Есть ли противопоказания к использованию

Да, к установке виниров на свои зубы имеется целый ряд противопоказаний. Например, фарфоровые варианты не рекомендуется устанавливать на зубы, пораженные кариесом, а также там, где имеются другие заболевания пародонта. К фиксации виниров можно будет приступать только тогда, когда полость рта будет абсолютно здорова.

Также виниры не стоит устанавливать в том случае, когда зуб довольно сильно разрушен или же в нем стоит большая пломба. В данном конкретном случае лучшим вариантом будет установка коронки.

Кроме того, виниры нельзя ставить пациентам, страдающим бруксизмом и людям с очень тонкой эмалью.

Что такое виниры

Виниры представляют из себя специальные микро накладки, которые фиксируются на поверхности своих зубов. Они способны придать зубному ряду совершенно иной вид, так как можно подобрать любой оттенок и форму накладок. Также при помощи этого метода можно устранить видимые дефекты, например, щель между зубами или трещины.

Благодаря небольшой толщине таких вкладок и их предельной гладкости, достигается лучший эстетический эффект. Такие приспособления не только не портят внешность, но и выглядят максимально естественно и красиво. С помощью них можно также исправить незначительные нарушения прикуса.

Как правило, их изготавливают из гипоаллергенных и очень прочных материалов – фарфора или композита. Принято считать, что варианты из керамики являются наиболее долговечными и комфортными в использовании. На этом материале практически не откладывается налет, он очень хорош своими физическими показателями.

Толщина каждой пластинки не превышает 0,5 мм. Можно выделить несколько основных разновидностей таких изделий:

Керамические. Считаются наиболее качественными, могут прослужить более 15 лет при должном уходе.

Люминиры – это еще более тонкие пластинки, чем виниры. Их толщина не превышает 0,3 мм и для их установки не требуется обтачивать собственные зубы.

Накладки из прочных композитных материалов могут быть выполнены из полимерных или же фотополимерных заготовок. У них достаточно короткий срок службы, но и стоимость их намного ниже.

Зачем они нужны?

Наиболее часто встречающиеся показания к установке виниров:

• Изменение оттенка эмали зуба из-за серьезной травмы или удара, разрушение половины коронковой части.
• Необходимость маскировки трещин или надломов.
• Щель между зубами.
• Необходимость корректировки положения одной единицы зубного ряда в случае неправильного роста.

Этапы установки

В первую очередь требуется провести тщательную полировку поверхности зуба для того, чтобы сделать ее более тонкой и ровной. Если этого не сделать, то пластина не будет надежно фиксироваться и вскоре отвалится.

Далее зубы необходимо как следует очистить от скопившегося на них налета и зубного камня.

Изготавливается слепок, в точности повторяющий форму и размер зуба пациента. Именно он и станет моделью для дальнейшего изготовления виниров.

Крепится накладка совершенно без боли и очень быстро. Как отмечают пациенты, привыкание происходит уже спустя пару дней после установки.

Противопоказания

Поскольку в основном противопоказания связаны с заболеваниями полости рта и наличием кариеса, то они не являются абсолютными. После курса лечения врач может приступать к установке виниров без риска осложнений.

Основные противопоказания:

• Не полностью прорезавшиеся зубы.
• Неправильный прикус.
• Склонность к скрежетанию зубами, особенно во сне.
• Обострение таких заболеваний, как пародонтоз или гингивит.
• Глубокий кариес с его осложнениями.
• Сильно разрушенная коронка, на которую нет возможности установить виниры.
• Вредные привычки.
• Увлечение опасными видами спорта, связанными с травмами челюсти.

Аптечка: Лекарственный справочник: 10.Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказаниями для назначения лекарственного средства являются все случаи, когда его применение может представлять опасность для здоровья больного или ухудшать течение заболевания (основного или сопутствующих).

Противопоказания принято делить на «абсолютные» и «условные». К «абсолютным», как правило, относятся гиперчувствительность к данному препарату, тяжёлые заболевания печени и почек, сердечно-сосудистой системы и др. «Условными» обычно считают случаи, когда применение лекарственного средства необходимо по жизненным показаниям, а вероятность риска не безусловна или может быть снижена соответствующими мероприятиями. В основном противопоказания связаны с сопутствующими патологическими процессами, нарушениями функционального состояния организма, а также с индивидуальной повышенной чувствительностью к препарату и выраженными побочными явлениями.

Нельзя назначать холиномиметические, антихолинэстеразные вещества, препараты группы стрихнина при эпилепсии и склонности к судорожным реакциям. Атропин и другие холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме, гипертрофии (аденоме) предстательной железы, выраженной атонии кишечника и детрузора мочевого пузыря. При бронхиальной астме не назначают неизбирательные β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин и др.). Опасно применение ингибиторов АПФ (каптоприла и др.) и блокаторов АТ1-ангиотензиновых рецепторов (лозартана и др.) при склонности к ангионевротическим отёкам и т.п.

