Гравагин свечи побочные действия
- Главная
- Лекарства
- ГРАВАГИН
Как вы оцениваете эффективность ГРАВАГИН?
☆ ☆ ☆ ☆ ☆
Гравагин является антианаэробным средством с противомикробным действием, относится к производным 5-нитроимидазола. Препарат воздействует на ДНК микробной клетки, что приводит к торможению выработки нуклеиновых кислот и вызывает деструкцию и гибель микроба. Препарат проявляет свою противомикробную активность по отношению к анаэробам и простейшим (трихомонада вагиналис, гарднерелла вагиналис, дизентерийная амеба, кишечные лямблии (Lamblia intestinalis)). Оказывает противомикробную активность к грамм (-) палочкам и анаэробным коккам (бактероиды, клостридии, пептококки, пептострептококки, Fusobacterium spp.). Слабочувствительны к действию Гравагина Bifidobacterium spp, Eubacterium spp. Метронидазол не оказывает активность на пропионобактерии, актиномицеты, мобилункус. После местного применения препарат создает высокие концентрации на слизистых влагалища, матки, органах малого таза. Системная абсорбция незначительна – до 4%. По исходу суток препарат элиминируется до 90% с влагалищными выделениями.
Показания к применению
Гравагин показан к применению для лечения трихомонадной инфекции (острый и хронический процесс); лечения бактериального вагиноза; как медикаментозная подготовка к внутриматочным вмешательствам (диагностическое выскабливание, искусственное прерывание беременности, установка внутриматочной спирали и др.).
Способ применения
Препарат Гравагин предназначен для интравагинального применения. Рекомендуется введение свечей глубоко во влагалище перед сном.
При трихомониазе – по 1 свече ежедневно. Курсом 10 дней.
При вагинозе бактериальном — 1 свече ежедневно. Курсом от 1 недели до 10 дней. Максимально рекомендованный курс лечения до десяти дней.
В подростковом периоде лечение проводится выше приведенными дозами.
Побочные действия
Препарат Гравагин имеет высокую безопасность при лечении, т.к. Гравагин незначительно проникает в кровь и у него отсутствует вероятность системного действия, что снижает риски развития негативных реакций (в виде диспепсических реакций, изменения вкуса, головной боли или головокружения, атаксии, нейропатии), которые характерны для приема таблеток с метронидазолом. В случае индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергических реакций, которые требуют отмены лечения.
В редких случаях отмечалось развитие кандидоза влагалища на фоне использования свечей Гравагин.
Противопоказания
:
Гравагин не используют у пациентов с непереносимостью метронидазола (производных имидазола) или компонентов лекарственного средства.
Не рекомендовано назначение Гравагина у кормящих матерей в связи с тем, что метронидазол проникает в молоко.
Беременность
:
Препарат Гравагин допустимо использовать в период беременности при условии высокой пользы для матери на фоне лечения лишь во втором и третьем триместре. Первый триместр беременности является противопоказанием для назначения Гравагина. Во время лактации рекомендовано прекращение грудного вскармливания на период терапии из-за вероятности проникновения препарата в грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Гравагин способен усиливать эффекты клиндамицина, который применяется для гинекологической практики в виде свечей.
Гравагин повышает фармакологическую активность антикоагулянтов непрямого действия, что увеличивает вероятность развития негативных эффектов последнего на фоне одновременного использования данных групп лекарственных препаратов.
Передозировка
:
В случае использования повышенных доз Гравагина возможно развитие зуда во влагалище, атаксии, рвоты, снижение уровня лейкоцитов. Специфическое лечение отсутствует. Рекомендовано прекратить терапию и провести симптоматическое лечение. Эффективно применение гемодиализа.
Условия хранения
Температурный режим от 5 до 15 градусов Цельсия. Не замораживать.
Форма выпуска
Суппозитории Гравагин вагинальные по 0,5 г в контурных ячейках №5.
По 2 ячейковой упаковки в коробке картонной.
Состав
:
Действующее вещество – мetronidazolum.
В 1 суппозитории находится 500 мг действующего компонента мetronidazolum.
