Импланты противопоказания неправильный прикус

Неправильный прикус проявляется деформацией положения зубов, которые растут неровно. Патология негативно влияет на функции зубочелюстного аппарата, нарушает эстетику, вызывает головные боли и нарушения сна. Импланты при неправильном прикусе устанавливают при незначительной деформации. При сильных отклонениях установка без ортодонтического лечения невозможна или сопряжена с высокими рисками. Операция только ухудшит положение. Если пациент отказывается от ортодонтического лечения, врач откажет в имплантации.
Можно ли ставить импланты при неправильном прикусе
Возможность установки имплантов оценивается по результатам диагностики и зависит от степени деформации прикуса. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальный лечебный план.
Подготовка к установке искусственных корней включает комплекс диагностических процедур. Пациент проходит осмотр у стоматолога-ортопеда и ортодонта, которые оценивают состояние прикуса. О нарушениях свидетельствуют неровно растущие зубы, скученность, межзубные промежутки, неправильное смыкание при кусании. Для оценки степени патологии используется тестирование пластиной и рентгенологическое обследование челюстей.
Имплантация при неправильном прикусе осложняется, поэтому пациенту предлагается ортодонтическое лечение, если:
- выявлена существенная деформация, при которой имплантация невозможна и может только навредить;
- деформация несущественная, но пациент желает добиться идеальной эстетики улыбки после имплантации.
При небольших нарушениях допускается установка имплантата без устранения деформации. Это относится к клиническим случаям, когда у человека небольшой наклон передних единиц, диастема или тремы, незначительный недостаток места для коронки на имплантате. Перед операцией врач обсуждает с пациентом нюансы процедуры, предупреждает о возможных рисках.
Имплантация с неправильным прикусом при серьезных нарушениях не проводится, предварительно требуется обязательное лечение у ортодонта. Хирургу необходимо правильно установить имплантат, что осложняется неправильным положением расположенных по соседству зубов. Без устранения дефекта ортопеду сложно добиться эстетики коронки на установленном имплантате. Восстановить функции зубочелюстного аппарата затруднительно. Внедрение имплантата, его нагрузка протезом только усилят деформационные изменения. Придется удалять установленные имплантаты и начинать ортодонтическое лечение.
Виды патологий и возможность установки имплантов
При дисбалансе прикуса зубы занимают неправильное положение в ряду или смещаются челюсти. Для каждого клинического случая разрабатывается схема лечения:
- При неправильном положении зубов
Оценивается степень наклона. Если зубные корни или коронки не создают препятствий для вживления имплантатов, операцию проводят без выравнивания. Этот вариант для людей, которые не предъявляют максимальных требований к эстетике. Но чтобы добиться идеальной улыбки потребуется ортодонтическое лечение до имплантации. Если корни соседних зубов мешают установке имплантатов, обязательно назначают ортодонтическое лечение. Иногда врачи прибегают к хирургическому удалению «восьмерок», которые занимают неверное положение в челюстной кости.
- При смещении челюстей
Оценивается степень аномалии. Если смещение незначительное, имплантация возможна — патология устраняется при помощи протезов на имплантах. При выраженном смещении устанавливать имплантаты нельзя, добиться качественного результата невозможно.
На время ортодонтического лечения перед имплантацией пациенту предлагаются съемные протезы для эстетической реставрации дефекта. Из-за изменений прикуса при ношении брекет-систем протезы придется периодически перебазировать или менять.
Последствия имплантации при неправильном прикусе
Пациенты, пренебрегающие ортодонтическим лечением, чаще получают осложнения. Увеличивается риск отторжения искусственных корней из-за неравномерной нагрузки при жевании.
При нарушении смыкания челюстей эмаль и режущая кромка истираются, а корням не хватает питания. Вживление имплантатов усиливает дисбаланс. Результат операции окажется плачевным.
Если установить импланты без исправления прикуса, пациент столкнется с проблемами:
- расшатывание искусственного корня, его отторжение;
- истирание эмали, разрушение живых зубов;
- нарушение работы челюстного сустава;
- болевые ощущения во время еды;
- травмы слизистых;
- убыль десны;
- нарушение дикции;
- сложности с гигиеной ротовой полости.
