Как снять побочное действие антибиотиков
Многие из нас настороженно относятся к антибиотикам, ведь эти препараты обладают многими побочными эффектами. Но подчас без антибиотиков не обойтись. Как снизить вредное влияние лекарств?
Наш эксперт – врач-диетолог, anti-age-специалист, генеральный директор клиники эстетической медицины Наталья Григорьева.
Микрофлора под угрозой
Антибиотики широкого спектра действия воздействуют прежде всего на микрофлору кишечника. Это сообщество микроорганизмов, живущих в желудочно-кишечном тракте. Именно от них во многом зависит состояние нашего здоровья, например крепкий иммунитет. Живущие в кишечнике «хорошие» бактерии просто не дают болезнетворным микроорганизмам «прикрепиться» к клеткам нашего тела и тем самым берегут нас от различных инфекций.
В зависимости от того, в каком состоянии находилась микробиота на момент назначения курса антибиотиков, влиять лекарственные препараты на состояние людей будут по-разному. Например, есть такое понятие, как синдром избыточного бактериального роста (СИБР), когда в кишечнике чрезмерно размножаются условно-патогенные бактерии и грибы. Чаще всего это происходит из-за погрешностей в питании. На грибы антибиотики не повлияют, но на фоне приёма таких лекарств может уменьшиться как количество полезных бактерий, так и условно-патогенных микробов. И тут есть два варианта. Если изначально в микрофлоре грибов было мало, человек либо вовсе не столкнётся с побочными эффектами антибиотиков, либо почувствует себя лучше. Как минимум у больного снизится газообразование в кишечнике. Но если в микрофлоре был переизбыток грибов, гибель полезных микроорганизмов приведёт к снижению иммунитета и грибы начнут размножаться особенно активно. В результате могут появиться грибковые заболевания, например молочница. Особенно часто такое случается, если человек активно налегает на простые углеводы (сладости, белый хлеб), которые провоцируют рост вредных микроорганизмов и грибов.
Если же до того как человек начал пить антибиотики, с микробиотой было все нормально, лекарства могут привести к нарушению работы желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что полезные микроорганизмы, населяющие кишечник, нужны не только для крепкого иммунитета, но и для переваривания пищи. Если они гибнут, это грозит расстройством желудка, диареей. В большинстве случаев эти неприятности появляются на 2–3- й день приёма антибиотиков.
Не пей вина и молока!
Чтобы антибиотики не принесли вреда здоровью, на время лечения придётся отказаться от некоторых продуктов, в первую очередь от алкоголя. Ведь алкоголь, по сути, – это яд для наших клеток. Да, в небольшом количестве он образуется и у нас в организме, в кишечнике при расщеплении бактериями растительной пищи. И с малыми дозами этого вещества здоровый человек справиться может. Но на фоне заболевания, когда на организм воздействуют не только вирусы и бактерии, но и антибиотики, приём алкоголя – удар по системе детоксикации. Такого она попросту может не выдержать, и тогда проблем с печенью не избежать.
Ещё один напиток, с которым придётся на время попрощаться, – молоко. Кальций, содержащийся в молочных продуктах, вступает в реакцию с компонентами антибактериальных препаратов, тем самым дезактивируя их. В результате лекарства попросту не будут работать. К тому же молоко снижает количество полезных бактерий, а на фоне дисбиоза (нарушения баланса между полезной и условно-патогенной микрофлорой) ухудшается способность переваривать лактозу – молочный сахар. Поэтому в сочетании с молоком антибиотики могут привести к брожению в кишечнике и вздутию живота.
Также на фоне приёма лекарств стоит максимально уменьшить количество углеводистой пищи, особенно простых углеводов. Как мы уже говорили, они могут спровоцировать рост условно-патогенной микрофлоры.
Откажитесь от острого, жареного, перчёного – такая пища раздражает слизистую желудка, которая из-за антибиотиков и так не в лучшем состоянии. Жиров тоже должно быть по минимуму – жирная пища перегружает печень.
Питание на фоне приёма антибиотиков должно включать продукты, которые защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, а также поддерживают дружественную нам микрофлору. Это прежде всего овощи, в которых много клетчатки (именно пищевые волокна служат пищей для полезной микрофлоры). Это могут быть сельдерей, кабачки, баклажаны, зелень. Можно включить в меню немного фруктов – слишком большое их количество не рекомендуется из-за довольно высокого содержания сахара. Но и овощи, и фрукты нужно термически обрабатывать (отваривать, тушить, запекать) – ферментированная клетчатка быстрее и легче усвоится бактериями.
