Энзикс дуо побочные действия

Эналаприл
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, бессонница, тревога, спутанность сознания, утомляемость, сонливость (2-3%); в отдельных случаях при применении в высоких дозах — нервозность, депрессия, парестезии.
Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, интерстициальный пневмонит, бронхоспазм/бронхиальная астма, одышка, ринорея, фарингит.
Со стороны органов чувств: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, анорексия, диспептические симптомы (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в животе), кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит (гепатоцеллюлярный или холестатический), желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс; редко — загрудинная боль, стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением АД), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок.
Со стороны обмена веществ: гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом).
Со стороны системы кроветворения: редко — снижение гематокрита и концентрации гемоглобина, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия, повышение СОЭ.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Со стороны половой системы: снижение либидо, приливы, снижение потенции.
Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация.
Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пемфигус, зуд, крапивница, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит; очень редко — интестинальный ангионевротический отек.
Индапамид
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: астения, нервозность, головная боль, головокружение, сонливость, вертиго, бессонница, депрессия, парестезии; редко — повышенная утомляемость, общая слабость, недомогание, спазм мышц, напряженность, раздражительность, тревога.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея или запор, чувство дискомфорта в области живота, панкреатит.
Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, синусит, ринорея; редко — ринит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, характерные для гипокалиемии изменения на ЭКГ, аритмии, сердцебиение.
Со стороны мочевыделительной системы: увеличение частоты развития инфекций, никтурия, полиурия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия.
Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гиперкальциемия, глюкозурия, потливость, снижение массы тела.
Со стороны половой системы: снижение потенции, снижение либидо.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, зуд, геморрагический васкулит.
Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, инфекции, обострение СКВ.
Последняя актуализация описания производителем 13.09.2019
Действующее вещество:
Индапамид + Эналаприл (Indapamide + Enalapril)
АТХ
C09BA02 Эналаприл в комбинации с диуретиками
Фармакологическая группа
- Гипотензивное комбинированное средство [Ингибиторы АПФ в комбинациях]
Нозологическая классификация (МКБ-10)
- I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
- I15 Вторичная гипертензия
3D-изображения
Состав
Таблеток набор | 1 набор |
Эналаприл, таблетки | 1 табл. |
действующее вещество: | |
эналаприла малеат | 10 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; магния карбонат; желатин; кросповидон; магния стеарат | |
Индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой | 1 табл. |
действующее вещество: | |
индапамид | 2,5 мг |
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; повидон К30; кросповидон; магния стеарат; натрия лаурилсульфат; тальк | |
состав оболочки: гипромеллоза; макрогол 6000; тальк; титана диоксид (Е171) |
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — гипотензивное.
Способ применения и дозы
Внутрь.
1 табл., покрытая пленочной оболочкой, индапамида (2,5 мг) и 1 табл. эналаприла (10 мг) принимаются утром одновременно. В зависимости от динамики показателей АД доза эналаприла может быть увеличена до двукратного приема в сутки. Максимальная суточная доза эналаприла составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг.
Особые группы пациентов
Нарушение функции почек. При ХПН кумуляция эналаприла наступает при снижении фильтрации менее 10 мл/мин. При Cl креатинина 30–80 мл/мин доза эналаприла должна составлять 5–10 мг/сут. Применение препарата Энзикс у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl креатинина менее 30 мл/мин) противопоказано.
Пожилой возраст. У пациентов пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы не требуется.
Форма выпуска
Таблеток набор: эналаприл, таблетки 10 мг + индапамид, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2,5 мг. По 10 табл. эналаприла и 5 табл. индапамида в блистере из алюминий/алюминиевой фольги, ламинированном ПВХ, и полиамидной пленкой. По 3 бл. в пачке картонной.
Производитель
1. Хемофарм А.Д. 26300, г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия.
Тел.: 13/803100; факс: 13/803424.
2. ООО «Хемофарм». 249030, Россия, Калужская обл., г. Обнинск, Киевское ш., 62.
Тел.: (48439) 90-500; факс: (48439) 90-525.
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии от потребителей: АО «Нижфарм». 603950, Россия, Нижний Новгород, ул. Салганская, 7.
Тел.: (831) 278-80-88; факс: (831) 430-72-28.
e-mail: med@stada.ru
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Энзикс дуо
В сухом месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Энзикс дуо
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
---|---|
I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия эссенциальная | |
Гипертоническая болезнь | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Изолированная систолическая гипертензия | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Первичная артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертензия | |
Эссенциальная артериальная гипертония | |
Эссенциальная гипертензия | |
Эссенциальная гипертония | |
I15 Вторичная гипертензия | Артериальная гипертония |
Артериальная гипертензия | |
Артериальная гипертензия кризового течения | |
Артериальная гипертензия, осложненная сахарным диабетом | |
Артериальная гипертония | |
Вазоренальная гипертензия | |
Внезапное повышение АД | |
Гипертензивное нарушение кровообращения | |
Гипертензивное состояние | |
Гипертензивные кризы | |
Гипертензия | |
Гипертензия артериальная | |
Гипертензия злокачественная | |
Гипертензия симптоматическая | |
Гипертонические кризы | |
Гипертонический криз | |
Гипертония | |
Злокачественная гипертензия | |
Злокачественная гипертония | |
Криз гипертензивный | |
Обострение гипертонической болезни | |
Почечная гипертензия | |
Реноваскулярная артериальная гипертензия | |
Реноваскулярная гипертония | |
Симптоматическая артериальная гипертензия | |
Транзиторная артериальная гипертензия |
÷ÎÉÍÁÎÉÅ! üÔÏÔ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÍÏÖÅÔ ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÎÅÖÅÌÁÔÅÌØÎÏ ×ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×Ï×ÁÔØ Ó ÁÌËÏÇÏÌÅÍ! ðÏÄÒÏÂÎÅÅ…
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
üÎÚÉËÓ (ÏÔ 200.00 ÒÕÂ), üÎÚÉËÓ ÄÕÏ ÆÏÒÔÅ (ÏÔ 200.00 ÒÕÂ)
÷ÎÉÍÁÎÉÅ: ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÁÎÁÌÏÇÏ× ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÓÏÇÌÁÓÏ×ÁÎÏ Ó ÌÅÞÁÝÉÍ ×ÒÁÞÏÍ.
