Что такое противопоказание до 18 лет
Ребенку 8 лет, выписали рибоксин. В анотации написано противопоказания — возраст до 18 лет. И как теперь? Сталкивался кто-нибудь с таким?
(Добавлено через 55 секунд)
Ой, а почему в этот раздел
Касаткина А. · 12 февраля
< 100
Центр Ручная Пластика®
Коррекция женской фигуры без лишнего веса
автор метода… · ruchnaya-plastika.ru
Какие противопоказания есть к гирудотирапии?
Мама двоих детей. Работаю экономистом. Везде люблю совать свой нос — поэтому…
Противопоказания к лечению пиявками: гемофилия; беременность; гипотония;иммунодефицитные состояния; инфекционные заболевания, лихорадка;отравления; анемия; онкологические заболевания.
Прочитать ещё 1 ответ
Какое лекарство от алкоголизма имеет минимум противопоказаний?
Минимум противопоказаний в отношении чего? Есть лекарства, регулирующие функции печени, есть воздействующие на рецепторы. Если говорить о воздействии на сердце, печень, почки, то лекарства активным веществом, в которых является дисульфирам ( тетурам, антабус, эспераль, лидевин), действует не эти органы сильнее. Их применение ограничено в отношении больных старше 60 лет или с ослабленным организмом. Лекарства нового поколения, на основе цианамид менее травматичны. Это мнение специалиста
Прочитать ещё 3 ответа
Чем вредна травка?
Основная проблема злоупотребления марихуаной точно такая же, как у любого другого психоактивного вещества — это простой путь к удовольствию. Зачем чего то в жизни добиваться, если можно просто дуть несколько раз в день и быть счастливым? Ну а это уже прямой путь к деградации, сопровождающийся такими прелестями как депрессия и расстройство личности.
Ну а покурить один раз в неделю для снятия стресса скорее принесет вам больше пользы, чем вреда. Не зря же мариухана считается рекреационным наркотиком.
В общем, хорошего понемножку.
Peace.
Прочитать ещё 5 ответов
Можно ли заниматься спортом при простуде?
Ни в коем случае нельзя! ЭТО АКСИОМА! Не верьте в байки о том, что если простуда небольшая и «не пошла выше шеи», то в спортзал идти можно, а некоторые даже утверждают, что нужно. Это абсолютно безграмотно. Во-первых, занятия спортом (физкультурой, фитнесом — как угодно) дают послетренировояное ослабление иммунитета, которое на фоне начинающейся простуды (ОРВИ, ОРЗ — без разницы) обязательно болезнь усилят.
Во-вторых, вы реально «наребёте» на себя множество осложнений, если будете регулярно практиковать физо на фоне пусть даже и очень лёгкой простуды. Этих осложнений — масса, например, на почки, на сердце и это далеко не всё.
В общем, короткий ответ — НЕТ, заниматься спортом при простуде нельзя.
Если итересует более глубокое понимание вопроса могу рекомендовать вот эту несложную статью https://прожизнь.рф/wellness/sport/28-fizkultura-i-prostuda/
Прочитать ещё 1 ответ
Какие противопоказания у таблеток Силуэт?
Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский… · health.yandex.ru
Силует — контрацептивное средство комбинированное (эстроген+гестаген). Согласно инструкции, противопоказания к применению: комбинированные пероральные контрацептивы (КПК) не следует применять, если какие-либо из состояний/заболеваний, указанных ниже, имеются у женщины в настоящее время. При первом появлении любого из этих состояний во время приема КПК прием препарата должен быть немедленно прекращен:
- Повышенная чувствительность к препарату Силует или любому из его компонентов;
- Артериальные и венозные тромбоэмболические заболевания в настоящее время или в анамнезе (например тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии);
- Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе, в том числе тромбоз, тромбофлебит глубоких вен; тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемические или геморрагические цереброваскулярные нарушения);
- Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, подострый бактериальный эндокардит, расширенное оперативное вмешательство с длительной иммобилизацией, обширная травма);
- Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;
- Порфирия;
- Желтуха, врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- Серповидно-клеточная анемия;
- Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе в анамнезе факторов риска артериального тромбоза:
- сахарный диабет с сосудистыми осложнениями (ангиопатия, ретинопатия);
- неконтролируемая артериальная гипертензия;
- тяжелая дислипопротеинемия;
- Врожденная или приобретенная предрасположенность к артериальным тромбозам, например, резистентность к активированному протеину С, недостаточность антитромбина III, недостаточность протеина С, недостаточность протеина S, гипергомоцистеинемия и наличие антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
- Курение в возрасте старше 35 лет;
- Тяжелые формы заболевания печени (в том числе в анамнезе) до нормализации функциональных проб печени;
- Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные), в том числе в анамнезе;
- Гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез, в том числе в анамнезе, или подозрение на них;
- Кровотечение из влагалища неясного генеза;
- Мигрень с локальной неврологической симптоматикой, в том числе в анамнезе;
- Эпилепсия;
- Беременность и лактация;
- Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью
Присутствие факторов риска (таких как варикозное расширение вен, заболевания сердца, избыточная масса тела, нарушение свертываемости крови) требует более тщательного исследования перед началом приема КПК.
