Гидрокортизон в нос побочные действия
Гидрокортизон в нос широко используется при длительном насморке и других заболеваний ЛОР-органов. Сам по себе гидрокортизон — гормон, который синтезируется человеческим организмом, а именно, корой надпочечников. Учитывая полное соответствие человеческому гормону, препарат хорошо воспринимается организмом, оказывает восстанавливающее воздействие на слизистые оболочки носа, усиливает местный иммунитет.
При длительном насморке препарат применяется в комбинации с другими препаратами для приготовления сложных капель для носа. Если насморк осложняется кашлем, то используются ингаляций небулайзером.
Фармакологические формы
Для закапывания носа применяется жидкий раствор гормона. Вообще, препарат Гидрокортизон выпускается только в нескольких основных формах:
- ампулы по 2,5 мл;
- порошок лиофилизированный для приготовления растворов;
- таблетки.
В России распространены ампулы Гидрокортизона, известные в аптечных сетях как Гидрокортизона Ацетат. Существует вариант с лидокаином в составе препарата, который носит название Гидрокортизон-Рихтер (производство Венгрия).
Особенности воздействия
Являясь синтетическим глюкокортикоидом, препарат Гидрокортизон обладает целым рядом лечебных воздействий:
- купирование воспалительного процесса в слизистых носа;
- активизация стероидных рецепторов и снижение выработки простагландинов;
- высвобождение естественных интерферонов и усиление местного иммунитета.
Гидрокортизон оказывает противоотечное действие, снижая заложенность носа при длительном насморке с отечностью. Одновременно утихает зуд, неприятные ощущения в носовых ходах.
Местное применение препарата обеспечивает минимальное всасывание в кровь, оказание наименьшего системного влияния на организм.
Показания и противопоказания
Гормоны при насморке назначаются только при неэффективности альтернативных методов и при длительном течении ринита (более 2 месяцев). Ингаляции при продолжительном насморке или сложные капли с гидрокортизоном в нос помогают быстро и надолго снять клинические проявления. Препарат особенно эффективен при лечении гипертрофического ринита.
Гормональная терапия имеет множество противопоказаний и побочных явлений, поэтому этот метод лечения применяется в последнюю очередь. Гормонотерапия не показана при различных инфекционных заболеваниях в острой стадии, психических расстройствах у детей и взрослых, артериальной гипертензии (включая вторичные формы), туберкулезном поражении легких, язвенной болезни желудка, а также, при некоторых эндокринных нарушениях (сахарный диабет, гипер- или гипотиреоз).
Недопустимо применение препарата в период новорожденности, у беременных женщин и при лактации.
Инструкция и дозировка
Для лечения ринита и продолжительного насморка препарат Гидрокортизон используется местно в виде закапывания в носовые ходы. Для этого Гидрокортизон смешивают с физраствором и используют 2 раза в день. Состав обладает сосудосуживающим, общеукрепляющим, действием, снижает чувствительность кожи и устраняет зуд. Гидрокортизон уничтожает патогенную микрофлору, быстро снимает симптомы воспаления.
В стационарных условиях используют многокомпонентные сложные капли в нос:
- Метазон 1% 1,0 мл — сосудосуживающий препарат.
- Гидрокортизоновый раствор 2,5% 2 мл — гормональное средство.
- Диоксидин 0,5% антисептический раствор.
- Линкомицин 2 мл антибактериальное средство.
Сосудосуживающий компонент допустимо применять при выраженной отечности слизистых носовых ходов, но не более 3 раз в сутки. Лечебный многокомпонентный состав эффективен при бактериальных заболеваниях ЛОР-органов и гайморите.
Несмотря на местное использование в виде капель в нос, важно понимать, что препарат относится к гормональным средствам. На фоне неадекватного применения гормонов возможно развитие системных побочных явлений, ориентированных на ухудшение функциональности некоторых органов или систем.
Автор: Анна Левина, врач,
специально для Moylor.ru
Полезное видео про насморк и лекарства от насморка
Гидрокортизон в ампулах очень быстро подавляет воспалительные и аллергические процессы, иммунитет и рост опухолей. Оказывает противошоковое и антитоксическое действие. 2,5% суспензия этого средства широко используется для оказания экстренной помощи.