В тяжелых случаях вынужденная мера — удалить искусственные корни, что увеличивает продолжительность и стоимость лечения за счет дополнительного хирургического вмешательства.
Что делать, если имплант уже стоит
После вживления имплантата исправить прикус не получится без сложных медицинских процедур. Искусственные корни, в отличие от натуральных, абсолютно неподвижны. При попытке коррекции положение поменяют только собственные зубы. Имплантат останется на прежней позиции.
Человек сталкивается со сложным выбором. При радикальном подходе искусственный корень удаляют, исправляют отклонения прикуса, потом повторно устанавливают имплантат, нагружают коронкой. Второй вариант — проигнорировать эстетические или функциональные дефекты.
Иногда врачи устанавливают имплантаты до коррекции прикуса в рамках лечебного плана. После полного приживления металлического корня приступают к ортодонтическому лечению. При такой схеме зубы притягиваются или отталкиваются от неподвижной опоры. Все этапы терапии продумываются заранее. Схема должна быть четко разработана хирургом-имплантологом совместно с ортодонтом.
Исправление прикуса имплантами
Стоматологическая наука постоянно совершенствуется. Существуют методики, помогающие устранить аномалию прикуса ортодонтическими мини-имплантами при лечении на брекет-системах. По строению они отличаются от разновидностей, используемых для протезирования. Головка микровинта выполнена в форме брекета и является опорой для лигатуры. Аппарат снимает нагрузку с опорных зубов, препятствует расшатыванию, решает проблему потери фиксации.
Из-за нарезки винта ортоимпланты устанавливают без глубокого рассечения десны. Это снижает травматичность процедуры и послеоперационные риски. Операцию выполняют за несколько минут под легкой анестезией. Реабилитация длится 1-2 дня. В период привыкания человек испытывает незначительный дискомфорт в полости рта.
Ортоимпланты имеют ограниченную сферу применения. Они не подходят для эстетической реставрации или крепления постоянных коронок! Микровинты устанавливают максимум на год. Они выполняют функцию неподвижной опоры, к которой притягиваются или отталкиваются искривленные элементы. Ортоимпланты лучше справляются с этим по сравнению с натуральными зубами, которые из-за постоянной нагрузки меняют свое положение.
После завершения коррекции микровинты удаляют.
Омерэлли Э.Р.челюстно-лицевой хирург-имплантолог и кандидат медицинских наук
Вопрос:
Можно ли обойтись без имплантации, если перетянуть зубы брекетами на место промежутков?
Ответ:
Ортодонтические конструкции помогают исправить прикус, вернуть челюсти правильное положение. Иногда получается обойтись без вживления искусственного корня, но речь не идет об экономии. Установка брекет-системы тоже потребует затрат. К такой мере обычно прибегают на этапе ортодонтической подготовки к имплантации, чтобы получить максимальный эффект от протезирования.
Вопрос:
Что делать, если жевательные отсутствуют, а передние разъехались и между ними появились щели
Ответ:
Сначала приводят в порядок линию улыбки. Если сначала восстановить задние элементы, а потом заняться щелями спереди, после завершения лечения снова появятся ненужные промежутки. Перед внедрением титановых корней врач должен подобрать размеры, обозначить положение в челюсти с учетом соседних единиц ряда. В период ортодонтического лечения пациент носит съемные протезы, которые скрывают дефект и восстанавливают жевательную способность. После завершения коррекции передних зубов устанавливают имплантаты на жевательные и проводят протезирование. Следует учитывать, что смещенные корни стремятся вернуться обратно, поэтому важно сохранить правильное положение фронтальных единиц. В противном случае их смещение приведет к давлению на имплантаты. Для профилактики отклонений потребуется периодически носить ретейнеры.
Вопрос:
Из-за отсутствия пятерки передние зубы разошлись, как исправить положение
Ответ:
Первым этапом лечения станет устранение щелей. Иногда подобная мера помогает обойтись без имплантации — подтянуть шестерку, семерку, восьмерку к четверке и свободное пространство останется в конце ряда. Если этот вариант невозможен, после завершения ортодонтического лечения врач назначит процедуру наращивания кости и установку имплантата.
