Кокарбоксилаза при беременности побочные действия
Во время беременности женщине иногда прописывают препараты, принимать которые, мягко говоря, страшновато. Во-первых, из-за того, что причудливые названия абсолютно ни о чем не говорят. Во-вторых, переживая за здоровье будущего малыша. Но врачи уверяют, что просто так, не имея оснований, никто никогда ничего не назначит. Поэтому, раз назначение есть, значит – на это есть веские причины. Так давайте рассмотрим одно из таких лекарственных средств, которое иногда применяют при беременности. Речь идет о кокарбоксилазе.
Что такое кокарбоксилаза?
Дополнительным источником здоровья называют специалисты кокарбоксилазу. Дело в том, что она является ферментом, который участвует в углеводном обмене. В здоровом организме кокарбоксилаза вырабатывается в необходимых количествах самостоятельно. Образуется она из тиамина, а вырабатывается в организме при усвоении витамина В1.
Известно, что плохой углеводный обмен опасен для организма человека, особенно, если этот человек – беременная женщина. Недостаточность кокарбоксилазы способствует повышению уровня пировиноградной и молочной кислоты в крови. Нехватка этих кислот нередко провоцируют печеночную и почечную недостаточности, ацидоз, возникновение невритов и другие патологические процессы. Благодаря кокарбоксилазе, хорошо функционируют сердечно-сосудистая и выделительные системы. Также этот фермент помогает организму лучше усвоить глюкозу.
В каких случаях назначают кокарбоксилазу при беременности?
Беременным кокарбоксилазу, как правило, назначают при проявлениях сильного токсикоза. Ведь в таком случае отмечается сбой практически на всех уровнях обмена веществ. Следовательно, кокарбоксилаза при беременности является средством улучшения обмена углеводов. В случае применения этого препарата наблюдается существенное улучшение состояния беременной женщины. Кокарбоксилазу назначают в комплексе с другими препаратами.
Также препараты кокарбоксилазы могут назначить в случае, если у беременной женщины наблюдается фетоплацентарная недостаточность. Как правило, в таком случае курс лечения составляет 10 дней, во время которого кокарбоксилазу вводят внутривенно.
Не лишним будет знать, что иногда кокарбоксилазу назначают новорожденным в том случае, если у них наблюдается асфиксия, гипоксия, гипоксическая энцефалопатия, ацидоз, недостаточность кровообращения, сепсис или пневмония.
Можно ли назначить кокарбоксилазу самостоятельно?
Как и все лекарственные препараты, ни в коем случае! Если вас мучает токсикоз, это еще не повод бежать в аптеку и просить подругу-медсестру проколоть курс кокарбоксилазы. Первый человек, который должен выслушать все жалобы по этому поводу, должен быть даже не муж, а врач. При чем врач опытный, которому вы доверяете. И пусть вас не сбивает с толку трактовка, что по своему биологическому воздействию кокарбоксилаза близка к витаминам. Именно врач решит, нужно ли вам принимать ее. А если да, то в каком количестве и как ее будут вводить: внутримышечно или внутривенно.
Безопасна ли кокарбоксилаза для организма беременной и плода?
И, хотя специалисты утверждают, что теоретически кокарбоксилаза не может причинить вред здоровью будущей маме или её ребенку, поскольку является природным метаболическим ферментом, стопроцентно это не доказано. Почему? По простой причине: потому что длительных научных исследований на этот счет до сих не проводилось. Именно поэтому никакой врач не возьмет на себя ответственность утверждать о стопроцентной гарантии безопасности и безвредности.
Противопоказания к применению кокарбоксилазы
К приему описанного препарата, как и к любому другому, есть противопоказания. В первую очередь, кокарбоксилаза противопоказана людям с повышенной чувствительностью к ней. Также после приема этого лекарственного средства у некоторых людей отмечаются побочные эффекты. Например, у склонных к аллергии женщин применение препарата кокарбоксилазы может вызвать сильные аллергические реакции, в частности крапивницу и зуд. О таких проявлениях необходимо сразу же сообщить врачу. Он или скорректирует дозировку, или вовсе отменит препарат.
