Капотен побочные и противопоказания

Состав

В составе одной таблетки Капотена (Capoten) содержится 25 мг активного вещества – каптоприла, а также такие вспомогательные вещества как крахмал, лактоза, МКЦ и стеариновая кислота.

Форма выпуска

Капотен (МНН – Каптоприл) выпускается в виде таблеток по 25 мг, в блистерах по 14 таблеток, в картонной упаковке находится 1-4 блистера.

Фармакологическое действие

Оказывает гипотензивное действие. Является ингибитором АПФ. Препарат может препятствовать возникновению ангиотензина II, снижает его способность сужать артериальные и венозные сосуды.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В аннотации к Капотену указано, что данный препарат уменьшает постнагрузку и преднагрузку, понижает артериальное давление, а также снижает давление в предсердии и в малом круге кровообращения. Увеличивает минутный объем сердца, снижает уровень выделения в надпочечниках альдостерона.

После приема около 75% вещества быстро всасывается через ЖКТ. При одновременном приеме пищи скорость всасывания препарата снижается. Более 90% препарата выводится через почки, при этом около 50% выводится в неизменном виде, оставшаяся часть вещества — в виде метаболитов.

Как быстро действует Капотен? Уже через 10 минут после приема препарата, начинается его действие, но максимальный эффект проявляется через полтора часа и длится до 6 часов.

Показания применения Капотена

От чего Капотен может помочь? Показания к применению Капотена следующие:

• инфаркт миокарда;
• хроническая сердечная недостаточность (комбинированная терапия);
• артериальная гипертензия (монотерапия, так же возможны комбинации с другими препаратами);
• диабетическая нефропатия при сахарном диабете (1 степени).

Главный симптом, от чего таблетки Капотен могут помочь – высокое давление.

Противопоказания

Данный препарат имеет ряд противопоказаний к применению:

• состояние пациента после операции по трансплантации почки;
• стеноз устья аорты и подобные заболевания, затрудняющие отток крови;
• стеноз артерии единственной почки с возможной прогрессирующей азотемией;
• гиперчувствительность в анамнезе;
• отек Квинке;
• двусторонний стеноз почечных артерий;
• грудное вскармливание и беременность;
• нарушения функциональности печени и почек;
• гиперкалиемия;
• дети и подростки до 18 лет;
• непереносимость одного из компонентов препарата.

Лекарство следует принимать с осторожностью при угнетении кроветворения костного мозга, ишемии головного мозга, при аутоиммунных болезнях соединительных тканей, больным, находящимся в данный момент на гемодиализе и больным, которые соблюдают систему питания с контролируемым уровнем потребления натрия, пожилым пациентам.

Побочные действия

Применение лекарства может привести к проявлению следующих побочных эффектов:

• гипотензия ортостатическая, периферические отеки и тахикардия;
• бронхоспазм, сухой кашель, отек легких;
• отек конечностей, слизистых оболочек гортани, отек губ, языка, общий отек лица;
• гиперкалиемия, протеинурия, гипонатриемия, ацидоз, большой уровень концентрации азота мочевины в крови;
• агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, нейтропения;
• нарушение вкуса, афтозный стоматит, сухость во рту, повышение уровня активности печеночных ферментов; в редких случаях могут возникнуть ощутимые боли в области живота, гиперплазия десен, гепатит, диарея;
• сыпь, которая обычно сопровождается зудом и редко – повышением температуры; высыпания везикулярного и буллезного типа, частые приливы крови к лицу, фотосенсибилизация, эритема;
• сонливость, атаксия, головокружения и головные боли, нарушение зрения, парестезии.

Инструкция по применению Капотена (Способ и дозировка)

Как принимать Капотен: под язык или запивать? Назначенные врачом таблетки от давления Капотен принимаются внутрь, за час до еды. Также можно принимать Капотен под язык. Дозирование назначается индивидуально.

Как принимать лекарство от давления? При артериальной гипертензии лечение препаратом начинается с самой маленькой дозы, которая устанавливается индивидуально для каждого пациента. При слабой (умеренной) степени проявления гипертонии первоначальная доза приема лекарства — 12,5 мг (1/2 таблетки) дважды за день. При появлении необходимости дозировку увеличивать постепенно, интервал должен составлять 2-4 недели. Эффективная порция – 50 мг (2 таблетки) дважды в сутки. При тяжелой гипертонии объем первоначальной дозы не должен превышать 12,5 мг (1/2 таблетки) по 2 приема в день. Постепенно дозу нужно увеличивать до максимальной – 150 мг (трижды в сутки, по 50 мг).

Способ применения препарата при сердечной недостаточности: лечение должно проходить исключительно под наблюдением лечащего врача. Для максимального ослабления эффекта транзиторной гипотензии, следует с начала курса лечения назначать дозировку не более, чем 6,25 мг (1/4 таблетки) 3 приема за сутки. Оптимальная поддерживающая дозировка – 25 мг (1 таблетка) по 2-3 приема. При необходимости каждые 14 дней можно увеличивать дозу, вплоть до достижения максимальной – 150 мг.

При лечении инфаркта миокарда возможно начинать курс терапии спустя 3 дня после приступа инфаркта. Оптимальная начальная доза – трижды в день по 6,25 мг (1/4 таблетки), постепенно необходимо увеличивать дозу до 1 таблетки (25 мг) трижды в день.

Рекомендованная доза при диабетической нефропатии может составлять 75-100 мг (3-4 таблетки) по 2 или 3 раза в 24 часа.

Умеренная и слабая стадия нарушения функции почек требует суточной дозы в размере 3-4 таблеток (75-100 мг) трижды в сутки. Врачи рекомендуют начинать с порции не превышающей половины таблетки (12,5 мг) при крайне тяжелом нарушении функционирования почек. Если такая доза недостаточно эффективна, то ее постепенно следует увеличивать до получения лечебного эффекта.

Как пить таблетки пожилым пациентам? Лицам старше 65 лет доза подбирается врачом индивидуально. Рекомендовано начинать лечение с минимальной дозы, и в дальнейшем поддерживать ее на этом же уровне во время всего курса применения препарата.

Перед тем, как принимать Капотен при высоком давлении и при других симптомах, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Передозировка

Симптомом передозировки является сильное падение уровня артериального давления.

Курс лечения проводится путем введения плазмозамещающих препаратов, а также проведения гемодиализа.

Взаимодействие

Гипотензивное действие Капотена усиливается при применении с диуретиками, адреноблокаторами и ганглиоблокаторами. Увеличение уровня концентрации в крови калия может быть вызвано калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) или калиевыми пищевыми добавками.

Индометацин и клонидин снижают антигипертензивное действие препарата от давления.

Комбинация Капотена с аллопуринолом или прокаинамидом может привести к нейтропении и/или синдрому Стивенса-Джонсона.

Такие иммунодепрессанты как циклофосфамид и азатиоприн при одновременном употреблении с Капотеном повышают возможность появления нарушений гематологического типа.

Применение ингибиторов АПФ и лития приводит к увеличению уровня лития в крови, что увеличивает риск проявления побочных эффектов препаратов лития.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

Рекомендуется хранить препарат при средней температуре 15-25 °С.

Срок годности

3 года.

Особые указания

При проверке мочи на содержание ацетона может дать ложную положительную реакцию.

Инструкция на Капотен для больных, которых находятся на бессолевой или малосолевой диете: лекарство необходимо назначать с собой осторожностью, лечение следует начать с малых доз, поскольку есть вероятность проявления артериальной гипотензии. Если после приема Капотена возникла артериальная гипотензия, пациенту рекомендуется принять горизонтальной положение и приподнять ноги.

Под медицинским контролем следует применять Капотен пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью.

Примерно у 20% пациентов при длительном курсе лечения Капотеном наблюдается увеличение более чем на 20% содержание мочевины и креатинина в крови.

Ежемесячно необходимо держать под контролем уровень лейкоцитов за первые три месяца приема препарата, после – 1 раз в 3 месяца. Пациенты, имеющие аутоиммунные заболевания должны контролировать уровень лейкоцитов каждые 2 недели в первые 3 месяца, затем – раз в 2 месяца. Общий анализ крови следует провести при общем числе лейкоцитов меньше уровня 4000/мкл. Курс терапии препаратом рекомендуется закончить в случае, если уровень содержания лейкоцитов меньше, чем 1000/мкл.

Препарат необходимо отменить и провести медицинское обследование при возникновении ангионевротического отека. Если отек проявился на лице, то для его уменьшения можно применить антигистаминные препараты, другого лечения не требуется. Если же отек распространился на глотку, гортань или язык, немедленно необходимо сделать инъекцию 0.1-процентного раствора эпинефрина (адреналина) в объеме 0.5 мл.

На начальном этапе курса приема может развиться головокружение, поэтому во время лечения пациентам рекомендуется воздержаться от управления автомобильным транспортом и любой работы, которая требует быстрой реакции и повышенного внимания.

Капотен и алкоголь

При приеме препарата следует полностью воздержаться от приема спиртных напитков. Спиртные напитки ухудшают всасывание калия, его недостаток в организме вызывает гипертонию, действие Капотена направлено на восполнение этого элемента, а алкоголь блокирует увеличение его запасов. Таким образом, взаимодействие Капотена с алкоголем может вызвать тяжелое гипертоническое заболевание.

Аналоги Капотена

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги таблеток Капотен по составу действующих веществ: каптоприл, капозид, аккупро, берлиприл, диротон, зокардис, лизинокол и др. Аналоги могут отличаться по форме выпуска.

Что лучше: Капотен или Каптоприл?

По сути, Капотен и Каптоприл – один и тот же препарат, помогающий при сердечной недостаточности и гипертонии.

Капозид или Капотен?

Капозид назначают больным в случае, если применение Капотена оказалось неэффективным. Капозид – препарат, помимо каптоприла содержащий диуретики. Так, в его составе кроме 50 мг каптоприла находится 25 мг гидрохлотизиада. В данной комбинации усиливается гипотензивный эффект от применения препарата, а также длительность его воздействия на организм, что позволяет принимать его в сутки один раз.

Отзывы на Капотен

Общий рейтинг препарата составляет 4,5 балла из 5. Пациенты отмечают, что таблетки быстро действуют, снижают давление, также упоминают и об удобной форме выпуска. Некоторые пациенты жалуются на проявление побочных эффектов, в частности, легкое онемение языка.

Отзывы врачей говорят о том, что в целом препарат действует быстро и эффективно, с минимумом побочных действий при правильной дозировке, однако перед применением средства необходимо обратиться к врачу, который определит необходимость употребления препарата и установит дозу.

Цена на Капотен, где купить

Цена в Москве на данные таблетки составляет 110-130 руб. за пачку по 14 таблеток; упаковка по 28 таблеток – 160-188 руб., упаковка по 40 таблеток – 230-254 руб.

Цена на таблетки Капотен в Украине в среднем составляет от 220 до 480 грн. в зависимости от объема.

Более точную информацию, сколько стоит препарат и где его можно купить, можно узнать в аптеке.

Гипертония опасное заболевание, попустительское отношение к которому чревато тяжелыми осложнениями, вплоть до летального исхода. Повышенный показатель давления необходимо контролировать, высокие цифры на тонометре очень опасны, поэтому незамедлительно следует принять лекарство.

Одним из эффективных в этом плане считается Капотен – быстро нормализует давление. Как и все медикаменты он имеет противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания:

• Функциональные нарушения работы печени.
• Повышенная концентрация калия в крови (гиперкалиемия).
• Заболевания почечных артерий (двусторонний стеноз).
• Азотемия (высокий уровень азотсодержащих продуктов в крови, свидетельствующий о развитии почечной недостаточности).
• Восстановительный период после пересадки почки.
• Стадия вынашивания плода и грудного вскармливания.
• Отек Квинке.
• Дефицит лактазы, непереносимость лактозы.
• Заболевания сосудов, затрудняющие кровоток (стеноз устья аорты).
• Индивидуальная непереносимость составляющих медикамента.

