Феназепам показания и противопоказания
Феназепам (Phenazepamum) – психотропный анксиолитический препарат (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Применяется в терапии неврологических и психических расстройств, как снотворное средство – при различных нарушениях сна. Из статьи вы узнаете, кому может назначаться Феназепам, и в каких ситуациях он противопоказан. Мы подробно рассказали об особенностях применения и побочных эффектах, которые могут возникнуть на фоне лечения сильнодействующим транквилизатором, о симптомах и последствиях передозировки.
Показания к применению
Феназепам – один из самых сильнодействующих транквилизаторов группы бензодиазепинов.
Феназепам используется в лечении различных заболеваний нервной системы, хронических психических расстройств. Назначается при:
- невротических и психопатических расстройствах, сопровождающихся страхом, повышенной тревожностью и беспокойством, раздражительностью, эмоциональной лабильностью (резкие беспричинные перепады настроения);
- нервных срывах;
- реактивном психозе;
- паническом состоянии;
- бессоннице, прочих расстройствах сна;
- алкогольной абстиненции (состояние, возникающее при алкоголизме 2 или 3 степени в результате резкого прекращения употребления спиртного);
- некоторых расстройствах работы вегетативной нервной системы;
- ригидности мышц, тиках и гиперкинезах;
- некоторых видах эпилепсии (в качестве противосудорожного средства);
- отдельных формах шизофрении.
Короткими курсами транквилизатор может назначаться для предупреждения острого эмоционального стресса (несчастье в семье, гибель близкого). Длительно Феназепам применяется преимущественно в терапии хронических психических патологий.
Феназепам может вводиться пациенту накануне хирургического вмешательства для подготовки к общему наркозу и предупреждения судорог, которые могут возникнуть во время проведения операции.
Состав
Феназепам выпускается в двух лекарственных формах. Это:
- таблетки для внутреннего применения (по 10, 25 или 50 таблеток в упаковке);
- 0,1 % раствор для внутримышечного/внутривенного инъекционного введения (в упаковке 10 ампул по 1 мл).
В состав таблеток входит основной действующий компонент бромдигидрофенилбензодиазепин в дозе 0,5 мг, 1 мг либо 2,5 мг и вспомогательные компоненты – моногидрат лактозы (молочный сахар), стеарат кальция, кроскармеллоза натрия, картофельный крахмал.
В 1 мл инъекционного раствора содержится 1 мг бромдигидрохлорфенилбензодиазепина. В качестве вспомогательных соединений – полисорбат 80, дистиллированный глицерин, гидросульфит и гидроксид натрия, повидон, вода для инъекций.
Фармакологическое действие
Феназепам – психотропный препарат, подавляющий центральную нервную систему. Основные фармакологические эффекты Феназепама:
- анксиолитический (устраняет эмоциональное напряжение, тревожность, страх и беспокойство);
- седативный (уменьшает выраженность симптомов невротического происхождения);
- снотворный (уменьшает время засыпания, улучшает качество сна);
- центральный миорелаксирующий (замедляет передачу нервных импульсов, в результате чего происходит расслабление гладкомышечной ткани, но может оказывать и прямое тормозящее действие на двигательные нервы и функции мышц);
- противосудорожный (подавляет распространение судорожного импульса, но не снимает возбуждение очага).
Активный компонент быстро всасывается: таблетки начинают действовать уже через полчаса после приема, а через 1–2 часа концентрация бромдигидрофенилбензодиазепина в плазме крови достигает максимальных значений. Период полувыведения (время уменьшения максимальной концентрации вдвое) составляет от 6–10 до 18 часов.
На продолжительность действия Феназепама влияет состояние нервной системы, дозировка препарата и форма выпуска – при введении инъекционного раствора действие наступает быстрее, но длится меньше.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению Феназепама являются:
- закрытоугольная глаукома (прием Феназепама может спровоцировать необратимую полную потерю зрения);
- миастения (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью скелетной мускулатуры);
- шок;
- кома;
- острое отравление наркотиками, спиртным, снотворными препаратами;
- тяжелые формы хронической обструктивной болезни легких и другие заболевания, сопровождающиеся острой дыхательной недостаточностью;
- тяжелая депрессия со склонностью к суициду;
- повышенная чувствительность к основному либо вспомогательным компонентам препарата, другим средствам бензодиазепинового ряда;
- возраст младше 18 лет;
- беременность (особенно ранние сроки), грудное вскармливание.
