Какие противопоказания могут быть рожать самой
Существует целый список заболеваний, при которых беременность и роды категорически противопоказаны. Если зачатие все же произошло, то единственным выходом в этой ситуации является аборт. В некоторых особо сложных случаях врач даже может предложить женщине сделать стерилизацию, чтобы избежать случайной беременности.
- Аутоиммунные заболевания – системная красная волчанка, цирроз печени, острые формы ревматизма, склеродерма. У женщины с таким диагнозом шансы на вынашивание здорового ребенка очень малы. По статистике, в 50 % случаев беременность заканчивается выкидышем или рождением плода с несовместимыми с жизнью нарушениями развития.
- Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний. Во время вынашивания ребенка сердце и сосуды матери испытывают колоссальную нагрузку, справиться с которой может только здоровый организм. Если же имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то неизбежны тяжелые осложнения, часто приводящие к смерти роженицы и плода. Впрочем, с развитием медицины запрет на рода женщинам с подобными проблемами становится все менее жестким. При строжайшем контроле беременность и роды у пациенток с ишемической болезнью сердца и мягкими формами других заболеваний все же становятся возможны.
- Почечная недостаточность. При беременности нагрузка на почки увеличивается в разы. Если женщина страдает почечной недостаточностью орган может просто отказать, приведя к гибели и матери, и ребенка.
- Заболевания легких – эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Увеличенная матка в период вынашивания ребенка оставляет не слишком много места для вдоха, даже у здоровых женщин появляется одышка. Больные легкие могут не справиться со снабжением организма женщины кислородом в достаточном количестве.
- Острые формы эндокринологических заболеваний. Серьезные нарушения в работе эндокринной системы, такие как сахарный диабет, также могут стать противопоказаниями для беременности. Если заболевание поддается терапии, то после выздоровления женщине, возможно, будет разрешено иметь ребенка. При хронических формах шансы близки к нулю.
- Болезни крови. При нарушении свертываемости крови, склонности к тромбозам возможно возникновение неконтролируемого кровотечения в родах и тромбоэмболии.
- Онкологические заболевания – абсолютное противопоказание для беременности. Активная перестройка всего женского организма может вызвать рост опухоли и как результата – гибель женщины.
- Эпилепсия. Заболевания не оставляет женщине шансов выносить ребенка. Врачи категорически не рекомендуют беременеть пациенткам с таким диагнозом. Беременность обостряет эпилепсию, а во время припадков очень высока вероятность выкидыша.
- Различные генетические заболевания. Если женщина или ее супруг страдают, например, фенилкетонурией, муковисцидозом, гемофилией, ретинобластомой или другим серьезным генетическим заболеванием, то очень велика вероятность, что оно передастся по наследству будущему ребёнку.
- Сифилис. В этом случае также очень высока вероятность внутриутробного заражения плода этой опасной болезнью – около 90%.
Кроме того, существуют еще и заболевания, запрет на беременность и роды при которых носит временный характер. Если женщина успешно пройдет курс лечения и быстро восстановится или (если полное выздоровление невозможно) будет тщательно соблюдать все предписания и требования безопасности, этот запрет может быть снят.
- Инфекционные и вирусные заболевания, такие как туберкулез, гепатит и некоторые другие. В остром периоде беременеть и рожать строго запрещено, но после выздоровления женщина вполне может стать матерью.
- ВИЧ. Существует мнение, что ВИЧ является абсолютным противопоказанием для беременности, однако инфицированная женщина с высокой вероятностью может родить вполне здорового ребенка, иногда эта вероятность достигает 90%. Решающую роль здесь играет правильная подготовка к беременности.
- Недостаточный или избыточный вес. Проблемы с весом также могут негативно сказаться на здоровье как самой матери, так и плода.
Не стоит беременеть и во время приема медикаментов или сразу после хирургического вмешательства. В таких случаях период, который нужно выждать до зачатия, обычно определяет лечащий врач.
Существует целый список заболеваний, при которых беременность и роды категорически противопоказаны. Если зачатие все же произошло, то единственным выходом в этой ситуации является аборт. В некоторых особо сложных случаях врач даже может предложить женщине сделать стерилизацию, чтобы избежать случайной беременности.
Аутоиммунные заболевания — системная красная волчанка, цирроз печени, острые формы ревматизма, склеродерма. У женщины с таким диагнозом шансы на вынашивание здорового ребенка очень малы. По статистике, в 50% случаев беременность заканчивается выкидышем или рождением плода с несовместимыми с жизнью нарушениями развития.
Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний. Во время вынашивания ребенка сердце и сосуды матери испытывают колоссальную нагрузку, справиться с которой может только здоровый организм. Если же имеются патологии сердечно-сосудистой системы, то неизбежны тяжелые осложнения, часто приводящие к смерти роженицы и плода. Впрочем, с развитием медицины запрет на рода женщинам с подобными проблемами становится все менее жестким. При строжайшем контроле беременность и роды у пациенток с ишемической болезнью сердца и мягкими формами других заболеваний все же становятся возможны.
Почечная недостаточность. При беременности нагрузка на почки увеличивается в разы. Если женщина страдает почечной недостаточностью орган может просто отказать, приведя к гибели и матери, и ребенка.
Заболевания легких — эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Увеличенная матка в период вынашивания ребенка оставляет не слишком много места для вдоха, даже у здоровых женщин появляется одышка. Больные легкие могут не справиться со снабжением организма женщины кислородом в достаточном количестве.
Острые формы эндокринологических заболеваний. Серьезные нарушения в работе эндокринной системы, такие как сахарный диабет, также могут стать противопоказаниями для беременности. Если заболевание поддается терапии, то после выздоровления женщине, возможно, будет разрешено иметь ребенка. При хронических формах шансы близки к нулю.
Болезни крови. При нарушении свертываемости крови, склонности к тромбозам возможно возникновение неконтролируемого кровотечения в родах и тромбоэмболии.
Онкологические заболевания — абсолютное противопоказание для беременности. Активная перестройка всего женского организма может вызвать рост опухоли и как результата — гибель женщины.
Эпилепсия. Заболевания не оставляет женщине шансов выносить ребенка. Врачи категорически не рекомендуют беременеть пациенткам с таким диагнозом. Беременность обостряет эпилепсию, а во время припадков очень высока вероятность выкидыша.
Различные генетические заболевания. Если женщина или ее супруг страдают, например, фенилкетонурией, муковисцидозом, гемофилией, ретинобластомой или другим серьезным генетическим заболеванием, то очень велика вероятность, что оно передастся по наследству будущему ребёнку.
Сифилис. В этом случае также очень высока вероятность внутриутробного заражения плода этой опасной болезнью — около 90%.
Кроме того, существуют еще и заболевания, запрет на беременность и роды при которых носит временный характер. Если женщина успешно пройдет курс лечения и быстро восстановится или (если полное выздоровление невозможно) будет тщательно соблюдать все предписания и требования безопасности, этот запрет может быть снят.
Инфекционные и вирусные заболевания, такие как туберкулез, гепатит и некоторые другие. В остром периоде беременеть и рожать строго запрещено, но после выздоровления женщина вполне может стать матерью.
ВИЧ. Существует мнение, что ВИЧ является абсолютным противопоказанием для беременности, однако инфицированная женщина с высокой вероятностью может родить вполне здорового ребенка, иногда эта вероятность достигает 90%. Решающую роль здесь играет правильная подготовка к беременности.
Недостаточный или избыточный вес. Проблемы с весом также могут негативно сказаться на здоровье как самой матери, так и плода.
Не стоит беременеть и во время приема медикаментов или сразу после хирургического вмешательства. В таких случаях период, который нужно выждать до зачатия, обычно определяет лечащий врач.
Видео дня. Как российская певица сменила сцену на ислам
По каким показаниям делают стимуляцию родов, в чем негативные последствия желания быстрее заработать.
Что такое стимуляция родов
Данным термином называют мероприятия по усилению родовой деятельности. Несмотря на то, что современные тенденции предполагают естественные роды, без постороннего вмешательства, иногда без этого невозможно обойтись. Причем, это без преувеличения вопрос жизни и смерти.
Показания к стимуляции родовой деятельности
Стимулировать родовую деятельность необходимо, если процесс уже пошел, но остановился на пол дороги. Схватки были, были и пропали. Зев матки не открывается, а воды уже отошли. Все сроки по вынашиванию прошли, а малыш появляться на свет не собирается, в таком случае тоже без стимуляции не обойтись.
