Является ли гепатит с противопоказанием для массажа
Гепатит – сложное инфекционное заболевание печени. Его последствия еще не до конца изучены. Кроме медикаментозных вариантов лечения есть и альтернативные: лечение травами, иглоукалыванием и массаж при гепатите.
Рекомендации и противопоказания массажа
Лекарственные препараты, доступные для лечения хронического гепатита, только на 30-40% при интерфероновой терапии и до 90% противовирусными препаратами помогают людям избавиться от заболевания. Кроме того, эти препараты вызывают тяжелые побочные эффекты. Таким образом, люди ищут дополнительные и альтернативные методы лечения. Это методы взаимодополняющие:
- физическая терапия, такие как йога, массаж;
- методы релаксации: медитация и визуализация;
- иглоукалывание.
После проведения нетрадиционных видов лечения многие чувствуют себя лучше, но научно доказанных фактов, указывающих на взаимосвязь улучшения здоровья и альтернативных методов, не имеется. Чаще все альтернативные способы помогают больным справиться с побочными эффектами от лекарственных препаратов.
В неактивной фазе гепатита массаж помогает избавиться от стресса и побочных эффектов. Тепло рук массажиста и втираемые мази оказывают благотворное воздействие. Массаж уменьшает боли в мышцах и спине, головные боли, улучшает кровообращение, повышает иммунитет.
После перенесенного гепатита врач может назначить 5-6 сеансов массажа, которые проводятся в течение месяца. Перерыв между курсами должен быть не менее 2-3 дней.
Противопоказанием к массажу служат сопутствующие заболевания, например, нарушения в сердечно-сосудистой системе.
Как правильно делать массаж
Лечебный массаж возможен после перенесенного гепатита, с его помощью можно уменьшить симптомы болезни, нормализовать отток желчи, сократить застойные явления в печени. Сегментарные массажные упражнения должны быть щадящими и не травмирующими внутренние органы.
Подготовка и проведение процедуры
Течение болезни при гепатите С отличается нестабильностью, поэтому достаточно сложно предотвратить развитие осложнений. По этой причине пациенты перед направлением на массаж должны быть обследованы. Массаж нельзя проводить, если заболевание находится в острой стадии, требует срочного лекарственного или хирургического вмешательства, а также при развитии осложнений.
Массаж включает в себя процедуры:
- Массирование спины. Массаж спины проводится поглаживанием, выжиманием и разминанием. При этом обрабатываются активные зоны на спине путем растирания точек, находящихся на уровне лопаток. Затем аккуратными движениями массируется нижняя часть спины. Запрещается в этой зоне проводить массажные приемы: поколачивание, похлопывание, рубление и пунктирование.
- Массаж шеи. В области шеи со стороны спины проводятся поглаживание, растирание и выжимание мышц, идущих вдоль позвоночника. Более тщательно разрабатывается область в верхней и средней части шеи.
- Массирование переднего отдела грудной стенки. После массажа шеи больной переворачивается на спину, под шею и поясницу подкладывается валик для расслабления. Проводятся процедуры поглаживания, выжимания и растирания. Межреберное пространство следует не массировать, а сразу переходить к области живота. На центральной части живота выполняются кругообразные поглаживания, а затем подковообразное выжимание обеими руками. После этого проводят растирание зон, расположенных под ребрами с обеих сторон. Массаж этой области при гепатите проводят по щадящей методике.
Упражнения проводятся в течение 15-20 минут, после чего больным необходим покой. Воздействие на внутренние органы не должно быть активным, поэтому рекомендовано проводить массажные процедуры не чаще 1 раза в два дня.
Особенности самомассажа
Выполняя массажные упражнения при гепатите самостоятельно, лучше всего начать с дыхательной гимнастики. Основная переработка крови в печени приходится на отрезок времени примерно с полуночи и до 3 часов утра. Поэтому утренние глубокие дыхательные упражнения помогут освободиться от застойных явлений.
С помощью легких упражнений можно восстановить работу печени:
- Нажатие. Лежа на спине, ощупывая печень двумя руками, осторожно нажимать вверх и под ребра с правой стороны.
- Перкуссия, или легкое постукивание. Лечь на левый бок, мышцы расслабить. Правой рукой наносить похлопывания на область печени.
- Поворот туловища. Сесть вертикально, ноги скрестить, руки держать в области нижней части живота. Поворачивать туловище влево и вправо 10-15 раз. Повороты делать мягко, избегая резких движений. Затем, соединив пальцы рук, вытянуть их вперед 6-8 раз.
Перед самостоятельным выполнением упражнений необходима консультация врача и массажиста.
Эффективно ли иглоукалывание
Некоторые врачи практикуют метод иглорефлексотерапии в восстановительный период после перенесенного гепатита. Многих больных отпугивает процесс иглоукалывания при гепатите из-за возможности заражения. Но современные методики предполагают использование одноразовых игл.
Применение акупунктуры положительно сказывается на иммунитете здорового человека, но может вызвать отрицательную реакцию при наличии в организме инфекции, например, при гепатите, туберкулезе, ВИЧ.
Консультация врача перед применением этой процедуры обязательна.
Хронические заболевания печени чаще всего являются
следствием перенесенного инфекционного гепатита (болезни Боткина), однако они
могут развиваться и после ряда других острых и хронических инфекций, а также в
результате поражения печени токсическими веществами, при нарушении питания,
обмена веществ, эндокриных заболеваниях. Как правило, при хроническом гепатите
наблюдаются явления хронического холецистита. При объективном исследовании
определяются зоны кожной гиперестезии на уровне D6—D10 справа, спереди и сзади,
пальпаторная болезненность края печени, ее увеличение и уплотнение; может
выявляться субиктеричность склер и мягкого неба.
E. Б. Выгоднер (1971) и др. указывают на высокую эффективность лечения
тепловыми процедурами при заболеваниях печени, в результате чего улучшается
функция печеночных клеток, уменьшается воспалительный процесс, застой в желчных
путях.
При хронических холециститах объективно определяется наличие зон кожной
гиперестезии на уровне D6 — D10 спереди и сзади, болезненность при пальпации
области желчного пузыря, а также при поколачивании передней брюшной стенки в
области желчного пузыря на высоте вдоха и реберной дуги справа (симптом
Ортнера), болезненность правого диафрагмального нерва при давлении на него между
ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы. При хроническом
холоцистите часто определяется увеличенная и болезненная печень вследствие
вовлечении ее в патологический процесс.
Помимо питьевого лечения и диеты при хронических холециститах в стадии
ремиссии, показаны различные виды теплового лечения.
При желчнокаменной болезни тепловое лечение показано больным и начальной
стадии заболевания, при калькулезном холецистите в стадии ремиссии, больным
после холецистэктомии назначают с осторожностью.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря может
применяться у всех больных, которым показаны различные виды теплового лечення,
но особенно тогда, когда последнее не может быть назначено ввиду наличия
сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечно-сосудистой
системы.
В задачи массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря входит уменьшение болевого синдрома, улучшение
кровообращения и моторной функции желчного пузыря.
На возможность и показанность массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря указывают Glaser и Dalicho (1965). Они считают эффективным применение
сегментарного массажа при:
- функциональных нарушениях в печени и желчных путях;
- желчнокаменной болезни;
- хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря;
- рецидивах болей после холецистэктомии;
- после перенесенного гепатита.
Противопоказаниями к массажу являются:
- острые заболевания печени и желчного пузыря;
- гнойные воспаления желчного пузыря;.
- перихолецистит;
- перитонит;
- панкреатит.
По мнению Gluser и Dalicho, массаж наиболее эффективен при функциональных
заболеваниях печени и желчного пузыря.
Предлагается применять массаж как самостоятельный метод на фоне диеты и питья
минеральной воды при дискинетических холециститах. Что касается воспалительных и
других органических поражений печени и желчного пузыря, то массаж должен быть
одним из элементов комплексного лечения.
Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области
сегментов C6—D10, правую половину грудной клетки спереди от D6, и эпигастральную
область. Начинают с массажа снины. Положение больного: лежа на животе, голова
повернута влево, руки вытянуты вдоль тела, расслаблены. При этом используются
приемы: поглаживание, растирание и разминание. Массаж в области между внутренним
краем лопатки и позвоночником следует проводить с некоторой осторожностью,
особенно при наличии гипертонуса мышц. В этих случаях применяются поглаживание,
поверхностное растирание непрерывистая вибрации в точках, где наиболее выражено
напряженно мышц. По мере уменьшения напряжения увеличивается интенсивность
массажа. Поколачивание и рубление противопоказаны в любой стадии
заболевания.
Массаж спины проводят в течение 10—15 минут. Затем больного поворачивают на
спину и продолжают массаж на передней поверхности грудной клетки справа. Массаж
передней поверхности грудной клетки и особенно эпигастральной области проводят
по более щадящей методике, чем массаж спины. Вначале массируют грудную клетку с
использованием приемов поглаживания и растирания. Особое внимание уделяют
массажу края peберной дуги. Продолжительность его 5—7 минут. Затем переходят к
массажу эпигастральной области, где необходимо проявлять особую осторожность, в
данном случае достаточно применение легкого поглаживания и поверхностного
растирания.
При небольшой болезненности в эпигастральной области можно массировать прямые
мышцы живота от пупка вверх, для чего III и IV пальцы обеих рук ставят (без
особого давления) по наружным краям прямых мышц и осторожно сближают так, чтобы
обе прямые мышцы сдавливались между пальцами. При этом нужно строго следить за
тем, чтобы не производить давления вниз на брюшную полость. Продолжительность
массажа эпигастральной области 5—7 минут. Заканчивают массаж поглаживанием
грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.
Во время массажа боли должны уменьшаться или полностью исчезать. При
появлении или усилении болей необходимо уменьшить интенсивность массажа в
областях, в которых определяются рефлекторные изменении, и особенно
эпигастральной области и вдоль края реберной дуги.
Следует подчеркнуть, что до настоящего времени не разработаны
дифференцированностью методики массажа при этой форме патологии и не определено
наиболее рациональное сочетание с другими физическими
факторами.
Хронические заболевания печени чаще всего являются
следствием перенесенного инфекционного гепатита (болезни Боткина), однако они
могут развиваться и после ряда других острых и хронических инфекций, а также в
результате поражения печени токсическими веществами, при нарушении питания,
обмена веществ, эндокриных заболеваниях. Как правило, при хроническом гепатите
наблюдаются явления хронического холецистита. При объективном исследовании
определяются зоны кожной гиперестезии на уровне D6—D10 справа, спереди и сзади,
пальпаторная болезненность края печени, ее увеличение и уплотнение; может
выявляться субиктеричность склер и мягкого неба.
E. Б. Выгоднер (1971) и др. указывают на высокую эффективность лечения
тепловыми процедурами при заболеваниях печени, в результате чего улучшается
функция печеночных клеток, уменьшается воспалительный процесс, застой в желчных
путях.
При хронических холециститах объективно определяется наличие зон кожной
гиперестезии на уровне D6 — D10 спереди и сзади, болезненность при пальпации
области желчного пузыря, а также при поколачивании передней брюшной стенки в
области желчного пузыря на высоте вдоха и реберной дуги справа (симптом
Ортнера), болезненность правого диафрагмального нерва при давлении на него между
ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы. При хроническом
холоцистите часто определяется увеличенная и болезненная печень вследствие
вовлечении ее в патологический процесс.
Помимо питьевого лечения и диеты при хронических холециститах в стадии
ремиссии, показаны различные виды теплового лечения.
При желчнокаменной болезни тепловое лечение показано больным и начальной
стадии заболевания, при калькулезном холецистите в стадии ремиссии, больным
после холецистэктомии назначают с осторожностью.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря может
применяться у всех больных, которым показаны различные виды теплового лечення,
но особенно тогда, когда последнее не может быть назначено ввиду наличия
сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечно-сосудистой
системы.
В задачи массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря входит уменьшение болевого синдрома, улучшение
кровообращения и моторной функции желчного пузыря.
На возможность и показанность массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря указывают Glaser и Dalicho (1965). Они считают эффективным применение
сегментарного массажа при:
- функциональных нарушениях в печени и желчных путях;
- желчнокаменной болезни;
- хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря;
- рецидивах болей после холецистэктомии;
- после перенесенного гепатита.
