Грязь с соленого озера противопоказания
Еще в древности человечество начало осознавать, какую полезность несут вода и грязь соленых озер и морских лиманов, расположенных в пустынных зонах умеренного и субтропического поясов (в том числе и российской Сибири). Дело в том, что эти водоемы чрезмерно насыщены солью и грязями, содержащими много полезных минералов, аммиак и сероводород. Намазываясь изначально в ритуальных целях, представители обитавших здесь кочевых племен поняли, что избавляются от многих проблем со здоровьем. Красавицы снова радовались девственной коже, а мужчины – избавлению от гноящихся ран и простуды.
Польза и вред соленых озер – предмет дискуссий в научном мире.
Вода соленых озер
Чем полезна соленая вода в озерах? Лечебное действие рапы (насыщенной солью жидкости) первоначально обусловлено ее особой теплопроводностью. У рапы она больше, чем у пресной воды. Поглощаемое ею тепло ведет к расширению верхних сосудов кожного покрова, сильно ускоряя скорость течения крови. Этот эффект получил наименование «гипермия». Гипермия возможна, благодаря биологически сильным веществам, содержащимся в соли. Снижается теплоотдача. В результате становятся быстрыми дыхание и пульс. Соответственно повышается артериальное давление и потоотделение.
Исследуя, чем полезна соленая вода в озерах, специалисты по курортологии выяснили следующее. Описанный феномен ценен для людей, страдающих простудой, тромбозами, частичной атрофией некоторых мышц и пониженным давлением. Повышение тока крови усиливает естественное избавление организма от этих отклонений. Носоглотку перестает закладывать, тромбы быстрее «размываются», до проблемных мышц быстрее доходит кровь.
А теперь про кожу. В рапных ваннах ее температура нередко увеличивается на 0,5 – 10 °С. Из-за деформации термочувствительных слоев эпидермиса улучшается кровяной отток. По этой же причине активируются «инструменты», которые притормаживают свертываемость крови (образование тромбов). Вода соленых озер меняет уровень осмотического давления, а он (в свою очередь) меняет заряд ионов. Все это, в конце концов, приводит к устранению излишней возбудимости нервных окончаний кожных покровов. В результате снижается тактильно-болевая чувствительность, а также отечность тканей.
Но не более того. Поэтому так называемое «солевое» лечение псориаза (одного из хронических кожных заболеваний) – вещь прямо-таки спорная. Итак, уже было отмечено, что рапа снижает возбудимость и проводимость нервных окончаний. Таким образом, источник неврогенного и «обменного» псориаза со временем действительно устраняется. Однако существует еще псориаз вирусный и псориаз наследственный. Ни соль, ни иловые грязи никакого активного воздействия на него оказать не смогут. Нужны серьезные препараты.
Еще одним мифом пользуются те, кто в корыстных целях утверждает, что вода соленых озер поможет женщинам, имеющим проблемы гинекологического свойства. Многие из этих отклонений требуют лечения физическими нагрузками, другие – терапии активными веществами, третьи – мануального или инвазивного вмешательства. Насыщенная минералами вода соленых озер служит лишь профилактическим средством – повысит иммунитет органов половой сферы и не более.
Грязь соленых озер
Грязи соленых озер и лиманов (сульфидно-иловые) называются пелоидами. По характеру минерализации они делятся на три основные группы: бактерицидные, адсорбирующие и тепловые. Польза грязи соленого озера (классификация полезных свойств) основана на преобладании тех или иных активных веществ в донных отложениях соленых водоемов.
Некоторые бактерицидные пелоиды способны уничтожать вредные виды кишечной палочки и другую патогенную флору, мешающую нормальной жизнедеятельности. Их свойства объясняются высоким содержанием солей определенных металлов. Другие иловые отложения адсорбируют вашу кожу, очищая ее от шлаков (в реакцию с ними вступает липидная составляющая с большим количеством кислот). Кожа становится пластичной и бархатистой. По тепловым свойствам грязь соленых озер значительно уступает вулканическим и торфяным отложениям, но некоторые виды провоцируют в организме небольшую гипертермию, повышая кровоток. Вследствие этого нейтрализуются внутренние и внешние нагноения, устраняются кишечные заболевания, более «живой» и менее раздражительной становится кожа. Аммиак и сероводород, полученные в результате разложения гумуса (он всегда наполняет грязь соленых озер), ускоряют процесс попадания активных веществ через кожу (ведь эти газы – летучие соединения). Вот, собственно, и все феномены донных отложений соленых озер.
