Кларитромицин 500 побочные действия
Кларитромицин 500 мг – антибиотик полусинтетического происхождения, относящийся к группе макролидов. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Наиболее эффективен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (микоплазм, хламидий, уреаплазм), грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Состав
1 таблетка содержит:
- активное вещество: кларитромицин 500,0 мг;
- вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая 50,0 мг, крахмал картофельный 20,0 мг, повидон-К25 26,0 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 40,0 мг, магния стеарат 4,0 мг;
- вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза 10,8 мг, макрогол-4000 3,2 мг, титана диоксид 6,0 мг.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На изломе таблетки видны два слоя: ядро почти белого цвета и пленочная оболочка.
Фармакологическое действие
Под воздействием препарата на организм подавляется синтез белка в патогенной клетке, в результате чего останавливается процесс ее размножения.
Препарат активен по отношению к:
- Грамположительной микрофлоре: стрептококкам, стафилококкам, листериям, коринебактериям.
- К грамотрицательным микроорганизмам: Хеликобактер пилори, гонококкам, менингококкам.
- К анаэробам: пептококкам, клостридиям.
- Внутриклеточным микроорганизмам: легионеллам, хламидиям, уреаплазмам, микоплазмам.
Кроме этого препарат проявляется активность по отношению токсоплазмам и микобактериям, кроме микобактерии туберкулеза.
Фармакокинетика
Абсорбция — быстрая. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. Связь с белками плазмы – не более 90 %. Образует концентрационное депо в желчном пузыре с последующим постепенным высвобождением. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приёме 250 мг – 1-3 ч. После приёма внутрь 20 % от принятой дозы метаболизируется при участии цитохрома Р450 с образованием основного метаболита – 14-гидроксикларитромицина, обладающего выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae. При регулярном приёме по 250 мг/сут равновесные концентрации неизменённого препарата и его основного метаболита — 1 и 0,6 мкг/мл, соответственно; период полувыведения — 3-4 ч и 5-6 ч, соответственно. При увеличении дозы до 500 мг/сут равновесная концентрация неизменённого препарата и его метаболита в плазме составляют 2,7-2,9 и 0,83-0,88 мкг/мл, соответственно; а период полувыведения – 4,8-5 ч и 6,9-8,7 ч. В терапевтических концентрациях накапливается в лёгких, коже и мягких тканях (концентрация в 10 раз превышает уровень в сыворотке крови). Выделяется почками и с каловыми массами (20-30 % – в неизменённой форме, остальное – в виде метаболитов).
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (такие как бронхит, пневмония);
- инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (такие как фарингит, синусит);
- инфекции кожи и мягких тканей (такие как фолликулит, воспаление подкожной клетчатки, рожа);
- диссеминированные или локализованные микобактериальные инфекции, вызванные Mycobacterium avium и Mycobacterium intracellulare;
- локализованные инфекции, вызванные Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum и Mycobacterium kansasii;
- профилактика распространения инфекции, обусловленной комплексом Mycobacterium avium (MAC), ВИЧ-инфицированным пациентам с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3;
- эрадикация Н.pylori и снижение частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозировка
Для приема внутрь. Независимо от приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг кларитромицина 2 раза в сутки при тяжелом течении инфекции. Обычная продолжительность лечения составляет от 5 до 14 дней. Исключение составляют внебольничная пневмония и синусит, которые требуют лечения от 6 до 14 дней.
Дозы для лечения микобактериальных инфекций, кроме туберкулеза
При микобактериальных инфекциях рекомендована доза кларитромицина 500 мг 2 раза в сутки. Лечение диссеминированных MAC инфекций у пациентов со СПИД следует продолжать до тех пор, пока имеется клиническая и микробиологическая эффективность. Кларитромицин следует применять в комбинации с другими антимикробными препаратами, активными в отношении данных возбудителей. Длительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций устанавливает врач.
Для профилактики инфекций, вызванных MAC
Рекомендуемая доза кларитромицина для взрослых — 500 мг 2 раза в сутки.
Для лечения Н. pylori
Комбинированное лечение тремя препаратами:
- Кларитромицин, по.500 мг 2 раза в сутки,, в комбинации с лансопразолом, по 30 мг 2 раза в сутки, и амоксициллином, по 1000 мг 2 раза в сутки, течение 10 дней.
