Гептрал капельницы побочные действия
Ñåãîäíÿ ðå÷ü ïðî ëåêàðñòâî, ñ êîòîðûì âàì ñêîðåå âñåãî ïðèä¸òñÿ ñòîëêíóòüñÿ.
Àäåìåòèîíèí ÷àùå âñåãî îí ïðîäà¸òñÿ ïîä íàçâàíèÿìè Ãåïòðàë è Ãåïòîð î÷åíü ïîïóëÿðåí â Ðîññèè. È ÷åì áîëüøå è ÷àùå âû âûïèâàåòå, ÷åì áîëüøå âû ëþáèòå çàêóñûâàòü æèðíûì òåì áîëüøå øàíñîâ, ÷òî â îäèí ïðåêðàñíûé äåíü âû ïîéä¸òå â àïòåêó çà íèì. Êñòàòè, ñòîèò îí äîðîãî.
Ïðåïàðàò îòíîñèòñÿ ê êëàññó «ãåïàòîïðîòåêòîðîâ», òî åñòü ëåêàðñòâ, êîòîðûå ÿêîáû «çàùèùàþò ïå÷åíü». À èíîãäà èõ ñîâåòóþò ïèòü è äëÿ ïðîôèëàêòèêè. Âû íàâåðíÿêà âèäåëè ðåêëàìó, ãäå âàì ñîâåòóþò çàùèùàòü ïå÷åíü îò àëêîãîëÿ, æèðíîé ïèùè è ëåêàðñòâ.
Åù¸ ãåïòðàë ÷àñòî íàçíà÷àåòñÿ âðà÷àìè.
Ïðè ýòîì íà ñàìîì äåëå îí íå ëå÷èò îò òåõ áîëåçíåé, ïðè êîòîðûõ íàçíà÷àåòñÿ. Âî âñÿêîì ñëó÷àå íèêòî ýòîãî íå äîêàçàë. Âîïðîñ, ïî÷åìó òîãäà åãî íàçíà÷àþò? Ìîæåò áûòü, ýòî çàãîâîð ôàðìàöåâòîâ?
Äàâàéòå äëÿ íà÷àëà ðàçáåð¸ìñÿ, ïî÷åìó âîîáùå ëþäè ðåøèëè, ÷òî ýòà àìèíîêèñëîòà ìîæåò áûòü ïîëåçíà. Íå ìîãëè æå âñå âðà÷è ðàçîì ðóõíóòü ñ äóáà, ïðàâèëüíî?
Èòàê: àäåìåòèîíèí íàõîäèòñÿ â îðãàíèçìå çäîðîâîãî ÷åëîâåêà îò ïðèðîäû, îí ïðèñóòñòâóåò âî ìíîãèõ òêàíÿõ îðãàíèçìà è ó÷àñòâóåò â òàêèõ áèîëîãè÷åñêèõ ðåàêöèÿõ êàê òðàíñìåòèëèðîâàíèå. Òàêèå ðåàêöèè íåîáõîäèìû äëÿ ñèíòåçà áèîëîãè÷åñêè âàæíûõ âåùåñòâ. Åù¸ îí ñëóæèò ïðåäøåñòâåííèêîì äëÿ ñèíòåçà ïîëèàìèíîâ, êîòîðûå íåîáõîäèìû äëÿ æèçíåäåÿòåëüíîñòè è äåëåíèÿ êëåòîê.
Âàæíàÿ ìîëåêóëà, ñîãëàñèòåñü.
È ÷òî íàì åù¸ áîëåå èíòåðåñíî: ðàáîòà àäåìåòèîíèíà íàðóøàåòñÿ ó ïàöèåíòîâ ñ õðîíè÷åñêèìè çàáîëåâàíèÿìè ïå÷åíè, à ýòî ïðèâîäèò ê ñíèæåíèþ åãî óðîâíÿ âíóòðè êëåòêè.