Не забывайте и про крепкие мясные бульоны – они помогают защитить и восстановить слизистую кишечника. Неслучайно они так часто используются в лечебном питании.
Восстановить утраченное
После приёма антибиотиков нужно возвращаться к привычному питанию постепенно. В среднем это занимает 7–10 дней. Во время лечения из-за интоксикации страдает ферментная система, поэтому перегружать желудок не стоит. Для начала постепенно начинайте есть сырые овощи и фрукты, добавьте в рацион немного животного белка, постепенно увеличивайте количество жиров. На этапе восстановления обязательно включите в меню специальные кисломолочные продукты, обогащённые полезными микроорганизмами (те самые «живые» йогурты и кефир). Такие кисломолочные продукты нужно употреблять в течение месяца после приёма антибиотиков.
И не стоит бояться, что полезные микроорганизмы, содержащиеся в йо гурте, погибнут в желудочном соке. Действительно, для большинства бактерий кислая среда желудка губительна. Но в кисломолочные продукты добавляют штаммы, устойчивые к действию желудочного сока. Только учтите, йогурт или кефир лучше пить после еды, когда желудок заполнен пищей. В этом случае большая часть полезных бактерий достигнет кишечника целыми и невредимыми.
Чистка отменяется!
Поскольку антибиотики создают избыточную нагрузку на печень, бытует мнение, что после лечения стоит «почистить» её при помощи разнообразных средств. Особенно популярны тюбажи – приём подогретого растительного масла в сочетании с грелкой на правом боку. Однако такая процедура может быть опасна. Её действие основано на том, что жиры обладают сильным желчегонным действием. Приём любого масла натощак вызывает сокращение желчного пузыря и выброс желчи. Это может окончательно подорвать работу печени, которая и так в период заболевания приняла на себя основную токсическую нагрузку. Неслучайно во время лечения рекомендуется сокращать количество жира в рационе и увеличивать его постепенно.
Мягким желчегонным действием обладают травяные отвары и настои расторопши, мяты, календулы. Вот их пить вполне уместно.
Самые распространенные последствия от приема от антибиотиков — это тошнота и диарея. О них знают практически все — либо от врачей, либо по собственному опыту. Но американские ученые установили, что минимум 20 % людей, которые хоть раз в жизни принимали антибиотики, сталкивались и с другими побочными эффектами от препаратов. Именно о них мы и расскажем в этой статье.
Мы в AdMe.ru хотим подчеркнуть, что у разных людей могут проявиться разные побочные эффекты от приема лекарств. Полный их перечень вы всегда можете найти в инструкции к препарату.
1. Чувствительность к солнцу
Некоторые антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны и сульфоны) могут влиять на то, как ваша кожа реагирует на ультрафиолетовое излучение. Слишком большое количество солнечного света во время приема лекарств может увеличить вероятность ожога или сильного шелушения кожи.
Эти же антибиотики могут вызвать сыпь, даже если человек был на солнце всего 15 минут.
- Что делать?
Лучше не находиться на солнце в период с 10 до 14 часов, пользоваться солнцезащитным кремом и скрывать кожу под одеждой.
2. Головная боль или головокружение
Головная боль и головокружение — еще две распространенные жалобы людей, которые принимают антибиотики. Но обычно они проходят после завершения курса лечения.
- Что делать?
Если голова болит не сильно, то вы можете принять обезболивающее. Если же боль невыносима, то лучше обратиться к врачу. Скорее всего, он сменит антибиотик.
3. Лихорадка
Лихорадка может быть побочным эффектом не только от приема антибиотиков. Если же она проявилась на их фоне, то, возможно, у вас аллергическая реакция на лекарство, которая сопровождается лихорадкой. В противном случае это отдельный и неприятный побочный эффект.
Лихорадка может возникнуть практически из-за любых антибиотиков, но чаще всего она сопровождает прием бета-лактамов, цефалексина, миноциклина и сульфонамида.
- Что делать?
Если у вас появляется лихорадка при приеме антибиотика, то, скорее всего, она довольно скоро пройдет сама. Но если жар сильный и держится слишком долго, нужно постараться его сбить и обратиться к лечащему врачу, чтобы сменить антибиотик.
4. Грибковая инфекция
Антибиотики меняют бактериальную среду наших тел, поэтому человек становится уязвим для грибков. Они могут возникать во рту (стоматит), на коже или под ногтями.
- Что делать?
Если врач назначил вам длительный курс лечения, то лучше начать принимать антигрибковые препараты сразу же вместе с антибиотиками.
