Когда проходит побочные действия от линдинет
Линдинет 20 — это противозачаточное лекарственное средство, которое относится к фармакологической группе оральных контрацептивов. Действие препарата обусловлено активностью синтетических гормонов, входящих в его состав.
Согласно отзывам большинства женщин, которые принимали Линдинет 20, медикамент предотвращает наступление нежелательной беременности, обладает минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов.
Формы выпуска и состав препарата
Линдинет 20 выпускается в форме таблеток круглой формы слегка выпуклых по краям, которые покрыты защитной оболочкой. Лекарственный препарат имеет светло-жёлтый цветовой оттенок. Таблетки расфасовываются в блистеры, выполненные из пластика и фольги. В каждой кассете содержится по 21 табл.
Основной упаковкой противозачаточных средств является картонная коробка, внутри которой находится 1 или 3 блистера с таблетками. Согласно отзывам женщин, которые использовали Линдинет 20, форма выпуска препарата является удобной для ежедневного применения.
В таблице ниже подробно указаны составляющие вещества медикамента, а также описано их целевое предназначение в пероральном контрацептиве:
Активные и вспомогательные вещества Линдинет 20 | Фармакологические свойства химических компонентов |
| Этинилэстрадиол | Это активное вещество препарата Линдинет 20, которое представляет собой синтетический аналог женского полового гормона — эстрогена. Данный компонент выступает в качестве производного эстрадиола. Впервые был синтезирован в 1938 году в одной из биохимических лабораторий Германии. Этинилэстрадиол способен влиять на женский половой цикл, стимулируя функциональную активность органов репродуктивной системы. |
| Гестоден | Это активный компонент противозачаточного средства Линдинет 20, который оказывает гестогенное действие. Регулярное поступление в организм женщины рекомендованных доз гестодена позволяет подавить фазу наступления овуляции. В связи с этим даже в случае попадания мужского семени в полость матки наступление беременности не происходит. Данный компонент относится к категории синтетических половых гормонов. |
| Стеарат магния | Это вспомогательное вещество препарата, которое в процессе производства таблеток Линдинет 20 включается в состав их защитной оболочки. |
| Кукурузный крахмал | Данный компонент выполняет вспомогательные функции. В составе противозачаточного средства кукурузный крахмал применяется как натуральный загуститель. |
| Моногидрат лактозы | Это вспомогательное вещество лекарственного препарата, которое по своей природе происхождения является углеводом из отдельной группы дисахаридов. В составе таблеток Линдинет 20 выполняет функцию безопасного консерванта и стабилизатора химического состава медикамента. |
| Диоксид кремния | Это вспомогательное вещество, которое обеспечивает таблеткам Линдинет 20 кристаллообразную структуру, а также предупреждает преждевременный распад основных компонентов препарата. |
| Натрия кальция эдетат | Это вспомогательный компонент противозачаточного средства, который препятствует развитию биохимических реакций веществ, входящих в состав таблеток. |
| Сахароза | Сахароза является вспомогательным соединением, которое исполняет роль натурального и безопасного консерванта. |
| Диоксид титана | Это вспомогательный компонент орального контрацептива, который применяют для создания эффекта отбеливания составляющих веществ медикамента. Диоксид титана входит в состав защитной оболочки таблеток. |
| Повидон | Повидон является вспомогательным химическим веществом, которое используют в качестве загустителя составляющих компонентов таблеток. Данный компонент обладает эффектом пролонгированного действия, делая структуру медикамента плотной на протяжении длительного периода времени. |
| Е104 | Это пищевая добавка, применение которой даёт возможность окрасить таблетки в светло-жёлтый цвет. |
| Тальк | Тальк исполняет роль вспомогательного вещества, которое формирует основу защитной оболочки медикамента. Является безопасным биохимическим соединением. |
В комплексе все вышеперечисленные основные и вспомогательные вещества препарата Линдинет 20 обеспечивают сильнодействующий противозачаточный эффект. Компоненты орального контрацептива не обладают токсическими или мутагенными свойствами.