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔÏË ÎÁÂÏÒ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
üÎÁÌÁÐÒÉÌ: ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÄÒ. ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍ áðæ), ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, Ó×ÑÚÁÎÎÙÊ Ó ÌÅÞÅÎÉÅÍ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÁÍÉ áðæ × ÁÎÁÍÎÅÚÅ, èðî (ëë ÍÅÎÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ), ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ).
éÎÄÁÐÁÍÉÄ: ÇÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ (× Ô.Þ. Ë ÄÒ. ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍ ÓÕÌØÆÏÎÁÍÉÄÁ), ÁÎÕÒÉÑ, ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ×ÙÒÁÖÅÎÎÁÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ (× Ô.Þ. Ó ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÅÊ) É/ÉÌÉ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ìó, ÕÄÌÉÎÑÀÝÉÈ ÉÎÔÅÒ×ÁÌ QT, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ, ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ, ×ÏÚÒÁÓÔ ÄÏ 18 ÌÅÔ (ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÙ).
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. üÎÁÌÁÐÒÉÌ: ÐÅÒ×ÉÞÎÙÊ ÇÉÐÅÒÁÌØÄÏÓÔÅÒÏÎÉÚÍ, Ä×ÕÓÔÏÒÏÎÎÉÊ ÓÔÅÎÏÚ ÐÏÞÅÞÎÙÈ ÁÒÔÅÒÉÊ, ÓÔÅÎÏÚ ÁÒÔÅÒÉÉ ÅÄÉÎÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÐÏÞËÉ, ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, ÓÏÓÔÏÑÎÉÅ ÐÏÓÌÅ ÔÒÁÎÓÐÌÁÎÔÁÃÉÉ ÐÏÞËÉ, ÁÏÒÔÁÌØÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ, ÍÉÔÒÁÌØÎÙÊ ÓÔÅÎÏÚ (Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÇÅÍÏÄÉÎÁÍÉËÉ), çïëíð, ÓÉÓÔÅÍÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÓÏÅÄÉÎÉÔÅÌØÎÏÊ ÔËÁÎÉ, éâó, ÃÅÒÅÂÒÏ×ÁÓËÕÌÑÒÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, èðî (ëë ÂÏÌÅÅ 30 ÍÌ/ÍÉÎ), ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÄÉÅÔÁ Ó ÏÇÒÁÎÉÞÅÎÉÅÍ ÐÏ×ÁÒÅÎÎÏÊ ÓÏÌÉ, ÐÁÃÉÅÎÔÙ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÅÑ ÎÁ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ, ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÉÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÏ× É ÓÁÌÕÒÅÔÉËÏ×, ÐÏÖÉÌÏÊ ×ÏÚÒÁÓÔ (ÓÔÁÒÛÅ 65 ÌÅÔ).
éÎÄÁÐÁÍÉÄ: ÄÅËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÓÁÈÁÒÎÙÊ ÄÉÁÂÅÔ, ÇÉÐÅÒÕÒÉËÅÍÉÑ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÓÏÐÒÏ×ÏÖÄÁÀÝÁÑÓÑ ÐÏÄÁÇÒÏÊ É ÕÒÁÔÎÙÍ ÎÅÆÒÏÌÉÔÉÁÚÏÍ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ. 1 ÔÁÂÌÅÔËÁ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ (10 ÉÌÉ 20 ÍÇ) É 1 ÔÁÂÌÅÔËÁ ÉÎÄÁÐÁÍÉÄÁ (2.5 ÍÇ) ÉÚ ÎÁÂÏÒÁ üÎÚÉËÓ ÄÕÏ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔÓÑ ÕÔÒÏÍ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ. ÷ ÚÁ×ÉÓÉÍÏÓÔÉ ÏÔ ÄÉÎÁÍÉËÉ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ áä ÄÏÚÁ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ Õ×ÅÌÉÞÅÎÁ ÄÏ 2 ÒÁÚ × ÓÕÔËÉ (ÉÓÐÏÌØÚÕÀÔÓÑ ÒÁÚÎÙÅ ÎÁÂÏÒÙ ÔÁÂÌÅÔÏË).
íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÓÕÔÏÞÎÁÑ ÄÏÚÁ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ — 40 ÍÇ, ÉÎÄÁÐÁÍÉÄÁ — 2.5 ÍÇ.
ðÒÉ ëë 30-80 ÍÌ/ÍÉÎ ÄÏÚÁ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ ÄÏÌÖÎÁ ÓÏÓÔÁ×ÌÑÔØ 5-10 ÍÇ/ÓÕÔ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
ëÏÍÂÉÎÉÒÏ×ÁÎÎÏÅ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï, ÓÏÄÅÒÖÉÔ 2 ÏÔÄÅÌØÎÙÈ ìó × ÏÄÎÏÊ ÕÐÁËÏ×ËÅ: ÉÎÇÉÂÉÔÏÒ áðæ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌ É ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÏÅ ÓÒÅÄÓÔ×Ï ÉÎÄÁÐÁÍÉÄ.
