Делагил показания и противопоказания
Делагил – это противопротозойное лекарственное средство, активные компоненты которого эффективно борются с инфекциями, вызванными паразитирующими микроорганизмами. Выпускается в форме круглых таблеток белого цвета.
Фармакологическое действие Делагила
Активным веществом таблеток Делагил является хлорохин. В качестве вспомогательных веществ выступают кукурузный крахмал, магния стеарат, кремниевая коллоидная кислота, полиакриловая кислота, поливинилбутирол и тальк.
Согласно инструкции, Делагил оказывает на организм противомалярийное действие. Являясь производным продуктом 6-аминохинолина, вызывает быструю гибель эритроцитарных форм практически всех видов плазмодиев. Лекарственное средство также является базисным препаратом для терапии ревматоидного артрита.
Активное вещество препарата оказывает тормозящее влияние на синтез ДНК, влияя на активность некоторых ферментов и иммунологических процессов.
Применение Делагила эффективно при амебиазе, так как лекарство обладает амебицидным воздействием на организм.
Препарат оказывает выраженное иммунодепрессивное и неспецифическое противовоспалительное действие, влияя на синтез нуклеиновых кислот. Активно применяется для лечения различных коллагенозов: склеродермии, системной красной волчанки и ревматоидного артрита, при котором Делагил является одним из основных лекарств. Согласно исследованиям, в основе терапевтического действия препарата при ревматоидном артрите лежит свойственное веществу иммуносупрессивное действие, влияние на метаболизм в иммунокомпетентных клетках и соединительной ткани.
Эффект от терапии Делагилом проявляется постепенно: уменьшаются боли, скованность, нормализуется подвижность суставов, а также сокращается возможность появления экссудативных явлений.
Вместе с улучшением состояния пациента уменьшается скорость оседания эритроцитов, нормализуется белковый состав крови, снижается уровень содержания С-реактивного белка. Для усиления терапевтического эффекта от применения лекарства можно комбинировать прием Делагила с аналогами или глюкокортикостероидными препаратами и нестероидными противовоспалительными средствами.
Показания к применению Делагила
Согласно инструкции, Делагил рекомендован для применения в качестве профилактики и терапии малярии, амебного абсцесса печени, внекишечного амебиаза, острой и хронической формы системной красной волчанки, ревматоидного артрита, системной склеродермии, порфирии, фотодерматоза.
Способ применения Делагила и дозировка
Таблетки Делагил предназначены для перорального применения после приема пищи.
Для профилактики малярии нужно принимать по 500мг препарата в течение первых двух дней, после этого – 1 раз в неделю в один и тот же день это же количество средства.
Лечение малярийной инфекции необходимо проводить по следующей схеме: в первый день следует принять 1г Делагила, через 8 часов принять еще 500мг, на второй и третий день нужно принять по 750мг препарата в один прием.
При лечении амебиаза рекомендуется принимать по 500мг Делагила трижды в день в течение первой недели. В течение второй недели следует принимать по 250мг лекарства трижды в день. Затем назначается прием препарата дважды в неделю по 750мг курсом длительностью от 2 до 6 месяцев.
Для лечения ревматоидного артрита препарат назначают принимать дважды в день по 250мг в течение первой недели, а затем один раз в день по 250мг в течение года.
Для терапии красной волчанки ежедневно принимают по 250-500мг.
Для лечения фотодерматоза назначается прием 250мг препарата ежедневно в течение первой недели, а затем раз в неделю по 500-750мг.
При недостаточном терапевтическом эффекте во время лечения возможен комбинированный прием Делагила с аналогами.
Побочные действия Делагила
Лекарственное средство Делагил может вызывать различные побочные эффекты.
Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться головокружения, психомоторные возбуждения, головные боли, психозы, бессонница, судорожные припадки и невропатия.
Со стороны опорно-двигательного аппарата возможно развитие миопатии.
Со стороны системы чувствительных анализаторов возможны нарушения слуха, появление шумов в ушах, ослабление зрения, помутнение роговицы, нарушения аккомодации, развитие ретинопатии и обратимой кератопатии.
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут появиться тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия, гепатотоксичность.
Во время приема препарата также может наблюдаться повышение артериального давления, появление кожной сыпи, зуда, отеков, выпадение волос.
Противопоказания к применению
В инструкции к Делагилу также указаны заболевания, при наличии которых не рекомендуется применение препарата.