Иногда польза грязи соленого озера явно преувеличена. В рекламе различных грязелечебниц и СПА-курортов часто присутствуют фразы «избавление от опухолей», «лечение бесплодия», «борьба с хандрозами», «выздоровление от легочных болезней». Никакого существенного воздействия на ткани внутренних органов, легкие и, тем более, кости пелоиды оказать не могут. Мало того, такие летучие соединения как сероводород и аммиак в больших количествах способные принести вред дыхательным органам. Они сильно воздействуют на слизистую носоглотки и легких.
Ограничения и противопоказания
Как правильно лечиться грязями на соленых озерах? После изучения свойств рапы и такого неоднозначного лекарства как грязь соленых озер вам должно стать понятным – пребывать в соленых водоемах не стоит больше 20-30 минут. Соленая вода и иловая грязь сильно воздействуют на биоритм, а значит – на работу сердца. Люди, бултыхающиеся в рапе часами, даже не представляют, какой нагрузке они подвергают сердечнососудистую систему! Пляжники со слабым здоровьем заканчивали купание летально… Это – общее противопоказание.
Отдельные ограничения касаются определенных людей: страдающих повышенным давлением, обладающих слишком большой чувствительностью кожи, беременных женщин и тех, у кого ярко выражены болезни суставов. В указанном контексте стоит рассмотреть каждую из этих категорий отдельно.
Факторы оздоровления, которое несет вода соленых озер (повышение температуры кожи, а также учащение пульса и дыхания) не лучшим образом скажутся на гипертониках. Перечисленные симптомы со временем приведут либо к сердечной, либо к почечной недостаточности.
Люди со слишком светлой (розоватой) кожей чаще всего страдают раздражением кожных покровов. Сколько бы соли ни втирал в себя такой человек – «закалить» кожу не получится. В лучшем случае удастся снизить болевой порог… Да и проблему дерматита людям «архаического» нордического типа лучше решать менее радикальными методами лечения. Соль ее усугубит.
Беременные женщины при соляных процедурах могут сбить ритм кровообращения, что не допустимо (плод должен развиваться лишь при размеренной «кровоподаче»).
Наконец, тот, кто страдает и без того сильным отложением солей в суставах, включив обычную логику, догадается, что лишняя порция концентрированных минералов в организме ему ни к чему.
Теперь, что касается грязи. Запах грязей (особенно сульфидных) – это стойкий «аромат» сероводорода и аммиака, вызывающий мучения у людей, имеющих аллергию на резкие амбре. Здесь имеются в виду беременные женщины и люди с пониженным иммунитетом. «Ароматерапию» измазавшемуся грязью человеку придется терпеть минимум три дня.
Другое противопоказание, затрагивающее грязь соленых озер, касается пациентов с раком. Грязи провоцирую рост недоброкачественных опухолей, ускоряя все связанные с ними обменные процессы… В широком смысле грязи ускоряют процесс любых новообразований (в моче-половой, сердечнососудистой и дыхательной сфере). Так что, если у вас имеются хотя бы малейшие подозрения по поводу именно внутренних воспалений, на грязи дорога вам уже заказана.
Сильно ограничить сеансы грязелечения должны больные туберкулезом (по той же «воспалительной» причине) а также люди, страдающие гипертермией (перегреваемостью). Ведь, как и соль, грязь разгоняет кровоток в кожных покровах.
————————————————————————————————
Мы популяризируем отдых на природе и все, что с этим связано. Если вам понравился материал, поделитесь им с друзьями и нажмите палец вверх.
Подпишитесь на наш канал, чтобы наши статьи чаще появлялись в вашей ленте.
До встречи на природе!
Опубликовано: 02.09.2017 Категория: Авторский очерк
Еще в древности человечество начало осознавать, какую полезность несут вода и грязь соленых озер и морских лиманов, расположенных в пустынных зонах умеренного и субтропического поясов (в том числе и российской Сибири). Дело в том, что эти водоемы чрезмерно насыщены солью и грязями, содержащими много полезных минералов, аммиак и сероводород. Намазываясь изначально в ритуальных целях, представители обитавших здесь кочевых племен поняли, что избавляются от многих проблем со здоровьем. Красавицы снова радовались девственной коже, а мужчины – избавлению от гноящихся ран и простуды.
