Ирунин таблетки побочные действия
Инструкция
Форма выпуска, состав и упаковка
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Показания
Режим дозирования
Побочное действие
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Производители:
Россия, ВЕРОФАРМ
Капсулы размер №0, желтого цвета, содержимое капсул — сферические пеллеты белого или почти белого цвета.
1 капс. итраконазол 100 мг Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 130.17 мг, сополимер метакриловой кислоты (эудрагит) — 16.26 мг, метилпарагидроксибензоат (нипагин) — 0.08 мг, пропилпарагидроксибензоат (нипазол) — 0.01 мг, сахарная крупка — 163.17 мг, сахароза (сахар) — 54.31 мг.
Состав твердых желатиновых капсул: титана диоксид — 1.333%, краситель хинолиновый желтый — 0.9197%, краситель солнечный закат желтый — 0.0044%, желатин — до 100%.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
5 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
6 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
7 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
14 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
15 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.
5 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
6 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
7 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
10 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
14 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.
15 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.Противогрибковое средство, производное триазола. Механизм действия связан со способностью ингибировать цитохром P450-зависимые ферменты чувствительных грибов, что приводит к нарушению синтеза эргостерола клеточной стенки гриба. Обладает более широким спектром противогрибкового действия, чем кетоконазол. Активен в отношении Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida, Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Epidermophyton, Microsporum, Trichophyton, Histoplasma capsulatum, Malassezia furfur, Paracoccidioides brasiliensis, Sporothrix schenckii.
Терапевтические концентрации в коже сохраняются в течение 2-4 недель после окончания 4-недельного курса лечения. Итраконазол определяется в кератине ногтей через неделю после начала лечения и сохраняется в течение 6 мес после окончания 3-месячного курса терапии.
Вульвовагинальный кандидоз, микозы кожи, полости рта, глаз, онихомикоз, вызванный дерматофитами и/или дрожжами, системные микозы (включая системный аспергиллез, кандидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, споротрихоз, паракокцидиоидоз, бластомикоз и другие, редко встречающиеся системные и тропические микозы).
Внутрь по 100 мг 1 раз/сут или по 200 мг 1-2 раза/сут, длительность лечения зависит от этиологии заболевания.
Cо стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, запор, повышение активности ферментов печени, холестатическая желтуха; в отдельных случаях — гепатит.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в отдельных случаях — периферическая невропатия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях — отеки, застойная сердечная недостаточность и отек легких.
Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.
Прочие: при длительном применении — дисменорея, выпадение волос, гипокалиемия.
Одновременный прием внутрь терфенадина, астемизола, мизоластина, цизаприда, дофетилида, хинидина, пимозида, симвастатина, ловастатина, мидазолама или триазолама; повышенная чувствительность к итраконазолу.
При беременности итраконазол применяют только при системных микозах, когда ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Женщинам детородного возраста в период применения итраконазола рекомендуется использовать контрацептивные средства.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
В экспериментальных исследованиях установлено, что итраконазол оказывает эмбриотоксическое действие и вызывает аномалии развития плода.
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов нарушений функции печени итраконазол следует отменить.
В случаях крайней необходимости при нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
Не следует применять у пациентов с симптомами желудочковой дисфункции и указаниях в анамнезе на застойную сердечную недостаточность.
Не следует применять итраконазол у пациентов с заболеваниями печени. Однако в случаях крайней необходимости при циррозе печени и/или нарушении функции почек лечение итраконазолом проводят под контролем его уровня в плазме и с соответствующей коррекцией дозы.
При повышении активности трансаминаз печени итраконазол применяют в случаях, когда ожидаемая польза терапии превышает возможный риск поражения печени.
В случае применения итраконазола более 1 мес необходим контроль функции печени.
При развитии на фоне лечения симптомов сердечной недостаточности, нарушений функции печени, периферической невропатии итраконазол следует отменить.
С осторожностью применяют итраконазол при повышенной чувствительности к другим производным азола.
Использование в педиатрии
В настоящее время недостаточно данных о применении итраконазола у детей.
Средства, вызывающие индукцию ферментов печени (рифампицин, фенитоин), могут уменьшать концентрацию итраконазола в плазме.
