Кишечника и желудка противопоказания к применению
В пищеварении участвует десяток органов, которые размельчают пищу, усваивают питательные вещества и выводят из организма лишнее. Это система «полного цикла» — от поглощения пищевых продуктов и их переработки до удаления непереваренных остатков. Крайне важно, чтобы каждый ее элемент работал четко и не давал сбоев.
Как устроен желудочно-кишечный тракт человека
Процесс пищеварения чем-то напоминает спуск с горки в аквапарке. Начало пути —
ротовая полость
, где еда пережевывается, измельчается, перемешивается со слюной и превращается в мягкий пищевой комок.
Это интересно
Слизистая оболочка ротовой полости имеет рецепторы, помогающие распознавать вкус, температуру и консистенцию пищи. Эти датчики передают сигналы в мозг, который включает в работу слюнные, фундальные и поджелудочную железы.
Далее следует
глотка
— воронкообразный канал, в котором пересекаются пищеварительный и дыхательный пути.
Путешествие еды продолжается в
пищеводе
— мышечной трубке цилиндрической формы длиной 22–25 см. Верхний и нижний пищеводные сфинктеры на концах служат клапанами, не позволяющими пище попасть обратно в полость рта.
Желудок
— мешкообразный мышечный орган, соединяющий пищевод с двенадцатиперстной кишкой (ДПК). Он похож на котел, в котором пища накапливается, перемешивается до пастообразной массы и переваривается под действием желудочного сока. Сок желудка состоит из ферментов и соляной кислоты, в силу чего имеет выраженную кислотность (около 1,5–2,0 pH). Желудочный сок расщепляет белки и другие химические соединения, после чего они транспортируются в тонкий кишечник для окончательного переваривания и усвоения.
Длина
тонкой кишки
, состоящей из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишки и занимающей большую часть брюшной полости, — около 4,5 м. Тонкий кишечник содержит железы, вырабатывающие кишечный сок для основного переваривания пищи и всасывания питательных веществ в кровь.
Толстая кишка
— нижняя часть кишечника, в которой происходит всасывание воды, электролитов, клетчатки и оформление непригодных пищевых остатков в кал. Толстая кишка имеет длину 1,5 м и подразделяется на слепую, ободочную и прямую кишку. Прямая кишка — конечный отдел пищеварительного тракта — заканчивается отверстием (анусом). Служит для накопления кала и опорожнения кишечника. Здесь заканчивается «небывалое путешествие» — переработанные остатки пищи покидают организм.
В пищеварении также участвуют поджелудочная железа, почки, надпочечники, желчный пузырь и печень.
Поджелудочная железа
располагается в тесном соседстве с желудком и двенадцатиперстной кишкой. Она выделяет панкреатический сок, способствующий полноценному перевариванию пищи и протеканию обменных процессов.
Печень
принимает участие в обмене липидов, витаминов, белков и углеводов, синтезирует белки крови: глобулины, альбумины и фибриноген. Орган участвует в иммунологических реакциях.
Функции
желчного пузыря
— хранить и подавать по мере необходимости концентрированную желчь, которая постоянно вырабатывается клетками печени. Желчь принимает непосредственное участие в пищеварении человека и выступает своеобразным антибактериальным средством.
Стоит упомянуть и о роли в пищеварении
почек и надпочечников
, относящихся к системе мочевыделения. Они обрабатывают воду, поступившую из толстой кишки, фильтруя ее на пригодную для нужд организма и на мочу, содержащую ненужные примеси и подлежащую выведению.
На каждом из этапов прохождения еды по желудочно-кишечному тракту возможны сбои, приводящие к неполному усвоению пищи, проблемам с выведением отработанного материала и грозящие развитием патологий ЖКТ.
Среди причин проблем с пищеварительной системой лидирует неправильное питание, имеющее различные формы. Это переедание и употребление тяжелой пищи, недоедание и голодание, нерегулярность в приемах пищи, перекусы на скорую руку, скудность и несбалансированность рациона. На ЖКТ отрицательно влияют плохо очищенная вода, вредные пищевые добавки.
