Кальциноз створок противопоказания есть
При нарушении обмена кальция он вымывается из костей и откладывается в тканях, где в норме его быть не должно. Кальциноз магистральных сосудов и клапанного аппарата сердца нарушает внутрисердечное и системное кровообращение, служит фактором риска инфаркта миокарда. Для лечения используют соли магния, гипотензивные и кардиотрофические средства. При формировании порока сердца из-за уплотнения клапанов показана операция.
Причины кальциноза сердца
Отложение солей кальция в сердце чаще всего развивается после инфаркта или воспаления миокарда. К факторам, которые способствуют переходу этого макроэлемента из крови в ткани, относятся:
- недостаточное поступление или усиленная потеря магния;
- дистрофия сердечной мышцы, в том числе и возрастная;
- очаги хронического воспаления;
- нарушение работы паращитовидных желез;
- отклонение от нормы показателя кислотно-щелочного равновесия;
- разрушение костной ткани;
- болезни почек.
Развитие недуга на клапаны, аорту, сосуды, створки миокарда
Обызвествлению подвергаются зоны некроза и рубцовой ткани, имплантаты, атеросклеротические бляшки, тромбы, то есть любая аномальная ткань. Нарушение жирового обмена стимулирует кальциноз, так как холестерин соединяется с ионами кальция с формированием известковых отложений. Поэтому атеросклеротические изменения рассматривают как стадию, предшествующую кальцинированию.
Эти процессы развиваются в местах самой большой нагрузки на клапаны и сосудистые стенки. Началом, как правило, бывает поражение аортального, а затем и митрального клапана. В дальнейшем кальцинируется перегородка и левый желудочек. Створки клапанов утрачивают эластичность и подвижность. Формируется стеноз отверстий. Кальциноз – самая частая причина среди приобретенных пороков сердца в зрелом возрасте.
Кальцификация по механизму развития похожа на образование костей. Описан первичный процесс в аорте, срез ткани которой содержал клетки костного мозга. Патологический процесс имеет склонность к постоянному прогрессированию и усугублению клинических проявлений.
Классификация кальциноза
Кальцинировние сосудов и клапанов сердца бывает первичным и вторичным. Первый вариант относится к возрастным изменениям тканей организма. Его чаще выявляют у пожилых женщин, старение клапанов сердца имеет необратимое течение и тяжелые клинические признаки. Вторичный процесс развивается при воспалении или аномальном строении клапанного аппарата.
В зависимости от механизма развития (патогенеза) выделены такие формы патологии:
- Метастатическая. Кальций поступает из крови, где его содержится избыточное количество. Отличается множественностью очагов поражения. Возникает при переломах костей, опухолях, болезнях кишечника, почек, избытке витамина Д.
- Дистрофическая. Бывает при нарушенном усвоении кальция очагами некроза (инфаркт) или хронического воспаления (миокардит, васкулит, перикардит).
- Метаболическая (обменная). Возникает даже при низком количестве кальция в крови, так как он не может в ней удерживаться. Встречается в виде системного или местного поражения.
Симптомы заболевания
Несмотря на широкую распространенность и серьезные клинические проявления, диагноз кальциноза редко ставится при жизни пациента. Причина этого – отсутствие специфических симптомов. Признаки патологии напоминают другие болезни, маскируясь под них:
- одышка, не прекращающаяся в покое, по ночам;
- приступы боли за грудиной;
- повышенная утомляемость;
- отеки конечностей;
- обморочные состояния;
- перебои в сердечном ритме;
- повышенное давление.
Поражение брюшной части аорты вызывает боль в животе, метеоризм, нарушение пищеварения. При кальцинозе грудной части бывает охриплость голоса, чувство «комка» в горле. Кроме этого, есть ряд общих проявлений: уплотнения под кожей, низкая подвижность суставов, нарушение зрения, потеря веса.
В чем опасность кальциноза сердца
Кальциноз клапанов миокарда длительное время не проявляется симптомами, но его прогрессирующее течение вызывает такие осложнения:
- коронарная недостаточность и ишемия;
- приступы удушья;
- сердечная астма;
- бактериальный эндокардит;
- нарушения ритма;
- инфаркт.
Поражение аорты и крупных артерий может сопровождаться формированием аневризмы с ее разрывом. Такие внутренние кровотечения нередко заканчиваются смертью пациента.
Отложения солей кальция травмируют внутреннюю оболочку сердца, что может вызывать ее разрыв с образованием тромбов. Это опасно отрывом кровяного сгустка и закупоркой им периферических сосудов. Кальцинаты склонны к воспалению с развитием эндокардита.