Возможные побочные действия Капотена:

1. Сердечно-сосудистая система – гипотензия (давление понижается до критических показателей), тахикардия (учащенное сердцебиение, более 90 ударов в минуту), отеки конечностей (когда жидкость из сосудов начинает собираться в межклеточном пространстве).
2. Дыхательная система – спазм бронхов, сухой кашель, отек легких.
3. Мочевыделительная система – появление белка в моче (протеинурия), увеличение показателей креатинина и мочевины, нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).
4. Пищеварительная система – боли в животе, нарушение стула, дисбаланс вкусовых ощущений, сухость в ротовой полости, нарушения в работе печени, гепатит, повышение билирубина, стоматит.
5. Система кроветворения – анемия (уменьшение гемоглобина), нейтропения (снижение нейтрофилов), агранулоцитоз (понижение, или полное отсутствие зернистых лейкоцитов), тромбоцитопения (снижение тромбоцитов).
6. Аномально высокие показатели калия в крови (гиперкалиемия).
7. Гипонатриемия – быстрое падение значений ионов натрия в плазме крови.
8. Возможные аллергические реакции – остроразвивающийся отек конечностей, слизистых, гортани и других.
9. Кожные высыпания, зуд.
10. Повышение температуры (в редких случаях).
11. Головные боли, головокружения, сонливость, зрительные нарушения.
12. Нарушения координации, параличи (атаксия).

Внимание! Алкоголь и Капотен несовместимы! Спирт ухудшает всасывание калия, что становится причиной развития стойкой гипертензии!

Возможные побочные эффекты неправильной дозировки

Дозировка подбирается врачом индивидуально, в зависимости от общего состояния гипертоника, течения болезни и сопутствующих заболеваний.

Суточная доза увеличивается постепенно, но не превышает 150 мг. Прием сразу большого количества таблеток чреват риском снижения давления до критических показателей.

Неправильно подобранная дозировка вызывает:

• Гипотонию.
• Нарушения в работе сердца, кардиогенный шок.
• Сердечный приступ.
• Головные боли, головокружения, обмороки.
• Отеки.
• Спутанность сознания, депрессию.
• Нарушения сна.
• Аллергические реакции.
• Стоматит, сухость во рту.

Неправильная дозировка затрагивает все жизненно важные системы организма, реакция на Капотен в данном случае может быть непредсказуема. Поэтому очень важно рассчитать дозу правильно, не назначая лекарство себе самостоятельно. Повышать или понижать дозу тоже не рекомендуется, лучше всего это сделает врач.

Также важно знать – мужчинам можно не опасаться понижения потенции – Капотен в этом плане действует эффективно и аккуратно.

Капотен принимают на пустой желудок, за час до еды.

Кому нельзя принимать препарат

Ограничения в приеме Капотена прописаны в инструкции по применению. Во избежание опасных последствий для организма, наличие хотя бы одного из их списка должно послужить причиной отказа от данного препарата.

Запрещено употребление Капотена людям, попадающим под любую нижеперечисленную категорию:

1. Детский возраст.
2. Беременность и период лактации.
3. Болезни почек, печени, сердца.
4. Чувствительность к препарату.

Применение Капотена при наличии противопоказаний возможно будет разрешено врачом, в тех ситуациях, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред. Суточная, и разовая норма лекарства в данном случае рассчитывается строго, учитываются все особенности (здоровье пациента, показатели давления, запущенность заболевания).

Также, с особой осторожностью прописывается Капотен людям, с имеющимися недугами:

• Гипотония.
• Сахарный диабет.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Аутоиммунное заболевание.
• Нарушения кровообращения в мозге.

Важно! Комплексная терапия с Капотеном должна проводиться под строгим контролем врача. Некоторые препараты, при совместном приеме с ним вызывают страшные, зачастую непоправимые последствия для организма.

Читайте также