Курение в возрасте младше 35 лет. Если женщина не может бросить курить, следует использовать другой метод контрацепции, в особенности при наличии других факторов риска.
Следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при существовании следующих заболеваний или состояний, или факторов риска: дислипопротеинемий, сахарного диабета без сосудистых осложнений, контролируемой артериальной гипертензии, фиброзно-кистозной мастопатии, миомы матки, эндометриоза, рассеянного склероза, тяжелой депрессии в анамнезе, нарушении функции почек, при непереносимости контактных линз, болезни Крона, язвенного колита, флебита поверхностных вен, тромбоэмболий, острого нарушения мозгового кровообращения, инфаркта миокарда в молодом возрасте, хронической сердечной недостаточности, рака молочной железы у родственников 1-ой степени родства; нарушении зрения (риск тромбоза сетчатки глаза), тетании, гиперкальциемии, гипокалиемии, бронхиальной астмы, наследственного ангионевротического отека, заболеваний печени, идиопатической желтухи во время предшествующей беременности, герпеса во время беременности.
Одним из основных критериев при выборе контрацептивов является возраст женщины. Это объясняется тем, что в разные периоды жизни процессы, протекающие в организме, существенно отличаются. Рассмотрим более подробно какие препараты рекомендуются для разных возрастных категорий.
Репродуктивные периоды у женщин
Исходя из возраста и изменений, происходящих в теле на этом этапе, условно выделяют несколько репродуктивных периодов:
Подростковый — с начала полового созревания (7-9 лет) до 18 лет
В это время происходит созревание половой системы, сопровождающееся формированием вторичных половых признаков и подготовкой женского организма к материнству.
Гормональный фон нестабилен, подвержен серьезным колебаниям. Это способствует повышенному влечению к противоположному полу, неустойчивости психики, возникновению проблем с кожей (юношеские угри и т.п.).
Происходит первая менструация (менархе) и последующая установка двухфазного менструального цикла.
Половая зрелость — с 18 до 45 лет
Организм женщины максимально готов к зачатию и вынашиванию ребенка с последующим грудным вскармливанием.
Именно на этом этапе часто возникают нарушения цикла и гинекологические заболевания. С возрастом работа органов, вырабатывающих гормоны, ухудшается, поэтому многие заболевания носят эндокринный характер.
Климактерический — с 45 лет
Включает в себя:
- Пременопаузу (с 45 лет до наступления менопаузы);
- Менопаузу (отсутствие месячных);
- Постменопаузу (после менопаузы до конца жизни).
Происходит постепенное снижение детородной функции, уровень гормонов существенно изменяется.
Яичники перестают вырабатывать гормоны, что приводит к изменениям в слизистой матки и уменьшению ее объема, возникают частые беспричинные кровотечения, гормонально зависимые патологии (миомы, полипы, эндометриоз и иные новообразования, в том числе злокачественные).
Слизистая оболочка влагалища истончается, что сопровождается сухостью и дискомфортом во время секса. Сексуальное влечение снижается.
Ослабление тазовых мышц приводит к недержанию мочи.
Недостаток эстрогенов нарушает обменные процессы, вызывая ожирение, повышение свертываемости крови, ухудшения обмена минеральных веществ.
Кому разрешена гормональная контрацепция
Гормональная контрацепция — метод защиты от нежелательной беременности с применением гормональных контрацептивов.