Ó÷¸íûå, âèäÿ ýòî äåëî, ñîâåðøåííî ëîãè÷íî ïðåäïîëîæèëè, ÷òî åñëè ïðèíèìàòü ýòî âåùåñòâî åù¸ è äîïîëíèòåëüíî â äîâåñîê ê òîìó, ÷òî è òàê åñòü â îðãàíèçìå , òî îíî áóäåò óìåíüøàòü ïîâðåæäåíèå ïå÷åíè è ñíèæàòü ðèñê ðàçâèòèÿ ðàêà ïðè õðîíè÷åñêèõ çàáîëåâàíèÿõ ïå÷åíè.
Îäíàêî, êàê îêàçàëîñü, ýòè ýôôåêòû íå ìîãóò áûòü äîñòèãíóòû. È äàæå ñåìèêðàòíîå óâåëè÷åíèå åãî ïîòðåáëåíèÿ, íå ïîâëèÿëî íà åãî óðîâåíü â ïå÷åíè.
Íî ó÷¸íûå íà ýòîì íå óñïîêîèëèñü è ñòàëè èññëåäîâàòü ìíîãîîáåùàþùåå âåùåñòâî â õâîñò è â ãðèâó. Äàâàéòå áûñòðåíüêî ïîñìîòðèì, ÷òî æå îíè èññëåäîâàëè è ÷òî ïîëó÷èëè.
* Ïåðâîå. Èç àäåìåòèîíèíà â îðãàíèçìå ñèíòåçèðóåòñÿ ãëóòàòèîí, à ýòî àíòèîêñèäàíò. Ýòî çíà÷èò, ÷òî îí ñïîñîáåí óäàëÿòü ñâîáîäíûå ðàäèêàëû èç êëåòêè, ÷òîáû îíè íå óñïåëè åé ïîâðåäèòü.
Ëîãèêà òàêàÿ ïðèìåì àäåìåòèîíèí óâåëè÷èòñÿ óðîâåíü ãëóòàòèîíà. È êëåòêè áóäóò ëó÷øå çàùèùåíû.  Èòàëèè áûëè ïðîâåäåíû àæ òðè èññëåäîâàíèÿ, â êîòîðûõ ñîîáùàëàñü îá óëó÷øåíèè áèîõèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé ïå÷åíè ó ìûøåé è ó ïàöèåíòîâ íà õèìèîòåðàïèè. Íî âîò â ÷¸ì çàãâîçäêà: óðîâåíü ãëóòàòèîíà èìåííî â ïå÷åíè ó èñïûòóåìûõ èçìåðÿëñÿ, ïîýòîìó ïîäòâåðäèòü ýòè äàííûå ñëîæíî.
* Âòîðîå. Èìåþòñÿ èññëåäîâàíèÿ, äîêàçûâàþùèå âîçäåéñòâèå àäåìåòèîíèíà íà áàëàíñ ïðî- è ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ öèòîêèíîâ ïðè ïîâðåæäåíèè ïå÷åíè.
* Òðåòüå. Òàêæå áûë ïðîâåäåí ðÿä èññëåäîâàíèé, â êîòîðûõ áûëî ïîêàçàíî èçìåíåíèå áèîõèìè÷åñêèõ ïîêàçàòåëåé â êðîâè, óìåíüøåíèå ñèìïòîìîâ óñòàëîñòè è çóäà, à òàêæå ñíèæåíèå óðîâíÿ áèëèðóáèíà.
* ×åòâåðòîå. À âîò åñëè âçÿòü èññëåäîâàíèÿ, ïîñâÿùåííûå èçó÷åíèþ ýôôåêòèâíîñòè àäåìåòèîíèíà ïðè àëêîãîëüíîé è íåàëêîãîëüíîé æèðîâîé áîëåçíèÿõ ïå÷åíè, òî óáåäèòåëüíûõ äàííûõ îá ýôôåêòèâíîñòè ïîëó÷åíî íå áûëî.
* Ïÿòîå. Òàêæå åñòü èññëåäîâàíèÿ â êîòîðûõ ãîâîðèòñÿ, î ïîëîæèòåëüíîì âëèÿíèè àäåìåòèîíèíà â êà÷åñòâå äîïîëíèòåëüíîé òåðàïèè íà âèðóñíûå ãåïàòèòû, îäíàêî ýòè èññëåäîâàíèÿ íå íàä¸æíû: ñàìè ó÷¸íûå îòâå÷àëè, ÷òî òðåáóþòñÿ áîëåå êðóïíûå èññëåäîâàíèÿ ïî ýòîìó ïîâîäó.