Вспомогательные вещества: основа липофильная.
Дополнительно
:
Терапию Гравагином возможно сочетать с противомикробными средствами.
На фоне лечения не рекомендуется принимать алкоголь или препараты на основе этанола, т.к. повышается риск дисульфирамоподобных эффектов (рвота, учащенное сердцебиение, гиперемия кожи), которые усиливаются прямо пропорционально от принятой дозы этанола.
С осторожностью назначается препарат у лиц имеющих изменения печени, заболевания крови или ЦНС.
При использовании вагинальных свечей Гравагин повышается риск разрыва латекса (презерватива).
Учитывая возможность развития негативных реакций на фоне лечения в виде головокружения и атаксии, использование Гравагина и одновременное вождение транспортных средств не рекомендуется.
Препарат не применяется у детей.
Основные параметры
действующее вещество: метронидазол;
1 пессарий содержит метронидазола 500 мг
вспомогательные вещества: липофильное основа.
ДетиДети
Пессарии.
Основные физико-химические свойства: пессарии белого со слегка желтоватым или желтовато-зеленоватым оттенком цвета, яйцевидной формы (овули).
ДетиДети
Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Производные имидазола. Код АТХ G01A F01.
ДетиДети
Фармакологические.
Метронидазол является производным 5-нитроимидазола, имеет широкий спектр противомикробного действия в отношении грамположительных и грамотрицательных облигатных анаэробных бактерий, а также простейших. К препарату чувствительны: Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Porphyromonas, Bilophila, Helicobacter pylori, Prevotella spp., Veilonella. Метронидазол подавляет развитие простейших Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis). К препарату непостоянно чувствительны: Bifidobacterium spp., Eubacterium spp. К препарату чувствительны: Propionibacterium, Actinomyces, Mobiluncus. Механизм действия метронидазола связан с нарушением синтеза нуклеиновых кислот в ДНК микроорганизмов, что приводит к их гибели.
Фармакокинетика.
При интравагинальном применении системная абсорбция метронидазола минимальна. Период полувыведения метронидазола, что попал в системный кровоток, составляет 8-10 часов. С белками крови связывается 10-20% метронидазола. Проникает в большинство органов и жидкостей организма, включая грудное молоко, вагинальный секрет, через плаценту в таких же концентрациях, как и в плазме крови. Метаболизируется в печени, в основном путем окисления с образованием двух активных метаболитов. Экскреция препарата происходит преимущественно почками: 35-65% выводится с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов. Метаболиты метронидазола окрашивают мочу в красно-коричневый цвет.
ДетиДети
Местное лечение трихомонадного и неспецифического вагинитов.
ДетиДети
Повышенная чувствительность к метронидазолу или другим компонентам препарата. Гиперчувствительность к производным имидазола. Не рекомендуется назначать препарат одновременно с дисульфирамом или алкоголем.
ДетиДети
Алкоголь. Не следует употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие алкоголь, во время лечения и в течение по крайней мере еще одного дня после его окончания из-за возможного возникновения дисульфирамоподобной реакции (приливы, эритема, рвота, тахикардия).
Дисульфирам. Сообщалось о случаях острых транзиторных расстройств с бредом (острый приступ бред, спутанность сознания) при одновременном применении препаратов, не рекомендуется применять данную комбинацию.
Пероральные антикоагулянты группы антагонистов витамина К (варфарин, синкумар, фенилин). Ожидается усиление эффекта пероральных антикоагулянтов и повышение риска геморрагических осложнений из-за замедления их метаболизма в печени. Необходимо осуществлять частый и тщательный контроль за показателем МНО (международного нормализованного отношения). При необходимости рекомендуется коррекция дозы антикоагулянта при приеме метронидазола и в течение 8 дней после его отмены.
Литий. Концентрация лития в плазме крови может увеличиваться при одновременном применении метронидазола. Необходимо тщательно следить за концентрацией креатинина, лития и других электролитов в плазме крови пациентов, принимающих одновременно препараты лития и метронидазол.
Циклоспорин.