- Кларитромицин, по 500 мг 2 раза в сутки, в комбинации с амоксициллином, по 1000 мг 2 раза в сутки, и омепразолом, по 20 мг/сутки, в течение 7-10 дней.
Комбинированное лечение двумя препаратами
- Кларитромицин, по 500 мг 3 раза в сутки, в комбинации с омепразолом в дозе 40 мг/сутки, в течение 14 дней, с назначением в течение следующих 14 дней омепразола в дозе 20-40 мг/сутки.
- Кларитромицин, по 500 мг 3 раза в сутки, в комбинации с лансопразолом в дозе 60 мг/сутки, в течение 14 дней. Для полного заживления язвы может потребоваться дополнительное снижение кислотности желудочного сока.
Дозировка при почечной недостаточности
Пациентам с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин рекомендована половина обычной дозы кларитромицина, т.е. 250 мг 1 раз в сутки или, при более тяжелых инфекциях, — по 250 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 500 мг. Лечение таких больных продолжают не более 14 дней.
Если вы забыли вовремя принять очередную дозу Кларитромицина
Примите таблетку, как только вспомнили об этом. Общее количество таблеток Кларитромицина, принятое в течение дня, не должно превышать назначенное врачом.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Кларитромицина являются:
- Повышенная чувствительность к кларитромицину или другим компонентам препарата;
- Первый триместр беременности;
- Период лактации;
- Порфирия;
- Одновременный прием кларитромицина со следующими препаратами: астемизол, цизаприд, пимозид, терфенадин, эрготамин, дигидроэрготамин (см. Взаимодействие с другими лекарственными средствами);
- Детский возраст до 12-и лет или при массе тела менее 40 кг (для данной лекарственной формы).
Применение в период беременности и лактации
Безопасность использования кларитромицина во время беременности и грудного вскармливания не установлена. Применение при беременности (особенно в I триместре) возможно только в случае отсутствия альтернативной терапии, а потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Кларитромицин выводится вместе с грудным молоком. При необходимости приема в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.
Побочные действия
Если возникают любые, описанные ниже, симптомы, во время лечения Кларитромицином немедленно прекратите прием лекарства и обратитесь к врачу:
- Жидкий стул в течение длительного времени, возможно, с примесью крови или слизи в нем. Жидкий стул может появиться даже спустя два месяца после приема Кларитромицина;
- Сыпь, затрудненное дыхание, отек лица или нарушение глотания. Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлении аллергической реакции;
- Желтуха или раздражение кожи, обесцвечивание стула, темная моча, напряженность мышц живота, потеря аппетита. Эти симптомы могут свидетельствовать о нарушении функции печени;
- Тяжелые нарушения кожных покровов с появлением волдырей на коже, во рту, на губах, глазах или половых органах. Это симптомы редкой аллергической реакции под названием токсический эпидермальный некролиз.
Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты при приеме Кларитромицина:
- головная боль, трудности засыпания;
- изменения вкуса, боли в животе, тошнота, нарушение пищеварения;
- расстройство стула;
- нарушения функции печени;
- кожная сыпь;
- повышенная потливость.
Передозировка
Симптомы передозировки
Прием большой дозы кларитромицина может вызвать симптомы нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта. У одного пациента с биполярным расстройством в анамнезе после приема 8 г кларитромицина описаны изменения психического состояния, параноидальное поведение, гипокалиемия и гипоксемия.
Лечение
При передозировке следует удалить неабсорбированный препарат из желудочно-кишечного тракта и провести симптоматическую терапию. Гемодиализ и перитонеальный диализ не оказывают существенного влияния на концентрацию кларитромицина в плазме, что характерно и для других препаратов группы макролидов.
