется в его состоянии. Любой массаж запрещен при наличии данной симптоматики:

• Аллергическая реакция на прививку;
• Повышенная температура, судороги;
• Обострение заболеваний;

Если спустя три дня после прививки не появись негативные проявления, разрешается проводить сеансы массажа этому ребенку. Место вакцинации, должно быть, принято во внимание массажистом во время процедуры. На этом участке проводятся только мягкие поглаживающие приемы.

Категорически запрещен массаж детям с тяжелой формой иммунодефицита и патологиями нервной системы.

3.5

Локальные ограничения

К локальным запретам относятся патологии конкретных участков тела. Для пациента составляется индивидуальный план проработки сегментарного или точечного воздействия мышечной ткани.

Массаж не проводят на участках, где имеются такие проблемы:

• Раны;
• Ссадины;
• Трещины;
• Нейродермиты;
• Папилломы;
• Псориаз;
• Экземы;
• Грибковая инфекция.

При наличии большого скопления родинок на одном сегменте кожи, локальное противопоказание переходит в абсолютное.

Запрещается массажное воздействие и после недавно сделанных татуировок и татуажа ввиду того, что не достигнуто полное заживление кожи и процедура будет болезненной.

Пациентам с облитерирующим эндартериитом с наличием трофических язв, не проводится массаж ступней. Массаж ног проводится без воздействия на ступни и ахиллово сухожилие. Во время сеанса избегают области с доброкачественными новообразованиями. Допускается легкий массаж области вокруг. Полностью запрещается воздействовать на место, с которого недавно было хирургически или при помощи химиотерапии удалено злокачественное новообразование. Для взрослых массаж на этой области допускается через пять лет после удаления, для детей через два года.

После удаления раковой опухоли груди без метастазов, грудную клетку массировать запрещается, а массаж остальных зон проводится в щадящем режиме. При обнаружении следующих патологий не массируют:

• Грудная клетка не массируется при мастопатии;
• Миома матки, аденома простаты и киста яичников являются противопоказаниями для массажа поясницы и живота;

Для беременных, а также в течение двух месяцев после родов или абортов противопоказаны массажные процедуры живота, бедер и поясницы. При заболеваниях молочных желез массаж не назначают. В качестве исключения: массаж для улучшения лактации.

3.6

Ограничения для массажа живота

Массаж живота, поясницы и бедер запрещается при:

• Миоме;
• Почечной или печеночной недостаточности;
• Менструации;
• Грыже;
• Мочекаменной и желчекаменной болезнях;
• Фиброме;
• Опухолях;
• Заболевания органов брюшной полости с кровотечениями;
• Проблемы с органами пищеварительной системы;
• Кровотечения, вызванные патологиями и травмами репродуктивной системы.

Массаж при эндометриозе проводится с низкой интенсивностью и не должен вызывать неприятные ощущения. Запрещается проводить массаж живота и пояснично-крестцового отдела. Гинекологический массаж проводится только гинекологом, а массажный комплекс для живота и поясницы подбирается индивидуально с учетом состояния.

3.7

Ограничения для массажа спины

Лечебные, профилактические или расслабляющие массажные процедуры спины имеют свои ограничения, связанные с врожденными или приобретенными заболеваниями.

К запретам массажа спины относятся:

• Гипертермия, обострение лихорадки;
• Предрасположенность к кровотечениям;
• Гнойные кожные воспаления;
• Острое воспаление лимфоузлов и кровеносных сосудов;
• Варикоз.

Не рекомендуется проводить массаж при:

• Аневризма аорты;
• Ишемическая болезнь сердца;
• Сосудистые кризы;
• Сердечно-легочная недостаточность 3 степени,

Иногда запрещается проводить массаж при поражении органов кровеносной системы. При выполнении процедуры, как правило, обходят позвоночник стороной и массируют прилегающую область с должной интенсивностью.

При неагрессивных формах сосудистой онкологии допускается возможность проведения массажа. После одобрения лечащего врача разрешается массаж спины при гемангиоме, если ее размер не превышает 1,5 см, но без проработки пораженного сегмента. При травмах спины также не стоит проводить массаж без предварительного одобрения ведущего врача.

3.8

Массаж при эпилепсии

Эпилепсия – это хроническое поражение нервной системы. Проявляется она в виде приступов потери сознания с тонико-клоническими судорогами. Любые виды физиотерапии по большей части запрещены. Так как повышение нагрузки на сердечно-сосудистую и нервную систему может привести к эпиприпадку. Массаж в легкой форме допускается, если пациент регулярно принимает поддерживающие препараты и у него наблюдается стойкая ремиссия. Перед сеансом обязательно необходимо получить одобрение наблюдающего врача.

3.9

Проведение массажа в послеоперационный период

В период восстановления после абдоминального и торакального хирургического вмешательства массаж не проводится при:

• Большой кровопотере;
• Отеке легких;
• Остром коронарном синдроме;
• Тромбоэмболии легочной артерии;
• Почечной и печеночной недостаточности;
• Аллергические проявления на коже.

Любые оперативные вмешательства снижают защитные и функциональные возможности больного. Из-за чего массаж не проводят в ранний послеоперационный период. После того как организм приходит в норму рекомендуются тонизирующие и восстановительные виды массажа с целью:

• Снижения болевых ощущений;
• Нормализация работы сосудов и внутренних органов;
• Улучшение тонуса мышц;
• Ввод из стрессового состояния.

3.10

Массаж при подагре

Подагра – это хроническое заболевание, вызванное проблемами с белковым обменом в организме. Характеризуется содержанием высокого количества мочевой кислоты в крови. С развитием патологии мочевая кислота оседает в мягких тканях, что приводит к острому воспалительному процессу и формированию подагрических тофусов.

Массаж при подагре не проводят, если имеются следующие заболевания:

• Лейкоз;
• Гемофилия;
• Цинга;
• Дерматоз;
• Аневризма аорты;
• Некротические процессы в тканях;
• Онкология.

Запрещается проводить сеансы в период обострения, ведь нарушение техники может усилить боль и продлить этот период.

3.11

Противопоказания для проведения массажа ног

Массаж ступней и ног проводится для улучшения циркуляции жидкости в тканях, мышечного тонуса, снятия усталости, отеков и снижения болевых ощущений. К противопоказаниям массажных процедур относятся:

• Беременности;
• Выраженная форма варикоза;
• Гипертоническая болезнь;
• Высокая температура;
• Повреждения кожных покровов;
• Тромбофлебит;
• Заболевания суставов ступней;
• Остеопороз;
• Острый период дерматологических заболеваний.

При сильных отеках и обморожениях ног следует очень осторожно проводить сеансы массажа.

4

Заключение

Все контактные массажные практики относятся к физиопроцедурам, оказывающим сильное воздействие на организм. Из-за чего они имеют ряд ограничений и противопоказаний. Отдельно стоят возрастные ограничения, которые распространяются только на людей пожилого возраста и детей. Игнорирование хронических болезней, несопоставимых с массажным воздействием, может спровоцировать развитие осложнений и резкое ухудшение самочувствия больного.