Эндокардит и миокардит как следствие кальциноза сердца
Методы диагностики
Для того чтобы обнаружить кальциноз сердца, необходимо исследовать наличие таких нарушений:
- Порок сердца. Кальцинирование клапанов возможно, если все остальные причины исключены (анализ крови, УЗИ и рентген).
- Сердечный шум на ФКГ при отсутствии порока, доказанного при УЗИ или ЭКГ-исследовании. Шум может быть в систолу или диастолу, грубого тембра.
- Фибрилляция предсердий, брадикардия, блокады проводящих путей. При мониторировании выявляют приступы желудочковой тахикардии, экстрасистолы на ЭКГ.
- Пролапс створки митрального клапана или аортального.
Пациентам с необъяснимым сердечным шумом, недостаточностью кровообращения или симптомами ишемии миокарда, которые не укладываются в типичную картину, необходимо провести ультразвуковое и рентгенологическое исследование сердца и крупных сосудов. При затруднении формулировки диагноза рекомендуется КТ и МРТ.
Лечение больных
Сложность ведения больных с кальцинозом состоит в том, что образовавшиеся отложения не подвергаются обратному развитию. Поэтому можно только стараться затормозить прогрессирование процесса.
Терапевтические мероприятия
Для нормализации обменных процессов рекомендуется сократить поступление кальция с пищей и медикаментами, а продукты, содержащие магний и препараты с его содержанием увеличить. Также рекомендуются минеральные магниевые воды и отказ от молочных продуктов и витамина Д. Загорать таким пациентам на солнце или в солярии запрещено.
Выбор препаратов
При кальцинозе возможности медикаментов ограничены. Многие препараты, используемые для лечения ишемии (нитраты, сердечные гликозиды) назначают с осторожностью.
При необходимости компенсации недостаточности кровообращения преимуществом пользуются ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (АПФ) и мочегонные. Хорошие результаты получены от антикоагуляционной терапии Кардиомагнилом, Варфарином.
В комплексной терапии используют препараты магния. Их рекомендуется применять месячными курсами с недельными перерывами на протяжении года.
Показаны такие лекарственные средства: Магне В6, Панангин, Магнерот. Для предотвращения прогрессирования одного из факторов кальциноза – атеросклероза, рекомендуются фибраты и статины.
Хирургическое решение
Относится к эффективному, но редко используемому методу. Для улучшения кровотока назначают удаление кальцината из артерии, расширение сосуда баллоном, установку стента в венечных сосудах. При сужении отверстий сердца или крупных артерий из-за стеноза проводится их рассечение с последующей пластикой.
Баллонная ангиопластика как хирургический метод лечения при кальцинозе
Народные средства
Фитопрепараты могут быть рекомендованы при кальцинозе, так как их можно применять длительно. Они оказывают мочегонное и очищающее действие, нормализуют холестериновый и минеральный обмен. Травы обладают слабой токсичностью, что немаловажно для пожилых пациентов.
Наиболее действенными народными вариантами лечения кальциноза являются:
- Сбор из трав, очищающий сосуды и выводящий соли. В него входят в равных пропорциях трава зверобоя и пустырника, почки березы, соцветия бессмертника и ромашки. Перед приготовлением настоя их нужно измельчить как можно тщательнее и использовать столовую ложку сбора на 400 мл кипятка. Заваривать в термосе, пить теплым с ложкой меда в два приема.
- Водочный экстракт чеснока. На 200 мл водки берут 300 г чесночных долек, мелко измельченных. Готовят 10 дней, выдерживая в темном месте. Для лечения в первый день нужна 1 капля, на второй — 2 и так до 25. Это разовая доза, кратность приема – трижды в день. Капать лучше на столовую ложку молока.
Смотрите на видео о кальцинозе и его лечении народными средствами:
Диета как неотъемлемая часть терапии
Из рациона исключают жирные мясные продукты, молоко и кисломолочные напитки, сыр и творог. Из-за высокого содержания кальция нужно отказаться от орехов и семян, сои и бобовых, листовой зелени, капусты. Рекомендуется ограничивать крепкие навары и поваренную соль. В меню нужно использовать:
- отруби,
- овсяную и гречневую крупу,
- морскую капусту,
- курагу,
- бананы,
- свеклу,
- морскую рыбу,
- помидоры.