Другие факторы: плохая экология, стрессы, вредные условия труда, пагубные привычки, врожденная предрасположенность, аутоиммунные заболевания и сбои в эндокринной системе, побочное воздействие лекарств (антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих, гормональных препаратов), нарушение санитарных норм при приготовлении и употреблении пищи, способное вызвать инфекционные заболевания и заражение паразитами.
Сбои в пищеварительной системе негативно влияют на весь организм, снижают иммунитет, нарушают обмен веществ, проводят к ухудшению внешнего вида кожи, ломкости волос и ногтей. Они чреваты онемением конечностей, болями в мышцах и костях, нарушением сна.
Возможные осложнения для сердечно-сосудистой системы: гипертония, аритмия, стенокардия, риск инсульта и инфаркта. На фоне заболеваний ЖКТ могут развиться анулярный стоматит, глоссит, кровоточивость десен, экзема, нейродермит. При запущенных формах болезней ЖКТ возможно поражение гипофиза, надпочечников, половых желез, щитовидной железы.
Болезни ЖКТ: о чем говорит статистика
Заболевания желудочно-кишечного тракта относятся к числу наиболее часто встречающейся патологии в мире.
Медицинская статистика
Смертность от гастроэнтерологических причин в России занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических болезней и составляет порядка 0,08% (80 случаев на 100 000 человек). Ежегодно фиксируется прирост летальных исходов в среднем на 0,003%.
Мужчины на 38% чаще становятся жертвами болезней ЖКТ, что связано как с неконтролируемым потреблением алкоголя, так и с поздним обращением за медицинской помощью.
Среди смертоносных гастроэнтерологических заболеваний свыше 45% занимают
болезни печени
, вызванные алкоголем. Мужчин погибает вдвое больше, чем женщин (соотношение 16:7). Острый панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы — причина смерти 17% пациентов гастроэнтеролога. Смерть от перитонита вследствие разрыва желчного пузыря составляет менее 1%.
Летальные болезни кишечника вызываются запущенными формами воспалений и прободений (нарушением целостности, образованием отверстий) стенок тонкой и толстой кишки. В частности, аппендицитом (воспалением слепой кишки) обусловлено до 4% всех смертей, связанных с ЖКТ. Столько же приходится на инфаркт (некроз, омертвение) кишечника.
Несмотря на широкую распространенность,
язва желудка и ДПК
является причиной смерти не более чем в 10% в гастроэнтеральной группе.
Из нелетальных заболеваний ЖКТ лидирует хронический
гастрит
. От него страдает до 80–90% пациентов в мире, чему способствует патогенная бактерия Helicobacter pylori, вызывающая воспаления слизистой желудка. В развивающихся странах инфицированность хеликобактерией у людей в возрасте от 40 лет достигает 95%.
В России присутствие Helicobacter pylori в желудке отмечается по разным данным у 62–94% взрослых пациентов.
Последствие гастрита —
язва желудка
обнаруживается у каждого 15-го жителя Земли. В нашей стране статистика оптимистичнее — болен только 1 из 40 россиян. Мужчины «зарабатывают» язву в 2–4 раза чаще, чем женщины.
Распространенность
гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)
достигает среди взрослого населения 50%. Симптомы заболевания отмечаются одинаково часто как у мужчин, так и у женщин.
Дуоденит
— часто встречающаяся болезнь двенадцатиперстной кишки, с которой сталкивается 5–10% пациентов. У мужчин она диагностируется вдвое чаще из-за злоупотребления алкоголем и неправильного образа жизни.
Относительно часты и
колиты
— воспалительные заболевания стенок толстого кишечника. Причиной болезни являются патогенные микробы (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
Аппендицит (воспаление слепой кишки) встречается у 30% россиян.
У каждого десятого мужчины и каждой четвертой женщины, обратившейся с жалобами на боли в животе, диагностируется хронический
холецистит
(желчнокаменная болезнь).
Среди детского и взрослого населения распространен
дисбактериоз
— дисбаланс микрофлоры кишечника, приводящий к нарушению работы пищеварительной системы.
Симптомы наиболее распространенных заболеваний ЖКТ
Типичные признаки патологий ЖКТ: изжога (жжение от заброса содержимого желудка в пищевод), метеоризм и стеноз кишечника (вздутие, вызванное скоплением газов в кишечнике), отрыжка (выход газов из желудка или пищевода), тошнота и рвота, проблемы со стулом (запор или диарея), неприятный запах изо рта, появление налета на языке.
Реже встречаются: дисфагия (нарушение глотания, сопровождающееся болью и чувством остановки пищевого комка), примеси в кале (кровь, слизь, остатки непереваренной пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Заболевания единого патогенеза имеют как общие, так и специфические признаки.
Заболевания желудка
Боли в подложечной (эпигастральной) области и диспептический синдром (отрыжка кислым, изжога, рвота и тошнота) могут указывать на ряд заболеваний желудка, пищевода и ДКП.
При
язвенной болезни
, представляющей собой рану стенки ДКП или желудка, присутствуют резкие периодические боли в левом подреберье, слабость, диарея, рвота, кровавые примеси в кале.
Сходным образом проявляются воспалительные процессы желудка (
гастрит
) и двенадцатиперстной кишки (
дуоденит
). Заболевания сопровождаются острыми, ноющими или тянущими болями в верхней части живота, тошнотой, рвотой, проблемами со стулом. Больные испытывают чувство переполненного желудка и тяжесть в животе даже при малом потреблении пищи.
Грыжа пищевода
также отдается болями в эпигастральной области при смене позы и после приема пищи. Также возможно появление болей в спине и опоясывающей боли. У 20% пациентов (преимущественно старше 60 лет), отмечаются боли в области сердца на фоне сопутствующих кардиологических заболеваний.
Кишечник часто страдает и от воспалительных процессов, инфекционных поражений. Воспаления толстого и тонкого кишечника (
энтерит
и
колит
) сопровождаются расстройством стула (до 15 раз в сутки). Во время дефекации и сразу после нее пациент испытывает резкую слабость, головокружение, тошноту, падение давления. Отмечается вздутие живота, холодный пот, дрожание конечностей, тахикардия, а также громкое урчание, шум плеска и болезненность при пальпации.
Признаки парапроктита, или
абсцесса
(гнойного воспаления)
прямой кишки
— это сильные боли в области прямой кишки или промежности. На фоне увеличения гнойника в размерах боли усиливаются, позывы на дефекацию становятся мучительными, повышается температура, возможен озноб.
Дисбактериоз
проявляется нарушением стула, вздутием живота, схваткообразными болями, диспепсическими расстройствами и аллергическими реакциями (зуд и высыпания на коже).
Геморрою
(варикозному расширению вен прямой кишки) свойственно кровотечение или мазание кровью после акта дефекации, выпадение геморроидальных узлов через анальное отверстие и болезненность при опорожнении кишечника, продолжающаяся еще некоторое время (при ходьбе, в сидячем и лежачем положении).
Симптоматика
аппендицита
определяется возрастом пациента, областью расположения аппендикса в брюшной полости и наличием осложнений. Характерны тупая боль в правом боку, слабость и головная боль, которая может сопровождаться болью в ногах, тошнота в сочетании с однократной рвотой, частый жидкий стул, температура в пределах 38 градусов.
Нельзя упускать из вида и одну из самых распространенных и между тем загадочных патологий —
синдром раздраженного кишечника (СРК)
, сопровождающийся спазмами в животе, нарушением стула, болезненным вздутием. СРК оказывает негативное влияние на весь организм: пациент жалуется на головную боль, бессонницу, повышенную утомляемость, учащенное сердцебиение даже в полном покое. По мнению большинства специалистов, СРК имеет психосоматическую природу и появляется вследствие стресса, сильной эмоциональной перегрузки. Однако для избавления от проблемы важно не только прийти в душевное равновесие, но и применить комплексное медикаментозное лечение. Одним из решений может стать прием препаратов висмута, оказывающих одновременно бактерицидное, противовоспалительное и защитное действие.
Болезни печени
Острый
гепатит С
(воспалительное вирусное поражение печени) отмечается целым спектром признаков. Среди них: слабость, снижение аппетита и работоспособности, нарушение сна, отвращение к еде, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела, потемнение мочи, пожелтение кожных покровов (отсюда народное название болезни — желтуха).
Первыми признаками
цирроза печени
являются: ощущение переполненного живота, снижение работоспособности, боль в правом подреберье, ощущение переполненности желудка, кровоточивость десен и носовые кровотечения, повышение температуры, метеоризм, тошнота, рвота.
Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
Признаки холецистита
(воспаленного желчного пузыря) — острая боль в правом подреберье, вздутие кишечника, приступы тошноты и рвоты. Боль усиливается при глубоком вдохе во время прощупывания зоны желчного пузыря. Многие пациенты отмечают незначительное повышение температуры.
Болезни поджелудочной железы
У больных
панкреатитом
нередки жалобы на появление острой боли в животе, что сопровождается тошнотой и рвотой с желудочным соком, слизью, желчью и т.д. Также присутствуют вздутие живота, сухость во рту, отрыжка. На левом боку и в области пупка нередко появляются синюшные пятна.
Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта вызвано воспалительными процессами на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Пищеварение — это единая взаимосвязанная система и заболевания ее органов могут последовательно развиться по принципу домино. Исток лавины проблем зачастую находится в желудке, который мы ежедневно подвергаем испытанию на прочность. Поэтому в лечении патологий ЖКТ эффективен комплексный подход с использованием гастропротекторных (защитных) и антисептических желудочно-кишечных препаратов.
Главная >> Раздел >>Комплексное лечение органов ЖКТ медикаментами и диагностика
Из-за того, что мы сейчас живем в состоянии почти хронического стресса, из-за несбалансированного, хаотичного питания в течение рабочего дня, из-за обильных ужинов, функции органов желудочно-кишечного тракта у многих нарушены. А самый популярный врач в социальных поликлиниках и частных клиниках – гастролог.
Но не всегда удается записаться на прием вовремя, и не всегда получается попасть к специалисту. Какие лекарственные препараты вам могут назначить при наиболее распространенных диагнозах – рекомендации врачей в этой статье.
Содержание статьи:
— Методы диагностики органов ЖКТ
— Медикаменты для комплексного лечения органов ЖКТ
— Медикаменты при лечении в стационаре
На печальном примере своей знакомой, хочу поделиться с вами опытом ее лечения, назначенного гастрологом-профессионалом, и комплексом лечения в больнице. Сейчас ей предстоит долгий процесс реабилитации, а с двумя хроническими диагнозами: панкреатитом и гепатитом B, ей придется научиться жить.
Наталье в течение длительного времени, полгода, не могли установить точный диагноз для того, чтобы назначить правильное и комплексное лечение. Она сдавала анализы, результаты которых неизменно оказывались в пределах нормы, проходила назначенные процедуры обследования, но так и продолжала жить с болью в области всего живота.
Только тогда, когда она похудела до 43 килограммов и появился дерматит из-за интоксикации организма, ей назначили правильное обследование и лечение. А ведь всех ее мучений и уже неисправимых нарушений функций некоторых органов ЖКТ, можно было бы избежать, если бы с самого первого приступа энтероколита, ей повезло обратиться к компетентному специалисту-гастроэнтерологу. Надеюсь, что ее печальный пример неправильного и несвоевременного лечения, поможет кому-то остаться здоровым.
Методы диагностики для обследования кишечника и органов ЖКТ.
Состояние поджелудочной железы, почек, печени, желчного пузыря и селезенки, поможет установить УЗИ органов брюшной полости.
Для обследования состояния толстого кишечника назначают иригоскопию с барием. Процедура очень неприятная, хотя и почти безболезненная. Она позволяет уточнить проходимость толстого кишечника, его расположение и длину, наличие или отсутствие новообразований.
Тонкий кишечник обследуют с помощью проведения пассажа барием. Перед проведением процедуры, как и перед проведением иригоскопии, необходимо очистить кишечник – об этом много написано в Интернете.
Состояние желудка и двенадцатиперстной кишки обследуют с помощью фиброгастродуаденоскопии. Эта процедура больше известна как «глотать кишку». Неприятно, но только с ее помощью, при госпитализации, Наталье установили диагнозы: гастрит и гастро-эзофальный рефлюкс.
Но наиболее точное состояние всех органов брюшной полости и органов ЖКТ, было получено после проведения МРТ брюшной полости. Было выявлена деформация поджелудочной железы из-за пропущенного врачами (!!!) приступа острого панкреатита, забитый песком желчный пузырь, нарушение состояния пищевода и глотательного рефлекса.
Только после проведения МРТ и тогда, когда пятнами дерматита было покрыта вся область живота и ног, а на коже спины и головы появились гнойные раны, ей, после 5 месяцев боли, заведующая поликлиникой, выписала направление на госпитализацию. Впоследствии ее лечащий врач сказала, что упущено много времени, как минимум – 3 – 4 месяца. Многих осложнений и диагнозов можно было бы избежать.
Лекарственные препараты для комплексного лечения органов ЖКТ.
Медикаменты для комплексного лечения органов ЖКТ
Так как до госпитализации оставалось 12 дней, а состояние ухудшалось с каждым днем, Наталья обратилась в частную клинику. На консультации, учитывая результаты всех проведенных обследований, врач-гастроэнтеролог выписал предварительное комплексное лечение, так как его не устраивали результаты анализов крови, регулярно сдаваемых в течение всех 5 месяцев.
Складывалось впечатление, особенно после получения результатов анализов в больнице, что в поликлинике просто заполняли бланки среднестатистическими цифрами, чтобы не портит статистику участка. Результаты анализов крови, сделанные в больнице, отличались – был выявлен гепатит B, наличие острого воспалительного процесса в организме, многочисленные отклонения от нормы других показателей анализов.
Эти лекарства были выписаны в клинике для того, чтобы поддержать организм до госпитализации и уточнения анализов и диагнозов.
Первый препарат – «Пепсан-гель» для желудка и кишечника – Pepsane.
Этот препарат – комбинированного действия. Он оказывает противовоспалительный эффект в области желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого и толстого кишечника, уменьшает газообразование в кишечнике, действую как известный препарат «Эспумизан», снижает секрецию соляной кислоты в желудке.
Принимается по одному пакету после каждого приема пищи, но не более 3-х раз в день, в течение 14 дней.
После его регулярного приема, на второй день, уменьшились боли в желудке и кишечнике, в области поджелудочной железы, улучшилось пищеварение. Уже на третий день приема препарата, пятна дерматита на животе и ногах из ярко-розовых стали бледнеть и уменьшилась поверхность поврежденной кожи.
Второй препарат – «Choludexan – Холудексан» для очищения желчного пузыря.
Этот медикаментозный препарат так же оказывает комплексное действие, и назначается при гастрите, который осложнен рефлюксом желчи и вызывает изжогу. «Холудексан» – один из немногих препаратов, который способен растворят холестериновые конкременты (камни) в желчном пузыре и назначается при желчекаменной болезни.
Эффективно очищает желчный пузырь от песка. Но он назначается только при условии, что желчный пузырь сохраняет свои функции и нет непроходимости желчных путей. Принимается по одной капсуле в течение 30 дней на ночь.
Третий препарат – «Метеоспазмил».
«Meteospazmyl» — так же препарат комбинированного действия. Назначается при функциональных расстройствах органов ЖКТ, при болях в области живота, при повышенном газообразовании, при запорах или диареи. Эффективен как спазмолитик.
Назначается, в зависимости от состояния организма, по 1 – 2 капсулы за 10 – 15 минут до еды в течение 20 – 30 дней.