Не назначается лекарство при печеночной и почечной недостаточности, тяжелых нарушениях сердечного ритма, угнетении процессов кроветворения в костном мозге.
Таблетки Делагил также не рекомендованы при диагностированной порфиринурии, нейтропении, повышенной чувствительности к компонентам лекарственного препарата. Не следует также принимать препарат детям до 6 лет и женщинам в период беременности и лактации.
Передозировка
Согласно инструкции к Делагилу, при передозировке препаратом могут наблюдаться потеря сознания, угнетенное дыхание, рвота, коллапс, судороги.
Аналоги Делагила
Препаратами, схожими по составу и фармакологическому действию с Делагилом, являются Хлорохин и Резохин.
Дополнительная информация
Хранить таблетки Делагил необходимо в сухом, прохладном и недоступном для детей месте. Срок годности препарата равен 4 годам.
При совмещенном приеме Делагила с аналогами необходимо контролировать изменение анализов, следить за работой печени и почек, а также один раз в полгода проводить исследование состояния глазного дна.
Клинико-фармакологическая группа
Производное 4-аминохинолина. Противомалярийный и амебицидный препарат. Иммунодепрессант
Действующее вещество
— хлорохин (chloroquine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки плоские, со скошенным краем, белого или почти белого цвета, без запаха.
| 1 таб. | |
| хлорохин (в форме фосфата) | 250 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный гидрофобный (аэросил R972), полиакриловая кислота (карбомер 934Р), магния стеарат, тальк, поливинилбутирал (мовиталь В30Т), крахмал кукурузный.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противопротозойное средство, оказывает также иммунодепрессивное и противовоспалительное действие. Вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодиев. Оказывает гаметоцидное действие, за исключением Plasmodium falciparum (проявляет антигаметоцидное действие).
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в крови достигается через 2-6 ч. На 55% связывается с альбуминами плазмы. Быстро распространяется по органам и тканям организма (печень, почки, селезенка, легкие). Легко проникает через ГЭБ и плаценту. Метаболизируется в небольшом количестве (25%). Выводится почками (70% — в неизмененном виде) медленно. T1/2 составляет1-2 мес. При почечной недостаточности может кумулировать.
Показания
- малярия (профилактика и лечение всех видов);
- внекишечный амебиаз;
- амебный абсцесс печени;
- системная красная волчанка (хроническая и подострая формы);
- ревматоидный артрит;
- склеродермия;
- фотодерматоз.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- угнетение костномозгового кроветворения;
- тяжелые нарушения ритма;
- псориатический артрит;
- нейтропения;
- порфиринурия;
- беременность;
- лактация.
С осторожностью — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, ретинопатия, эпилепсия.
Дозировка
Внутрь, для профилактики малярии — по 0.5 г в первую неделю 2 раза, затем 1 раз всегда в один и тот же день недели.
Лечение малярии проводят по следующей схеме: 1 день однократно 1 г, через 6-8 ч — 0.5 г, на 2 и 3 день лечения — по 0.75 г ежедневно в один прием.
При амебиазе — по 0.5 г 3 раза/сут в течение 7 дней, затем — по 0.25 г 3 раза/сут в течение еще 7 дней, в дальнейшем — по 0.75 г 2 раза в неделю в течение 2-6 мес.
При ревматоидном артрите — по 0.5 г 2 раза/сут в течение 7 дней, затем — по 0.5 г ежедневно в течение 12 мес.
При системной красной волчанке — ежедневно, по 0.25-0.5 г.
При фотодерматозе — по 0.25 г ежедневно в течение недели, затем — по 0.5-0.75 г еженедельно.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, нарушения сна, психозы, эпилептические припадки.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: поражение миокарда с изменениями на ЭКГ, снижение АД.
Со стороны органов чувств: при длительном применении — помутнение роговицы, поражение сетчатки, нарушение зрения, звон в ушах.
Аллергические реакции: дерматит, фотосенсибилизация.
Прочие: миалгия, лейкопения, изменение цвета кожи и волос.
Передозировка
Симптомы: рвота, нарушение сознания, расстройство зрения, судороги, коллапс, угнетение дыхательного центра, вплоть до смертельного исхода (в течение 2 ч с момента угнетения дыхания).
Лечение: вызов рвоты, промывание желудка, прием внутрь активированного угля в дозе, в 5 раз превышающей предполагаемую дозу хлорохина; перитонеальный диализ, плазмаферез.
