Дексаметазон для глаз побочные действия
Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.
Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение, гипернатриемия, гипокалиемия.
Со стороны ЦНС: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, изменения на ЭКГ, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы; при интракраниальном введении — носовое кровотечение.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота; редко — повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.
Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны костно-мышечной системы: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).
Дерматологические реакции: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.
Аллергические реакции: генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) и при местном применении.
Эффекты, связанные с иммунодепрессивным действием: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация).
Местные реакции: при парентеральном введении — некроз тканей.
При наружном применении: редко — зуд, гиперемия, жжение, сухость, фолликулит, угревая сыпь, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, атрофия кожи, стрии, потница. При длительном применении или нанесении на обширные участки кожи возможно развитие системных побочных эффектов, характерных для ГКС.
Дексаметазон является синтетическим глюкокортикоидом, страна-производитель препарата – Украина.
Активно применяется в офтальмологии для терапии инфекционных болезней глаз и воспалительных процессов.
Состав
Офтальмологическое средство создано на основе вещества дексаметазона.
Действие основного компонента усилено:
- декагидратом тетрабората натрия;
- дигидратом эдетата динатрия;
- хлоридом бензалкония.
Также капли содержат борную кислоту и стерильную воду.
Лекарственное средство выпускается в пластиковых флакончиках, снабженных удобным дозатором.
Показания к применению
Для чего назначают капли дексаметазон:
- для профилактики и лечения заболеваний после травмирования глаза или проведения хирургического вмешательства;
- для лечения инфекционных глазных болезней;
- для устранения воспалительных процессов различной этиологии.
Лекарство эффективно в устранении симптомов аллергии и других заболеваний, сопровождаемых слезотечением, покраснением, воспалением органов зрения.
Противопоказания и побочные реакции
Использовать лекарственное средство противопоказано при:
- вирусных заболеваниях конъюнктивы и роговицы;
- микобактериальных глазных инфекциях;
- грибковых заболеваниях в структуре глаза;
- поверхностном кератите;
- не до конца вылеченной гнойной инфекции органов зрения;
- оспе;
- индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав препарата.
Дексаметазон не назначается детям, не достигшим трёхлетнего возраста.
Даже кратковременное использование глазных капель может вызвать побочные реакции.
Проявляются они следующими симптомами:
- нарушением остроты зрения;
- ощущением жжения;
- зудом;
- слезотечением;
- дискомфортом в глазах;
- развитием аллергической реакции;
- отечностью век;
- повышением внутриглазного давления;
- перфорацией роговицы;
- мидриазом;
- кератитом;
- светобоязнью;
- формированием катаракты;
- глаукомой;
- поражением зрительного нерва.
При длительном применении капель высока вероятность развития инфекционного поражения глаз, блефарита, конъюнктивита.
В случае появления нежелательных реакций во время терапии необходимо приостановить использование Дексаметазона и оповестить лечащего врача о возникших недомоганиях.
Применение беременным и кормящим женщинам
На данный момент нет достаточного количества клинических данных относительно влияния препарата на здоровье женщины и развитие малыша. Поэтому использование Дексаметазона допустимо только по назначению врача.
Во время лактации использование капель осуществляется с максимальной осторожностью. Активные компоненты Дексаметазона могут передаваться малышу через материнское грудное молоко.
Именно по этой причине во время терапии от грудного вскармливания необходимо воздержаться.
Инструкция по применению
Перед тем, как использовать капли для глаз, инструкция должна быть хорошо изучена. Дозировка препарата и длительность его применения зависит от диагноза пациента.
Общие рекомендации по применению Дексаметазона:
- При тяжёлых поражениях органов зрения. Закапывают по 2 капли через каждый час в течение дня. Такая терапия продолжается до тех пор, пока состояние пациента не улучшается. При положительном течении лечения кратность использования препарата достигает 2 капель в глаз через каждые 3-4 часа. Затем количество суточного использования Дексаметазона снижается до 4 раз в сутки.
- При хронических глазных заболеваниях. Кратность использования препарата определяется врачом индивидуально в зависимости от диагноза пациента и тяжести его болезни. Оптимальная терапия осуществляется путём закапывания 2 капель через каждые 4-6 часов.
- При аллергических проявлениях. Пациенту закапывается по капле в каждый глаз через каждые 3 часа.
Длительность лечения – от 2 до 10 дней, в зависимости от диагноза пациента и реакции его организма на лекарственное средство. Окончательное решение принимает врач-окулист.
Недопустимо применять капли в самолечении! Неграмотное использование лекарственного средства может спровоцировать ухудшение самочувствия больного.