Для чего производится стимуляция родовой деятельности
У кого нет опыта родов, не сможет понять в полной мере рожениц и будущих мам. Роды сами по себе длятся достатоно долго. От нескольких часов до нескольких дней. Однако врачи не разрезшают долго рожать. В некоторых зарубежных странах стараются не вмешиваться в естественный процесс производства потомства. В нашей же стране, при затяжных родах, практикуется во всех роддомах стимуляция. Она используется когда:
- Женский организм устал от постоянных схваток.
- Присутствует в женском организме — крупный.
- Много амниотической жидкости.
- Схватки так же внезапно закончились, как и начались.
- Характер схваток говорит о слабом родоразрешении.
- Шейка матки не раскрывается.
- Схватки не начались после отхода околоплодных вод.
Так же нужна стимуляция, если нарушился процесс родов.
Как стимулируют роды?
Существует несколько способов стимуляции родов. Через введение препаратов и применение специального геля. Так же стимулировать роды можно, вскрыв плодный пузырь. Процедура не вызывает болевых ощущений, но достаточно эффективна . В течение нескольких часов запускается процесс родов.
Не менее популярным способом вызвать роды является применение некоего геля на основе проктагландинов. Он помещается в полость шейки матки и стимулирует ее раскрытие.
Роды могут стимулироваться так же и в процессе, когда они уже начались. Слабая родовая деятельность нуждается в помощи со стороны. Обычно используются специальные препараты на основе проктагландинов и окситоцина.
Кроме этого существует общий алгоритм проведения стимуляции:
- Применение успокоительных препаратов и витаминных комплексов.
- Вскрытие плодного пузыря.
- Введение геля в полость шейки матки.
- Введение через капельницу окситоцина.
При индивидуальной непереносимости окситоцина, применять его нельзя.
Недостатки стимуляции родов
Самым большим недостатком является то, что при слишком интенсивном процессе, у матери могут быть сильные разрывы, появиться обильное кровотечение. Кроме того, малыш может получить родовые травмы, которые будут иметь серьезные последствия.
Окситоцин — плюсы и минусы
Данный гормон, при нормальной беременности, естественным путем вырабатывается в женском организме, что приводит к началу родов. Если же уровень окситоцина недостаточный, то родовая деятельность так и не наступит самостоятельно или прервется в самый ответственный момент. Ученые научились синтезировать это вещество искусственно. Поэтому для стимуляции родовой деятельности стали его применять. Положительный момент — достаточно эффективный способ. Негатив — после применения препарата, роды значительно ускоряются и возможны нежелательные последствия.
Когда нельзя использовать
Противопоказано использовать, если предыдущие роды закончились кесаревым сечением и остались рубцы на матке. Стать препятствием для использования Окситоцина может и неправильное положение малыша внутри утробы, особенно, если он располагается в поперек живота. Так же нельзя стимуляцию проводить данным веществом, если таз узкий.
Катетер Фолея — плюсы и минусы
Если при родовой деятельности не раскрывается матка, то применяется специальное устройство, которое называется катетер Фолея. Плюсы — механическое действие без применения препаратов. Отрицательный момент — имеет много противопоказаний.
Когда нельзя использовать
Воздержаться от применения катетера следует при:
- Неправильном положении плаценты.
- Инфекции.
- Нарушении целостности плодной оболочки.
- Наличии внутреннего кровотечения.
- Воспалительных процессах.
Так же нужно проявить осторожность, если роженица имеет хроническое заболевание, данное устройство может вызвать обострение.
Введение простагландинов — плюсы и минусы
Иногда переношенная беременность получается из-за недостаточной готовности шейки матки. Препараты на основе простагландинов помогают шейке матки полностью подготовиться к родовой деятельности. Плюс — матка созревает достаточно быстро и родовая деятельность начинается без проблем. Минус — мало исследований в области применения препарата, может вызвать у ребеночка нарушение сердечного ритма.
Когда нельзя использовать
При возможной аллергической реакции применять данное вещество нельзя. Так же, если есть патологические процессы или особенности строения половых органов, то следует отказаться от подобного препарата.
Прокол плодного пузыря (амниотомия) — плюсы и минусы
Показано использование амниотомии при гипоксии, позднем токсикозе, переношенности. такая процедура облегчает продвижение малыша по родовому пути и ускоряет роды, в этом и заключаются позитивные качества данной манипуляции. Отрицательные моменты — не всегда хватает для полной стимуляции, иногда приходится применять дополнительные методы.
