Кленбутерол показания и противопоказания

Последняя актуализация описания производителем 15.07.2008

Действующее вещество:

Кленбутерол* (Clenbuterol*)

АТХ

R03CC13 Кленбутерол

Фармакологическая группа

• Бета-адреномиметики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• J42 Хронический бронхит неуточненный
• J43 Эмфизема
• J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
• J45 Астма

Состав и форма выпуска

1 мл сиропа содержит кленбутерола гидрохлорида 0,001 мг (1 дозировочная ложка = 5 мл — 0,005 мг); во флаконах темного стекла по 100 мл в комплекте с мерным стаканчиком, в картонной пачке 1 комплект.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — бронхолитическое, адреномиметическое.

Показания препарата Кленбутерол

Бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, эмфизема легких и др. заболевания легких с бронхообструктивным синдромом.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, острый период инфаркта миокарда.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности и непосредственно перед родами.

Побочные действия

Тахикардия, экстрасистолия, снижение АД, головная боль, беспокойство, тремор пальцев рук, сухость во рту, тошнота, кожная сыпь.

Взаимодействие

Бета-адреноблокаторы понижают или устраняют эффект. Уменьшает активность инсулина и производных сульфонилмочевины. Увеличивает (взаимно) токсичность симпатомиметических средств. На фоне сердечных гликозидов, ингибиторов МАО и теофиллина возрастает риск развития нарушений сердечного ритма.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 15 мл 2–3 раза в сутки; поддерживающая доза — по 10 мл 2 раза в сутки.

Детям — до 8 мес (масса тела 4–8 кг) — по 2,5 мл, 8–24 мес (масса тела 8–12 кг) — по 5 мл, 2–4 лет (масса тела 12–16 кг) — по 7,5 мл, 4–6 лет (масса тела 16–22 кг) — по 10 мл, 6–12 лет (масса тела 22–35 кг) — по 15 мл 2 раза в сутки.

Условия хранения препарата Кленбутерол

При температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Кленбутерол

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Состав

1 таблетка фармацевтического препарата Кленбутерол Софарма содержит такие составляющие, как:

• гидрохлорид Кленбутерола (основное биологически активное вещество) – 0,2 мг;
• моногидрат лактозы – 70 мг;
• микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ) – 48,5 мг;
• пшеничный крахмал – 31,48 мг;
• повидон К 25 – 6 мг;
• коллоидный диоксид кремния – 2 мг;
• стеарат магния – 2 мг.

1 мл сиропа в своем составе имеет следующие компоненты:

• кленбутерола гидрохлорид – 1 мкг;
• сорбитол;
• глицероль;
• пропиленгликоль;
• дигидрат цитрата натрия;
• моногидрат лимонной кислоты;
• метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат и бутилпарагидроксибензоат;
• бензоат натрия;
• эссенция «Малина» в жидкой форме;
• очищенная вода.

Форма выпуска

В аптеках лекарственное средство можно найти в виде:

• Таблеток Кленбутрол по 0,2 мг каждая. Фасуются в блистеры (контурные ячейковые упаковки из алюминиевой фольги или ПВХ) по 10 штук. Картонная пачка вмещает, как правило, 5 пластинок.
• Прозрачного и слегка вязкого сиропа Кленбутерол от бесцветного до светло-желтого цвета с характерным малиновым запахом. Фасуется данная форма лекарственного средства во флаконы из темного стекла (или из темного полиэтилентерефталата) по 100 мл с мерным стаканчиком и ложечкой в комплекте. Картонная упаковка содержит 1 флакон с фармацевтическим препаратом и выше указанные элементы.

Фармакологическое действие

Основная составляющая лекарственного препарата Кленбутерол Софарма – это селективный бета2-адреномиметик, то есть механизм действия биологически активного компонента включает стимулирующее влияние на данный тип рецепторов, которые преимущественно расположены в бронхиальном дереве. В ответ активируется следующий цикл вторичных мессенджеров в такой последовательности: Аденилатциклаза – цАМФ – Протинкиназа А. Далее влияния Кленбутерола распространяются на миозин, компонент гладкомышечных волокон, который взаимодействуя с актином, приводит к расслаблению бронхов. Таким образом, ликвидируется проблема сужения просвета респираторного тракта во время приступов бронхиальной астмы и в значительной мере облегчаются дыхательные процессы.

Кленбутерол обладает и секретолитическим действием. В частности, основная составляющая фармацевтического препарата замедляет высвобождение медиаторов воспаления и других активных биологических веществ из тучных клеток, которые усиливают бронхоспазм. Благодаря данным терапевтическим свойствам уменьшается отек, ликвидируются застойные явления в просвете бронхиального дерева, улучшается мукоцилиарный клиренс.

Отдельно следует отметить свойства Кленбутерола, которые используются в спортивной фармакологии. Активная составляющая лекарственного средства обладает анаболическими свойствами подобно стероидам, однако проявляет свои эффекты с меньшей силой. Фармацевтический препарат является активным жиросжигателем. Механизм данного действия заключается в незначительном повышении внутренней температуры организма, за счет чего увеличивается расход калорий. Среди спортсменов и бодибилдеров бытует мнение, что увеличение температуры на 1 градус Цельсия ускоряет метаболизм жиров на 5 процентов.