5. Проблемы с сердцем
Это случается нечасто, но антибиотики могут вызвать проблемы с сердцем. Обычно они приводят к аритмии или низкому артериальному давлению.
Чаще всего к таким побочным эффектам приводит прием эритромицина и некоторых фторхинолонов, такие как ципрофлоксацин.
- Что делать?
Обратиться к врачу, чтобы он сменил антибиотик.
6. Окрашивание зубов
Антибиотики группы тетрациклинов могут вызывать окрашивание или обесцвечивание зубов у детей до 8 лет. А если принимать их во время беременности, то велик шанс, что у родившегося малыша будут проблемы с эмалью зубов.
- Что делать?
Не так давно ученые установили, что более современный антибиотик доксициклин (из группы тетрациклинов) не так сильно связывается с кальцием, что не вызывает окрашивания зубов. Поэтому его можно принимать, не опасаясь таких последствий. Но, конечно, только по назначению врача.
7. Аллергия
Одна из самых опасных реакций организма на антибиотики — это аллергия. В этом случае у человека может появиться зудящая сыпь, могут опухнуть веки, губы, язык и даже горло, что приведет к анафилаксии. Порой в таких ситуациях спасти больного может доза адреналина, полученная в скорой помощи.
Но аллергическая реакция на какой-то один антибиотик не говорит о том, что вам совсем противопоказан их прием.
- Что делать?
Обязательно сообщите врачу о существующей аллергии и принимайте антибиотики другой группы. Также будьте осторожны, когда начинаете принимать новое лекарство, которое раньше вам не приходилось пробовать. При первых же симптомах аллергии стоит обратиться к врачу или в скорую помощь.
8. Нежелательная беременность
Если вы одновременно принимаете антибиотик рифамицин и оральные контрацептивы, то эффективность последних снижается. В результате увеличивается шанс нежелательной беременности. Другие антибиотики в меньшей мере снижают действие оральных контрацептивов.
- Что делать?
Во время приема антибиотиков и еще неделю после завершения курса используйте дополнительный барьерный метод контрацепции. Подробнее о сроках дополнительной защиты написано в инструкции к оральным контрацептивам.
Если у вас на фоне приема антибиотиков проявилось любое из побочных действий, не занимайтесь самолечением, не игнорируйте плохое самочувствие. Обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь.
Вы знали о каких-то из этих побочных эффектов приема лекарств?
Некоторые эксперты от медицины утверждают, что антибиотики как лекарство себя исчерпали, и против новых бактерий, ежечасно появляющихся на Земле, защититься с их помощью невозможно. Но пока обойтись без антибиотиков нам всё-таки не удастся…
С далёкого 1928 года, когда только был изобретён пенициллин, началась гонка между фармакологией и природой, и люди в этой гонке, увы, проигрывают. Ещё тогда же, в первой половине XX столетия выяснилось, что пенициллин, успешно используемый при лечении пневмонии и сепсиса, беспомощен в борьбе с тифом. Возникла необходимость в новых видах антибиотиков. Люди сумели одолеть тиф, но и бактерии в скором времени смогли приспособиться к антибиотикам, которые против них использовали. Фармакологи вновь взялись за работу…
Даже сейчас, когда известно несколько тысяч веществ, используемых в качестве антибиотиков, тем не менее, известны так же и факты из лечения туберкулеза и гонореи, в процессе которых были обнаружены устойчивые к любым антибиотикам резистентные штаммы.
И всё же, то, что в отдельных боях с болезнетворными бактериями мы терпим поражения, не означает, что в войне с ними нам пора выбросить белый флаг. Отказ от антибиотиков пока ещё делает человека беззащитным перед многими заболеваниями, которые давно уже поддаются исцелению. Мало того, если прекратить использовать антибиотики, вернутся старые, почти забытые болезни, и не отдельными инцидентами, а эпидемиями…
Мы понимаем, что вряд ли переубедим тех, кто считает антибиотики едва ли не вселенским злом (а таких среди наших сограждан сегодня не так уж мало). Надеемся, что тех, кто готов прислушаться к разумным доводам всё же больше. С ними-то мы и поговорим о некоторых нюансах и правилах употребления антибиотиков, а нашим спикером станет главный внештатный фармаколог регионального минздрава Светлана Зайцева.
Необходимые правила
– Многие антибиотики, за исключением тех, которые воздействуют на единичные виды бактерий, крайне негативно влияют на кишечник, – констатирует Светлана Викторовна. – Они поражают не только бактерии, вызвавшие инфекцию, но и многие другие микробы, провоцируя нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях и развитие хронических заболеваний. Чтобы минимизировать тяжесть их воздействия на ЖКТ, а также повысить эффективность лечения антибактериальными препаратами, необходимо следовать нескольким правилам.
Первое, и, пожалуй, главное правило. Как бы тривиально это не звучало, но скажем: антибиотики следует принимать строго по показаниям, и только по назначению врача.
Люди, которые «назначают» себе антибиотики сами, нередко не видят разницы, к примеру, между бактериальной или вирусной инфекцией. Так вот, с бактериальной инфекцией антибиотики справятся. При вирусной же, к примеру, при гриппе, пользы от них не будет. А вот вред – в виде ухудшения состояния здоровья, вполне вероятен.
Правило второе: приём антибиотика должен быть распределён по часам. Для того, чтобы на бактерии постоянно действовал антибиотик, его нужно применять непрерывно.
— В любой аннотации к препарату указано, в какой дозировке и сколько раз в день нужно пить антибиотик, — комментирует Светлана Зайцева. – Разделите 24 часа на количество указанных приёмов, и вам станет ясно, в каких временных интервалах необходимо пить лекарство.
Правило третье. Опять же, по назначению врача вместе с антибиотиками принимайте препараты для устранения симптомов инфекционного заболевания. Это могут быть муколитики, жаропонижающие, противовоспалительные или обезболивающие средства. В комплексной терапии они способствуют облегчению состояния больного и его скорейшему выздоровлению.
И, наконец, четвёртое правило, которые, к сожалению, соблюдают немногие… Поскольку помимо «вредных» бактерий, антибиотики также поражают «полезные», то есть фактически оказывают губительное влияние на часть микрофлоры человека, для предотвращения негативных последствий после курса антибиотиков следует применять пробиотики – препараты, содержащие в своём составе живые полезные бактерии. К таковым, в частности, относят линекс, бифидумбактерин, лактобактерин и так далее. Что важно: применять пробиотики следует курсом продолжительностью не менее 21 дня с момента отмены антибиотика.
Каждой маме важно знать!
Отдельно стоит затронуть такую болезненную для многих матерей тему, как использование антибиотиков при лечении детских заболеваний…
– Следует знать, что многие антибактериальные препараты имеют возрастные ограничения по применению, — разъясняет Светлана Зайцева. — В частности, тетрациклины (доксициклин, миноциклин и другие препараты данной группы антибиотиков — Ред.) противопоказаны к применению у детей до восьми лет в связи с нежелательным влиянием на костную ткань и зубную эмаль. В свою очередь, фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин и прочие препараты группы — Ред.) в целом противопоказаны для применения до 18 лет из-за риска нежелательного влияния на хрящевую ткань. Исключение сделано для пациентов детского возраста с муковисцидозом, для их лечения разрешено применять ципрофлоксацин. Так же по мнению зарубежных и российских экспертов фторхинолоны могут быть использованы при инфекциях, которые угрожают жизни ребёнка, в случае отсутствия более безопасной альтернативы. И определённо, так как у многих антибактериальных препаратов есть свои особенности фармакокинетики, их применение для лечения инфекционных заболеваний у детей требует особой дозировки и особого режима. Определить это может только врач.
Лечитесь, но только не экспериментируйте…
А вот взрослых пациентов нередко волнует такой вопрос: обоснован ли запрет на алкоголь во время приёма антибиотиков?
Что ж, вспомним, что было в начале нашего рассказа и ещё раз повторим: если вы хотите свести к минимуму побочные эффекты от приёма антибактериальных препаратов, то всё же лучше будет отказаться от алкоголя и на время приёма прописанного вам курса антибиотиков, и на период реабилитации после болезни…
– Попадая в пищеварительную и кровеносную систему, спирт распадается на простые химические соединения, — объясняет наша собеседница. – Взаимодействуя друг с другом, молекулы алкоголя и молекулы антибиотиков могут создавать токсичные для организма вещества. Предсказать, как отреагирует организм на соединение алкоголя и лекарственных препаратов, невозможно, и ставить такие «эксперименты» над собой крайне рискованно…
Среди вероятных последствий: аллергические реакции; общая интоксикация организма, сопровождающаяся судорогами, рвотой и невыносимой головной болью; значительное понижение или повышение артериального давления, нарушения психики…
Но если даже вы окажетесь редким везунчиком, и употребление спиртного на фоне приёма антибиотиков не возымеет на вас серьёзного негативного воздействия, в любом случае алкоголь заметно снизит эффективность действующего вещества антибиотика. Проще говоря, от лечения не будет прока…
Фото kto-chto-gde.ru