Противопоказаниями к массажу являются:
- острые заболевания печени и желчного пузыря;
- гнойные воспаления желчного пузыря;.
- перихолецистит;
- перитонит;
- панкреатит.
По мнению Gluser и Dalicho, массаж наиболее эффективен при функциональных
заболеваниях печени и желчного пузыря.
Предлагается применять массаж как самостоятельный метод на фоне диеты и питья
минеральной воды при дискинетических холециститах. Что касается воспалительных и
других органических поражений печени и желчного пузыря, то массаж должен быть
одним из элементов комплексного лечения.
Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области
сегментов C6—D10, правую половину грудной клетки спереди от D6, и эпигастральную
область. Начинают с массажа снины. Положение больного: лежа на животе, голова
повернута влево, руки вытянуты вдоль тела, расслаблены. При этом используются
приемы: поглаживание, растирание и разминание. Массаж в области между внутренним
краем лопатки и позвоночником следует проводить с некоторой осторожностью,
особенно при наличии гипертонуса мышц. В этих случаях применяются поглаживание,
поверхностное растирание непрерывистая вибрации в точках, где наиболее выражено
напряженно мышц. По мере уменьшения напряжения увеличивается интенсивность
массажа. Поколачивание и рубление противопоказаны в любой стадии
заболевания.
Массаж спины проводят в течение 10—15 минут. Затем больного поворачивают на
спину и продолжают массаж на передней поверхности грудной клетки справа. Массаж
передней поверхности грудной клетки и особенно эпигастральной области проводят
по более щадящей методике, чем массаж спины. Вначале массируют грудную клетку с
использованием приемов поглаживания и растирания. Особое внимание уделяют
массажу края peберной дуги. Продолжительность его 5—7 минут. Затем переходят к
массажу эпигастральной области, где необходимо проявлять особую осторожность, в
данном случае достаточно применение легкого поглаживания и поверхностного
растирания.
При небольшой болезненности в эпигастральной области можно массировать прямые
мышцы живота от пупка вверх, для чего III и IV пальцы обеих рук ставят (без
особого давления) по наружным краям прямых мышц и осторожно сближают так, чтобы
обе прямые мышцы сдавливались между пальцами. При этом нужно строго следить за
тем, чтобы не производить давления вниз на брюшную полость. Продолжительность
массажа эпигастральной области 5—7 минут. Заканчивают массаж поглаживанием
грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.
Во время массажа боли должны уменьшаться или полностью исчезать. При
появлении или усилении болей необходимо уменьшить интенсивность массажа в
областях, в которых определяются рефлекторные изменении, и особенно
эпигастральной области и вдоль края реберной дуги.
Следует подчеркнуть, что до настоящего времени не разработаны
дифференцированностью методики массажа при этой форме патологии и не определено
наиболее рациональное сочетание с другими физическими
факторами.
Хронические заболевания печени чаще всего являются
следствием перенесенного инфекционного гепатита (болезни Боткина), однако они
могут развиваться и после ряда других острых и хронических инфекций, а также в
результате поражения печени токсическими веществами, при нарушении питания,
обмена веществ, эндокриных заболеваниях. Как правило, при хроническом гепатите
наблюдаются явления хронического холецистита. При объективном исследовании
определяются зоны кожной гиперестезии на уровне D6—D10 справа, спереди и сзади,
пальпаторная болезненность края печени, ее увеличение и уплотнение; может
выявляться субиктеричность склер и мягкого неба.
E. Б. Выгоднер (1971) и др. указывают на высокую эффективность лечения
тепловыми процедурами при заболеваниях печени, в результате чего улучшается
функция печеночных клеток, уменьшается воспалительный процесс, застой в желчных
путях.
При хронических холециститах объективно определяется наличие зон кожной
гиперестезии на уровне D6 — D10 спереди и сзади, болезненность при пальпации
области желчного пузыря, а также при поколачивании передней брюшной стенки в
области желчного пузыря на высоте вдоха и реберной дуги справа (симптом
Ортнера), болезненность правого диафрагмального нерва при давлении на него между
ножками правой грудино-ключично-сосковой мышцы. При хроническом
холоцистите часто определяется увеличенная и болезненная печень вследствие
вовлечении ее в патологический процесс.