Вопрос:
Необходимо исправить положение резцов и клыков, но по бокам установлены имплантаты
Ответ:
Удалять титановые корни не нужно. Врач подбирает ортодонтическую конструкцию, которая устраняет скученность или веерное расхождение. Если наблюдается расхождение передних единиц, они передвигаются к центру, щель образуется у имплантов. Далее с имплантатов снимают коронки, заменяя новыми большего размера. Если наблюдается скученность передних единиц, снимаются коронки с имплантов, передние зубы раздвигаются, а коронки на импланты меняются на меньшие по размеру. С учетом положения соседних единиц ряда специалист выберет протез правильного размера.
Вопрос:
Передние зубы кривые, а боковые шатаются
Ответ:
Лечение начинают с удаления сильно подвижных элементов ряда. На их место установят ортоимпланты, которые станут опорой для брекетов. После восполнения дисбаланса приступают к имплантации. При незначительной подвижности моляров и премоляров их сохраняют. На них крепят пластины или другие аппараты для коррекции прикуса.
< Предыдущий Следующий >
Записаться
на консультацию
трех специалистов ROOTT +
диагностику в подарок
Все работы
Примеры лечения до и после
Очень актуальным для пациентов является вопрос о том, насколько качественно можно провести имплантацию зубов при неправильном прикусе. Часто в нашу клинику обращаются пациенты, которые хотят установку имплантов, но не задумываются и не знают о наличии других нарушений по состоянию полости рта и зубочелюстного аппарата. Интересует их прежде всего восполнение отсутствующих зубов.
Бывает, что у пациента есть пародонтит и он об этом знает, его в первую очередь интересует, насколько надежно можно рассчитывать на то, как будет держаться имплант. Причина утраты зубов в связи с пародонтитом его не беспокоит.
Мы говорили в нашей статье об исправлении прикуса, к каким неприятным последствиям для всего организма в целом приводит нарушение окклюзии. Если при таком прикусе добавить имплантацию зубов, то все эти неприятные и болевые моменты только усугубятся. Если Вам диагностировали нарушение прикуса (важно учитывать, не легкую деформацию, а такую палотогию, которая требует врачебной коррекции) и отказали в имплантации по причине нежелания пройти предварительное лечение по нормализации прикуса, то это говорит о высоком профессионализме специалистов, работающих в этой клинике.
Зубы, расположенные в неправильном прикусе – это проблема для пациента не только на уровне стоматологической оценки состояния зубочелюстного аппарата в целом, но и для всего организма.
В Немецком центре эстетической стоматологии Эс-Дент имплантация зубов начинается с правильного планирования у специалиста-ортопеда. Он проводит первичный осмотр, делает оценку состояния полости рта, соотношения прикуса, в каком состоянии десна, задает нужные параметры по количеству и положению установки имплантатов. После этого специалист-имплантолог оценивает состояние костной ткани, ориентируясь на проводимое в нашей клинике обследование компьютерной томографии, и дает свое заключение о возможности проведения установки имплантов без предварительной подготовки.
Врач стоматолог, ортопед
В рамках ортопедического лечения мы устанавливаем коронки, мосты, съемные
и несъемные протезы из разных материалов.
Записаться на консультацию
Периодически мы сталкиваемся с печальными последствиями имплантаций, проведенных в других клиниках, где не учитывались все факторы перед установкой имплантов. У пациента слишком поздно наступает осознание, что лечение было проведено некачественно. В итоге: финансовые затраты возрастают, иногда повторная имплантация после удаления импланта требует предварительной подготовки по наращиванию кости. Даже если Вы чувствуете, что никаких проблем с прикусом у Вас нет, не игнорируйте качественное обследование по диагностике прикуса перед имплантацией. Иногда удаление импланта влечет за собой неприятные последствия в виде удаления значительного объема костной ткани вместе с имплантом.
Варианты решения для имплантации зубов при неправильном прикусе.
Степень патологии прикуса незначительна:
— Если пациент ориентирован на идеальный и долгосрочный результат имплантации и протезирования, то лечение у ортодонта перед установкой имплантов даст более прогнозируемые результаты.