Польза и вред соленых озер – предмет дискуссий в научном мире.
Вода соленых озер
Чем полезна соленая вода в озерах? Лечебное действие рапы (насыщенной солью жидкости) первоначально обусловлено ее особой теплопроводностью. У рапы она больше, чем у пресной воды. Поглощаемое ею тепло ведет к расширению верхних сосудов кожного покрова, сильно ускоряя скорость течения крови. Этот эффект получил наименование «гипермия». Гипермия возможна, благодаря биологически сильным веществам, содержащимся в соли. Снижается теплоотдача. В результате становятся быстрыми дыхание и пульс. Соответственно повышается артериальное давление и потоотделение.
Исследуя, чем полезна соленая вода в озерах, специалисты по курортологии выяснили следующее. Описанный феномен ценен для людей, страдающих простудой, тромбозами, частичной атрофией некоторых мышц и пониженным давлением. Повышение тока крови усиливает естественное избавление организма от этих отклонений. Носоглотку перестает закладывать, тромбы быстрее «размываются», до проблемных мышц быстрее доходит кровь.
А теперь про кожу. В рапных ваннах ее температура нередко увеличивается на 0,5 – 10 °С. Из-за деформации термочувствительных слоев эпидермиса улучшается кровяной отток. По этой же причине активируются «инструменты», которые притормаживают свертываемость крови (образование тромбов). Вода соленых озер меняет уровень осмотического давления, а он (в свою очередь) меняет заряд ионов. Все это, в конце концов, приводит к устранению излишней возбудимости нервных окончаний кожных покровов. В результате снижается тактильно-болевая чувствительность, а также отечность тканей.
Но не более того. Поэтому так называемое «солевое» лечение псориаза (одного из хронических кожных заболеваний) – вещь прямо-таки спорная. Итак, уже было отмечено, что рапа снижает возбудимость и проводимость нервных окончаний. Таким образом, источник неврогенного и «обменного» псориаза со временем действительно устраняется. Однако существует еще псориаз вирусный и псориаз наследственный. Ни соль, ни иловые грязи никакого активного воздействия на него оказать не смогут. Нужны серьезные препараты.
Еще одним мифом пользуются те, кто в корыстных целях утверждает, что вода соленых озер поможет женщинам, имеющим проблемы гинекологического свойства. Многие из этих отклонений требуют лечения физическими нагрузками, другие – терапии активными веществами, третьи – мануального или инвазивного вмешательства. Насыщенная минералами вода соленых озер служит лишь профилактическим средством – повысит иммунитет органов половой сферы и не более.
Грязь соленых озер
Грязи соленых озер и лиманов (сульфидно-иловые) называются пелоидами. По характеру минерализации они делятся на три основные группы: бактерицидные, адсорбирующие и тепловые. Польза грязи соленого озера (классификация полезных свойств) основана на преобладании тех или иных активных веществ в донных отложениях соленых водоемов.
Некоторые бактерицидные пелоиды способны уничтожать вредные виды кишечной палочки и другую патогенную флору, мешающую нормальной жизнедеятельности. Их свойства объясняются высоким содержанием солей определенных металлов. Другие иловые отложения адсорбируют вашу кожу, очищая ее от шлаков (в реакцию с ними вступает липидная составляющая с большим количеством кислот). Кожа становится пластичной и бархатистой. По тепловым свойствам грязь соленых озер значительно уступает вулканическим и торфяным отложениям, но некоторые виды провоцируют в организме небольшую гипертермию, повышая кровоток. Вследствие этого нейтрализуются внутренние и внешние нагноения, устраняются кишечные заболевания, более «живой» и менее раздражительной становится кожа. Аммиак и сероводород, полученные в результате разложения гумуса (он всегда наполняет грязь соленых озер), ускоряют процесс попадания активных веществ через кожу (ведь эти газы – летучие соединения). Вот, собственно, и все феномены донных отложений соленых озер.