üÎÁÌÁÐÒÉÌ: ÍÅÈÁÎÉÚÍ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ Ó×ÑÚÁÎ Ó ÕÍÅÎØÛÅÎÉÅÍ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÑ ÉÚ ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ I ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÁ II, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ËÏÔÏÒÏÇÏ ×ÅÄÅÔ Ë ÐÒÑÍÏÍÕ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÀ ÓÉÎÔÅÚÁ ÁÌØÄÏÓÔÅÒÏÎÁ. ðÒÉ ÜÔÏÍ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ ïðóó, ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ É ÄÉÁÓÔÏÌÉÞÅÓËÏÅ áä, ÐÏÓÔ- É ÐÒÅÄÎÁÇÒÕÚËÁ ÎÁ ÍÉÏËÁÒÄ. òÁÓÛÉÒÑÅÔ ÁÒÔÅÒÉÉ × ÂÏÌØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ, ÞÅÍ ×ÅÎÙ, ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÒÅÆÌÅËÔÏÒÎÏÇÏ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ þóó ÎÅ ÏÔÍÅÞÁÅÔÓÑ. õÍÅÎØÛÁÅÔ ÄÅÇÒÁÄÁÃÉÀ ÂÒÁÄÉËÉÎÉÎÁ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÓÉÎÔÅÚ Pg. çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÂÏÌÅÅ ×ÙÒÁÖÅÎ ÐÒÉ ×ÙÓÏËÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÒÅÎÉÎÁ ÐÌÁÚÍÙ, ÞÅÍ ÐÒÉ ÎÏÒÍÁÌØÎÏÊ ÉÌÉ ÓÎÉÖÅÎÎÏÊ. óÎÉÖÅÎÉÅ áä × ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÐÒÅÄÅÌÁÈ ÎÅ ÏËÁÚÙ×ÁÅÔ ×ÌÉÑÎÉÑ ÎÁ ÍÏÚÇÏ×ÏÅ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÅ, ËÒÏ×ÏÔÏË × ÓÏÓÕÄÁÈ ÍÏÚÇÁ ÐÏÄÄÅÒÖÉ×ÁÅÔÓÑ ÎÁ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÍ ÕÒÏ×ÎÅ É ÎÁ ÆÏÎÅ ÓÎÉÖÅÎÎÏÇÏ ÄÁ×ÌÅÎÉÑ. õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ËÏÒÏÎÁÒÎÙÊ É ÐÏÞÅÞÎÙÊ ËÒÏ×ÏÔÏË. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÕÍÅÎØÛÁÅÔÓÑ ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÑ ÍÉÏËÁÒÄÁ ìö É ÍÉÏÃÉÔÏ× ÓÔÅÎÏË ÁÒÔÅÒÉÊ ÒÅÚÉÓÔÅÎÔÎÏÇÏ ÔÉÐÁ, ÐÒÅÄÏÔ×ÒÁÝÁÅÔ ÐÒÏÇÒÅÓÓÉÒÏ×ÁÎÉÅ óî É ÚÁÍÅÄÌÑÅÔ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÄÉÌÁÔÁÃÉÉ äö. õÌÕÞÛÁÅÔ ËÒÏ×ÏÓÎÁÂÖÅÎÉÅ ÉÛÅÍÉÚÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÍÉÏËÁÒÄÁ. óÎÉÖÁÅÔ ÁÇÒÅÇÁÃÉÀ ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏ×. ïÂÌÁÄÁÅÔ ÎÅËÏÔÏÒÙÍ ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÍ ÜÆÆÅËÔÏÍ. üÎÁÌÁÐÒÉÌ Ñ×ÌÑÅÔÓÑ «ÐÒÏÌÅËÁÒÓÔ×ÏÍ»: × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÅÇÏ ÇÉÄÒÏÌÉÚÁ ÏÂÒÁÚÕÅÔÓÑ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁÔ, ËÏÔÏÒÙÊ É ÉÎÇÉÂÉÒÕÅÔ áðæ.
÷ÒÅÍÑ ÎÁÓÔÕÐÌÅÎÉÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÐÒÉ ÐÒÉÅÍÅ ×ÎÕÔÒØ — 1 Þ, ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ ÍÁËÓÉÍÕÍÁ ÞÅÒÅÚ 4-6 Þ É ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ ÄÏ 24 Þ.
éÎÄÁÐÁÍÉÄ: ÔÉÁÚÉÄÎÙÊ ÄÉÕÒÅÔÉË Ó ÕÍÅÒÅÎÎÙÍ ÐÏ ÓÉÌÅ É ÄÌÉÔÅÌØÎÙÍ ÐÏ ÐÒÏÄÏÌÖÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÏÅ ÂÅÎÚÁÍÉÄÁ. óÎÉÖÁÅÔ ÔÏÎÕÓ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ ÁÒÔÅÒÉÊ, ÕÍÅÎØÛÁÅÔ ïðóó. ïÂÌÁÄÁÅÔ ÕÍÅÒÅÎÎÙÍ ÓÁÌÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÍ É ÄÉÕÒÅÔÉÞÅÓËÉÍ ÜÆÆÅËÔÁÍÉ, ËÏÔÏÒÙÅ Ó×ÑÚÁÎÙ Ó ÂÌÏËÁÄÏÊ ÒÅÁÂÓÏÒÂÃÉÉ Na+, Cl-, ÉÏÎÏ× ×ÏÄÏÒÏÄÁ, É × ÍÅÎØÛÅÊ ÓÔÅÐÅÎÉ K+ × ÐÒÏËÓÉÍÁÌØÎÙÈ ËÁÎÁÌØÃÁÈ É ËÏÒÔÉËÁÌØÎÏÍ ÓÅÇÍÅÎÔÅ ÄÉÓÔÁÌØÎÏÇÏ ËÁÎÁÌØÃÁ ÎÅÆÒÏÎÁ. óÏÓÕÄÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÉÅ ÜÆÆÅËÔÙ É ÓÎÉÖÅÎÉÅ ïðóó ÉÍÅÀÔ × Ó×ÏÅÊ ÏÓÎÏ×Å ÓÌÅÄÕÀÝÉÅ ÍÅÈÁÎÉÚÍÙ: ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÒÅÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ ÓÏÓÕÄÉÓÔÏÊ ÓÔÅÎËÉ Ë ÎÏÒÁÄÒÅÎÁÌÉÎÕ É ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎÕ II; Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÓÉÎÔÅÚÁ Pg, ÏÂÌÁÄÁÀÝÉÈ ÓÏÓÕÄÏÒÁÓÛÉÒÑÀÝÅÊ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØÀ; ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÔÏËÁ Ca2+ × ÇÌÁÄËÏÍÙÛÅÞÎÙÅ ËÌÅÔËÉ ÓÏÓÕÄÏ×. óÐÏÓÏÂÓÔ×ÕÅÔ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÀ ÇÉÐÅÒÔÒÏÆÉÉ ìö ÓÅÒÄÃÁ. ÷ ÔÅÒÁÐÅ×ÔÉÞÅÓËÉÈ ÄÏÚÁÈ ÎÅ ×ÌÉÑÅÔ ÎÁ ÌÉÐÉÄÎÙÊ É ÕÇÌÅ×ÏÄÎÙÊ ÏÂÍÅÎ (× Ô.