Кальций глюконат кому противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Препарат, восполняющий дефицит кальция в организме

Действующее вещество

— кальция глюконата моногидрат (calcium gluconate)

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическое действие

Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, необходимых для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется с содержимым кишечника.

Показания

Противопоказания

Дозировка

Побочные действия

Запор, раздражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, гиперкальциемия.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

Особые указания

Беременность и лактация

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 3 лет.

При нарушениях функции почек

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Глюконат кальция – это лекарство, применяемое для восстановления в организме нормального уровня этого химического элемента. Препарат включён в список микроэлементов и назначается для приведения в норму физиологических реакций человека, которые нуждаются в содействии ионов кальция.

Микроэлемент кальций участвует в реакциях здорового организма. Например, при его активном содействии формируются кости, происходят свёртывание крови, корректная работа сердца и нервной системы. Поэтому поддерживать его уровень не ниже нормального настолько важно. Глюконат кальция, как тип лекарственного средства, действует в направлении увеличения кальция в человеческом теле.

Препарат выпускается в трёх формах:

• таблетированной, в каждой упаковке – по десять штук;
• в жевательных таблетках, также по десять штук в блистере;
• раствор для осуществления инъекций, прописываются для внутримышечного, внутривенного способов.

Всё о том, что такое уколы водного раствора глюконата кальция, каковы показания и ограничения к его применению, как вводится и действует препарат, – в предложенной статье.

Форма выпуска, упаковка и состав средства

В одноимённом фармацевтическом средстве Calcii gluconas – единственное действующее вещество. Химическое соединение представляет собой синтезированную кальциевую соль на базе глюконовой кислоты (C12H22CaO14).

В роли вспомогательных веществ используют крахмал, стеарат кальция и кремнезём.

В итоговом 10-процентном химическом растворе содержание основного активного вещества будет составлять 1 грамм на 10 граммов препарата.

Раствор продаётся в аптечных представительствах в запаянных ампулах объёмом 1 или 5 миллилитров по десять единиц в каждой пачке. Препарат фасуется в контурные ячейковые упаковки и комплектуется ампульным ножом. Жидкость не имеет ни цвета, ни запаха.

Фармакологическое действие

Глюконат кальция обладает разнонаправленным фармакологическим действием, восполняющим нехватку кальция:

• антигистаминным;
• противовоспалительным;
• гемостатическим (кровоостанавливающим);
• дезинтоксикационным;
• снижающим ломкость, проницаемость сосудов.

Вещество принимает непосредственное участие в механизмах синаптической передачи, сокращении мускулатуры (скелетной, гладкой), функционировании миокарда (мышечного среднего слоя сердца), свёртывании крови, формировании костей, ряде других.

Кальция глюконат (уколы): для чего назначают

Ключевое показание к применению лекарства – критически низкое содержание кальция в организме, заболевания, сопровождающиеся повышенной пропускной способностью клеточных мембран (особенно, в сосудах), нарушением прохождения нервных импульсов в мышцах. Поэтому и используется препарат преимущественно как минеральная добавка, устраняющая гипокальцемию.

Нехватка микроэлемента может возникнуть вследствие продолжительного соблюдения постельного режима, хронической диареи, длительного приёма ряда лекарственных препаратов – мочегонных, противосудорожных, глюкокортикостероидов.

Его прописывают при:

• недостаточности паращитовидных желез (скрытой тетании, остепорозе на фоне гипопаратиреоза);
• нарушении обмена витамина D (рахите, сопровождающемся тоническими и клонико-тоническими судорогами, размягчением костей);
• кожных болезнях (зуд, псориаз, экзема);
• остром паренхиматозном гепатите;
• болезни Гамсторпа (сопровождающейся приступами выраженной мышечной слабости);
• тяжёлых интоксикациях, в том числе спровоцированных отравлением магниевыми солями, фтористой и щавелевой кислотами.

Более частных причин, при которых назначают уколы кальция, достаточно много.

