Фонофорез с карипаином показания и противопоказания

Фонофорез с карипаином показания и противопоказания thumbnail

Серия Карипаин представлена следующими формами:

Карипаин фл 1г, №10 (состав: папаин, химопапаин, лизоцим)

Карипаин плюс , фл. 1г (состав: папаин, химопапаин, лизоцим, бромелайн, колагеназа)

Карипаин крем 50 мл (состав: папаин, глюкозамина гидрохлорид, гиалуроновая к-та)

Карипаин ультра гель 30 мл (состав: папаин, хондроитина сульфат, босвелии экстракт. гиалуроновая кислота, транкутол).

Карипаин капс 700 мг №60 (глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат, N-ацетил-D-глюкозамин, босвелии экстракт, папаин, марганца аспарагинат, ресвератрол, витамин В6.

Папаин – монотиоловая цистеиновая эндопротеаза, природный фермент растительного происхождения, получаемый из млечного сока плодов папайи, избирательно действующий только на хрящевые ткани позвоночника и суставов. Папаин стимулирует разрушение нежизнеспособных белковых масс и вместе с тем является безопасным для жизнеспособных тканей в связи с присутствием в них ингибиторов протеаз. Введение  папаина  в зону повреждений позвонка и суставов содействует лизису некротических структур и созданию условий для ангиогенеза и остеогенеза.

Бромелайн – содержит сульфогидрильную протеолитическую фракцию, пероксидазу, кислотную фосфатазу, несколькоразновидностей ингибиторов протеазы, органически связанный кальций. Обладает ярко выраженными противоотечными, противовоспалительными и антибактериальными свойствами, предупреждает атеросклероз, ускоряет заживление ран, благоприятно влияет на хрящевые ткани.

Коллагеназа  — фермент, получаемый их панкреаса камчатского краба, избирательно действует на коллаген — основной компонент соединительной ткани. Жизнеспособные мышцы, грануляционная ткань и эпителий не поражаются ферментом. Применяется для лечения келоидных рубцов, контрактур, шрамов.

В определенной концентрации Карипаин, введенный методом электрофореза, влияет на грыжевое выпячивание. Грыжа начинает постепенно размягчается и уменьшается в размерах. Этого порой бывает достаточно, чтобы освободить нервное окончание, которое она защемляет, и боли в позвоночнике постепенно проходят.

Кариаин также действует на весь межпозвонковый диск. Препарат усиливает регенерацию тканей диска, который восстанавливает свою нормальную форму и свою функцию амортизатора. Карипаин воздействует на несколько соседних межпозвонковых дисков, восстанавливая целый отдел позвоночника.

Лечение курсовое – от 1-го до 3-х курсов по 20 — 30 процедур каждый, между курсами интервал от 1-го до 2-х месяцев. Препарат может использоваться в любом медицинском учреждении, где есть аппарат для электрофореза или фонофореза. Методика специально адаптирована для удобного применения в поликлинике, МСЧ, больнице и даже дома. Дополнительным компонентом комплексного лечения является специальная лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы спины, живота, шеи, конечностей, создающая «Ð¼Ñ‹ÑˆÐµÑ‡Ð½Ñ‹Ð¹ корсет» и стабилизирующая позвоночник, что позволяет больному легче переносить физические нагрузки. Кроме того, при необходимости применяется массаж, мягкое вытяжение, осторожная мануальная терапия, противовоспалительная медикаментозная терапия. Между курсами больным рекомендуются занятия в бассейне.

Показания к применению

Применяется в ортопедической, травматологической, нейрохирургической и неврологической практике. А именно: различные формы грыж межпозвоночных дисков, дискогенные радикулиты, остеохондроз позвоночника, грыжы Шморля, посттравматических сгибательных контрактуры пальцев, келоидные рубцы различного происхождения, спаечные процессы, артрозо-артриты крупных суставов, плече-лопаточный периартрит, церебральный (в том числе оптохиазмальный) и спинальный арахноидит, неврит лицевого нерва, туннельный синдром. 