С осторожностью Феназепам назначается при:
- почечной недостаточности;
- печеночной недостаточности;
- атаксии (нарушение согласованности движений различных групп мышц при отсутствии мышечной слабости);
- склонности к лекарственной зависимости;
- синдроме апноэ;
- органических патологиях головного мозга (опухоли, перенесенные операции);
- гипопротеинемии (низкое содержание белка в крови);
- нарушениях чувствительности или расстройствах двигательной функции;
- остром психозе.
В период терапии нельзя управлять транспортными средствами и другими устройствами, совершать опасную работу, поскольку на фоне приема транквилизатора ухудшается концентрация внимания, замедляются реакции.
В период беременности и грудного вскармливания
В первые три месяца беременности принимать Феназепам запрещено, поскольку активный компонент проникает через плаценту, токсично действует на плод, что может привести к формированию тяжелых врожденных пороков.
Допускается прием Феназепама во втором и третьем триместрах, но только по жизненным показаниям и под строгим врачебным контролем. Продолжительное применение препарата беременной женщиной может привести к развитию лекарственной зависимости у плода. А прием транквилизатора незадолго до родов может вызвать у новорожденного сильное угнетение центральной нервной системы, функции дыхания и сердечной деятельности.
Способ применения
Режим применения (дозировки и кратность приема) устанавливается врачом с учетом основного заболевания, возраста и наличия у пациента сопутствующих патологий.
- При бессоннице и нарушениях сна Феназепам рекомендуют принимать в минимальной дозе (0,25–0,5 мг) за полчаса до сна.
- Начальная стандартные доза для лечения невротических и психопатических расстройств составляет 0,5–1 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 2–4 дней. Затем при нормальной переносимости Феназепама доза может быть увеличена до 4–6 мг.
- Для устранения сильного страха, беспокойства, тревожности назначают 3 мг в сутки, в течение нескольких дней наращивают дозировку до достижения положительного лечебного действия.
- При эпилепсии могут назначать от 2 мг до 10 мг в сутки.
- Для купирования алкогольной абстиненции рекомендуется принимать от 2 мг до 5 мг Феназепама в сутки.
- В терапии неврологических нарушений, сопровождающихся повышенным мышечным тонусом, стандартные дозы составляют 2–3 мг раз или дважды в сутки.
Максимальная суточная дозировка Феназепама не должна превышать 10 мг.
Чтобы предупредить привыкание и лекарственную зависимость, препарат назначают короткими курсами – не дольше двух недель. В редких случаях (при хронических психических расстройствах) курс может быть продлен до двух месяцев. Для отмены препарата необходимо постепенное снижение дозы.
Инъекционный раствор Феназепама применяется в стационарах только при обострении тяжелого психического расстройства, поскольку риск возникновения побочных реакций и симптомов передозировки при инъекционном введении выше, чем в случае приема таблеток.
Побочные эффекты
Феназепам – сильнодействующий препарат, оказывающий влияние на различные структуры головного мозга. Этим объясняется возможность развития нежелательных побочных эффектов со стороны нервной и других систем организма.
Негативное действие Феназепама на нервную систему проявляется:
- сильной дневной сонливостью, усталостью, головокружением, нарушением координации и неустойчивостью походки (особенно часто – у пожилых пациентов);
- снижением концентрации внимания, скорости психических и двигательных реакций;
- спутанностью сознания, нарушением памяти;
- головными болями;
- депрессией, подавленным настроением;
- тремором;
- мышечной слабостью;
- эпилептическим припадком (у пациентов, страдающих эпилепсией).
Сбои в работе пищеварительной системы на фоне лечения Феназепамом сопровождаются:
- сухостью во рту или, наоборот, повышенным слюноотделением;
- ухудшением аппетита;
- изжогой, тошнотой, рвотой;
- расстройствами пищеварения (диарея, запоры);
- нарушениями работы печени (повышение активности печеночных ферментов, желтуха).
