Если появилось побочное действие на лекарство что делать
Все отпускаемые по рецепту лекарства имеют побочные эффекты. По правде говоря, если мы прочитаем каждое слово на этикетке, большинство из нас откажется принимать лекарства, назначенные врачами. Тот кто принимает рецепт, очень редко обеспокоены потенциальными вредными побочными эффектами и взаимодействием лекарственных средств.
Вот шесть советов и вопросов, которые вы должны спросить своего врача, прежде чем принимать лекарство или нет.
Каждое лекарство может вызвать побочные эффекты. Если у вас возникли тревожные симптомы после приема лекарства, сообщите об этом врачу.
Краткое содержание статьи:
- Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом
- Есть ли другие альтернативы приема лекарств
- Спросите о положительных и отрицательных побочных эффектов
- Есть ли продукты, лекарства без рецепта, которые снижают эффективность препарата
- Принимать лекарства в соответствии с предписаниями
- Пусть фармацевт станет вам новым лучшим другом
- Примеры побочных эффектов лекарств
- Серьезные побочные эффекты лекарств
- Факторы, повышающие риск побочных эффектов
- Нежелательные эффекты препарата зависят от длительного использования
- Нежелательные эффекты лекарств, отсроченные с течением времени
- Зависимость
1. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, проконсультируйтесь с врачом
Обычно врач выдает рекомендацию, затем пациент кивает и получает рецепт или предписанное лекарство.
Важно спросить, что это за лекарство. Убедитесь, что вы получили ответы на все вопросы, которые вас мучают.
2. Спросите, есть ли другие альтернативы приема лекарств
Многие люди соглашаются принимать лекарственные препараты, не спросивши врача можно ли по-другому исправить заболевание. Иногда домашних методов достаточно, хотя они требуют большего терпения и силы.
3.Спросите о положительных и отрицательных побочных эффектов
К общим побочным эффектам относятся жажда или сухость во рту, кожная сыпь, запор или сыпучий стул, проблемы с желудком, головокружение и головные боли.
4. Спросите, есть ли продукты, лекарства без рецепта, которые снижают эффективность препарата
Расскажите своему врачу обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете, потому что некоторые продукты питания и добавки делают таблетки менее эффективными.
5.Принимать лекарства в соответствии с предписаниями
Исследования последовательно показывают, что от 20 до 30 процентов рецептов на лекарства никогда не покупаются, около 50 процентов лекарств от хронических заболеваний не принимаются по указанию. Те, кто принимает отпускаемые по рецепту лекарства — будь то обычный простуда или опасное для жизни состояние, обычно принимают только половину предписанных доз.
Внимательно прочитайте брошюру, возьмите лекарство в соответствии с предписаниями.
6.Пусть фармацевт станет вам новым лучшим другом
Когда человек на кассе в аптеке спрашивает, есть ли у вас вопросы о медицине, скажите «Да». Фармацевты знают больше, чем большинство врачей о взаимодействиях с лекарственными средствами, побочных эффектах, аллергических реакциях, основанных на истории болезни, при их введении, и пищевых продуктах, которые противодействуют лекарствам.
7.Примеры побочных эффектов лекарств
- Антибиотики: сыпь, зуд кожи, угрожающий шок, диарея, энтерит, глухота, повреждение почек и печени
- Сердечные препараты: снижение артериального давления, головные боли и головокружение, замедление сердечного ритма, кашель, нарушения электролитов, эректильная дисфункция, одышка, отек
- Психотропные препараты: сонливость, усталость, судороги, снижение эффективности вождения, сухость во рту, нарушения дыхания
- Противовоспалительные препараты: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, анемия, повреждение почек и печени
- Антидиабетические препараты: увеличение веса, серьезная гипогликемия, тошнота, головокружение
- Противозачаточные средства: тошнота, рвота, угри, депрессия, тромбоэмболические события
8.Серьезные побочные эффекты лекарств
Это является нежелательным эффектом, который, независимо от дозы используемого лекарственного средства, вызывает:
- смерть пациента
(например, анафилактический шок, ангионевротический отек, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт миокарда) - необходимость госпитализации или ее продления
- постоянный или значительный ущерб здоровью
- другие эффекты лекарственного средства, которые врач считает серьезными
- болезнь, врожденная аномалия или травма плода
9.Факторы, повышающие риск побочных эффектов
- возраст — дети и пожилые люди с большей вероятностью будут испытывать побочные эффекты после приема лекарства
- масса тела — для людей с очень низькими и худыми (<40 кг) или очень высокими и тучными (> 100 кг),
- вы можете ожидать больших различий в действии
- секс — большая чувствительность женщин к медикаментам
- беременность
- сопутствующие заболевания, например заболевания почек и печени
генетические детерминанты
10.Нежелательные эффекты препарата зависят от длительного использования
Например, тромботическая болезнь наблюдается у женщин с использованием оральных контрацептивов, липодистрофией подкожного жира на месте доставки инсулина.
