Физиотерапия при гипотиреозе противопоказания
Щитовидная железа является небольшим органом внутренней секреции, расположенный по обе стороны от трахеи. Гормоны, вырабатываемые этим органом принимают участие практически во все процессах, протекающих в человеческом организме. Они участвуют в нормализации жирового обмена на клеточном уровне, процессе синтеза белка, а также отвечают за нормальное функционирование сердца.
Согласно медицинской практике щитовидная железа наиболее подвержена заболеваниям и нарушениям в работе. Одним из таких заболеваний является гипотиреоз. Это синдром возникающий на фоне недостатка в организме гормонов, вырабатываемых щитовидкой, связанный с уменьшением их эффекта на клеточном уровне.
Лечение гипотиреоза проводят медикаментозными препаратами с высоким содержание гормонов. Отдельно врачи отмечают эффективность физиотерапии при лечении этого заболевания.
Анализы на гормоны щитовидной железы.При проведении анализа нужно сдать сразу несколько параметров:
- Тиреотропина (тиреотропного гормона или ТТГ), являющегося гормоном гипофиза. Именно этот гормон оказывает стимулирующее действие на щитовидную железу и выработку ею таких важных гормонов, как Т4 и Т3. Если гипофиз работает нормально, то при нарушениях в функционировании щитовидной железы может наблюдаться изменение концентрации гормона в сторону понижения при избыточной работе железы, и в сторону повышения – при недостаточной.
- Свободного трийодтиронина (Т3 св.), являющегося гормоном щитовидной железы, отвечающим за обменные процессы кислорода в клетках и тканях.
- Свободного тироксина (Т4 св.), представляющего собой один из основных гормонов, синтезируемых щитовидной железой. Этот гормон в организме отвечает за выработку белка и является стимулятором этого процесса.
Физиотерапия помощь при лечении
Физиотерапия, а именно массаж, электрофорез, методы климатолечения или теплолечения широко применяются в современной медицине в комплексе с медикаментозным лечением гипотиреозе. Причем ее применение дает положительные результаты как при первичном, так и вторичном типе заболевания.
Использование комплексного подхода в лечении позволяет улучшать действие и уменьшать дозировку лекарств на основе гормонов. Физиотерапия оказывает непосредственное воздействие на функционирование органа секреции, а также нормализовать работу органов, сбой в которой произошел из-за недостатка гормонов.
Получить бесплатную консультацию врача
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
Основные задачи физиотерапии
К основным задачам относятся следующие:
- стимулирование деятельности щитовидки и других органов эндокринной системы;
- влияние на обменные и окислительно-восстановительные процессы, протекающие в организме;
- повышение тонус и улучшает самочувствие человека;
- нормализация работы внутренних органов и систем, в том числе сердечно-сосудистой и нервной системы.
Методы физиотерапии при гипотиреозе
При лечении гипотиреоза первичного и вторичного типа применяется несколько методов физиотерапии: воздействие микроволнами определенного диапазона, электрофорез с применением йода, массаж и прочее. Каждый из этих методов назначается пациенту индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.
Микроволны дециметрового диапазона (ДМВ)
Такой вид терапии назначается в случаях выявления спонтанного заболевания щитовидной железы в легкой или средней степени. Применение ДМВ позволяет уменьшить дозировку тиреоидных медикаментов, улучшает процессы метаболизма и состояние системы, отвечающей за превращение нервных импульсов.
Воздействие микроволн происходит на переднюю часть шеи. Для этого используются аппараты типа «Ромашка» или «Ранет». Воздействию поочередно подвергается каждая доля железы. Время 5-6 минут на каждую долю. Рекомендованный курс сеансов терапии микроволнами -15 сеансов.
Замечено, что воздействие волн такого диапазона на надпочечники также стимулирует работы щитовидки. При таком способе физиотерапии время воздействия на органы по 12-15 минут на каждый. Время терапии — 15 дней.
Йод-электрофорез
При обнаружении врачом-эндокринологом резерва железы в качестве физиотерапии может быть назначен йод-электрофорез. Его применение на протяжении 15 дней дает ощутимый положительный эффект на состояние щитовидной железы. Продолжительность процедуры до 20 минут.
Лечебная гимнастика и массаж
Пациентам с гипотиреозом в некоторых случаях назначается лечебная гимнастика. Упражнения выполняются только под контролем врача. Сначала подбираются упражнения с минимальной нагрузкой на все группы мышц. Постепенно нагрузку увеличивают, но при этом следят, чтобы она не была чрезмерной.