Þ. Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÓÏÐÕÔÓÔ×ÕÀÝÉÍ ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ). çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ × ËÏÎÃÅ ÐÅÒ×ÏÊ/ÎÁÞÁÌÅ ×ÔÏÒÏÊ ÎÅÄÅÌÉ ÐÒÉ ÐÏÓÔÏÑÎÎÏÍ ÐÒÉÅÍÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ É ÓÏÈÒÁÎÑÅÔÓÑ × ÔÅÞÅÎÉÅ 24 Þ ÎÁ ÆÏÎÅ ÏÄÎÏËÒÁÔÎÏÇÏ ÐÒÉÅÍÁ.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ É ÉÎÄÁÐÁÍÉÄÁ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
üÎÁÌÁÐÒÉÌ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ãîó: ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÔÒÅ×ÏÇÁ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ (2-3%), ÒÅÄËÏ (ÐÒÉ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚ) — ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÅÐÒÏÄÕËÔÉ×ÎÙÊ ÓÕÈÏÊ ËÁÛÅÌØ, ÉÎÔÅÒÓÔÉÃÉÁÌØÎÙÊ ÐÎÅ×ÍÏÎÉÔ, ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÚÍ, ÏÄÙÛËÁ, ÒÉÎÏÒÅÑ, ÆÁÒÉÎÇÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ×ÅÓÔÉÂÕÌÑÒÎÏÇÏ ÁÐÐÁÒÁÔÁ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÓÌÕÈÁ É ÚÒÅÎÉÑ, ÛÕÍ × ÕÛÁÈ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÁÎÏÒÅËÓÉÑ, ÄÉÓÐÅÐÓÉÑ (ÔÏÛÎÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ ÉÌÉ ÚÁÐÏÒ, Ò×ÏÔÁ, ÁÂÄÏÍÉÎÁÌØÎÙÅ ÂÏÌÉ), ËÉÛÅÞÎÁÑ ÎÅÐÒÏÈÏÄÉÍÏÓÔØ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÅÞÅÎÉ É ÖÅÌÞÅ×ÙÄÅÌÅÎÉÑ, ÇÅÐÁÔÉÔ, ÖÅÌÔÕÈÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÉÊ ËÏÌÌÁÐÓ, ÒÅÄËÏ — ÚÁÇÒÕÄÉÎÎÁÑ ÂÏÌØ, ÓÔÅÎÏËÁÒÄÉÑ, ÉÎÆÁÒËÔ ÍÉÏËÁÒÄÁ (ÏÂÙÞÎÏ Ó×ÑÚÁÎÙ Ó ×ÙÒÁÖÅÎÎÙÍ ÓÎÉÖÅÎÉÅÍ áä), ÁÒÉÔÍÉÉ (ÐÒÅÄÓÅÒÄÎÁÑ ÂÒÁÄÉ- ÉÌÉ ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÍÅÒÃÁÎÉÅ ÐÒÅÄÓÅÒÄÉÊ), ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ, ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÑ ×ÅÔ×ÅÊ ÌÅÇÏÞÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ, ÂÏÌÉ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÓÅÒÄÃÁ, ÏÂÍÏÒÏË.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÌÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÈ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÅÊ: ÇÉÐÅÒËÒÅÁÔÉÎÉÎÅÍÉÑ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÓÏÄÅÒÖÁÎÉÑ ÍÏÞÅ×ÉÎÙ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔÉ «ÐÅÞÅÎÏÞÎÙÈ» ÆÅÒÍÅÎÔÏ×, ÇÉÐÅÒÂÉÌÉÒÕÂÉÎÅÍÉÑ, ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÑ. òÅÄËÏ — ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÇÅÍÁÔÏËÒÉÔÁ É Hb, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ óïü, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ, ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ, ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ (Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó ÁÕÔÏÉÍÍÕÎÎÙÍÉ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑÍÉ), ÜÏÚÉÎÏÆÉÌÉÑ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË ÌÉÃÁ, ËÏÎÅÞÎÏÓÔÅÊ, ÇÕÂ, ÑÚÙËÁ, ÇÏÌÏÓÏ×ÏÊ ÝÅÌÉ É/ÉÌÉ ÇÏÒÔÁÎÉ, ÄÉÓÆÏÎÉÑ, ÐÏÌÉÍÏÒÆÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (× Ô.Þ. ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÜËÓÆÏÌÉÁÔÉ×ÎÙÊ ÄÅÒÍÁÔÉÔ, ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ, ÐÅÍÆÉÇÕÓ, ÚÕÄ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÆÏÔÏÓÅÎÓÉÂÉÌÉÚÁÃÉÑ, ÓÅÒÏÚÉÔ, ×ÁÓËÕÌÉÔ, ÍÉÏÚÉÔ, ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÁÒÔÒÉÔ, ÓÔÏÍÁÔÉÔ, ÇÌÏÓÓÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÐÒÏÔÅÉÎÕÒÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ÁÌÏÐÅÃÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÌÉÂÉÄÏ, ÐÒÉÌÉ×Ù ËÒÏ×É.