Кроме того, если препарат вводят не внутривенно, а внутримышечно, может наблюдаться покраснение места инъекции. В некоторых случаях – отек и сильный зуд.
Как не допустить нехватку кокарбоксилазы?
Вполне можно уберечь себя от приема разнообразных лекарств, если вовремя проводить профилактику дефицита разных витаминов. Это же касается и кокарбоксилазы.
Просто вам необходимо употреблять продукты, содержащие витамин В1 (кокарбоксилаза – его активная форма). Если регулярно употреблять гречневую и овсяную каши, грецкие орехи, говяжью и куриную печень, субпродукты, телятину, свинину, то проблем с нехваткой витамина В1 у вас быть не должно. Также много этого витамина содержится в зеленой петрушке и укропе, цветной капусте, фасоли. Если вы любитель печеного картофеля, тогда вам вообще повезло. В приготовленном таким способом картофеле сохраняется максимальное количество В1.
А вот от большого количества сладкого, чтобы не провоцировать дефицит витамина В1 и, следовательно, кокарбоксилазы, придется отказаться. Как доказали ученые, сахар очень сильно повышает потребность человеческого организма в этом витамине.
Специально для beremennost.net Ольга Ризак
Кокарбоксилаза при беременности: отзывы
Благополучное течение беременности и счастливое ее завершение — рождение здорового малыша — во многом зависят от правильности работы всех механизмов женского организма. Не последнюю роль в физиологических процессах человеческого организма играют процессы обмена. Нормальное течение углеводного и жирового обменов невозможно без присутствия достаточного количества такого кофермента как кокарбоксилаза. В каких случаях требуется дополнительное введение данного соединения в организм? Безопасен ли прием лиофилизированного порошка в период вынашивания малыша?
Кокарбоксилаза — инструкция по применению препарата при беременности
Основной задачей кокарбоксилазы является участие в процессах метаболизма (т. е. обмена) — химических реакциях, поддерживающих нормальное функционирование организма. При ее участии происходит усвоение глюкозы, нормализуется деятельность сердечно-сосудистой системы, поддерживается качественное питание нервной ткани. В норме данный кофермент в необходимом объеме синтезируется организмом самостоятельно. Важным элементом данного процесса является присутствие достаточного количества витамина B1. Дополнительное введение кокарбоксилазы показано при нехватке кофермента.
Состав и форма выпуска Кокарбоксилазы
Активным компонентом кофермента является собственно гидрохлорид кокарбоксилазы. Также в препарате присутствует карбонат натрия. Лекарственное средство представлено в форме лиофилизированного порошка — сухой пористой гигроскопичной массы белого цвета. Лиофилизат имеет специфический запах и служит основой для приготовления лечебного раствора. Последний вводится в организм путем внутримышечных инъекций или внутривенных вливаний (струйно или капельно). Растворителем лиофилизата служит вода для инъекций. 1 ампула препарата содержит 50 мг активного соединения. Упаковка содержит 10 ампул.
В виде ректальных суппозиториев выпускается препарат Корилип. В состав 1 свечи входят 25 мг кокарбоксилазы, 2 мг рибофлавина, 12 г липоевой кислоты. Упаковка содержит 2 блистера по 5 свечей в каждом.
Для взрослой группы пациентов применяется чаще всего Кокарбоксилаза (в виде уколов или внутривенного введения).
Введение препарата провоцирует выраженную болезненность.
Фармакологическое действие Кокарбоксилазы
Кокарбоксилаза представляет кофермент витамина В1, входящий в состав ферментов углеводного обмена. Попадая в организм, Кокарбоксилаза:
- нормализует работу сердечно-сосудистого механизма;
- благотворно влияет на питание нервных клеток;
- стимулирует усвоение глюкозы;
- снижает концентрацию молочной и пировиноградной кислот в крови.
Однако действие природной кокарбоксилазы (синтезируемой самостоятельно) и искусственно вводимого соединения немного различаются. По этой причине порошок Кокарбоксилаза не может служить средством профилактики или лечения гиповитаминоза соединения В1.
