Йодомарин противопоказания после 40 лет

Многие недуги провоцируются недостатком в организме различных веществ/соединений. В подобных случаях врачи говорят о дефицитных состояниях.

Знание об опасностях йод-дефицита побудило фармацевтику к созданию специальных лекарственных средств, содержащих йод.

В данной статье мы рассмотрим для чего назначают йодомарин, как его правильно принимать, какие аналоги существуют и ответит на популярные вопросы, связанные с этим препаратом.

Каким пациентам и для чего врачи назначают йодомарин?

Для чего вообще нам нужен йод? У большинства это слово ассоциируется с тёмно-коричневой, сильно пачкающейся жидкостью в крошечных аптечных пузырьках. Применение – обработка мелких ранок, «сеточка», полоскания – кажется, вот и всё.

На деле йод необходим организму чрезвычайно. Пример: без этого элемента щитовидная железа не сможет продуцировать два из трёх производимых ею гормонов. Эти соединения, трийодтиронин и тетрайодтиронин (они же Т3 и Т4) руководят нашими обменными процессами.

Не хватит гормонов – метаболизм замедлится. Взрослые начинают хуже выглядеть, теряют в умственной и физической активности, рискуют стать бесплодными. У детей ситуация ещё хуже: они могут катастрофически отстать в росте и/или развитии.

Врач может назначить йод по следующим основным причинам:

• у пациента выявлен дефицит этого элемента;
• необходима профилактика нехватки йода (например, в неблагоприятных районах);
• речь идёт о будущей матери, щитовидка которой основную часть срока беременности обеспечивает гормонами не только женщину, но и её эмбрион/плод;
• необходимо обеспечить гормональный баланс пациентке, кормящей грудью.

Для информации. Йодомарин не относится к числу гормональных лекарств. Также встречается заблуждение, будто это средство обладает некоей лучевой активностью. На деле речь идёт о другом препарате (йод-131), который используется для радиологических исследований или в терапии серьёзных заболеваний щитовидки.

Инструкция по приёму йодомарина вложена в каждую упаковку средства. Некоторая часть информации в ней бывает понятна исключительно врачам. Но и для человека, принимающего препарат, много важных сведений: например, о передозировке и побочных явлениях.

Хотя рецепт для покупки йодомарина не требуется, приобретать его нужно, только если препарат назначен врачом. Склонным к самолечению людям такое ограничение кажется порой ненужным. Например, ощущая постоянную усталость, человек делает вывод: «Мне точно не хватает йода». А между тем достаточно лишь отрегулировать режим дня.

Важно! Йод-содержащие препараты назначаются только врачами и только после подтверждения дефицита этого элемента. Есть заболевания со слабо выраженными симптомами или затруднённой диагностикой, при которых приём подобных лекарств под строжайшим запретом.

Состав, производитель, длительность лечения

Состав препарата прост: калия йодид в определённой дозировке (об этом подробнее ниже) плюс вспомогательные вещества, необходимые для формирования таблеток.

Лекарство производится германским концерном Берлин-Хеми. Существующие дозировки – 100 и 200 мкг для взрослых и 50 мкг для детей. Последний вариант препарата приятен на вкус и выполнен в виде рассасываемых пластинок.

Йодомарин принимают ежедневно, однократно. Дозировка рассчитывается в зависимости от диагноза. Для профилактики эндемического зоба детям достаточно 50 – 100 мкг, взрослым вдвое больше. Будущим мамам обычно назначают ежедневную дозу в 200 мкг. Выявление эутиреоидного зоба требует большей дозировки: 100 – 200 мкг препарата детям, в том числе новорождённым, 300 – 500 взрослым. Есть важное условие: возраст пациента до сорока лет.

Продолжительность лечения йодомарином различна и диктуется диагнозом конкретного человека. Терапия незначительного эндемического зоба занимает несколько недель у детей, полгода – год у подростков. Глубокие йод-дефицитные состояния могут потребовать пожизненного приёма.

Передозировка и противопоказания

Думаете, что восполнение недостатка йода в организме произойдёт быстрее, если принимать препарат в большей дозе? Тогда узнайте, что в отношении препаратов йода такое мнение как минимум нежелательно. Возможно, даже опасно. Передозировка проявляется так:

• во рту возникает привкус железа;
• появляются воспаления, обычно в носовой полости, могут быть затронуты глаза;
• белки глаз могут приобрести ощутимый коричневый оттенок.