Лекарственное взаимодействие
Совместное назначение с фенилбутазоном, препаратами золота, пеницилламином, цитостатиками, левамизолом увеличивает вероятность аплазии костного мозга и поражения кожи.
Антациды нарушают абсорбцию, циметидин повышает концентрацию препарата в крови.
Сочетание с другими противомалярийными препаратами может сопровождаться антагонистическим эффектом.
При сочетании с ГКС увеличивается риск развития миопатии и кардиомиопатии, с ингибиторами МАО — увеличивается риск развития нейротоксичности, с этанолом — гепатотоксичность, с сердечными гликозидами — нарастает гликозидная интоксикация.
Особые указания
Во время лечения необходимы систематические осмотры окулиста и проведение общих анализов крови.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При нарушениях функции почек
Противопоказан при почечной недостаточности.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. В недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. По истечении срока годности препарат не применять.
Описание препарата ДЕЛАГИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Состав
В 1 таблетке Делагила содержится 250 мг хлорохина (в форме фосфата).
В качестве вспомогательных веществ используются: гидрофобный коллоидный диоксид кремния, кукурузный крахмал, поливинилбутирал, тальк, магния стеарат, полиакриловая кислота.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток — по 10 таблеток в блистере, 3 блистера в пачке из картона.
Фармакологическое действие
Является противопротозойным средством, также оказывает противовоспалительное и иммунодепрессивное воздействие. Имеет гаметоцидное воздействие (за исключением Plasmodium falciparum) и способствует гибели бесполых эритроцитарных форм всех существующих плазмодиев.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Препарат быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта. Максимальное содержание в крови достигается по прошествии от 2 до 6 часов после приема. Хлорохин связывается с альбуминами плазмы на 55 процентов, быстро распространяется по тканям и органам (легкие, селезенка, почки, печень). Метаболизируется на 25 % и медленно выводится почками (70 % выводится в неизмененном виде). Может кумулировать при почечной недостаточности.
Показания к применению
Данный препарат показан при:
- фотодерматозе;
- склеродермии;
- ревматоидном артрите;
- системной красной волчанке (подострой и хронической формах);
- амебном абсцессе печени;
- внекишечном амебиазе;
- малярии (для профилактики и лечения).
Препараты на основе хлорохина используются в качестве экспериментальных лекарственных средств для лечения коронавируса COVID-19. Учитывая обширный список возможных побочных эффектов, Делагил запрещен к самостоятельному применению без назначения врача и с целью профилактики.
Противопоказания
Делагил нельзя принимать при:
- беременности и лактации;
- порфиринурии;
- нейтропении;
- псориатическом артрите;
- тяжелых нарушениях ритма;
- угнетенном костномозговом кровообращении;
- почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности;
- гиперчувствительности.
Побочные действия
Делагил имеет следующие побочные действия:
- Со стороны органов чувств: продолжительное применение может вызвать звон в ушах, нарушения зрения, в том числе поражение сетчатки и помутнение роговицы.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, поражения миокарда с изменениями на ЭКГ.
- Со стороны нервной системы: эпилептические припадки, психозы, нарушения сна, головная боль, головокружение.
- Со стороны системы пищеварения: гастралгия, рвота, тошнота.
- Другие побочные действия: изменение цвета волос и кожных покровов, лейкопения, миалгия.
Могут также проявляться аллергические реакции в виде фотосенсибилизации и дерматита.
Инструкция по применению Делагила (Способ и дозировка)
Согласно инструкции по применению Делагила, для лечения малярии препарат необходимо принимать по следующей схеме:
- первый день – один раз 1 г. препарата, через 7 часов – еще 0,5 г.;
- на второй и третий день – по 0,75 г. каждый день за один прием.
Для профилактики малярии необходимо принимать по 0,5 г. 2 раза на протяжении первой недели, после 1 раза всегда в определенный день недели.
При фотодерматозе принимается по 0,25 г. каждый день на протяжении недели, далее – по 0,6 г. каждый день.
При системной красной волчанке – каждый день по 0,4 г.
При ревматоидном артрите – на протяжении недели по 0,5 г. 2 раза в день, далее – по 0,5 г. каждый день на протяжении года.
При амебиазе – на протяжении недели по 0,5 г. 3 раза в день, далее по 0,25 г. 3 раза в день на протяжении еще одной недели, после чего по 0,75 г. 2 раза в неделю на протяжении от 2 до 6 месяцев.