Глюкокортикоидные гормоны – это как палка о двух концах: в одних случаях они незаменимы и спасают жизнь человека, в других же дают тяжелейшие побочные эффекты. Некоторые специалисты сравнивают их действие с хирургической операцией. В аптеке такие лекарства, как гидрокортизон, можно приобрести по рецепту.
Механизм действия
Это гормональное лекарственное средство относится к глюкокортикостероидам — ГКС. Выпускается в разных лекарственных формах: таблетках, 2,5% суспензии для инъекций, глазных мазях разной концентрации (0,5%, 1%), 1% мази для наружного использования. 2,5% раствор предназначен для внутривенного, внутримышечного, внутрисуставного и околосуставного введения.
При внутривенном или внутримышечном введении средство оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие за счет:
- подавления высвобождения медиаторов воспаления и аллергии, в первую очередь гистамина и простагландинов; при длительном использовании подавляются не только простагландины воспаления, но и простагландины, защищающие слизистую оболочку желудка от повреждений, это проводит к появлению язвенной болезни желудка (стероидной язвы);
- активизации синтеза биологически активных веществ с противоотечными свойствами; в результате практически мгновенно устраняется отечность тканей;
- подавления миграции иммунных клеток (лейкоцитов, макрофагов) в очаг инфекции.
В связи с подавлением клеточного и гуморального (снижается образование антител) иммунитета инфекционный процесс может прогрессировать без выраженного воспаления и отека. Поэтому при необходимости курсового назначения ГКС для лечения инфекционно-воспалительных процессов одновременно назначают антибиотики.
При длительном использовании ампул гидрокортизона происходит активное воздействие на гормональную систему и обмен веществ:
- подавляет секрецию гипофизом аденокортикотропного гормона (АКТГ), что приводит к стойкому угнетению и атрофии коры надпочечников и нарушению всех обменных процессов;
- подавляет секрецию гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ) – происходит нарушение функции щитовидной железы;
- подавляет секрецию гипофизом фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — приводит к гормональным расстройствам у женщин вплоть до бесплодия;
- на углеводный обмен – способствует отложению запасов глюкозы (гликогена) в печени и увеличивает содержание сахара в крови; поэтому при длительных курсах лечения может развиваться сахарный диабет;
- на белковый обмен – подавляет синтез белков и ускоряет их распад;
- на жировой обмен – вызывает перераспределение жировой ткани; характерен внешний вид лиц, длительно принимающих инъекции: тонкие ноги, заплывшие жиром лицо и верхняя часть туловища;
- на минеральный обмен – задерживает воду и натрий, выводит кальций и калий; возникает угроза развития нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и остеопороза.
В больших дозах тормозит развитие и размножение клеток соединительной ткани и клеток опухолей. Подавляет синтез гиалуроновой кислоты, что приводит к снижению эластичности и упругости кожи, ее преждевременному старению.
При внутривенном введении оказывает выраженное сосудосуживающее действие, снижает проницаемость капилляров. Это свойство позволяет использовать лекарство как средство для оказания неотложной помощи при шоке и коллапсе, сопровождающихся резким расширением сосудов и падением артериального давления (АД). Но при длительных курсах лечения может приводить к стойкому повышению АД.
Показания для назначения гидрокортизона в ампулах
Медпрепарат назначается при следующихэкстренных случаях:
- тяжелых аллергических реакциях;
- астматическом статусе – длительных повторяющихся бронхоспазмах;
- шоке и коллапсе любого происхождения с внезапным понижением АД, в том числе при кардиогенном шоке на фоне инфаркта миокарда;
- надпочечниковой недостаточности;
- тиреотоксическом кризе у больных Базедовой болезнью.
Короткими курсами для устранения воспаления и отека тканей и коррекции других расстройств строго под контролем врача при следующих патологических состояниях:
- ревматоидном полиартрите – для устранения воспаления и болей;
- коллагеновых болезнях – для подавления разрастания соединительной ткани;
- некоторых кожныхболезнях, протекающих с сильным воспалением и болями — пузырчатке, тяжелых грибковых поражениях кожи и др.;
- тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз;
- тяжелых заболеваниях бронхо-легочной системы, в том числе пневмониях и некоторых формах туберкулеза, тяжелом течении туберкулезного менингита;
- заболеваниях крови, сопровождающихся повышенной кровоточивостью, лейкозах.
Назначают ли это лекарство детям?
Инструкция позволяет назначать гидрокортизон в ампулах детям строго по показаниям и в дозировках, подобранных врачом.
Как применяется
В соответствии с инструкцией по применению, гидрокортизон назначается внутривенно и внутримышечно. Его также можно вводить в суставы и в околосуставные ткани. В клинической практике суспензию иногда используют для ингаляций. Ингаляции можно проводить только при помощи небулайзера. Дозировка подбирается врачом, суспензия разводится физраствором. Официальная инструкция для ингаляций гидрокортизоном в ампулах отсутствует.
Ингаляции проводят для экстренного снятия отека дыхательных путей. Особенно часто встречается отек гортани у детей на фоне острых респираторных вирусных инфекций. Применение гидрокортизона может предотвратить остановку дыхания.
Гидрокортизон для носа в ампулах официально не применяется. Так как отек слизистой носа чаще всего связан с инфекционно-воспалительными заболеваниями, глюкокортикоид может только навредить, так как снижает иммунитет. Поэтому некоторые врачи рекомендуют смешивать его с антисептиками. Но в настоящее время в этом нет необходимости, так как выпускаются комбинированные капли в нос, в состав которых входят ГКС в сочетании с антибактериальными и противогрибковыми средствами (Софрадекс, Полидекса и др.)
Противопоказания
По экстренным показаниям гидрокортизон не вводят только при индивидуальной непереносимости.
Для кратковременных курсов лечения противопоказания более широкие:
- стабильно высокое АД;
- гормональные расстройства – болезнь Иценко-Кушинга;
- язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте и дивертикулит — выпячивания в стенке кишечника;
- остеопороз – организм и так теряет кальций, а прием ГКС усилит этот процесс;
- нелеченный туберкулез в активной фазе;
- сахарный диабет;
- системные грибковые заболевания;
- беременность и кормление ребенка грудью (но могут быть и исключения);
- повышенная свертываемость крови и склонность к тромбозам;
- хроническая почечная недостаточность, хронические вирусные инфекции – герпес. СПИД.
Побочные эффекты
Побочное действие может быть значительным. Но в основном оно проявляется при длительном лечении. Одноразовое введение суспензии гидрокортизона в ампулах, даже в очень больших дозах, практически никогда не вызывает побочных эффектов и передозировок – в инструкции по применению об этом есть упоминание.
Все побочки развиваются при длительном лечении. Вот основные:
- стойкое повышение АД, аритмии, тромбозы и тромбоэмболии;
- остеопроз;
- эрозивно-язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- стероидный сахарный диабет;
- гормональные расстройства: бесплодие, болезнь Иценко-Кушинга, нарушения функции щитовидной железы;
- снижение иммунитета и развитие инфекционно-воспалительных процессов.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Если назначается системное введение гидрокортизона в ампулах, инструкция напоминает, что он сочетается не со всеми препаратами. Чаще всего он не сочетается:
- с сердечными гликозидами – увеличивается риск развития аритмий;
- с Аспирином – риск развития побочных эффектов Аспирина;
- с Парацетамолом – увеличивается риск развития осложнений со стороны печени;
- с противогрибковым препаратом Кетоконазолом – усиливаются побочные эффекты ГКС.
Аналоги препарата
Лекарство выпускается разными фармацевтическими компаниями под разными названиями. Все такие средства называются синонимами. Это суспензии с аналогичным названием, таблетки Кортеф, мазь и крем Локоид и др.
Аналоги – это лекарства, которые обладают таким же действием. К аналогам можно отнести любые другие лекарства из группы ГКС в растворах для инъекций. Это Преднизолон, Дексаметазон, Флостерон (бетаметазон) и другие.
Отзывы врачей и больных о гидрокортизоне отечественного производства: препарат ничем не хуже зарубежных аналогов, но значительно дешевле. Так, цена 10 шт. по 2 мл гидрокортизона в ампулах с инструкцией по применению фирмы Фармак (Россия) равна 150 рублей.
Это лекарственное средство проверено временем. Назначается оно врачом в экстренном порядке или короткими курсами.
- 25 Ноября, 2019
- Прочие препараты
- Плугатарева Яна
Если у пациента диагностируется недостаточность надпочечников, то врачи обычно назначают «Гидрокортизон». Лекарство обладает противошоковым, противовоспалительным, противоаллергическим действием, а также иммунодепрессивными свойствами. Но при всех достоинствах есть у препарата и недостатки.
Что это такое?
Суспензия «Гидрокортизон» относится к глюкокортикостероидам, это гормон, который есть в составе препаратов антитоксического, противоаллергического, противоотечного действия.
Лекарство выпускается в нескольких видах:
- Глазная мазь.
- Эмульсия для внутривенного и внутримышечного введения.
- Назальные, глазные, ушные капли.
- Крем и мазь для наружного применения.
- Таблетки.
- Суспензия для внутрисуставного введения.
- Инъекции в виде лиофилизата.
О суспензии «Гидрокортизон» и пойдет речь.
Состав
В препарате активное вещество — ацетат гидрокортизона. Вспомогательными веществами выступают:
- Вода.
- Хлорид, фосфат, дигидрофосфат натрия.
- Бензиловый спирт.
- Физраствор.
- Антисептики и анестетики: повидон и лидокаин.
Как выглядит
Суспензия «Гидрокортизон» производится непрозрачной. В жидкости растворяется взвесь до микроскопических частиц твердой составляющей. Эмульсия белого цвета, иногда может быть желтоватый оттенок. Если флакон долго постоит, то появляется осадок.
Фармакологическое действие
Суспензия «Гидрокортизон» относится к природным глюкокортикостероидам. Они проникают через молекулярную структуру внутрь клетки и связываются со стероидными рецепторами.
Применением препарата достигаются следующие эффекты:
- Подавление главных медиаторов воспалительного процесса.
- Замедление образования соединительной и флегмозной ткани, скорость процессов рубцевания замедляется.
- Снижение продуцирования брадикина, гистамина, серотонина и синтезирования простагландидов.
Эмульсия «Гидрокортизон» имеет следующие лечебные свойства:
- Противошоковое и анаболическое. Проницаемость стенок сосудов сужается, ферменты печени активируются, а сосудистый тонус регулируется.
- Противовоспалительное. Подавляется выброс в ткани фосфолипазы, а также ее продуцирование.
- Антиаллергическое. Эмульсия «Гидрокортизон» снижает выброс гистамина и уменьшает восприимчивость клеток к аллергенам. Препарат применяют при тяжелых формах болезни.
- Иммунодепрессивное. Лекарство подавляет патологическую активность иммунитета, когда тот начинает бороться с собственными клетками.
Суспензию назначают во время пересадки донорских органов и аутоиммунной патологии.
Медикамент способен снижать инфильтрацию клеток, он же уменьшает выделение экссудата. Известна минералокортикоидная активность, она достигается за счет способности уменьшать выделение натрия из организма. В то же время в инструкции по применению суспензии «Гидрокортизон» сказано, что препарат стимулирует выделение калия. Лечебное действие медленно развивается, но длится долго. Суспензию можно вводить внутрисуставно, внутривенно или внутримышечно.
Фармакокинетика
Сейчас нет полной информации о препарате. Известно, что гормон может всасываться в кровь, он же оказывает системное действие. Лекарство связывается с белками плазмы не полностью, в плазму попадает от 40 до 90 % медикамента.
Медикамент продлевает плацентарную защиту и ГЭБ. Препарат выводится через почки с мочой, распад происходит в печени.
Когда применяется
В инструкции по применению суспензии «Гидрокортизон» сказано, что лекарство применяется при шоковом состоянии. Последнее может быть вызвано разными причинами:
- Полученными травмами.
- Во время и после операции.
- Термическими и химическими ожогами.
- Действием отравляющих веществ.
- Кардиогенным шоком из-за крайней степени левожелудочковой недостаточности.
«Гидрокортизон» для ингаляций назначается пациентам с бронхиальной астмой тяжелой степени, с осложнениями крайней стадии поджелудочной железы. Медикамент показан при ревматоидном артрите и других заболеваниях соединительной ткани.
Препарат применяют при комплексном лечении тяжелых поражений печени, например, печеночной коме, острой форме гепатита, если надпочечники вырабатывают недостаточно альдостерона, кортизола.
Сложные аллергические реакции тоже лечатся «Гидрокортизоном». Сюда относится анафилактический шок, отек мозга, который может возникнуть из-за опухоли, травмы или оперативного вмешательства.
В тех же случаях используется «Гидрокортизон» для ингаляций или инъекций.
Кому нельзя использовать лекарство
Ни в коем случае нельзя применять препарат пациентам:
- С индивидуальной непереносимостью состава лекарства.
- Заболеваниями, при которых происходит патологическое кровотечение. Сюда относятся гемофилия, тромбоцитопатия.
- Аллергией на состав лекарства.
- Воспалением суставов инфекционной природы вроде гнойного артрита.
- Инфекционными заболеваниями сухожилий, околосуставных мягких тканей, суставных связок.
- Нарушением гемостатической системы организма.
- Разрушением костной ткани, когда она замещается опухолевидными образованиями или прочей патологической тканью.
- Переломами кости внутри сустава.
- Хирургическими остеопластическими операциями в анамнезе.
- Патологиями, при которых какая-то часть скелета подвергается некротическим изменениям. Сюда относится системная склеродермия, болезнь Кальве, ревматоидный артрит, болезнь Кибнека.
Механизм действия суспензии «Гидрокортизон» таков, что для детей его можно применять в случае абсолютных показаний и по достижении трех лет.
С осторожностью
Список противопоказаний внушительный, но не всегда препарат запрещен к терапии. Есть случаи, когда он применяется с осторожностью:
- При инфекционных заболеваниях.
- Болезнях сосудов и сердца.
- Гельминтозах.
- Печеночной или тяжелой степени почечной недостаточности.
- Острых расстройствах психики.
- Глаукоме любой формы.
- Бульбарном астеническом параличе.
Беременность и кормление грудью
Показания к применению суспензии «Гидрокортизона» серьезны, но во время беременности врачи не назначают препарат, потому что нет подтвержденных данных о его безопасности. Во время испытаний на животных были выявлены патологические изменения эмбриона, вызванные препаратом. В первом триместре лекарство не используют во избежание рисков.
Как применяется
Есть ли у пациента к применению суспензии «Гидрокортизон» противопоказания, должен выяснить врач, он же назначает дозы препарата. Суспензию можно ввести несколькими способами:
- Периартикулярно, то есть во внутрисуставные сумки.
- Интраартикулярно, суспензия вводится в полость сустава.
- Внутримышечно. Препарат вводится в мягкие ткани.
В течение одного дня можно ввести препарат только в три сустава. Инъекции повторяют только через три недели. Частое применение суспензии для суставов «Гидрокортизон» приводит к истощению гиалинового хряща. Из-за этого повторный курс может быть назначен не раньше, чем через три месяца.
Взрослым доза рассчитывается индивидуально. Все зависит от степени выраженности симптомов и величины суставов.
Дозировка суспензии «Гидрокортизон» рекомендуется в следующих объемах:
- Подросткам старше 14 лет и взрослым назначают от 5 до 50 миллиграмм лекарства во внутрисуставные сумки или сам сустав.
- Детям старше трех лет назначают от 5 до 30 миллиграмм средства периартикулярно или интраартикулярно.
Препарат начинает действовать по-разному, от 6 до 25 часов. Терапевтический эффект длится от нескольких дней до нескольких недель. Во время терапии используются лекарства, которые ускоряют выведение натрия. Внутримышечно вводят препарат как можно глубже в ягодицы. Суточная норма не может превышать 1500 миллиграмм. За один раз можно использовать не больше 300 миллиграмм.
В инструкции к суспензии «Гидрокортизон» для ингаляций сказано, что в сутки можно проводить не больше трех процедур. В день разрешается использовать не больше 30 миллилитров активного вещества. Проводить ингаляцию можно не дольше 10 минут. Для применения препарата используют компрессорный небулайзер, другие приборы не подходят.
Если пациент страдает от ринита или продолжительного насморка, врач назначает применение суспензии «Гидрокортизон Рихтер» в нос. В этом случае препарат смешивают с физраствором и закапывают в носовые пазухи дважды в день. При стационарной терапии врачи назначают сложнокомпонентные капли в нос на основе лекарства.
Если у пациента диагностировано воспаление наружного уха, врач назначает закапывание суспензии «Гидрокортизон» в ухо. По инструкции по применению, в каждое ухо можно закапывать не более трех капель. При воспалении среднего уха можно закапывать по четыре капли. Рекомендации даны для взрослых, детям врач назначает дозировку намного меньше. До четырнадцати лет можно закапывать не более двух капель в одно ухо.
Побочные действия
Если использовать лекарство долго или применять его бесконтрольно, то со временем возникнут побочные эффекты, свойственные глюкокортикостероидам.
Среди них:
- Водно-электролитный дисбаланс, избыток и накопление натрия в организме, недостаток и вымывание калия.
- Повышение артериального давления в момент применения или постоянно, сердечная недостаточность.
- Прекращение или задержка роста у детей, гибель костной ткани, недостаточное снабжение кровью суставов, снижение тонуса, мышечной массы и силы мышц.
- Постоянная тошнота, позывы к рвоте, образование язв на слизистой желудка и пищевода, желудочные кровотечения, воспаление пищеварительного тракта.
- Появление угрей, растяжек, повышенная чувствительность кожи, сыпь, появление терминальных волос у женщин.
- Головные боли, расстройство психики, нарушение сна, головокружение, сонливость, бессонница, эйфорическое или депрессивное состояние.
- Повышение и накопление глюкокортикостероидов, дисфункция надпочечников, замедление полового созревания, поражение коркового слоя надпочечников, нарушение цикличности менструации.
- Перманентное повышение внутриглазного давления, язвенные поражения роговицы, развитие глаукомы.
Если у пациента есть скрытая форма туберкулеза, то во время приема лекарств она может обостриться. Сюда же относится повышенное содержание лейкоцитов, риск тромбоэмболии и образования тромбов.
Передозировка
При передозировке нет противоядия, но нет и специфических симптомов. В первую очередь усилятся местные и системные реакции. Лечатся только проявления, носящие угрожающий характер. В этом случае проводится терапия внепочечной фильтрации крови.
Понять, что была передозировка, можно по следующим признакам:
- Сильная рвота.
- Не выведенная из организма вода и натрий.
- Повышенный уровень глюкозы.
- Гипергликемическая кома и желудочное кровотечение.
В этих случаях пациенту каждые шесть часов вводят внутривенно ранитидин или циметидин.
Взаимодействие с другими препаратами
Мало знать, как применять суспензию «Гидрокортизона» для физиопроцедур или внутримышечного введения, нужно еще разбираться в сочетании с препаратами.
Нельзя проводить терапию у больных с недостаточностью коры надпочечников совместно с лекарствами — производными барбитуровой кислоты.
«Гидрокортизон» повышает уровень глюкозы, поэтому больным с сахарным диабетом назначают противодиабетические лекарства в таблетках с учетом этого.
Сочетание в терапии «Гидрокортизона» с медикаментами, угнетающими свертываемость крови, вызывает ослабление или усиление эффекта последних.
«Кетоконазол» и «Эритромицин» противодействует распаду «Гидрокортизона».
Нельзя применять препарат совместно с лекарствами, снижающими артериальное давление, потому что последние теряют эффективность.
Медикаменты, активные против ВИЧ, увеличивают концентрацию гормона в крови. Сочетание с противоопухолевыми лекарствами грозит поражением костного мозга.
Использование гормональных контрацептивов и «Гидрокортизона» провоцирует повышения гормонов в крови.
Эффективность лекарства снижают:
- Производные барбитуровой кислоты.
- Противоэпилептические препараты.
- Нестероидные противовоспалительные препараты.
- Антипрогестероновые препараты.
- Лекарства из некоторых антибиотиков, которые воздействуют на микробактерии лепры и туберкулеза.
Особенности применения
Препарат назначают с соблюдением всех мер предосторожности и под постоянным наблюдением врача пожилым людям и детям. У последних постоянное применение лекарства ведет к замедлению роста, формированию биологических половых признаков, полового созревания. Замедление роста может произойти в любом возрасте, от младенческого до подросткового. Подобное необратимо.
Назначение по жизненным показателям должно проходить в минимальной дозировке и небольшим курсом.
Очень редко, но препарат назначается грудничкам. В составе есть бензиловый спирт, который делает невозможным применение до трех лет, но в исключительных случаях на это не обращают внимания.
Гормон также провоцирует рост жировых отложений в области бедер и живота, поэтому необходимо отслеживать вес ребенка. Сейчас создается суспензия для детей с более мягким действием.
Пожилые пациенты отмечают системные и яркие местные клинические проявления. Последствиями приема могут быть:
- Повышение артериального давления.
- Остеопороз.
- Излишняя чувствительность и раздраженность кожи.
- Сухость.
- Повышение содержания глюкозы.