Со стороны мочеполовой системы Феназепам вызывает:
- задержку мочеиспускания;
- недержание мочи;
- дисменорею (нарушение менструального цикла у женщин);
- нарушение функции почек.
У некоторых пациентов после приема снотворного отмечаются:
- снижение артериального давления;
- нарушение зрительной функции (двоение предметов, размытые изображения);
- тахикардия;
- уменьшение массы тела;
- аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, высыпания).
Влияние на нервную систему
Лекарственное средство оказывает сильное действие на центральную нервную систему и может вызывать разнообразные, а в некоторых случаях и противоположные, эффекты:
- эйфорию;
- повышение настроения;
- агрессивность;
- приступы ярости.
На начальных этапах лечения Феназепамом у пациента может отмечаться приподнятое настроение, однако при длительном непрерывном употреблении таблеток эмоциональный настрой ухудшается, появляется озлобленность, нервозность, агрессия. То есть развиваются парадоксальные реакции, противоположные основному действию лекарственного средства. Возможно сильное возбуждение, приступ психоза. При появлении подобных симптомов прием снотворного нужно прекратить.
Привыкание
Одной из серьезных побочных реакций Феназепама является привыкание, которое может развиться даже при соблюдении режима приема. А после длительного лечения препаратом возникает сильная зависимость, сопровождающаяся выраженными нервными расстройствами.
При резком снижении дозировки либо прекращении приема транквилизатора возникает синдром отмены. При этом у пациента отмечается:
- нарушение сна;
- нервозность, раздражительность;
- мышечные спазмы (гладкой мускулатуры внутренних органов и скелетных мышц);
- усиленное потоотделение;
- депрессивное состояние;
- тремор;
- расстройства восприятия;
- светобоязнь;
- тахикардия;
- судороги;
- острый психоз (в редких случаях).
Передозировка
Превышение назначенных доктором доз приводит к сильной интоксикации организма, сопровождающейся выраженным угнетением сознания, сердечной и дыхательной деятельности. Высок риск комы, летального исхода, причиной которого может стать вызванная препаратом остановка сердца или дыхания.
Основные симптомы передозировки:
- сильная сонливость;
- спутанность сознания, дезориентация;
- ослабление двигательных рефлексов;
- продолжительная дизартрия (расстройство речевой функции);
- нистагм (непроизвольные быстрые движения зрачков);
- тремор (дрожание конечностей);
- угнетение сердцебиения (снижается сила и частота сердечных сокращений);
- понижение артериального давления;
- одышка, затруднение дыхания.
При возникновении симптомов интоксикации нужно провести промывание желудка, принять сорбент (активированного угля), обратиться за неотложной медицинской помощью. В стационарных условиях назначаются препараты, поддерживающие функции сердечной и дыхательной системы, другие средства симптоматической терапии, вводится специфический антидот Феназепама – Флумазенил либо Анексат.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме Феназепама с препаратами других групп действующие вещества могут вступать в химическое взаимодействие. Результатом реакции становится изменение эффективности лекарственных средств, усугубление побочных эффектов.
При одновременном приеме с Феназепамом:
- усиливаются токсичные эффекты Зидовудина (противовирусное средство, применяемое в комплексной терапии ВИЧ), ингибиторов МАО, Имипрамина;
- снижается эффективность Леводопы;
- взаимно усиливается лечебный эффект Феназепама и снотворных, противоэпилептических препаратов, наркотических анальгетиков, миорелаксантов;
- усиливается действие антигипертензивных препаратов;
- усиливается угнетающее действие Клозапина на дыхательную функцию, что может вызвать остановку дыхания.