Когда нельзя использовать
При высокой вероятности инфицирования или склонности к сильным кровотечениям, лучше данный метод не применять. Ко всему, если голова малыша не опустилась в область малого таза, то такая процедура может быть опасной, в лучшем случае бесполезной.
Физическая нагрузка — плюсы и минусы
Давно существует информация о том, что физическая активность помогает вызвать родовую деятельность. Это действительно так. Женщине рекомендуется рассыпать спички на пол и собирать, мыть полы, бегать по ступенькам, если они есть. Все эти советы работают, особенно специалисты советуют ходить пешком. Таким образом матка начинает сильнее сокращаться. Положительный момент в том, что ненужно использовать различную химию, стимуляция происходит естественным путем. Негатив в том, что не всегда эффективный способ и в конце беременности тело достаточно сильно подвергается нагрузкам, могут возникнуть осложнения.
Когда нельзя использовать
Если у женщины наблюдаются, во время вынашивания ребеночка, проблемы с сердечно-сосудистой системой, мучает сильная одышка, появляются боли в спине, костях, повышается артериальное давление, то увеличивать физические нагрузки не желательно.
Половой акт — плюсы и минусы
В последнее время появились публикации о том, что секс перед родами способствует стимуляции процесса. В этом ученые-медики не сомневаются и тоже поддерживают такой способ. Позитив — секс не только источник удовольствия, но и помогает матке сокращаться, сперма содержит гормон, который благотворно влияет на состояние шейки матки. Отрицательный момент — низкая эффективность, опасность повреждения тканей влагалища и зева матки.
Когда нельзя использовать
У данного способа практически нет противопоказаний, кроме наличия инфекции, например, молочницы, склонность к маточным кровотечениям, наличие патологии матки или доброкачественного образования.
Стимуляция родов — затея достаточно рисковая, но часто очень необходимая. Если подобное явление все же произойдет, пугаться не стоит. Длительное пребывание ребенка в утробе, чревато различными нежелательными последствиями, так же существуют угроза малышу, если внезапно прекратились схватки.
Противопоказания к стимуляции в родах
Важно помнить, что стимуляцию родов используют исключительно в больнице. Самостоятельно пытаться вызывать роды не посоветвавшись со специалистами не рекомендуется. Существуют противопоказания к проведению стимуляции родовой деятельности:
- Швы на матке и рубцы на внутренней стороне живота.
- Расположение малыша, особенно неправильное.
- Самочувствие малыша, которое показывает кардиомонитор не удовлетворительное.
- Головка плода намного больше, чем родовые пути женщины.
- Так же на возможность стимуляции родов влияет положение плаценты.
Стимуляция родов достаточно часто используется в современных родильных отделениях, но следует помнить, что желание повлиять на беременность и роды может закончиться непредсказуемо. Без присутствия специалиста, проводить стимуляцию родоразрешения недопустимо.
Есть лишь два варианта родить ребенка: кесарево сечение, представляющее собой операцию, и естественные роды. Споры о том, какой из этих видов лучше по комфортности и безопасности, ведутся даже сегодня. Причем обсуждения идут как среди женщин, так и среди врачей. Поговорим о преимуществах и недостатках каждого из двух вариантов, а также о том, возможен ли самостоятельный выбор в пользу одного из них.
ЕСТЕСТВЕННЫЕ РОДЫ: ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
Самой природой предусмотрен такой способ появления малыша на свет. Поэтому все механизмы регулируются на детальном уровне, к пониманию которого пока, к сожалению, не пришла даже медицинская наука. Для ребенка именно естественные роды являются наилучшим вариантом. Младенец проходит через родовые пути и при этом постепенно привыкает к внешнему миру, знакомится с бактериями и адаптируется к новым условиям жизни. Дети, рождающиеся именно так, отличаются высокой жизнеспособностью и хорошим иммунитетом.
Процесс естественных родов берет начало с того момента, когда организм беременной женщины и ребенка готов к этому. По причине стабилизации гормонального фона к моменту рождения и возможности сразу покормить малыша грудью лактация проходит без особых проблем, а младенец получает нужные ему питательные вещества из молока матери.
Конечно, роды отличаются болезненностью и требуют больших усилий. Нужно заранее учиться вести себя грамотно в процессе появления малыша на свет, иначе несложно поранить его или получить травму самой. А вот период после родов проходит в этом случае достаточно легко: уже спустя несколько часов женщина может приступать к уходу за младенцем.