Эта группа также классифицирует зависимости, например, от опиоидных анальгетиков или снотворных средств, а также от злоупотребления слабительными.
К ним относятся случаи так называемых связанных с наркотиками, например, почечной недостаточности, связанной с иммунодепрессантной терапией.
11.Нежелательные эффекты лекарств, отсроченные с течением времени
Они могут появляться несколько или несколько месяцев / лет после окончания терапии данным препаратом. Например, опухоли репродуктивных органов у женщин, чьи матери лечились стилбестролом во время лечения или болезнь Крейтцфельда-Якоба у пациентов, получавших природный гормон роста.
Важно
Перед использованием лекарственных средств, перечисленных в рецепте, прочитайте брошюру, в которой содержатся указания, противопоказания, данные о побочных реакциях и дозировке, а также информация об использовании лекарственного средства или проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, поскольку любое используемое лекарственное средство ненадлежащим образом угрожает вашей жизни или здоровью.
12. Зависимость
Одним из побочных эффектов фармацевтических препаратов является зависимость от лекарств. Широко известна зависимость от снотворных, анксиолитиков и психостимуляторов. Эта проблема также относится к болеутоляющим средствам. Люди, зависимые от вышеупомянутых веществ, могут нуждаться в профессиональной медицинской помощи.
Важный совет
- Не забывайте избегать принятия солнечных ванн при использовании лекарств, так как это может усугубить аллергическую реакцию кожи. Побочные эффекты чаще встречаются после человеческих ошибок, особенно после ошибочной передозировки.
- При чтении листовок, прикрепленных к упаковке, вы должны обратить внимание на способ получения препаратов, побочные реакции, а в случае сомнений спросите своего врача или фармацевта. Люди, использующие домашние аптечки первой помощи, должны всегда проверять срок их действия.
- Лекарства не должны быть вырезаны из упаковки или заимствованы у соседей.
- Не употребляйте алкоголь при использовании лекарств.
- Беременным женщинам или женщинам детородного возраста следует обратиться к врачу или фармацевту, чтобы препарат не повредил развивающемуся ребенку.
Консервативная терапия невозможна без лекарств. Они могут улучшить состояние, купировать симптоматику, спасти жизнь. Однако любые лекарства – это синтезированные средства и негативно отражаются на внутренних органах, «одно лечат – другое калечат». Изменение внутренней среды может быть опасно для жизни и существует термин – болезни от лекарств.
О хроническом насморке и его лечении читайте – https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/xronicheskij-rinit.html
Побочные эффекты, осложнения
Препараты заранее проходят тестирование на возможный вред. В 1901 г. негативные проявления получили название «лекарственная болезнь». Сейчас он изменен на ПДЛ (побочное действие лекарства). Обычно он выявляется заранее, прописывается в инструкции, но учесть все возможные негативные реакции на организм невозможно. К тому же, нет лекарства, которое действует положительно сразу на все органы и системы.
Препараты должен назначать только врач, самостоятельный прием следует исключить. Важно выдерживать рекомендованные инструкцией интервалы. Некоторые лекарства несовместимы, поэтому нужно предварительно знакомиться с недопустимыми взаимодействиями.
Передозировка препаратов в лучшем случае вызывает небольшие побочные эффекты в виде тошноты (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/toshnota.html), поноса, запоров, в худшем – анафилактический шок, летальный исход. Чем сильнее превышено рекомендованное количество – тем выше риск появления серьезных осложнений. Если пропущен плановый прием препарата, то нельзя употреблять в следующий раз двойную дозу.
Какие органы страдают от лекарств в первую очередь?
Чаще всего побочные эффекты выражены слабо, исчезают после уменьшения дозировки или отмена лекарства. Но есть осложнения, которые остаются и дальше преобразуются в опасные заболевания. В какой области могут проявиться последствия от употребления лекарств:
- повышается риск развития онкологических процессов вследствие мутаций на клеточном уровне;
- осложнения могут спровоцировать прерывание беременности, бесплодие, внутриутробную смерть плода;
- нарушается обмен веществ;
- появляется иммунодефицит;
- нарушается работа внутренних органов.