éÎÄÁÐÁÍÉÄ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÐÉÝÅ×ÁÒÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ/ÁÎÏÒÅËÓÉÑ, ÓÕÈÏÓÔØ ×Ï ÒÔÕ, ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, Ò×ÏÔÁ, ÄÉÁÒÅÑ, ÚÁÐÏÒ, ÄÉÓËÏÍÆÏÒÔ × ÏÂÌÁÓÔÉ ÖÉ×ÏÔÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ãîó: ÁÓÔÅÎÉÑ, ÎÅÒ×ÏÚÎÏÓÔØ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ×ÅÒÔÉÇÏ, ÂÅÓÓÏÎÎÉÃÁ, ÄÅÐÒÅÓÓÉÑ; ÒÅÄËÏ — ÐÏ×ÙÛÅÎÎÁÑ ÕÔÏÍÌÑÅÍÏÓÔØ, ÏÂÝÁÑ ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÎÅÄÏÍÏÇÁÎÉÅ, ÓÐÁÚÍ ÍÙÛÃ, ÎÁÐÒÑÖÅÎÎÏÓÔØ, ÒÁÚÄÒÁÖÉÔÅÌØÎÏÓÔØ, ÔÒÅ×ÏÇÁ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ÞÕ×ÓÔ×: ËÏÎßÀÎËÔÉ×ÉÔ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÚÒÅÎÉÑ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ËÁÛÅÌØ, ÆÁÒÉÎÇÉÔ, ÓÉÎÕÓÉÔ, ÒÅÄËÏ — ÒÉÎÉÔ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ óóó: ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÑ, ÉÚÍÅÎÅÎÉÑ ÎÁ üëç, ÈÁÒÁËÔÅÒÎÙÅ ÄÌÑ ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÉ, ÁÒÉÔÍÉÑ, ÓÅÒÄÃÅÂÉÅÎÉÅ.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÞÁÓÔÏÔÙ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÉÎÆÅËÃÉÊ, ÎÉËÔÕÒÉÑ, ÐÏÌÉÕÒÉÑ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ËÏÖÎÁÑ ÓÙÐØ, ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ, ÚÕÄ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ×ÁÓËÕÌÉÔ.
ìÁÂÏÒÁÔÏÒÎÙÅ ÐÏËÁÚÁÔÅÌÉ: ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÑ, ÇÉÐÏÈÌÏÒÅÍÉÞÅÓËÉÊ ÁÌËÁÌÏÚ, ÐÏ×ÙÛÅÎÉÅ ÁÚÏÔÁ ÍÏÞÅ×ÉÎÙ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É, ÇÉÐÅÒËÒÅÁÔÉÎÉÎÅÍÉÑ, ÇÌÀËÏÚÕÒÉÑ, ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ÇÒÉÐÐÏÐÏÄÏÂÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÂÏÌØ × ÇÒÕÄÎÏÊ ËÌÅÔËÅ, ÂÏÌØ × ÓÐÉÎÅ, ÉÎÆÅËÃÉÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÐÏÔÅÎÃÉÉ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÌÉÂÉÄÏ, ÒÉÎÏÒÅÑ, ÐÏÔÌÉ×ÏÓÔØ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÍÁÓÓÙ ÔÅÌÁ, ÐÁÒÅÓÔÅÚÉÉ, ÐÁÎËÒÅÁÔÉÔ, ÏÂÏÓÔÒÅÎÉÅ óë÷.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ.
üÎÁÌÁÐÒÉÌ.
óÉÍÐÔÏÍÙ: ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ËÏÌÌÁÐÓÁ, ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÏÓÔÒÏÇÏ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ ÍÏÚÇÏ×ÏÇÏ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ ÉÌÉ ÔÒÏÍÂÏÜÍÂÏÌÉÞÅÓËÉÈ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÊ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÓÔÕÐÏÒ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÂÏÌØÎÏÇÏ ÐÅÒÅ×ÏÄÑÔ × ÇÏÒÉÚÏÎÔÁÌØÎÏÅ ÐÏÌÏÖÅÎÉÅ Ó ÎÉÚËÉÍ ÉÚÇÏÌÏ×ØÅÍ, ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ É ÐÒÉÅÍ ×ÎÕÔÒØ ÓÏÌÅ×ÏÇÏ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ; ÍÅÒÏÐÒÉÑÔÉÑ, ÎÁÐÒÁ×ÌÅÎÎÙÅ ÎÁ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÀ áä: ×/× 0.9% ÒÁÓÔ×ÏÒ NaCl, ÐÌÁÚÍÏÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ, ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ — ÁÎÇÉÏÔÅÎÚÉÎ II, ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚ.
éÎÄÁÐÁÍÉÄ.
óÉÍÐÔÏÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÓÌÁÂÏÓÔØ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ öëô, ×ÏÄÎÏ-ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ, × ÎÅËÏÔÏÒÙÈ ÓÌÕÞÁÑÈ — ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÅ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÓÐÕÔÁÎÎÏÓÔØ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ÄÙÈÁÎÉÑ. õ ÐÁÃÉÅÎÔÏ× Ó ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ËÏÍÙ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ É/ÉÌÉ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÕÇÌÑ, ËÏÒÒÅËÃÉÑ ×ÏÄÎÏ-ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÏÇÏ ÂÁÌÁÎÓÁ, ÓÉÍÐÔÏÍÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÔÅÒÁÐÉÑ. óÐÅÃÉÆÉÞÅÓËÏÇÏ ÁÎÔÉÄÏÔÁ ÎÅÔ.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
üÎÁÌÁÐÒÉÌ.
ðÁÃÉÅÎÔÙ ÄÏÌÖÎÙ ÎÁÈÏÄÉÔØÓÑ ÐÏÄ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÍ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅÍ × ÔÅÞÅÎÉÅ 2 Þ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÅÒ×ÏÊ ÄÏÚÙ É ÄÏÐÏÌÎÉÔÅÌØÎÏ 1 Þ ÄÏ ÓÔÁÂÉÌÉÚÁÃÉÉ áä.