Иногда польза грязи соленого озера явно преувеличена. В рекламе различных грязелечебниц и СПА-курортов часто присутствуют фразы «избавление от опухолей», «лечение бесплодия», «борьба с хандрозами», «выздоровление от легочных болезней». Никакого существенного воздействия на ткани внутренних органов, легкие и, тем более, кости пелоиды оказать не могут. Мало того, такие летучие соединения как сероводород и аммиак в больших количествах способные принести вред дыхательным органам. Они сильно воздействуют на слизистую носоглотки и легких.
Ограничения и противопоказания
Как правильно лечиться грязями на соленых озерах? После изучения свойств рапы и такого неоднозначного лекарства как грязь соленых озер вам должно стать понятным – пребывать в соленых водоемах не стоит больше 20-30 минут. Соленая вода и иловая грязь сильно воздействуют на биоритм, а значит – на работу сердца. Люди, бултыхающиеся в рапе часами, даже не представляют, какой нагрузке они подвергают сердечнососудистую систему! Пляжники со слабым здоровьем заканчивали купание летально… Это – общее противопоказание.
Отдельные ограничения касаются определенных людей: страдающих повышенным давлением, обладающих слишком большой чувствительностью кожи, беременных женщин и тех, у кого ярко выражены болезни суставов. В указанном контексте стоит рассмотреть каждую из этих категорий отдельно.
Факторы оздоровления, которое несет вода соленых озер (повышение температуры кожи, а также учащение пульса и дыхания) не лучшим образом скажутся на гипертониках. Перечисленные симптомы со временем приведут либо к сердечной, либо к почечной недостаточности.
Люди со слишком светлой (розоватой) кожей чаще всего страдают раздражением кожных покровов. Сколько бы соли ни втирал в себя такой человек – «закалить» кожу не получится. В лучшем случае удастся снизить болевой порог… Да и проблему дерматита людям «архаического» нордического типа лучше решать менее радикальными методами лечения. Соль ее усугубит.
Беременные женщины при соляных процедурах могут сбить ритм кровообращения, что не допустимо (плод должен развиваться лишь при размеренной «кровоподаче»).
Наконец, тот, кто страдает и без того сильным отложением солей в суставах, включив обычную логику, догадается, что лишняя порция концентрированных минералов в организме ему ни к чему.
Теперь, что касается грязи. Запах грязей (особенно сульфидных) – это стойкий «аромат» сероводорода и аммиака, вызывающий мучения у людей, имеющих аллергию на резкие амбре. Здесь имеются в виду беременные женщины и люди с пониженным иммунитетом. «Ароматерапию» измазавшемуся грязью человеку придется терпеть минимум три дня.
Другое противопоказание, затрагивающее грязь соленых озер, касается пациентов с раком. Грязи провоцирую рост недоброкачественных опухолей, ускоряя все связанные с ними обменные процессы… В широком смысле грязи ускоряют процесс любых новообразований (в моче-половой, сердечнососудистой и дыхательной сфере). Так что, если у вас имеются хотя бы малейшие подозрения по поводу именно внутренних воспалений, на грязи дорога вам уже заказана.
Сильно ограничить сеансы грязелечения должны больные туберкулезом (по той же «воспалительной» причине) а также люди, страдающие гипертермией (перегреваемостью). Ведь, как и соль, грязь разгоняет кровоток в кожных покровах.
Теперь вы знаете реальные, не вымышленные целебные свойства такого ресурса как вода и грязь соленых озер. Хотите прочесть про самые большие залежи этого лекарства? Читайте обзоры, посвященные крупнейшим соленым озерам России по ссылкам в блоке слева.
Известно, что грязелечение дает порой удивительные результаты. Но, считать грязи панацеей от всех болезней неправильно. Даже лечение грязями имеет перечень противопоказаний, не выполняя которые, можно обрести серьезные проблемы со здоровьем. Именно поэтому не рекомендовано заниматься грязелечением, самостоятельно назначая себе длительность процедуры и температуру грязей.
Самый простой и логичный совет – столь специфическая процедура как грязелечение, должна проводиться исключительно под контролем специалистов, и в специальных учреждениях! Грязь – серьезный медицинский препарат, и лечение ею должно отвечать всем ограничениям и требованиям. Список противопоказаний к грязевым процедурам достаточно длинный.