Эффективность средства против аллергии

При появлении у человека аллергической реакции на какой-либо аллерген, развитии осложнений (особенно связанных с приёмом медикаментозных средств), нередко врач назначает глюконат кальция в составе более обширного комплекса лекарств. Как известно, появление аллергии говорит о нарушении работы иммунной системы человека. А последние более подробные исследования механизма развития аллергии показали, что она вызывает падение уровня кальция в крови. Это оказывает влияние на:

• проницаемость стенок сосудов. Когда кальций у человека в пределах нормы, то стенки сосудов становятся плотнее и не позволяют аллергену проникнуть в организм;
• при комплексном лечении аллергии совместно с другими лекарственными средствами препарат положительно влияет на клетки соединительной ткани, ускоряя исцеление человека от аллергии.

Безусловно, глюконат кальция, как и любое антигистаминное средство, не даёт сиюминутный результат, но он снижает проявление симптомов заболевания, а также, в совокупности с другими противоаллергическими лекарствами, существенно сокращает срок лечения и снижает риск осложнений. Поэтому для купирования аллергии врачами глюконат кальция назначается внутривенно.

Нормализация витаминного баланса организма

Кальций принимает участие в усвоении организмом витамина D. По этой причине специалисты зачастую назначают кальцийсодержащие препараты детям, женщинам во время вынашивания ребёнка, грудного вскармливания и менопаузы. Именно в эти периоды наблюдаются быстрая потеря микроэлементов, недостаток кальция, нарушение его обмена.

Кроме того, глюконат кальция, который нормализует содержание микроэлементов в крови человека, применяется при тяжёлой диарее. В данном случае уколы препарата используются в совокупности с дегидратирующими препаратами для восстановления водно-электролитного баланса.

Применение раствора против вирусных инфекций

При вирусных инфекциях наблюдается стремительный упадок содержания в крови кальция, что, безусловно, влияет на системы и функции организма, а также даёт общую слабость. Применение глюконата кальция при инфекциях обусловлено следующими эффектами лекарства:

• укрепляет опорно-двигательный аппарат;
• увеличивает прочность костей;
• улучшает работу сердечно-сосудистой системы;
• стимулирует общую активность и работоспособность;
• обеспечивает осуществление всех обменных процессов.

Глюконат кальция значительно повышает содержание кальция в крови, который, в свою очередь, принимает участие в очистке организма от токсинов и шлаков, скапливающихся в период болезни и неблаготворно влияющих на общее состояние пациента.

Воспалительные заболевания печени и почек

При пищевых отравлениях и других заболеваниях происходит интоксикация печени, вследствие чего снижается уровень кальция в крови человека. Такое состояние сопровождается следующими симптомами:

• боли в правом боку;
• высокая температура;
• судороги;
• повышение потливости;
• общая слабость организма;
• пожелтение кожи и белков глаз.

Назначенный при таких симптомах глюконат кальция для применения в уколах увеличивает содержание этого микроэлемента в организме, что, в свою очередь, способствует ускоренному выздоровлению человека за счёт улучшения у иммунной системы способности противостоять болезни.

Кроме того, препарат назначается при лечении различных почечных заболеваний, включая нефрит и хронические патологии с повышенным содержанием фосфата в сыворотке крови. При почечной недостаточности и различных нефритах введение в вену глюконата кальция приводит в норму уровень электролитов в крови человека, что также способствует ослаблению воспалительного процесса и ускорению выздоровления.

Недостаточность свертывающей системы

Кальций содействует свёртываемости крови. Поэтому, если у пациента наблюдаются не прекращающиеся длительное время кровотечения, то это прямой сигнал о его недостатке в организме. В таком случае инъекция кальция в вену восстановит нормальное содержание микроэлемента и уравновесит процесс свёртывания крови.

Усиленная пропускная способность сосудистой стенки

Глюконат кальция стимулирует сокращение слоя гладкомышечных клеток кровеносных сосудов. В результате такого эффекта сокращается просвет между клетками, а это препятствует проникновению в кровь аллергенов и других патологических агентов.