Массаж при гипотиреозе
Больным гипотиреозом рекомендован массаж. Независимо от того на каком участке тела проводится процедура, это позволяет снизить утомляемость организма, избавить от головной боли, увеличить подвижность суставов, повысить физическую активность человека.
Другие способы физиотерапии
Для больных с нарушением работы щитовидной железы легкой степени, которое сопровождается нарушением работы нервной системы рекомендован электросон. Десять процедур достаточно, чтобы значительно улучшить состояние больного.
Показаны радоновые ванны при гипотиреозе
При нарушении в работе желудочно-кишечного тракта и его моторики рекомендовано лечение минеральными водами. Рекомендовано принимать по стакану воды за пол часа до еды. Эту процедуру полезно совмещать с душем-массажем или процедурами теплом.
Санаторно-курортное лечение рекомендовано пациентам с легкой и средней степенью заболевания, которое сопровождается резким набором массы, нарушением в работе систем пищеварения и сердечной, а также изменениями форм суставов.
Доказано, что лечение в комплексе с физиотерапией помогает преодолеть недуг и восстановить функции щитовидной железы в полном объеме или частично за более короткий срок по сравнению с лечением только медикаментами.
Главная
Библиотека
Эндокринология
Физиотерапия при лечении гипотиреоза
При лечении гипотиреоза, лечебные физические факторы могут быть использованы в комплексной терапии как первичного, так и вторичного. Их применение позволяет потенцировать действие лекарств, уменьшать дозу гормональных препаратов, непосредственно воздействовать на функциональное состояние щитовидной железы и измененную деятельность других органов и систем.
Задачи физиотерапии: оказать стимулирующее влияние на щитовидную железу и другие эндокринные органы, на окислительно-восстановительные процессы и обмен веществ в целом, улучшить общее состояние организма функции сердечно-сосудистой системы и органов пищеварения, нормализовать функциональное состояние нервной системы.
Применением микроволн дециметрового диапазона (ДМВ). Деятельность щитовидной железы активируется применением микроволн дециметрового диапазона (ДМВ) на переднюю поверхность шеи. Лечение проводится на портативных аппаратах типа «Ромашка» или «Ранет»: применяется слаботепловая доза (3-5 Вт, цилиндрический излучатель диаметром 4,0 см) по 5-6 мин на правую и левую доли щитовидной железы, на курс лечения — до 15 ежедневных процедур.
ДМВ-терапия назначается при первичном спонтанном гипотиреозе легкой и средней степени тяжести в стадии субкомпенсации, при субклинических формах гипотиреоза. Применение дециметровых волн позволяет снизить дозу тироидных препаратов, нормализует состояние симпатоадреналовой системы и метаболические процессы.
Повышению функции щитовидной железы способствуют также воздействия ДМВ на область проекции надпочечников. Энергия микроволн усиливает глюкокортикоидную активность с повышением уровня свободных форм гидрокортизона и кортизола, повышает иммунологическую толерантность. Применяется слаботепловая доза воздействия (аппарат «Волна-2», зазор — 3-4 см, 30-40 Вт, 12-15 мин; ежедневно, курс лечения до 15 процедур) с использованием продолговатого излучателя.
Воздействие на область надпочечников наиболее целесообразно при первичном, спонтанном и постоперационном гипотиреозе легкой и средней степени тяжести в стадии субкомпенсации, при подостром тироидите, артропатиях, зобе Хасимото, аллергиях. Микроволны не применяются при мастопатии, миоме матки и узловатой форме зоба (на область шеи).
Йод-электрофорез. При наличии резервных возможностей щитовидной железы на область ее накожной проекции можно назначать йод-электрофорез, ежедневно или через день, продолжительностью 15- 20 мин, 12-15 процедур на курс лечения.
С целью стимуляции деятельности щитовидной железы используется также ее поперечная анодная гальванизация при силе тока до 10 мА (15-20 мин, 15-20 ежедневных процедур).
Стимулирующим действием обладает и УВЧ-терапия, проводимая на область щитовидной железы в слаботепловой дозе (6-12 мин, 10-12 процедур). С этой же целью применяются и ультразвуковые воздействия на область щитовидной железы (0,05-0,2 Вт/см2, 3-5 мин, 8-10 процедур). Для повышения терапевтической эффективности названные физические факторы комбинируются друг с другом.
Больным гипотиреозом показаны общие ультрафиолетовые облучения, проводящиеся по основной схеме. При этом следует помнить о пониженной чувствительности организма к ультрафиолетовым лучам, что требует строгой индивидуализации дозировки облучения.
Полезно назначение больным ЛФК и массажа.