Фармакологические свойства
Линдинет 20 (отзывы женщин о данном препарате на 95% положительные) обладает следующими основными фармакологическим свойствами:
- влияние на половой цикл женского организма;
- подавление фазы овуляции;
- изменение физиологического баланса женских половых гормонов;
- оказание противозачаточного эффекта;
- эстрогенно-гестогенное воздействие на репродуктивную систему женщины.
Фармакологические свойства таблеток Линдинет 20 обусловлены биохимической активностью его основных компонентов, которые являются половыми гормонами синтетической природы происхождения.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Линдинет 20 является сильнодействующим противозачаточным средством, основным фармакодинамическим свойством которого является угнетение гипофизарного синтеза гормонов, относящихся к гонадотропному типу. Противозачаточный эффект медикамента связан с действием сразу 2 основных компонентов таблеток.
Этинилэстрадиол совместно с гормоном жёлтого тела принимает активное участие во влиянии на менструальный цикл женщины. Гестоден выступает в качестве синтетического аналога природного секрета жёлтого тела — прогестерона. Высокая биохимическая активность гестодена позволяет добиться подавление фазы овуляции.
Действие препарата Линдинет 20
Комплексное действие этинилэстрадиола и гестодена нарушает процесс физиологического созревания яйцеклетки, готовой к оплодотворению сперматозоидом. Также противозачаточный эффект медикамента обусловлен подавлением восприимчивости внутреннего слоя матки к бластоцисте.
Линдинет 20 увеличивает секреторную активность внутренних половых органов, что приводит к повышению вязкости слизи, находящейся в полости матки. Внутри женского детородного органа создаётся искусственная среда, которая является неблагоприятной для проходимости сперматозоидов. Регулярный приём Линдинет 20 предупреждает развитие гормонозависимых опухолей матки и её придатков.
Фармакокинетика противозачаточного средства Линдинет 20 также связана с комбинированным действием его компонентов. Вещество гестоден после попадания в ЖКТ женщины быстро всасывается и уже спустя 1 ч его концентрация в сыворотке крови достигает максимальных значений в 2-4 нг/мл.
Уровень биологической доступности гестодена составляет не менее 99%. Распределение данного вещества осуществляется путём взаимодействия с молекулами альбумина и гемоглобина, которые в последующем связывают женские половые гормоны. Комбинация с этинилэстрадиолом усиливает фармакологическое действие гестодена.
Метаболизм вещества происходит в тканях печени. Около 60% химических компонентов, образовавшихся в результате распада гестодена выводятся в составе мочи. Остальные 40% утилизируются кишечником вместе с каловыми массами. Средняя продолжительность полураспада метаболитов гестодена составляет 24 ч.
Второе активное вещество таблеток Линдинет 20 — этинилэстрадиол также обладает способностью к быстрому всасыванию в стенки кишечника, но его биологическая доступность в составе плазмы крови не превышает 60%.
Связано это с первичным метаболизмом химического вещества в тканях печени. Фармакокинетические свойства этинилэстрадиола проявляются путём его взаимодействия с молекулами альбумина крови, вместе с которыми данный компонент равномерно распределяется по женскому организму. Максимальная концентрация этинилэстрадиола достигается спустя 1-2 ч после приёма медикамента во внутрь.
Это активное вещество усиливает стероидные свойства гестодена в 3-4 раза, что обеспечивает подавление овуляции и оказывает противозачаточный эффект. Метаболизм этинилэстрадиола осуществляется в тканях печени. Выводится активный компонент противозачаточного средства вместе с мочой (около 70%) и желчью в составе каловых масс (не менее 30%).
Показания к применению
Линдинет 20 (отзывы женщин свидетельствуют о высокой эффективности препарата) показан к применению в отношении девушек детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь и не желают наступления незапланированной беременности.
Медикамент может быть использован только в качестве противозачаточного средства не барьерной контрацепции.
Противопоказания
В большинстве случаев лекарственный препарат Линдинет 20 хорошо переносится женщинами, которые употребляют медикамент без нарушений правил инструкции по применению.
Оральный контрацептив противопоказан к приёму в следующих случаях:
- непереносимость основных или вспомогательных веществ медикамента, которая выражается в форме аллергических реакций;
- тяжёлые заболевания кровеносных сосудов, связанные с риском развития артериальных и венозных тромбозов;
- артериальная гипертензия со средними показателями АД в 160 на 100 единиц тонометра и выше (существует риск развития гипертонического криза и других осложнений);
- приступы мигрени неврологической этиологии;
- ранее перенесённый инсульт головного мозга, инфаркт миокарда или наличие тромбоэмболии лёгочной артерии;
- ангиопатия, развившаяся на фоне сахарного диабета;
- острый или хронический панкреатит;
- тяжёлые патологии печени, снижающие функциональную активность органа;
- жёлчно-каменная болезнь;
- курение в возрасте старше 35 лет (при условии, если женщина выкуривает по 15 сигарет в день и более);
- злокачественные новообразования в тканях органов репродуктивной системы, которые обладают чувствительностью к воздействию половых гормонов;
- периодически возникающие вагинальные кровотечения неустановленной природы происхождения;
- беременность или подозрение на её наличие, а также лактация новорожденного ребёнка грудью.
Линдинет 20 — это сильнодействующий гормональный препарат, назначение которого может быть выполнено только врачом-гинекологом. Доктор проводит предварительное обследование пациентки, по результатам которого принимает решение о безопасности применения орального контрацептива.
С какого возраста можно применять препарат?
Линдинет 20 показан к применению для оральной контрацепции женщин, достигших детородного возраста. Конкретные возрастные сроки производитель лекарственного препарата не обозначает.
Инструкция по применению, дозировка
Линдинет 20 (отзывы женщин указывают на высокую эффективность медикамента в противодействии наступлению незапланированной беременности) необходимо принимать в одно и то же время по 1 таблетке в сутки на протяжении 21 дня.
Препарат следует запивать большим количеством обычной воды, но при этом не разжёвывать. График приёма пищи не имеет значения. После прекращения медикаментозного курса продолжительностью 21 день следует сделать временный перерыв длительностью 7 суток. По истечению указанного периода времени необходимо возобновить дальнейший приём препарата на 8 сутки.
Следующий курс контрацепции также длится 21 день. В период временной паузы приёма Линдинета, которая длится 7 суток, может появляться небольшое вагинальное кровотечение, вызванное резким дефицитом гормонов. Самый первый день приёма Линдинет 20 должен припадать на временной период с 1 по 5 сутки менструального цикла.
Побочные действия
В процессе приёма оральных контрацептивов Линдинет 20 могут развиться побочные свойства медикамента.
Они проявляются в форме следующей симптоматике:
- порфирия;
- полная или частичная глухота;
- артериальная гипертензия;
- тромбоз магистральных сосудов нижних конечностей;
- тромбоэмболия печёночных артерий;
- нарушение сердечного ритма;
- ишемический инсульт головного мозга;
- напряжение и боль в мышцах;
- болезненное состояние молочных желез;
- сильная головная боль;
- резкая смена настроения и депрессивные состояния;
- тошнота и приступы рвоты;
- расстройство в работе кишечника, сопровождающееся диареей;
- возникновение воспалительных процессов внутри влагалища;
- изменение консистенции слизи, которая выделяется из внутренних половых органов;
- набор избыточной массы тела;
- кандидоз слизистой оболочки влагалища;
- снижение полового влечения;
- аллергические реакции в виде красной сыпи на кожной поверхности тела, зуда, образования отёков, появления бронхиального спазма;
- появление желтухи, вызванной патологическим состоянием печени и желчного пузыря.
Возникновение вышеперечисленных побочных эффектов препарата Линдинет 20 требует прекращения дальнейшего приёма медикамента. О появлении указанной симптоматики необходимо сообщить врачу-гинекологу.
Передозировка
Линдинет 20 (отзывы женщин, принимавших препарат, преимущественно положительные) — это средство оральной контрацепции, приём больших доз которого не вызывал развития признаков тяжёлой интоксикации или других патологических состояний организма.
Несмотря на это, врачи не исключают появление следующих симптомов:
- тошнота;
- сильная рвота;
- открытие влагалищного кровотечения (данный признак чаще всего встречается при передозировке девушками, возрастом от 18 до 23 лет);
- головная боль;
- диарея;
- физическая слабость;
- болезненное состояние молочных желез.
В случае передозировки препаратом Линдинет 20 женщине назначают симптоматическое лечение в зависимости от текущего состояния её здоровья. Специфический антидот активных компонентов контрацептива не создан. В большинстве случаев все терапевтические мероприятия направлены на нейтрализацию признаков интоксикации организма.
Особые указания
Приём оральных контрацептивов Линдинет 20 требует от женщины соблюдения особых рекомендаций, которые сделают гормональную терапию безопасной и эффективной.
К таким рекомендациям относится:
- пройти предварительное обследование у врача-гинеколога, гастроэнтеролога, кардиолога, эндокринолога;
- всегда принимать таблетки в строго указанное время без пропусков;
- в первые 2 недели от начала приёма медикамента следует пользоваться негормональными средствами контрацепции, так как фармакологические свойства Линдинет 20 проявляются на 14 сутки менструального цикла;
- контролировать общее состояние организма, работоспособность внутренних органов и систем;
- при появлении заболеваний сердца, печени, желудка, кишечника, желчного пузыря или кровеносных сосудов необходимо сразу же прекратить приём оральных контрацептивов, а затем пройти обследование на возможную причастность медикамента к возникновению патологий.
Производитель лекарственного препарата не проводил клинические испытания, направленные на способность таблеток Линдинет 20 оказывать влияние на психоэмоциональные реакции во время управления транспортными средствами, работы с оборудованием повышенной опасности. Данный аспект также следует учитывать.
Лекарственное взаимодействие
Противозачаточное действие препарата Линдинет 20 существенно снижается во время одновременного приёма медикаментов на основе рифампицина. В данном случае не исключается учащение вагинальных кровотечений, а также различных нарушений менструального цикла.
Аналогичное взаимодействие наблюдается с лекарственными средствами, в составе которых находятся следующие вещества:
- фенилбутазон;
- примидон;
- фенитоин;
- карбамазепин;
- тетрациклин;
- гризеофульвин.
Не рекомендуется осуществлять одновременный приём Линдинет 20 с медикаментами, относящимися к фармакологической группе барбитуратов. В том случае, если проводится вынужденная терапия препаратами, содержащими в своём составе вышеперечисленные средства, то рекомендуется использовать дополнительные меры контрацепции. Например, презервативы или спермицидный гель.
Аналоги
Существуют следующие лекарственные препараты, которые обладают противозачаточными свойствами, а также являются аналогами Линдинет 20:
- Логест — средняя стоимость медикамента составляет 540 руб.;
- Миланда — цена перорального контрацептива составляет 395 руб.;
- Фемоден — средняя стоимость противозачаточных таблеток варьируется от 550 до 580 руб.;
- Моделль Тин — цена таблетированного контрацептива составляет 510 руб.
В составе препаратов аналогов таблеток Линдинет 20 содержатся точно такие же активные вещества в виде этинилэстрадиола и гестодена. Вышеперечисленные медикаменты также должны быть назначены только врачом гинекологом.
Сроки, условия продажи и хранения
Линдинет 20 можно приобрести в розничных аптечных сетях, но только на основании рецепта врача. Хранится медикамент в тёмной и прохладной комнате при температуре воздуха окружающей среды не выше +25 градусов.
Препарат следует сохранять в оригинальной упаковке производителя, на которую не должны попадать прямые солнечные лучи. При соблюдении данных условий срок хранения контрацептива составляет 3 года, по истечению которых его дальнейший приём запрещён.
Цена
Средняя стоимость контрацептивов Линдинет 20 в аптеках России составляет 606 руб. за упаковку, внутри которой находится 21 противозачаточная таблетка.
Линдинет 20 — это эффективный лекарственный препарат, который относится к фармакологической группе оральных контрацептивов. Медикамент показан к использованию женщинам детородного возраста, которые желают избежать наступления незапланированной беременности.
Активными компонентами противозачаточного средства являются этинилэстрадиол и гестоден, которые в комплексе оказывают комбинированное действие, направленное на подавление овуляции.
Препарат необходимо принимать циклами в 21 день с временными перерывами по 7 суток. Перед началом использования таблеток Линдинет 20 женщина должна обязательно пройти обследование и проконсультироваться у гинеколога. Большинство отзывов о препарате являются положительными.
Видео о препарате Линдинет 20
Правила приема Линдинет 20:
Линдинет 20 – комбинированный монофазный пероральный контрацептив.
Форма выпуска и состав
Лекарственная форма Линдинет 20 – таблетки: круглые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой светло-желтого цвета (по 21 шт. в блистере, 1 или 3 блистера упакованы в картонную пачку).
Действующие вещества (в 1 таблетке):
- Гестоден – 75 мкг;
- Этинилэстрадиол – 20 мкг.
Вспомогательные компоненты: магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, натрия кальция эдетат, повидон, лактозы моногидрат.
Состав оболочки: кальция карбонат, титана диоксид, макрогол 6000, повидон, тальк, сахароза, краситель хинолиновый желтый (Д+С желтый №10) (Е104).
Показания к применению
Линдинет 20 применяется для контрацепции.
Противопоказания
Абсолютные:
- Венозная тромбоэмболия в анамнезе;
- Венозный или артериальный тромбоз/тромбоэмболия (в т.ч. эмболия легочной артерии, инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен голени), в том числе в анамнезе;
- Наличие в настоящее время или в анамнезе предвестников тромбоза (в т.ч. транзиторной ишемической атаки, стенокардии);
- Тяжелые и/или множественные факторы риска развития венозного/артериального тромбоза (такие как артериальная гипертензия с артериальным давлением равным или более 160/100 мм рт.ст., фибрилляция предсердий, осложненные поражения клапанного аппарата сердца, заболевания сосудов коронарных артерий или головного мозга);
- Панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);
- Наличие в настоящее время или в анамнезе холестатической желтухи (в т.ч. при предшествующей беременности), тяжелых заболеваний печени и гепатита (до момента нормализации функциональных и лабораторных показателей и в течение 3 месяцев после этого);
- Опухоли печени (в т.ч. в истории болезни);
- Желтуха при применении глюкокортикостероидов;
- Желчнокаменная болезнь, в т.ч. в анамнезе;
- Дислипидемия;
- Сахарный диабет, сопровождающийся ангиопатией;
- Синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора;
- Сильный зуд, отосклероз или его прогрессирование при применении глюкокортикостероидов либо при предыдущей беременности;
- Мигрень, характеризующаяся очаговой неврологической симптоматикой, в анамнезе в том числе;
- Вагинальные кровотечения неясного происхождения;
- Гормонозависимые злокачественные новообразования половых органов и молочных желез или подозрение на них;
- Хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией;
- Беременность или подозрение на нее;
- Период лактации;
- Интенсивное курение (больше 15 сигарет в сутки) в возрасте старше 35 лет;
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особую осторожность следует соблюдать в таких случаях:
- Возраст старше 35 лет;
- Предрасположенность к тромбозу (нарушение мозгового кровообращения либо инфаркт миокарда у кого-то из очень близких родственников в молодом возрасте);
- Курение;
- Ожирение (индекс массы тела более 30 кг/м2);
- Наследственный ангионевротический отек;
- Дислипопротеинемия;
- Заболевания (включая герпес беременных, хлоазму, порфирию, малую хорею), впервые возникшие или усугубившиеся во время предшествующей беременности либо в результате предыдущего приема половых гормонов;
- Заболевания печени (как острые, так и хронические);
- Гемолитико-уремический синдром;
- Клапанные пороки сердца;
- Артериальная гипертензия;
- Фибрилляция предсердий;
- Эпилепсия;
- Мигрень;
- Тяжелая травма;
- Хирургические вмешательства на нижних конечностях;
- Обширное хирургическое вмешательство;
- Длительная иммобилизация;
- Варикозное расширение вен или поверхностный тромбофлебит;
- Сахарный диабет без сосудистых нарушений;
- Болезнь Крона;
- Серповидно-клеточная анемия;
- Гипертриглицеридемия (в т.ч. в семейном анамнезе);
- Язвенный колит;
- Системная красная волчанка;
- Тяжелая депрессия, в том числе в анамнезе;
- Послеродовой период (21 день после родов для некормящих женщин, период после завершения лактации для кормящих матерей);
- Изменения биохимических показателей (дефицит протеина C или S, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, резистентность активированного протеина C, антифосфолипидные антитела, в т.ч. волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину).
Способ применения и дозировка
Линдинет 20 принимают по 1 таблетке в сутки на протяжении 21 дня, желательно в одно и то же время суток. Затем делают 7-дневный перерыв, во время которого наблюдается кровотечение отмены. На следующий день после перерыва (т.е. на 8 день после приема последней таблетки из упаковки или через 4 недели после приема первой таблетки, в этот же день недели) прием препарата возобновляют.
Первую таблетку следует принять с 1-го по 5-й день менструального цикла.
При переходе с другого комбинированного перорального контрацептива принять первую таблетку Линдинет 20 необходимо на следующий день после приема последней таблетки другого контрацептива, т.е. в первый день кровотечения отмены.
Указания по переходу с лекарственных средств, содержащих только прогестаген: если это мини-пили, начинать прием Линдинет 20 можно в любой день цикла; если это имплантат – на следующий день после его удаления; если это инъекции – накануне последней инъекции. Во всех этих случаях в течение первых 7 дней рекомендуется применять дополнительные методы контрацепции.
После аборта в первом триместре беременности начинать принимать Линдинет 20 можно сразу же после операции, тогда дополнительные методы предохранения не нужны.
После аборта во втором триместре и после родов начинать прием препарата нужно на 21-28 сутки, в течение первых 7 дней необходимо дополнительно применять барьерный метод контрацепции. Если до начала контрацепции имел место половой контакт, тогда рекомендуется отложить прием Линдинет 20 до первой менструации либо исключить беременность.
В случае пропуска очередного приема:
- Если при этом прошло менее 12 часов, применять дополнительные методы контрацепции нет необходимости, поскольку противозачаточный эффект препарата не снижается. Пропущенную таблетку следует принять как можно скорее, далее принимать в обычное время;
- Если же интервал составил более 12 часов, восполнять пропущенную дозу не следует. Линдинет 20 продолжить принимать в обычном режиме, но в течение последующих 7 дней использовать дополнительный метод контрацепции. Если при этом в упаковке осталось менее 7 таблеток, тогда перерыв делать не нужно. Кровотечение отмены в этом случае не наступает до завершения второй упаковки, но могут появляться прорывные или мажущие кровотечения. Если же после окончания второй упаковки кровотечение отмены не наступает, то необходимо исключить беременность.
В случае развития рвоты и/или диареи в течение 3-4 часов после приема таблетки возможно снижение контрацептивного эффекта препарата, поэтому рекомендуется поступать так же, как в случае с пропущенным приемом.
С помощью Линдинет 20 можно ускорить начало менструации. Для этого следует уменьшить длительность перерыва в приеме препарата. Чем короче этот интервал, тем более вероятно возникновение мажущих или прорывных кровотечений при приеме второй упаковки.
Чтобы задержать наступление менструации, нужно продолжить прием Линдинет 20 из новой упаковки не делая 7-дневный перерыв. Задерживать менструацию можно так долго, насколько это необходимо, вплоть до приема последней таблетки из второй упаковки. В этом случае возможны мажущие или прорывные кровотечения. Регулярный прием препарата можно восстановить после обычного 7-дневного перерыва.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты, требующие отмены Линдинет 20:
- Сердечно-сосудистая система: артериальная гипертензия; редко – венозные и артериальные тромбоэмболии (в т.ч. тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, инсульт, инфаркт миокарда); очень редко – венозная или артериальная тромбоэмболия почечных, мезентериальных, ретинальных, печеночных артерий и вен;
- Органы чувств: потеря слуха в результате отосклероза;
- Прочие: порфирия, гемолитико-уремический синдром, редко – обострение реактивной системной красной волчанки; очень редко – хорея Сиденхема (проходит после отмены препарата).
Другие побочные эффекты менее тяжелы, но возникают чаще. Целесообразность приема препарата в случае их развития должен решать врач индивидуально для каждой пациентки с учетом соотношения пользы и риска:
- Половая система: боль, увеличение и напряжение молочных желез, развитие воспалительных процессов влагалища, галакторея, кандидоз, ациклические кровотечения/кровянистые выделения из влагалища, изменение состояния влагалищной слизи, аменорея после отмены препарата;
- Пищеварительная система: болезнь Крона, тошнота, рвота, язвенный колит, боли в эпигастрии, аденома печени, гепатит, холелитиаз, возникновение либо обострение желтухи и/или зуда, обусловленного холестазом;
- Центральная нервная система: головная боль, мигрень, депрессия, лабильность настроения;
- Обмен веществ: гипергликемия, снижение толерантности к углеводам, повышение уровня тиреотропного гормона, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме;
- Органы чувств: снижение слуха, при ношении контактных линз – повышение чувствительности роговицы;
- Дерматологические реакции: усиление выпадения волос, узловатая или экссудативная эритема, хлоазма, сыпь;
- Прочие: аллергические реакции.
Особые указания
Перед назначением Линдинет 20 женщина должна пройти общемедицинское обследование (лабораторные исследования, измерение артериального давления, изучение личного и семейного анамнеза) и гинекологическое (включая цитологический анализ цервикального мазка, обследование органов малого таза и молочных желез). Подобные обследования проводят каждые 6 месяцев весь период приема препарата.
Каждая женщина должна быть предупреждена, что препарат не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем, в т.ч. ВИЧ-инфекции.
После перенесенного острого вирусного гепатита принимать препарат можно только после полной нормализации функции печени, но не ранее чем через 6 месяцев.
Исследования по поводу влияния Линдинет 20 на скорость психофизических реакций и способность к концентрации внимания не проводились.
Лекарственное взаимодействие
Следующие лекарственные средства снижают контрацептивную эффективность Линдинет 20: ампициллин, тетрациклин, барбитураты, рифампицин, карбамазепин, примидон, фенитоин, фенилбутазон, фелбамат, топирамат, окскарбазепин, гризеофульвин, гидантоин, рифабутин. Кроме того, при приеме подобной комбинации учащаются нарушения менструации и прорывные кровотечения. Если сочетанное применение данных препаратов необходимо, весь период их одновременного приема и в течение 7 дней после завершения лечения следует использовать дополнительные негормональные методы контрацепции, а в случае с рифампицином – в течение 4 недель после его отмены.
Сульфатирование этинилэстрадиола – одного из действующих веществ Линдинет 20 – происходит в стенке кишечника. Все препараты, которые также подвергаются сульфатированию в стенке кишечника (в т.ч. аскорбиновая кислота), конкурентно тормозят сульфатирование этинилэстрадиола, чем усиливают его биологическую доступность.
Ингибиторы ферментов печени (например, флуконазол и итраконазол) повышают концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови.
Лекарственные средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта, снижают всасывание действующих веществ Линдинет 20 и их уровень в плазме крови.
Препараты зверобоя снижают концентрацию активных веществ препарата, что может привести к появлению прорывных кровотечений и даже к беременности. Поэтому подобная комбинация не рекомендована.
Ритонавир на 41% снижает суммарную концентрацию этинилэстрадиола, поэтому во время лечения с помощью этого препарата рекомендуется применять дополнительные негормональные методы контрацепции либо принимать пероральный контрацептив с более высоким содержанием этинилэстрадиола.
Линдинет 20 может снижать толерантность к углеводам, повышать потребность в пероральных противодиабетических средствах или инсулине.
Путем ингибирования ферментов печени или ускорения конъюгации (в первую очередь глюкуронирования) этинилэстрадиол может влиять на метаболизм других препаратов (в т.ч. теофиллина и циклоспорина). Следует учитывать, что концентрация этих веществ в плазме крови может как снижаться, так и повышаться.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре, не превышающей 25 °С, в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте
Срок годности – 3 года.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.