Меры предосторожности
Врачебные отзывы о суспензии «Гидрокортизон» весьма неоднозначны, но препарат эффективен при соблюдении правил. Например, нельзя прекращать лечение резко. Дозы снижают постепенно, внезапное прекращение чревато синдромом отмены. Появляется общее недомогание, боли в суставах и повышается температура. Синдромы характерны для надпочечниковой недостаточности, поэтому важно, чтобы врач правильно поставил диагноз.
В каких ситуациях нужно соблюдать меры предосторожности?
- Препарат можно назначать детям только по жизненным показаниям. Если возможно избежать применения суспензии, то используют мазь. Дозу уменьшают до минимума, а курс лечения сокращают.
- Состояние больного необходимо контролировать при скрытой форме туберкулеза.
- Если препарат применяется при беременности, то дети очень долго находятся под наблюдением. Это нужно, чтобы вовремя выявить недостаточность надпочечников.
- После прекращения лечения может развиться относительная надпочечниковая недостаточность. Она может сохраняться несколько недель или даже месяцев. Если состояние ухудшается, то прием лекарства возобновляют. В это же время проводится минералокортикоидная терапия.
- Во время терапии контролируется уровень глюкозы, артериальное давление и свертываемость крови.
- Большие дозы гормонов снижают синтез антител, а значит, во время и после лечения нельзя проводить вакцинацию.
- Необходимо соблюдать белковую диету. Все продукты, содержащие натрий, на время лечения исключаются из меню, а вот калиевой пище, наоборот, отдают предпочтение.
- Инъекции можно проводить дома или в больнице, но должны быть соблюдены правила санитарии. Должны применяться антисептики и асептики, чтобы в место укола не попала инфекция.
Как выпускается
Суспензия выпускается в стеклянном флаконе с притертым резиновым колпачком. В одном флаконе содержится пять миллилитров препарата. Сосуд упакован в картонную коробку, каждая коробка содержит один флакон.
Выпускается суспензия и в герметичных ампулах по два миллилитра. В пачке может быть пять или десять ампул. Иногда в коробке есть приспособление для вскрытия.
Препарат хранится при двадцати пяти градусах тепла, в темном, недоступном для детей месте.
Как купить
Лекарство не продается свободно, только по рецепту врача, так как это серьезный медикамент. Нельзя покупать «Гидрокортизон» самостоятельно, и это к лучшему.
Стоимость
В разных аптеках цена на суспензию «Гидрокортизон» отличается, но не слишком. Суспензию можно купить примерно за двести рублей с небольшими различиями. Все зависит от производителя и количества лекарства в упаковке.
Дженерики
«Гидрокортизон» не единственное лекарство в своей категории, есть много аналогов, подходящих по показаниям и способу применения.
Среди них:
- «Дексаметазон».
- «Полькортолон».
- «Преднизолон».
- «Дипроспан».
- «Солу-медрол».
- «Кортизон».
- «Ацетат Гидрокортизона».
- «Солу-Кортер».
Цена на суспензию «Гидрокортизон» часто выше, чем на другие препараты, но они обладают совершенно другими противопоказаниями. Перед применением нужно проконсультироваться с врачом.
Заключение
Как видите, большинство лекарств нельзя недооценивать. Любой препарат может назначать только врач, и это давно известно. Зачастую люди недооценивают серьезность самолечения.
Покупая лекарства по совету подруги или соседки, никто не задумывается о том, какой вред здоровью это может нанести. Зачастую люди не знают и половины своих болезней, потому что не обращаются к врачу. Им кажется, что раз ничего не болит, то все хорошо, но это не так.
У каждого может быть много скрытых болезней, о которых он и не подозревает. В этом случае применение препарата, не назначенного врачом, приведет к неожиданным последствиям. Могут вскрыться все спящие заболевания, активизироваться то, о чем человек и не подозревал.
Единственным верным решением будет обращение к врачу. Только эскулап назначит правильное лечение с учетом всех имеющихся и возможных заболеваний. «Гидрокортизон» относится к гормональным препаратам, с которыми нельзя шутить. Это правильно, что лекарство можно купить только по рецепту, иначе очень много людей пострадали бы.
Тяжелые препараты лучше никогда не использовать самостоятельно, ведь последствия могут быть непредсказуемыми. Хотите жить долго, быть здоровым и полным сил? Тогда обращайтесь вовремя к врачу, и проживете очень долго. Иногда достаточно всего лишь выполнять рекомендации и не считать себя грамотнее специалистов.