Подобные препараты угнетают созревание яйцеклеток, меняют свойства слизи шейки матки и влагалища, делая ее более густой, вследствие чего затрудняется передвижение сперматозоидов и дальнейшее оплодотворение делается невозможным.
Современная фармацевтика предлагает различные лекарственные формы:
- Таблетки для приема внутрь (оральные контрацептивы);
- Трансдермальные системы (пластыри);
- Вагинальные кольца и спирали, содержащие гормоны;
- Инъекционные растворы;
- Подкожные импланты.
Все варианты, кроме таблеток, обладают замедленным высвобождением, т.е. их не нужно принимать каждый день, как оральные контрацептивы, которые принимаются ежедневно в одно и то же время с перерывом в несколько дней.
Применение для защиты от нежелательной беременности противозачаточных таблеток, согласно ВОЗ, разрешено с 16 лет, при условии, что:
- месячные постоянны и длятся не менее 2 лет;
- нет медицинских противопоказаний.
После наступления менопаузы гормональная контрацепция нецелесообразна, т.к. процесс созревания яйцеклетки и способность к дальнейшему оплодотворению отсутствуют.
Особенности отпуска гормонов из аптек
Контрацептивы являются рецептурным препаратами, поэтому сотрудники аптечного учреждения имеют полное право потребовать рецепт, что в настоящее время встречается все чаще, учитывая ужесточение законов и мер ответственности за продажу лекарств без рецепта.
Обычно фармацевты идут навстречу женщинам и продают их по выписке, выданной врачом (такие обычно выдают в платных клиниках), где указано наименование контрацептива, присутствует личная печать врача и штамп медицинского учреждения. Но могут отпустить и без рецепта, тут уж как повезет.
- Подростки до 15 лет самостоятельно приобрести гормоны не могут, даже по рецепту, т.к. их представителями являются родители или опекуны.
- С 15 лет девушка сама может приобрести лекарство по рецепту врача (на основании закона о врачебной тайне).
Контрацепция у разных возрастных групп
Подростки
Наиболее безопасным для организма девушки является барьерный метод контрацепции (использования презервативов), т.к. не оказывает системного влияния на уровень гормонов.
Противозачаточные таблетки нежелательны по той причине, что у девочек только формируется репродуктивные органы и функции, и неизвестно, как в дальнейшем может отразиться прием гормонов извне на женском здоровье.
Многие врачи делают акцент на том, что такие препараты, обладая антиандрогенным эффектом, способствуют улучшению состояния кожи, уменьшают ее жирность, избавляют от угревой сыпи и лишней растительности на теле. Вторит гинекологам и реклама, обещающая превратить девушку в красавицу.
Такие показания к применению не указаны в инструкции большинства гормональных препаратов (исключение – Диане-35, Хлое, снижающих выработку мужских гормонов), соответственно, клинических испытаний, доказавших их эффективность при лечении подобных проблем не проводилось.
Это касается и назначения при нерегулярном менструальном цикле. Чтобы привести его в норму, нужна консультация грамотного гинеколога-эндокринолога с исследованием гормонального фона, после чего назначается комбинированная терапия, включающая средства, содержащие гормоны, но не оказывающие противозачаточного действия (обычно это Дюфастон, Утрожестан и др.).
Поэтому такой метод предохранения лучше применять в крайних случаях.
Недопустим прием гормонов при:
- ожирении;
- курении;
- росте меньше 160 см;
- нерегулярной половой жизни;
- неустановившихся менструациях (менее 2-х лет с начала первых месячных);
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
При отсутствии противопоказаний назначают микродозированные или трехфазные оральные контрацептивы.
Альтернативой презервативам являются местные спермициды – свечи, гели, кремы и таблетки, которые вводятся во влагалище (Фарматекс, Бенатекс, Патентекс Овал, Ноноксинол и др.).
Следует избегать приема средств экстренной контрацепции (Постинор, Женале, Эскапел), которые и у взрослых женщин с устоявшимся циклом вызывают серьезные нарушения уровня гормонов, что уж говорить о молоденьких девушках, у которых цикл только формируется.
Возраст до 30-35 лет
Данный период включает беременность и дальнейшее грудное вскармливание.
- Если женщина не планирует беременность и не имеет противопоказаний к применению гормональных средств, гинекологи рекомендуют низкодозированные гормональные таблетки.
- При завышенной концентрации в крови тестостерона и его производных (андрогении) подходят антиандрогенные гормональные контрацептивы.
