Гепатит с если лечение противопоказания

31 августа 201526120 тыс.

Что такое гепатит С

Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.

Среди всех видов вирусного гепатита, гепатит С считается наиболее серьезным заболеванием. Он передается через контакт с зараженной кровью – чаще всего, при использовании общих игл при внутривенном введении наркотиков.

Симптомы вирусного гепатита С

Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:

Общее недомогание
Тошнота или снижение аппетита
Боли в области желудка
Потемнение мочи
Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
Лихорадка
Мышечные и суставные боли

Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:

Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
Склонность к образованию синяков (по той же причине)
Кожный зуд
Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
Отеки на ногах
Беспричинная потеря веса
Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.

Факторы риска Вы имеете высокий риск заражения ВГС, если:

Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
Вы ВИЧ-инфицированы
Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
Вы находились в местах лишения свободы

Осложнения вирусного гепатита С

Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:

Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени

Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).

Будет хорошо, если вы подготовитесь к визиту врача заранее. Для этого:

Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку

Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:

Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
Какое лечение вы рекомендуете для меня?
У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
Когда мне следует придти на следующий прием?
Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

Когда у Вас начались эти симптомы?
Они были постоянными, или появлялись время от времени?
Насколько тяжелыми были эти симптомы?
Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
У Вас когда-либо ранее была желтуха?
У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?

Диагностика вирусного гепатита С

Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.

Кроме того, скрининг на гепатит С проводится всем донорам крови и органов, а также лицам, готовящимся к плановым операциям.

Иногда инициатива проведения скрининга на гепатит С может исходить от самого пациента, например, если:

Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
Пациент длительное время находился на гемодиализе
Пациенту пересажен орган
Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
Пациент является ВИЧ-инфицированным
Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы

Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:

Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.

Лечение вирусного гепатита С

Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.

Хотя противовирусные препараты, убивающие ВГС доступны уже многие десятилетия, они имеют тяжелые побочные эффекты, и требуют длительного курса лечения, от 24 до 72 недель. Побочные эффекты такого лечения включают: депрессию, гриппоподобный синдром, снижение количества эритроцитов и/или лейкоцитов (анемию или нейтропению). Поэтому многие люди не выдерживали и прерывали курс лечения до его окончания.

В результате последних научных исследований, ученые сделали значительные успехи в лечении гепатита С, и современные схемы лечения имеют меньшую выраженность побочных эффектов и меньшую продолжительность курса лечения (всего лишь 12 недель). Схемы отличаются в зависимости от генотипа ВГС, но в целом – они имеют гораздо большую эффективность, чем прежде.

Дополнительная информация: Новые эффективные схемы лечения гепатита С. Результаты исследований

Постоянно появляются новые научные данные, разрабатываются более эффективные препараты и схемы терапии – поэтому важно консультироваться со специалистами, следящими за последними научными разработками в этой области. Следует, также, не пропадать из поля зрения врача на весь курс лечения, чтобы доктор отслеживал побочные эффекты и своевременно мог вмешаться и предотвратить тяжелые осложнения от проводимой терапии.

Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).

Для пациента с хроническим гепатитом С пересадка печени не является панацеей. Лечение противовирусными препаратами может быть продолжено и после пересадки печени, поскольку ВГС вероятно будет поражать и здоровую пересаженную печень.

Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.

Часто пациенту с гепатитом С будет рекомендована вакцинация против гепатитов А и В – других типов вирусов, также поражающих печень. Это особенно важно у данной категории пациентов, поскольку острый гепатит А или В, на фоне хронического гепатита С – может резко осложнить течение болезни и ухудшить ее прогноз.

Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:

Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.

Профилактика

Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:

Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
Не вступайте в сомнительные половые связи
Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.

Источник

Такой диагноз имеет массу последствий, и речь не только о риске осложнений. Если гепатит С превращается в хроническое заболевание, то больному приходится менять свои привычки, рацион питания, режим и образ жизни в целом. Поскольку основной вред вирус наносит печени, употреблять алкоголь, жирную пищу и курить запрещено. Любые токсины могут нанести вред и без того ослабленному органу.

Что запрещено употреблять при гепатите С

В 80% случаев иммунная система человека справляется с острой формой заболевания, а хронический гепатит С может десятилетиями не проявляться. Это не означает, что можно игнорировать ВГС, употреблять алкоголь и вести нездоровый образ жизни. Наоборот, затаившаяся болезнь намного опаснее. После того, как острая стадия заканчивается, возбудитель гепатита С остается в организме, ожидая подходящего времени и провокационных факторов для того, чтобы проявить себя. Алкоголь, курение и вредная пища занимают ключевые позиции в списке этих факторов.