Передозировка
Передозировка может проявляться в следующих признаках:
- коллапс;
- судороги;
- расстройство зрения;
- нарушение сознания;
- рвота;
- угнетение дыхательного центра, вплоть до летального исхода (на протяжении 2 часов с момента угнетения).
Взаимодействие
Одновременный прием с ГКС увеличивает возможность развития кардиомиопатии и миопатии, с сердечными гликозидами – увеличивается гликозидная интоксикация, с этанолом – гепатотоксичность, а с ингибиторами МАО – возможность развития нейротоксичности.
Одновременный прием с другими препаратами против малярии способствует антагонистическому эффекту.
Одновременный прием с Левамизолом, цитостатиками, Пеницилламином, препаратами золота и Фенилбутазоном увеличивает риск поражения кожных покровов и аплазии костного мозга.
Условия продажи
Данный препарат отпускается по рецепту.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 градусов.
Срок годности
Срок годности Делагила составляет 5 лет.
Аналоги Делагила
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналогами Делагила (с действующим веществом гидроксихлорохин) являются Плаквенил и Иммард.
Отзывы о Делагиле
Согласно отзывам о Делагиле, у препарата средняя эффективность и, в большинстве случаев, наблюдается негативное влияние на зрение.
Цена Делагила, где купить
Цена Делагила составляет в среднем 220 рублей.
В Украине приобрести данный препарат можно в среднем за 150 гривен.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
ЛюксФарма* специальное предложение
Делагил (Хлорохин) табл. 250мг №30
показать еще
Аптека24
Делагил 250 мг №30 Алкалоіда Кемікал Компані ЗАТ, Угорщина
ПаниАптека
Делагил таблетки Делагил табл. 250мг №30 Венгрия , ALKALOIDA Chemical Company
показать еще
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Àíòèìàëÿðèéíûé ïðåïàðàò, ïðîèçâîäíîå 4-àìèíîõèíîëèíà. Îêàçûâàåò âûðàæåííîå è áûñòðîå øèçîíòîöèäíîå äåéñòâèå.  ïðîöåññå ñâîåãî ðàçâèòèÿ â ýðèòðîöèòàõ ïàðàçèòû âûäåëÿþò ïðîäóêò äåãðàäàöèè ôåððèïðîòîïîðôèðèí IX, êîòîðûé ÿâëÿåòñÿ ðåöåïòîðîì õëîðîõèíà. Òî÷íî íå óñòàíîâëåíî, ïîâðåæäàåò ëè ýòîò ðåöåïòîðíûé êîìïëåêñ ìåìáðàíó ïàðàçèòà èëè ñóùåñòâóþò êàêèå-ëèáî äðóãèå ìåõàíèçìû, òàêèå êàê íàðóøåíèå ñèíòåçà ÄÍÊ, êîòîðûå ïðèâîäÿò ê ãèáåëè ìàëÿðèéíûõ ïëàçìîäèåâ. Ñïîñîáíîñòü õëîðîõèíà êîíöåíòðèðîâàòüñÿ â ýðèòðîöèòàõ, ïîâðåæäåííûõ ïàðàçèòàìè, îáåñïå÷èâàåò ñåëåêòèâíóþ òîêñè÷íîñòü ïðåïàðàòà ïî îòíîøåíèþ ê ýðèòðîöèòàðíîé ôàçå ïëàçìîäèåâîé èíôåêöèè.