С алкоголем
Прием Феназепама одновременно со спиртными напитками приводит к снижению эффективности препарата, усилению его токсичного действия, развитию симптомов передозировки. Феназепам угнетает дыхание и сердечную деятельность. В комбинации с алкоголем угнетающий эффект усиливается, что опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Стоимость
Стоимость препарата отличается в зависимости от формы выпуска и производителя. Также на цену влияет расположение и статус аптеки (аптечная сеть, больничная аптека, фармацевтический склад). Средняя цена составляет:
- 85–100 рублей – 50 таблеток по 0,5 мг;
- 90–125 – 50 таблеток по 1 мг;
- 155–170 рублей – 50 таблеток по 2,5 мг;
- 160–175 рублей – 10 ампул по 1 мл.
Аналоги
Полными аналогами Феназепама (с идентичным действующим веществом и лечебным эффектом) являются препараты:
- Фезипам;
- Фезанеф;
- Фенорелаксан;
- Фензитат;
- Транквезипам;
- Элзепам.
Феназепам – сильнодействующий транквилизатор группы бензодиазепинов, оказывающий выраженное седативное, анксиолитическое, снотворное действие. За счет угнетающего действия Феназепама на нервную систему обеспечивается его эффективность в лечении многих неврологических и психопатических заболеваний, расстройств сна. В то же время препарат имеет широкий перечень противопоказаний, может вызывать серьезные побочные реакции, в том числе нервные расстройства. При его длительном применении возникает привыкание и лекарственная зависимость.
Именно поэтому отпуск лекарственного средства из аптек без рецепта категорически запрещен. Феназепам нужно принимать только по назначению врача, точно соблюдая режим приема. Самостоятельное лечение Феназепамом, превышение назначенных врачом дозировок, увеличение продолжительности лечебного курса может привести к непредсказуемым, тяжелым, а в некоторых случаях – к необратимым последствиям.
Феназепам назначается для устранения беспокойства, нормализации сна и облегчения судорожных реакций. Это комплексное лекарственное средство, обладающее несколькими эффектами. Обычно применяется в неврологической и психиатрической практике. Возможно развитие привыкания в ходе применения. Назначается специалистом и отпускается по рецепту. Не применяется в возрасте до восемнадцати лет.
Это первый отечественный анксиолитик, который до сих пор используется из-за доказанной эффективности. Отличается выраженным противотревожным действием.
Состав и форма выпуска
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин — активный компонент, обладающий лекарственными свойствами. Состав дополнительных веществ зависит от лекарственной формы.
Изготавливается в таблетированной форме и в виде раствора.
Феназепам в таблетках
Рассасывающаяся лекарственная форма для перорального введения. Содержание активного компонента в одной таблетке: 0.25, 0.5 или 1 миллиграмм. Состав дополнительных веществ включает бета-циклодекстрин, магниевую соль стеариновой кислоты, крахмал и маннит.
Упаковка
Феназепам в виде раствора
Лекарственная форма для проведения внутримышечных или внутривенных инъекций. В одном миллилитре раствора содержится один миллиграмм активного компонента. Состав дополнительных веществ: поливинилпирролидон низкомолекулярный, натрий пиросернистокислый, твин-80, каустическая сода, очищенная вода и глицерин.
Терапевтическое действие
По классификации в первую очередь относится к анксиолитическим медикаментам, обладающим противотревожными и снотворными эффектами. Также относится к лекарственным веществам, устраняющим судорожные реакции и понижающими тонус скелетной мускулатуры. В центральной нервной системе химическое соединение усиливает тормозящую активность медиатора ГАМК на передачу импульсов в нейронах. Также активный компонент действует на специфические бензодиазепиновые рецепторы в головном мозге. Общий лекарственный эффект препарата облегчает психическую и двигательную возбудимость, устраняет тревожные ощущения, ускоряет засыпание и улучшает качество ночного отдыха.
Комплексное действие бромдигидрохлорфенилбензодиазепина обуславливает возможность использования этого средства при разных показаниях.
Основные свойства
- Облегчение тревожного состояния, ажитации и психоэмоционального напряжения. Механизм действия обусловлен влиянием химического соединения на миндалину лимбической системы.
- Снотворный эффект, обусловленный действием активного компонента на ретикулярные клетки ствола головного мозга. Облегчаются раздражающие воздействия, удлиняющие засыпание и снижающие качество ночного отдыха.