В первую очередь от препаратов, которые принимаются внутрь, страдает желудочно-кишечный тракт. Некоторые лекарства стимулируют выработку соляной кислоты и замедляют секрецию защитного слоя, обновление слизистой желудка. Это провоцирует появление деформаций, язв. Такой эффект получается от анальгетиков, кортикостероидов, жаропонижающих, противовоспалительных средств.
На втором месте поражения находится печень. Она первая оказывается под ударом при инъекциях и после ЖКТ. Именно в печени скапливаются остатки лекарств. Чаще это происходит после антибиотиков, токсичных препаратов.
На третьем месте находятся почки. Через них выводятся лекарства и измененные остатки препаратов. Некоторые выходят очень долго. Если человек пьет много лекарств или в больших дозах, то в почках начинают скапливаться остатки препаратов, токсины. В итоге происходит отравление организма. К таким препаратам относятся антибиотики, сосудосуживающие, сульфаниламидные средства.
Какие препараты расширяют сосуды – https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/sosudorasshiryayushhie-preparaty.html
Также осложнения от лекарств проявляются в нарушении работы нервной системы. Некоторые клетки очень чувствительны к синтетическим веществам. Поэтому появляется заторможенность, головные боли. Нейролептики становятся причиной паркинсонизма, депрессии. Транквилизаторы могут вызвать хроническую бессонницу, нарушение координации движений.
Возможные болезни от лекарств
Больше 70 процентов негативного воздействия лекарств приходится на аллергические реакции. Это может в лучшем случае вызвать тошноту, сыпь, в худшем – анафилактический шок, лихорадку, сбой в работе нервной и дыхательной системы. К самым опасным препаратам относятся сульфаниламидные средства, анальгетики, антибиотики, вакцины и обезболивающие. Какие болезни от лекарств могут появиться:
| Основные препараты, лекарственные вещества | Возможные негативные последствия, болезни |
| Витамины | При передозировке витамина В появляется эритерма, акнеиформная, малкопятнистая, папулезная сыпь. На коже возникает пигментация, на конечностях – фолликулярный гиперкератоз. Может появиться атрофия кожи, сглаживание языка, кровоизлияние, трещинки в углах рта. Передозировка витамина В1 дополнительно провоцирует кандидамикоз, крапивницу, анафилактический шок, ангио-невротический отек. |
| Инсулин | Вызывает: · крапивницу (в т. ч. генерализованную); · эритему; · инсулиновую дистрофию; · ангио-невротический отек; · везикулезную сыпь; · скарлатино-формную экзантему; · пурпурические пигментации. Неправильная дозировка может привести к коме. |
| Адреналин | В месте инъекции – некроз и изъявления. После повторной процедуры может спровоцировать уртикариальную сыпь, реакцию, схожую с феноменом Артюса. |
| Фолиевая (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/folievaya-kislota.html) и никотиновая кислота | Фолиевая – макуло-папулезную экзантему, зуд. Никотиновая – контактный дерматит. |
| Вызывающие аллергические реакции | Отеки гортани (самый опасный – Квинке), проявляется в виде крапивницы, хронического насморка, кашля. Также аллергия может быть в виде дерматита, конъюнктивита, красной волчанки, миокардита, анафилактического шока и любых других негативных проявлений. Причиной фиксированной экзантемы обычно становятся барбитураты. |
| Поражающие почки | Длительный прием фенацетина вызывает тяжелые поражения органов, анальгетическую нефропатию. |
| Для анальной области | Мази, суппозитории, растворы для промываний провоцируют пруригинозные и воспалительные реакции. К таким препаратам относятся: · антибиотики; · локальные анестетики; · резорцин; · ментол; · антигистаминные средства; · фенол; · сульфаниламиды; · нитрат серебра. На фоне уже имеющегося заболевания (например, при геморрое, псориазе, сахарном диабете, полицитемии и т.д.) Может появиться зудящий анальный дерматоз. |
| Антибиотики | У пенициллина наибольший риск появления осложнений при внутримышечном введении. Антибиотик может вызвать: · отеки; · крапивницу; · нефрит; · астму; · анафилактический шок; · отек суставов; · эритему; · разноцветный лишай; · экзему; · почесуху. Остальные антибиотики тоже часто вызывают кожные заболевания и отеки, но в меньшей мере, чем пенициллин. Реже всего негативные реакции вызывают амфотерицин и эритромицин. |
| Препараты, вызывающие отравление | Нафталин может вызвать гемолитическую анемию. Такую же реакцию вызывают и некоторые другие препараты. |
| Фибринолитические средства, антикоагулянты, гепарин | Провоцируют геморрагические диатезы. Гепарин дополнительно вызывает патологии тромбоэмболического характера. |
| Препараты, содержащие йод (см. https://www.budem-zdorovymy.ru/zdorovye/jod.html) | При нарушении йодного баланса появляется гипертиреоидизм. |
| Кортикостероиды | Осложнения и развитие заболеваний зависит от дозировки и длительности приема лекарств. Могут появиться кожные патологии, отек Квинке, чрезмерное оволосение, ожирение. |
Многие негативные реакции на лекарства вызваны нарушением метаболизма, повреждением работы ферментных систем и не относятся к аллергии. Токсическое поражение печени вызывается более 1000 препаратов (в основном НПВС, парацетамолом, «Ибупрофеном», «Диклофенаком», «Найзом», «Индометацином», «Нимесулидом»).