При одновременном применении препаратов существует риск повышения концентрации циклоспорина в плазме крови. В случае необходимости такой комбинации следует тщательно контролировать уровень креатинина и циклоспорина в крови.
Фенитоин и фенобарбитал. При одновременном применении концентрация метронидазола в крови может снижаться из-за ускорения метаболизма в печени.
5-фторурацил. При одновременном применении возможно снижение клиренса 5-фторурацила, что приводит к повышению его токсичности.
Бусульфан. При одновременном применении препаратов уровень бусульфана в крови может увеличиваться, что может привести к значительному токсического воздействия.
Изменение МНО (международного нормализованного отношения). Сообщалось о многочисленных случаях усиление активности пероральных антикоагулянтов группы антагонистов витамина К у пациентов, получавших антибактериальную терапию. Факторами риска такого состояния является инфекция и / или выраженное воспаление, возраст и общее состояние его здоровья. Некоторые классы антибактериальных препаратов больше влияют на МНО, в частности: фторхинолоны, макролиды, циклины, тетрациклин, тримоксазол и некоторые цефалоспорины.
Результаты лабораторных исследований. Метронидазол может зафиксировать трепонемы, что приводит к ложно-положительного теста Нельсона.
ДетиДети
Метронидазол не оказывает прямого воздействия на аэробные и факультативные анаэробные бактерии. Метронидазол не следует назначать в течение более 10 дней подряд и чаще трех раз в год.
Пациентов следует предупреждать, что на период лечения препаратом необходимо полностью отказаться от употребления алкоголя, а также лекарственных средств, содержащих спирт.
В случае сочетанной гонококковой и трихомонадной инфекции возможно персистированием гонококков после элиминации трихомонад.
При проведении гемодиализа метронидазол применять сразу после процедуры (метронидазол и его метаболиты выводятся в течение 8:00 проведения гемодиализа).
Дозу метронидазола не менять при проведении перитонеального диализа больным с почечной недостаточностью.
В случае атаксии, головокружения или спутанности сознания препарат следует отменить.
Необходимо помнить о риске ухудшения неврологического состояния пациенток с тяжелыми, хроническими или прогрессирующими неврологическими заболеваниями при лечении метронидазолом. В случае длительного лечения необходимо следить за пациенткой на предмет возникновения нейропатии (парестезии, атаксия, головокружение, судороги).
В случае необходимости длительного применения препарата или применения высоких доз метронидазола, или применения пациентам с гематологическими нарушениями в анамнезе необходимо тщательно контролировать гематологической картину, особенно количество лейкоцитов в крови. Для пациентов с лейкопенией возможность продолжения терапии следует рассматривать индивидуально в зависимости от тяжести инфекционного процесса.
С осторожностью следует применять препарат пациенткам с печеночной энцефалопатией, в таком случае суточную дозу системного метронидазола следует уменьшить на треть (возможно однократное применение в сутки).
При применении вагинальных суппозиториев одновременно с презервативами или вагинальными диафрагмами может возрастать риск разрыва латекса.
ДетиДети
Нет никаких данных о специфических тератогенных или фетотоксического эффектов, связанных с метронидазолом. Однако отсутствие такого риска может быть подтверждена только эпидемиологическими исследованиями. В связи с этим в период беременности метронидазол можно назначать, если ожидаемая польза для матери превышает возможный потенциальный риск для плода. Метронидазол выводится в грудное молоко, поэтому в период кормления грудью следует избегать применения препарата.
ДетиДети
Если во время лечения наблюдаются головокружение, галлюцинации, судороги или временное нарушение зрения, следует воздержаться от управления транспортными средствами или работы с механизмами.
ДетиДети
Препарат применять для лечения только взрослых пациенток.
Пессарий освободить от контурной упаковки и ввести глубоко во влагалище в положении лежа на спине с согнутыми в коленях и подтянутыми к груди ногами или в положении «на корточках».
Для лечения трихомонадного вагинита назначать по 500 мг (1 суппозиторий) 1 раз в сутки на ночь в течение 10 дней подряд. При трихомонадном вагините лечения следует сочетать с пероральным применением метронидазола.