* È íàêîíåö øåñòîå. Ïðè èçó÷åíèè çàñòîÿ æåë÷è ó áåðåìåííûõ, íèêàêàÿ ïîëüçà àäåìåòèîíèíà íå áûëà íàéäåíà.
Íî ýòî ìû òóò òîëüêî ïî âåðõàì ïðîáåæàëèñü. Íà ñàìîì äåëå åñëè ðàñïå÷àòàòü âñþ íàó÷íóþ ëèòåðàòóðó, ïîñâÿù¸ííóþ ýòîé ïèëþëå, òî ïîëó÷èòñÿ äàæå íå «Âîéíà è ìèð», à ïîëíîå ñîáðàíèå ñî÷èíåíèé Âëàäèìèðà Èëüè÷à Ëåíèíà.
Êàêîé òóò ìîæåò áûòü âûâîä?
À âûâîä íàïðàøèâàåòñÿ ñëåäóþùèé: ýôôåêòèâíîñòü àäåìåòèîíèíà â ëå÷åíèè çàáîëåâàíèé ïå÷åíè ïîä âîïðîñîì. Íà ñåãîäíÿ àäåìåòèîíèí íå âõîäèò â ðåêîìåíäàöèè ïî ëå÷åíèþ è ïðîôèëàêòèêå çàáîëåâàíèé ïå÷åíè â áîëüøèíñòâå ñòðàí. Íà ìûøàõ è â ïðîáèðêå îí âåä¸ò ñåáÿ î÷åíü ìíîãîîáåùàþùå. À âîò íà ëþäÿõ íèêòî íè÷åãî òîëêîì íå ïîäòâåðäèë. Âîçìîæíî, â òîì ÷èñëå è ïîòîìó, ÷òî åñëè áû ïðåïàðàò äåéñòâèòåëüíî óìåë ïðåâðàùàòü ïå÷åíü ñòàðîãî ïðîïîéöû â ïå÷åíü ñïîðòñìåíêè è êîìñîìîëêè, òî ýôôåêò áû îáíàðóæèëñÿ êóäà áûñòðåå, è åãî íå áû íå ïðèøëîñü èñêàòü ñ ìèêðîñêîïîì íà îãðîìíûõ âûáîðêàõ. Êñòàòè, òàêàÿ ñèòóàöèÿ â ìåäèöèíå, êîãäà ÷òî-òî äîëæíî ðàáîòàòü, íî, áëèí, íå ðàáîòàåò, âñòðå÷àåòñÿ íå òàê óæ ðåäêî. Êîôå, íàïðèìåð, ïðîñòî îáÿçàí âðåäèòü ñåðäöó. Íî ñêîëüêî íå ïðîâåðÿëè íå âðåäèò, ïðè÷¸ì äàæå òåì, êòî åãî ïü¸ò ëèòðàìè.
×òî ìîæíî ñêàçàòü òî÷íî?
Ñîâåðøåííî òî÷íî ýòîò ïðåïàðàò íå ÿâëÿåòñÿ ïàíàöåé, åñëè â ïå÷åíè óæå ïðîèçîøëè ñòðóêòóðíûå èçìåíåíèÿ (ôèáðîç èëè öèððîç). Ýòè èçìåíåíèÿ óæå íåîáðàòèìû. Ìîæíî çàòîðìîçèòü ðàçâèòèå äàííûõ ïðîöåññîâ, íî âñïÿòü ïîâåðíóòü óæå íå ïîëó÷èòñÿ.
Âîëøåáíîé òàáëåòêè äëÿ ïå÷åíè íå ñóùåñòâóåò íà ñåãîäíÿøíèé äåíü, óâû. È ñîâåðøåííî òî÷íî íå ïîëó÷èòñÿ ïèòü âîäêó è çàêóñûâàòü å¸ òàáëåòêîé, äàæå î÷åíü äîðîãîé è õâàë¸íîé. Ïå÷åíü ýòî íå çàùèòèò.