Цена
Средняя стоимость на офтальмологическое средство – 50 рублей за флакончик объёмом 10 мл.
Поскольку Дексаметазон относится к сильнодействующим препаратам, отпускается в продажу он только по рецептуре от врача.
Отзывы
Насколько эффективен препарат и какие реакции стоит ожидать при его использовании, можно узнать, прочитав реальные отзывы пациентов:
Елена Валерьевна, 49 года, Санкт-Петербург:
В гости приехал внук, глаза у него были воспаленные. На следующий день заметила, что и у меня начали слезиться глаза. Скорее всего передалась какая-то инфекция. Побежала к врачу, который назначил капельки Дексаметазона.
Закапывала глаза через каждые 3 часа. Уже через пару дней слезотечение прошло, воспаление удалось предотвратить. Отличное средство, к тому же стоит недорого (приобрела флакончик за 47 рублей).
Кристина, 25 лет, Краснодар:
Сын из садика вернулся с воспаленными глазками. Отвела его к врачу, как выяснилось – заразился конъюнктивитом. По рецепту офтальмолога купила Дексаметазон. Закапывала глазки сына через каждые 4 часа. Спустя трое суток заметила значительные улучшения. При этом ребёнок не жаловался на какие-либо неприятные ощущения во время лечения.
Владислав, 32 года, Калининград:
После перенесённой на ногах простуды развилось осложнение в виде конъюнктивита. Причём болезнь протекала в очень тяжёлой форме, глаза сильно зудели, воспалились, потом появилось нагноение.
Врач назначил терапию Дексаметазоном, которым закапывал глаза каждый час. Признаюсь честно, очень сомневался в эффективности такого недорогого препарата (приобрёл его за 52 рубля). Однако улучшения заметил после первого же использования капель.
Воспаление и зуд прошли достаточно быстро, нагноение – через пару дней. Очень быстрый результат. Единственный недостаток – побочные реакции. Заметил, что веки начали отекать, иногда нарушалась острота зрения.
Общее мнение пациентов в целом положительное. Однако не стоит забывать – чтобы получить положительный результат лечения, необходимо чётко придерживаться рекомендаций врача и не превышать назначенную дозировку.
Аналоги
У Дексаметазона достаточно много противопоказаний и побочных эффектов, поэтому данное офтальмологическое средство подходит не для всех пациентов. В этом случае необходимо подобрать лекарства аналогичного действия.
К наиболее эффективным аналогам Дексаметазона относятся:
- Офтан. Офтальмологические капли производства Финляндия. Является комбинированным препаратом, оказывает антиоксидантное действие. Назначается при катаракте, а также в лечении воспалительных процессов. Среди противопоказаний отмечены только гиперчувствительность к компонентам состава и возраст до 18 лет. Крайне редко вызывает побочные реакции. Выражаются они в основном в виде одышки, головокружения и пульсации в висках.
Приобрести 10 мл капель можно примерно за 330 рублей.
Если сравнивать Офтан/Дексаметазон, можно отметить, что аналог в разы дороже. К преимуществам Офтана относятся минимум противопоказаний и побочных эффектов (в отличие от Дексаметазона). Но у оригинала более обширная область применения.
- Максидекс. Препарат американского производства, оказывает противоаллергический, противовоспалительный эффект. Используется в качестве профилактического средства, а также в терапии различных болезней органов зрения. Запрещен к использованию при тяжёлых поражениях роговицы и индивидуальной непереносимости к компонентам состава. Длительное использование офтальмологического средства может привести к появлению зуда в глазах, слезотечению, дискомфорту.
Средняя стоимость за лекарство – 340 рублей.
Максидекс по сравнению с Дексаметазоном намного дороже и имеет минимум противопоказаний, побочных эффектов. По терапевтическому действию Дексаметазон не уступают дорогому аналогу.
Дексаметазон – мощное офтальмологическое средство, которое отпускается из аптек строго по рецепту врача. Вызывает большое количество побочных реакций, в особенности при неграмотном применении препарата.
Чтобы избежать нежелательных последствий, запрещено превышать дозу, назначенную врачом. Также нужно обратить внимание, что дозировка препарата подбирается строго индивидуально.
Видео
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Активное вещество:
Дексаметазон
Производители:
Финляндия, SANTEN
Капли глазные в виде прозрачного, бесцветного раствора.
1 мл дексаметазона натрия фосфат 1.32 мг, что соответствует содержанию дексаметазона 1 мг Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид — 40 мг, борная кислота — 15 мг, натрия тетраборат — 0.6 мг, динатрия эдетат — 0.5 мг, вода д/и — до 1 мл.