Прогноз для больных
У большинства пациентов признаки кальциноза нарастают постепенно. Они могут усугублять имеющиеся атеросклеротические изменения сосудов. Особенно опасны закупорка частью кальцината легочной артерии и бактериальный эндокардит. При этих осложнениях, а также тяжелой степени сердечной недостаточности прогноз неблагоприятный.
Профилактика развития патологии
Если на скорость прогрессирования кальцинации сосудов повлиять сложно, то меры по предотвращению предшественника – атеросклероза, известны:
- отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
- поддержание артериального давления не выше 140/85 мм рт. ст.;
- диета с достаточным количеством растительной клетчатки и низким содержанием жирных продуктов,
- регулярные физические нагрузки.
Кальциноз сердца проявляется в отложении солей кальция на створках клапанов. Это может быть следствием повышенного содержания этого макроэлемента в крови, дистрофическими процессами в тканях организма, нарушением обмена. Кальцинаты приводят к формированию порока сердца, ухудшают коронарный кровоток и усиливают проявления атеросклероза.
Рекомендуем прочитать статью об одышке при стенокардии. Из нее вы узнаете об основных причинах появления одышки у больного, методах диагностики и проведении терапии.
А здесь подробнее о закупорке сосудов на ногах.
Для подтверждения диагноза требуется обследование и обнаружение сразу нескольких критериев болезни. Лечение направлено на остановку прогрессирования обезыствления сосудов и клапанного аппарата сердца. Для этого используют препараты с магнием, народные и общетерапевтические средства. При тяжелой недостаточности из-за стеноза аортального или митрального клапанов показана операция.
По мере старения тела кальций вымывается из костной ткани в кровь. Иногда данный процесс могут спровоцировать патологические изменения в организме. Как результат, у человека может возникнуть кальциноз сосудов.
Что это за болезнь
Организм человека содержит 1 кг кальция. Причем 99% его содержится в костных тканях, а 1% существует в виде раствора. Если произошел сбой и данное соотношение нарушилось, у человека развивается кальциноз. Как правило, данное явление возникает, когда кальция в организме становится слишком много и естественным путем он не выводится.
Распространено мнение, что кальций — полезный элемент. Это так, но все хорошо в меру. Так что это такое — кальциноз, и каковы его проявления?
Поражение сосудов этим заболеванием происходит по следующей схеме:
- Соли кальция переходят из растворенного состояния в кристаллическое и оседают на стенках сосудов.
- Со временем вся их внутренняя часть до самой аорты и коронарных артерий становится «фарфоровой».
- В итоге сосуды теряют свою эластичность и становятся очень хрупкими. В этом состоянии может произойти разрыв сосудов от скачка артериального давления.
Процесс развития недуга
Нередко основой развития этого заболевания служит ревматический вальвулит. В этом случае на сморщенных и спаянных створках митрального клапана появляются известковые наросты. Они перекрывают устье аорты.
Кальциноз поражает одновременно несколько сегментов сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это аорта, клапаны и коронарные сосуды.
Специалисты классифицируют это заболевание по трем показателям сложности:
- 1 степени. Ей присуща более активная работа левого желудочка. Кровь полностью выгоняется из сердца, что приводит к пластичности стенок камеры, не способных растягиваться.
- 2 степень. На данной стадии желудочек меняет свое поведение и все больше оставляет крови, так как наросты препятствуют выходу кровотока в полном объеме. Усиливается сократительная функция. Изменения претерпевают дуги аорты, что также сказывается на качестве кровообращения.
- 3 степень характеризуется ослаблением миокарда и началом стеноза (сужения) клапана аорты.
Первая стадия заболевания трудно поддается диагностике. Длительное время аортальный клапан функционирует ущербно, вследствие чего организм привыкает к данному сбою и пациент не жалуется на самочувствие. Поэтому переход на 2 стадию заболевания проявляется с прогрессирующей интенсивностью. Лечение 3 стадии производится в основном хирургическим путем.
Предпосылки развития болезни
Возникновению этого заболевания способствуют следующие факторы:
- нестабильная работа паращитовидных желез;
- дисфункция почек;
- тяжелые формы заболеваний кишечника;
- ревматизм сердца;
- изменение рН-среды;
- гормональный сбой;
- генетическая предрасположенность;
- сбои в обменных процессах.
Дополнительные предпосылки, способствующие развитию этой болезни:
- высокий уровень витамина D;
- раковые опухоли;
- вредные привычки;
- ожирение;
- стрессы;
- травмы;
- сахарный диабет;
- гипертония;
- атеросклероз;
- аномалии сосудов и сердечной мышцы.