Помимо питьевого лечения и диеты при хронических холециститах в стадии
ремиссии, показаны различные виды теплового лечения.
При желчнокаменной болезни тепловое лечение показано больным и начальной
стадии заболевания, при калькулезном холецистите в стадии ремиссии, больным
после холецистэктомии назначают с осторожностью.
Массаж при заболеваниях печени и желчного пузыря может
применяться у всех больных, которым показаны различные виды теплового лечення,
но особенно тогда, когда последнее не может быть назначено ввиду наличия
сопутствующих заболеваний, в частности заболеваний сердечно-сосудистой
системы.
В задачи массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря входит уменьшение болевого синдрома, улучшение
кровообращения и моторной функции желчного пузыря.
На возможность и показанность массажа при заболеваниях печени и желчного
пузыря указывают Glaser и Dalicho (1965). Они считают эффективным применение
сегментарного массажа при:
- функциональных нарушениях в печени и желчных путях;
- желчнокаменной болезни;
- хронических воспалительных заболеваниях желчного пузыря;
- рецидивах болей после холецистэктомии;
- после перенесенного гепатита.
Противопоказаниями к массажу являются:
- острые заболевания печени и желчного пузыря;
- гнойные воспаления желчного пузыря;.
- перихолецистит;
- перитонит;
- панкреатит.
По мнению Gluser и Dalicho, массаж наиболее эффективен при функциональных
заболеваниях печени и желчного пузыря.
Предлагается применять массаж как самостоятельный метод на фоне диеты и питья
минеральной воды при дискинетических холециститах. Что касается воспалительных и
других органических поражений печени и желчного пузыря, то массаж должен быть
одним из элементов комплексного лечения.
Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области
сегментов C6—D10, правую половину грудной клетки спереди от D6, и эпигастральную
область. Начинают с массажа снины. Положение больного: лежа на животе, голова
повернута влево, руки вытянуты вдоль тела, расслаблены. При этом используются
приемы: поглаживание, растирание и разминание. Массаж в области между внутренним
краем лопатки и позвоночником следует проводить с некоторой осторожностью,
особенно при наличии гипертонуса мышц. В этих случаях применяются поглаживание,
поверхностное растирание непрерывистая вибрации в точках, где наиболее выражено
напряженно мышц. По мере уменьшения напряжения увеличивается интенсивность
массажа. Поколачивание и рубление противопоказаны в любой стадии
заболевания.
Массаж спины проводят в течение 10—15 минут. Затем больного поворачивают на
спину и продолжают массаж на передней поверхности грудной клетки справа. Массаж
передней поверхности грудной клетки и особенно эпигастральной области проводят
по более щадящей методике, чем массаж спины. Вначале массируют грудную клетку с
использованием приемов поглаживания и растирания. Особое внимание уделяют
массажу края peберной дуги. Продолжительность его 5—7 минут. Затем переходят к
массажу эпигастральной области, где необходимо проявлять особую осторожность, в
данном случае достаточно применение легкого поглаживания и поверхностного
растирания.
При небольшой болезненности в эпигастральной области можно массировать прямые
мышцы живота от пупка вверх, для чего III и IV пальцы обеих рук ставят (без
особого давления) по наружным краям прямых мышц и осторожно сближают так, чтобы
обе прямые мышцы сдавливались между пальцами. При этом нужно строго следить за
тем, чтобы не производить давления вниз на брюшную полость. Продолжительность
массажа эпигастральной области 5—7 минут. Заканчивают массаж поглаживанием
грудной клетки справа, правой реберной дуги и эпигастральной области.
Во время массажа боли должны уменьшаться или полностью исчезать. При
появлении или усилении болей необходимо уменьшить интенсивность массажа в
областях, в которых определяются рефлекторные изменении, и особенно
эпигастральной области и вдоль края реберной дуги.
Следует подчеркнуть, что до настоящего времени не разработаны
дифференцированностью методики массажа при этой форме патологии и не определено
наиболее рациональное сочетание с другими физическими
факторами.