Побочные действия и меры их предупреждения

При применении Карипаин плюса возможны аллергические реакции. При повышенной чувствительности, проявляющейся зудом и повышением температуры, проводится антигистаминная терапия (тавегил, супрастин и др., местная обработка гидрокортизоном и т.д.)

Между 5-й и 8-й процедурами возможно временное обострение основного заболевания, которое исчезает через 3-5 процедур. Важно не прекращать лечение. 

Противопоказания

Не применять — внутривенно и внутримышечно, при острых воспалительных процессах в тканях, при секвестрации грыжи диска и фораменальном расположении секвестра.

Условия хранения

Препарат хранят в сухом защищенном от света месте при температуре +0 — +20°С препарат применяют в стационарных и амбулаторных условиях. 

Способ применения и дозы

Карипаин плюс вводится методом электрофореза с положительного полюса!

Лечение курсовое — 1 курс от 20 до 30 процедур. Допускаются перерывы в 1-2 дня между процедурами. При необходимости — повторные курсы через 30-60 дней.

1 флакон Карипаин плюса разводят в 5-10 мл физиологического раствора непосредственно перед процедурой. В раствор добавляется 2-3 капли Димексида. Раствор наносится на фильтровальную бумагу белого цвета, размещенную на прокладках электрода. Размеры электрода-прокладки 10х15 см. 

Варианты расположения прокладок-электродов

Продольно

Карипаин плюс на область шеи (+) Эуфиллин на область поясницы (-).

Читайте также:  Кале капуста полезные свойства и противопоказания

Карипаин  плюс на область шеи (+) Эуфиллин на оба плеча раздвоенным ÑÐ»ÐµÐºÑ‚родом (-). 

Карипаин плюс на область поясницы (+) Эуфиллин на область бедер раздвоенным электродом.

Поперечно

Карипаин плюс на область поясницы (+) Эуфиллин на область живота. 

Температура прокладок — строго 37-39°С. Контролируется водяным градусником.

Сила тока до 10-15 мА (в начале каждой процедуры увеличивается постепенно).

Время экспозиции от 10 до 20 минут также увеличивается постепенно.

Несоблюдение данных параметров приводит к снижению эффективности препарата!

Электрофорез Карипаина Плюс на область келлоидных рубцов и спаечных процессов:

Карипаин Плюс  непосредственно на рубец (+) Эуфиллин или йодистый калий на противоположную поверхность, т.е. поперечно (-).

Карипаин Плюс непосредственно на рубец (+) Эуфиллин продольно на расстоянии 15-20 см от 1-й прокладки (-).

Электрофорез при некоторых формах неврита лицевого нерва:

Сила тока от 1 до 5 мА

Карипаин Плюс на лицо в виде полумаски Берганье (+) Эуфиллин на межлопаточную область или на противоположном плече (-).

Электрофорез при арахноидите головного мозга: (в т.ч. оптохиазмальном)

Сила тока от 1 до 2 мА

Карипаин Плюс эндоназально (+) Эуфиллин на нижнейшейный-верхнегрудной отдел позвоночника(-).

Методика введения Карипаин крема методом фонофореза

  На пораженную область (позвоночник, суставы, келоидные рубцы, область спаечных процессов) из тубы выдавливают необходимое количество крема и легким растиранием равномерно распределяют по озвучиваемой поверхности.  Затем непосредственно приступают к самой процедуре фонофореза.

При лечении позвоночника излучателем водят вдоль позвоночного столба, но не по середине, а отступив на 1,5-2 см от центральной оси по так называемым паравертебральным линиям. Ультразвуковая головка передвигается медленно при помощи круговых и продольных движений (одновременно) по поврежденным областям, где нанесен слой  Карипаина.

Применяют ультразвук частотой 800 – 1000 кГц  на сегментарные зоны паравертебрально с двух сторон, интенсивность 0,3-0,5 Вт/см², режим непрерывный, продолжительность 8-12 мин на поле, при этом площадь одного поля не должна превышать 200 см². При остром болевом синдроме рекомендуется импульсный режим излучения с длительностью импульсов 10мс. На один курс лечения назначается 15-30 процедур, процедуры желательно делать ежедневно (допускаются перерывы 1-2 дня). Во время лечения физические нагрузки на организм противопоказаны.  Необходимое количество процедур определяет врач. Количество курсов от 1-го до 3-х, определяет также врач, перерыв между курсами от 1-го до 2-х месяцев.