В ходе парентального введения (в обход ЖКТ) достигается практически 100%-я всасываемость лекарственного средства. Активное вещество проникает практически во все клетки организма. При этом накапливания в тканях организма не происходит. Пиковые концентрации кофермента определяются в тканях сердца, печени, почек и головном мозге.
Противопоказания и побочные эффекты применения Кокарбоксилазы
Как и любой лекарственный препарат, кофермент Кокарбоксилаза должен применяться с осторожностью и по назначению доктора. Основным ограничением к использованию данного лекарства является реакция гиперчувствительности на его компоненты. Также не рекомендуется вводить Кокарбоксилазу при склонности к аллергическим реакциям.
Среди побочных проявлений стоит выделить возможное появление:
- кожного зуда;
- покраснения и отечности кожи в области введения препарата;
- снижение или напротив, повышение артериального давления;
- слабость, озноб;
- боли в пояснице.
Местные реакции на коже чаще всего возникают в случае выполнения уколов Кокарбоксилазы при беременности. Появление негативных реакция является сигналом для прекращения лечения.
Что касается применения Кокарбоксилазы в период гестации, согласно инструкции, лечебное соединение не рекомендовано к использованию. Объясняется данная рекомендация отсутствием достаточного числа объективных исследований. Однако препарат не запрещен, поэтому его нередко можно встретить в перечне назначений женщины «в положении». Насколько это оправдано, стоит решать в каждом случае индивидуально.
Кокарбоксилаза при беременности — для чего назначают препарат
Согласно инструкции к лекарственному соединению, а именно таковым Кокарбоксилаза и является, не путать с витамином B1, показаниями к введению кофермента служат:
- состояния, сопровождающиеся смещением кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности (снижение pH);
- патологии сердца, при которых отмечаются нарушения ритма;
- осложнения, вызванные сахарным диабетом;
- воспалительные процессы периферических нервных окончаний.
Что касается будущих мам, практика назначений данной категории пациентов говорит о применении Кокарбоксилазы в случаях:
- Сильного токсикоза. Данное явление неумолимо вызывает нарушения всех видов обменных процессов. Дополнительное введение кофермента позволяет поддержать течение обменных процессов в нормальном режиме. Кокарбоксилаза является частью комплексного лечения.
- Плацентарной недостаточности, гипоксии тканей, а также кислородном голодании малыша. В этом случае Кокарбоксилаза при беременности чаще всего вводится внутривенно.
- В качестве поддерживающего средства в период гестации. Дополнительное введение кокарбоксилазы избавляет организм беременной от необходимости продуцирования повышенных объемов кофермента.
Профилактика нехватки кокарбоксилазы при беременности
Лучшей альтернативой приему любых лекарственных препаратов является своевременное проведение профилактических мер. Что касается кофермента кокарбоксилазы, профилактикой дефицита данного соединения является активное насыщение ежедневного рациона продуктами с высоким включением тиамина (витамина В1). К ним относятся:
- Овсяная, гречневая, пшеничная крупы.
- Картофель, морковь, капуста, спаржа.
- Апельсины.
- Изюм.
- Зелень — укроп, петрушка.
- Говяжья и куриная печень.
- Баранина, свинина, мясо птицы.
- Орехи — кешью, арахис.
- Бобовые — соя, фасоль, горох.
При этом от частого лакомства сладостями лучше отказаться, чтобы не спровоцировать нехватку тиамина (и кокарбоксилазы соответственно). Доказано, что сахар сильно повышает потребность организма в данном коферменте.
Кокарбоксилаза при беременности — отзывы
- Анна: «Назначали при беременности при гипоксии ребенка. Плохих реакций не заметила. Малыш родился здоровым, наверное помогло.»
- Светлана: «Кололи при беременности для профилактики. Не знаю, нужно ли было, но перенесла нормально.»
- Юлия: «Был тяжелый токсикоз с 8 недели. На 12 неделе наконец-то решили принять меры. Вводили внутривенно Кокарбоксилазу, аскорбиновую кислоту и глюкозу. Состояние улучшилось практически на глазах. Очень рада, что решили поддержать мой организм, потому что сил уже не было.»