Ïðèåì âíóòðü â äîçå 300 ìã îáåñïå÷èâàåò ìàêñèìàëüíóþ êîíöåíòðàöèþ â ïëàçìå êðîâè (54–102 ìêã/ë) íà ïðîòÿæåíèè 1–6 ÷, à êîíöåíòðàöèÿ õëîðîõèíà â ýðèòðîöèòàõ ïðåâûøàåò ýòîò óðîâåíü ïðèáëèçèòåëüíî â 4,8 ðàçà. Ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ çàâèñèò îò äîçû è ñîñòàâëÿåò ïðèáëèçèòåëüíî 100 ÷. Ïîñëå îäíîêðàòíîãî ïðèåìà õëîðîõèí îïðåäåëÿåòñÿ â ïëàçìå êðîâè íà ïðîòÿæåíèè áîëåå 4 íåä. Áèîäîñòóïíîñòü â ñðåäíåì ñîñòàâëÿåò 89%. Õëîðîõèí õîðîøî ïðîíèêàåò â òêàíè ëåãêèõ, ïå÷åíè, ïî÷åê, ãëàçà.  íèõ ïðåïàðàò íàêàïëèâàåòñÿ íà ïðîòÿæåíèè äëèòåëüíîãî âðåìåíè. Îñíîâíûì ìåòàáîëèòîì ÿâëÿåòñÿ ìîíîäèçýòèëõëîðîõèí, êîíöåíòðàöèÿ êîòîðîãî â ïëàçìå êðîâè íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ÷àñîâ äîñòèãàåò óðîâíÿ 10–20 ìêã/ë. Ñðåäíÿÿ ïî÷å÷íàÿ ýêñêðåöèÿ â òå÷åíèå 3–13 íåä ñîñòàâëÿåò 50% ïðèíÿòîé äîçû, îñíîâíîå êîëè÷åñòâî ïðåïàðàòà âûâîäèòñÿ â íåèçìåíåííîì âèäå è ëèøü íåáîëüøàÿ ÷àñòü — â ôîðìå ìåòàáîëèòà. Õëîðîõèí ìîæåò îïðåäåëÿòüñÿ â ìî÷å íà ïðîòÿæåíèè íåñêîëüêèõ ìåñÿöåâ.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Ìàëÿðèÿ, âûçâàííàÿ ïëàçìîäèÿìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê ïðåïàðàòó; ïðîôèëàêòèêà ìàëÿðèè ó ëèö, êîòîðûå ïîñåùàëè ýíäåìè÷åñêèå ðàéîíû; àìåáèàç; çàáîëåâàíèÿ ñóñòàâîâ, ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè è êîæè (êàê äîïîëíèòåëüíîå ñðåäñòâî ïðè ëå÷åíèè ðåâìàòîèäíîãî àðòðèòà, ñèñòåìíîé êðàñíîé âîë÷àíêè, ôîòîäåðìàòîçîâ è ïîðôèðèè).
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Ïðîôèëàêòèêà ìàëÿðèè
Âçðîñëûì ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ðåêîìåíäóåòñÿ íà÷èíàòü çà 1–2 íåä ïåðåä ïîñåùåíèåì ýíäåìè÷åñêîé çîíû è ïðîäîëæàòü åùå íà ïðîòÿæåíèè 4–6 íåä ïîñëå âîçâðàùåíèÿ îòòóäà. Ïðèíèìàþò êàæäóþ íåäåëþ ïî 2 òàáëåòêè (0,5 ã) â îäèí è òîò æå äåíü íåäåëè.
Äîçó äëÿ äåòåé îïðåäåëÿþò ñ ó÷åòîì ìàññû òåëà (7,6 ìã/êã). Ñïîñîá è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ëå÷åíèÿ òå æå, ÷òî è äëÿ âçðîñëûõ.
Ïðè ïðèñòóïàõ ìàëÿðèè
Âçðîñëûì íàçíà÷àþò 1 ã íà ïðèåì, ÷åðåç 6–8 ÷ — 500 ìã, íà 2-é è 3-é äåíü — ïî 500 ìã. Ñóòî÷íóþ äîçó ïðåïàðàòà ïðèíèìàþò çà 1 ïðèåì.
Íà÷àëüíàÿ äîçà äëÿ äåòåé ñîñòàâëÿåò 16 ìã/êã íà 1 ïðèåì, ÷åðåç 6–8 ÷ — 7,6 ìã/êã, íà 2-é è 3-é äåíü íàçíà÷àþò 7,6 ìã/êã/ñóò.
Àìåáèàç
Âçðîñëûì íà ïðîòÿæåíèè 2 íåä íàçíà÷àþò ïî 4 òàáëåòêè (1,0 ã) â ñóòêè, çàòåì íà ïðîòÿæåíèè 2–3 íåä — ïî 2 òàáëåòêè (0,5 ã) â ñóòêè. Âñþ ñóòî÷íóþ äîçó ïðèíèìàþò çà 1 ïðèåì.
Äåòÿì ñóòî÷íóþ äîçó íàçíà÷àþò ñ ó÷åòîì ìàññû òåëà (16 ìã/êã). Ñïîñîá è ïðîäîëæèòåëüíîñòü ïðèìåíåíèÿ òå æå, ÷òî è ó âçðîñëûõ.