Лечебный массаж (частичный, локальный на суставы, конечности, сегментарный) снимает утомление, головную боль, улучшает двигательную активность и общее состояние больного гипотиреозом.
Лечебная гимнастика проводится индивидуально, с постепенным увеличением нагрузок, без передозировки.
При легких формах заболевания, которые характеризуются неврастеническим синдромом, показан электросон (20-25 Гц, 30-40 мин, 10-12 процедур).
Больным с нарушением моторной функции желудочно-кишечного тракта назначается питье минеральных вод (маломинерализованных) по 200 мл за 15-30 мин до еды в комплексе с подводным душем-массажем или тепловыми (озокеритовыми) процедурами.
При гипотиреозных артропатиях оправдано грязелечение (40- 42 °С, 15-20 мин), способствующее уменьшению болей в суставах и увеличению двигательной активности. Его целесообразно сочетать с гальваническим или импульсными токами, а также комбинировать с микроволновой терапией.
При построении комплекса лечения для больных гипотиреозом с ожирением можно пользоваться рекомендациями, разработанными для больных ожирением.
Санаторно-курортное лечение показано больным с нетяжелыми формами гипотиреоза, сопровождающимися тирогенным ожирением, функциональными нарушениями в сердечно-сосудистой и пищеварительной системах, дистрофическими изменениями в суставах.
На курортное лечение больные направляются на приморские курорты Черноморского побережья, курорты Южного берега Крыма. Для больных гипотиреозом широко используются различные методы климатолечения, гидро- и бальнеотерапии, теплолечения, ЛФК и массажа.
В. Улащик
«Физиотерапия при лечении гипотиреоза» статья из раздела Эндокринология
Дополнительная информация:
- Санаторно-курортное лечение для больных сахарным диабетом
- Применение лечебных ванн, гидробальнеотерапия, при лечении гипотиреоза
- Вся информация по этому вопросу
Что такое физиотерапия?
Если обратиться к греческим корням слова, то мы получим «лечение с помощью природных факторов». Сначала ими были камни, грязь, определенный климат. Затем присоединились и технические достижения человечества — появилась магнитотерапия, радиотерапия, электротерапия, механотерапия, гидротерапия и проч.
Физиотерапия (противопоказания к процедуре обязательно будут нами рассмотрены) применяется при лечении большого ряда заболеваний. Однако самые лидирующие позиции она занимает в отношении костно-мышечных патологий. Ее методы способствуют быстрому снятию болевого синдрома, ускорению выздоровления, восстановлению двигательных функций.
Ценность методики в том, что она пробуждает и задействует внутренние резервы организма человека на самовосстановление системы. А это позволяет снизить долю принимаемых медикаментов, вред от их побочных эффектов.
Какие продукты показаны при болезнях щитовидной железы
Про свежие морепродукты и водоросли все знаю, но есть и другие продукты, которые будут полезны при болезнях щитовидки.
Бобовые и зерновые
Наиболее полезны пророщенные семена. Попробуйте проращивать пшеницу, овес и ячмень. Они прорастают быстро, не требуют каких-то особых условий. Все можно делать в домашних условиях.
Овощи
Если все виды капусты (кроме морской, кончено), редис и репа вам не рекомендованы, то это не значит, что их нельзя заменить другими овощами:
- Огурцы;
- Лук репчатый;
- Перец сладкий;
- Салат-латук;
- Помидоры;
- Шпинат (не рекомендован при заболеваниях почек и мочеполовой системы);
- Свекла;
- Сельдерей;
- Тыква;
- Чеснок.
Ягоды, фрукты
Про персики и манго мы уже говорили, но есть и полезные фрукты. К ним относятся:
- Арбуз;
- Груша;
- Яблоки;
- Вишня;
- Апельсины;
- Ягоды (черноплодная рябина, земляника, клюква).
Орехи
Несмотря на ненасыщенные жиры, некоторые из них богаты и йодом. Потому ешьте их в небольшом количестве. Обратите внимание не только на обычные грецкие, но и на лесные, кешью, миндаль, индийский.
Разновидности физиолечения
Физиотерапия, противопоказания к которой будут рассмотрены нами в следующем подзаголовке, разделяется на несколько разновидностей — групп лечения. Основой для классификации выступает ведущий физический фактор воздействия.
Приведем эту градацию:
- Гидротерапия — воздействие воды.
- Бальнеотерапия — лечение с помощью специальных минеральных растворов.
- Пелоидотерапия — проводится с помощью лечебных грязей.
- Термотерапия — лечение на основе теплофизического воздействия.