- Если женщина кормит грудью, назначают прогестиновые пилюли.
Контрацепция средствами, содержащими гормоны, противопоказана при:
- раке молочных желез и органов репродуктивной системы;
- повышенной свертываемости крови, тромбоэмболиях;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- серьезных патологиях печени, циррозе;
- ожирении;
- сахарном диабете;
- кровотечениях из влагалища неустановленной этиологии.
Популярный метод — установка внутриматочных спиралей. Отличается доступностью, длительностью действия, не требует регулярного приема лекарства внутрь. Противозачаточный эффект обеспечивается воспалительным процессом, который препятствуют закреплению зародыша на слизистой матки.
Со временем это отзывается кровотечениями и новообразованиями.
Наиболее безопасно использование презервативов и средств местной контрацепции, в том числе во время лактации.
После 35 лет
Уровень гормонов начинает медленно снижаться, возникают эндокринные, гинекологические заболевания. Выбор контрацепции осложняется возможнымим хроническими болезнями.
Предпочтение отдают однофазным, микродозированным или низкодозированным оральным контрацептивам.
Целесообразно применение средств длительного действия (инъекции и подкожные импланты, которые вводятся 1 раз в 3 месяца и 1 раз в несколько лет соответственно). Их действие невозможно прекратить, пока не закончится срок их фармакологической активности.
Внутриматочные системы не рекомендуются, т.к. риск негативных последствий превышает ожидаемую пользу.
Возможна хирургическая стерилизация, когда проходимость маточных труб полностью устраняется (оперативным путем). Выполняется при условии, что у женщины есть двое детей, и она больше не планирует рожать. После процедуры вернуть способность к зачатию и беременности практически невозможно.
После 40-45 лет
Овуляция еще сохраняется, но уже происходит угасание детородной функции. Женщина в зрелом возрасте все еще испытывает потребность в контрацепции.
Выбор безопасного и эффективного способа осложняется возможными сопутствующими заболеваниями и изменениями в репродуктивных органах.
- Противопоказания к гормональной контрацепции в данном периоде аналогичны вышеобозначенным.
- Предпочтения отдаются низкодозированным и микродозированным препаратам.
- Разрешается гормональная контрацепция длительного действия.
Независимо от возраста, гормональные контрацептивы должен назначать врач по результатам обследования. Это поможет избежать развития побочных эффектов, в том числе межменструальных выделений.
Таблица противозачаточных средств по возрастам
| Возрастная группа | Противозачаточные средства |
| Подростки |
|
| До 30-35 лет |
|
| После 35 лет |
|
| После 40-45 лет |
|
Отзывы женщин и врачей о гормональных противозачаточных средствах
Гормональная контрацепция популярна среди женщин молодого возраста, старшее поколение относится к таким препаратам более настороженно.
Многие женщины, длительное время принимавшие оральные контрацептивы для нормализации менструального цикла, так и не смогли добиться положительного результата.
Производители в инструкциях к своим лекарствам рекомендуют их к применению только для гормональной контрацепции и в некоторых случаях андрогения (избыток мужских половых гормонов и их метаболитов), сопровождающаяся облысением, чрезмерным волосяным покровом, угревой сыпью. Антиандрогенный эффект накопительный, улучшения проявляются только через несколько лет. Ни о какой нормализации менструального цикла не говорится.
Девушки, принимавшие подобные препараты в подростковом возрасте чаще своих сверстниц, не принимавших противозачаточных таблеток, жалуются на нарушения цикла и длительный реабилитационный период, в течение которого организм приходит в норму.
Врачи отмечают негативное явление – бесконтрольный прием противозачаточных таблеток по совету подружек, интернет-форумов и рекламы. Неквалифицированный подбор гормонов вызывает побочные явления (маточные кровотечения, нарушение естественного цикла, отсутствие месячных).
Один из побочных эффектов, который также подчеркивают гинекологи – недостаточность противозачаточного эффекта. Иногда женщины попадают на гинекологическое кресло с кровотечениями и болями, причина которых наступление беременности и последующие за этим выкидыши, ведь одно из действий – очищение полости матки под влиянием искусственных гормонов, т.е. в случае наступления беременности дальнейший прием контрацептивов оказывает абортивное действие. В таких случаях срочно нужна консультация врача для дальнейшего сохранения женского здоровья.