ó ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ Ó ÎÁÒÕÛÅÎÉÑÍÉ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË. óÎÉÖÅÎÉÅ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ ÐÒÉ×ÏÄÉÔ Ë ÐÏ×ÙÛÅÎÉÀ ÉÈ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÊ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É; ÐÏ×ÙÛÅÎ ÒÉÓË ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ, ÐÒÏÔÅÉÎÕÒÉÉ, ÎÅÊÒÏÐÅÎÉÉ É ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚÁ. ôÁËÉÍ ÐÁÃÉÅÎÔÁÍ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÙ ÂÏÌÅÅ ÎÉÚËÉÅ ÄÏÚÙ ÉÌÉ ÍÅÎÅÅ ÞÁÓÔÏÅ ÉÈ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ É ÍÅÎØÛÅÅ Õ×ÅÌÉÞÅÎÉÅ ÄÏÚ.
÷ ÓÌÕÞÁÅ ÐÒÅÄÛÅÓÔ×ÕÀÝÅÇÏ ÌÅÞÅÎÉÑ ÓÁÌÕÒÅÔÉËÁÍÉ, × ÞÁÓÔÎÏÓÔÉ, Õ ÂÏÌØÎÙÈ Ó èóî, ÐÏ×ÙÛÁÅÔÓÑ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ, ÐÏÜÔÏÍÕ ÐÅÒÅÄ ÎÁÞÁÌÏÍ ÌÅÞÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏÔÅÒÀ ÖÉÄËÏÓÔÉ É ÓÏÌÅÊ.
ðÅÒÅÄ ÉÓÓÌÅÄÏ×ÁÎÉÅÍ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÁÒÁÝÉÔÏ×ÉÄÎÙÈ ÖÅÌÅÚ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌ ÓÌÅÄÕÅÔ ÏÔÍÅÎÉÔØ.
ðÒÉ ÈÉÒÕÒÇÉÞÅÓËÉÈ ×ÍÅÛÁÔÅÌØÓÔ×ÁÈ × ÐÅÒÉÏÄ ÌÅÞÅÎÉÑ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÏÍ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÅ ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ËÏÔÏÒÏÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ËÏÒÒÉÇÉÒÏ×ÁÔØ ××ÅÄÅÎÉÅÍ ÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÇÏ ËÏÌÉÞÅÓÔ×Á ÖÉÄËÏÓÔÉ.
îÅ ÒÅËÏÍÅÎÄÕÅÔÓÑ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ÂÏÌØÎÙÍ, ÎÁÈÏÄÑÝÉÍÓÑ ÎÁ ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚÅ, Ô.Ë. ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÁÎÁÆÉÌÁËÔÏÉÄÎÙÍ ÒÅÁËÃÉÑÍ.
ðÁÃÉÅÎÔÁÍ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÍ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌ, ÎÅ ÓÌÅÄÕÅÔ ÕÐÏÔÒÅÂÌÑÔØ ÜÔÁÎÏÌ ÉÚ-ÚÁ ÒÉÓËÁ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä.
÷ ÐÒÏÃÅÓÓÅ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ ÐÏËÁÚÁÎ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÁÒÔÉÎÙ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É.
îÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØ ÐÒÉ ÕÐÒÁ×ÌÅÎÉÉ ÔÒÁÎÓÐÏÒÔÎÙÍÉ ÓÒÅÄÓÔ×ÁÍÉ ÉÌÉ ×ÙÐÏÌÎÅÎÉÉ ÄÒ. ÒÁÂÏÔÙ, ÔÒÅÂÕÀÝÅÊ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÊ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ×ÎÉÍÁÎÉÑ, Ô.Ë. ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÇÏÌÏ×ÏËÒÕÖÅÎÉÑ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÎÁÞÁÌØÎÏÊ ÄÏÚÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
éÎÄÁÐÁÍÉÄ.
õ ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÒÉÎÉÍÁÀÝÉÈ ÓÅÒÄÅÞÎÙÅ ÇÌÉËÏÚÉÄÙ, ÓÌÁÂÉÔÅÌØÎÙÅ ìó, ÐÒÉ ÇÉÐÅÒÁÌØÄÏÓÔÅÒÏÎÉÚÍÅ, Á ÔÁËÖÅ Õ ÌÉà ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ ÐÏËÁÚÁÎ ÒÅÇÕÌÑÒÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ë+ É ËÒÅÁÔÉÎÉÎÁ.
îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÉÎÄÁÐÁÍÉÄÁ ÓÌÅÄÕÅÔ ÓÉÓÔÅÍÁÔÉÞÅÓËÉ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ë+, Na+, Mg2+ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É (ÍÏÇÕÔ ÒÁÚ×ÉÔØÓÑ ÜÌÅËÔÒÏÌÉÔÎÙÅ ÎÁÒÕÛÅÎÉÑ), Òî, ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ, ÍÏÞÅ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ É ÏÓÔÁÔÏÞÎÏÇÏ ÁÚÏÔÁ.
ôÝÁÔÅÌØÎÙÊ ËÏÎÔÒÏÌØ ÐÏËÁÚÁÎ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÃÉÒÒÏÚÏÍ ÐÅÞÅÎÉ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ Ó ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÉÍÉ ÏÔÅËÁÍÉ ÉÌÉ ÁÓÃÉÔÏÍ) — ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÍÅÔÁÂÏÌÉÞÅÓËÏÇÏ ÁÌËÁÌÏÚÁ, ÕÓÉÌÉ×ÁÀÝÅÇÏ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÐÅÞÅÎÏÞÎÏÊ ÜÎÃÅÆÁÌÏÐÁÔÉÉ, ÐÒÉ éâó, óî, Á ÔÁËÖÅ Õ ÌÉà ÐÏÖÉÌÏÇÏ ×ÏÚÒÁÓÔÁ. ë ÇÒÕÐÐÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÏÇÏ ÒÉÓËÁ ÔÁËÖÅ ÏÔÎÏÓÑÔÓÑ ÂÏÌØÎÙÅ Ó Õ×ÅÌÉÞÅÎÎÙÍ ÉÎÔÅÒ×ÁÌÏÍ QT ÎÁ üëç (×ÒÏÖÄÅÎÎÙÍ ÉÌÉ ÒÁÚ×É×ÛÅÍÓÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ËÁËÏÇÏ-ÌÉÂÏ ÐÁÔÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÇÏ ÐÒÏÃÅÓÓÁ).