Прежде всего, грязелечение противопоказано, если имеются воспалительные острые процессы, и хронические заболевания, но пребывающие в стадии обострения. Если у пациента имеются кожные новообразования либо органные злокачественные, грязи ему также запрещены категорически. То же самое относится и к опухолевым заболеваниям, которые поражают ткани мышечные (это миомы) и соединительные волокнистые ткани (это фибромы). Ни в коем случае нельзя пользоваться грязями, если обнаружены кисты в яичниках, и если яичники из-за различных эндокринных проблем функционируют плохо. Если органы пациента поражены туберкулезом, либо же другими формами системных инфекционных заболеваний (такими как бруцеллез), грязи также пойдут не на пользу, а во вред.
Строгими противопоказаниями к грязелечению также являются:
- пороки сердца, пребывающие в стадии декомпенсации;
- проблемы с сердцем и сосудами;
- атеросклероз;
- серьезные стадии гипертонии;
- аневризма сердца и аорты.
В этот же список можно добавить все недуги, которые протекают со склонностью к кровотечениям, а также заболевания, тесно связанные с кровеносной системой человека. Отдельные поражения системы мочевыделительной также несовместимы с грязями, это, прежде всего нефроз и нефрит, и несколько других. Нарушения функций щитовидной железы и прочие проблемы с эндокринными органами также исключают грязелечение. Грязи недопустимы, когда возникают разного рода заболевания инфекционные, в том числе и венерического характера. Нервные болезни, истощающие организм, также несовместимы с грязями. Еще одно серьезное противопоказание к лечению грязями — беременность.
Если проблемы подобного рода имеются, прежде чем приобрести путевку в санаторий, Вам следует обратиться к соответствующему специалисту, который должен либо разрешить, либо запретить грязелечение.
Общие противопоказания к грязелечению:
Все заболевания в стадии, требующей стационарного лечения, в том числе после хирургического вмешательства, заболевания, при которых больные не способны к самостоятельному передвижению и самообслуживанию, требуют постоянного специального ухода.
- Все противопоказания к санаторно-курортному лечению;
- Все заболевания в острой стадии, хронические заболевания в стадии обострения и осложненные острогнойными процессами;
- Острые инфекционные заболевания до завершения сроков изоляции;
- Все венерические заболевания в острой или заразной стадии;
- Психические заболевания и все формы наркомании и хронического алкоголизма;
- Эпилепсия;
- Все заболевания крови в острой стадии и в стадии обострения;
- Кахексия;
- Злокачественные новообразования;
- Гемангиомы;
- Эхинококк любой локализации;
- Кровотечения, которые часто повторяются или с большой кровопотерей;
- Беременность во все сроки;
- Все формы туберкулеза в активной стадии;
- Тиреотоксикоз 2-3 степени;
- Заболевания почек с нарушением их функции;
- Заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения;
- Последствия септического тромбофлебита;
- Период лактации у женщин.
Специальные противопоказания
Ревматологические и ортопедические заболевания
• Выраженный синовиит
• Ревматоидный артрит и другие воспалительные заболевания суставов выше 2 степени активности.
• Артрозы в стадии выраженного обострения.
• Остеохондроз позвоночника в стадии выраженного обострения.
• Хронические остеомиелиты при наличии крупных секвестров или крупного инородного металлического тела в остеомиелитическом очаге.
• Септические формы неспецифического инфекционного полиартрита.
• Ранний реабилитационный период после оперативного лечения, переломов (послеоперационный период менее 6 месяцев).
Неврологические заболевания
• Болезни, сопровождающиеся резкими нарушениями в двигательной сфере (параличами, препятствующими самостоятельному передвижению) и значительными расстройствами функций тазовых органов.
• Амиотрофия, рассеянный склероз.
• Сирингомиелия, сирингобульбия, паркинсонизм.
• Сухотка спинного мозга с явлениями атаксии, кахексии и атрофией зрительного нерва.
• Гемангиома тела позвонка.
• Последствия тяжелых травм черепа со значительными выпаданиями двигательных функций, с эпилептиформными припадками, психическими нарушениями.
• Дисциркуляторная энцефалопатия III стадии с резко выраженными когнитивными расстройствами.
• Острые нарушения мозгового кровообращения в анамнезе.
Гинекологические заболевания
• Гидросальпинкс, пиосальпинкс
• Острый сальпингит и оофорит, стадия неполной ремиссии (менее 2 месяцев)
• Эндометриоз.