При одновременном применении с препаратами, которые уменьшают кислотность желудочного сока (в т.ч. м-холиноблокаторы, антацидные средства, блокаторы гистаминовых H2-рецепторов), возможно уменьшение всасывания итраконазола.
При одновременном применении с препаратами, метаболизм которых осуществляется при участии изоферментов CYP3A, возможно увеличение интенсивности и/или длительности их эффектов. К числу таких препаратов относятся терфенадин, астемизол, цизаприд, мидазолам, триазолам (для приема внутрь), непрямые антикоагулянты, циклоспорин, дигоксин, блокаторы кальциевых каналов, хинидин, винкристин.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Среди современных противогрибковых средств большой популярностью пользуется Ирунин. Производное триазола обладает широким спектром действия. Препарат выпускается в нескольких формах с содержанием вспомогательных компонентов. Поскольку средство воздействует на внутренние органы, его следует использовать только в соответствии с инструкцией, чтобы избежать неприятных последствий.
Описание и формы выпуска
Грибковая инфекция считается одной из самых неприятных болезней для людей. Если какие-то препараты, выписываемые врачом, не помогают, тогда рекомендуют принимать Ирунин. Синтетическое лекарственное средство известно своим мощным противогрибковым эффектом.
Действующим веществом медикамента выступает итраконазол. Он приводит к гибели патогенных грибов, включая дерматофитов, дрожжей и плесневых микотиков.
Лекарство используется в лечении грибковой флоры разной этиологии. Перед покупкой необходимо внимательно изучить инструкцию по применению Ирунина, потому что в некоторых случаях его нельзя принимать. Выпускает средство российская фармацевтическая компания «Верофарм».
Ирунин производят в двух формах:
- Капсулы желтоватого оттенка с содержанием белых сферических гранул внутри. В составе Ирунина содержится 100 мг итраконазола и дополнительные вещества в виде метилпарагидроксибензоата, гипромеллозы, диоксида титана, сахарной крупки, метакриловой кислоты, сахарозы, пропилпарагидроксибензоата, желатина и красителя жёлтого цвета.
- Вагинальные таблетки кольцеобразной формы и белого цвета. В состав входит 200 мг действующего вещества и вспомогательные компоненты в виде крахмала, лактозы, талька, повидона, лаурилсульфата натрия и стеарата магния.
Блистеры выпускают по 5, 6, 7, 10, 14 или 15 капсул. В одной картонной пачке может содержаться 1−3 вкладыша или 1 стеклянная банка с лекарством. Вагинальные таблетки Ирунин выпускают по 10 штук в блистере, помещённом в картонную упаковку.
Медикамент хранят в сухом месте, куда не проникают лучи солнца. Температура в помещении не должна превышать +24 градуса. Комнату, где хранится лекарственно средство, надо изолировать от детей и домашних животных. Срок годности капсул и таблеток — 2 года со дня их производства.
Воздействие на человеческий организм
При использовании капсул Ирунин максимальная биодоступность действующего вещества отмечена сразу после приёма пищи. Максимальная концентрация в плазме достигается через 3−4 часа после перорального применения. Вещество выводится из организма за сутки. Равновесной концентрации можно добиться с более продолжительным приёмом, длящимся до 7−14 дней.
В кератиновых тканях итраконазола накапливается в несколько раз больше, чем в плазме крови. Регенерация эпидермиса влияет на скорость выведения вещества.
Концентрация в плазме не обнаруживается уже через 8 суток после окончания лечения, а в коже вещество остается до 2−3 недель после лечебного курса в 1 месяц. В кератине ногтей итраконазол обнаруживается через 7 суток после начала приема и сохраняется около полугода с момента окончания трёхмесячного курса. Вещество также обнаружено в кожном сале и поту.
Главный компонент Ирунина отлично распределяется по тканям, подверженным грибкам. Совместно с другими составляющими препарата он расщепляется печенью. При этом образуются метаболиты в большом количестве, среди которых присутствует гидрокси-итраконазол. Выводятся вещества с мочой и калом.