Методика применения геля Карипаин Ультра

Наносить на соответствующие участки тела массирующими движениями до полного впитывания в кожу 2-3 раза в день. Курс применения 20-30 дней. При необходимости – курсы лечения повторяют с перерывом в 1 месяц. Гель эффективен без специальных физиотерапевтических процедур.

Источник

Лекарство Карипаин – это уникальный патентованный комплекс для улучшения подвижности и функционального состояния позвоночника и суставов. Он способствует восстановлению хрящевой ткани, увеличению объема и снижению вязкости синовиальной жидкости, уменьшению активности воспаления и повышению эффективности основного лечения.

Действующие вещества Карипаина имеют естественное происхождение, хорошо переносятся пациентами, а также обладают высокой степенью безопасности и доказанной эффективностью. Комплексный препарат Карипаин помогает сохранить и улучшить гибкость позвоночника и суставов, благодаря чему возрастные изменения появляются гораздо позже.

Состав

Существует 4 формы выпуска Карипаина: Карипаин-плюс сухой бальзам, капсулы, крем для тела и ультра-гель.

Состав одной капсулы Карипаина, мг:

  • Глюкозамин Сульфат – 350;
  • Хондроитин Сульфат – 200;
  • N-ацетил D-глюкозамин – 75;
  • экстракт Босвеллии – 30;
  • папаин – 25;
  • аспарагинат марганца – 12;
  • экстракт виноградных косточек (Ресвератрол) – 7;
  • витамин В6 – 1.

Другие формы Карипаина содержат также гиалуроновую кислоту, транскутол, бромелайн и коллагеназу. В таблетках и ампулах Карипаин не производится.

Глюкозамин сульфат

Это вещество – аминомоносахарид, получаемый из панцирей ракообразных моллюсков. Оказывает мощное хондропротективное действие на хрящевые ткани, поскольку является их важнейшим метаболитом.

Глюкозамин исполняет роль строительного материала хряща, естественным образом встраиваясь в его структуру. Он необходим для того, чтобы хрящевые клетки-хондроциты регулярно обновлялись.

Хондроитин Сульфат

Особенностью хондроитинсульфата является способность удерживать влагу в толще хрящевой ткани. Жидкость формирует отдельные полости, которые создают прекрасную амортизацию и отражают внешние удары. В результате прочность хряща существенно повышается.

Читайте также:  Как массаж может быть противопоказания

Другое важное качество хондроитина – противостояние разрушительному воздействию специфических ферментов, включая те, что образуются вследствие распада хондроцитов. В фармпрепаратах используются и другие свойства хондроитина, благодаря которым увеличивается подвижность пораженных суставов и устраняется болезненность.

глюкозамин

Читайте также:

N-ацетил D-глюкозамин

И также, как и Глюкозамин Сульфат, данное вещество входит в группу аминосахаридов. N-ацетил D-глюкозамин является природным структурным элементом гиалуроновой кислоты и активизирует ее выработку. Кроме того, он значительно повышает хондропротекторный эффект Хондроитина и Глюкозамина.

Карипаин
Капсулы Карипаин целесообразно принимать при заболеваниях, которые приводят к разрушению хрящевой ткани – артрозе, артрите и остеохондрозе.

Папаин

Папаин представляет собой растительный фермент, участвующий в процессе расщепления белков. Его действие сходно с пищеварительным ферментом пепсином, который синтезируется в человеческом организме. Папаин получают из плодов папайи (дынного дерева).

Папаин обладает противовоспалительной активностью, стимулирует обменные процессы, ускоряя тем самым регенерацию тканей. Его основным эффектом является расщепление белковой составляющей, утратившей жизнеспособность.

Экстракт босвеллии

Босвеллия – это небольшое дерево или кустарник, смола которого применяется для лечения различных заболеваний. Эта смола появляется после надреза коры и быстро застывает. Поэтому ее сразу извлекают и подвергают специальной обработке.

Основная область использования босвелии – воспалительные и дистрофические заболевания суставов. Растение способно подавлять активность лейкотриенов, тормозящих воспалительный процесс, а также предотвращать разрушение хрящевой ткани. Смола (экстракт) босвелии обладает антимикробным, антисептическим и умеренно болеутоляющим действием.

Аспарагинат марганца

Данный компонент входит в состав капсул Карипаин и действует как антиоксидант, стимулируя выработку супероксидисмуттазы (СОД) – антиокислительного фермента. Снижает негативное влияние токсичных веществ, замедляет старение организма. Благодаря марганцу укрепляется костная ткань и лучше усваиваются соли кальция (профилактика остеопороза).

Ресвератрол

Это природный фитоалексин, содержащийся в косточках красного винограда. Флавоноиды, которые входят в его состав, отличаются высокой биологической активностью. Ресвератрол предотвращает образование тромбов в сосудах, снижает уровень плохого холестерина, нормализует липидный обмен, а также оказывает противовоспалительный и сосудорасширяющий эффект, способствует укреплению сосудистой стенки.

Витамин В6

Данный витамин – пиридоксин – имеет важнейшее значение для человека. Он не вырабатывается в достаточном объеме и не накапливается в организме, а поступает только с пищей. Поэтому дефицит пиридоксина встречается достаточно часто.

Транскутол

Транскутол является чрескожным проводником нового поколения, доставляющим лечебные компоненты в очаг поражения. Его действие подобно Димексиду, но более сильное. Благодаря такому «локомотиву» активные вещества попадают прямо в хрящи суставов и межпозвонковые диски. Это возможно при местном нанесении средства, поскольку транскутол присутствует в составе ультрагеля Карипаин.

Формы выпуска

Ультрагель Карипаин: инструкция по применению

Для повышения эффективности терапии и снижения количества процедур электрофореза врач может дополнительно назначить ультрагель Карипаин. Такое лечение показано при размерах грыж более 4 мм. При совместном применении сухой бальзам, электрофорез и гель усиливают действие друг друга.

Обработка ультрагелем может также использоваться в качестве самостоятельной процедуры, без использования электрофореза.

Справка: Карипаин применяется только наружно! Внутримышечные или внутривенные уколы с разведенным раствором не делают.

Карипаин в капсулах

Для сохранения и поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата рекомендуется принимать 2 капсулы препарата в день. В одной упаковке содержится месячная доза лекарства, что очень удобно для потребителя.

Стоит отметить, что другие производители хондропротекторов предлагают менее выгодные пачки, одной из которых хватает в лучшем случае на две недели. А поскольку хондропротекторы обладают пролонгированным, отложенным эффектом, лечение получается весьма дорогостоящее.

Показания к применению

  • Остеохондроз и его осложнения – протрузии и грыжи на разных стадиях;
  • спондилоартроз;
  • плечелопаточный периартрит;
  • артроз суставов;
  • артрит различного происхождения;
  • бурсит (воспаление суставной сумки), синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава).
  • келоидные рубцы;
  • туннельные синдромы.

Электрофорез с Карипаином

Лечение Карипаином грыжи позвоночника

В консервативной терапии межпозвоночных грыж наиболее эффективен порошок Карипаин-плюс, изготовленный в виде сухого бальзама. Его применяют в ходе физиопроцедур электрофореза и ультрафонофореза.

Электро- и фонофорез с Карипаином целесообразно использовать при размере грыж не более 1 см. Перед процедурой содержимое флакона разводят в 10 мл изотонического раствора или дистиллированной воды и добавляют 1–3 капли Димексида.

Читайте также:  Противопоказания растения алоэ или столетника

Если размер грыжевого выпячивания не превышает 0.5 см, достаточно одного курса лечения, состоящего из 20–30 процедур электрофореза. При больших размерах грыжи может потребоваться два или три курса.

Сеансы проводятся ежедневно или через день. Чтобы усилить эффект, рекомендуется после процедуры наносить на кожу мазь Карипаин. Средняя продолжительность процедуры составляет около 20 минут. Повторный курс лучше начинать не раньше чем через 2 месяца

Фонофорез с Карипаином при межпозвоночной грыже

Фонофорез – это комбинированный метод физиолечения, который сочетает в себе воздействие ультразвуком и медикаментами. В отличие от электрофореза, лекарственные средства доставляются в пораженное место не электрическими, а ультразвуковыми волнами.

Физиопроцедура
Под действием физиопроцедур грыжа начинает уменьшаться и становится мягкой. Этого бывает достаточно, чтобы освободить защемленный ею нервный корешок, и боли в спине проходят.

Для данной процедуры используется крем Карипаин. За один сеанс разрешается обрабатывать не больше 400 см2 поверхности тела. Причем эта площадь должна складываться из двух зон, расположенных по обеим сторонам позвоночного столба.

Перед сеансом кожа пациента смазывается кремом, затем датчик перемещается на расстоянии 1–2 см от позвоночника круговыми движениями, направленными вдоль спины. Время процедуры – 5–10 минут. Длительность курсового лечения – от 15 до 30 сеансов. Количество курсов зависит от типа болезни и восприимчивости пациента к лечению.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период беременности и лактации. Рекомендуется воздержаться от применения Карипаина при механических повреждениях кожи и воспалении мягких тканей в предполагаемой области нанесения. Если наблюдается нарушение сердечного ритма или стойкое повышение артериального давления, лучше отложить процедуры до нормализации показателей.

Справка: абсолютным противопоказанием к использованию Карипаина в любой форме является секвестрация грыжи.

Побочные эффекты

Сухой бальзам, крем и гель Карипаин обычно хорошо переносятся. В редких случаях отмечаются аллергические реакции со стороны кожных покровов – сыпь, покраснение, зуд. Иногда они вызваны слишком чувствительной кожей пациента: исправить ситуацию может помочь снижение силы тока и сокращение времени процедуры.

Выраженные аллергические проявления устраняются антигистаминными препаратами, которые принимают внутрь или используют наружно (мазь Гидрокортизон).

Аналоги Карипаина

На территории России производителем Карипаина является ООО научно-производственная компания (НПК) «АС-КОМ». В Москве его можно купить за 546 р. и дороже. Ближайший аналог – Карипазим, который тоже выпускается в форме порошка для приготовления раствора и вводится методом электрофореза. Однако нужно помнить, что состав Карипаина отличается от Карипазима, хотя в обоих лекарствах присутствует папаин.

Карипазим
Карипазим имеет те же показания к применению, что и Карипаин; однако в последнем содержится больше активных веществ, включая природные хондропротекторы.

Есть еще несколько аналогичных препаратов, которыми при необходимости можно заменить Карипаин. Например, гель Найз – эффективно снимает воспаление и боль в мышцах и суставах при патологиях опорно-двигательной системы.

Нимесулид выпускается в разных формах, начиная от ампул и заканчивая средствами для местного применения – мазями и гелями. Его часто назначают для лечения обострившихся артритов, артрозов и заболеваний позвоночника.

Нимесил продается в форме порошка, который предварительно разводят в воде и принимают при воспалении и болевом синдроме на фоне суставных патологий.

Таблетки Пролид – удобны в применении и доступны по цене. Их можно не запивать, поскольку драже растворяется под действием слюны. Действуют только в очагах поражения, не затрагивая здоровые органы и ткани. Упаковка из 10 таблеток стоит около 100 рублей.

Сирдалуд и Тизанил – это миорелаксанты, действующим веществом которых является Тизанидин. Они расслабляют спазмированные мышцы, что нередко вызывает боли и защемление нервных корешков.

Коротко о главном

Карипаин – это современное инновационное средство растительного происхождения на основе папаина. Наибольший эффект можно получить при его введении методом электро- или ультрафонофореза (ультразвука). Таким образом лечебные компоненты быстрее попадают и работают непосредственно в пораженном очаге, ускоряя регенерацию межпозвоночного диска или сустава.

Источник