Ðåâìàòîèäíûé àðòðèò è ñèñòåìíàÿ êðàñíàÿ âîë÷àíêà
Âçðîñëûì ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü ïî 250 ìã/ñóò. Òåðàïåâòè÷åñêèé ýôôåêò ïðîÿâëÿåòñÿ, êàê ïðàâèëî, ÷åðåç 4 íåä ëå÷åíèÿ. Ïîñëå äîñòèæåíèÿ ìàêñèìàëüíîãî ýôôåêòà äîçó Äåëàãèëà ìîæíî ñíèçèòü.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Ïàòîëîãè÷åñêèå èçìåíåíèÿ ñåò÷àòêè è èçìåíåíèå ïîëåé çðåíèÿ ëþáîãî ïðîèñõîæäåíèÿ, ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ïðîèçâîäíûì àìèíîõèíîëîíà.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì ëå÷åíèè ïðåïàðàòîì â âûñîêèõ äîçàõ âîçìîæíû íàðóøåíèÿ ñî ñòîðîíû îðãàíà çðåíèÿ, à òàêæå ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, ñïàçìû ìûøö, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, øóì â óøàõ, íàðóøåíèÿ ñëóõà, ïîâûøåííàÿ âîçáóäèìîñòü, àíîðåêñèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå, êîæíûé çóä, ñûïü, ãèïåðïèãìåíòàöèÿ êîæè è ñëèçèñòûõ îáîëî÷åê, âûïàäåíèå è ïîñåäåíèå âîëîñ, ñíèæåíèå ÀÄ, ÿâëåíèÿ êàðäèîòîêñè÷íîñòè ñ èçìåíåíèÿìè íà ÝÊÃ.
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Êðàòêîâðåìåííûé êóðñ ëå÷åíèÿ ðåäêî ñîïðîâîæäàåòñÿ ðàçâèòèåì ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ. Ïîñêîëüêó íåêîòîðûå çàáîëåâàíèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè è ñóñòàâîâ òðåáóþò ïðîäîëæèòåëüíîãî ïðèåìà ïðåïàðàòà, â òàêèõ ñëó÷àÿõ íåîáõîäèìî ïðîâîäèòü êîíòðîëüíûå îáñëåäîâàíèÿ.
Ïðåïàðàò ìîæåò îêàçûâàòü íåãàòèâíîå âëèÿíèå íà ñïîñîáíîñòü óïðàâëÿòü òðàíñïîðòíûìè ñðåäñòâàìè è âûïîëíÿòü ïîòåíöèàëüíî îïàñíûå ðàáîòû.
Ïðèåì ïðåïàðàòà òðåáóåò îñòîðîæíîñòè ïðè çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè è àëêîãîëèçìå, âûçûâàåò ðåçêîå îáîñòðåíèå ïñîðèàçà è ïîðôèðèè.
Õëîðîõèí ïðîíèêàåò â ãðóäíîå ìîëîêî.  ñëó÷àå íåîáõîäèìîñòè íàçíà÷åíèÿ ïðåïàðàòà ðåêîìåíäóåòñÿ ïðåêðàòèòü êîðìëåíèå ãðóäüþ.
Ïðåïàðàò íåëüçÿ íàçíà÷àòü â ïåðèîä áåðåìåííîñòè äëÿ ëå÷åíèÿ è ïðîôèëàêòèêè ìàëÿðèè. Ýêñïåðèìåíòàëüíî óñòàíîâëåíî, ÷òî åãî ïðèìåíåíèå â âûñîêèõ äîçàõ îêàçûâàåò òîêñè÷åñêîå äåéñòâèå íà ïëîä.