Благодаря таким терапевтическим эффектам жесткость мышечного каркаса и сила значительно превосходит первоначальные показания до прохождения консервативного курса. Телу придается рельефность, венозность и желаемый вид. Внешне такие эффекты сравнимы с продолжительной низкокалорийной диетой.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственное средство используется перорально, после чего достаточно полно и хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Действовать Кленбутерол начинает уже через 10-15 минут после приема внутрь, а максимальные терапевтические свойства проявляются через 2-3 часа. Метаболизируются активные составляющие фармацевтического препарата в печени, после чего 78 процентов продуктов обмена выводится с мочой. Незначительное количество метаболитов элиминируется с желчью в просвет пищеварительной трубки.

Показания к применению

• Бронхиальная астма;
• Хронические обструктивные заболевания легких.

Противопоказания

• повышенная индивидуальная чувствительность к составным компонентам лекарственного средства;
• приобретенная или наследственная непереносимость биологически активных веществ Кленбутерола Софарма;
• тахикардия и тахиаритмия;
• тиреотоксикоз;
• идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз аорты;
• тяжелые формы ишемической болезни сердца;
• острый период инфаркта миокарда.

Консервативное лечение Кленбутролом на фоне следующих патологий следует проводить с осторожностью, которая подразумевает терапию в специальных стационарах под постоянным присмотром квалифицированного медицинского персонала и проведение регулярных диагностических анализов:

• гипертиреоз;
• сахарный диабет;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (в частности, выраженная артериальная гипертензия, кардиомиопатия, пороки сердца, ишемическая болезнь или склонность к аритмиям).

Побочные действия

• Со стороны нервной системы – головная боль и головокружение, тревожное состояние, нарушение режима сна и бодрствования в виде бессонницы, интенционный тремор пальцев рук.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы – тахикардия, повышение артериального давления, экстрасистолия, кардиалгия.
• Желудочно-кишечный тракт – сухость в ротовой полости, гастралгия, тошнота, приводящая к рвоте.
• Местные и генерализованные аллергические реакции – крапивница, кожная сыпь, бронхоспазм, ангионевротический отек.
• Со стороны других систем органов и тканей – мышечные судороги, интенсивная гиперемия лица, увеличенное потоотделение, гипокалиемия и, как следствие, мышечные боли.
• Существует возможность развития синдрома «рикошета» и резистентности при отменене фармацевтического препарата.

Отдельно следует отметить развитие мышечных судорог, когда Кленбутрол в таблетках используется спортсменами и бодибилдерами. Такой побочный эффект обуславливается истощением эндогенных запасов таурина, дефицитом электролитов натрия и калия, общей недостаточностью водно-солевого обмена. Чтобы облегчить мышечные спазмы, рекомендованы следующие изменения рациона:

• употребление обильного количества фруктов (особенно бананов, так как они содержат много калия);
• обильное питье;
• дополнительное включение таурина в количестве 3-5 граммов в день;
• таблетированные калиевые добавки ежедневно перед сном на пустой желудок (не меньше 200-400 мг).

Таблетки Кленбутерол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Сироп назначается для перорального приема. Для взрослых оптимальной дозировкой является 15 мл 2-3 раза в сутки в начале курса консервативного лечения. После купирования тяжелого состояния количество предписанного лекарственного средства следует снизить до поддерживающей дозы в 10 мл 2 раза в день.

Инструкция по использованию фармацевтического препарата разрешает применять его и в педиатрической практике, однако со строгим соблюдением следующих дозировок:

• детям до 8 месяцев с массой 4-8 кг – по 2,5 мл 2 раза в сутки;
• от 8 месяцев до 2 лет (весом около 8-12 кг) – по 5 мл 2 раза в день;
• возрастной категории от 2 до 4 лет (12-16 кг) – по 7,5 мл 2 раза в сутки;
• детям от 4 до 6 лет и массой в рамках 16-22 кг – по 10 мл 2 раза в день;
• от 6 до 12 лет (22-35 кг) – по 15 мл 2 раза в сутки;
• детям старше 12 лет и весом более 35 кг – по 15 мл 2-3 раза в день.

Таблетки, как и сироп, применяется перорально. Дозировка фармацевтического препарата зависит от массы тела и реакции организма в виде побочных эффектов или неблагоприятных последствий лекарственного средства. Среднее количество используемого препарата для мужчин составляет около 100-140 мкг, а для женщин – 80-100 мкг в день. Прием следует начинать не с оптимальной дозировки, а накапливать ее постепенно для оказания максимального терапевтического эффекта. То есть консервативный курс стартует с 1 таблетки в сутки, а далее увеличивается на 1 таблетку каждый день.

Продолжительность такой терапии в среднем составляет около 8-10 недель. Однако используется особая схема приема лекарственного средства, так как Кленбутерол не оказывает свои анаболические эффекты через 18 дней непрерывного употребления. Потому курс состоит из 2 недель непрерывного приема и 2 недель отдыха поочередно, пока фармацевтический препарат не кончится или лечащий врач не прекратить дальнейшее его использование.

Передозировка

Прием дозировок, чрезвычайно превышающих предписанные, сопровождается:

• аритмией;
• тахикардией;
• гиполкалиемией;
• артериальной гипертензией;
• тремором конечностей;
• болью в сердце.

Специфического антидота для Кленбутерола нет, потому в качестве лечения используется дезинтоксикационная и симптоматическая терапия, то есть промывание желудка, назначение пероральных сорбентов (например, активированного угля), применение водно-солевых растворов для восстановления соответствующих метаболических нарушений, контроль уровня калия в сыворотке крови и коррекция его надлежащим образом.

Взаимодействие

При назначении Кленбутерола Софарма следует учитывать следующие клинические взаимодействия фармацевтического препарата:

• антагонизм с противоположными по действию бета-адреноблокаторами;
• нарушение внутрисердечной проводимости при сочетанном использовании с ингибиторами МАО (моноамин оксидазы) и Теофиллином;
• снижение эффективности применения гипогликемических средств (требует перерасчета дозировок при сахарном диабете);
• увеличение токсичности сердечных гликозидов (в значительной мере повышается риск развития такого патологического состояния, как аритмия);
• повышение собственной токсичности в комбинации с миметиками симпатического характера.

Условия продажи

Отпускается лекарственное средство строго по рецепту, подтвержденному печатью лечащего врача.

Условия хранения

Хранить фармацевтический препарат следует в защищенном от света месте, с умеренным режимом влажности и при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Также лекарственные таблетки должны быть в недоступном для детей младшего возраста месте.

Срок годности

3 года

Особые указания

Неблагоприятные последствия консервативного лечения фармацевтическим препаратом включают интенционный тремор, головокружение, слабость, потому во время прохождения терапевтического курса следует отказаться от выполнения потенциально опасных видов деятельности, требующих максимальной концентрации внимания и быстроты реакции. Так, например, не стоит самостоятельно управлять автомобилем или другими средствами передвижения.

Детям

Лекарственное средство может использоваться в педиатрической практике только с учетом вышеуказанных дозировок, рассчитанных на определенные возрастные категории и массу тела ребенка.

Для похудения

Лекарственное средство может использоваться в качестве жиросжигателя в спортивной фармакологии, так как активные составляющие повышает внутреннюю температуру организма (см. объяснение механизма действия выше).

При беременности (и лактации)

Кленбутерол в таблетках в определенной мере обладает токолитическим свойством, потому не следует назначать фармацевтический препарат во время вынашивания ребенка, в предродовой и родовой периоды. Абсолютно противопоказано лекарственное средство в 1 триместре беременности.

Клинические исследования достоверно не подтвердили и не опровергли тот факт, что активная действующая составляющая способна попадать в грудное молоко. В виде отсутствия соответствующих данных возможно назначение фармацевтического препарата только в случае, если ожидаемый полезный терапевтический эффект от таблеток в значительной мере будет превосходить потенциальный риск для ребенка.

Отзывы о Кленбутерол Софарма

Прежде всего следует отметить, что гораздо больше отзывов о фармацевтическом препарате, как о средстве, позволяющем эффективно купировать спазм бронхиального дерева во время приступов бронхиальной астмы. Такой терапевтический эффект обильно используется в медицине и подтвержден клиническим исследованиями квалифицированных специалистов. Конечно, лекарственное средство обладает определенным побочными эффектами, однако действие его развивается уже через 10-15 минут после приема внутрь, что позволяет в кратчайшие сроки ликвидировать угрожающее жизни патологическое состояние.

Однако на тематических форумах и Интернет-ресурсах встречаются отзывы и о другой сфере применения Кленбутерола. Спортсмены и бодибилдеры предпочитают использовать данный фармацевтический препарат, как таблетки для похудения или, так называемой «сушки». С этой задачей, как и с ликвидацией бронхоспазма, лекарственное средство справляется на ура, так как в основе такого действия лежат вполне оправданные механизмы. Однако курс сопровождается тяжелейшими побочными эффектами в виде мышечных судорог, ведь, как правило, такие пациенты стремятся как можно быстрее сбросить лишний вес.

Однозначно можно сказать, что во время консервативного курса приема лекарственного средства Кленбутерол Софарма следует четко придерживаться указанных в инструкции дозировок. Благодаря таким простым действиям можно избавить себя от лишних страданий, походов к врачам и других неблагоприятных последствий.

Цена Кленбутерол Софарма, где купить

Цена таблеток Кленбутерол в Украине составляет 95 гривен за фармацевтический препарат в виде сиропа и 190 гривен за таблетки. Приобрести лекарственное средство можно и на территории Российской Федерации. Так, купить Кленбутерол в таблетках в Москве можно за 250 рублей. Стоимость сиропа в российских аптеках идентична таблетированной форме выпуска лекарства.