Стоит подробнее сказать о режиме питания и так называемых щадящих диетах. Исключив из рациона некоторые продукты, можно снизить нагрузку на печень больного ХВГС. Врач назначает диету для пациента индивидуально, учитывая стадию и характер течения заболевания, способ лечения и особенности организма. Однако можно выделить общие рекомендации.

В первую очередь, пациенту с хроническим гепатитом С нельзя употреблять напитки, содержащие кофеин и алкоголь. Пищу лучше делать не слишком соленой, ограничив суточную норму до 2 грамм соли. Этого вполне достаточно для поддержания водного баланса. Специи также крайне нежелательны.

Диета включает блюда на пару, отварное мясо и овощи, каши, вегетарианские супы. В список запрещенных продуктов и блюд попадают:

чечевица, горох, фасоль и прочие бобовые;
овощи с большой концентрацией эфирных масел;
грибы;
консервы;
жирные сорта мяса и рыбы;
жареное и копчености;
яйца;
животные жиры в больших количествах;
крепкие бульоны;
соления.

При нормальном течении заболевания диета назначается на срок от 4 до 6 недель. Стоит также учитывать, что правильный рацион и образ жизни при хроническом гепатите С – это инструмент компенсации побочных эффектов от противовирусного лечения. Врач учитывает такие аспекты, подбирая для пациента режим питания.

Можно ли употреблять алкоголь при гепатите C?

Любой врач скажет, что заболевания печени и спиртное – вещи несовместимые. Согласно общепринятому мнению о вреде алкоголя, пить водку и другие крепкие напитки при хроническом гепатите С нельзя. Такая категоричность полностью оправданна, учитывая, что в группу риска входят люди, страдающие алкоголизмом и те, кто регулярно злоупотребляет спиртным. Тем не менее однозначного мнения о критическом количестве крепких напитков среди специалистов нет. Многие убеждены, что вред для печени, пораженной вирусом HCV, зависит от дозы алкоголя и длительности употребления. Рассмотрим две противоположные точки зрения.

По результатам исследований американских медиков, в 2002 году было установлено, что 40–80 г алкоголя в сутки уже оказывают негативное влияние на печень больного и ухудшают прогноз при хроническом гепатите С. Тем не менее ученые так и не установили, как вирус HCV взаимодействует с этанолом, и не смогли однозначно ответить на вопрос, можно ли пациентам употреблять минимальные дозы спиртного. К примеру, шведские и английские медики определили, что даже небольшое количество (10 г и менее) ускоряет процесс фиброза тканей при регулярном приеме алкоголя. Экспериментальным путем было также установлено, что спиртное уменьшает противовирусный эффект от приема интерферона α (ИФН α) и препаратов для лечения хронического гепатита С на его основе. Алкоголь усиливает экспрессию вируса, поэтому пить пациентам, которые проходят терапию, нельзя.

Результаты других исследований не продемонстрировали зависимости между вирусной нагрузкой на организм и систематическим потреблением спиртного в небольших количествах. Эксперимент проводили на двух группах больных гепатитом С, 68 добровольцев принимали по 80 г алкоголя минимум пять лет, а 18 не пили совсем. Значимых различий по динамике развития заболевания выявлено не было. При превышении дневной дозы этанола в 30 г риск развития алкогольного повреждения печени увеличивается, но в равной степени, как для пьющих, так и для непьющих.

Как влияет курение при гепатите C

Непосредственно никотин и курение табака оказывают минимальное влияние на печень. Однако для больных хроническим гепатитом С может косвенно быть вреден сигаретный дым и канцерогены в смолах. Около 43% смертей при ВГС вызывает гепатоцеллюлярная карцинома, энцефалопатия и рак печени. Как известно, курение способствует развитию онкологических заболеваний. Также стоит учитывать, что такая вредная привычка часто становится причиной нарушений функций пищеварительной системы и желчного пузыря. Это лишняя нагрузка для истощенного вирусной инфекцией организма.

Источник

При лечении гепатита С многих пациентов интересует, насколько сложный этот процесс, как долго длится и какие нежелательные явления в ходе его могут возникнуть. Комплекс понятий «гепатит С — лечение — побочка» зависит от того, какой вариант борьбы с заболеванием выбран. Традиционно больные гепатитом С получали терапию противовирусными лекарствами — интерферонами и рибавирином. Длительное, не менее года, лечение и серьезные нежелательные реакции от действия препаратов делают процесс выздоровления непростым и требующим от больного многих сил и терпения.

Лечение гепатита С индийскими препаратами: побочки существуют?

Прежде чем ответить на этот вопрос, логично вспомнить те отрицательные явления, которые неизбежно пришлось переживать пациентам во время курса традиционной противовирусной терапии.