От чего назначают глюконат кальция детям

Детям ампулы с кальцием назначаются при активном росте для укрепления костей и правильного развития. Препарат может быть прописан и при многих заболеваниях разной степени тяжести. Глюконат кальция уже давно доказал свою эффективность при лечении таких патологий, как пищевые отравления, ОРВИ, сывороточная болезнь, крапивница и для снижения проницаемости сосудов. Назначение данного лекарственного средства при таких диагнозах связано с дефицитом Ca, характерным для них. Но есть одно важное условие: принимать лекарство можно только в виде обычных либо жевательных таблеток, уколы глюконат кальция детям противопоказаны.

Кальция глюконат при беременности

Как известно, у женщин во время беременности наблюдается недостаток в организме многих витаминов и микроэлементов. Такое явление связывают с тем, что будущая мать, вынашивая ребёнка, большую часть полезных элементов отдаёт ему. Среди симптомов дефицита кальция можно назвать:

• резкое ухудшение состояния зубов. Они начинают крошиться, разрушается эмаль;
• ухудшение состояния волос и ногтей;
• частые «мурашки» по телу;
• судороги;
• утомляемость.

Чтобы вернуть баланс кальция в норму, специалисты прописывают уколы препарата, содержащего этот микроэлемент, для применения взрослым женщинам в период беременности. Зачастую лекарство назначается, не дожидаясь первых симптомов, для профилактики. Однако беременным разрешено принимать его только в виде таблеток.

Глюконат кальция показан беременным, роженицам и молодым мамам при эклампсии – опасном заболевании, сопровождающемся угрожающим повышением давления.

Противопоказания

Как и у любого лекарственного средства, у глюконата кальция есть противопоказания, которые выявили во время клинических испытаний. Инструкция по применению сообщает о том, что лекарство запрещено людям:

• с выявленными симптомами индивидуальной непереносимости компонентов состава;
• с повышенным содержанием кальция в крови;
• в возрасте младше 15 лет;
• с тяжёлыми почечными заболеваниями;
• с повышенным уровнем свёртываемости крови, склонностью к образованию тромбов;
• в период беременности и лактации, если речь именно об инъекциях;
• страдающих атеросклерозом;
• при выявленном быстром выведении из организма кальция вместе с мочой.

Правила применения инъекций

Для всех инъекций действуют как общие правила, так и частные, которые зависят от особенностей введения лекарственного средства.

Как вводить внутривенно

При назначении уколов кальция внутривенно очень важно соблюдать все правила асептики. Это предотвратит занесение и развитие различных инфекций. Перед применением препарата место укола нужно обеззаразить спиртом либо перекисью водорода.

Набирая раствор для внутривенной инъекции в шприц, нужно выгнать из него все пузырьки. Попадание в вену даже маленького пузырька воздуха приведёт к закупориванию вены и к смерти пациента.

Глюконат кальция вводят очень медленно на протяжении 2-3 минут. Слишком быстрый ввод лекарства может привести к снижению артериального давления, аритмии и смерти.

По окончании манипуляции пациенту необходимо сжать в локтевом сгибе ватный тампон, смоченный в спирте или перекиси водорода, для предотвращения появления в месте укола синяков.

Инъекции кальция глюконата внутримышечно

Кальций глюконат в уколах внутримышечно инъецируется в соответствии с такими правилами:

• вводить препарат можно исключительно в ягодичную мышцу. Данное место за счёт достаточно толстого слоя мышц позволяет врачам не больно делать укол пациентам;
• перед уколом нужно тщательно обработать поверхность кожи антисептиком. В противном случае может возникнуть заражение с опасными последствиями вплоть до некроза тканей;
• при наполнении шприца следует проследить за тем, чтобы в нём не оставались остатки спирта. Он вызывает образование осадка;
• как и при внутривенном введении, важно соблюдать скорость поступления препарата, чтобы укол прошёл без нежелательных последствий.