Значительная/длительная передозировка провоцирует проблемы с желудком, вплоть до рвоты. Такое явление требует промывания желудка водой с добавлением картофельного крахмала и дополнительных мер против дегидратации организма (восполнение жидкости, покой).

Противопоказаниями к назначению йодомарина являются следующие состояния/заболевания:

• аллергия на йод, повышенная к нему чувствительность (особенно при диагностированном дерматите Дюринга);
• аденома ЩЖ;
• гипо- и гипертиреоз, аутоиммунный тиреоидит, если только эти состояния не спровоцированы йод-дефицитом (и это подтверждено);
• онкология ЩЖ (выявленная или предполагаемая).

Если препарат назначен и принимается правильно, то побочных эффектов йодомарин не даёт.

Вопросы и ответы

Инструкции и объяснения врача не всегда бывают до конца ясны. А потому вот самые распространённые вопросы с ответами:

• Есть ли рекомендации по времени приёма йодомарина (утром, вечером)?

Время суток при йод-терапии не имеет значения. Однако желательно принимать препарат в одно и то же время.

• Беременность и лактация – показание к назначению йодида или противопоказание?

В обоих состояниях препарат может быть назначен. В первом случае – для полноценного формирования щитовидки эмбриона/плода. Во втором – для восстановления гормонального баланса организма. Чрезвычайно важно соблюдать дозировку, чтобы не спровоцировать проблемы, порождаемые избытком йода в организме.

• Можно ли покупать не оригинальный препарат, а какой-либо аналог, насколько это дешевле?

Аналоги йодомарина практически идентичны оригинальному препарату. Прочие сведения – в таблице ниже (для сравнения взяты средства с дозировкой 200 мкг).

• Йодомарин после сорока лет – можно или нельзя?

Если пациенту 40 лет и более, врач не должен назначать йодомарин. То же касается аналогов.

• Целесообразно ли принимать препарат для профилактики?

Да, профилактика йод-дефицитных состояний – одно из показаний к назначению йодомарина. О дозировках речь уже шла выше. Однако назначение должно исходить от врача, а не быть результатом сомнительной самодиагностики.

• Йодомарин-100 и йодомарин-200: разница только в дозировке?

Да, эти формы препарата (как и детский вариант) созданы для того, чтобы облегчить приём лекарства. Для многих удобно, если не приходится пить по четыре-пять таблеток сразу или, напротив, постоянно их разламывать.

Остаётся сделать вывод. Йодомарин – препарат чрезвычайно важный и для многих необходимый. Но его приём должен происходить под врачебным контролем, только в рекомендованных дозах и с обозначенной доктором продолжительностью.

Обогащение рациона йодом — важный элемент на пути к укреплению щитовидной железы. Как еще можно укрепить ЩЖ и избежать многих заболеваний?

Почему молодым нужно пить препараты йода и чем их заменить в зрелом возрасте

04.03.2019, 08:08Здоровье

Йод в организме человека играет важную роль, от него зависит работа щитовидной железы. Дефицит этого важного микроэлемента на первых порах очень сложно распознать, его можно спутать с синдромом хронической усталости. Человек испытывает вялость, быстро утомляется, находится в плохом настроении. А дети теряют интерес к урокам в школе и нередко испытывают трудности в учебе.

Фото: koffkindom. ru

— По телевизору уже много лет активно идет реклама препаратов йода. Я слышала, что для жителей Амурской области он просто необходим. А моей знакомой на приеме врач-эндокринолог сказал, что так как ей уже больше 40 лет — йод в таблетках ей принимать нельзя. Почему?  — поинтересовалась благовещенка Татьяна Устинова.

Отвечает Эльвира Саютина, врач-эндокринолог высшей категории Благовещенской городской клинической больницы:

— Препараты йода нужно принимать обязательно. Но! Во-первых, таблетированный йод — это удел молодых людей — до 40 лет. После 40 его прием может оказаться чреватым. Если человек с 20 лет пьет йод в таблетках, все нормально, ему исполняется 40 — пусть продолжает пить. Но если в 43 года человеку вдруг вздумалось: а не повлиять ли мне как‑то на щитовидную железу, то делать это не стоит.