Образованию известковых отложений может способствовать и тяжелая форма дистрофии с глубокими изменениями в строении жизненно важных органов.
Признаки кальциноза
Симптомы кальциноза сложно распознать. На начальной стадии они схожи с другими заболеваниями. Итак, признаки кальцинирования мягких тканей:
- Болезненные подкожные уплотнения.
- Выпадение волос.
- Одышка.
- Бессонница.
- Нарушение зрения.
- Утомляемость.
- Боли в области сердца.
- Периодическая потеря сознания.
- Ограниченная подвижность суставов.
У ребенка данное заболевание по симптоматике похоже на гипервитаминоз и другие детские недуги.
Инструментальная диагностика
Первая мера в выявлении кальциноза — анализ крови. Он покажет уровень содержания кальция, но так как повышенные показатели могут свидетельствовать и о других патологических изменениях, пациенту назначают дополнительные исследования, такие как:
- Ультрасонография. Она помогает диагностировать кальциноз, но установить степень заболевания невозможно.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) дает информацию о локализации болезни.
- Рентгенография. Ее используют для определения месторасположения известкового налета.
- Аортография.
- УЗИ сердца.
- Катетеризация сердца.
- ЭЛКТ (электронно-лучевая компьютерная томография), дающая качественную оценку кальцинирования.
- Двухмерная ЭХОКГ, которая дает возможность визуализировать кальциноз.
Приборов для диагностирования известковой болезни много. Но так как процент смертности этого заболевания высокий, медики не перестают искать все новые способы диагностирования и усовершенствования существующих методик.
Очень важно определение степени кальциноза у беременных, так как это заболевание поражает не только сосуды, но и плаценту. По этой причине часто возникают проблемы при родах.
Разновидности
В медицинской практике кальциноз делится не только по степени сложности. Существуют его разновидности по проявлению и причинам возникновения. Существует 4 вида этого заболевания:
- Метастатический.
- Универсальный.
- Дистрофический.
- Идиопатический.
Метастатический
Причиной возникновения этого вида является высокий уровень содержания кальция и витамина D. Заболевание набирает обороты на фоне сбоев в функционировании внутренних органов:
- сердца;
- печени;
- кишечника;
- почек.
В группу риска входят как взрослые, так и дети. Длительный период болезнь протекает без особых проявлений.
Универсальный
Этот вид недуга возникает у людей, имеющих гиперчувствительность к кальцию. Болезнь протекает с ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирует очень быстро.
Дистрофический
При этой разновидности заболевания формируется известковый панцирь. Он покрывает сердце и другие внутренние органы, тем самым не давая им правильно функционировать. В результате у больного развивается еще целый ряд других заболеваний.
Идиопатический
В группу риска входят новорожденные. Поэтому этот вид еще называют врожденным. Причиной возникновения идиопатического кальциноза является патология в развитии сердечно-сосудистой системы.
Локализация
Данное заболевание способно поражать различные сегменты сердечно-сосудистой системы. Наиболее частыми проявлениями являются нижеописанные локации.
Кальциноз аорты
Аорта — это самый большой сосуд, выходящий из левого желудочка сердца и делящийся на множество мелких сосудов. Через аорту кровь поступает практически ко всем органам и тканям организма.
Состоит она из 2 частей:
- Начальный участок, обеспечивающий кровотоком верхнюю часть тела (руки, голову, шею, грудную клетку).
- Конечный участок. Соответственно, ему отведена нижняя часть тела.
Кальциноз аорты — достаточно опасное проявление этого заболевания, которое может привести к летальному исходу. Кальцинаты (известковые образования) не поддаются терапевтическому воздействию. Их нельзя ни раздробить, ни вывести из организма. Поэтому врачи могут только устранить причины их образования на этом участке.
Чаще всего кальциноз створок аортального клапана возникает у людей пожилого возраста (за 60 лет). Их беспокоят следующие симптомы:
- Боль в груди, которая ощущается в области шеи, руки, спины, верха живота.
- Гипертония.
- Нарушение глотательной функции.
- Головокружения.
- Кратковременная потеря сознания.
- Хрипловатость голоса.
Если поражение кальцием произошло в зоне разветвления аорты, то человека преследуют следующие симптомы:
- Хромота.
- Язва на пальцах ног.
- Недостаточный кровоток артерии нижних конечностей (ноги постоянно мерзнут).
- Импотенция.
- Аневризма.
Основные причины возникновения кальциноза аорты — повышенное содержание кальция и невозможность его естественного выведения из организма.