- Марина: «Назначали во время беременности. После инъекции сильно закружилась голова, появилась нечеткость зрения. Медсестра дала нашатырь и измерила давление. Оно оказалось пониженным. Самочувствие улучшилось только через 6 часов. Лекарство отменили и назначили Курантил в таблетках.
- Екатерина: «Кололи на ранних сроках в составе комплексной терапии для сохранения беременности. Переносила нормально.»
- Ольга: «При нарушении маточно-плацентарного кровотока назначали Кокарбоксилазу в свечках. От нее или нет, но кровообращение нормализовалось.»
- Елена: «На 40 неделе сделали укол Кокарбоксилазы, начался отек Квинке. Появились спазмы в спине. Состояние было полуобморочным. Что-то укололи, приведя меня в чувство, но сердце ребенка перестало прослушиваться (перед инъекцией делали КТГ — все было нормально). Сердечко запустилось, когда подействовал второй введенный препарат, хотя прослушивалась тахикардия. После этого решили вызывать роды. Контроль КТГ после этого и до самого появления ребенка был постоянным. Вот такая реакция на витаминки.»
- Мария: «Прописывали Кокарбоксилазу из-за преждевременного старения плаценты. Признаки улучшения небольшие, но были.»
Несмотря на то, что кокарбоксилаза синтезируется в человеческом организме, введение ее искусственного заменителя — это не прием витаминов. Данный процесс должен проходить только под медицинским контролем и при наличии достаточных показаний. Кокарбоксилаза — это не препарат для профилактики авитаминоза тиамина.
Состав
Одна ампула с лиофилизатом для приготовления раствора включает гидрохлорид кокарбоксилазы 50 мг и растворитель (раствор натрия ацетата) 2 мл.
Форма выпуска
Порошок из которого готовят инъекционный раствор, поставляемый в ампулах 50 мл, количество — 5 штук в одной упаковке.
Фармакологическое действие
Кокарбоксилаза оказывает коферментное действие, так как представляет собой кофермент тиамина. В совокупности с протеином и ионами магния катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, а также стимулирует образование ацетил-кофермента А, тем самым нормализируя углеводный обмен.
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Кокарбоксилаза отличается быстрой и абсолютной всасываемостью, если вводится парентерально. В основном всасывание происходит в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке. Клиренс — примерно 11 часов. Активное вещество препарата практически полностью проникает во все ткани, но наибольшая его концентрация наблюдается в печени, почках, мозге и сердце.
Транспортировка в крови происходит с помощью эритроцитов, которые содержат порядка 80% общего числа кокарбоксилазы в форме тиамина дифосфата. Метаболизм активного вещества осуществляется в печени. Выводится препарат из организма с мочой в количестве, зависящем от принятой дозы.
Кокарбоксилаза (Cocarboxylasum) – это активная форма витамина В1, которая оказывает метаболическое действие путем активации тканевого обмена. Фосфорилируется в организме, образуя моно-, ди- и трифосфорные эфиры. Данное вещество относится к группе ферментов, которые катализируют карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, а также стимулирует формирование ацетил-коферемента А, благодаря чему участвует в углеводном обмене.
Препарат способствует усвоению глюкозы и нормализует функции ССС. Кроме этого вещество улучшает трофику ткани, а при его недостатке происходит увеличение содержания пировиноградной кислоты и молочной кислоты в крови, что может спровоцировать развитие ацидоза и привести в конечном итоге к ацидотической коме.
Назначают данный лекарственный препарат при заболеваниях, сопровождающихся эндогенной недостаточностью кокарбоксилазы в комбинации с витамином группы В.