Ìû áåñåäîâàëè ñ íàøèì ýêñïåðòîì, ïðàêòèêóþùèì âðà÷îì-ãåïàòîëîãîì Äàíèýëå Ïóðãèíîé. Îíà ðàññêàçàëà íàì, ÷òî ñ ýòèì ëåêàðñòâîì ñèòóàöèÿ ñêîëüçêàÿ.
Ñ îäíîé ñòîðîíû, ãîâîðèò îíà, áîëüøîå êîëè÷åñòâî äîñòàòî÷íî ïðîòèâîðå÷èâûõ èññëåäîâàíèé ïî åãî ïîâîäó.  áîëüøåé ÷àñòè ýòèõ èññëåäîâàíèé ãîâîðèòñÿ î òî, ÷òî àäåìåòèîíèí â êëèíè÷åñêèõ èñïûòàíèÿõ íå äîêàçàë ñâîåé ýôôåêòèâíîñòè.
Ñ äðóãîé ñòîðîíû ÍÅ íàçíà÷èòü ïàöèåíòó, êîòîðûé ïîïàë â ñòàöèîíàð èëè ïðèøåë íà ïðèåì ñ âûñîêèìè ïå÷åíî÷íûìè ïîêàçàòåëÿìè íèêàêèõ ïðåïàðàòîâ âðà÷è òîæå íå ìîãóò.
Ìû ñïðîñèëè ó Äàíèýëû Ñåðãååâíû. ×òî çíà÷èò: «íå ìîãóò»?
Îíà îòâå÷àåò: «Åñëè ìû íè÷åãî íå íàçíà÷èì, áóäåò âîçìóù¸í â ïåðâóþ î÷åðåäü è ñàì ïàöèåíò («êàê ýòî åãî íå ëå÷àò?!») è ñòðàõîâûå êîìïàíèè (êîòîðûå ïðîâåðÿþò íàçíà÷åíèÿ) è íà÷àëüñòâî («Êàê ýòî âû ïàöèåíòîâ íå ëå÷èòå?»).»
Ïîëó÷àåòñÿ èíòåðåñíàÿ ñèòóàöèÿ: ìû ïðèâûêëè, ÷òî ïðèõîäèì ê âðà÷ó, îí íàçíà÷àåò òàáëåòêó, ìû å¸ êëàä¸ì â ðîò è ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå. Íî ìíîãèå áîëåçíè ïå÷åíè ñëó÷àþòñÿ îò òîãî, ÷òî «Êòî-òî ñëèøêîì ìíîãî åñò» (êàê ãîâîðèë âîñïèòàííûé êðîëèê â çíàìåíèòîé àíãëèéñêîé êíèãå), à òàêæå ïü¸ò è âíèìàíèå ïðèíèìàåò ðàçíûå íóæíûå è íåíóæíûå ëåêàðñòâà, è îñîáåííî áàäû.
Ïîýòîìó ïðè áîëåçíÿõ ïå÷åíè íóæíî íå íàçíà÷àòü ëåêàðñòâà, à îòìåíÿòü.
Íî ìû çàëîæíèêè íàøèõ ñòåðåîòèïîâ è òðåáóåì îò âðà÷åé òàáëåòîê!
Åñòü åù¸ îäèí ìîìåíò: ïðèìåíÿÿ àäåìåòèîíèí íà ïðàêòèêå íàø ýêñïåðò è ìíîãèå äðóãèå åãî êîëëåãè, âèäÿò ïîëîæèòåëüíóþ äèíàìèêó ïî ðåçóëüòàòàì áèîõèìè÷åñêîãî àíàëèçà êðîâè: ýòî ñíèæåíèå ïîêàçàòåëåé ðàáîòû ïå÷åíè òàêèõ êàê ÀËÒ è ÀÑÒ. Âîçíèêàåò áîëüøîé ñîáëàçí ïðîäîëæàòü íàçíà÷àòü ýòîò ïðåïàðàò: «Íó ïîêàçàòåëè æå óëó÷øàþòñÿ!».