Режим дозирования и передозировка

При курсовом лечении глюконатом кальция проводится строгий контроль уровня электролитов в крови, чтобы вовремя отследить момент, когда инъекции следует прекратить и не повысить электролитический уровень выше нормального состояния. Такой мониторинг позволит избежать передозировки, которая проявляется в следующих симптомах:

• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Могут проявляться в виде тошноты, рвоты, а также запора;
• острые боли в животе;
• мышечная слабость;
• частое мочеиспускание;
• повышение артериального давления;
• человек испытывает сильнейшую жажду, сухость в полости рта;
• пациент становится излишне раздражительным, быстро устает.

Передозировка глюконата кальция приводит к образованию камней в почках.

Для того чтобы избежать таких последствий, пациентам назначают инъекции по 5-10 миллилитров 10-процентного раствора ежедневно, через сутки, а иногда и через два дня.

Гиперкальциемия (передозировка) является показанием к использованию инфузионного введения кальцитонина (5-10 МЕ на килограмм массы тела), разведённого в 0,9-процентном растворе хлорида натрия.

Что такое «горячий» укол

«Горячий» укол – не что иное, как введение раствора глюконата кальция в вену. На самом деле, это просто такое выражение. Препарат ни в коем случае не нагревают до горячего состояния, его разогревают до температуры тела пациента, при этом сам больной ощущает тепло, расходящееся по всему телу. Поэтому уколы глюконата кальция и называют «горячими.

Лекарственное взаимодействие

Препарат при одноразовом применении ограничивает деятельность блокаторов кальциевых каналов. Совместно с верапамилом глюконат кальция существенно снижает гипотензивную активность последнего, но при этом не влияет на антиаритмический эффект. Применение средства одновременно с колестирамином уменьшает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте. Повышает токсичность хинидина при синхронном поступлении, а также замедляет внутрижелудочковую проводимость.

Глюконат кальция несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами, этанолом. В результате взаимодействия этих веществ образуются нерастворимые кальциевые солевые комплексы. То же относится и к тетрациклиновым антибиотикам.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат можно в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Раствор для внутримышечного или внутривенного введения годен на протяжении двух лет. По истечении указанного на упаковке срока годности состав использовать запрещено.

Механизм действия препарата

При парентеральном введении действующее вещество равномерно распределяется во всех тканях и органах, перемещаясь по кровеносному руслу. В плазме крови оно представлено в ионизированной форме, способно преодолевать плацентарный барьер, проникать в грудное молоко. Выводится преимущественно через почки.

Описание возможных побочных реакций

Применение глюконата кальция может вызвать у человека следующие побочные эффекты:

• нарушение сердечного ритма – аритмию либо, наоборот, снижение пульса, брадикардию;
• нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Среди них – диарея, рвота, тошнота.

При нарушении техники выполнения внутримышечного укола вероятно локальное некротическое поражение ткани.

При появлении любого из перечисленных симптомов пациенту необходимо незамедлительно обратиться к своему лечащему врачу. Специалист, после проведения осмотра пациента и клинических анализов, примет решение о необходимости дальнейшего лечения этим препаратом либо о его полной отмене. Игнорирование факта развития побочных эффектов может привести к серьёзным последствиям вплоть до комы и летального исхода.

Условия продажи

Лекарственное средство глюконат кальция в аптеках может отпускаться по рецепту, на котором должны присутствовать подпись лечащего врача и его личная печать. При отсутствии чего-либо из перечисленного рецепт считается недействительным, и аптекарь имеет право отказать в продаже лекарственного средства.

Средняя цена одной ампулы – примерно 8-10 рублей.

Можно ли пить спиртное при лечении

Особое внимание при лечении инъекциями кальция пациентам следует уделить употреблению алкоголя. Во время прохождения медикаментозного курса алкоголь находится под строжайшим запретом. Уколы глюконат кальция совместно с алкоголем дают излишнюю нагрузку на сердце, что может привести к серьёзным нарушениям в его работе.