Показания к применению Кокарбоксилазы
Описываемый препарат назначается при:
- метаболическом, диабетическом и дыхательном ацидозе;
- сердечной недостаточности;
- почечной недостаточности;
- дыхательной недостаточности;
- кардиосклерозе постинфарктном;
- нарушениях углеводного обмена, сопровождающихся патологическими процессами;
- инфаркте миокарда;
- нестабильной стенокардии;
- хронической ишемической болезни сердца;
- диабетической и печеночной коме;
- последствиях острого алкогольного отравления;
- хроническом алкоголизме;
- инфекционных заболеваниях различного характера;
- рассеянном склерозе;
- сепсисе и прочих заболеваниях, которые сопровождаются гипоксией и ацидозом.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость активного вещества.
Побочные действия
Побочное действие Кокарбоксилаза оказывает на организм после введения дозы, превышающей 500 мг в день. Проявляются побочные действия в виде следующих реакций:
- отсутствие аппетита;
- боль в области эпигастрия;
- тошнота;
- атония;
- чувство тревоги и страха;
- нарушение сна;
- атаксия;
- летаргия;
- острая дыхательная недостаточность;
- крапивница;
- сыпь на коже;
- зуд.
Также побочные действия могут проявиться в области введения препарата в виде:
- отека;
- боли;
- сильного жжения.
Инструкция по применению Кокарбоксилазы
Данный лекарственный препарат вводится тремя способами:
- подкожно;
- внутривенно;
- внутримышечно.
Дозировку назначает врач в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания пациента и его текущего состояния.
Кокарбоксилаза, инструкция по применению
Дозировка препарата зависит от показаний к применению Кокарбоксилазы. Взрослым внутримышечно назначается 50 — 100 миллиграмм препарата в сутки. По решению врача доза может быть введена повторно с разницей в два часа. Обычно эта доза увеличивается при диабетической коме с дальнейшим переходом на поддерживающую терапию с дозировкой 50 миллиграмм в сутки.
Больным с недостаточностью кровообращения препарат назначается к приему в дозировке 50 миллиграмм в день с частотой — два или три раза. Курс лечения может составлять от двух недель до одного месяца.
Больным сахарным диабетом препарат назначается внутривенно в дозировке от 100 до 1000 миллиграмм в сутки на протяжении от пяти до десяти дней. При этом обычная противодиабетическая терапия не прекращается.
Больным с острой печеночной и почечной недостаточностью препарат назначается внутривенно в дозировке от 50 миллиграмм до 150 миллиграмм три раза в сутки, либо препарат назначают капельно в дозировке от 100 до 300 миллиграмм в сутки при предварительном растворении в 400 миллиграммах 5% раствора глюкозы.
Больным периферическими невритами назначается данный препарат в дозировке от 50 до 100 миллиграммов в сутки внутримышечно. Продолжительность лечения может составлять 1-1.5 месяца.
Детям до трех месяцев лекарство назначается в виде подкожных или внутримышечных инъекций в дозировке — 25 миллиграмм в сутки. Детям старше 3 месяцев и до 7 лет препарат вводится в дозировке от 25 до 50 миллиграмм в сутки. Детям от 8 и до 18 лет лекарство вводится в дозе от 50 до 100 миллиграммов в сутки.
Кокарбоксилаза при беременности назначается курсом — 10 дней по 50 миллиграмм в сутки. Порошок растворяется в двадцати миллиграммах глюкозы. укол делается в/в в комплексе с аскорбиновой кислотой в виде раствора.
При беременности Кокарбоксилаза назначается при гипоксии плода, а также совместно с комплексной терапией при лечении токсикозов.
Передозировка
При превышении назначенной врачом дозы могут проявиться симптомы передозировки в виде:
- тахикардии;
- тошноты;
- рвоты;
- головной боли;
- слабости;
- переутомлении;
- мышечных спазмов;
- нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы;
- аллергических реакций;
- усиленного потоотделения;
- одышки.
При проявлении симптомов передозировки препарат отменяется и проводится обязательное симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Кокарбоксилаза эффективно взаимодействует с рядом лекарственных препаратов и биологически активных веществ:
- антидепрессанты в сочетании с препаратом – усиление действия;
- витамины группы В – при одновременном приеме данного препарата эффект витаминов усиливается;
- дигоксин – способность миокардиоцитов к абсорбации активного вещества препарата и его метаболитов уменьшается;
- применение данного препарата в сочетании с растворами с щелочной или нейтральной реакцией не рекомендуется.
Условия продажи
Препарат отпускается в аптеках только по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить препарат можно при температуре не выше 25С по Цельсию в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.
Срок годности
Срок хранения препарата — 3 года. Использовать лекарственного средства после истечения срока годности не рекомендуется.
Аналоги Кокарбоксилазы
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
- Кокарбоксилаза Импрув — представляет собой кофермент, который образуется в организме из тиамина;
- Кокарбоксилаза Ферейн — полный аналог описываемого препарата, оказывающий идентичное воздействие на организм;
- Кокарбоксилаза Эллара;
- Кокарбоксилазы Гидрохлорид — кофермент энзимов, участвующих в обмене углеводов.
Отзывы о Кокарбоксилазе
Отзывы о Кокарбоксилазе можно найти в интернете. Оставляют рецензии врачи с точки зрения профессиональных наблюдений и пациенты, которые на себе испытали эффект данного лекарственного препарата.
Например, практикующий врач Николай на одном из ресурсов писал:
«Кокарбоксилаза в/в может оказывать действительно эффективное воздействие на пациентов с сердечной недостаточностью. При полном соблюдении моих рекомендаций 99% пациентов утверждают, что симптомы неприятных заболеваний пропадают уже после 2-3 инъекции, что уже говорит о пользе препарата».
А вот Наталья, которой препарат назначался во время беременности написала, что видимых изменений она не ощутила, но анализа после приема препарата показали заметные улучшения состояния здоровья. После родов аналог препарата в виде свечей назначили к применению ее ребенку.
Нейтральных или негативных отзывов со стороны пациентов в интернете найти практически нельзя, что также можно причислить к очевидным достоинствам данного лекарственного средства.
Цена Кокарбоксилазы
Цена Кокарбоксилазы зависит от формы выпуска и фармацевтического завода, производящего препарат по лицензии, полученной от официального производителя. Примерный список цен на Кокарбоксилазу:
- в ампулах 50мг N1 с растворителем МХФП производства ОАО Мосхимфармпрепараты — стоит 47.00 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Томск, Вирион — стоит 26.30 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства МХФП — стоит 50.30 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Брынцалов А — стоит 15.60 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Мосхимфармпрепараты (Россия) — стоит 7.30 рублей;
- в ампулах 50мг N1 с растворителем производства Микроген НПО ФГУП Пермь, Биомед — стоит 180.00 рублей.
- Интернет-аптеки РоссииРоссия
- Интернет-аптеки УкраиныУкраина
- Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
ЛюксФарма* специальное предложение
Кокарбоксилаза форте табл. 50 мг N30
ЗдравСити
Кокарбоксилаза лиоф. для приг раствора для в/в и в/м введ. 50мг амп. 5 шт. (в компл. с раств-лем вода для ин. амп. 2мл 5 шт.)Деко Компания ООО
Аптека Диалог
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)Эллара ООО
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)Микроген (Аллерген ФГУП)
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)ДЕКО Компания
Кокарбоксилаза (амп. 50мг №5+раств.)Микроген Томск (Вирион )
Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11
Кокарбоксилаза лиофилизат для инъекций 50 мг 5 ампул с растворителемЭллара ООО
показать еще
Аптека24
Кокарбоксилаза-форте 50 мг №30 таблетки ТОВ»Астрафарм» , Україна
ПаниАптека
Кокарбоксилаза пор. д/ин. 50мг амп. №10 б/раств. Украина , Биофарма ЗАО
Кокарбоксилаза пор. д/ин. 50мг амп. №10 с раств. Украина , Биофарма ЗАО
Кокарбоксилаза форте таблетки Кокарбоксилаза-форте табл. 50 мг № 30 Украина , Астрафарм ООО
показать еще
БИОСФЕРА
Кокарбоксилаза 50 мг №5 пор.лиоф.д/ин.Микроген ФГУП НПО (Россия)
Кокарбоксилаза 50 мг №10 пор.лиоф.д/ин.Биофарма (Украина)
показать еще