Фонофорез с гидрокортизоном на нос противопоказания
Физиотерапевтические процедуры вместе с медикаментами в наше время активно применяются врачами, и это помогает добиться положительного эффекта за короткий промежуток времени. Фонофорез, благодаря ультразвуковым волнам, воздействует на кожу и пораженные участки, а также способствует лучшему всасыванию гидрокортизоновой мази. Фонофорез с «Гидрокортизоном» – отличное решение хронических и острых процессов в области суставов.
Физиотерапевтические процедуры, в основе которых лежит полезное влияние физических сил (вибрация, тепло, свет), – это один из способов восстановительной терапии. Все большую популярность получает эффективное и безопасное лечение звуком. В число таких методов входит и фонофорез с «Гидрокортизоном».
Характеристика процедуры
Под фонофорезом понимается метод физиотерапии, который основан на ультразвуковой энергии. Посредством высокочастотного воздействия волн звука происходит попадание лекарственных компонентов в глубокие кожные слои и быстрое влияние на патологический очаг.
Проводится процедура одновременно с назначением местных обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лечебное действие при этом оказывает не только медикамент, но и сам ультразвук, усиливая кожную проницаемость и улучшая кровоснабжение патологического участка.
При фонофорезе «Гидрокортизоном» — противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим гормональным препаратом — часто пользуются.
Кроме этого средства можно применять при проведении процедуры обезболивающие («Кетонал», «Анальгин), антибактериальные препараты, «Гепарин», витамины, пчелиный яд и т.д.
Исключаются только «Новокаин» и ферменты, которые под влиянием ультразвука разрушаются.
Показания к фонофорезу с «Гидрокортизоном»
Показаниями к данной процедуре являются:
- Аутоиммунные и воспалительные суставные патологии (артриты, включая ювенильный юношеский, ревматоидный, деформирующий), артрозы.
- Болезни ЛОР-органов (аллергический ринит, который плохо лечится, гайморит на этапе разрешения, синусит, хронический тонзиллит).
- Раневые, ожоговые, послеоперационные рубцы.
- Детские энурезы.
- Болезнь Шегрена – прогрессирующее хроническое аутоиммунное нарушение соединительной ткани, при котором в основном поражаются слюнные и слезные железы.
- Атрофический хронический гастрит.
- Трофические язвы.
- Дерматологические болезни (нейродермиты, экзема).
- Пяточные шпоры.
- Переломы трубчатых длинных костей на стадии срастания.
- Мышечная атрофия и гипотрофия.
- Неосложненная форма мастита.
- Хронический простатит.
- Хронический аднексит – процесс воспаления труб матки.
- Гипогалактия (снижение выработки молока у женщин).
- Образование спаек в женском малом тазу, спровоцированное хронической инфекцией.
Правила проведения
Для фонофореза с «Гидрокортизоном» применяется датчик, аналогичный тому, который используется в УЗИ-диагностике.
Разница заключается в том, что проводником для ультразвука является гидрокортизоновая мазь, а не инертный гель (25 миллилитров ланолина или вазелина + 5 миллилитров гидрокортизона).
Стадии проведения манипуляции:
- Кожа обрабатывается дезинфицирующим раствором.
- На болезненный участок наносится гидрокортизоновая мазь, равномерно распределяется шпателем.
- Затем подается ультразвук с разной частотой колебаний (16-500 кГц), обеспечивая высокочастотный клеточный «массаж» и попадание мази на глубину четыре-шесть сантиметров. При лечении пользуются двумя режимами: непрерывным интенсивным и щадящим, при котором ультразвук воздействует импульсно, с частотой примерно 60 в минуту.
Один сеанс процедуры фонофореза с «Гидрокортизоном» продолжается от десяти минут до получаса. Когда процедура заканчивается, нежелательно удалять с кожи гидрокортизоновую мазь еще некоторое время, поскольку повышенная проницаемость кожных пор сохраняется на протяжении двух-трех часов. Чтобы добиться положительного эффекта, нужно провести курс, включающий 10-14 каждодневных (или через день) манипуляций. Повторный курс фонофореза разрешается проводить как минимум через 3-5 месяцев.
Достоинства процедуры
Специалисты отмечают, что, когда в план лечения больного включается такая физиотерапевтическая процедура, как фонофорез, выздоровление наступает скорее.
Связано это с тем, что:
- благодаря ультразвуку лекарственное вещество глубоко проникает в ткани организма и прицельно направляется к патологическому очагу;
- исключается необходимость употребления препарата внутрь, он почти не всасывается в системный кровоток, то есть отсутствует отрицательное воздействие на внутренние органы;
- нет неприятных ощущений: данная процедура совершенно безболезненна для пациента;
- доступная стоимость (один сеанс в среднем стоит от 150 до 300 рублей).
Необходимо знать, что фонофорез с «Гидрокортизоном» мгновенных результатов не гарантирует. Каждый сеанс лечения позволяет накапливаться лекарственному веществу в кожной толще, и только через 5-7 дней достигается терапевтическая значимость.
Особенности использования
Техника проведения фонофореза может иметь некоторые отличия в зависимости от специфики заболевания. Ниже перечисляются самые распространенные патологии, с которыми успешно позволяет бороться процедура.
Часто назначают фонофорез с «Гидрокортизоном» на коленный сустав.
Артрозы и артриты (коленного сустава и других)
Фонофорез является эффективной дополнительной мерой при лечении деструктивных и воспалительных суставных заболеваний. Процедура устраняет синдром боли, уменьшает воспалительную активность и затормаживает процессы разрушения ткани хряща. После проведения ультразвукового курса значительно расширяется количество активных движений в пораженном суставе.
При артрозах и артритах фонофорез сустава с «Гидрокортизоном» проводится наружно с нанесением мази на поверхность больного сустава и воздействием кожным датчиком на воспалительный очаг.
Сколиоз, остеохондроз и другие патологии позвоночника
Контактный метод доставки медикаментозных средств используется также при суставных патологиях позвоночного столба. При выраженном синдроме боли кроме «Гидрокортизона» используют в фонофорезе «Кетонал», «Анальгин» и другие обезболивающие препараты.
Патологии ЛОР-органов (область носа, миндалины и т.п.)
Фонофорез с «Гидрокортизоном» на нос приобрел широкое распространение при заболеваниях носа, горла и уха. Он назначается при затяжных фронтитах, синуситах, гайморитах и т.п. на этапе разрешения. Использование может быть и наружным (в пазухи носа или проекции камеры через кожу), и эндоназальным. Под последним понимается введение турунд из марли в носовую полость, смоченных обильно в «Гидрокортизоне», а также особых аппликаторов – ультразвуковых проводников.
При гипертрофии миндалин и хроническом тонзиллите также назначается физиолечение – процедура проводится на подчелюстную зону по стандартной схеме.
Гинекология
При лечении кольпитов, метритов и аднекситов пользуются особым вагинальным датчиком, на который надевают презерватив, хорошо смазанный мазью «Гидрокортизон». После этого датчик вводится на 10-15 минут во влагалище. На время критических дней лечение прекращается.
Процедура в косметологии
Фонофорез с «Гидрокортизоном» получил распространение также в косметологической сфере: ультразвуковое излучение позволяет насытить кислородом ткани, стимулирует производство коллагена, то есть структурного белка организма человека, обеспечивает кровоснабжение и лимфодренаж. В свою очередь, «Гидрокортизон» подтягивает и увлажняет кожу, а также разглаживает небольшие морщины.
Фонофорез делают на все лицо, при этом исключается зона около глаз. Чтобы достичь заметного косметического эффекта, хватит десяти манипуляций.
Где сделать фонофорез с «Гидрокортизоном»? Процедуру можно провести в любом медицинском учреждении, где предусмотрена данная услуга.
Проведение процедуры в домашних условиях
Физиотерапевтическую лечебную процедуру можно делать и в домашних условиях. С этой целью необходимо купить особый генератор ультразвуковых волн, чтобы провести фонофорез. Домашние установки, как правило, обладают не такой сильной мощностью и довольно доступные: стоимость простых моделей начинается от трех-пяти тысяч рублей.
Стоит обратить внимание, что процедура с «Гидрокортизоном» может проводиться лишь по назначению специалиста, на основе показаний и противопоказаний. Недопустимо самолечение, так как может привести к значительным осложнениям в организме.
Как правильно проводить фонофорез с «Гидрокортизоном» в домашних условиях?
Особенности домашнего применения прибора
Нужно очистить тщательно область воздействия тампоном, предварительно смоченным в антисептическом растворе («Фурацилин», «Хлоргексидин»).
Нанести гидрокортизоновую мазь на пораженный участок, распределить ее специальной кисточкой или шпателем, которая идет в комплекте с прибором.
Затем выставить интенсивность и режим, рекомендуемые для конкретного заболевания. Все эти сведения должны отображаться в инструкции по применению прибора.
Электрод подносится к коже, движения должны быть плавными и медленными. При массаже интенсивность ультразвука разрешается менять, благодаря чему лекарственное средство будет проникать в разные кожные слои и производить более сильный терапевтический эффект. Лучше в первый раз ограничиться 5-10 минутами, затем время массажа может быть увеличено до получаса.
Гидрокортизоновую мазь оставляют на коже еще на 20-30 минут, накрыв ее полиэтиленом или укутав теплой тканью.
Домашние процедуры с ультразвуком повторять через день (в общей сложности 10-12 манипуляций).
Имеются ли противопоказания у фонофореза с «Гидрокортизоном»?
Противопоказания
В каких ситуациях процедуру проводить нельзя? Запрещен фонофорез:
- при патологиях крови, спровоцированных нарушениями свертываемости (геморрагический васкулит, тромбоцитопеническая пурпура, гемофилия);
- тяжелой степени сахарного диабета на стадии декомпенсации;
- недостаточности почек хронического характера;
- 2-3-й степени артериальной гипертензии, которая плохо контролируется медикаментами;
- атеросклерозе больших сосудов;
- активных формах легочного туберкулеза;
- ишемическом заболевании сердца, нестабильной стенокардии, стенокардии напряжения;
- злокачественных новообразованиях;
- острой стадии бактериальных и вирусных инфекций (пневмония, бронхит, ларингит, ангина, ОРВИ);
- гнойничковых высыпаниях на коже;
- бронхиальной астме;
- невритах и невралгиях острого характера;
- гиперфункции щитовидной железы, тиреотоксикозе;
- индивидуальной чувствительности к «Гидрокортизону»;
- иммунодефицитных состояниях;
- во втором и третьем триместрах беременности.
Отзывы о фонофорезе с «Гидрокортизоном»
Пациенты, которые воспользовались процедурой фонофореза, оставляют различные по характеру отзывы. Большинство из них говорят о значительных улучшениях состояния организма, облегчении синдрома боли. Однако около 30 % респондентов отмечают кратковременное обострение заболевания во время прохождения курса. Он включает в себя обычно десять процедур. При лечении суставов после 2-3-го сеанса могут быть приступообразные боли, которые связаны с усилением кровообращения в пораженных областях. Во второй половине лечебного курса отмечаются улучшения. С отзывами о фонофорезе с «Гидрокортизоном» лучше ознакомиться заранее.
При нарастании болевого синдрома и сопровождении его кожными проявлениями, отечностью нужно сказать об этом лечащему врачу, потому что таким образом может проявляться индивидуальная реакция на процедуру или на «Гидрокортизон».
В гинекологии о препарате отзываются положительно. Благодаря ему нормализуется цикл, менструации становятся безболезненными.
В сфере косметологии процедура выручает пациентов. Она не устраняет все дефекты, но позволяет добиться значительных улучшений.
Фoнoфоpeз — это физиотерапевтическая процедура, основанная на воздействии ультразвуком низкой частоты. Это позволяет усилить проникновение в организм лекарственных веществ и добиться лучшего терапевтического эффекта. Фонофорез с гидрокортизоном обеспечивает хорошее всасывание препарата и быстрое попадание его в очаг патологии благодаря передаче волновых колебаний на клеточном уровне.
Механизм действия и эффективность
Ультрафонофорез, воздействуя на ткани организма, обеспечивает следующие физиологические эффекты:
-
увеличение проницаемости клеточных мембран; - повышение чувствительности нервных рецепторов;
- стимуляция метаболических процессов;
- усиление активности лейкоцитов;
- положительное воздействие на состав крови и изменение ее рН;
- ускорение кровотока, рассасывание воспалительных экссудатов и кровоизлияний;
- расширение сосудов микроциркуляторного русла;
- устранение боли и воспаления.
Ультразвуковое воздействие обеспечивает массаж кожи, способствует расслаблению мышц и улучшает питание клеток.
Фонофорез может проводиться в двух режимах — непрерывном и импульсном. Импульсный метод считается более щадящим. При необходимости более глубокого интенсивного воздействия прибегают к непрерывному воздействию.
Использование этой процедуры в сочетании с гидрокортизоновой мазью позволяет добиться хорошего терапевтического эффекта. Поскольку пациенту не приходится принимать гидрокортизон внутрь, риск побочных явлений и осложнений существенно снижается.
Свойства гидрокортизона
Гидрокортизон — это глюкокортикоидный гормон, аналог гормона коры надпочечников. В медицине используется в качестве противовоспалительного, антиаллергического, антиэкссудативного и иммуносупрессивного препарата.
Фармакологические эффекты гидрокортизона следующие:
- Блокирует синтез медиатора гистамина, за счет чего снижается гиперчувствительность.
- Подавляет в организме экссудативный процесс, ингибирует миграцию лимфоцитов к воспалительному очагу.
- Действует на обмен белков и жиров.
Принимать этот препарат можно только короткими курсами во избежание развития осложнений. Гидрокортизон широко применяется в ревматологии, офтальмологии, дерматологии.
Плюсы совместного применения
Применение гидрокортизона на фоне физиотерапевтического лечения имеет ряд несомненных преимуществ по сравнению с монотерапией. Оба вида лечения оказывают друг на друга потенцирующий эффект, в результате их эффективность возрастает.
-
Гидрокортизон при таком методе лечения выполняет сразу две функции — лечебного препарата и проводника ультразвукового сигнала. - Под действием обоих методов улучшается проницаемость клеточных мембран, подавляется синтез медиаторов воспаления.
- Благодаря местному воздействию количество и выраженность побочных эффектов сводится к минимуму.
- Воздействие ультразвуковых волн способствует лучшему всасыванию гидрокортизона в капиллярной сети.
Показания к процедуре
Фонофорез с применением гидрокортизоновой мази показан для лечения следующих заболеваний:
-
Болезни суставов и костей воспалительного или аутоиммунного характера — деформирующий артрит, ревматоидный и ювенильный артриты. - Заболевания органов дыхания, плохо поддающиеся терапии — хронический аллергический ринит, хронический тонзиллит, синуситы в стадии восстановления.
- Рубцовые изменения кожи после операций, ран или ожогов.
- Болезнь Шегрена — аутоиммунное заболевание соединительной ткани.
- Кожные заболевания — экземы, нейродермиты, трофические язвы.
- Хронический атрофический гастрит.
- Травмы трубчатых костей в период срастания.
- Хронические артрозы и пяточные шпоры.
- Мышечная дистрофия и гипотрофия.
- Хронический простатит.
- Хронические гинекологические заболевания — аднексит, спайки в малом тазу.
- Неосложненные маститы и гипогалактия у кормящих женщин.
- Поражение периферической нервной системы — невриты, невралгии, плекситы, контрактуры, состояния после декомпрессий.
Применение при отдельных заболеваниях
При болезнях органов дыхания можно проводить фонофорез как наружно, так и эндоназально. Выбор метода зависит от локализации воспаления и тяжести процесса.
При лечении суставного синдрома средней тяжести пациенты отмечают выраженный анальгезирующий эффект, уменьшение воспаления и улучшение подвижности суставов. Под действием ультразвука улучшается кровообращение в суставах, стимулируется доставка к тканям кислорода и питательных веществ. Благодаря этому суставы быстрее восстанавливают свои функции. Эти эффекты важны также и при лечении переломов трубчатых костей, так как способствуют образованию костной мозоли и ускоряют заживление. Кроме того, ультразвуковые воны способствуют снятию спазма скелетной мускулатуры, что приводит к уменьшению болевого синдрома и улучшению подвижности.
Под воздействием этой процедуры происходит размягчение рубцовой ткани, улучшается кровоток в этой области, повышается насыщение кислородом и регенерация клеток. После проведенного курса лечения изменения становятся заметны как визуально, так и на ощупь.
Очень часто применяется эта физиотерапевтическая процедура в лечении гинекологических и урологических заболеваний. Наиболее эффективна она в восстановительном периоде после перенесенных аднекситов, курсов антибактериальной терапии, оперативных вмешательств. Благодаря фонофорезу с гидрокортизоном удается предотвратить образование спаек в малом тазу. Перед началом лечения необходимо пройти полный курс обследования.
Благодаря воздействию ультразвуковых колебаний значительно ускоряется восстановление поврежденных нервных волокон. Уже после нескольких сеансов отмечается снижение болевых ощущений при невритах и невралгиях. Обычно эти заболевания сопровождаются выраженным болевым синдромом и плохо поддаются обезболиванию. В таких случаях фонофорез с гидрокортизоном является настоящей находкой.
Особенно эффективен фонофорез с гидрокортизоном при остеохондрозе. Процедура способствует устранению корешкового синдрома, устраняет отек, воспаление и рефлекторный спазм скелетной мускулатуры. Если патология носит сложный сочетанный характер, врач рекомендует применение импульсного метода лечения. Перед началом лечения в обязательном порядке делается рентгеновский снимок или компьютерная томограмма.
Часто к этому методу лечения прибегают для лечения разнообразных аллергических заболеваний. При укусах насекомых один сеанс фонофореза позволяет снять нестерпимую боль, уменьшить отечность и избавить от зуда.
Фонофорез в косметологии
Эта процедура получила широкое распространение не только в медицине, но и в косметологии. Особенно эффективен фонофорез в тех случаях, когда кожа у женщины сухая или чувствительная.
С помощью ультрафонофореза в косметологии можно добиться следующих результатов:
- Восстановление тонуса кожи.
- Устранение мелких морщин.
- Восстановление кожи после оперативных вмешательств, рассасывание рубцов и шрамов.
- Устранение целлюлита и растяжек на коже.
- Сужение пор кожи, борьба с угревыми высыпаниями.
В косметической медицине фонофорез с гидрокортизоном улучшает питание кожи и способствует ее омоложению. Параллельно осуществляется лимфодренаж, тонизируются мимические мышцы, кожа подтягивается и становится более свежей.
Эту процедуру можно использовать даже как неотложную помощь перед выходом в свет.
Эта процедура очень мягкая и безболезненная и может применяться как самостоятельно, так и в комплексе с другими— парафиновыми обёртываниями, масками, массажем.
Методика проведения
Процедура проводится с помощью специального аппарата, имеющего датчик, похожий на датчик для УЗИ. Вместо инертного геля, который применяют при диагностике, используется гидрокортизоновая мазь.
Этапы процедуры следующие:
-
Поверхность кожи обрабатывается раствором антисептика. - На болезненный участок тела наносят мазь и аккуратно распределяют ее шпателем.
- На датчик подается ультразвук с различной частотой колебаний, который способствует проникновению мази на глубину 4−6 см.
- Продолжительность сеанса составляет 10−30 минут. По окончании остатки мази с поверхности тела не удаляют, так как проницаемость кожи остается повышенной еще несколько часов.
Полный курс лечения составляет 10−14 процедур. Проводить их можно ежедневно или через день. При необходимости повторный курс может быть проведен через 3−5 месяцев.
Как использовать прибор дома
Прибор для ультрафонофореза можно использовать и в домашних условиях. Однако перед началом лечения все же лучше проконсультироваться с лечащим врачом или косметологом.
Перед началом сеанса кожа на месте воздействия очищается раствором антисептика — фурацилином или хлоргексидином. На поверхность тела наносится небольшое количество гидрокортизоновой мази и распределяется по поверхности.
Прибор настраивают в режиме воздействия, необходимом при вашем заболевании. Эти сведения можно получить у лечащего врача или в инструкции, прилагаемой к прибору. Датчик подносят к участку тела и начинают медленно и плавно водить им по поверхности. Интенсивность массажа можно менять — это способствует лучшему всасыванию мази.
Первая процедура должна быть не более 5 минут, в дальнейшем можно постепенно увеличивать продолжительность сеанса до получаса. После завершения процедуры мазь оставляют на коже еще на полчаса, кожа укутывается пленкой, а сверху теплой тканью.
Курс лечения составляет 10−12 процедур, которые выполняются через день.
Возможные противопоказания
Часто пациенты интересуются, имеет ли фонофорез с гидрокортизоном противопоказания. От этого метода лечения придется воздержаться, если у пациента имеются следующие заболевания:
-
Болезни системы крови, которые сопровождаются нарушением свертываемости — гемофилия, геморрагические васкулиты, тромбоцитопеническая пурпура. - Тяжёлые формы сахарного диабета в стадии декомпенсации.
- Иммунодефицитные состояния.
- Нарушения функций щитовидной железы.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Артериальная гипертензия, резистентная к применению гипотензивных препаратов.
- Атеросклероз крупных сосудов, ишемическая болезнь сердца со стенокардией напряжения.
- Злокачественные новообразования.
- Активные формы легочного туберкулеза.
- Острые вирусные и бактериальные инфекционные заболевания.
- Первый и второй триместры беременности.
- Бронхиальная астма.
- Невриты и невралгии в острой стадии течения.
Кроме того, лечение с применением гидрокортизона может быть противопоказано при следующих заболеваниях:
-
Пептические язвы пищеварительного тракта. - Остеопороз.
- Острые формы эндокардита любой этологии.
- Артериальная гипертензия.
- Заболевания почек и печени с выраженной функциональной недостаточностью.
- Миастения.
- ВИЧ и СПИД.
- Заболевания щитовидной железы с нарушением гормонального баланса.
- Дивертикулы в любой форме.
Кроме того, не рекомендуется назначать этот метод лечения при индивидуальной непереносимости ультразвукового воздействия или гидрокортизона. Нецелесообразно также применять его при невосприимчивости организма.
Несмотря на наличие противопоказаний, большинство пациентов отмечает выраженное улучшение состояния и стремятся использовать этот метод для лечения самых разнообразных заболеваний.