5 мл — флаконы-капельницы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.
Синтетический фторированный ГКС для местного применения в офтальмологии. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие.
Дексаметазон взаимодействует со специфическими белковыми рецепторами в тканях-мишенях, регулируя таким образом экспрессию кортикостероидозависимых генов и влияя в дальнейшем на синтез белка. Стабилизирует лизосомальные ферменты мембран лейкоцитов. Тормозит синтез кининов, митоз и миграцию лейкоцитов. Ингибирует синтез антител и нарушает распознавание антигена. Все эти механизмы участвуют в подавлении воспалительной реакции в тканях в ответ на механическое, химическое или иммунное повреждение.
Продолжительность противовоспалительного действия после закапывания 1 капли препарата составляет 4-8 ч.
Всасывание
При местном применении системная абсорбция низкая. После закапывания в конъюнктивальный мешок хорошо проникает в эпителий роговицы и конъюнктиву. При этом в водянистой влаге глаза достигаются терапевтические концентрации; при воспалении или повреждении слизистой оболочки скорость пенетрации увеличивается.
Распределение и метаболизм
Около 60-70% дексаметазона, поступающего в системный кровоток, связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени под действием изофермента CYP3A4.
Выведение
Метаболиты выводятся через кишечник. T1/2 составляет в среднем 3.6±0.9 ч.
Острые и хронические воспалительные процессы:
- негнойные формы конъюнктивита, кератита, кератоконъюнктивита и блефарита;
- склерит и эписклерит;
- ирит, иридоциклит и другие увеиты различного генеза;
- поверхностные повреждения роговицы различной этиологии (химические, физические или иммунные механизмы) после полной эпителизации роговицы;
- воспаление заднего сегмента глаза (хориоидит, хориоретинит);
- симпатическая офтальмия.
Аллергические заболевания глаз:
- аллергический конъюнктивит или кератоконъюнктивит.
Профилактика и лечение воспалительных явлений в послеоперационном и посттравматическом периоде.
При острых состояниях назначают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 1-2 ч.
После уменьшения воспаления препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок 3-5 раз/сут.
Длительность лечения не должна превышать 2-3 недели.
Решение о продолжительности лечения основывается на объективных данных, включающих эффективность действия препарата, выраженность клинических симптомов и возможный риск возникновения побочных эффектов.
Со стороны органа зрения: после закапывания возможно быстропроходящее чувство жжения, аллергические реакции. При длительном применении дексаметазона (более 3 недель) возможно развитие вторичной глаукомы и стероидной катаракты, а также изъязвление, помутнение, истончение или/и перфорация роговицы; редко — распространение бактериальной или герпетической инфекций. Препарат содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз.
В случае возникновения побочных эффектов пациенту следует как можно скорее обратиться к лечащему врачу.
- кератит, ассоциированный с простым герпесом, ветряной оспой и прочими вирусными заболеваниями роговицы и конъюнктивы;
- туберкулез глаз;
- микобактериальные инфекции глаз;
- грибковые заболевания глаз;
- острые гнойные заболевания глаз;
- повреждение эпителия роговицы (в т.ч. состояние после удаления инородного тела роговицы);
- эпителиопатия роговицы;
- повышенное внутриглазное давление;
- глаукома;
- возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
До настоящего времени данные клинических испытаний относительно применения препарата Офтан® Дексаметазон при беременности и в период лактации отсутствуют. Офтан® Дексаметазон можно использовать при беременности и во время кормления грудью только по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект оправдывает потенциальный риск для плода и для ребенка. Продолжительность терапии — не более 7-10 дней.
Противопоказан в возрасте до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения препарата у детей и подростков до 18 лет).
Офтан® Дексаметазон содержит в своем составе консервант бензалкония хлорид, который может абсорбироваться мягкими контактными линзами и вызывать изменение их цвета и оказывать неблагоприятное воздействие на ткани глаза. Если необходимо использовать контактные линзы во время лечения препаратом Офтан® Дексаметазон, их следует вынимать перед применением препарата и при необходимости устанавливать не ранее чем через 15 мин после инстилляции.
В случае если лечение препаратом продолжается более 2 недель, необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.
Кортикостероидная терапия может маскировать текущую бактериальную или грибковую инфекции. При наличии инфекции следует сочетать применение капель с соответствующей противомикробной терапией.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Ввиду возможного слезотечения после закапывания препарат не рекомендуется применять непосредственно перед управлением транспортными средствами или эксплуатацией механического оборудования.
Передозировка при местном применении глазных капель Офтан® Дексаметазон маловероятна.
Симптомы: возможно местное раздражение.
Лечение: специфического антидота нет. Препарат следует отменить и назначить симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами, в основном, обусловлено участием в выведении дексаметазона изофермента CYP3A4. Дексаметазон индуцирует изофермент CYP3A4, таким образом, снижая эффективность блокаторов кальциевых каналов, хинидина и эритромицина. При обычном режиме местного применения доза препарата недостаточна для того, чтобы вызвать индукцию или насыщение печеночных ферментов.
При длительном применении с йодоксуридином возможно усиление деструктивных процессов в эпителии роговицы.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 2 года.
После вскрытия флакона-капельницы срок годности – 1 мес.
Препарат отпускается по рецепту.
Лекарственный препарат дексаметазон относится к группе кортикостероидных средств. Этот гормональный препарат имеет выраженное направленное воздействие против воспаления и аллергии. Дексаметазон выпускается в различных формах, в частности в виде глазных капель, широко используемых в офтальмологической терапии. Данным средством лечат воспалительные процессы в глазах и окружающих тканях, а так же применяют в профилактических целях при оперативном лечении различных офтальмологических патологий.
Компоненты и форма выпуска
Для терапии офтальмологических проблем препарат выпускают в форме глазных капель. Упаковка состоит из пяти пластиковых контейнеров со средством, каждый из которых содержит пять миллилитров препарата.
Глазные капли с дексаметазоном состоят из 1 миллиграмма действующего вещества на 1 миллилитр жидкого средства. Остальной объем содержит различные вспомогательные вещества, призванные смягчить действие главного компонента и сохранить его активность.
Воздействие на организм
В офтальмологической терапии применяется только для местного лечения. Данный глюкокортикостероид оказывает выраженное противоаллергическое, противовоспалительное и антиэкссудативное влияние на место применения.
Активно воздействует на выработку белковых компонентов путем взаимодействию с генами, отзывающимися на стероидное влияние. Медиаторы воспаления, благодаря дексаметазону, уменьшаются в количестве и в активности, позволяют быстро купировать острые признаки воспалительного процесса.
Зависимые клетки, которые мигрируют к тканям, подвергающимся воспалению, останавливаются в движении, освобождая организм от необходимости тратить ресурс на их высвобождение. Инструкция по применению дексаметазона говорит об уменьшении проницаемости сосудов в месте поражения, а также о снижении вазодилатации. Лейкоцитарные мембраны переходят в стабильное состояние, антитела вырабатываются в уменьшенных количествах. Снижаются процессы высвобождения интерлейкинов и интерферонов. Кроме этого, эозинофилы уменьшают свою активность в отношении медиаторов воспаления, а мембраны тучных клеток приходят в стабильное состояние.
Все процессы, происходящие в организме под воздействием дексаметазона, нацелены снизить негативную реакцию на повреждение тканей путем механического, химического или иммунного повреждения.
Длительность воздействия глазных капель с дексаметазоном для местного применения не превышает восьми часов.
Процессы всасывания и выведения
Инструкция по применению глазных капель с дексаметазоном предназначает средство для проникновения в роговицу и конъюнктиву путем распределения средства по конъюнктивальному мешку. Слезная жидкость помогает проникновению препарата, в ней дексаметазон находится в необходимых для терапевтического воздействия концентрациях. Ели оболочки повреждены или подвержены воспалению, скорость распространения препарата возрастает.
Абсорбируется лекарственное средство в минимальной пропорции. Около 70% дексаметазона, находящегося в кровяном русле, вступает во взаимодействие с белками плазмы.
Печеночные ферменты позволяют быстро метаболизировать средство, направляя его из организма по пищеварительному тракту. Период полувыведения данного препарата составляет около трех часов.
Показания для использования
Если возникают патологические состояния в области глаз, необходимо срочное лечение, для чего назначают дексаметазон в виде капель.
Чаще всего поводом для лечения данным препаратом становятся следующие состояния:
- Воспаление конъюнктивы без образования гнойного отделяемого;
- Кератиты;
- Блефариты;
- Иридоциклиты;
- Склериты;
- Ириты;
- Увеиты;
- Состояния после травмы роговицы.
Еще одним поводом для использования капель с дексаметазоном, является профилактика воспалений или других патологических состояний глаз и окружающих тканей, особенно в случае оперативного лечения или травмы.
Когда нельзя применять
В инструкции предусмотрены состояния, при которых дексаметазон, как в виде таблеток, так и в жидкой форме, использовать нельзя. Поэтому перед началом лечения требуется ознакомиться с противопоказаниями и точно следовать рекомендациям.