Противопоказанием к применению различных лекарственных средств может служить склонность больного к развитию аллергических реакций. В каждом случае до назначения нового препарата необходимо выяснить, наблюдались ли у пациента связанные с ним аллергические реакции или гиперчувствительность в прошлом.

В последнее время в инструкциях (и других информационных материалах) по применению лекарственных средств в качестве первого (общего) противопоказания указывается, как правило, «повышенная индивидуальная чувствительность (непереносимость)». Действительно, с появлением всё новых, особенно высокоэффективных, лекарственных средств стали чаще встречаться случаи индивидуальных повышенных реакций на ряд препаратов. Связаны они обычно с наследственными, генетически обусловленными различиями в фармакокинетике и фармакодинамике лекарственных средств и могут находить выражение в разных видах непереносимости: аллергических реакциях, гематологических осложнениях, неврологических нарушениях, парадоксальных реакциях. Заранее предусмотреть возможность индивидуально повышенной чувствительности к новому лекарственному средству трудно, однако уже при первых признаках непереносимости применение препарата прекращают. В отдельных случаях при необходимости принимают меры для улучшения переносимости (изменение доз, применение корректоров и др.).

Общим правилом является соблюдение осторожности при назначении любого нового препарата, выяснение переносимости больным в прошлом лекарственных средств близкой структуры и действия, тщательное наблюдение за реакцией на назначенное новое лекарственное средство.

К противопоказаниям для применения многих лекарственных средств относятся беременность (особенно в I и II триместрах) и кормление грудью. Целый ряд лекарственных средств проникает через плацентарный барьер и может представлять опасность для развития плода (тератогенность и эмбриотоксичность). Описаны случаи рождения детей с дефектами развития, связанными с приёмом беременными женщинами лекарственных средств. Полностью исключается применение беременными женщинами препаратов, обладающих в той или другой степени тератогенными или эмбриотоксическими свойствами (ретиноиды и др.). Если нет жизненных показаний, прописывать новые лекарственные средства (недостаточно изученные с точки зрения возможных побочных явлений) беременным женщинам вообще не рекомендуется (в течение всего срока беременности).

При жизненной необходимости применения женщинами в детородный период лекарственных средств, потенциально опасных в тератогенном отношении, целесообразно одновременное контролируемое использование контрацептивных средств.

Как правило, при отсутствии особой необходимости не назначают высокоэффективные лекарственные средства кормящим грудью матерям. Многие лекарственные средства проникают в грудное молоко и могут оказывать влияние на состояние ребёнка.

В связи с тем, что процессы метаболизма и дезинтоксикации лекарственных средств у детей раннего возраста протекают иначе, чем у взрослых, пациентам этой возрастной группы противопоказано назначение ряда лекарственных средств (в частности, фторхинолонов, задерживающих развитие хрящевой ткани).

Как правило, клиническое изучение эффективности и переносимости новых лекарственных средств проводится вначале у взрослых больных. В ряде инструкций в качестве противопоказаний к применению новых лекарственных средств указывается возраст (до 12—15 лет или другой) — в связи с отсутствием необходимых сведений. При наличии данных и необходимости назначаются лекарственные средства детям в дозах, уменьшенных с учётом возраста, массы (или поверхности) тела, особенностей препарата.

Рациональная фармакотерапия предусматривает соблюдение ряда общих предосторожностей.

При применении многих (особенно нейротропных) лекарственных средств должно полностью исключаться употребление алкогольных напитков. Алкоголь подавляет дезинтоксикационную активность ферментов печени и усиливает реакцию центральной нервной системы (ЦНС) на ряд лекарственных средств. В свою очередь, некоторые лекарственные средства (фуразолидон, мстронидазол и др.) блокируют метаболизм алкоголя и резко повышают его токсичность. Специфическим блокатором метаболизма алкоголя является тетурам (антабус).

Осторожность следует соблюдать при необходимости назначения снотворных средств, нейролептиков, транквилизаторов, различных седативных средств пациентам, работа которых требует быстрой и координированной психической и физической реакции (водители транспорта, операторы, работники .умственного труда и др.).

Во всех случаях нужно избегать одновременного применения лекарственных средств, дающих одинаковые нежелательные побочные эффекты (нейро-, ото-, нефро- и кардиотоксичность и др.).

Чрезвычайно важно предупреждать больных о необходимости строгого выполнения указаний врача, касающихся режима применения назначенных им лекарственных средств, и безотлагательного извещения врача о возникших побочных эффектах.

В последнее время увеличилось количество лекарственных средств, отпускаемых без рецепта — для «самолечения». В основном это препараты, используемые однократно или кратковременно при нетяжёлых нарушениях самочувствия (головной и зубной боли, лёгких формах простудных заболеваний и др.). Применять такие лекарственные средства рекомендуется, однако, также по совету врача. Лёгкие недомогания могут быть предвестниками более тяжёлых заболеваний. Особую осторожность необходимо проявлять при «самолечении» детей.