Простудный синдром. В самом начале терапии противовирусными препаратами организм реагирует на них так, как если бы человек заболел гриппом или ОРВИ. Больного лихорадит, появляются боли головные, мышечные и суставные.
Изменения со стороны кровяной формулы. Наблюдается уменьшение количества красных и белых кровяных телец, а также тромбоцитов и нейтрофилов. Иногда лечение способно привести к кровотечениям, если у больного было пониженное содержание тромбоцитов.
Нарушения работы щитовидки – частые побочные эффекты при лечении гепатита С. Интерфероны способны серьезно нарушить деятельность щитовидной железы у больного: повысить или понизить ее активность. Повышенная функция — гипертиреоз – чревата похудением и раздражительностью, а пониженная – гипотиреоз – набором веса и вялостью.
Кожные проблемы выражаются в чрезмерной сухости, зуде, которые варьируются от небольшого шелушения до возникновения серьезных язв. Причем неприятные явления усиливаются к концу дня, часто даже вызывая проблемы со сном.
Облысение выражается в утончении и хрупкости волос или их выпадению.
Головная боль — наиболее частый негативный эффект противовирусного лечения, ею страдают более половины пациентов.
Тошнота также довольно часто возникает во время лечения, хотя может быть также симптомом заболевания.

Отметим, что наиболее продуктивно и безопасно лечение дженериками гепатита С: побочные эффекты при этом практически отсутствуют. Выбирая Ссофосбувир или Даклатасвир, вы избавляете свой организм от длительного и подчас мучительного лечения и множества неприятных моментов, неизбежных при традиционной терапии.

Почему возникают негативные реакции во время лечения гепатита С

Традиционная противовирусная терапия заболевания печени и масса негативных эффектов на нее вызвана особенностью действия интерферонов в сочетании с рибавирином. Они оказывают стимулирующее иммунные силы и подавляющее воспалительные процессы действие, на что организм отвечает столь сильной и многообразной реакцией. Проблемы также усиливаются, если больной во время приема препаратов допускает изменения дозировки или регулярности приема, не следуя схеме лечения и рекомендациям лечащего гепатолога.

Если вас интересует гепатит С – лечение, побочка – то ее просто не будет, если вы уйдете от традиционной интерфероновой схемы и выберете новейшие препараты – дженерики.

Уменьшаем симптоматику

При традиционной комбинированной терапии заболевания вирусным гепатитом С облегчение состояния больного направлено на снятие симптомов побочных эффектов.

Средства против воспаления помогут облегчить мышечно-суставную и головную боль, снимая простудные симптомы.
При проблемах с кровью рекомендуется снизить дозу препаратов, не принимать препараты в комплексе, исключив одно из них на краткое время.
При влиянии на щитовидную железу важно каждые три месяца проверять уровень гормонов.
Зуд и сухость кожи устраняется применением увлажняющих средств, теплой ванны и душа, обильным питьем.
Алопеция требует особых средств для волос и щадящего к ним отношения.
Головная боль может быть побеждена при помощи диетического питания, прогулок на свежем воздухе, правильного режима дня.
Тошнота отступит при сбалансированном дробном питании, отказе от чая и кофе, жирного, острого и жареного, газировки, соков цитрусовых и когда еда имеет среднюю температуру.

Всех этих побочных эффектов не имеют дженерики из Индии.

Как работают дженерики

Новейшие препараты прямого противовирусного действия бьют по самому важному внутри вируса – по его способности воспроизводить себе подобные вирусы, т.е. размножаться. Этим такие лекарства принципиально отличаются от интерферонов, которые подстегивают иммунные силы человека. Отсюда и отсутствие мощной ответной реакции организма на лечение. Разрушая белковые вирусные структуры, препараты нового поколения намного деликатнее и при этом неизмеримо эффективнее справляются с заболеванием. Больной может почувствовать небольшую тошноту буквально в первую неделю-две лечения, пару раз пережить рвоту – и все. Этим и столь ценно лечение дженериками гепатита С: побочные эффекты кратковременны и минимальны.

И еще огромное преимущество новых препаратов индийского производства – их максимальная ценовая доступность. Оригиналы ПВППД стоят огромных денег, неподъемных для большинства обычных россиян. Дженерики специально разработаны и реализуются как средство массового применения. Подчеркнем еще раз их выдающиеся преимущества:

полностью излечивают гепатит С в 95% и выше случаев,
работают непосредственно внутри вируса,
помогают восстановлению тканей печени,
противостоят развитию рака и цирроза,
отлично переносятся больными,
эффективны к вирусам, устойчивым к другим препаратам.

Современная успешная борьба с гепатитом С не представляется без надежных, проверенных, высокоэффективных препаратов новейшего поколения – дженериков от известных индийских производителей.

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник