Галазолин противопоказания при беременности
В период вынашивания ребенка в организме женщины происходит естественное снижение иммунной реакции — так мудрая природа заботится о новой жизни в материнской утробе, не позволяя отторгнуть плод как чужеродный организм. В результате беременная становится более уязвимой перед различными вирусными атаками.
Ринит (или насморк) является частым спутником острых респираторных заболеваний. Затрудненное носовое дыхание не только причиняет беременной дискомфорт, но и может иметь отрицательные последствия для карапуза в ее утробе. Снять отек слизистой носоглотки и восстановить полноценное дыхание помогают препараты с сосудосуживающим эффектом. К данной группе средств относится и Галазолин. Является ли данный препарат безопасным для будущих мам? Какое влияние может оказать Галазолин на здоровье малыша?
Галазолин капли и гель — инструкция по применению при беременности
Сосудосуживающие назальные средства, к коим относится и Галазолин, являются наиболее распространенными препаратами для устранения проблем носового дыхания. Используя препарат важно помнить, что он оказывает исключительно симптоматическое действие — облегчают текущее состояние, но не устраняют причину его появления. Галазолин является производным имидазола. На чем основан терапевтический эффект данного лекарства?
Состав и фармакологическое действие Галазолина
Действующим компонентом Галазолина является ксилометазолина гидрохлорид — альфа-адреномиметик, возбуждающий адренорецепторы. Затрудненное дыхание не всегда спровоцировано скоплением слизистого или гнойного экссудата в носовых пазухах. Данное состояние может быть вызвано и отеком слизистой носоглотки, сопровождающимся расширением сосудов. Стимуляция адренорецепторов приводит к уменьшению просвета сосудов. Результатом является устранение отечности носоглотки, очищение носовых пазух, уменьшение покраснения слизистых. Дыхание восстанавливается, и беременная испытывает облегчение. Терапевтическое действие препарата женщина почувствует уже через 5-10 минут после использования капель. Эффект длится в течение 5-6 последующих часов. При этом сужение сосудов пролонгировано до 8-12 часов. Не сложно подсчитать, что даже двукратное использование Галазолина в сутки приводит к тому, что сосуды носа будут сужены постоянно. Системная адсорбция (при соблюдении терапевтических дозировок) минимальна.
Галазолин не устраняет причину возникновения заболевания, поэтому, как только действие препарата заканчивается, заложенность носа возвращается.
Форма выпуска Галазолина
Назальный препарат для устранения проблем с дыханием производитель предлагает в нескольких формах — в виде традиционных капель в нос и геля для обработки носовых ходов. Активным компонентом как в первом, так и во втором случае является ксилометазолин. Концентрация лечебного вещества в Галазолине может быть 0,1% или 0,05%.
- Галазолин капли в нос при беременности. Препарат представлен в пузырьках объемом 10 мл. Включение активного вещества составляет 0,05% (в 1 мл капель присутствует 500 мкг действующего компонента) и 0,1% (в 1 мл капель содержится 1 мг ксилометазолина). Также присутствуют дополнительные составляющие в виде гидро- и дигидрофосфата натрия, соли, глицерола, сорбитола и воды.
- Галазолин гель при беременности. Лечебный гель помещен в емкости с дозаторами (по аналогии с каплями) объемом 10 г. Производитель представляет препарат в двух вариантах — гель с концентрацией лечебного вещества 0,1% (1 мг ксилометазолина на 1 г Галазолина) и 0,05% (500 мкг активного вещества на 1 г препарата). Дополнительными компонентами являются бензалкония хлорид, хлорид и дигидрофосфат натрия, сорбитол, ЭДТА, вода.
Некоторые беременные отдают предпочтение более «слабому» варианту (с более низкой концентрацией активного вещества) Галазолина, считая, что таким образом негативное влияние препарата будет также ниже. Это мнение является заблуждением. Меньшие концентрации ксилометазолина рассчитаны на детскую аудиторию пациентов, имеющих меньший вес. При использовании такого лекарства взрослыми терапевтический эффект будет незначительным (облегчение дыхание будет в течение короткого промежутка времени) или и вовсе не произойдет.
Показания к использованию Галазолина при беременности
Действие ксилометазолина определило и перечень состояний, при которых целесообразно использование Галазолина. К ним относятся:
- Риниты различной этиологии, провоцирующие заложенность носа, — вирусный, бактериальный, а также аллергический насморк. Важно помнить, что в случае бактериального ринита Галазолин используется только как составляющий элемент комплексной терапии.
- Синусит (воспалительное поражение придаточных пазух носа).
- Средний отит — также в составе комплексного лечения.
- Перед осмотром и проведением диагностических манипуляций.
- Допускается использование Галазолина для остановки носового кровотечения.
Ограничения к применению Галазолина при беременности
Несмотря на низкую системную адсорбцию, согласно инструкции к препарату, наличие «интересного положения» уже является запретом на использование Галазолина. Особенно категоричной является данная рекомендация в отношение первого триместра вынашивания крохи.
Также Галазолин запрещен при:
- индивидуальной непереносимости ксилометазолина или любого компонента препарата;
- повышенном артериальном и/или внутриглазном давлении или предрасположенности к данным патологиям;
- атрофическом насморке;
- сахарном диабете;
- нарушении сердечного ритма;
- нарушении работы щитовидной железы, гипертиреозе.
Галазолин во время беременности
При подборе лекарственных препаратов для будущих мам необходимо учитывать не только их возможный терапевтический эффект, но и воздействие, которое оказывается на развивающегося малыша. Плацента, которая является основным связующим элементом между организмом матери и ребенком, имеет множество кровеносных сосудов. И хотя системная адсорбция ксилометазолина невысокая, его действие распространяется и на сосуды плаценты. А значит, пусть и незначительно, но их просвет уменьшается. В результате поступление кислорода и питательных веществ к малышу в утробе также сокращается, что может стать причиной отклонений в нормальном течении беременности и развитии карапуза.
Галазолин при беременности 1 триместра
Первые недели гестации являются наиболее важными с позиции прогноза беременности и нормального развития крохи. В этот период происходит перестройка работы организма женщины на новый режим, а также формируются все органы и системы жизнеобеспечения ребенка. Влияние любых химических соединений должно быть максимально исключено. Использование Галазолина приводит к уменьшению диаметра сосудов, что в первом триместре чревато внутриутробной гибелью эмбриона, а также самопроизвольным срывом беременности. И хотя активный компонент препарата не относится к категории тератогенных веществ, использование назальных капель (или геля) в первые недели беременности может повлиять на формирование аномалий развития карапуза, т. к. закладка его органов происходит именно в этот период. Использование Галазолина в первом триместре гестации запрещено.
Галазолин при беременности 2 триместра
Плацента, сформировавшаяся к данному времени, способна частично защитить организм ребенка от негативного влияния лекарственных соединений, попадающих в организм матери. Однако опасность Галазолина состоит не столько в воздействии самого ксилометазолина, сколько в сужении просвета сосудов, которое он вызывает. В результате ухудшается кровоснабжение плаценты, ребенок не получает достаточного количества кислорода и питания. Регулярное использование назальных капель или геля может привести к задержке развития малыша, кислородному голоданию (гипоксии). В зависимости от степени выраженности данных нарушений последствия могут быть очень серьезными вплоть до гибели ребенка.
Галазолин при беременности 3 триместра
Использование сосудосуживающих средств (в т. ч. и Галазолина) не рекомендовано на любых сроках гестации. Даже в третьем триместре, когда ребенок уже полностью сформирован, совершенствование его органов и систем еще продолжается. Повышенная нагрузка на организм женщины, которая имеет место в третьем триместре, провоцирует у некоторых женщин отеки. Галазолин способствует повышению показателей артериального давление, что в совокупности с отеками может дать картину такого серьезного осложнения как гестоз. Кроме того, уменьшение просвета сосудов на больших сроках вынашивания малыша может спровоцировать ранее начало родовой деятельности, что также не очень хорошо. Клинические исследования Галазолина на беременных не проводились, поэтому наверняка говорить о безопасности препарата даже на больших сроках гестации нельзя.
Галазолин при беременности — отзывы об использовании препарата
Как бы не береглись будущие мамы, избежать хотя быть однократного насморка не удается практически никому. Что говорят женщины, которые обращались к помощи Галазолина во время вынашивания крохи?
- Антонина: «Пользовалась Галазолином в течение двух дней на сроке, когда еще не знала о беременности. Врач сказал, что при нормальном дальнейшем развитии беременности с малышом, вероятнее всего, будет все в порядке. Так и оказалось, хотя переживала сильно.»
- Александра: «На 34 неделе начался аллергический ринит. Промывания облегчения не приносили, и врач посоветовал 2-3 дня капать Галазолин. Состояние нормализовалось через 2 дня. Беременность доносила уже без капель. Все хорошо.»
- Елена: «На 30 неделе попала в больницу с гайморитом и отитом. Лечение было комплексное, включая антибиотики. В первые два дня доктор дополнительно назначил и Галазолин. Препарат эффективный.»
- Мария: «На 30 неделе разыгрался насморк. Когда дышать уже совсем невозможно было, закапала Галазолин. В скором времени почувствовала сильное жжение в носу, начала сильно чихать. Дышать стало легче, но больше препарат не использовала.»
Можно ли Галазолин использовать при беременности? Однозначно нет, если речь о регулярном использовании препарата или о его применении на ранних сроках гестации. Важно помнить и о том, что отсутствие свободного дыхания беременной также негативно влияет на малыша в ее утробе. Во втором и третьем триместрах ожидания карапуза Галазолин может использоваться для однократного (эпизодического!) облегчения состояния. Перед применением лекарства обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только он знает все особенности здоровья женщины и течения ее беременности, поэтому сможет дать компетентный совет в конкретной ситуации.
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение у детей
Особые указания
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Условия отпуска из аптек
Производители:
Польша, WARSAW PHARMACEUTICAL WORK POLFA
Аналоги:
Ринорус® и ещё 35 аналогов
Гель назальный 0.05% в виде бесцветной или почти бесцветной, прозрачной или слабо опалесцирующей, вязкой жидкости.
1 г ксилометазолина гидрохлорид 0.5 мг Вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфата моногидрат — 3.68 мг, натрия гидрофосфата додекагидрат — 2.5 мг, натрия хлорид — 3.3 мг, сорбитол — 20 мг, динатрия эдетат — 0.2 мг, бензалкония хлорид (раствор 50%) — 0.2 мг, гиэтеллоза — 14 мг, глицерол — 40 мг, вода очищенная — до 1 г.
10 г — флаконы полиэтиленовые (1), укупоренные алюминиевым колпачком с насосом, с дозатором и аппликатором с предохранительной насадкой — пачки картонные.
Сосудосуживающий препарат для местного применения в ЛОР-практике. Альфа-адреномиметик из группы производных имидазола. В низких концентрациях действует на α2-адренорецепторы, в высоких концентрациях оказывает действие на α1-адренорецепторы.
При местном применении вызывает сужение кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению отека и гиперемии слизистых оболочек носоглотки, уменьшает количество выделений из носа, облегчает носовое дыхание при ринитах.
Действие препарата начинается через 5-10 мин и сохраняется в течение 5-6 ч при применении в форме капель назальных и в течение 10 ч при применении в форме геля назального.
При применении препарата в рекомендуемых дозах ксилометазолин практически не подвергается системной абсорбции, концентрации в плазме настолько малы, что их невозможно определить современными аналитическими методами.
- острый ринит вирусного или бактериального генеза;
- аллергический ринит;
- острый синусит;
- хронический синусит в фазе обострения;
- поллиноз;
- средний отит (с целью уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки и восстановления проходимости евстахиевой трубы).
Галазолин® в форме капель 0.05% назначают детям в возрасте от 2 до 6 лет по 1-2 капли в каждую ноздрю 1-2 раза/сут.
Галазолин® в форме капель 0.1% назначают взрослым и детям старше 6 лет по 2-3 капли в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.
Галазолин® в форме капель назальных не следует применять более 3 раз/сут.
Галазолин® в форме геля назального 0.05%: детям в возрасте от 3 до 12 лет в среднем по 1 введению в каждую ноздрю каждые 8-10 ч.
При введении с помощью дозирующего устройства 1 доза геля назального 0.05% содержит 50 мкг ксилометазолина.
Галазолин® в форме геля назального 0.1%: взрослым и детям старше 12 лет в среднем по 1 введению в каждую ноздрю каждые 8-10 ч.
При введении с помощью дозирующего устройства 1 доза геля назального 0.1% содержит 100 мкг ксилометазолина.
Перед применением геля назального каждый раз необходимо снять насадку, затем нажать дозатор 3-5 раз до момента появления геля.
Не следует превышать указанные дозы. Курс лечения составляет не более 3-5 дней. Максимальная длительность применения — 2 недели.
Местные реакции: при частом и/или длительном применении — раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение и парестезия слизистой оболочки полости носа, чиханье, гиперсекреция слизистой оболочки полости носа; редко — отек слизистой оболочки полости носа.
Системные реакции: редко — сердцебиение, тахикардия, пальпитация, аритмия, повышение АД (особенно у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы), головная боль, тошнота, рвота, бессонница, слабость, усталость, сонливость, нарушение зрения, аллергические реакции (удушье, вазомоторный отек); при длительном применении и/или при применении в высоких дозах — депрессия, медикаментозный ринит.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- атрофический ринит;
- закрытоугольная глаукома;
- артериальная гипертензия;
- выраженный атеросклероз;
- тахикардия;
- гипертиреоз (для капель назальных);
- хирургическое вмешательство на мозговых оболочках (в анамнезе);
- одновременный прием ингибиторов МАО и период 14 дней после окончания их применения;
- одновременный прием трициклических антидепрессантов;
- беременность;
- детский возраст до 6 лет (для 0.1% капель назальных) и до 2 лет (для 0.05% капель назальных);
- детский возраст до 12 лет (для 0.1% геля назального) и до 3 лет (для 0.05% геля назального).
С осторожностью следует применять препарат в период лактации, при сахарном диабете, при стенокардии III-IV функционального класса, гиперплазии предстательной железы, феохромоцитоме (для капель назальных), при гипертиреозе (для геля назального).
Противопоказан при беременности.
Данных о выделении ксилометазолина с грудным молоком не имеется. Необходимо с осторожностью назначать препарат женщинам в период лактации (грудного вскармливания).
Противопоказания: детский возраст до 6 лет (для 0.1% капель назальных) и до 2 лет (для 0.05% капель назальных); детский возраст до 12 лет (для 0.1% геля назального) и до 3 лет (для 0.05% геля назального).
Перед применением необходимо очистить носовые ходы.
Галазолин® как и другие симпатомиметики, с особой осторожностью следует применять у пациентов с гиперчувствительностью к адреномиметикам, проявляющейся бессонницей, головокружением, тремором, нарушением сердечного ритма и повышением АД.
Не следует применять препарат у пациентов с хроническим или вазомоторным ринитом, поскольку у них отмечается тенденция к применению препарата дольше 5 дней.
Продолжительное применение лекарственного препарата (более 2 недель) может привести к вторичному расширению кровеносных сосудов и впоследствии к вторичному медикаментозному риниту. Причиной данного заболевания является угнетение высвобождения норадреналина из нервных окончаний посредством возбуждения пресинаптических α2-рецепторов.
Не следует превышать рекомендуемые дозы, особенно у детей и пациентов пожилого возраста.
Препарат содержит бензалкония хлорид, поэтому может вызывать раздражение слизистой оболочки носа.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию движущихся механизмов, если применяется в рекомендуемой дозе и в течение непродолжительного времени.
При длительном применении или применении в высоких дозах возможно появление нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В случае развития побочных эффектов препарат может оказывать влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Не отмечены случаи передозировки у взрослых. В случае применения слишком большой дозы или неправильного применения может наступить заглатывание капель и всасывание действующего вещества из ЖКТ. Это происходит, в основном, у детей. В этом случае наблюдается выраженный седативный эффект.
Симптомы: при случайном проглатывании препарата (чаще у детей) отмечается тахикардия, аритмия, повышение АД, сонливость, спутанность сознания, угнетение дыхания или нерегулярное дыхание.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Несовместим с ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами.
При одновременном применении ксилометазолина с другими симпатомиметиками (например, эфедрином, псевдоэфедрином) происходит потенцирование действия. Данную комбинацию следует применять с осторожностью.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности капель назальных — 4 года, геля назального — 3 года.
Срок годности после первого вскрытия флакона с гелем назальным — 12 недель.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
То, что организм женщины меняется при беременности, известно всем. Не нужно быть медицинским работником, чтобы понимать – организму приходится работать за двоих. Опять же, не нужно иметь медицинское образование, чтобы представить, что все продукты и лекарства, которые использует женщина, отражаются на состоянии плода.
Как действуют сосудосуживающие препараты, ясно уже по названию. В организме беременной появляется 3 круг кровообращения – плацентарный, по нему множество тонких сосудов – поскольку это временное явление – перекачивают кровь в матку сначала к эмбриону, затем к плоду.
Если на крупные сосуды действие сосудосуживающих препаратов минимальное, то мелкие сосуды на него реагируют, а значит, кровоснабжение плаценты будет нарушаться.
«Галазолин» – это один из сосудосуживающих препаратов, его назначают для облегчения дыхания как симптоматическое средство – то есть на само заболевание он действие почти не оказывает, устраняет симптом – заложенность носа.
Используют его, если требуется лечить такие заболевания носа, как бактериальный или аллергический ринит – уже при гайморите его назначают с осторожностью. Если в носовых ходах появится отек, то отделяемое не сможет выйти, и появится риск осложнения – франтита.
А-адреномиметик – ксилометазолина гидрохлорид – находящийся в его составе, вызывает местное сужение сосудов артериального русла – то есть сосудов носовой пазухи.
Отек снимается, дыхание восстанавливается, общее состояние облегчается. Одновременно купируется воспалительный процесс и уменьшается количество вырабатываемой слизи… пока действует препарат.
На вопрос, можно ли «Галазолин» при беременности при лечении бактериального ринита, отвечают положительно многие гинекологи. Если капать препарат в каждую ноздрю 2 раза в сутки, то за 3-4 дня лекарство накопиться не успеет, и на развитии плода использование капель практически не отразится.
Больший вред оказывает на организм при беременности насморк.
Женщина не может дышать, плод ощущает нехватку кислорода, есть риск появления гипоксии плода вследствие фетоплацентарной недостаточности.
Но нужно учитывать, что от этого препарата может возникнуть зависимость, причем очень быстро, если его применяют не по назначению или длительное время. Если капли облегчают дыхание, не вызывают побочных эффектов, почему бы ими не воспользоваться лишний раз для снятия заложенности носа ?
А поскольку часто встречается физиологический насморк при беременности, зависимость от «Галазолина» отражается на ребенке.
В аннотации к «Галазолину» четко указано – противопоказан при беременности.
Влияние на плод любого лекарства зависит от таких факторов:
- дозы действующего вещества;
- срока беременности, на котором его применяют;
- индивидуальной реакцией женщины на это средство;
- длительностью использования;
- состоянием беременности.
Если легкие последствия от аллергической реакции в обычном состоянии можно купировать приемом антигистаминных средств, а тяжелые – внутривенными инъекциями гормональных препаратов, то во время беременности спасительная терапия для матери может серьезно отразиться на ребенке – вплоть для прерывания беременности.
Последствия от аллергии на «Галазолин» при беременности могут быть следующими:
- Гибель зародыша на раннем сроке – до 3 недель после зачатия;
- 3-13 неделя – развитие аномалий строения плода. В это время эмбрион настолько чувствителен, что даже разовое воздействие вызывает у него патологию;
- 13 неделя и далее. Плод уже полностью сформировался, и возможность того, что влияние медицинского препарата в небольшой дозе вызовет прерывание беременности, маловероятна. Но постоянное воздействие может привести к функциональному повреждению внутренних органов, что вызывает в дальнейшем хронические болезни.
Превышение дозировки сосудосуживающих капель или их длительное применение вызывает стойкое сужение кровеносных сосудов при каждом воздействии уже не только в носовых пазухах, но и во всем организме. А это приводит к кислородной недостаточности плацентарного круга кровообращения.
Дозы препаратов чаще всего рассчитываются по весу пациентов. Если в инструкции к детским лекарствам часто четко указывают количество действующего вещества на килограмм веса, то для взрослых дозировку в препаратах, продающихся без рецептов, тщательно не рассчитывают.
Может быть указано – до 45 кг веса столько-то, после обычная дозировка.
Врачи очень часто рассчитывают дозу индивидуально – можно самому предположить, что для пациента с весом в 50 кг и 120 для улучшения состояния необходимо разное количество лекарственного средства.
Детский препарат на организм нормального взрослого человека лечебное воздействие оказать не в состоянии, а вот побочные эффекты, если им суждено возникнуть, проявляются в полной мере.
«Галазолин» детский при беременности способен облегчить дыхание только в удвоенной дозировке, поэтому приобретать его нецелесообразно.
Лечение насморка при беременности требуется всегда проводить под контролем гинеколога, не рисковать, не приобретать препараты, в инструкции к которым четко указано: противопоказание – беременность.
Врач, назначая то или иное лекарство, сравнивает риски от болезни и применения медицинского средства для общего состояния – самостоятельно, не имея медицинского образования, оценивать воздействия не рекомендуется.
Существует множество лекарственных средств, снимающих заложенность, и безопасных для беременных – это спреи для промывания носа, капли из натуральных компонентов, коллоид серебра. Почему бы не остановиться на них?
Да, если трудно дышать будущей мамочке, то также сложно приходится и малышу, который находится под ее защитой.
Облегчение дыхания и снятие отека слизистой необходимо, но способ лечения должен выбирать врач. Даже если беременная раньше «всегда пользовалась «Галазолином» и это ее «любимый препарат», она должна понимать – думать теперь следует не только о себе.
Это значит, выбирать не то что удобно и привычно, а те лекарственные средства, которые не повредят будущему малышу.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.