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Çàïðåùàåòñÿ îäíîâðåìåííîå ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà ñ ôåíèëáóòàçîíîì, ïðåïàðàòàìè çîëîòà, ïåíèöèëëàìèíîì, öèòîñòàòèêàìè, ëåâàìèçîëîì. Ïîâûøåííîé îñòîðîæíîñòè òðåáóåò îäíîâðåìåííûé ïðèåì ñ öèìåòèäèíîì, õèíèíîì è äðóãèìè ïðîòèâîìàëÿðèéíûìè ñðåäñòâàìè, ÃÊÑ, êàîëèíîì, àíòàöèäàìè, ìåòðîíèäàçîëîì, èíãèáèòîðàìè ÌÀÎ, ïðåïàðàòàìè íàïåðñòÿíêè, õëîðîõèíîì è ïðè èììóíèçàöèè ïåðîðàëüíîé âàêöèíîé ïðîòèâ áðþøíîãî òèôà.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Äåëàãèë, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Îñíîâíûå ñèìïòîìû — êîëëàïñ (â ñâÿçè ñ ïîòåíöèàëüíîé êàðäèîòîêñè÷íîñòüþ ïðåïàðàòà), êîìà è àïíîý. Ïîñëå ïîÿâëåíèÿ òîøíîòû è ðâîòû äàëüíåéøèå ñèìïòîìû ïåðåäîçèðîâêè ìîãóò âîçíèêàòü î÷åíü áûñòðî. Ñìåðòü ìîæåò íàñòóïèòü â ðåçóëüòàòå ñåðäå÷íîé è äûõàòåëüíîé íåäîñòàòî÷íîñòè èëè ôàòàëüíîé àðèòìèè. Ïîêàçàíî ïðîìûâàíèå æåëóäêà, íàçíà÷åíèå àêòèâèðîâàííîãî óãëÿ, ïî ïîêàçàíèÿì — ïðîâåäåíèå ðåàíèìàöèîííûõ ìåðîïðèÿòèé. Îáÿçàòåëüíî ñëåäóåò ïðîâîäèòü ìîíèòîðèíã ôóíêöèé ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé (ñ êîíòðîëåì ÝÊÃ, èçìåðåíèåì öåíòðàëüíîãî âåíîçíîãî äàâëåíèÿ) è äûõàòåëüíîé ñèñòåì, óðîâíÿ ýëåêòðîëèòîâ è ãàçîâ â ïëàçìå êðîâè, ïðè íåîáõîäèìîñòè êîððèãèðîâàòü ãèïîêàëèåìèþ è àöèäîç.
Ïðè âûðàæåííîé èíòîêñèêàöèè ðåêîìåíäóåòñÿ ïðîâåäåíèå ñëåäóþùèõ íåîòëîæíûõ ìåðîïðèÿòèé: èíôóçèîííî ââîäèòñÿ ýïèíåôðèí ñ íà÷àëüíîé ñêîðîñòüþ 0,25 ìêã/êã/ìèí è ïîñòåïåííûì åå ïîâûøåíèåì íà 0,25 ìêã/êã/ìèí äî òåõ ïîð, ïîêà íå áóäåò âîññòàíîâëåíî ñèñòîëè÷åñêîå ÀÄ äî óðîâíÿ íå ìåíåå 100 ìì ðò. ñò. Ýïèíåôðèí ñíèæàåò ýôôåêòû õëîðîõèíà çà ñ÷åò èíîòðîïíîãî è ñîñóäîñóæèâàþùåãî äåéñòâèÿ.
Ïðè íàðóøåíèè ñåðäå÷íîé ïðîâîäèìîñòè â/â íàçíà÷àþò ãèäðîêàðáîíàò íàòðèÿ ïî 1–2 ììîëü/êã êàæäûå 15 ìèí, à ïðè æåëóäî÷êîâîé òàõèêàðäèè èëè ôèáðèëëÿöèè ïðîâîäèòñÿ ýëåêòðîêàðäèîâåðñèÿ. Çà èñêëþ÷åíèåì àðèòìèè, óãðîæàþùåé æèçíè, äðóãèå íàðóøåíèÿ ñåðäå÷íîãî ðèòìà ëå÷åíèÿ íå òðåáóþò. Ñëåäóåò èçáåãàòü íàçíà÷åíèÿ õèíèäèíîïîäîáíûõ àíòèàðèòìè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ.
Ïðè ñóäîðîãàõ — èíôóçèÿ äèàçåïàìà (2 ìã/êã íà ïðîòÿæåíèè ïåðâûõ 30 ìèí), à äàëåå 1–2 ìã/êã/ñóò íà ïðîòÿæåíèè 2–4 ñóò.
Ôîðñèðîâàííûé äèóðåç, ãåìî- èëè ïåðèòîíåàëüíûé äèàëèç è îáìåííàÿ ãåìîòðàíñôóçèÿ ïðè îòðàâëåíèè õëîðîõèíîì íåýôôåêòèâíû. Èç-çà î÷åíü ìåäëåííîãî âûâåäåíèÿ õëîðîõèíà èç îðãàíèçìà íàáëþäåíèå áîëüíûõ ïðè ïåðåäîçèðîâêå ñëåäóåò ïðîäîëæàòü â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ äíåé.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Äåëàãèë
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–30 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Äåëàãèë:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã