Клизма по огневу противопоказания

Клизма – проверенный временем метод очистки кишечного тракта. Часто врачи рекомендуют процедуру людям, независимо от возрастной категории. Взрослым, детям, пожилым – легко подобрать правильную методику под индивидуальную проблему. Промывание кишечника даёт результаты. Особенно в комплексном применении с лекарственными средствами, соблюдением диеты, по рекомендации доктора. Разработаны безопасные способы промывания кишечника. Несмотря на это, решаясь на применение, нужно обратиться к доктору, чтобы выяснить: что лечить, чем лечить, в какой дозировке. Необходимость профессиональной помощи заключается в воздействии на причину недомогания, не на симптом. Исчезает источник – проходят симптомы. Закономерная последовательность. При самостоятельном лечении велика вероятность лечить не то, что нужно, и не тем, чем нужно.

Клизма Огнева, или клизма по Огневу – разновидность процедур, выполняющихся чаще в больничных условиях. Метод стали так называть в честь изобретателя Огнева (российский доктор-хирург). Вводимая жидкость оказывает сильное раздражение на стенки кишечника, поэтому среди медиков в шутку именуется «огненной». Мощно воздействует на перистальтику кишечника. Толстая кишка от такого раствора начинает функционировать, выводя скопившиеся шлаки, токсины, яды. Отличное средство при возникающих пробках в кишечном тракте.

В состав раствора для промывания входят: водорода перекись трёхпроцентная, мыльный раствор, глицерин (вода в составе отсутствует). Рецепт: ингредиентов берётся одинаковое количество, в пропорции один к одному, по 20 мл. Ранее вместо раствора мыльного применяли сухое вино. Состав серьёзный, действительно «огненный». Предназначен для использования в определённых ситуациях.

Когда назначают

Для постановки этой клизмы нужны показания. Сюда относят:

  • Полное расслабление кишечной мускулатуры: орган не способен к сокращению. Оказывается влияние на содержимое. Атония – частая причина запоров. Необходимо заставить мышцы работать.
  • Снижение работоспособности толстого отдела кишки по причине послеоперационного период. Кишка не может полноценно функционировать в этот период, нужно время для восстановления.
  • Запоры различной этиологии.

Противопоказания к постановке:

  • Воспаление в области заднего прохода, прямой, сигмовидной кишок.
  • Водород не переносится организмом пациента.

Техника выполнения

Правильная процедура предполагает действие по правилам, схожим с общими условиями.

Алгоритм постановки «огненной клизмы»:

  1. Приготовление места для проведения процедуры: соблюдение гигиенических требований. Инструменты продезинфицированы. Поверхность для размещения пациента устлана непромокаемой клеёнкой либо другим материалом.
  2. Проинформировать пациента о манипуляции, которая будет происходить, объяснить, как нужно вести себя во время процедуры.
  3. Попросить больного принять необходимую позу: на боку с левой стороны тела, поджав ноги и прижав к животу.
  4. С помощью груши ставится клизма с мягким наконечником. Стоит по максимуму смягчить процесс ввода, делая осторожно, мягко для предотвращения болевых ощущений.
  5. Перед вводом смазать наконечник маслом.
  6. В прямую кишку вводится раствор из 20 мл перекиси, глицерина, мыльного раствора.
  7. После полного введения раствора больному рекомендуется полежать четверть часа, чтобы жидкость впиталась. В течение 15-20 мин. терпеть жидкость внутри кишечного тракта. По истечении отмеренного времени – опорожниться.

Ставить «огненные клизмы» часто запрещено. Они оказывают раздражающее действие на стенки кишечного тракта. По действию не сравнить с обычной водной очищающей или травяной. Способна действовать разрушительно. Поэтому обходиться с ней стоит осторожно, лучше взять меньший объём жидкости.

Обязательно нужно проверить, как организм воспринимает раствор. Возможно возникновение аллергических реакций. В этом случае немедленно прекратить процедуру, выбрать более подходящий, щадящий раствор.

В случае сильного раздражения в качестве профилактики допустимо поставить более простую: травяную, масляную – чтобы оказать заживляющий, успокаивающий эффект на кишечник.

Часто вместе с упоминанием клизмы по Огневу говорят о гипертонической. У них отмечены сходства и различия.

О гипертонической клизме

Гипертонический раствор применяется, когда запрещается ввод значительных объёмов жидкостей в полость кишечника. Это часто связано с послеоперационным периодом: кишечник восстанавливается, поэтому действует частично. Также среди показаний к гипертоническому промыванию относят:

  • Низкие соединения (анастомозы) прямой, ободочной кишок;
  • Швы в области толстого кишечника;
  • Отёчность мозга.

Называется гипертонической потому, что оказывает сильное действие, стимулируя интенсивное сокращение стенок кишечника.

Поступающая внутрь жидкость собирает влагу, скопившуюся между клетками тела, в толстом кишечнике, снижая давление на организм человека. Чувствуется облегчение состояния. Даёт очистительный эффект.

По составу гипертонический раствор включает: хлорида натрия раствор 10%, магния 20%, натрия сульфат – в таком же количестве.

Объём жидкости клизмы небольшой, 50-100 мл. Несмотря на скромный объём, результат процедуры внушительный, быстрый. Для воздействия раствора – нагреть жидкость на пару градусов выше нормальной температуры человеческого тела: 37-38 0С. Небольшой объём жидкости делает возможным использование простой груши, шприца Жане, по предпочтению самого человека.

К груше, шприцу прикрепляют трубку, сделанную из резины, длиной 30 сантиметров. Сбоку должно быть специальное отверстие. Нехитрая конструкция собирается, проводится процедура. Алгоритм выполнения, как и при постановке клизмы по Огневу. Особых отличий нет.

Обнаруживаются нюансы в положении пациента. Допустимы две позы: лёжа на левом боку (распространённая позиция) либо лёжа на спине. Когда пациент занял нужное положение, трубка вводится на глубину 15-20 см. Вводить стоит аккуратно, это серьёзная глубина, вероятность повреждения при быстром, жёстком вводе велика. Нужна сноровка, профессионализм! Лучше, когда это делает специально обученный медицинский персонал. У человека, проводящего процедуру, должна быть практика проведения подобных мероприятий, уверенность в действиях. Человек, никогда не ставивший прежде клизму, не сможет провести эту манипуляцию.

Только после установки трубки внутри к ней присоединяют ёмкость с жидкостью. Введение раствора производится аккуратно, не торопясь. Когда смесь введена, пациенту рекомендуется оставаться неподвижным 20-30 мин. Терпеть рекомендуется, пока есть силы. Возможен дискомфорт внутри. Лекарственный раствор начал действовать, это нормально. По истечении получаса разрешено опорожниться.

Результат от процедуры должен заключаться в достижении общей лёгкости, снимается избыточное давление в теле. Ощущается улучшение состояния. Такое промывание делается по рекомендации доктора. Часто проводится в больнице как дополнительная мера в комплексном лечении.

Предупреждения

Итак, в статье рассмотрена подробно методика, предложенная российским хирургом Огневым, получившая название среди коллег, не лишенных юмора, «огненная клизма». Наименование вполне оправдывает себя: даёт сильный, мощный эффект, стимул к очищению. Работает клизма в условиях полной, частичной атонии кишечника либо расслабленности после операции, в период восстановления. Насчитывает ряд противопоказаний, необходимых к учету при её постановке. Процедура часто выполняется в больничном учреждении, самостоятельно делать нельзя. Назначить должен врач. По объёму клизма маленькая, зато действие оказывает совсем не скромное.

Читайте также:  Лопух большой корень лечебные свойства и противопоказания

Также существует гипертоническая клизма. О ней вспоминают, когда речь заходит о промывании по Огневу. Также требуется разрешение доктора. Присутствуют противопоказания. Относится к категории сильнодействующих, дозировка небольшая. Снимает давление с организма, даёт чувство лёгкости. В обоих случаях желательно, чтобы процедуру промывания проводил специально подготовленный персонал.

Обе процедуры действенны, проверены временем, многими людьми. Есть положительные отзывы врачей, пациентов. В связи с сильным влиянием на организм нельзя применять часто. Важно соблюдать дозировку. Лучше поставить недостаточное количество раствора, снижая риск побочных эффектов.

Профессиональный, грамотный подход в применении клизмы по Огневу даст результат, эффективен в большинстве случаев. Используется в комплексе с диетой, приёмом препаратов – результат усиливается в разы.

Источник

Клизма по Огневу названа по фамилии российского хирурга, предложившего состав. Называть ее «изобретением» некорректно, компоненты давно известны, методика не отличается от постановки гипертонических клизм. Главная роль Огнева — умелое сочетание, четкое определение показаний и оптимальных условий для эффективности.

Сторонники послеоперационной стимуляции кишечника используют процедуру в хирургии, урологии, гинекологии, проктологии. Пациенты переименовали манипуляцию в «огненную клизму». По быстроте и мощности развития перистальтики она подтверждает характеристику.

История происхождения процедуры

В истории медицины считается, что клизмение начали применять задолго до нашей эры египетские лекари. Они связывали все болезни с пищей, поэтому лечили людей рвотными средствами и клистирами. В I веке философ Плиний Старший писал, что идею египтяне взяли у птицы (лесного ибиса), которая кривым клювом освобождает желудок от остатков.

Клизма — это не новый метод очищения организма и лечения. Упоминание об этом способе было найдено и в древних египетских источниках.

Технические приспособления для введения в анальное отверстие соответствовали развитию промышленности. До XVIII века в Европе использовались трубка с мешком, воронкой, полые бамбуковые палочки, подпиленный рог. Изобретатели умудрялись одновременно с клизмой вставлять газоотводную трубку. В арабских странах уже в XI веке созданы подобия современного шприца.

Амбруаз Паре для самостоятельного промывания рекомендовал изогнутую трубку. «Верхом совершенства» стало специальное оборудование в виде скамьи с вертикальным поршнем. Ее использовали для поддержки здоровья лицам королевской фамилии. Комфортные условия обеспечивались во время балов и приемов. Кружка Эсмарха получила распространение в конце XIX века благодаря усилиям известного прусского хирурга Фридриха фон Эсмарха. Сейчас мало кто догадается, что вначале с ее помощью у женщин промывали влагалище.

Состав рецептов вводимых водных и масляных растворов для разных целей нередко вызывает ужас:

  • скипидаром лечили женские болезни, устраняли «бешенство матки»;
  • опиум широко применялся при аденоме простаты, цистите, заболеваниях почек, дизентерии;
  • кроме растительных масел использовали рыбий жир;
  • популярны были клизмы с взбитыми яйцами перепелов;
  • табачным дымом было принято «оживлять» утопленников;
  • кофейный отвар используется некоторыми целителями до сих пор с целью улучшения настроения и укрепления иммунитета;
  • неумелое добавление перекиси водорода приводило к ожогам кишечника;
  • раствором каломели (соль ртути) 100 лет назад останавливали понос при холере;
  • растительные отвары помогали избавиться от паразитов, ими лечили все инфекционные болезни.

Важно! Научные знания позволили усовершенствовать метод, преобразовать технический набор инструментов, организовать стерилизацию и одноразовые варианты. В Ставропольском крае на курорте «Иноземцево» в 2008 году установлен полутораметровый памятник груше-клизме. Она заслужила его за 3,5 тысячи лет применения.

Показания для проведения

Механизм действия «огненной» клизмы соответствует гипертоническому типу. С помощью раздражения нервных окончаний внутренней поверхности толстого кишечника вызывается усиленная перистальтика. Высокая концентрация раствора способствует возврату жидкости из межклеточного пространства в кишечник. Повышается внутреннее давление, нижний отдел увеличивается в объеме. У пациента появляется дефекация, прекращается запор. С каловыми массами выходят скопившиеся шлаки, токсины.

Подобная очистительная процедура показана при заболеваниях терапевтического профиля:

  • если пациенту нельзя вводить 1,5 л жидкости из-за отеков конечностей, мозга;
  • если невозможно устранить длительный запор другими способами.

Назначается в хирургических стационарах:

  • когда во время операции произведено удаление части толстого кишечника, сформированы соединения (анастомозы) между ободочной, сигмовидной и прямой кишками;
  • если наложены швы в зоне конечного отдела кишечника;
  • когда причиной запора считают послеоперационный парез и атонию.

Важно! При любых показаниях выполнение опасно передозировкой компонентов, возникновением осложнений, поэтому врачи не рекомендуют проводить процедуру в домашних условиях. Не существует схем и курсов лечения. Используется однократно.

Подготовка и техника выполнения

Клизма назначается, если к пятому дню после операции перистальтика не прослушивается, нет стула. Пациенту для подготовки следует объяснить цель процедуры, рассказать о необходимых действиях, результате. Специальной диеты не требуется, поскольку в послеоперационном питании исключены блюда, провоцирующие газообразование. Заранее дезинфицируют грушу, наконечники, приготавливают и подогревают раствор до 38 градусов. Лучшее время для проведения — утренние часы до завтрака.

Перед постановкой лекарственной клизмы обычно делают очистительную. Это обусловлено тем, что препарат лучше всосется в слизистую, если ему не будут мешать каловые массы. В обратном случае действие медикаментов может быть ослаблено.

Алгоритм манипуляции соответствует постановке гипертонических клизм:

  1. Лучше делать процедуру в специальной комнате, соединенной с туалетом, чтобы пациенту не пришлось бегать по коридору. На кушетку или кровать, где предполагается клизмение, стелют клеенку.
  2. В резиновую грушу набирают необходимое количество компонентов, доливают кипяченой водой до полного объема. Наконечник смазывают вазелином. Если используется шприц Жане, то он заполняется необходимым теплым составом.
  3. Больному предлагают лечь на левый бок, вытянуть левую ногу, а правую согнуть в колене и поджать к груди, приподнять рукой правую ягодицу.
  4. Наконечник вводят мягким ввинчивающим движением взрослому человеку на глубину до 15-20 см.
  5. Полость груши сжимают руками, жидкость медленно поступает в кишечник. На поршень шприца давят постепенно, чтобы соблюдать темп введения.
  6. По окончании вывести наконечник, предложить больному полежать на спине и потерпеть позывы 15-20 минут.
  7. Опорожнение не должно вызывать болевых ощущений.

Состав раствора

Классический состав клизмы по Огневу должен соответствовать пропорции компонентов и концентрации. В смесь включают по 20 мл:

  • 10% натрия хлорида;
  • глицерина;
  • 3% перекиси водорода.
Читайте также:  Мужская сила препарат противопоказания

До 100 мл доливают кипяченую воду.

Важно! В сети попадаются рекомендации по замене компонентов на 20-30% сульфат магния, добавление мыльной воды, сухого вина. Это не относится к рецепту доктора Огнева.

Возможные осложнения и противопоказания к проведению

По силе воздействия на кишечник «огненная клизма» превышает обычное очищение, лекарственные травяные отвары. Перекись водорода, связываясь с органическими веществами кишки, выделяет кислород. Просвет раздувается, поэтому процедура опасна при малейшей неуверенности в прочности швов, поражении слизистой язвами, атрофии стенки.

Запоры у пожилых людей чаще вызываются нарушением питания кишечника из-за атеросклероза артерий: стенки истончены, не исключается разрыв и ожог слизистой.

При поступлении компонентов возможна гиперчувствительность с аллергической реакцией. Больной почувствует жжение, боли. Ухудшение состояния требует немедленного прекращения процедуры, постановки клизмы с успокаивающим эффектом (масляной, травяной).

Масляная клизма, помимо устранения запора и смягчения затвердевших каловых масс, может производить успокаивающий эффект на раздраженную слизистую кишечника.

Категорически запрещено использовать лечение по Огневу при запорах, вызванных воспалением ануса, проктитом и парапроктитом, обострением геморроя, проктосигмоидитом, язвенным колитом.

Знакомство с методикой доктора Огнева показывает практическую действенность в стационаре, но чрезмерную опасность для применения дома. При желании самостоятельно справиться с привычными запорами лучше проконсультироваться с врачом, соблюдать диету, больше двигаться, если необходимо — ставить очистительные клизмы и принимать растительные слабительные препараты.

Список литературы

  1. Парфенов А.И. Современная терапия хронического запора. Фарматека. № 11. 2012 г.
  2. Мухина С.А., Тарнохина И.И. Общий уход за больными. Москва. Медицина. 1989 г.
  3. Обуховец Т.П. Основы сестринского ухода. Ростов-на-Дону. Феникс. 2003 г.

Источник

Клизма иногда единственно возможный способ быстро очистить кишечник. При запорах можно воспользоваться слабительными лекарствами или травами. Но бывают ситуации, когда удобнее применить клизму.

Что такое клизма

В переводе с греческого языка слово «клизма» означает промывание. В медицине клизмой называют процедуру, при которой через анальное отверстие вводят воду и другие жидкости, а также лекарственные препараты в просвет прямой кишки или в вышерасположенные отделы толстого кишечника с целью лечения или диагностики.

В народе клизмой также называют медицинские инструменты, при помощи которых проводят эту процедуру.

Виды клизм

Клизма

Клизмы как процедуры можно разделить на несколько категорий, в зависимости от показаний и методов проведения.

Клизмы, проводимые с терапевтической целью

Клизмы лечебной направленности назначаются при необходимости освобождения дистальных отделов толстого кишечника от каловых масс и газов, стимуляции моторной функции кишечника. Они нужны для введения лечебных средств через прямую кишку, для регионального воздействия на кишечник или обладающих способностью всасываться слизистой оболочкой в кровь, для оказания общетерапевтического действия на другие органы.

Очистительные клизмы

Проводятся с целью освобождения кишечника от содержимого при запоре, отравлениях, перед полостными оперативными вмешательствами или родами. Объём используемой жидкости может составлять 1-2 литра.

Промывательная – сифонная клизма

Назначается, если другие виды клизм (очистительная, гипертоническая, по Огневу) оказались неэффективными.

Промывание кишечника проводят по принципу сообщающихся сосудов, повторяя процедуру несколько раз. При этом всего используется жидкости до 15-20 литров. Процедуру проводят, вливая в кишечник несколько раз по 1-2 литров жидкости. Промывание проводят до появления чистых промывных вод.

Послабляющие клизмы

Гипертонические. В ответ на поступление в полость прямой кишки гипертонических растворов происходит раздражение рецепторов в её стенке. Постепенно в кишку начинает поступать межклеточная жидкость из прямой и выше расположенных отделов толстого кишечника. Избыток жидкости вызывает дефекацию.

Для этой клизмы пользуются подогретыми до 37-38 градусов растворами 10% хлорида натрия или 20-30% сульфатами натрия или магния, объёмом 50-00 мл. Проводят процедуры, используя шприц Жане или грушевидный баллон. После больному рекомендуют постараться воздерживаться от дефекации примерно полчаса.

Масляная клизма назначается чаще больным хроническими атоническими запорами. Введённое масло действует расслабляющее на стенки прямой кишки и стимулирует её моторику. Также масло, обволакивая затвердевший кал, облегчает его выведение.

Обычно пользуются подогретым вазелиновым или подсолнечным маслом до 37-38 градусов. Масло вводят вечером, больному необходимо полежать на левом боку после клизмы около получаса, чтобы масло не вытекло. Освобождается кишечник утром (через 10-14 часов).

Клизма по Огневу. Смесь, применяемая для этой клизмы, рефлекторно усиливает перистальтику, действуя раздражающе на стенки прямой кишки. Для приготовления смеси нужно взять по 20 мл хлорида натрия, глицерина и 3% перекиси водорода.

Лекарственная клизма

Позволяет ввести в толстый отдел кишечника лекарственные препараты, если другим способом сделать это невозможно. Объём вводимой жидкости от 10 до 100 мл.

Диагностические клизмы

Предназначаются для введения контрастного вещества в дистальные отделы толстого кишечника, для последующего рентгеноскопического обследования.

Питательные клизмы

Иногда применяются для питания тяжёлых больных, в случаях, если через рот это делать не возможно. Но этот способ применяется редко, так как через прямую кишку всасываются всего лишь хлорид натрия, глюкоза и очень мало белков и аминокислот. Основная группа белков, жиры и витамины таким способом не усваиваются. К тому же питательные растворы плохо удерживаются прямой кишкой.

Клизмы по названию инструмента

Для выполнения процедуры применяют специальные инструменты – спринцовки, кружки Эсмарха или шприцы Жане.

Спринцовки

Спринцовки

Выпускаются промышленностью в форме груши, отличаются размерами и наконечниками.

С мягким резиновым наконечником. Преимущество в том, что они не повреждают внутреннюю стенку прямой кишки, поэтому манипуляция менее травматична и болезненна. Это наиболее предпочтительный инструмент для маленьких детей. Но в то же время мягкий, гнущийся наконечник не позволяет провести процедуру активно сопротивляющимся пациентам при сокращении анального сфинктера.

С наконечником из пластмассы. Такой наконечник выполнен из жёсткой пластмассы, он легко отсоединяется от груши, его можно отдельно подвергнуть стерилизации, им легче провести манипуляцию, но в то же время такой наконечник более травматичен.

С глубоким кишечным наконечником. Длинная трубка, продвинутая дальше в кишечник, вызывает в меньшей степени позывы к дефекации, потому что глубоко расположенные отделы прямой кишки менее чувствительны к раздражениям, чем анальное отверстие. Такими наконечниками удобнее пользоваться для введения лекарственных растворов, когда требуется их удерживание в просвете кишечника.

Кружка Эсмарха

Кружка эсмарха

Названа по имени создателя, немецкого хирурга Эсмарха. Имеет ёмкость – мешок из мягкой резины или пластмассы объёмом 1,5-3 литра и отводную трубку с зажимом, обычно в комплекте есть два наконечника – твёрдый и мягкий.

Читайте также:  Операция по удалению камней из желчного пузыря противопоказания

Шприц Жане

Шприц жанэ

Имеет форму обычного шприца, но его цилиндр гораздо большего объёма (от 100 до 500 мл), а на канюлю можно фиксировать наконечник от кружки Эсмарха или различные катетеры. Для выполнения инъекций шприц такого типа не предназначен.

Грелка комбинированная

Может использоваться как обычная грелка и как кружка Эсмарха для промывания кишечника.

Показания

Клизма – медицинская процедура, и должна проводиться по показаниям. Частые клизмы могут привести к удалению из кишечника полезной микрофлоры и стать причиной тяжёлых дисбактериозов.

Показания для постановки очистительной клизмы

Опорожнение толстой и прямой кишок необходимо:

  • при подготовке пациента для рентгенологического (ирригоскопия), эндоскопического (колоноскопия) обследования или для осмотра ректоскопом состояния прямой кишки;
  • перед операциями на органах грудной, брюшной полости или родами;
  • при послеоперационной паралитической кишечной непроходимости;
  • при кишечной непроходимости, вызванной спаечной болезнью или опухолью прямой кишки, закрывшей её просвет;
  • при хроническом привычном запоре;
  • при отсутствии стула более 3 суток;
  • при отравлениях.

Показания для сифонной клизмы

Кишечная непроходимость, в случае если очистительная, гипертоническая или клизма по методу Огнева не привели к нужному результату.

Сифонная клизма – манипуляция врачебная.

Показания для гипертонической клизмы

Обычно назначается послеоперационным больным с парезом кишечника, в тех случаях, когда введение больших объёмов жидкости опасно – при низко сформированном анастомозе ободочной и прямой кишок, расположении швов в области нижних отделов толстой кишки, при значительных отёках.

Показания для масляной клизмы

В хирургической практике используют крайне редко. Чаще назначают терапевтическим больным со спастическими запорами.

Показания для клизмы по Огневу

Показания для этой клизмы такие же, как и для двух предыдущих.

Показания для лекарственных микроклизм

Назначают при проктосигмоидите, простатите.

Лекарственное вещество вводят в просвет толстого кишечника после очистительной клизмы и освобождения кишечника. При этом используют катетер, который погружают на глубину 15-20 см, через него из шприца или баллона с лекарственным веществом вводят подогретое до 40 градусов лекарство. Больной должен лежать после процедуры не менее часа.

Противопоказания к проведению клизмы

Заболевания, при которых клизмы не делают:

  • все виды желудочно-кишечных кровотечений;
  • острый аппендицит;
  • тромбэмболия сосудов брыжейки;
  • ранения прямой или толстой кишок;
  • трещины в анальном канале;
  • острый парапроктит;
  • язвенный колит;
  • опухоль прямой кишки в стадии распада;
  • выпадение прямой кишки;
  • геморроидальные узлы, осложнённые острым тромбофлебитом;
  • недавно перенесённый инсульт или инфаркт.

К относительным противопоказаниям относится беременность.

Как ставят клизму

Для получения положительного результата от процедуры должна быть проведена беседа с больным, в которой в корректной форме врач должен убедить пациента в необходимости манипуляции. Сама процедура должна проводиться очень аккуратно с соблюдением медицинской этики и деонтологии и с обязательным обеспечением условий для опорожнения кишечника.

Медицинский работник, проводя манипуляцию, должен внимательно наблюдать за состоянием пациента и в случае появления жалоб на боли или ухудшение общего самочувствия немедленно отреагировать, прекратить процедуру и оказать необходимую помощь.

Как часто можно ставить клизму и длительность по сроку? Если клизму ставить часто, организм привыкает, и в последующем возникают затруднения с самостоятельным опорожнением кишечника. Также нарушается функционирование нормальной кишечной микрофлоры, могут развиться разные формы дисбактериоза.

Некоторое количество жидкости всасывается из кишечника в кровь, это может привести к отёкам. Без вреда для здоровья клизмой можно воспользоваться 1-2 раза в месяц.

Подготовка

Перед тем как сделать очистительную клизму, нужно подготовить сам прибор, наполнить его чистой водой необходимой температуры. Если используется кружка Эсмарха — подвесить её на нужную высоту. Наконечник смазать маслом или вазелином.

Место проведения процедуры застелить клеёнкой, приготовить пелёнку на случай, если пациенту не удастся удержать жидкость. Если клизма будет делаться лежачему больному, заранее подготовить судно.

Для проведения гипертонической, масляной или лекарственной клизмы нужно создать условия, чтобы больной мог спокойно полежать на левом боку от получаса до часа.

Алгоритм постановки

Лёжа на левом боку, подтянуть согнутые в коленях ноги к животу. Затем медленно, слегка вращая, ввести наконечник в анальное отверстие. После погружения наконечника на достаточную глубину открыть кран. Пациент начнёт чувствовать, что жидкость поступает в организм и почти одновременно позывы к дефекации. С целью уменьшения дискомфорта нужно немного прикрыть кран на шланге и глубоко дышать. Жидкость нужно постараться удержать 5-15 минут, лёжа на боку или спине. Если получится, можно походить.

Такая поза позволяет очистить кишечник глубже.

Температура воды для очистительной клизмы зависит от конкретных целей:

  • обычно используют воду 25-35 градусов;
  • для усиления моторики температуру понижают до 12-25 градусов;
  • для расслабления мускулатуры толстой кишки согревают до 37-42 градусов.

Считается, что необходимый эффект от клизмы получен, если отошли газы и жидкие каловые массы. Повторная постановка очистительной клизмы делается спустя 1,5-2 часа, после того как в дистальные отделы толстого кишечника опустится кишечное содержимое из его верхних отделов.

Если необходима лекарственная клизма, нужно удостовериться, что после очистительной процедуры вышли полностью все промывные воды, и вводить лекарственную смесь только через 45-60 минут. Для этого на наконечник баллона надеть кишечную трубку длиной 20-30 см, продвинуть на всю глубину и после завершения процедуры пролежать от 30 минут до часа.

Постановка клизм младенцам

Малышам клизму делают резиновой спринцовкой с мягким наконечником, соблюдая правила асептики, положив ребёнка на левый бок или спину.

Раствор должен быть тёплым. Наконечник нужно смазать детским кремом, можно вазелином, удалить из баллона воздух, осторожно ввести в анус на 5-6 см, затем баллончик сдавливают, жидкость при этом поступает в кишечник. Объём зависит от возраста ребёнка и составляет 100-300 мл.

Заключение

Клизма – серьёзная медицинская процедура. Она должна проводиться по рекомендации врача, так как имеет свои показания и противопоказания. Также частое принудительное очищение кишечника может ослабить его моторную функцию и лишить способности самостоятельного опорожнения или привести к дисбактериозу.

Загрузка…

Источник