Кальциноз брюшного отдела аорты
При кальцинозе брюшного отдела аорты человек испытывает боль в животе после приема пищи, причем данные ощущения усиливаются, а спустя время больной начинает хромать. Помимо этих симптомов, наблюдаются и другие:
- потеря веса;
- снижение аппетита;
- вздутие живота;
- запоры.
Подобное заболевание без соответствующего лечения может привести к летальному исходу в течение года. В качестве лечения возможен только один вариант — удаление пораженного участка аорты.
Кальциноз в коронарных артериях
Клеткам сердца необходимы кислород и питательные вещества в достаточном объеме. Обеспечивает их всем необходимым коронарные артерии. В здоровом виде они похожи на белую трубку — гладкую и гибкую.
При кальцинозе коронарных артерий образуются бляшки, которые забивают эти «шланги». Это приводит к деформации. В итоге приток крови к миокарду ограничен или вообще отсутствует, и этот участок отмирает.
Известковое поражение этого сердечного клапана может спровоцировать инфаркт миокарда — заболевание, характеризующееся отмиранием одного или нескольких участков сердечной мышцы.
Кальциноз сосудов головного мозга
При кальцинозе сосудов головного мозга наблюдается их деформация, что вызывает недостаток кровоснабжения. В группу риска входят:
- люди старше 20 лет;
- мужчины 50-60 лет (чаще);
- женщины старше 60 лет (чаще).
Нередко предрасположенность к этому заболеванию объясняется генетической наследственностью. А толчком для запуска процесса могут быть:
- Частые стрессовые ситуации.
- Психологическое напряжение.
- Повышенное давление.
- Сахарный диабет.
- Высокий уровень холестерина.
- Первая стадия ожирения.
- Вредные привычки.
- Ограниченное движение в повседневной жизни.
Визуальное проявление этой болезни мало изучено. Диагностирование проводится по признакам поражения отдельных сегментов сосудов.
Народные средства в помощь
Лечение народными средствами — это один из способов коррекции заболевания и стабилизации уровня кальция в крови. Кальциноз — это следствие сбоя обменных процессов в организме. Поэтому совершенно логично, что без соответствующей диеты здесь не обойтись.
Больному необходимо снизить потребление продуктов, богатых этим минералом. Из ежедневного рациона его необходимо исключить:
- молочные продукты;
- зелень и большинство овощей;
- острое;
- копченые изделия;
- сладкое;
- какао;
- продукты на дрожжах;
- пряности и специи.
Диета подразумевает употребление продуктов, богатых магнием. Это:
- Каши — гречневая, овсяная, ячневая, пшенная
- Бобовые — горох, фасоль.
- Брюссельская капуста.
- Орехи — кешью, кедровые, фундук, арахис.
Правильное питание способствует понижению уровня кальция и нормализации веса.
Очистить сосуды от налета можно при помощи лекарственного настоя:
- Для его приготовления нужны будет ромашка, пустырник и березовые почки. Все по 100 г. Все ингредиенты измельчаются и смешиваются.
- Берут 500 мл кипятка и 1 ст. ложку этого травяного сбора и все смешивают.
- Настаивается этот «коктейль» 30 мин. Потом он процеживается и делится пополам: пьется по 1 ст. ложке утром и на ночь. Курс лечения — 14 дней.
Профилактические меры
Предупредить возникновение такого заболевания, как микрокальциноз, можно. Необходимы терпение и достаточное количество сил. Профилактические меры заключаются в:
- Контроле за своим весом.
- Правильном и сбалансированном питание.
- Наблюдении за изменениями уровня гормонов паращитовидной железы.
- Активном образе жизни.
Есть и проверенные профилактические мероприятия. Их проводят в специализированных медицинских учреждениях.
Начало развития кальциноза сосудов сложно диагностировать. Долгое время болезнь протекает бессимптомно. Первые вестники появляются уже после осложнений, таких как сужение сосудистого просвета, препятствующее нормальному течению кровотока. А при полной закупорке или разрыве на определенных участках все может закончиться летальным исходом.
Кальциноз сосудов может стать причиной возникновения и прогрессирования ряда серьезных заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт, инфаркт миокарда, гипертрофия левого предсердия, атеросклероз.
Очень важными являются предупреждение данного заболевания и контроль уровня этого минерала в крови. Если следовать врачебным рекомендациям, то можно надолго отсрочить эту болезнь.
Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением, лучше обратитесь к своему лечащему доктору. Все материалы на сайте носят ознакомительный характер!