Препараты йода надо назначать с профилактической целью молодым здоровым людям, детям, подросткам, беременным и кормящим женщинам. Это люди, у которых потребность в йоде очень высока на данный момент.

Амурчанам старше 40 лет врачи рекомендуют есть пищу, богатую йодом.

Напомню также, что препараты йода тоже должен назначить врач — эндокринолог. Ведь избыток йода, как и его нехватка, тоже нехорошо — это риск развития гипертиреоза, тиреотоксикоза, есть понятие йодиндуцированных тиреотоксикозов. А если у человека узлы в щитовидной железе, встает вопрос: а нужно ли, показано ли принимать йод? Для этого надо пройти комплекс обследований. Допустим, пришел человек на прием — он живет в эндемичном районе (территория, жители которой испытывают нехватку йода. — Прим. АП), мы делаем ему анализы на гормоны, а у него, например, токсический зоб. Ему препараты йода противопоказаны. Они не просто не принесут ему пользы, а навредят.

— Если йод в таблетках — это для людей до 40 лет, то после что?

— Пища, богатая йодом: морская капуста, морепродукты, морская рыба, йодированная соль.

В чем смысл такого ограничения по возрасту: человек живет в течение 40—45 лет в состоянии хронического йодного дефицита — это как у нас в Амурской области. И вдруг он решает принимать таблетированный йод — регулярно, вовремя. Никакому другому органу в организме, кроме щитовидной железы, йод не нужен. И щитовидная железа, находясь в состоянии хронического йодного дефицита, начинает этот йод хватать, захватывает и тянет на себя от жадности. Она его запасает, запасает, запасает — в итоге это может спровоцировать нарушения, гиперфункцию железы. Все надо делать вовремя. Если его вам вовремя назначили и вы вовремя начали его принимать, то можете продолжать и после 40 лет, при условии, что у вас в норме гормоны, нет узлов в щитовидной железе.

Йод — это серьезный препарат. Помните, раньше был препарат антиструмин? Маленькие белые таблеточки, вкусненькие. Еще в советское время где‑то в средней полосе России был случай отравления детей йодом. Пришла учитель в класс, поставила флакончик: дети, возьмите по одной штучке. В одной таблетке доза 1000 микрограммов, тогда как суточная норма взрослого человека — 200. Давали антиструмин раз в неделю. А дети — таблетки же сладенькие — съели их по несколько штук.

Сейчас йод идет в микронизированных дозах — в одной таблетке суточная доза. Антиструмин в российских аптеках сейчас не найдешь.

Возрастная категория материалов: 18+

• Амурская правда
  от 01.03.2019

Материалы по теме

Каждый пятый случай онкологии у амурских мужчин — рак легкогоВчера, 10:20Вирус лени страшнее ковида: чем вредна карантинная гиподинамия и как встать с дивана02.06.2020, 08:05«У каждого должно быть свое время ничегонеделания»: как пережить изоляцию с детьми13.05.2020, 09:10Как не ослепнуть на «удаленке»: советы докторов для тех, кто работает и учится за компьютером11.05.2020, 08:08Необходимый беременным препарат для снижения давления исчез из благовещенских аптек30.04.2020, 12:05МТС и МЕДСИ открыли бесплатный доступ к онлайн-консультациям с врачами03.04.2020, 15:00От вызова скорой до диспансеризации: какую медицинскую помощь можно получить бесплатно30.03.2020, 07:30Защита от туберкулеза — высокий иммунитет:5 вопросов заместителю главврача областного тубдиспансера25.03.2020, 16:30Глава амурского Роспотребнадзора: «Вакцинация — это средство управления инфекциями»16.03.2020, 07:09Зубы болят: на какие тревожные симптомы стоит обратить внимание28.02.2020, 15:20Три тысячи злокачественных образований обнаружено у амурчан: специалисты СОГАЗ-Мед – о профилактике26.02.2020, 08:15

УЗИ щитовидной железы подскажет, можно пить для профилактики препараты с йодом или нет.