Показания к использованию
Перед использованием медикамента рекомендуется прочитать аннотацию и инструкцию по применению Ирунина. Таблетки и капсулы назначаются только после обследований и постановки точного диагноза.
Лекарство прописывают при следующих заболеваниях:
- микозе глаз, слизистой оболочки рта и стоп;
- онихомикозе (грибке ногтей);
- системных микозах — глубоких висцеральных кандидозах, споротрихозе, гистоплазмозе, бластомикозе, паракокцидиоидозе;
- отрубевидном лишае;
- грибковом кератите;
- дерматомикозе.
Интравагинальный метод лечения подразумевает использование свечей Ирунин. В инструкции по применению можно найти информацию о том, что таблетки назначают при таких болезнях, как вульвовагинальный кандидоз и поражения слизистой влагалища грибками рода кандида. Также препарат выписывают для терапии рецидивирующей молочницы.
Способ применения и дозировка
При онихомикозе применяется пульс-терапия. В день нужно выпивать по 2 капсулы. Лечение длится 7 дней. Затем делают перерыв в три недели и повторяют курс. Если используется непрерывная тактика, тогда средство принимают по 200 мг в день в течение трёх месяцев. При системных микозах дозировку медикамента назначают в зависимости от разновидности инфекции.
Ногтевые инфекции рук и стоп лечат в течение двух недель. В этом случае Ирунин принимают по 100 мг в день. Из-за нарушенной работы иммунной системы может снизиться биодоступность действующего вещества, поэтому врач может увеличить дозу лекарства в 2 раза.
Лекарственное средство в виде капсул принимают внутрь после еды. Если у пациента выявлен отрубевидный лишай или дерматомикоз, в день следует выпивать по 200 мг Ирунина. Курс терапии длится неделю. Кандидоз слизистой рта лечат в течение двух недель, при этом дозировка составляет 100 мг средства в сутки. При грибковом кератите и кожных инфекциях препарат назначают в объёме 200 мг в день. Лечение длится три недели.
Свечи применяются внутривагинально. Таблетка однократно вводится во влагалище. Процедуру следует делать в вечернее время перед сном. Терапия может длиться от одной до 2-х недель. При необходимости специалист может назначить повторный курс.
Ирунин по-разному воздействует на организм человека, если средство комбинируют с другими лекарственными препаратами. Биодоступность активного вещества этого медикамента снижается в сочетании с индукторами ферментов печени. Итраконазол может оказывать действие в течение длительного времени и характеризоваться побочными эффектами, если с ним применяют астемизол, мизоластин, терфенадин, хинидин и цизаприд. Активное вещество будет меньше всасываться, когда его используют в комбинации с лекарствами, снижающими уровень кислотности желудка.
Побочные действия и противопоказания
При использовании вагинальных таблеток могут возникнуть локальные симптомы в виде зуда, сыпи на коже половых органов или жжения во влагалище. Но при этом нельзя прекращать лечение Ирунином.
Если пациент принимает капсулы, то побочные эффекты могут проявиться со стороны различных систем:
- Органы кровообращения: отёк лёгких, сердечная недостаточность.
- Нервная система: головные боли, периферическая невропатия, головокружения.
- Желудочно-кишечный тракт: боли в животе, тошнота, рвота, запор.
Из-за Ирунина могут выпадать волосы. Во время лечения нередко появляются аллергические реакции в виде крапивницы или сыпи.
Лекарственное средство нельзя принимать детям до 12 лет и женщинам в период беременности или лактации. Но врач может прописать этот препарат, если болезнь будет угрожать жизни плода.
Также Ирунин противопоказан при сердечной недостаточности, обструктивных заболеваниях дыхательных органов и индивидуальной непереносимости средства. С большой осторожностью следует использовать препарат при болезнях печени и почек.
Особые указания
Учёные установили, что активное вещество Ирунина может негативно сказываться на плоде и вызывать разные аномалии развития. Поэтому препарат выписывают беременным женщинам только в случае системных микозов во 2-м или 3-м триместре, при этом риск для здоровья матери должен превышать потенциальную угрозу для малыша. Если средство применяется в период лактации, тогда нужно отказаться от грудного вскармливания.