Четвертый препарат – «Ferzym — Ферзим плюс» — пробиотик.
Так как на протяжении всех 5 месяцев, без установленных диагнозов, семейный врач и гастролог поликлиники, назначали недейственные препараты для лечения органов ЖКТ, состояние микрофлоры кишечника было нарушено.
Поэтому был рекомендован прием одного из эффективных комплексных препаратов «Ферзим Плюс». В одной капсуле содержатся как живые пробиотические бактерии, так пребиотические волокна, а также комплекс витаминов и микроэлементов: В1, В2, В6, В12, С, Е, кальций, фосфор, магний, марганец, железо и цинк.
Препарат может назначаться, для восстановления микрофлоры, как во время приема антибиотиков, так и после окончания лечения. Назначают так же при аллергических реакциях и инфекциях кожи, для укрепления иммунной системы, для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Принимается по одной капсуле в день, независимо от приема пищи, в течение 28 дней.
Можно также применять препарат-пробиотик «Субтил».
Препараты, которые были рекомендованные как дополнительные.
Несмотря на то, что МРТ не выявило отклонений в состоянии печени, был рекомендован прием двух препаратов для ее очищения и восстановления: «Carsil» и «Essenticaps».
Капсулы «Эссенцикапс», производимые в Белорусии, считаются аналогом известного гепатопротектора «Эссенциале форте Н». Их применение назначают при комплексном лечении хронических гепатитов, при токсичном поражении печени и нарушении липидного обмена. В одной капсуле содержится 300 мг «эссенциальных» фосфолипидов в виде соевого лецитина. В связи с содержанием соевого масла, прием препарата может вызвать аллергические реакции.
Обычно, для профилактики, назначают по 1 капсуле з раза в день во время, или после еды, для лечения – по 2 капсулы, которые необходимо запить стаканом теплой воды.
Драже коричневого цвета «Карсил» содержат экстракт расторопши пятнистой, одного из самых эффективных растительных препаратов, применяемых в народной медицине для лечения и восстановления печени и желчного пузыря.
«Карсил» назначают при тех же диагнозах, что и все гепатопротекторы, а также – при длительном приеме лекарств и длительной интоксикации организма, в том числе, связанной с профессиональной деятельностью. Для лечения принимают по 3 — 4 драже 3 раза в день, для профилактики – по одной, 3 раза в день. Принимать за 5 — 10 минут до еды, запивая стаканом воды. Курс – 2 – 3 месяца.
Прием этих препаратов на протяжении 12 дней перед госпитализацией, значительно улучшили состояние моей знакомой. Но основное лечение было все-таки назначено уже в больнице.
Лечение органов ЖКТ в больнице.
При госпитализации, в дополнение к уже выявленным МРТ диагнозам, добавились новые: гастрит, эрозия двенадцатиперстной кишки, гастро-эзофальный рефлюкс (заброс желчи и желудочного сока из желудка в пищевод из-за нарушения функций сфинктера между желудком и пищеводом), повышенная кислотность желудка.
Для лечения этих заболеваний ЖКТ было назначено комплексное лечение, в котором капельницы были дополнены этими медикаментами. Также было назначено комплексное лечение дерматита медикаментами и капельницами.
Препараты для поджелудочной железы.
Для лечения поджелудочной железы (панкреатита) был назначен прием препарата «Мезим Форте», пищеварительное ферментное средство, действующее вещество – панкреатин. Препарат дороже обычное «Панкреатина», но их действие идентично. При выписке из больницы был рекомендован препарат «Пангрол», который применятся также при острых кишечных инфекциях и при синдроме раздраженного кишечника.
Медикаменты для поджелудочной железы при панкреатите
Назначают при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (хроническом панкреатите, муковисцидозе), при нарушении процесса пищеварения, при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.
Принимают по одной таблетке во время приема пищи. При нарушении пищеварения – по мере необходимости, в качестве заместительной терапии, при нарушении синтеза ферментов поджелудочной железой – в течение нескольких лет.
Противопоказания: острый приступ панкреатита, обострении хронической формы.
Медикаменты при повышенной кислотности желудочного сока.
Для лечения повышенной кислотности в больнице был назначен препарат «Omeprazol-FP». «Омепразол» при ежедневном приеме внутрь обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. У пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки «Омепразол» в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение желудочной кислотности не менее чем на 80% в течение 17 — 24 ч.
Лекарства при повышенной кислотности желудочного сока
Препарат назначают при диагнозах: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; рефлюкс-эзофагит; эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС; стрессовые язвы, эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии).
Принимать капсулу за 20 минут до еды, запивая стаканом воды. Доза прима и длительность курса лечения зависит от диагноза:
— Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения — по 1 капсуле (20 мг) в сутки в течение 2–4 недель.
— Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит — по 1–2 капсуле в сутки в течение 4–8 недель.
— Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — по 1 капсуле. в сутки.
— Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита — по 1 капсуле в сутки в течение длительного времени (до 6 месяцев).
Так как диагноз «Гастрит» был поставлен не своевременно, через час-полтора после приема пищи, был назначен «Гель Maalox». «Маалокс». является антацидным средством, не оказывающим системного действия. Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, способен устранять или ослаблять изжогу на несколько часов.
Показаниями к применению геля «Маалокс» являются: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, диспептические явления, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления кофе и никотина.
Принимают по 1 чайной ложке геля или содержимое одного пакета через час-полтора после еды. После приема, для эффективного применения, необходимо в течение 10 минут, лежа, повернуться несколько раз в разные стороны, на спину и на живот, для равномерного распределения препарата. Принимать 3 – 4 раза в день. Курс – от одноразового применения, до нескольких недель, но не более двух месяцев.
Препарат при диагнозе рефлюкс-эзофагит.
Для лечения после выписки был назначен комбинированный препарат «Стамик 40мг», действующее вещество – пантопразол. «Стамик» назначается при диагнозах: гастроэзофагальный рефлюкс, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также — для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Его действие аналогично действию препарата «Омепразол», назначенному для лечения в больнице.
Принимают по 1 таблетке раз в день, лучше – утром, за 20 минут до еды, в течение 20 – 30 дней.
Спазмолитики.
В качестве спазмолитиков можно использовать «Папаверин» в ампулах во время приступа. Для длительного применения рекомендовано три препарата: «Домперидон», «Метеоспазмил» или «Бускопан».
Медикаменты-спазмолитики и для перистальтики кишечника
Лекарственный препарат «Домперидон» больше известен как средство от тошноты. Но он является комбинированным ветрогонным препаратом, назначаемым при метеоризме и как средство, усиливающее перистальтику кишечника.
Применяется как противорвотное средство, при расстройстве желудочно-дуоденальной области, при гипотонии желудка, если у пациента развился рефлюкс-эзофагит. Обладает свойством смягчать симптомы диспепсии, которые связаны с ухудшением опорожнения желудка, понижением тонуса мускулатуры кишечника.
Принимается 2 – 3 раза в день по одной таблетке за 15 минут до еды.
«Бускопан» применяется при спазмах гладкoй мускулатуры oргaнов желудочно-кишечного тракта, органов мочеполовой системы и желчного пузыря. Препарат снижает секреторную функцию пищевых желез. Как спазмолитик, эффективен при почечных коликах, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей, при кишечных коликах. Принимается по 1 таблетке 1 – 3 раза в день, в зависимости от состояния организма и рекомендации лечащего врача.
В качестве одного из методов лечения органов ЖКТ лечащим врачом была рекомендована диета № 1.
Из-за непрофессионализма и равнодушного отношения семейного врача к своим пациентам, из-за несвоевременно поставленных диагнозов, моей знакомой сейчас предстоит длительное лечение целого комплекса заболеваний органов ЖКТ. Поэтому, зная ее состояние, желаю Вам, во-первых, записаться на прием к гастрологу-профессионалу, во-вторых, обратиться к нему при первых же симптомах боли в области живота, желудка, поджелудочной железы или кишечника. Будьте здоровы!