Поэтому принимать их нужно с большой осторожностью и только по назначению врача. У пожилых людей часто диагностируется жировое перерождение печени на фоне приема лекарственных препаратов.
Пища и лекарства
Не зря в инструкциях пишется, как именно пить препараты – после или до еды, с какой именно нельзя. Некоторые лекарства несовместимы с конкретной пищей. Это может только усилить отрицательный эффект.
Например, в сыре содержатся гистамин и тирамин и если эти вещества содержатся в препаратах, то сочетание их с такой едой может вызвать побочные эффекты.
Антибиотики замедляют усвоение полезных веществ (например, витаминов В), нарушая микрофлору кишечника. А присутствующая в желудке пища ослабляет действие сульфаниламидов. Лекарства нельзя запивать спиртными напитками или употреблять их во время лечения. Спирт действует как растворитель, усиливает всасывание препаратов, может вызвать аллергические реакции либо привести к летальному исходу.
В статье перечислены лишь основные болезни от лекарств, многие из них вызываются целой группой медикаментов. Чтобы знать все патологии, которые спровоцированы конкретным препаратом, медики учатся годами. Поэтому назначать нужную терапевтическую схему могут только врачи. Они максимально исключают несовместимость препаратов и подбирают их так, чтобы лечение принесло пользу.
Врач-нутрициолог, тренер по ЗОЖ Елена Богданова
Расстройство желудка, тошнота, боли в мышцах и суставах, головные боли — распространенные «побочки» при приеме лекарств. Но иногда организм настолько странно реагирует на средство от аллергии, антибиотик или снотворное, что впору испугаться. Как быть, если внезапно накатила слабость, неожиданно захотелось спать, появился туман в глазах или начались галлюцинации? Конечно, как можно быстрее связаться с врачом. Вот самые странные побочные эффекты привычных лекарств, с которыми вы можете столкнуться.
Галлюцинации
То, чего на самом деле нет, можно увидеть, услышать или почувствовать, приняв обыкновенное снотворное Лунеста (эсзопиклон). Лекарство от депрессии Лексапро (эсциталопрам), к сожалению, может вызвать такое же побочное действие.
Изменение цвета мочи
Моча может стать розовой из-за того, что вы поели свеклы, оранжевой, если переборщили с витаминами. Это не опасно и хотя бы один раз с вами случалось. Но что, если моча стала зеленой или синей? Скорее всего это побочный эффект антидепрессанта Элавила (амитриптилин) или болеутоляющего Индоцина (индометацин). Антибиотик Флагил (метронидазол) может изменить цвет мочи на черный.
Яркие сновидения, провалы в памяти
Если вы решили бросить курить с помощью препарата Чантикс (варениклин), сновидения могут стать очень яркими и захватывающими. Нужно ли обращаться к врачу, даже если во сне вы ведете более интересную жизнь, чем в реальности? Конечно. Снотворное Амбиен (золпидем) может вызвать симптомы лунатизма. Человек может встать ночью, поездить на машине, пообщаться по телефону и даже заняться сексом, а утром об этом ничего не помнит.
Вздутие живота
Препараты против запоров, содержащие лактулозу или сорбит, а также антациды, в состав которых входит карбонат кальция могут вызвать вздутие живота (метеоризм). Проблема неприятная, особенно, когда она проявляется не дома, а в офисе или в общественном месте. Например, вздутие вызывает Прилосец (омепразол), препарат, который назначают при изжоге или лечении ГЭРБ.