- Предотвращение судорожных реакций путем стимуляции пресинаптического торможения. Останавливается распространение сигнала в другие отделы головного мозга из патологического очага.
- Успокаивающий эффект обусловлен действием химического соединения на ретикулярные клетки и таламические ядра. Это лекарственное действие также уменьшает тревожность и психоэмоциональное напряжение.
- Мышечное расслабление центрального действия. Химическое соединение влияет на моторные нейроны и останавливает возбуждение, влияющие на двигательную активность. Расслабляется скелетная мускулатура. Облегчается физическое напряжение, которое часто возникает из-за тревожности.
- Незначительное облегчение позитивных симптомов психических заболеваний, вроде галлюцинаций и бреда.
Побочные действия
Возможно появление нежелательных реакций на фоне медикаментозной терапии. Лекарство преимущественно влияет на нервную систему, поэтому основные осложнения связаны с работой головного мозга. Редко отмечается чувствительность иммунитета к входящим в состав таблетированной формы или раствора веществам, проявляющаяся аллергическими реакциями.
Основные нежелательные явления:
- Нервная система: снотворный эффект в дневное время, утомляемость, цефалгия, дрожание пальцев рук, нарушение координированности двигательной активности (часто при использовании больших доз), головокружение, нарушение согласованности движений мышц, дезориентация в пространстве и времени, нарушение речи, нарушение походки, замедление движений и психомоторных реакций, ухудшение концентрации внимания, нарушение сознания, забывчивость, экстрапирамидные расстройства (включая спонтанные движения глаз), астеническое состояние, миастения, приступы эпилепсии (при наличии болезни в анамнезе).
- Парадоксальные проявления (противоположные лекарственному действию): беспокойство, нарушение сна, тревога, ажитация, агрессивность, психическая и двигательная возбужденность, галлюцинации, повышение тонуса мышц, суицидальное поведение.
- Кроветворная система: дефицит лейкоцитов, значительное снижение гранулоцитов и моноцитов, недостаток тромбоцитов, анемия, повышение температуры тела, утомляемость, болезненность в области горла (характерно преимущественно для раствора.)
- Сосуды: воспаление и тромбоз вен в области проведения инъекции.
- Психические проявления: эйфория, снижение настроения, аддикция, физическая зависимость от лекарственного вещества, чувство подавленности.
- Пищеварительная система: сухость слизистой оболочки ротовой полости, повышение выделения слюны, задержка стула, жидкий стул, отсутствие аппетита, позывы к рвоте, изжога.
- Репродуктивная система: повышение или понижение сексуального влечения, боли в животе и другие неприятные симптомы во время менструального цикла.
- Печень, желчный пузырь и его протоки: увеличение уровня печеночных ферментов в крови, нарушение работы печеночной ткани, пожелтение кожных покровов и слизистых оболочек.
- Выделительная система: нарушение работы почечной ткани, задержка мочи, нарушение произвольного мочеиспускания.
- Сердце и сосуды: понижение кровяного давления, учащенное сердцебиение.
- Кожный покров: зудение, кожные высыпания.
- Прочие: уменьшение массы тела, двойное зрение.
Если пациент внезапно перестает принимать лекарство, может сформироваться реакция отмены, проявляющаяся раздражительностью, агрессивностью, снижением настроения, бессонницей, спазмированием мышц, дрожанием пальцев рук, деперсонализацией, судорожными реакциями, учащенным сердцебиением, позывами к рвоте, повышенной чувствительностью к шуму и свету, психозом, нарушением чувствительности и усиленным выделением пота. В этом случае нужно обратиться за врачебной помощью.
Усвоение и выведение
При пероральном введении активное вещество хорошо усваивается в пищеварительном тракте. Вещество проникает в кровоток через слизистую оболочку тонкой кишки. Максимальный уровень химического соединения в кровотоке возникает через один или два часа после приема. Активный компонент преобразуется в печеночной ткани с формированием метаболитов. Период полувыведения — от шести до восемнадцати часов. Лекарство выводится с мочой.