- Климатотерапия, аэротерапия — лечение с помощью воздуха (горных вершин, соснового леса и проч.), климата определенных природных зон.
- Баротерапия — лечение на основе определенного атмосферного давления.
- Механотерапия — построена на основе воздействия определенных механических факторов.
- Фототерапия — буквально лечение светом.
- Магнитотерапия — лечебный эффект достигается путем воздействия магнитного поля на пациента.
- Электротерапия — лечение с помощью электрического тока.
Можно ли совмещать различные физиопроцедуры?
Использовать все методики вместе просто нереально: это и финансово затратно, и физически сложно, и, наконец, это не имеет смысла. Организм просто не выдержит такого интенсива, воспримет процедуры как настоящую шоковую терапию.
Но вот 2-3 процедуры в связке – вполне удобная и эффективная схема. Примером удачной комбинации будет: лазеротерапия рефлексотерапия бальнеотерапия. Но какой конкретна будет связка, решит доктор. Он оценит состояние больного, выраженность патологии, успешность медикаментозного лечения, возраст, конституцию тела и т.д.
И, конечно, врач обязательно назначит пациенту ЛФК, без которой и физиотерапия не даст нужного эффекта. Например, тот же электрофорез при шейном остеохондрозе полезен только, если больной выполняет другие предписания невролога, регулярно занимается лечебной физкультурой, отказывается от малоподвижного образа жизни и т.д.
Статью прочитали: 516
Абсолютные противопоказания к процедуре
Общие противопоказания к физиотерапии — те, при которых любые ее разновидности негативны для здоровья пациента:
- Спектр онкологических заболеваний.
- Серьезные патологии, которые затронули сердечную систему, легкие.
- Беременность и период кормления грудным молоком.
- Печеночная либо почечная недостаточность.
- Психические расстройства в острой стадии.
- Кожные заболевания в период их обострения.
- Инфекционные заболевания в момент острой стадии.
Противопоказания к отдельным видам физиолечения
Однако есть ряд заболеваний, факторов, которые, скажем, выступят противопоказанием, показанием к физиотерапии-магнитам. Давайте рассмотрим их:
- Костные переломы — противопоказания для электротерапии.
- Индивидуальная повышенная чувствительность к ультрафиолетовому облучению — противопоказание к УФ-облучению.
- Нарушение свертываемости крови — противопоказание к физиотерапии: магнитотерапии, лечебному массажу, электроимпульсному лечению.
- Разрывы сухожилий, мышц, связок — противопоказание к электролечению, ударно-волновой терапии.
- Возраст до 6 лет — противопоказание к ударно-волновому лечению, ультразвуковой, магнитотерапии, ультрафонофорезу.
- Болезни эндокринной природы (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы) — противопоказание для лазер-физиотерапии, УФ-облучения, ультразвуковой терапии, ультрафонофореза.
Показания к электротерапии
Теперь давайте перейдем к основным показаниям к тому или иному виду электрофизиолечения:
- ДМВ-терапия (дециметровые электроволны)- как травмы, так и заболевания суставов, позвоночного столба различной природы.
- Диатермия коротковолновая — заболевания опорно-двигательной системы, связанные с воспалительными процессами.
- УВЧ-терапия (воздействие тока ультравысокой частоты) — костно-мышечные травмы, заболевания.
- Дарсонвализация — лечение остеохондроза позвоночника.
- Электротерапия низкочастотная — лечение артрозов, артритов суставов, как мелких, так и крупных.
- Электрофорез — сфера использования зависит от вводимого лекарственного раствора.
- Гальванизация — лечение последствий травм, повреждений позвоночника, остеохондроза, суставных болезней.
Показания к иным методикам физиолечения
Рассмотрим показания к физиотерапии данной здесь:
- Лечение с помощью ванн, душа с минеральными водами — общие реабилитационные процедуры.
- Грязетерапия — лечение артрозов, артритов, травм и заболеваний суставов, костей.
- Криотерапия — травмы соединительных тканей.
- Озокеритотерапия — лечение последствий травм, заболеваний, затронувших суставы и кости.
- Парафинотерапия — патологии и травмы суставов и костей.
- Ультрафонофорез — сфера использования зависит от применяемого лекарственного препарата.
- УЗ-терапия — лечение остеохондроза позвоночника.
- Вибротерапия — борьба против спазмов и болей.
- Ударно-волновое лечение — терапия дегенеративных болезней, затрагивающих позвоночник и суставы.
- Лечебные массаж — профилактика и лечения всего спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- УФ-облучение — лечение заболеваний суставов, позвоночника, что характеризуются развитием воспалительного процесса.