Главный эндокринолог области о йодном голоде и опасности самолечения

В периодической таблице Менделеева йод значится под номером 53. А вот влияние на здоровье и формирование физических и умственных способностей человеческого организма этот элемент имеет первостепенное. По данным Всемирной организации здравоохранения, более 40 миллионов человек в мире страдают кретинизмом по банальной причине — не хватает йода в организме. 

О признаках йодного голода и опасности самолечения АП рассказала главный эндокринолог области Ирина Колодина.

Маленький «дирижер» большого «оркестра»

— Ирина Александровна, объясните популярно, для чего нам нужен йод?

— Этот микроэлемент участвует в синтезе гормонов щитовидной железы, которая вырабатывает активные вещества — тиреоидные гормоны. Они выполняют множество жизненно важных функций: отвечают за водно-солевой баланс, обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме — вот почему люди, заболевшие зобом, начинают набирать вес или, наоборот, худеть. А еще они регулируют тепловой обмен в организме, деятельность головного мозга, рост и развитие ребенка, работу сердечно-сосудистой и половой систем.

Чтобы щитовидная железа вырабатывала свои важные гормоны, человеку необходим йод, так как он является значительной их частью. Это своего рода маленький дирижер большого оркестра. Если йода не хватает, то нам не хватает и гормонов, а значит, возникает болезнь.

— Как понять, что организму не хватает этого микроэлемента?

— В первую очередь это отражается на нервной системе и психологическом здоровье: человек становится забывчивым, у него снижается внимание, он быстро утомляется. У женщин могут быть нарушения менструального цикла.

«Сеточка» ничего не покажет

— В народе есть очень распространенный тест: наносят на кожу йодистую сетку и смотрят, насколько быстро идет процесс впитывания. Если сеточка быстро впиталась, значит, йода не хватает, если медленно — все в порядке.

— Это опасное заблуждение. В организме усваиваются только соли йода — йодиды. А в растворе йода содержится молекулярный йод — это совсем другая форма. А скорость исчезновения сеточки зависит только от температуры тела и внешней среды.

Определить йоддефицит может врач, если пропальпирует на шее щитовидную железу. При хронической нехватке йода ткани железы начинают разрастаться, пытаясь компенсировать недостаток производства тиреоидных гормонов количеством клеток. Такое увеличение называют зобом.

Больше рискуют беременные и дети

— Ирина Александровна, для кого дефицит йода опаснее всего?

— Для беременных женщин, кормящих грудью мам и детей. Если важного микроэлемента не хватает, беременность может прерваться преждевременно, а ребенок родиться с пороками развития, и в дальнейшем, если не принять меры, у него может развиться даже кретинизм.

У детей недостаток йода всегда протекает гораздо опаснее, чем у взрослых. Связано это, во-первых, с быстрыми темпами развития нервной системы и скелета детей, что в свою очередь требует потребления большого количества гормонов щитовидной железы и йода. Такие дети начинают отставать в физическом и умственном развитии. Иногда родители теряются в догадках: почему ребенок стал таким пассивным, потерял интерес к знаниям, плохо учится? Ругают его, но наказанием здесь не поможешь. Причина может быть в том, что у ребенка йододефицит. Разрешить эту проблему просто — надо дать организму то, чего ему не хватает.

Чего, кому и сколько?

— Сегодня в аптеках множество йодосодержащих препаратов. Насмотревшись рекламы, люди зачастую покупают и пьют их для профилактики. Это не опасно?

— Бесконтрольный прием любых таблеток опасен, и препаратов с йодом тоже. Ведь болезни щитовидной железы далеко не всегда возникают из-за нехватки йода. И отнюдь не все они йодом лечатся. А при некоторых заболеваниях йодсодержащие препараты категорически принимать нельзя! Только эндокринолог на основании результатов ультразвукового исследования щитовидной железы и анализов, в том числе крови на ТТГ, может определить, нужны вам йодсодержащие препараты или нет, а если нужны, то какие именно и в каком количестве.

— Правда ли, что йодомарин после сорока лет женщинам принимать нельзя?

— Не после сорока, а после 45 лет любые содержащие йод препараты пить не рекомендую не только женщинам — всем. В том числе калия-йодид (торговые названия йодомарин или йодбаланс), который сегодня широко используют для профилактики дефицита йода. В этой возрастной группе чаще встречаются узловые формы зоба. Человек об этом может даже не догадываться. А при такой патологии препараты йода противопоказаны.

— Почему?

— Потому что узел тогда будет работать автономно — он будет поглощать йод, и у человека возрастает риск развития индуцированного тиреотоксикоза, то есть нарушений функций щитовидной железы.

— А чем тогда пополнять недостаток йода в организме?

— Используйте йодированную соль. В европейских странах другой соли в продаже просто нет. А в России до сих пор не могут принять закон, который бы регламентировал всеобщее использование йодированной соли. Что немаловажно: йодированная соль не опасна — передозировка совершенно исключена.

Капля оказалась лишней

— Некоторые пытаются восполнить «недостачу», принимая по каплям йод, который продается в аптеках в виде спиртового раствора. Начинают с одной капли в воду или молоко, постепенно повышают дозу, а потом идут по снижающей.

— Этого делать категорически нельзя! Суточная потребность в йоде для детей и взрослых — от 100 до 200 микрограммов. Это одна миллионная часть грамма! За всю свою жизнь человек потребляет всего 2—5 граммов йода, что эквивалентно содержимому примерно одной чайной ложки. Это ничтожно мало. Как и любой лекарственный препарат, йод оказывает токсическое действие. И если мы начинаем пить его каплями, такое самолечение может привести к передозировке и нарушениям функционирования центральной нервной системы. Может случиться отек горла или даже отек легкого со смертельным исходом от удушья.

Все амурчане в группе риска

Эндемия — это недостаток йода в воде, почве и воздухе. В нашей области эндемический зоб существует с первых лет массового заселения территории — с конца 18-го века. Сведения об этом имеются в дорожных заметках С. Максимова. В описании путешественников коренные жители Приамурья — люди низкорослые, с утолщенной шеей — все это признаки зоба. Да и сегодня ситуация выглядит не лучшим образом: чуть ли не у половины населения области (более 40 процентов) врачи выявляют патологию щитовидной железы.

 МНЕНИЕ

Ирина Колодина, главный эндокринолог области:

— Особенно внимательными надо быть родителям, у кого подрастают девочки: дефицит йода может вызвать у них в будущем серьезные проблемы с яичниками, страдает репродуктивная функция. Среди пациенток, лечащихся от бесплодия, немало таких, у кого выявляют нарушение функции щитовидной железы.

 Будьте осторожны!

 Бояться надо не только недостатка йода, но и его передозировки. Токсическая доза — 2000 мкг. А суточные дозы йода, рекомендуемые для йодной профилактики, такие:

— грудным детям — 50 мкг

— детям младшего и школьного возраста — 100 мкг

— подросткам и взрослым — 200 мкг

— беременным и кормящим женщинам — 200 — 300 мкг

Кладовая полезного элемента

Богата йодом морская рыба. К примеру, в 100 г соленой сельди йода содержится 70 — 80 мкг, еще больше в наваге и треске, а в минтае — почти суточная доза. Богаты йодом также креветки, мидии, морские водоросли, грецкие орехи. Из ягод — черноплодная рябина. Из фруктов — хурма, фейхоа и яблоки. Исследователи утверждают, что для получения дневной нормы йода достаточно разжевать и съесть 4—5 яблочных семечек. Конечно, это касается яблок из своего сада. Чтобы важный микроэлемент дольше сохранился во фруктах, держите их в темном сухом и прохладном месте. При варке компотов опускайте их только в кипящую воду крупно нарезанными. Крышка должна быть закрытой.

 Используйте йодированную соль

Самый простой и дешевый способ избежать йододефицита — использовать на кухне только йодированную соль. И помните: при неправильном хранении, когда соль отсыревает (слиплась в комки), йод испаряется. Это происходит и при нагревании. Поэтому солить супы, борщи надо перед самым окончанием варки. Раньше считалось, что для засолки овощей йодированная соль не подходит — соленья будут горчить. Сегодня в соль производители добавляют не йодид калия, а йодад — это более стойкое химическое соединение. Поэтому йодированную соль вполне можно использовать для заготовки солений и квашения капусты.

Ученые доказали: хронический недостаток йода снижает интеллектуальные возможности человека приблизительно на 15 процентов.