ðÅÒ×ÏÅ ÉÚÍÅÒÅÎÉÅ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ë+ × ËÒÏ×É ÓÌÅÄÕÅÔ ÐÒÏ×ÅÓÔÉ × ÔÅÞÅÎÉÅ ÐÅÒ×ÏÊ ÎÅÄÅÌÉ ÌÅÞÅÎÉÑ.
çÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÑ ÎÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÉÎÄÁÐÁÍÉÄÁ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅÍ ÒÁÎÅÅ ÎÅÄÉÁÇÎÏÓÔÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÇÉÐÅÒÐÁÒÁÔÉÒÅÏÚÁ.
õ ÂÏÌØÎÙÈ ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ ÇÌÀËÏÚÙ × ËÒÏ×É, ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÎÁÌÉÞÉÉ ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÉ.
úÎÁÞÉÔÅÌØÎÁÑ ÄÅÇÉÄÒÁÔÁÃÉÑ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ÏÓÔÒÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ (ÓÎÉÖÅÎÉÅ ËÌÕÂÏÞËÏ×ÏÊ ÆÉÌØÔÒÁÃÉÉ). âÏÌØÎÙÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÍÐÅÎÓÉÒÏ×ÁÔØ ÐÏÔÅÒÀ ×ÏÄÙ É × ÎÁÞÁÌÅ ÌÅÞÅÎÉÑ ÔÝÁÔÅÌØÎÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ÆÕÎËÃÉÀ ÐÏÞÅË.
éÎÄÁÐÁÍÉÄ ÍÏÖÅÔ ÄÁÔØ ÐÏÌÏÖÉÔÅÌØÎÙÊ ÒÅÚÕÌØÔÁÔ ÐÒÉ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÉ ÄÏÐÉÎÇ-ËÏÎÔÒÏÌÑ.
âÏÌØÎÙÍ Ó ÁÒÔÅÒÉÁÌØÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÎÚÉÅÊ É ÇÉÐÏÎÁÔÒÉÅÍÉÅÊ (×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÒÉÅÍÁ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ×) ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÚÁ 3 ÄÎÑ ÄÏ ÎÁÞÁÌÁ ÐÒÉÅÍÁ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ ÐÒÅËÒÁÔÉÔØ ÐÒÉÅÍ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ× (ÐÒÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍ ÄÉÕÒÅÔÉËÏ× ÍÏÖÎÏ ×ÏÚÏÂÎÏ×ÉÔØ ÎÅÓËÏÌØËÏ ÐÏÚÖÅ), ÌÉÂÏ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÎÁÞÁÌØÎÙÅ ÎÉÚËÉÅ ÄÏÚÙ ÉÎÇÉÂÉÔÏÒÏ× áðæ.
ðÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÅ ÓÕÌØÆÏÎÁÍÉÄÏ× ÍÏÇÕÔ ÏÂÏÓÔÒÑÔØ ÔÅÞÅÎÉÅ óë÷.
üÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ É ÂÅÚÏÐÁÓÎÏÓÔØ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ Õ ÄÅÔÅÊ É ÐÏÄÒÏÓÔËÏ× ÄÏ 18 ÌÅÔ ÎÅ ÕÓÔÁÎÏ×ÌÅÎÁ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
üÎÁÌÁÐÒÉÌ × ÓÏÓÔÁ×Å ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
îð÷ð — ÓÎÉÖÅÎÉÅ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ.
ëÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÅ ÄÉÕÒÅÔÉËÉ (ÓÐÉÒÏÎÏÌÁËÔÏÎ, ÔÒÉÁÍÔÅÒÅÎ, ÁÍÉÌÏÒÉÄ), Á ÔÁËÖÅ ËÁÌÉÊÓÏÄÅÒÖÁÝÉÅ ìó — ÒÉÓË ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ, ÓÏÌÉ Li+ — ÚÁÍÅÄÌÅÎÉÅ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ Li+ (ÐÏËÁÚÁÎ ËÏÎÔÒÏÌØ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ Li+ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É).
üÎÁÌÁÐÒÉÌ ÏÓÌÁÂÌÑÅÔ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ìó, ÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ÔÅÏÆÉÌÌÉÎ.
çÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÜÎÁÌÁÐÒÉÌÁ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÄÉÕÒÅÔÉËÉ, ÂÅÔÁ-ÁÄÒÅÎÏÂÌÏËÁÔÏÒÙ, ÍÅÔÉÌÄÏÐÁ, ÎÉÔÒÁÔÙ, âíëë, ÇÉÄÒÁÌÁÚÉÎ, ÐÒÁÚÏÚÉÎ.
éÍÍÕÎÏÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ, ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌ, ÃÉÔÏÓÔÁÔÉËÉ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÇÅÍÁÔÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔØ. ìó, ×ÙÚÙ×ÁÀÝÉÅ ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ËÏÓÔÎÏÇÏ ÍÏÚÇÁ, ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÉ É/ÉÌÉ ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚÁ ×ÐÌÏÔØ ÄÏ ÌÅÔÁÌØÎÏÇÏ ÉÓÈÏÄÁ.
éÎÄÁÐÁÍÉÄ.
óÁÌÕÒÅÔÉËÉ, ÓÅÒÄÅÞÎÙÅ ÇÌÉËÏÚÉÄÙ, ÇÌÀËÏ- É ÍÉÎÅÒÁÌÏËÏÒÔÉËÏÉÄÙ, ÔÅÔÒÁËÏÚÁËÔÉÄ, ÁÍÆÏÔÅÒÉÃÉÎ ÷ (×/×), ÓÌÁÂÉÔÅÌØÎÙÅ ìó — ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÏËÁÌÉÅÍÉÉ.
óÅÒÄÅÞÎÙÅ ÇÌÉËÏÚÉÄÙ — ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÄÉÇÉÔÁÌÉÓÎÏÊ ÉÎÔÏËÓÉËÁÃÉÉ, ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ óa2+ — ÇÉÐÅÒËÁÌØÃÉÅÍÉÉ; Ó ÍÅÔÆÏÒÍÉÎÏÍ — ÕÓÕÇÕÂÌÅÎÉÅ ÍÏÌÏÞÎÏËÉÓÌÏÇÏ ÁÃÉÄÏÚÁ.
ðÏ×ÙÛÁÅÔ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÀ Li+ × ÐÌÁÚÍÅ ËÒÏ×É (ÓÎÉÖÅÎÉÅ ×Ù×ÅÄÅÎÉÑ Ó ÍÏÞÏÊ) — ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÅÆÒÏÔÏËÓÉÞÅÓËÏÇÏ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ.
áÓÔÅÍÉÚÏÌ, ÜÒÉÔÒÏÍÉÃÉÎ (×/×), ÐÅÎÔÁÍÉÄÉÎ, ÓÕÌØÔÏÐÒÉÄ, ÔÅÒÆÅÎÁÄÉÎ, ×ÉÎËÁÍÉÎ, ÁÎÔÉÁÒÉÔÍÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ 1Á ËÌÁÓÓÁ (ÈÉÎÉÄÉÎ, ÄÉÚÏÐÉÒÁÍÉÄ) É III ËÌÁÓÓÁ (ÁÍÉÏÄÁÒÏÎ, ÂÒÅÔÉÌÉÕÍ, ÓÏÔÁÌÏÌ) — ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÒÉÔÍÉÉ ÐÏ ÔÉÐÕ «ÐÉÒÕÜÔ».
îð÷ð, çëó, ÔÅÔÒÁËÏÚÁËÔÉÄ, ÓÉÍÐÁÔÏÍÉÍÅÔÉËÉ ÓÎÉÖÁÀÔ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÙÊ ÜÆÆÅËÔ, ÂÁËÌÏÆÅÎ — ÕÓÉÌÉ×ÁÅÔ.
ëÏÍÂÉÎÁÃÉÑ Ó ËÁÌÉÊÓÂÅÒÅÇÁÀÝÉÍÉ ÄÉÕÒÅÔÉËÁÍÉ ÍÏÖÅÔ ÂÙÔØ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÁ Õ ÎÅËÏÔÏÒÏÊ ËÁÔÅÇÏÒÉÉ ÂÏÌØÎÙÈ, ÏÄÎÁËÏ, ÐÒÉ ÜÔÏÍ ÐÏÌÎÏÓÔØÀ ÎÅ ÉÓËÌÀÞÁÅÔÓÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏÓÔØ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÏ- ÉÌÉ ÇÉÐÅÒËÁÌÉÅÍÉÉ, ÏÓÏÂÅÎÎÏ Õ ÂÏÌØÎÙÈ ÓÁÈÁÒÎÙÍ ÄÉÁÂÅÔÏÍ É èðî.
éÎÇÉÂÉÔÏÒÙ áðæ Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÞÒÅÚÍÅÒÎÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä É/ÉÌÉ ÏÓÔÒÏÊ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔÉ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÉÍÅÀÝÅÍÓÑ ÓÔÅÎÏÚÅ ÐÏÞÅÞÎÏÊ ÁÒÔÅÒÉÉ).
õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÎÁÒÕÛÅÎÉÊ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË ÐÒÉ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÉ ÊÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÈ ÓÒÅÄÓÔ× × ×ÙÓÏËÉÈ ÄÏÚÁÈ (ÄÅÇÉÄÒÁÔÁÃÉÑ). ðÅÒÅÄ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅÍ ÊÏÄÓÏÄÅÒÖÁÝÉÈ ËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÈ ×ÅÝÅÓÔ× ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ×ÏÓÓÔÁÎÏ×ÉÔØ ÐÏÔÅÒÀ ÖÉÄËÏÓÔÉ.
éÍÉÐÒÁÍÉÎÏ×ÙÅ (ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÅ) ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÙ É ÁÎÔÉÐÓÉÈÏÔÉÞÅÓËÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉ×ÎÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ É Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÏÒÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÏÊ ÇÉÐÏÔÅÎÚÉÉ.
ãÉËÌÏÓÐÏÒÉÎ ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÇÉÐÅÒËÒÅÁÔÉÎÉÎÅÍÉÉ.
óÎÉÖÁÅÔ ÜÆÆÅËÔ ÎÅÐÒÑÍÙÈ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÏ× (ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÈ ËÕÍÁÒÉÎÁ ÉÌÉ ÉÎÄÁÎÄÉÏÎÁ) ×ÓÌÅÄÓÔ×ÉÅ ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÉ ÆÁËÔÏÒÏ× Ó×ÅÒÔÙ×ÁÎÉÑ × ÒÅÚÕÌØÔÁÔÅ ÕÍÅÎØÛÅÎÉÑ ïãë É ÐÏ×ÙÛÅÎÉÑ ÉÈ ÐÒÏÄÕËÃÉÉ ÐÅÞÅÎØÀ (ÍÏÖÅÔ ÐÏÔÒÅÂÏ×ÁÔØÓÑ ËÏÒÒÅËÃÉÑ ÄÏÚÙ).
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÂÌÏËÁÄÕ ÎÅÒ×ÎÏ-ÍÙÛÅÞÎÏÊ ÐÅÒÅÄÁÞÉ, ÒÁÚ×É×ÁÀÝÕÀÓÑ ÐÏÄ ÄÅÊÓÔ×ÉÅÍ ÎÅÄÅÐÏÌÑÒÉÚÕÀÝÉÈ ÍÉÏÒÅÌÁËÓÁÎÔÏ×.