Нельзя применять дексаметазон при:
- Аллергических реакциях на один или несколько компонентов данного средства;
- Кератитах, причиной которого является вирус простого герпеса;
- Патологические состояния глаз и окружающих тканей, в основе которых лежат вирусные или грибковые причины;
- Патологии в период обострения, при которых идет активное образование гноя и поражение эпителия глазного яблока.
Относительным противопоказанием становятся детский возраст, а также периоды вынашивания плода и лактации. В случаях, когда требуется назначение данного препарата при таких состояниях, требуется оценить риски и пользу для пациента.
Дозировка и способы применения
В случае острого воспалительного процесса первые два дня капли закапывают до 5 раз в сутки, по две капли в область каждого конъюнктивального мешка. В течение последующих шести дней количество применений уменьшают до 4 раз в сутки.
При лечении хронического течения заболеваний препарат применяется два раза в сутки, длительность терапии увеличивается до 6 недель.
Капли с дексаметазоном не рекомендуется использовать дольше 6 недель из-за риска образования патологии глаз и окружающих тканей.
При терапии аллергических состояний дозировка дексаметазона составляет 2 капли в каждый конъюнктивальный мешок до 5 раз в сутки. После двух дней лечения начинают постепенно уменьшать количество применений до полной отмены через две недели.
После травм глазного яблока или применения хирургического лечения капли для глаз с дексаметазоном используют в день травмирования или операции и в следующие сутки единовременно.
Если произошла обширная травма или комплексное оперативное лечение, препарат начинают использовать только через неделю. Количество применений увеличивают до 4 раза в сутки, при этом длительность может составлять 4 недели.
При необходимости использования дексаметазона у детей с 6 до 12 лет, средство используют до трех раз в сутки на протяжении недели. В случае необходимости длительного лечения требуется проводить специальную пробу с флюоресцеином, чтобы убедиться в нормальном состоянии оболочки роговицы.
Лактация и период вынашивания
Дексаметазон при беременности строго противопоказан во время первого триместра. В этот период происходит образование жизненно важных органов и систем организма и терапевтическое вмешательство крайне нежелательно.
Применять данное лекарственно средство в периоды второго и третьего семестра можно, однако необходимо учитывать риск для плода и использовать препарат строго по рекомендации и только под наблюдением врача.
В период лактации использовать глазные капли с дексаметазоном не рекомендуется из-за высокого уровня проникновения активного вещества в грудного молоко. Если существует настоятельная необходимость терапии именно глюкокортикостероидными препаратами, необходимо прервать лактация на время проведения терапии.
Нежелательные эффекты
Инструкция по применению капель с дексаметазоном описывает, что средство в большинстве случаев не вызывает побочных реакций.
Тем не менее, в редких случаях возможны некоторые местные реакции в виде чувства жжения, повышенной выработки слезного секрета, которые самостоятельно проходят в первые минуты после использования.
В случае длительного курсового лечения возможно развитие следующих состояний:
- Повышение внутриглазного давления;
- Глаукома с патологией зрительных нервов;
- Нарушение зрения в виде уменьшения остроты и появления зон выпадения;
- Повышение риска развития катаракты;
- Истончение слизистой оболочки глаза;
- В редких случаях развитие грибкового поражения глаза и окружающих тканей.
При наличии негативной иммунной реакции на компоненты средства развивается аллергическая форма конъюнктивита.
При длительном или неправильном применении капель с дексаметазоном возможно развитие эритемы или появление язв на поверхности роговицы или конъюнктивы. В таких случаях терапия основного заболевания становится длительной, из-за невозможности применения глюкокортикостероидных средств. Одновременно следует начать лечение возникшей язвы, занимаясь профилактикой распространения инфекции.
Если требуется длительная терапия дексаметазоном, следует постоянно консультироваться со специалистом, поскольку повышаются риски развития системных патологий:
- Эндокринные нарушения – снижение толерантности к глюкозе, повышение риска развития сахарного диабета стероидной этиологии, снижение активности надпочечников, появление синдрома Иценко-Кушинга;
- Нарушения работы пищеварительного тракта – появлений тошноты, рвотных позывов, нарушения аппетита, усиление симптоматики хронических патологий органов пищеварения;
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы – различные нарушения сердечного ритма, урежение частоты сердечных сокращений, повышение показателей артериального давления;
- Нарастание симптоматики нарушений нервной системы – увеличение внутричерепного давления, раздражительность, чувство тревоги, головные боли, головокружение.
При соблюдении рекоменда