— В случае отказа от лечения по исправлению прикуса, установка имплантов возможна. Если врач и пациент обсудили моменты и обоюдно заведомо согласны на то, что в процессе имплантации и протезирования, возможно, не получится достичь идеального результата по эстетическим и физиологическим показателям.Нарушение прикуса в значительной степени.
Нельзя проводить установку имплантов. В нашем стоматологическом центре имплантация зубов невозможна. Потому что первоочередная задача наших специалистов при лечении всех пациентов — это сохранение здоровья пациента. В данном случае пациенту предлагается предварительно пройти лечение у ортодонта по исправлению патологии прикуса и только после этого приступать к планированию имплантации. Если пациент выражает категорический отказ от исправления патологии прикуса, наши врачи руководствуются основным врачебным убеждением, что они не имеют права наносить вред здоровью человека и в имплантации будет отказано.
Где лучше устанавливать импланты?
Установка имплантов должна проводиться строго после предварительного осмотра всеми специалистами, которые должны быть вовлечены в этот комплексный процесс, диагностики компьютерной томографии, с разработкой лечебного плана. Выбирая клинику для установки имплантов, обращайтесь в ту стоматологию, где врачи применяют комплексный подход в лечении зубов. Только так Вы будете застрахованы от неожиданных негативных последствий проведенного лечения. Такой подход в комплексе к лечению каждого пациента осуществляют врачи высокой квалификации в Немецком центре эстетической стоматологии Эс-Дент. Подробнее о том, на что обращать внимание при выборе клиники для установки имплантов, Вы можете прочесть ЗДЕСЬ.
Стоматолог-Ортопед
Данис Раисович Могинов Стаж работы: Врач высшей категории Все виды ортопедических работ | |
Есть ли возможность выровнять прикус, если имплант уже стоит?
В такой ситуации исправление прикуса зачастую невозможно или сопряжено с большими трудностями. Свои зубы отличаются от импланта тем, что они могут передвигаться в кости, имплантат же неподвижен совершенно. Перед установкой импланта врач планирует определенное расположение его в кости. Под каким углом он будет стоять и в каком месте, определяется в зависимости от положения всех других зубов в прикусе.
Исправление прикуса при установленном импланте возможно в том случае, если такой план лечения продумывался и составлялся специалистами заранее и эти моменты заведомо определены.
Начиная планировать имплантацию зубов, нужно совершенно четко понимать, что ответы на вопросы и понимание всего процесса восстановления зубов можно получить только на консультации у специалиста. Нельзя рассчитывать на объективность информации, интересуясь опытом подобного лечения у родных и знакомых, читая различные истории в сети Интернет, занимаясь непосредственно обзвоном стоматологических клиник. По телефону могут сказать лишь ориентировочную базовую стоимость установки имплантов и ответить на вопросы о процедуре имплантации в общих чертах. Помните: каждый случай установки имплантов ИНДИВИДУАЛЕН!
Нужно прислушаться к рекомендациям лечащего врача, если он советует пройти осмотр и диагностику у ортодонта на определение правильности прикуса. Чем более своевременно пациент это сделает, тем меньше проблемных сложностей с имплантацией и протезированием ожидает его в будущем.
Ортодонтическое лечение не должно пугать или отталкивать. При современном развитии методик по исправлению прикуса есть различные варианты: есть брекет-системы разных видов, в том числе и невидимые брекеты. Исправление прикуса на элайнерах никак не нарушает внешнюю эстетику – каппы легкие и прозрачные. Да, привычный образ жизни несколько изменяется на время: пища, уход за зубами более частый и более тщательный. Но нужно, прежде всего понимать, что при правильном прикусе зубы не подвержены таким сильным нагрузкам, как при нарушенном. Чем раньше зубы встанут в нормальное физиологическое положение, тем больше шансов сохранить их целыми и здоровыми и не задумываться о ранней имплантации зубов. И, однозначно, вопрос о возможности имплантации зубов с неправильным прикусом Вас уже не будет беспокоить, потому что к этому моменту зубы будут уже приведены в нормальное физиологическое состояние.
Врач стоматолог, ортодонтолог
Современные методики ортодонтического лечения взрослых и детей, установка вестибулярных и лингвальных брекетов.
Записаться на консультацию