Прибавка в весе
Прибавить 10 кг всего за 3 месяца можно при приеме нейролептика Зипрекс (оланзапин), направленного на лечение биполярного расстройства. Такой же побочный эффект могут вызывать антидепрессанты, например, Паксил (пароксетин). Другие лекарства, которые могут влиять на вес: стероиды, противозачаточные таблетки, препараты гормональной заместительной терапии, препараты для лечения диабета.
Снижение либидо
В основном снижение сексуального влечения вызывают антидепрессанты — селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Прозак (флуоксетин), Целекса (циталопрам), Золофт (сертралин). Другим побочным эффектом таких препаратов может быть приапизм — болезненная эрекция, длящаяся более 4-х часов и не связанная с половым возбуждением. Пример — антидепрессант Десырел (тразодон).
Нарушения зрения
Искажения зрительного восприятия (туман, ореолы, раздвоение предметов) могут вызывать антигистамины, препараты для снижения артериального давления, лекарства против малярии и туберкулеза. Увидеть все через синие или зеленые «очки» тоже можно — приняв Виагру (силденафил). Но лучше не надо.
Выпадение / аномальный рост волос
Выпадение волос может быть вызвано противораковым лечением, но есть несколько распространенных лекарств, при приеме которых тоже может возникнуть этот побочный эффект. К ним относятся препараты, разжижающие кровь, противозачаточные таблетки, антидепрессанты и препараты для лечения подагры. Иногда лекарства провоцируют чрезмерный рост волос в самых неожиданных местах. Это могут быть стероидные препараты или препарат для лечения эндометриоза у женщин — Данокрин (даназол).
Разрыв сухожилия
Фторхинолоновые антибиотики*** могут вызвать повреждение ахиллова сухожилия. Если вам назначили фторхинолон Ципро (ципрофлоксацин) или Леваквин (левофлоксацин) имейте это в виду.
Если появились странные симптомы, которые не причиняют дискомфорта, но все равно пугают, обсудите это с врачом. В любом случае, даже если лечение или отмена препарата не потребуются, знать, что происходит с вашим организмом, не помешает.
*** Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) выпустило бюллетень о побочном действии фторхинолоновых антибиотиков, направленных на лечение инфекций мочеполовой системы, кишечника, носоглотки, глаз, ушей, легких и бронхов. Сообщается, что фторхинолоны могут вызывать значительное снижение уровня сахара в крови, а также неблагоприятно влиять на работу центральной нервной системы (ЦНС). В бюллетене уточняется, что резкое снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) может вызвать кому. А нарушения работы ЦНС могут проявляться в виде снижения внимания и памяти, дезориентации, возбудимости, нервозности, спутанности сознания.
Если лечащий врач назначил фторхинолоновый антибиотик, пациенту с диабетом необходимо сообщить ему о своем заболевании и перечислить лекарства, которые он принимает. Если назначение остается в силе по тем или иным причинам, необходимо внимательнее контролировать уровень сахара в крови и знать симптомы гипогликемии. Ранние признаки включают: спутанность сознания, учащенный пульс, учащенное сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов, потливость, нетипичное чувство голода, тремор, головную боль, раздражительность.
Врачам при назначении фторхинолонов необходимо учитывать повышенный риск гипогликемии (и комы) у пациентов с диабетом пожилого возраста и у пациентов с диабетом, которым назначены пероральные гипогликемические (антидиабетические) препараты или инсулин. Если пациент сообщает о появлении побочных эффектов, связанных с нарушением работы ЦНС или характерных для гипогликемии, желательно изменить схему лечения инфекции.
Врачи не должны назначать фторхинолоны пациентам, для которых возможны другие варианты лечения острого бактериального синусита, острого бактериального обострения хронического бронхита и неосложненных инфекций мочевых путей, поскольку риски перевешивают преимущества.
Фторхинолоны — антибиотики широкого спектра действия, способные подавлять деятельность грамположительных (стафилококки, стрептококки, клостридии, коринебактерии, листерии; заболевания носоглотки, глаз, ушей, легких, бронхов) и грамотрицательных бактерий (кишечная палочка, сальмонелла, шигелла, моракселла, клебсиелла; заболевания кишечника и мочеполовой системы).
Антибиотики широкого спектра действия назначаются, когда возбудителя инфекции не удается выявить в результате анализов или невозможно провести анализ на бакпосев.
Фторхинолоны запрещены при беременности и при кормлении грудным молоком. У маленьких детей фторхинолоны замедляют рост костей, поэтому назначаются только если польза антибактериальной терапии превышает вред. Оксолиновая и налидиксовая кислоты токсичны для почек, поэтому пациентам с заболеваниями почек не рекомендуются.