Для лечения неспецифических вагинитов назначать по 500 мг (1 суппозиторий) 1 раз в сутки в течение 7 суток подряд. В случае необходимости можно назначать метронидазол для перорального применения.
Абсолютно необходимо одновременное лечение полового партнера, даже при отсутствии у него симптомов инфекции.
Максимальная продолжительность лечения не должна превышать 10 дней, а количество курсов лечения — не более 2-3 в год.
ДетиДети
Препарат применять только взрослым пациенткам.
ДетиДети
Могут наблюдаться лейкопения, нейропатия, атаксия, рвота, легкая дезориентация. Специфический антидот неизвестен. Лечение симптоматическое. Метронидазол выводится из организма при проведении гемодиализа.
ДетиДети
Со стороны желудочно-кишечного тракта: боль в области желудка, анорексия, тошнота, рвота, диарея, нарушения вкуса (металлический привкус во рту), стоматит, глоссит с сухостью во рту, обложенный язык, исключительные случаи панкреатита, носят обратимый характер.
Со стороны кожи и ее производных: приливы с гиперемией, зуд, высыпания, которые могут сопровождаться лихорадкой, единичные случаи пустулезных высыпаний и полиморфной эритемы.
Реакции гиперчувствительности: покраснение, крапивница, ангионевротический отек, исключительные случаи анафилактического шока.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, атаксия, сонливость, судороги, периферическая сенсорная нейропатия. Очень редко сообщали о случаях энцефалопатии (спутанность сознания, повышение температуры тела, повышенная чувствительность к свету, кривошея, галлюцинации, паралич, расстройства зрения и движения) и подострого мозжечкового синдрома (атаксия, дизартрия, нарушение походки, нистагм, тремор), которые могут проходить после прекращения приема препарата асептический менингит.
Психические расстройства: психические расстройства, в том числе спутанность сознания, галлюцинации, подавленное настроение.
Со стороны органа зрения: диплопия, миопия, расплывчатое изображение, снижение остроты зрения, изменения в восприятии цветов, оптическая нейропатия / неврит.
Со стороны крови: единичные случаи агранулоцитоза, нейтропении и тромбоцитопении, панцитопении и лейкопении.
Со стороны пищеварительной системы: единичные случаи повышения активности печеночных ферментов (АСТ, АЛТ, ЩФ), холестатический или смешанный гепатит и поражение клеток печени, иногда с желтухой. Сообщалось о случаях печеночной недостаточности у пациентов при лечении метронидазолом и другими антибиотиками, требующие трансплантации печени.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миалгия, артралгия.
Со стороны организма в целом: повышение температуры тела.
Во время лечения моча может приобретать красно-коричневую окраску.
ДетиДети
2 года. Не следует применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.
ДетиДети
Хранить при температуре от 2 ° С до 15 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
ДетиДети
По 5 пессариев в стрипе из пленки поливинилхлоридной. Два стрипы в пачке из картона.
ДетиДети
Совместное украинский-испанское предприятие «Сперко Украина».
- Каталог статей
- Каталог лекарств
- Альтернативный каталог
- Задайте вопрос!
Гравагин
Наименование:
Гравагин (Gravagin)
Фармакологическое действие:
Гравагин является антианаэробным средством с противомикробным действием, относится к производным 5-нитроимидазола.
Препарат воздействует на ДНК микробной клетки, что приводит к торможению выработки нуклеиновых кислот и вызывает деструкцию и гибель микроба.
Препарат проявляет свою противомикробную активность по отношению к анаэробам и простейшим (трихомонада вагиналис, гарднерелла вагиналис, дизентерийная амеба, кишечные лямблии (Lamblia intestinalis) ). Оказывает противомикробную активность к грамм (-) палочкам и анаэробным коккам (бактероиды, клостридии, пептококки, пептострептококки, Fusobacterium spp.). Слабочувствительны к действию Гравагина Bifidobacterium spp, Eubacterium spp. Метронидазол не оказывает активность на пропионобактерии, актиномицеты, мобилункус.
После местного применения препарат создает высокие концентрации на слизистых влагалища, матки, органах малого таза. Системная абсорбция незначительна – до 4 %. По исходу суток препарат элиминируется до 90 % с влагалищными выделениями.