• Пузырно-кишечно-влагалищные свищи.
• Кисты яичника.
• Полип шейки матки.
• Субинволюция после аборта.
• Эрозия и эктропион шейки матки на протяжении 2 месяцев после лечения.
• Дисплазия шейки матки 3 ст.
• Лейкоплакия шейки матки.
• Обильные и частые менструации с нерегулярным менструальным циклом.
• Фибромиома матки, лейомиома матки
• Доброкачественные новообразования яичника и других половых органов.
• Состояние после оперативного лечения, послеабортный период менее 1 месяца
• Беременность во все сроки.
• Пузырный занос в анамнезе.
• Фиброзно-кистозная мастопатия (узловая форма, наличие кист более 1 см)
• Фиброаденома молочной железы
Урологические заболевания
• Хронический простатит в стадии обострения.
• Хронический пиелонефрит с резко выраженным нарушением функции почек различного происхождения.
• Уросепсис.
• Хронические заболевания почек: хронический пиелонефрит в стадии обострения, хронический гломерулонефрит, амилоидоз почек, склероз почки, поликистоз и крупные кисты почек
• Гематурия любого происхождения, стриктура уретры, первично сморщенная почка, недержание мочи.
• Мочекаменная болезнь с наличием конкрементов, требующих хирургического лечения.
• Аденома предстательной железы II, III стадии.
Дерматологические заболевания
• Все заболевания в острой и заразной стадии (грибковые заболевания, чесотка, пемфигус, болезнь Дюринга и т.д.).
• Острая стадия псориаза.
Терапевтические заболевания
- Злокачественные новообразования любой локализации, в том числе после радикального лечения (хирургического, лучевого, химиотерапевтического)
- все болезни крови.
- Наличие инфаркта миокарда в анамнезе (постинфарктный кардиосклероз).
- Стенокардия напряжения выше II ФК.
- Аритмии: мерцательная аритмия, пароксизмальная форма мерцательной аритмии, частая политопная экстрасистолия, полная блокада левой ножки пучка Гисса, полная AV-блокада).
- Недостаточность кровообращения II-III степени.
- Гипертоничекая болезнь II-III степени.
- Узловой зоб, тиреотоксикоз.
- Сахарный диабет впервые выявленный, тяжелая форма сахарного диабета, частые гликемические состояния.
- Полипоз желудка, кишечника; цирроз печени; болезнь оперированного желудка.
- Операции на сердце (аорто-коронарное шунтирование, стентирование).
- Пневмосклероз, ХОБЛ выше II степени, бронхиальная астма выше II-III ступени.
- Варикоз вен нижних конечностей с тромбофлебитом.
Когда речь идет о лечении грязями, особое внимание необходимо уделить самостоятельному применению грязей в лечебных целях. В рекламных материалах различных грязевых курортов нам показывают людей, с ног до головы измазанных грязью. Очень часто можно услышать мнение, что лечебная грязь – чуть ли не универсальное средство от сыпи, артритов, псориаза, грыжи и других болезней. Но просто приехать к морскому побережью, намазаться грязью и выздороветь еще не удавалось никому. Врачи предупреждают, что лечение таким способом, может привести к осложнениям заболеваний и даже инфаркту.
Грязелечение как и любую другую лечебную процедуру применять следует с осторожностью. Дело в том, что все грязи отличаются происхождением, различны химическому составу и каждая предназначена для лечения определенных органов, поэтому грязелечение имеет как показания, так и противопоказания. К примеру, торфяные грязи противопоказаны для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сапропелевые — тем, у кого болезни сердца, илово-сульфидные грязи с содержанием йода не рекомендованы при заболеваниях щитовидной железы.
Следовательно, отправляясь на грязевой курорт, лучше вместо самолечения, предпочесть специализированный грязевой санаторий, где можно получить квалифицированное медицинское обслуживание.
Условия предоставления процедур грязелечения в санатории Полтава Крым, г. Саки
Полный спектр бальнеолечения и грязелечения, при отсутствии противопоказаний, санаторий может предоставить только взрослым гостям. Детям до 18-и лет санаторно-курортное лечение в санатории Полтава-Крым не назначается. В отдельных случаях, после консультации с врачом-педиатром санатория, детям до 18-и лет могут быть назначены отдельные процедуры.
Проконсультироваться со специалистом