- ИК-облучение — лечение костных травм, устранение болевого синдрома.
- Магнитотерапия — повреждения и травмы позвоночника и суставов.
Невропатия, невралгия
При данных синдромах применяют обезболивающие методики, а также электростимуляцию.
С особой осторожностью проводят лечение в области лица при поражении тройничного нерва. Неправильно выбранная методика и область расположения манипул может вызвать спазм мимической мускулатуры вплоть до развития контрактуры. Процедуры проводятся исключительно врачом.
Риск развития осложнений
Мы с вами рассмотрели показания и противопоказания для физиотерапии — магнитотерапии, УФ-облучения, электролечения и проч. А в чем же заключается опасность развития осложнений? Проявляется это в следующем:
- Обострение заболеваний, что до того находились в разряде хронических и вялотекущих.
- Ухудшение самочувствия, общего состояния здоровья пациента.
Отметим, что риск подобных осложнений сравнительно очень мал. Возникают они, в основном, в паре случаев:
- Больной занимался самолечением.
- При выборе того или иного вида физиотерапии не были учтены общие и специальные противопоказания.
Физиотерапия, таким образом, — один из самых безопасных методов лечения. Однако и он имеет противопоказания, как общие, так и частные.
Запрещенные продукты при болезнях щитовидной железы
Щитовидная железа не любит несколько продуктов. Вот самые опасные, которые противопоказаны при гипотиреозе, гипертиреозе и других заболеваниях.
Соя
Речь не просто о сое, а обо всех соевых продуктах: соевом молоке, сыре тофу, майонезе, напитках, соусах, пасте мисо и натто, муке, масле.
Большинство из них содержит струмогены, которые способствуют развитию зоба: это заболевание, при котором ткани щитовидной железы активно разрастаются. Струмогенные вещества не дают йодидам превратиться в органический йод и понижают синтез йодированных гормонов. Это и провоцирует компенсаторное разрастание тканей органа. Да и в других случаях они мешают нормальному функционированию этого органа и провоцируют его заболевания.
Негативное влияние можно нивелировать достаточным приемом йода, но они противопоказаны при любых недугах щитовидной железы. К этой же категории отнести можно фасоль, богатую струмогенными веществами.
Крестоцветные
Капуста любого вида полезна, но не при зобе и тиреотоксикозе. К этой же категории относится турнепс, редиска и редька, а также брюква и репа. Они тоже очень богаты струмогенными веществами. Кроме того, они богаты изотиоцианатами, подавляющими продуцирование йодтиронинов и кальцитомина. Также струмогенами богата морковь, арахис и некоторые фрукты, например, персики или манго. А вот горох и чечевица вполне полезны для щитовидки, но к ним осторожно следует относиться при заболеваниях ЖКТ.
Водопроводная вода неочищенная
Дело не только в хлоре, мешающем правильно усваивать йод. Антисанитарные условия способствуют образованию в воде продуктов распада белка. Тиомочевина, урохром и тиоурацил провоцирует развитие такого заболевания, как зоб. А вот йодированная вода – другое дело.
Продукты с большим количеством холестерина
Болезни щитовидной железы сами по себе ведут к увеличению синтеза «плохого» холестерина. Потому, во время лечения стоит отказаться и от жареных продуктов, икры, сливочного масла, жирной рыбы или ливера.
Пища, имеющая высокий гликемический индекс
Это рис шлифованный белый, мука очищенная, все рафинированные продукты, сладости и выпечка. Все они подавляют способность нашего тела к усвоению йода.
Продукты с полиненасыщенными жирными кислотами
Они действительно помогают похудеть и сохранить молодость, но увы, они замедляют продуцирование гормонов. Так что, постарайтесь ограничить столь полезные орехи, масло растительное и жирную рыбу.
Также противопоказаны грибы, фастфуд, консервы, трансжиры и алкоголь. Но эти продукты и при здоровой щитовидке не полезны.
Если у вас гипертиреоз, то в первую очередь отказаться нужно ото всех йодсодержащих продуктов. Или постарайтесь нагревать и обрабатывать рыбу и морепродукты так, чтобы йод разрушился. Также отказаться нужно от наваристых бульонов, особенно рыбных, но и мясных тоже. Есть и другие противопоказания. Так, нельзя употреблять чай, шоколад, кофе и прочие продукты, которые возбуждают нервную систему.
Есть и противопоказания, касающиеся химических веществ. Так, при любой болезни щитовидной железы нельзя контактировать с радиоактивными веществами. Запрещен контакт с тиоцинатами, перхлоратами, тиомочевиной, тиоурацилом, производными анилина и полифенолами.