Электроэнцефалограмма противопоказания при беременности

Электроэнцефалография (ЭЭГ) – инновационный метод исследования функции головного мозга, который базируется на регистрации электрических импульсов, исходящих из его отдельных зон. Можно ли делать ЭЭГ при беременности? ЭЭГ – абсолютно безопасная процедура, к выполнению которой не существует противопоказаний. ЭЭГ при беременности можно и нужно делать при наличии противопоказаний.

Нейрофизиологи Юсуповской больницы выполняют электроэнцефалографию с помощью современной аппаратуры европейских производителей. ЭЭГ беременным делают без применения функциональных проб. Расшифровку результатов исследования проводят с помощью компьютерной программы и вручную. Двойной анализ электроэнцефалограммы позволяет сделать точное заключение. Результаты ЭЭГ фиксируются на электронных носителях информации и распечатываются на бумажной ленте.

Показания

Для того чтобы выполнить ЭЭГ в соответствии с европейскими стандартами, исследование беременных проводится в изолированной от внешних воздействий лаборатории. Благодаря наличию комфортных условий, пациентки во время исследования чувствуют себя спокойно, легко засыпают, что повышает качество исследования.

Беременность – не только радость для будущей мамы, но и ответственный период в её жизни. Вынашивание ребёнка в течение девяти месяцев повышает нагрузку на все органы и системы женщины. Часто под воздействием постоянно меняющегося во время беременности уровня и соотношения гормонов обостряются различные заболевания, в том числе и неврологические.

ЭЭГ беременным гинекологи назначают:

• при наличии жалоб на частые сильные головные боли;
• женщинам, которые накануне зачатия получили черепно-мозговую травму или перенесли нейрохирургическую операцию;
• пациенткам с ранее диагностированной эпилепсией или состоящим на диспансерном учёте у психиатра.

ЭЭГ при беременности необходимо для того, чтобы оценить мозговую активность, работу нервной системы и при необходимости подобрать эффективную, безопасную терапию. В Юсуповской больнице неврологи подбирают беременным лекарственные препараты, которые не влияют на течение беременности и не вызывают врождённые аномалии развития плода. Исследование проводят неврологи-нейрофизиологи, кандидаты медицинских наук в удобное для женщины время. Врачи функциональной диагностики ответят на все вопросы, интересующие беременную.

ЭЭГ при беременности выполняют при наличии следующих показаний:

• бессонница, нарушение качества сна;
• судороги беременных;
• эндокринные заболевания;
• выявленная во время ультразвукового исследования патология сосудов головы и шеи;
• вегетососудистая дисфункция;
• повторяющиеся обморочные состояния;
• повышенная утомляемость;
• панические атаки;
• диэнцефальные кризы.

ЭЭГ исследование женщины могут проходить в любом триместре беременности. Исследование временно не выполняют при острых респираторно-вирусных инфекциях, наличии заболевания или повреждений целостности волосистой части головы. Процедуру проводят после выздоровления беременной пациентки.

Подготовка

Накануне выполнения процедуры необходимо согласовать с лечащим врачом, отменять или нет плановую терапию в день выполнения процедуры. За сутки до выполнения ЭЭГ следует исключить из рациона чай, кофе, колу и шоколад, поскольку кофеин, который содержится в этих продуктах, может повлиять на результаты исследования. Голову нужно тщательно вымыть с шампунем. На волосы не следует наносить лак, маски, масла, кондиционеры. Они нарушают плотность контакта электродов с кожей головы. Причёску делать не следует. Перед процедурой следует снять серьги, пирсинг и другие металлические украшения.

За 2 часа до начала ЭЭГ беременной рекомендуют покушать, так как при снижении уровня сахара в крови электрическая активность головного мозга изменяется. Беременной перед ЭЭГ исследованием не следует переживать, нервничать. Можно совершить спокойную прогулку в парке, вдали от шума. От просмотра телепередач, компьютерных игр и посещения шумных компаний также нужно отказаться. Врач функциональной диагностики может попросить беременную перед исследованием поспать. В этом случае ей лучше добираться в больницу, не находясь за рулём автомобиля.