Äðóãîé íàø ýêñïåðò êîììåíòèðóåò ýòî äåëî òàê: «Âçàèìîñâÿçü ìåæäó ñíèæåíèåì ôåðìåíòîâ ïå÷åíè è ïðè¸ìîì ãåïòðàëà íå îáÿçàòåëüíî îçíà÷àåò, ÷òî ãåïòðàë ÿâèëñÿ ïðè÷èíîé ñíèæåíèÿ. Íà ýòîò ïîêàçàòåëü âëèÿåò ìíîãî ôàêòîðîâ (ãåíû, äèåòà, ïðè¸ì ïðåïàðàòîâ, ìèêðîôëîðà
àëêîãîëü) è ïîýòîìó î÷åíü ñëîæíî îöåíèòü ãäå åñòü ñâÿçü, ãäå å¸ íåò, ãäå ïðè÷èíà, à ãäå ñëåäñòâèå. Îñîáåííî ó÷èòûâàÿ ÷òî ïàöèåíòû, êàê áû ýòî ïîìÿã÷å, íå âñåãäà ãîâîðÿò äîêòîðó ïðàâäó. Êòî-òî âð¸ò, ÷òî ïðèíèìàåò âñå ëåêàðñòâà, êîòîðûå åìó íàçíà÷èëè, êòî-òî ãîâîðèò, ÷òî íå ïü¸ò íè êàïëè, êòî-òî ïîçâîëÿåò ñåáå íå ñîáëþäàòü äèåòó, íî âðà÷à çàâåðÿåò, ÷òî ïèòàåòñÿ òîëüêî ñâÿòûì äóõîì. Êñòàòè, â ïóáëèêàöèÿõ ïîñëåäíèõ ëåò ÷àñòî óïîìèíàåòñÿ, ÷òî â ñëó÷àå æèðîâîé áîëåçíè ïå÷åíè óðîâåíü ôåðìåíòîâ ïå÷åíè íå îòðàæàåò íàïðÿìóþ ñòåïåíü äèñòðîôèè ïå÷åíè.
Âíèìàíèå! Íàøè ýêñïåðòû íè â êîåì ñëó÷àå íå ïðèçûâàþò îòìåíÿòü íàçíà÷åííûé âðà÷îì ïðåïàðàò. Åñëè ó âàñ åñòü âîïðîñû èëè ñîìíåíèÿ, âû äîëæíû îáñóäèòü ýòî ñî ñâîèì ëå÷àùèì âðà÷îì.
Îðèãèíàë ñòàòüè ñî ññûëêàìè íà íàó÷íûå èñòî÷íèêè.
Þòóá-êàíàë
Гептрал относится к группе лекарств, нормализующих работу печени. Препарат положительно влияет на структуру и состав желчи, а также способствует её оттоку. Лекарство значительно улучшает состояние и функционирование печени. Гептрал способен регенерировать клетки печени при наличии тяжёлых патологий, например, цирроза. Кроме этого, данное средство обладает успокоительным и антидепрессивным эффектом, а это немаловажно в процессе лечения.
Гептрал – инструкция по применению.
- Форма выпуска, состав и упаковка
- Фармакологическое действие Гептрала
- Фармакокинетика
- Показания
- Режим дозирования
- Побочное действие
- Противопоказания к применению Гептрала
- Применение при беременности и кормлении грудью
- Гептрал детям
- Гептрал и алкоголь
- Особые указания
- Передозировка
- Условия и сроки хранения
Гептрал — Состав и виды выпуска
Гептрал реализуется в формах: таблетки и лиофилизат, необходимый для изготовления раствора, вводимого в мышцу или вену.
Все разновидности препарата содержат активное вещество адеметионин, но в различных дозах.
В 1 таблетке Гептрала содержится:
- 400 мг адемеотинина;
- дополнителные ингредиенты: Е 572, ЦМК и КМК натрия;
- растворимая оболочка: макрогол-6000, сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты, эмульсия симетикона, тальк и гидроокись натрия.
