Гонадотропин для мужчин побочные действия

Химическая структура

Хорионический гонадотропин по химическому строению представляет собой гликопротеин, который включает в себя две субъединицы: альфа и бета. α-субъединица ХГ полностью гомологична α-субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов. β-субъединица ХГ уникальна именно для этого гормона и отличает его от ЛГ, ФСГ и ТТГ. Хорионический гонадотропин состоит из 237 аминокислот и имеет молекулярную массу 36.7 килодальтон.

Организм начинает его производить с первых часов беременности, содержание увеличивается в несколько тысяч раз к 7-11 неделе, а потом начинает падать. На качественном анализе наличия β-субъединицы хорионического гонадотропина в моче основан тест на беременность. Падение уровня ХГ в крови во время беременности, а также замедление его роста может свидетельствовать о спонтанном выкидыше, или о внематочной беременности.

У мужчин и не беременных женщин наличие хорионического гонадотропина в крови может являться признаком гормон-продуцирующей опухоли.

Историческая справка

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) обнаружили в 1930 году. Как стало известно, его производят клетки трофобласты в оплодотворенной яйцеклетке (бластоцисте). Препарат выделяли из мочи беременных женщин, а позже применяли в клинической медицине.

Фармакологическое действие (по данным производителя)

Гонадотропный гормон. Производится плацентой человека и выделяется в мочу, где его можно экстрагировать и очистить. Оказывает стимулирующий эффект на выработку прогестерона желтым телом, поддерживает развитие плаценты. Имеет гонадотропное действие, преимущественно лютеинизирующее (имеется в виду, что заменяет собой действие лютеинизирующего и фолликулстимулирующего гормонов).

У женщин препарат вызывает овуляцию, а также стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона. У мужчин стимулирует сперматогенез и продукцию половых стероидов.

Свойства хорионического гонадотропина

Гонадотропный гормон (гормоны: хорионический, менопаузный, сывороточный) не находится в списке допинговых препаратов, его можно применять в спортивной медицине для достижения анаболического эффекта, а также во время реабилитации после длительного курса лечения анаболическими стероидами или андрогенами. После каждого курса лечения анаболическими стероидами или андрогенами необходимо принимать гонадотропины. Этому есть 2 причины. Во-первых, следует восстановить нарушение плодовитости, которые может возникнуть, если в течение длительного периода времени проходить лечение стероидами или андрогенами. В каждом конкретном случае надо тщательно проводить анализ состава коммерческого лекарственного препарата, чтобы понять, с какой целью есть смысл его принимать.

В том случае, когда главной целью является поддержка набранной мышечной массы после приема стероидов и андрогенов в течении длительного периода времени, следует принимать хорионический гонадотропин, которые усиливает синтез тестостерона и поддерживает анаболизм на должном уровне.

Если принимать гонадотропины каждый день, они могут вызвать привыкание и даже зависимость, впрочем, как и большинство гормонов. Синтез собственных гонадотропинов в организме приостанавливается, а после окончательного прекращения приема гонадотропинов, может наблюдаться синдром отмены. Последний характеризуется торможением синтеза тестостерона и угнетением сперматогенеза. Для предотвращения этих последствий принимают гонадотропины 1 раз в 3 дня. Этого вполне достаточно, чтобы достичь терапевтического результата, и, одновременно с этим, полностью гарантирует отсутствие привыкания организма.

Еще одна причина, пот которой следует ограничивать прием гонадотропинов – это образование в организме антител к препарату, что, конечно, влияет на снижение его эффективности. Максимальный эффект наблюдают на протяжении первых двух месяцев приема гонадотропинов. После содержание антител к препарату в организме начинает быстро увеличиваться, а эффективность препарата резко снижается. И в спортивной, и в лечебной практике (при недоразвитии половых органов и т.д.) курс лечения гонадотропинами не должен быть больше 8 недель, далее следует делать перерыв на 4 месяца. В течении этого времени количество антител к препарату упадет до начального уровня, а, следовательно, курс лечения гонадотропинами можно начинать сначала. Если принимать гонадотропины согласно всех существующих рекомендаций, то можно использовать препарат любое количество курсов, при этом никаких побочных эффектов проявляться не будет. В медицинской практике даже при серьезных случаях инфантилизма и недоразвития половых органов, чаще всего вполне достаточно 6-ти курсов лечения, чтобы достичь требуемого результата. В спортивной практике количество курсов лечения гонадотропинами может быть намного больше, это связано с тем, что ввод гонадотропинов необходим после каждого курса приема анаболических стероидов или андрогенов.

Еще одним положительным эффектом гонадотропинов является тот факт, что результат, достигнутый с их помощью, не имеет свойства испаряться после отмены лечения. По-другому и быть не может, так как гонадотропины вызывают структурную перестройку в половых железах, а не просто проводят их стимуляцию. Гонадотропины вызывают ускоренное деление клеток половых желез, а также возрастание их общего количества. В связи с тем, что количество клеток в половых железах остается увеличенным даже после отмены гонадотропинов, сохраняется и достигнутый функциональный результат.

Есть такие средства, которые могут заметно повышать уровень собственных гонадотропинов в организме. Их можно принимать в перерывах между курсами лечения гонадотропинами для обеспечения непрерывного роста результатов, или тогда, когда лечения одними гонадотропинами недостаточно для достижения желаемого результата.

К числу таких препаратов относятся антиэстрогены, такие, как кломифен цитрат, тамоксифен и торемифен.

Применение хорионического гонадотропина

Прием (для мужчин)

Если говорить о рекомендуемых дозировках гонадотропинов, здесь необходим строго индивидуальный подбор. Для взрослого человека, вес которого равен 70 кг оптимальной дозой на 1 инъекцию считают от 1500 до 3000 ЕД хорионического гонадотропина каждый третий день. При большем весе дозировку следует увеличивать в зависимости от веса. Некоторые фирмы выпускают препараты гонадотропинов, содержащие до 10 000 ЕД в 1 ампуле («Сквиб-маг», «Зероно» США). Это говорит о том, что есть такие схемы лечения, где на 1 инъекцию приходится 10 000 ЕД харионического гонадотропина.

Прием (для женщин)

В основном, применяют только по медицинским показаниям. При ановуляторных циклах, начиная с 10-12 дня цикла, по 3000 ЕД 2-3 раза с интервалом 2-3 дня или по 1500 ЕД 6-7 раз через день.

При гипофизарном нанизме с явлениями полового инфантилизма – по 500-1000 ЕД 1-2 раза в неделю на протяжении 12 мес повторными курсами.

При крипторхизме детям до 10 лет – по 500-1000 ЕД, 10-14 лет – по 1500 ЕД 2 раза в неделю на протяжении 4-6 нед повторными курсами.

Побочные эффекты хорионического гонадотропина

Аллергические реакции, головная боль, депрессия, увеличение яичек, которые находятся в паховых каналах и препятствуют их дальнейшему опущению; преждевременное половое созревание (при продолжительном лечении или применении в больших дозах у подростков мужского пола с нарушением физического и полового развития), дегенерация половых желез (при необоснованно длительном применении препарата при крипторхизме, особенно в случае необходимости оперативного вмешательства), атрофия семенных канальцев (вследствие торможения продукции ФСГ в результате стимуляции продукции андрогенов и эстрогенов), уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте (при злоупотреблении препаратом у мужчин).

Показания к лекарственному применению

Снижение функции половых желез у мужчин и женщин, обусловленное нарушением деятельности гипоталамуса и гипофиза: межуточно-гипофизарная недостаточность (болезнь Симмондса, синдром Шихана, пангипопитуитаризм любой этиологии, адипозогенитальная дистрофия, гипофизарная карликовость с явлениями полового инфантилизма, гипогонадотропный гипогонадизм с признаками евнухоидизма). Ановуляторная дисфункция яичников и связанное с ней бесплодие, позднее половое развитие, привычный и угрожающий аборт в I триместре беременности, дисфункциональное маточное кровотечение у женщин детородного возраста, двусторонний крипторхизм у детей, односторонний крипторхизм после оперативного лечения при наличии признаков евнухоидизма, дифференциальная диагностика первичного и вторичного гипогонадизма у мужчин.

Противопоказания к медицинскому применению

Опухоли гипофиза, воспалительные заболевания половой сферы, гормонально-активные опухоли половых желез, отсутствие половых желез (врожденное или после оперативного вмешательства), раннее наступление менопаузы, тромбофлебит, кормление грудью.

ХГЧ – гормон, который вырабатывается не только в женском, но и мужском организме. Его концентрация важна для мужчин, поскольку влияет на функционирование яичек и секрецию тестостерона, необходимого для потенции и воспроизведения потомства. Каким должен быть в норме уровень ХГЧ и в каких случаях применяются препараты, способные скорректировать его количество?

Влияние ХГЧ на организм мужчин

Хорионический гонадотропин – это гликопротеиновый гормон, который ответственен за здоровье мужчины. Он вырабатывается передней частью гипофиза и участвует во многих физиологических процессах:

• контролирует половое созревание у мальчиков;
• ускоряет появление вторичных половых признаков;
• стимулирует секрецию тестостерона;
• участвует в процессе спермообразования;
• регулирует секреторную работу половых желез;
• восстанавливает либидо.

Анализы на ХГЧ и оценка результата

При подозрении на гормональный сбой специалист выписывает мужчине направление на анализ ХГЧ. Исследование могут порекомендовать андролог, репродуктолог, онколог и ряд других узких специалистов. Для оценки концентрации гормона потребуется сдать кровь, но для получения достоверных данных нужно соблюсти ряд правил подготовки:

• за несколько дней до обследования постараться избегать психоэмоциональных и физических нагрузок;
• накануне анализа воздержаться от интимных контактов и употребления алкоголя;
• хорошо выспаться;
• не есть с вечера (последний прием пищи должен быть за 8-10 часов до забора крови);
• если мужчина принимает какие-либо медикаменты, использование которых нельзя отменить, об этом нужно предупредить лаборанта;
• за 3-4 часа до диагностики следует воздержаться от курения.

Если исследование нужно сделать срочно, достаточно в день его проведения воздержаться от пищи в течение 5 часов. Для анализа лаборант берет венозную кровь.

В норме у мужчин репродуктивного возраста ХГЧ не должен превышать 5 мМЕ/мл – такой показатель говорит о здоровье и нормальной работе половой системы. Отклонения значений в большую или меньшую сторону свидетельствуют о патологии. Особенно опасно повышение концентрации гормона – это может говорить о наличии тератомы, семиномы яичка или злокачественном образовании в любой части организма. Иногда анализ на концентрацию гормона позволяет заподозрить раковую опухоль до появления признаков заболевания.

Показания к приему ХГЧ

Показания к назначению медикамента:

• крипторхизм;
• задержка полового развития;
• адипозогенитальная дистрофия;
• вторичный гипогонадизм;
• болезнь Симмондса;
• задержка роста, связанная с недостаточностью функционирования гипофиза;
• расстройства сперматогенеза;
• возрастной дефицит гормонов;
• бесплодие;
• эректильная дисфункция (если болезнь возникает на фоне нехватки тестостерона, а не проблем с сосудами);
• низкое либидо.

При лечении мужского бесплодия и сниженной сексуальной активности ХГЧ действует практически сразу, существенно улучшая секрецию тестостерона и выработку спермиев. Известно, что хорионический гонадотропин способствует уменьшению толщины жировой прослойки, поэтому может использоваться для ускорения похудения при ожирении, связанном с нарушением работы половых желез.

Многие мужчины, занимающиеся спортом, используют препараты ХГЧ для увеличения выносливости, придания силы мышцам, сжигания жира или поддержания сексуального здоровья на фоне употребления стероидов. Однако такое использование медикаментов не отражено в инструкции и является безответственным, поскольку сильно влияет на работу организма.

Какие препараты назначают для коррекции гормона?

Препараты ХГЧ являются рецептурными медикаментами, подбираемыми специалистом индивидуально для каждого пациента. Существует несколько часто назначаемых препаратов:

Лекарства выпускаются в виде лиофилизата (порошка), помещенного в стерильную стеклянную ампулу. Перед применением его соединяют с водой для инъекций, после чего вводят подкожно или внутримышечно.

Не смешанный с водой препарат может храниться в течение 2 месяцев, но после введения воды должен быть использован на протяжении 2 суток. При помещении препарата в холодильник сроки хранения значительно увеличиваются.

Наиболее часто схема приема предусматривает использование хорионического гонадотропина по 1500 ЕД 2-3 раза в неделю на протяжении месяца. После проведения анализов может потребоваться повторный курс.

Противопоказания и побочные действия

Применение ХГЧ имеет ряд противопоказаний:

• новообразования в гипофизе;
• наличие опухолей, воспаления, инфекционного процесса в органах малого таза;
• новообразования, спровоцированные сбоем работы половых желез;
• непереносимость компонентов лекарства;
• эпилепсия;
• заболевания почек, сердца;
• бронхиальная астма и аллергия;
• хронические мигрени.

Аптечные гормоны – это заменители натуральных гликопротеинов, поэтому их введение провоцирует ухудшение самочувствия. Побочные действия не сильно распространены, но возможны. Мужчины отмечают такие нежелательные реакции:

• гипергидроз;
• активизация сальных желез;
• возникновение угревой сыпи;
• увеличение пениса;
• чрезмерное повышение либидо;
• мигрени;
• чрезмерная выработка тестостерона;
• нарушение концентрации, памяти;
• тромбоз;
• нарушение сна;
• скопление излишней жидкости в организме, что приводит к повышению давления, появлению мешков под глазами и одутловатости тела.

Скрытая угроза использования ХГЧ заключается в риске феминизации тела: у мужчины увеличиваются грудные железы, повышается чувствительность сосков, меняется тембр голоса, округляются бедра. На фоне терапии может измениться эмоциональное состояние, что проявляется в чрезмерной сентиментальности и капризности.