Выписывает специалист
Показания к применению Феназепама
Лекарственное вещество назначается при неврологических и психических заболеваниях для нормализации психоэмоционального состояния больного. Лечение проводится строго под контролем специалиста. Возможно применение в качестве анксиолитика, мощного снотворного средства или противосудорожного препарата. При появлении беспокойства или бессонницы нужно записаться на прием к врачу для прохождения обследования и назначения правильной схемы терапии.
Самолечение запрещено.
Основные показания
- Следующие проявления психических патологий: раздражительность, агрессивность, беспокойство, психическая и двигательная возбужденность, обсессии, навязчивые действия (ритуалы), ипохондрия, психоз, нарушение сна, частые смены настроения.
- Неврологические патологии: эпилепсия, нарушение сна, самопроизвольные сокращения мышц, вегетативные нарушения, мышечная ригидность, судороги мышц конечностей, лица и туловища.
- Наркологические показания: алкогольная зависимость, синдром абстиненции.
- Прочие показания: сильный страх, подготовка к анестезии и шизофрения, при которой нельзя использовать нейролептики.
Противопоказания
Назначается не всем пациентам. Абсолютным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия). Перед терапией врач исключает аллергию или непереносимость. Нужно самостоятельно изучить состав средства.
Другие противопоказания:
- Коматозное состояние.
- Вынашивание ребенка.
- Возраст до восемнадцати лет.
- Шоковое состояние.
- Закрытоугольная глаукома и предрасположенность к болезни.
- Миастения.
- Острое нарушение дыхания.
- Выраженная обструктивная болезнь легких.
- Период грудного вскармливания.
- Чувствительность к бензодиазепиновым медикаментам.
- Тяжелое депрессивное расстройство.
- Тяжелое отравление этанолом, обезболивающими препаратами или снотворными медикаментами.
Терапия проводится осторожно при наличии следующих факторов: нарушение работы печеночной или почечной ткани, старческий возраст, непроизвольная двигательная активность, снижение уровня белка в крови, психоз, церебральная и спинальная атаксия, аддикция к медикаментам в настоящий момент или прошлом, зависимость от психоактивных веществ, нарушение дыхания во время сна, депрессивное расстройство, органические патологии центральной нервной системы.
Инструкция по использованию Феназепама
Таблетку нужно взять сухими руками, поместить на поверхность языка и дождаться полного рассасывания. После этого можно проглотить жидкость. Запивать таблетированную форму не следует. Нужно применить таблетку сразу после ее извлечения из блистера. Употребление пищи не влияет на всасывание активного компонента. Однократная дозировка — от 0.25 до 1 миллиграмма. В день запрещено использовать более десяти миллиграммов. Раствор вводят внутривенно или внутримышечно. Схема использования зависит от жалоб пациента.
Запрещено употреблять этанол во время терапии
Не рекомендуется применять лекарство дольше четырнадцати суток, поскольку может сформироваться привыкание к активному компоненту. Редко по назначению врача возможно применение на протяжении двух месяцев. Прекращение приема средства проводится путем постепенного уменьшения однократной и дневной дозировок.
Схемы использования описаны в справочных целях. Во время терапии нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.
Использование таблеток
- Панические атаки, беспокойство, психическая и двигательная возбужденность: начальная дозировка составляет один или два миллиграмма. Дальше возможно применение одного миллиграмма раз в девяносто минут до облегчения состояния.
- Облегчение симптомов психических патологий: начальная дозировка от половины миллиграмма до одного миллиграмма дважды или трижды в день. Через два-четыре дня возможно повышение дневной дозировки до шести миллиграммов с учетом состояния пациента и реакции на активный компонент.
- Нарушение сна: от 0.25 до 0.5 миллиграмма за полчаса до сна.
- Синдром абстиненции при алкогольной зависимости: от двух до пяти миллиграммов в день.
- Терапия эпилепсии: от двух до десяти миллиграммов в день.
- Нарушение работы центральной нервной системы с двигательными расстройствами: два или три миллиграмма один или два раза в день.
Во время применения раствора или таблетированной формы запрещено употреблять любые напитки с содержанием этанола.
Использование раствора
- Бессонница, раннее пробуждение или частые ночные пробуждения на фоне психических или неврологических заболеваний: от двухсот пятидесяти до пятисот мкг за полчаса до сна.