Показания к применению:
— Лечение трихомонадной инфекции (острый и хронический процесс),
— лечение бактериального вагиноза,
— как медикаментозная подготовка к внутриматочным вмешательствам (диагностическое выскабливание, искусственное прерывание беременности, установка внутриматочной спирали и др.).
Методика применения:
Препарат предназначен для интравагинального применения. Рекомендуется введение свечей глубоко во влагалище перед сном.
При трихомониазе – по 1 свече ежедневно. Курсом 10 дней.
При вагинозе бактериальном — 1 свече ежедневно. Курсом от 1 недели до 10 дней. Максимально рекомендованный курс лечения до десяти дней.
В подростковом периоде лечение проводится выше приведенными дозами.
Нежелательные явления:
Препарат имеет высокую безопасность при лечении, т.к. Гравагин незначительно проникает в кровь и у него отсутствует вероятность системного действия, что снижает риски развития негативных реакций (в виде диспепсических реакций, изменения вкуса, головной боли или головокружения, атаксии, нейропатии), которые характерны для приема таблеток с метронидазолом. В случае индивидуальной непереносимости возможно развитие аллергических реакций, которые требуют отмены лечения.
В редких случаях отмечалось развитие кандидоза влагалища на фоне использования свечей Гравагин.
Противопоказания:
Гравагин не используют у пациентов с непереносимостью метронидазола (производных имидазола) или компонентов лекарственного средства.
Не рекомендовано назначение Гравагина у кормящих матерей в связи с тем, что метронидазол проникает в молоко.
Во время беременности:
Препарат допустимо использовать в период беременности при условии высокой пользы для матери на фоне лечения лишь во втором и третьем триместре. Первый триместр беременности является противопоказанием для назначения Гравагина. Во время лактации рекомендовано прекращение грудного вскармливания на период терапии из-за вероятности проникновения препарата в грудное молоко.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Гравагин способен усиливать эффекты клиндамицина, который применяется для гинекологической практики в виде свечей.
Гравагин повышает фармакологическую активность антикоагулянтов непрямого действия, что увеличивает вероятность развития негативных эффектов последнего на фоне одновременного использования данных групп лекарственных препаратов.
Передозировка:
В случае использования повышенных доз возможно развитие зуда во влагалище, атаксии, рвоты, снижение уровня лейкоцитов. Специфическое лечение отсутствует. Рекомендовано прекратить терапию и провести симптоматическое лечение. Эффективно применение гемодиализа.
Форма выпуска препарата:
Суппозитории Гравагин вагинальные по 0,5 г в контурных ячейках №5.
По 2 ячейковой упаковки в коробке картонной.
Условия хранения:
Температурный режим от 5 до 15 °C. Не замораживать.
Синонимы:
Метронидазол, Трихопол.
Состав:
Действующее вещество – мetronidazolum.
В 1 суппозитории находится 500 мг действующего компонента мetronidazolum.
Вспомогательные вещества: основа липофильная.
Дополнительно:
Терапию Гравагином возможно сочетать с противомикробными средствами.
На фоне лечения не рекомендуется принимать алкоголь или препараты на основе этанола, т.к. повышается риск дисульфирамоподобных эффектов (рвота, учащенное сердцебиение, покраснение кожи), которые усиливаются прямо пропорционально от принятой дозы этанола.
С осторожностью назначается препарат у лиц имеющих изменения печени, заболевания крови или ЦНС.
При использовании вагинальных свечей Гравагин повышается риск разрыва латекса (презерватива).
Учитывая возможность развития негативных реакций на фоне лечения в виде головокружения и атаксии, использование Гравагина и одновременное вождение транспортных средств не рекомендуется.
Препарат не применяется у детей.
Препараты аналогичного действия:
Метродент (Metrodent) Микожинакс (Micogynax) Орнигил (Ornigil) Эфлоран (Efloran) Метрид (Metrid)
Уважаемые врачи!
Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.
Уважаемы пациенты!
Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.
Большое спасибо!
/ sitemap-index.xml