Таблетки эллипсоидной формы и белого цвета, с растворимым покрытием. Упаковывают в блистеры по 10 штук. В коробке содержится до 2 блистеров и аннотация к лекарству.
В инъекционный раствор входит:
- в 1 флаконе ‒ 400 или 500 мг адеметионина и 1,4-бутандисульфонат (760 или 949 мг);
- в 1 ампуле растворителя ‒ гидроокись натрия, L-лизин и очищенная вода.
Лиофилизат обычно белого или жёлтого оттенка, без вкраплений. Растворитель ‒ почти прозрачная жидкость.
В одну упаковку помещают пять флаконов, а также прилагают ампулы с растворителем.
Фармакологические свойства Гептрала
Терапевтическое воздействие Гептрала объясняется уникальными свойствами основного ингредиента ‒ адеметионина. Средство проявляет все типичные качества гепатопротектора: останавливает процесс разрушения токсичными веществами, регенерирует, обладает нейропротекторным и антиоксидантным воздействием.
- Использование препарата усиливает детоксикацию кислот желчи.
- Достаточно успешен при наличии невротической депрессии.
- Улучшает транспортировку желчных кислот. После окончания приёма Гептрала гепатопротекторное воздействие продолжается ещё 12 недель.
- Лекарство имеет способность останавливать повторные депрессии.
- При остеоартритах лекарство снижает болевой синдром, ускоряет синтез простагландинов, а также частично регенерирует ткань хрящей.
- Длительный приём средства повышает уровень глутамина в печени. Средство также восстанавливает нормальный метаболизм в печени и значительно улучшает работу этого органа.
Действующее вещество средства, кроме восстановления адеметионина, активизирует его выработку.
Фармакокинетика
При приёме таблеток биодоступность SAM ‒ всего 5%, а при проведении инъекций ‒ почти 100%.
Максимальная концентрация достигается за 2‒6 часов.
С белками плазмы связывается незначительное количество адеметионина.
При повышенной концентрации часто наблюдается в ликворе.
Биотрансформация осуществляется в печени, а выводится с мочой.
Период полувыведения ‒ 1.5 часа.
Таблетки имеют растворимую оболочку, что способствует высвобождению активной субстанции лишь в двенадцатиперстной кишке.
Показания для применения Гептрала
Препарат назначают при наличии следующих патологий:
- Симптомы тяжёлой депрессии.
- Гепатит.
- Холецистит.
- Нарушенный отток желчи.
- Различные поражения печени.
- Жировое изменение печени.
При наличии этих заболеваний препарат назначается только врачом, самолечение категорически запрещено.
Перед использованием Гептрала необходимо внимательно прочитать инструкцию и строго придерживаться правил приёма, назначенной дозы, а также схемы лечения. Для каждой формы лекарства существуют определённые дозы и методы использования.
Таблетки Гептрал
Они не разжёвываются, а проглатываются целиком. Запиваются небольшим объёмом воды. Гептрал принимается между употреблением пищи, желательно утром, так как у лекарства эффект тонизирования.
Таблетки раньше времени не вытаскиваются из блистера, это отрицательно сказывается на эффективности средства. Таблетки вынимаются только перед приёмом. Обязательно следует их осмотреть, если присутствует странный оттенок, лекарство лучше не принимать.
В начале лечения Гептралом рекомендуется доза ‒ 10‒25 мг/кг.
Гептрал при внутрипечёночном холестазе ‒ от 800 до 1600 мг в сутки, то есть 2‒4 таблетки.
Гептрал при депрессии ‒ максимум 1600 мг.
После 18‒00 часов приём препарата нежелателен.
Продолжительность терапии определяет врач, учитывая скорость улучшения самочувствия. Как правило, курс терапии длится не более 4 недель. Если необходимо, то спустя 8 недель можно повторить лечение.
Инъекции Гептрал
Для введения лекарства предпочтительнее внутривенная инъекция. Укол в мышцу иногда сопровождается осложнениями.