А теперь рассмотрим минусы естественных родов. Кроме боли и возможности получить травму есть и еще один существенный недостаток: ни один врач точно не скажет вам, как все пройдет и будут ли осложнения. При правильном подходе к ведению родов опытные акушеры всегда сделают все для того, чтобы в сложной ситуации выжила и мать, и малыш. И еще одним минусом можно считать длительность естественных родов. Они занимают от 4 часов до суток, а вот кесарево вместе с наркозом длится лишь около сорока минут.
ДОСТОИНСТВА И НЕДОСТАТКИ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ
С одной стороны, при естественных родах малыш быстрее привыкает к окружающей среде. Но, с другой стороны, при оперативном рождении он не получает никаких родовых травм, например, позвоночника или головы. Этот вариант намного безопаснее, так как младенцу нет необходимости проходить по узким родовым путям. Плюс это или минус? Вопрос спорный. Врачи утверждают, что при отсутствии родового опыта малыш обычно растет слабым и болезненным, отличается плохим иммунитетом и устойчивостью к стрессу. Некоторые психологи добавляют, что «кесарята» неуверенные и закомплексованные, в отличие от тех детей, кто появился на свет естественным путем.
Однако не стоит верить на слово всему, что говорят. Далеко не все специалисты подтверждают сказанную выше информацию. Сегодня принято считать, что процесс появления на свет никак не влияет на иммунитет и характер малыша. Рекомендуем вам не верить мифам об отсталости в развитии детей после кесарева, об их беспокойном поведении и множестве неврологических проблем. Даже известный педиатр Евгений Комаровский сообщает, что детское здоровье и психика формируются вне зависимости от способа рождения.
Для самой женщины важным плюсом кесарева сечения является отсутствие боли при родах. Операция проходит под наркозом, общим либо местным. Правда, сам наркоз несет в себе пагубное воздействие на организм, причем как матери, так и малыша. Поэтому вмешательство увеличивает риск развития дыхательной недостаточности после появления ребенка на свет. А при использовании общего наркоза мать сможет подержать младенца только спустя несколько часов после операции.
Значительным недостатком кесарева сечения выступает большой риск распространения инфекций, кровотечений, появления спаек по окончанию операции, долгое восстановление и множество ограничений после. После выписки из роддома возникают сложности с уходом за малышом, приходится прибегать к посторонней помощи. А еще в течение двухлетнего периода после кесарева нельзя повторно беременеть, стоит дождаться, когда полноценно образуется рубец на матке.
Из важных достоинств стоит выделить отсутствие схваток и разрывов. Однако боли в процессе восстановления порой даже серьезнее, чем во время родов. Внешний рубец обычно незаметен, а вот внутренний (на матке) вызывает множество вопросов и требует предельного внимания при планировании очередных беременностей.
Как вывод, кесарево сечение порой является единственным возможным вариантом для спасения жизни младенца или матери, ведь далеко не во всех случаях разрешены естественные роды. Но в тех ситуациях, когда можно родить самой, гораздо безопаснее это сделать.
МОЖНО ЛИ СДЕЛАТЬ ВЫБОР?
Что касается России, то обычно выбирать нельзя. По умолчанию вам придется рожать естественным путем, а при наличии противопоказаний вас направят на кесарево. К ним относится узкий таз в сочетании с крупным плодом, двойня при неправильном положении детей, наличие от двух и более рубцов на матке вследствие прошлых операций и ряд других проблем, связанных со здоровьем матери, ее телосложением и положением малыша. Конечное решение о выборе типа деторождения выбирает врач, исходя из анализов и обследования пациентки.
В некоторых странах разрешается самостоятельно сделать выбор в пользу кесарева сечения, это возможно исключительно в частных центрах за оплату. Не стоит думать, что это разумное решение, ведь при отсутствии показаний для проведения операции риск от нее куда выше, чем польза.
Выбирать допустимо лишь в том случае, когда вы решили рожать после первого кесарева сечения и в настоящее время показания к нему отсутствуют. Тогда можно пойти на риск или же сделать повторную операцию.
Помните, что если у вас есть показания к кесареву сечению, то не стоит отказываться от него. Это может привести к негативным последствиям, а в некоторых случаях даже к смерти матери или малыша. Рекомендуем вам прислушиваться к мнению специалистов в таких вопросах.
Счастливой беременности и лёгких родов!
Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂
Еще почитать полезности можно на нашем сайте