Методика выполнения

Беременная располагается в удобном кресле. Для изучения активности мозга во время выполнения ЭЭГ используют электроды, которые фиксируют на голове. Их внутреннюю поверхность смазывают водорастворимым гелем. К мочке уха крепят индифферентный электрод. Считанные потенциалы мозга усиливаются специальным устройством, передаются на монитор и записываются на жёстком диске. Электроэнцефалограмму затем переносят на мобильные носители информации и распечатывают на бумажной ленте. Расшифровку ЭЭГ беременная может получить на руки на второй день.

Если информации, полученной во время ЭЭГ, недостаточно чтобы сделать окончательное заключение, врач функциональной диагностики может предложить беременной записать ЭЭГ во время дневного или ночного сна. В этом случае во время исследования пациентка находится в комфортной палате. Результаты исследования анализируются в течение 1-2 суток.

Характеристика основных параметров

ЭЭГ опирается на следующие понятия:

• средняя частота колебаний;
• их максимальная амплитуда и фаза;
• оценивание различия кривых на разных каналах и их временная динамика.

ЭЭГ регистрируют между двумя точками скальпа с помощью одного из двух методов: биполярного или монополярного. При применении биполярной методики разница между двумя активными электродами, которые располагаются в электрически активных точках скальпа. При монополярном исследовании электроды помещают на разных точках головы.

Доминирующим ритмом ЭЭГ человека в состоянии покоя является альфа-ритм. Он тесно повязан с механизмами восприятия и памяти. Роль альфа ритма заключается в своеобразной функциональной стабилизации состояния головного мозга и обеспечении готовности к реагированию.

В состоянии покоя на ЭЭГ наблюдаются и другие составляющие. Дельта ритм отсутствует у здоровых людей в состоянии покоя, регистрируется четвёртой стадии сна. Тета ритм тесно связан с умственным и эмоциональным напряжением. Во время умственной работы повышается и тета, и дельта активность.

Переход от состояния покоя к напряжению сопровождается реакцией десинхронизации. Её основным компонентом является высокочастотная бета активность. Умственный труд сопровождается повышением мощности бета ритма. Второй важной характеристикой электрических потенциалов мозга является амплитуда колебаний. Она тесно связана с их частотой.

Рисунок ЭЭГ называется «паттерн». Он различается у отдельных людей внешним видом и отдельными признаками. У беременных в норме регистрируется индивидуально-специфический паттерн, сложившийся к 15-18 годам. Изменения рисунка могут быть свидетельством патологии.

Расшифровка

При расшифровке ЭЭГ беременным врач функциональной диагностики обращает внимание именно на ритмы головного мозга. Нормой результатами считаются следующие показатели:

• преобладание альфа и бета волн в состоянии бодрствования;
• одинаковый характер электрической активности в обоих полушариях мозга;
• отсутствие отклоняющихся от нормы всплесков электрической активности.

При беременности на ЭЭГ могут наблюдаться аномалии, связанный с нарушением баланса гормонов. Внезапные вспышки мозговой активности или замедление ритмов могут быть признаками новообразований, травм или эпилепсии. Характер электрической активности мозга в полушариях значительно различается. Изменения активности, которые наблюдаются одновременно в различных участках головного мозга, могут быть признаками инфекционных заболеваний, нарушений обмена веществ или отравлений. Дельта волны, присущие для глубокого сна, при некоторых травмах или поражениях головного мозга они могут наблюдаться у бодрствующих людей. Они имеют диапазон частоты от 1 до 4 Гц. Она не может быть нулевой, так как такое состояние означает гибель головного мозга.

Пройдите ЭЭГ, позвонив по телефону Юсуповской больницы. Опытные врачи функциональной диагностики при расшифровке результатов исследования учитывают физиологические особенности организма беременных. Неврологи-нейрофизиологи не только проводят процедуру в соответствии с европейскими рекомендациями, но и консультируют пациентов, дают рекомендации по дальнейшему ведению беременности.