- Синдром абстиненции при алкогольной зависимости: пятьсот мкг один или два раза в сутки.
Проведение инъекций следует доверить врачу. Специалист сам подбирает дозировку. Обычно такой способ применения используется в лечебных учреждениях.
Дополнительные сведения
- На фоне приема нетерапевтических доз (передозировка) могут появиться следующие осложнения: нарушение речи, нарушение дыхания, понижение кровяного давления, коматозное состояние, нарушение сознания, угнетение работы сердца и сосудов, расстройство рефлекторной деятельности, непроизвольные колебательные движения глазных яблок, дрожание конечностей, замедленное сердцебиение. В этом случае нужно срочно обратиться за врачебной помощью. Проводится промывание желудка с использованием адсорбирующих веществ. Поддерживаются жизненно важные функции. Применяются специальные медикаменты.
- Возможны нежелательные взаимодействия с другими медикаментами при одновременном приеме. Нужно обсудить использование других лекарственных веществ во время терапии с лечащим врачом.
- Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин снижает действие леводопы и медикаментов, понижающих кровяное давление. Повышается токсическое действие зидовудина на организм. Взаимно усиливаются лекарственные свойства феназепама и нейролептиков, снотворных медикаментов, алкоголя, противосудорожных средств, обезболивающих лекарств наркотического ряда и препаратов, снижающих тонус мускулатуры.
- Вещества, ингибирующие микросомальное окисление, при одновременном использовании повышают риск поражения печеночной ткани. Вещества, индуцирующие микросомальные ферменты, снижают активность действующего вещества.
- Активный компонент увеличивает уровень имипрамина в кровотоке и нарушает дыхательную функции при использовании вместе с клозапином.
- Назначение женщинам, вынашивающим ребенка и кормящим грудью, запрещено. Лекарственное вещество негативно влияет на развивающийся организм и обуславливает формирование опасных пороков. Также не используется в детском возрасте по схожим причинам.
- Если пациент страдает от нарушения работы почек и печени, врач должен следить за состоянием крови, включая почечные пробы.
- У людей, ранее не использовавших психолептики, развивается более выраженный эффект при использовании небольших дозировок. Такой эффект отсутствует у больных с алкогольной или наркотической зависимостью и у пациентов, использовавших антидепрессанты и другие психолептики в прошлом.
- Прием таблеток или раствора следует остановить, если на фоне медикаментозной терапии появляются следующие нарушения: агрессивность, раздражительность, суицидальное поведение, психическая и двигательная возбужденность, галлюцинации, нарушение сна, судорожные реакции мышц.
- Факторы риска формирования привыкания и аддикции на фоне лечения: применение средства более четырнадцати суток и использование более четырех миллиграммов в сутки.
- Важно проводить терапию осторожно, если у больного диагностировано депрессивное расстройство. Возможно возникновение суицидального поведения.
- Активный компонент снижает скорость психомоторных реакций. Во время терапии запрещено управлять транспортным средством и заниматься другой опасной деятельностью, при которой требуется внимательность.
Полную инструкцию можно найти в упаковке.
Аналоги препарата
Существуют другие медикаменты на основе этого химического соединения. Нужно обратить внимание на дозировку и состав во время покупки.
Популярные аналоги:
- Фенорелаксан.
- Элзепам.
- Транквезипам.
Аналог
Применять аналоги можно с разрешения лечащего врача.
Отзывы и цены
Неврологи и психиатры часто используют это средство, несмотря на появление новых медикаментов из группы анксиолитиков в аптеках. Это лекарство все еще помогает многим пациентам. Лечение назначается только врачом, поэтому не рекомендуется ориентироваться на отзывы других пациентов. Все вопросы, связанные с переносимостью и безопасностью лекарственного вещества, нужно обсудить со специалистом.
Средняя цена десяти таблеток (1 миллиграмм) составляет 150 рублей. Средняя цена десяти ампул раствора составляет 180 рублей.
Видео
Это эффективное средство, облегчающее симптомы психических и неврологических патологий. Лечение проводится только под контролем врача.