В инструкции по применению даны дополнительные рекомендации:
- Поскольку Ирунин оказывает инотропный эффект, его не советуют принимать при тяжёлых сердечных болезнях в анамнезе.
- Женщины детородного возраста, принимающие это лекарство, должны заботиться о применении адекватных средств контрацепции в течение всего периода терапии.
- Сниженная кислотность негативно влияет на абсорбцию итраконазола. Из-за этого людям, применяющим антацидные препараты, надо принимать их только через 2−3 часа после приёма Ирунина.
- Средство следует назначать с осторожностью тем, у кого повышенная чувствительность к азолам.
- Если препарат используется больше месяца, тогда необходимо следить за работой печени.
- В период применения вагинальных таблеток следует воздержаться от половых отношений.
Ирунин нельзя совмещать с алкоголем, поскольку такая комбинация сильно нагружает печень и почки и приводит к последующей интоксикации, так как эти органы отвечают за вывод вредных веществ из организма.
Об отравлении сигнализируют головокружения, тошнота и повышенная температура. Кроме того, из-за спиртных напитков эффективность Ирунина снижается, поэтому от них следует отказаться во время лечения.
Аналоги и цена
Стоимость Ирунина зависит от формы выпуска и числа таблеток в упаковке. Например, лекарство в виде 10 капсул оценивается в 420−460 руб., а за 14 капсул надо будет заплатить 550−660 руб. Цена вагинальных таблеток за 10 штук составляет 350−400 руб. Приобрести противогрибковое средство можно как в аптеке, так и в интернете.
Ирунин имеет несколько аналогов по активному веществу и фармакологическому действию:
- Итразол. Капсулы применяют при онихомикозе, грибковом кератите, системных микозах, вагинальном и оральном кандидозе. Стоимость варьируется в пределах 400−450 руб.
- Итраконазол. Относительно дешёвый противогрибковый препарат, выпускаемый в виде капсул. В одной таблетке содержится 100 мг одноимённого активного вещества. С помощью этого средства лечат кандидоз, микоз, разноцветный лишай и грибок ногтей. Лекарство можно приобрести по цене от 250 руб.
- Орунгамин. В одной капсуле также содержится 100 мг итраконазола. Препарат помогает избавиться от отрубевидного лишая, висцерального кандидоза и многих других грибковых болезней. Минимальная цена медикамента — 700 руб.
- Румикоз. Капсулы с тем же действующим веществом чаще всего используются при грибке ногтей и системных микозах. Лекарство стоит от 400 руб.
Другие аналоги — раствор Микосист, мазь Клотримазол и свечи Ливарол. Все эти противогрибковые средства имеют практически одно и то же действие из-за общего активного вещества. Из этого следует, что противопоказания и побочные действия для этих лекарств будут одинаковы.
Несколько месяцев назад у меня появилось неприятное заболевание — грибок ногтей на ногах. Лечила его разными кремами и мазями. Использовала даже народные средства, но ничего не помогло. Сходила к врачу, он мне выписал Ирунин. Лекарство надо было пить неделю, а потом необходимо было делать перерыв в три недели и снова применить курс. Через полгода я уже забыла об этой проблеме. Препарат оказался эффективным, поэтому рекомендую всем, кто страдает той же проблемой.
Алёна
Препарат Ирунин избавил меня от ненавистного микоза на спине. Не знаю, где я его могла подхватить. Сначала у меня зудела спина, а потом на ней начали появляться чешуйки, от которых я испытывала ужасный дискомфорт. Пропила препарат в малых дозах, проблема прошла уже через неделю. Порадовала эффективность этого лекарства.
Ольга
Когда мне поставили диагноз «хронический кандидоз влагалища», мне пришлось перепробовать немало препаратов, которые назначал врач. Затем мне прописали таблетки Ирунин. Свечи вводятся легко, никакого дискомфорта не чувствую, поскольку они даже не ощущаются внутри. Врач сказал применять средство 10 дней, но я их использовала немного дольше. За две недели не наблюдалось никаких побочных эффектов. Сдала повторные анализы, которые показали, что я полностью здорова.
Кристина