Особые указания
В обязательном порядке проконсультируйтесь с врачом в следующих случаях:
- При наличии любых проблем печени или почек;
- При наличии грибковой инфекции;
- Если вы беременны или кормите грудью.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Обязательно скажите доктору, если вы принимаете любое из перечисленных ниже лекарственных средств. Возможно, будет необходима корректировка дозировки или дополнительные обследования:
- Дигоксин, квинидин, дисопирамид (для лечения заболеваний сердца);
- Варфарин (для снижения свертываемости крови);
- Карбамазепин, валпроат, фенобарбитал, фенитоин (для лечения эпилепсии);
- Аторвастин, розувастин (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, известные как статины, для снижения уровня холестерина в крови);
- Колхицин (для лечения подагры);
- Натеглинид, проглитазон, репаглинид, розиглитазон или инсулин (для снижения уровня сахара в крови);
- Теофиллин (для лечения затрудненного дыхания, например, при астме);
- Триазолам, алпразолам, мидазолам (успокаивающие средства);
- Цилостазол (для улучшения циркуляции крови);
- Омепразол (для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки);
- Метилпреднизолон (гормональное средство);
- Циклоспорин, сиролимус, такролимус (для угнетения иммунитета);
- Рифабутин, рифампицин, рифапентин, флюконазол, интраконазол (для лечения различных инфекций);
- Верапамил (для снижения высокого давления).
Кларитромицин не взаимодействует с контрацептивами, которые принимаются внутрь.
Влияние на способность к вождению автотранспорта
При приеме Кларитромицина могут возникнуть головокружение, сонливость, дрожание рук. Если появились эти или другие побочные эффекты со стороны нервной системы, не садитесь за руль и не работайте с механизмами.
Форма выпуска и дозировка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг.
Упаковка
- 5, 7, 10 или 14 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
- 5, 7, 10 или 14 таблеток в банке из полиэтилена высокой плотности.
- 1 или 2 контурные ячейковые упаковки по 5 или 7 таблеток, 1 контурная ячейковая упаковка по 10 или 14 таблеток или одна банка вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Аналоги
Аналогами препарата являются:
- Экозитрин;
- Фромилид;
- Клабакс;
- Фромилид-уно.
Цена
Приблизительная стоимость таблеток Кларитромицин 500 мг (10 шт) в аптеках Москвы составляет 193 рубля.
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4607027762315, 4680020186654
№ ЛСР-002475/09, 2009-03-27
Озон ООО (Россия)
выгодно
49.00
В аптеку
В аптеку
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4660007810529
№ ЛП-002497, 2014-06-16
Рафарма АО (Россия)
109.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 250 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4660007810543
№ ЛП-002497, 2014-06-16
Рафарма АО (Россия)
выгодно
160.20
В аптеку
В аптеку
В аптеку
капсулы 250 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4607003245504
№ Р N002496/01, 2009-07-21
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
183.00
В аптеку
капсулы 250 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
№ Р N002496/01, 2009-07-21
ВЕРТЕКС АО (Россия)
208.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4607146760261
№ ЛП-000839, 2011-10-10
Replek Pharm Ltd Skopje (Республика Македония)
выгодно
229.00
В аптеку
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4660007810598
№ ЛП-002497, 2014-06-16
Рафарма ЗАО (Россия)
168.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4607027767495
№ ЛП-002775, 2014-12-19
Озон ООО (Россия)
выгодно
168.00
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4660007810611
№ ЛП-002497, 2014-06-16
Рафарма АО (Россия)
выгодно
238.00
В аптеку
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4602824019617
№ ЛП-001064, 2011-10-27
Дальхимфарм (Россия)
выгодно
175.00
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
5 шт.
упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1
код EAN: 4607027767501
№ ЛП-002775, 2014-12-19
Озон ООО (Россия)
102.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4660007810598
№ ЛП-002497, 2014-06-16
Рафарма АО (Россия)
выгодно
210.00
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4607003247607
№ ЛП-002709, 2014-11-13
ВЕРТЕКС ЗАО (Россия)
299.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
№ ЛП-002497, 2014-06-16
Рафарма АО (Россия)
217.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
банка из полиэтилентерефталата 10, пачка картонная 1
№ ЛП-002775, 2014-12-19
Озон ООО (Россия)
выгодно
243.00
В аптеку
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2
№ ЛП-002775, 2014-12-19
Озон ООО (Россия)
244.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4602196004105
№ ЛП-003114, 2015-07-23
Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия)
367.00
В аптеку
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
10 шт.
упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1
код EAN: 4602824019617
№ ЛП-001064, 2011-10-27
Дальхимфарм (Россия)
275.00
В аптеку
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
14 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 2
код EAN: 4602196003979
№ ЛП-003315, 2015-11-17
Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия)
396.00
В аптеку
таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой 500 мг,
7 шт.
упаковка контурная ячейковая 7, пачка картонная 1
код EAN: 4602196003962
№ ЛП-003315, 2015-11-17
Фармстандарт-Томскхимфарм ОАО (Россия)
258.00
В аптеку
Люди, как правило, остерегаются принимать антибиотики из-за их мощного влияния на организм, так как эти препараты вызывают нарушения естественных процессов защиты и побочные эффекты. Таблетки «Кларитромицин» – инновационный и довольно безопасный антибиотик-макролид. Он обладает сильным действием и вызывает минимум побочных эффектов.
Это противомикробный препарат полусинтетического происхождения, который относится к группе макролидов. Медикамент выпускается в таблетированном виде, в блистерах по десять штук в упаковке. В препарате содержится 250 или 500 миллиграмм действующего компонента – кларитромицина. Также препарат выпускается в форме капсул для перорального употребления. Таблетки «Кларитромицин» от чего назначают?
Какими свойствами наделен препарат
Под влиянием лекарства на организм происходит угнетение соединений белка в патогенной клетке, впоследствии чего притормаживается процесс размножения.
«Кларитромицин» активен по отношению к стрептококкам, стафилококкам, а также листериям и коринебактериям. Кроме этого, повышенную активность препарат проявляет по отношению к грамотрицательным микроорганизмам:
- хеликобактер пилори;
- гонококкам;
- менингококкам.
Кроме этого, таблетки «Кларитромицин» от чего назначают? Лекарство эффективно влияет на следующие патогены:
- пептококки;
- клостридии;
- легионеллы;
- хламидии;
- уреаплазму;
- микоплазму.
Помимо этого, медикамент эффективно борется с токсоплазмой и микобактериями, кроме микобактерий туберкулеза.
Когда оправдано применение лекарства
Согласно инструкции по применению к «Кларитромицину» (500мг), таблетки взрослым пациентам и подросткам назначают для устранения следующих патологических процессов:
- Импетиго (кожное заболевание, которое очень заразно и легко передается при контакте с больным человеком).
- Тонзиллита (заболевание верхних дыхательных путей, характеризующееся длительным воспалительным процессом миндалин).
- Фарингита (острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы).
- Среднего отита (инфекционный воспалительный процесс, характеризующийся быстрым развитием и локализующийся в полости среднего уха).
- Острого синусита (оториноларингологическое заболевание, при котором воспалительный процесс протекает в околоносовых пазухах).
- Острого бронхита (заболевание дыхательной системы, при котором в воспалительный процесс вовлекаются бронхи).
- Пневмонии (острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, в которое вовлекаются все структурные элементы легочной ткани, преимущественно — альвеолы и интерстициальная ткань легких).
- Пиодермии (гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в нее гноеродных кокков).
- Фурункулов (острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей соединительной ткани).
- Карбункулов (острое гнойно-некротическое воспаление кожи и подкожной клетчатки вокруг группы волосяных мешочков и сальных желез, имеющее тенденцию к быстрому распространению).
- Язвенной болезни желудка.
- Уретрита (воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами).
- Цистита (воспалительный процесс в оболочке мочевого пузыря при развитии бактериальной инфекции).
- Цервицита (воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Течение характеризуется мутными (слизистыми или гнойными) выделениями, тянущими или тупыми болями внизу живота).
- Эндоцервицита (воспаление слизистой цервикального канала, вызванное условно-патогенной микрофлорой или возбудителями ИППП).
- Пиелонефрита (инфекционное воспалительное заболевание почек, которое возникает при распространении патогенных бактерий из нижних отделов мочевыделительной системы).
- Уреаплазмоза (инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм).
- Хламидиоза (опасная инфекция мочеполовых путей, приводящая к сложным последствиям).
- Рожи (острое инфекционное заболевание, вызываемое бактериями стрептококк).
- Гонореи (венерическая инфекция, вызывающая поражение слизистых оболочек органов, выстланных цилиндрическим эпителием: уретры, матки, прямой кишки, глотки, конъюнктивы глаз).
Какие ограничения имеет препарат
Согласно инструкции по применению к таблеткам «Кларитромицин» для взрослых (500 мг), перед началом лечения нужно детально изучить аннотацию к медикаменту. Таблетки не рекомендуется употреблять в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность.
- Заболевания печени.
- Возраст до двенадцати лет.
- Первые три месяца беременности.
- Лактация.
- Аллергия.
Способ приема
Согласно инструкции по применению к таблеткам «Кларитромицин 500 мг», известно, что медикамент принимают перорально независимо от приема пищи, запивая водой. Дневная концентрация препарата и длительность лечения определяются доктором, что зависит от особенностей здоровья больного, веса, диагноза, осложнений и других факторов.
Лекарство необходимо употреблять строго по назначению доктора, лучше всего в одно и тоже время каждый день, благодаря чему фармакологическое действие медикамента будет максимальным.
Пациентам старше двенадцати лет необходимо принимать по одной таблетке дозировкой 250 миллиграмм в утренние и вечерние часы. В редких ситуациях возможно увеличение дневной концентрации до 1 грамма в сутки. Согласно инструкции к «Кларитромицину», таблетки взрослым пациентам назначают по одной штуке 500 мг утром и вечером либо по одной таблетке 250 мг четырежды в сутки. Длительность лечения не должна превышать двух недель.
Если в течение этого срока у человека не наблюдается улучшений либо его состояние, наоборот, ухудшилось, то необходимо как можно быстрее обратиться к медицинскому специалисту.
В редких ситуациях препарат сочетают с другими противомикробными средствами под контролем доктора. Таблетки «Кларитромицин» от чего назначают? При заболеваниях желудка и кишечника, вызванных бактерией хеликобактер пилори, рекомендуют к приему препарат в составе комбинированной терапии с «Омезом», «Омепразолом», «Пантопрозолом». Длительность комплексного лечения должна составлять не меньше двух недель.
Применяют ли препарат при беременности
В первые три месяца «интересного положения» медикамент противопоказан женщине, поскольку терапия может привести к врожденным патологиям у плода.
В последующие триместры беременности лечение «Кларитромицином» возможно только в той ситуации, когда ожидаемая польза для матери будет превышать вероятные осложнения для будущего ребенка.
Поскольку сведений относительно возможности попадания активного вещества в грудное молоко нет, таблетки не рекомендуют к приему женщинам во время лактации во избежание отрицательных эффектов у новорожденного.
Побочные эффекты
Как правило, «Кларитромицин» хорошо переносится больными при правильном применении. В редких ситуациях у пациента возникают определенные негативные явления.
Со стороны органов пищеварения:
- Болевые ощущения в желудке.
- Тошнота.
- Сухость в ротовой полости.
- Рвотные позывы.
- Диарея (учащенный, многократный жидкий стул).
- Повышенное газообразование.
- Потеря аппетита.
- Стоматиты (заболевание полости рта, представляющее собой воспалительный процесс, который локализуется на языке, деснах, внутренней поверхности щек).
- Увеличение печени и активности печеночных трансаминаз.
Со стороны центральной нервной системы могут наблюдаться следующие негативные признаки:
- Парестезии (один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек).
- Головокружения.
- Нарушения сна.
- Тревожность.
- Повышенная раздражительность.
Согласно инструкции, таблетки «Кларитромицин» 500 мг или другой дозировки могут вызывать отрицательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы, такие как:
- Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений (ЧСС) от 90 ударов в минуту).
- Изменение показателей электрокардиограммы.
- Снижение артериального давления.
- Развитие острой сосудистой недостаточности.
Другие побочные эффекты:
- Кожные высыпания.
- Зуд.
- Покраснение.
- Жжение кожного покрова.
- Крапивница (заболевание аллергического характера, которое проявляется образованием волдырей на поверхности кожи).
- Анафилактический шок.
- Миалгия (патологическое состояние, для которого характерным является появление боли в мышцах).
- Миопатия (хронические прогрессирующие нервно-мышечные заболевания, характеризующиеся первичным поражением мышц).
- Астма (хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей с участием разнообразных клеточных элементов).
- Кандидоз (грибковое заболевание, преимущественно поражающее кожу и слизистые оболочки, реже внутренние органы).
- Флебит (воспаление стенки вены, которое вызывается инфекцией или введением в вену раздражающих веществ, в том числе воспаление вен связанное с изменением проницаемости стенки).
- Гастроэнтерит (заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в желудке и тонком кишечнике, причиной которого может быть бактериальное (в том числе хеликобактерное), вирусное или протозойное поражение).
- Астения (астеническое состояние, астенический синдром, астеническая реакция, нервно-психическая слабость, синдром хронической усталости — болезненное состояние, проявляющееся повышенной утомляемостью).
- Сонливость.
- Тремор (быстрые, ритмические движения конечностей или туловища, вызванные мышечными сокращениями и связанные с временно́й задержкой корректирующих афферентных сигналов).
- Утомляемость.
- Нефрит (воспаление, которое часто приводит к тому, что ткани парных органов изменяются).
- Геморрагия (патологическое кровоизлияние различной степени выраженности в тех или иных участках туловища, возникающее при внешних воздействиях или при внутренних патологиях организма).
- Бессонница (нарушение сна, выражающееся поверхностным, прерывистым сном, задержкой его наступления или преждевременным пробуждением).
Согласно инструкции по применению к таблеткам «Кларитромицин», у взрослых с повышенной сенситивностью к лекарству может наблюдаться возникновение анафилактического шока либо ангионевротического отека.
При правильном употреблении препарата ситуации развития таких симптомов редки. При случайном использовании перорально большого количества таблеток либо значительном превышении рекомендованной дневной дозы у человека возникают признаки передозировки. Они выражаются в усилении вышеописанных отрицательных эффектов и появления тяжелых нарушений в работе печени.
В этой ситуации больного доставляют к доктору, где ему промывают желудок, дают энтеросорбенты и осуществляют комплексную терапию при необходимости.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении «Кларитромицина» с «Теофиллином», «Карбамазепином», «Циклоспорином» повышается содержание последних препаратов в крови.
Медикамент в сочетании с «Цизапридом» либо «Пимозидом» может провоцировать появление сердечной аритмии. Фармакологическое действие «Кларитромицина» может уменьшаться при одновременном приеме с «Рифампицином».
При совмещении медикамента с антикоагулянтами для перорального употребления необходимо регулярно осуществлять контроль протромбинового времени и свертываемости крови.
Особенности
Применение лекарства при устранении бактериальных инфекций повышает вероятность появления суперинфекции за счет угнетения нормальной микрофлоры кишечника. Понос, который появляется при употреблении противомикробных препаратов, может привести к появлению псевдомембранозного колита.
Если пациент уже принимает какие-либо лекарства, необходимо обязательно сообщить об этом медицинскому специалисту до начала лечения «Кларитромицином».
Заменители
Аналогами лекарства выступают:
- «Экозитрин».
- «Азиклар».
- «Фромилид».
- «Клеримед».
- «Клабакс».
- «Клерон».
- «Азитрокс».
- «Зитролид».
- «Кларицид».
- «Фромилид».
Перед заменой оригинального медикамента «Кларитромицин» дженериком следует обратиться к доктору. Далее будут рассмотрены наиболее эффективные заменители.
«Азитрокс»
Антибактериальный препарат широкого спектра действия, выпускается в двух лекарственных формах:
- таблетки;
- порошок для изготовления суспензии.
«Азитрокс» принимают перорально за час до еды или после нее через два часа. Поскольку одновременное употребление медикамент с пищей понижает и замедляет абсорбцию азитромицина (действующего вещества) в желудочно-кишечном тракте. При пропуске очередного приема лекарства пропущенную дозу нужно принять как можно раньше, а последующие – с соблюдением промежутка в двадцать четыре часа.
«Зитролид»
Препарат выпускается в форме капсул для перорального употребления. Действующий компонент «Зитролида» — азитромицин. Препарат подавляет размножение бактериальных клеток. При высоком содержании антибактериального средства в источнике инфекционного процесса он оказывает бактерицидное влияние и ведет к гибели бактериальных клеток. Противомикробный эффект лекарства реализуется за счет угнетения соединения белков на субъединицах рибосом. «Зитролид» относится к антибактериальным препаратам широкого спектра действия.
«Фромилид»
В состав таблеток «Фромилид» входит лактоза, поэтому медикамент не подходит людям с врожденной непереносимостью этого вещества. Пациентам с сахарным диабетом необходимо соблюдать особую осторожность при терапии «Фромилидом». Это связано с тем