Дозировка при болезнях печени ‒ 400‒800 мг ежедневно, продолжительность терапии ‒ 14 дней. Затем переходят на приём таблеток, которые принимают около месяца.
Наличие депрессии ‒ 400‒800 в сутки. Процедура проводится 20 дней, потом терапия таблетками около месяца.
Раствор готовят только перед введением, затем сразу осуществляют процедуру. Хранить нельзя даже несколько часов. Если раствор остался, то он обязательно утилизируется.
Гептрал категорически запрещено смешивать с иными растворами, которые содержат ионы кальция. Кстати, с физиологическим раствором лекарство совмещать можно.
Перед процедурой лиофилизат разводится растворителем. Ампулу надламывают, и закачивают растворитель в шприц. С ёмкости с лиофилизатом снимается алюминиевое покрытие, и через мягкую крышку флакона осуществляют введение растворителя. Поршень шприца нельзя нажимать резко, иначе частицы фиолизата осядут на стенках флакона. Для лучшего растворения ёмкость осторожно взбалтывают, не вытаскивая иглу шприца.
В правильно приготовленном растворе не может быть примесей. Когда заметны какие-то частицы или оттенок не бело-желтоватый, лекарство нельзя использовать, оно выбрасывается.
Приготовленный раствор закачивают в специальный шприц с длинной и достаточно толстой иглой. Главное, чтобы игла не была тонкой, иначе она будет соскальзывать с держателя и проникать глубоко в мягкие ткани. Это вызывает у пациента сильную боль.
Возможные побочные явления
Как и любое лекарственное средство, Гептрал может спровоцировать нежелательные реакции. Особенно часто отмечаются: диарея, тошнота, болезненность в области живота.
Исследований выявили и другие неприятные явления:
- Реакция системы пищеварения: сильная рвота, сухость в полости рта, внезапный метеоризм, кишечное кровотечение и печёночная колика.
- Нервная система: иногда спутанность сознания, кружится голова, парестезия.
- Кожный покров: очень редко, но случается сыпь и гипергидроз.
- Мочевыделительная система: инфекционные болезни.
- Мышечная система: судороги и артралгия.
- Аллергия: отёк гортани и анафилактические реакции.
Также могут наблюдаться гриппоподобные симптомы, астения и гипертермия.
Противопоказания к использованию Гептрала
К сожалению, имеются некоторые ограничения к приёму данного средства. Гептрал запрещено использовать, если:
- Присутствует гиперчувствительность к составляющим компонентам средства.
- Наличие наследственных болезней, вызывающих развитие гомоцистинурии и оказывающих влияние на метиониновый цикл.
- Пациенты преклонного возраста.
- В анамнезе имеется запись о наличии биполярных расстройств.
- У больного диагностирована почечная недостаточность.
Лекарство Гептрал принимают очень осторожно в первый триместр беременности и во время грудного кормления.
Приём Гептрала беременными и кормящими мамами
У беременных повышается содержание эстрогенов, что провоцирует холестаз и гипертонус матки. Крайне важно своевременно начать лечение, несмотря на состояние беременности. В основном, врачи назначают щадящую терапию с приёмом таблеток. Гептрал в этот период эффективен и достаточно действенен.
Инъекции Гептрала значительно сильнее, но сопровождаются массой побочных реакций. Капельница нередко вызывает рвотный рефлекс и зуд. Такие формы средства рекомендуются только при острой необходимости, когда обостряется холестаз.
Практика доказала безвредность препарата, иначе его бы не назначали беременным. Гептрал оказывает положительное влияние на состояние пациентки. При грамотной терапии у будущей мамы устраняется раздражительность, нормализуется давление и сон, улучшается аппетит.
Единственным противопоказанием к использованию Гептрала беременными считается непереносимость любого компонента препарата. В других случаях, врач принимает решение, учитывая общее состояние беременной и её особенности организма.
Во время грудного кормления использование адеметионина разрешено, если его польза превышает возможный риск для развития ребёнка.
Дети и Гептрал
Исследования о влиянии препарата на здоровье детей не проводились. Поэтому до 18 лет данное лекарство не назначают, абсолютная безопасность не гарантируется.
Алкоголь и Гептрал
Совместимость этанола и Гептрала почти нулевая. Это можно объяснить тем, что данное лекарство включено в группу гетапротекторов и применяется для регенерации повреждённых клеток печени. Грамотный приём средства нормализует состояние людей с данной патологией, а спиртное нивелирует воздействие средства и отравляет печень.
Сочетание спиртных напитков и этого средства полностью исключается. Это объясняется определёнными аспектами:
- При лечении печени придерживаются необходимой диеты.
- Нет смысла принимать лекарство, если алкоголь нейтрализует воздействие препарата.
- При наличии любых заболеваний печени алкоголь категорически запрещён.
Одновременный приём спиртного и Гептрала может вызвать негативные проявления:
- Состояние печени значительно ухудшается.
- Нарушается функционирование внутренних органов.
- Появляются частые головокружения.
- Возникают проблемы с давлением и сердцем.
Гептрал обладает антидепрессивным действием, а у спиртного ‒ практически обратный эффект. Нередко возникает угнетённое состояние. Кроме этого, Гептрал ускоряет выведение желчи, а употребление алкоголя может вызвать приступ, особенно, если в протоках присутствуют камни.
Этанол усиливает побочные реакции средства: появляется зуд, развивается почечная недостаточность, возникают внутренние кровотечения. Врачи категорически запрещают совмещение этого препарата и алкоголя, велик риск серьёзных последствий.
Предостережения
Назначая Гептрал, специалист даёт пациенту определённые рекомендации, соблюдение которых, позволит ускорить выздоровление.
- Лекарство не принимается перед сном, адеметионин обладает тонизирующим свойством.
- При продолжительном лечении требуется контролировать уровень мочевины, а также креатинина.
- Если у человека биполярное аффективное расстройство, то лекарство не назначается, иначе депрессия может переродиться в различные мании.
- При наличии цирроза печени из-за повышенной концентрации азота в крови, нужно постоянно контролировать его остаточный уровень.
- Когда наблюдается витаминная недостаточность, то лечение дополняется приёмом витамина В12.
- Иногда средство вызывает нарастание беспокойства. Чтобы устранить такое состояние, снижают дозировку.
- Адеметионин изменяет показатели анализа гомоцистеина, поэтому его концентрация может быть ложно увеличенной. Для предотвращения такого явления используют неиммуннологические способы исследования.
- Если имеется дефицит витаминов, концентрация адеметионина снижается. Особенно, это заметно у вегетарианцев, придерживающихся определённого питания. Это относится и к беременным женщинам, а также лицам с анемией и болезнями печени. У них повышается опасность возникновения витаминной недостаточности.
Гептрал снижает психомоторные реакции. Нередко появляется головокружение, поэтому лучше воздержаться от управления автотранспортом в период приёма лекарства. Нежелательно работать с механизмами, требующими концентрации.
Взаимодействие Гептрала с иными медикаментами неизвестно. Но иногда, наблюдались случаи проявления серотонинового синдрома при совмещении с кломипрамином. Также следует соблюдать осторожность при одновременном приёме с трицикликами, разными травами и лекарствами, содержащими триптофан.
Передозировка Гептрала
Серьёзные осложнения от высоких доз лекарства маловероятны. Но, если такое произошло, то промывается желудок и проводится симптоматическое лечение.
Условия хранения и срок использования Гептрала
Препарат отпускается только по предъявлению рецепта, выписанного врачом. Срок использования составляет только 3 года. Хранить Гептрал следует в сухом и тёмном месте. Естественно, нужно ограничить доступ детям. Температурный режим хранения Гептрала ‒ не больше 25 градусов.
Мнения о Гептрале, в основном, положительные. Лекарство считается одним из самых эффективных гепатопротекторов. Препарат оказывает успешное терапевтическое действие на печень, довольно быстро восстанавливает её функционирование и предотвращает развитие цирроза или фиброза. Гептрал эффективно поддерживает работу печени. Его нередко рекомендуют для профилактики патологий. Но следует учесть, что препарат мощный, поэтому при начальном поражении печени он не назначается.