Комаровский прививки противопоказания видео

28/07/2010 22:28 #

Гость

Прочитав, абсолютно, все комментарии, могу только поделиться своим опытом. Я не хочу никого убеждать или переубеждать, я и сама, толком, ещё не поняла «за» я или «против» прививок. Но выскажусь! У меня нет медицинского образования, но есть трое детей. Первого ребёнка (2004 год) родила дома, т.к. скорая ехала дольше 40 мин.после вызова, а ребёнок не захотел так долго ждать! О подробностях не буду рассказывать, и не буду говорить о том, что врачи порой сами не знают как поступить лучше! Поэтому в роддом мы приехали уже с перерезанной пуповиной и без моего разрешения сделали с ребёнком все манипуляции. (Оговорюсь, что я здорова, спортивна, терпелива, с положительным настроением и приверженница естественных родов, а не стимулирования и вкалывания всякой всячины, да и вообще, всего естественного, по возможности, конечно! Без фанатизма!!;)) Второй ребёнок (разница 2 года) родился так же благополучно и быстро, но в этот раз меня успели доставить в родовую. Мне подсунули какие-то бумажки прям в родильном зале, позже я догадалась, что это было согласие на прививание. Перед третьей беременностью я перелопатила толмуты литературы с целью принять решение в данном вопросе! Нашла утверждение, что у людей 1 группы крови, всё что попадает в кровь, грубо говоря, отвергается и не всасывается, именно поэтому у них, как правило, нет побочных явлений после прививания и болезни проходят не так остро и тяжело. Я поинтересовалась группами крови всех родственников и проанализировав, получила подтверждение (у нас с мужем и его братом 1+, почти не болели в детстве, и были привиты как и все, моя сестра болезненная, тоже привитая, но не с 1 группой крови и т.д. вплоть до бабушек и просто знакомых!) У моих старших детей тоже 1+, они привитые, т.к. без прививок нас не хотели принимать в детский сад, и болеют они очень редко (на больничном была 9 дней за год при чём 4 дня с одним ребёнком — выписали и заболел другой, и продлили больничный на 5 дней, я считаю, что у меня здоровые дети)! Да, кстати, в детском саду был дважды карантин из-за ветрянки и просили детей, по возможности, не водить в сад, мы не пропустили ни одного дня, (многие советуют переболеть этой болезнью в детстве, что она легче тогда переносится) и НИЧЕГО!! Даже и не знаю ХОРОШО это или ПЛОХО!!! Так вот, перечитав, проанализировав, поверьте мне было трудно сделать этот выбор, но я приняла решение, третьему ребёнку, не делать НИКАКИХ прививок раньше, чем 6 мес. Мы крестили ребёнка в церкви в самый разгар эпидемии свиного гриппа без повязок и других средств защиты, ей было 3 недели от роду и людей было до 10 человек, не считая детей! Да, добавлю не мало важную деталь, все мои детки были на грудном вскармливании (первую кормила до 7 мес. беременности вторым, это 1,2года, а второго больше 2лет, и бросила кормить из-за того, что нужно было выходить на работу)! Сейчас третьему ребёнку 10мес., мы благополучно живём только с одной сделанной прививкой в 6 мес.-БЦЖ (и то настояли и запугали доктора, вплоть до заведующей бучу подняли и принялись меня переубеждать), и ребёнок до данного момента ни разу не сопливил, даже на зубы, может это особенность именно моих детей, не знаю, но задуматься стоит!!!! Мне не понятно, зачем за 1,5года жизни ребёнку делают аж 3 прививки от ГепатитаВ, если он передаётся только двумя способами: первый — это половым путём (я думаю, что это нашим младенцам не грозит;), и второй — через микрораны, через кровь (наши груднички пока мало подвижны и не столь общительны с другими, они большую часть всего времени лежат, да и после года, когда пойдут, вероятность заражения мала!!!) Как поступать буду дальше ещё не знаю, ведь в следующем году младшего ребёнка нужно оформлять в детский сад, куда без бумажки с выписанными прививками не берут!!! А в сад приходят детки привитые, но очень болезненные! Так кого нужно от кого защищать??? Но дожив до 10мес. без прививок и не болев ни разу — это ведь положительный результат, но вы скажете, что никто не знает, что будет дальше!? А дальше ВСЁ БУДЕТ ОТЛИЧНО!!!
Желаю всем принять правильное решение, и искренне надеюсь, что я кому-то помогла, своим личным опытом, высказав свою точку зрения!!!!
Будьте, здоровы!!! Удачи!!!

Тема передачи: Когда нельзя делать прививки.
Доктор Комаровский в своих передачах уже не раз говорил о том, что прививки это самый эффективный способ защиты от некоторых инфекционных болезней. Тем не менее, бывают ситуации, когда прививки делать нельзя. Стоит обратить внимание на то, что такого количества противопоказаний и запретов от прививок как нашей стране нигде в мире больше нет. Иногда найти ребенка, который был бы привит в соответствии с календарем найти очень сложно. Доктор говорит, что когда он видит людей, которые приезжают из заграницы и показывают паспорт вакцинаций, создается такое впечатление, что у них нет метотводов.

У нас часто бывает такие ситуации, когда есть желание и вакцина, а доктор запрещает делать прививку. Когда ребенок приходит домой из детского сада весь в соплях и с температурой, то понятно, что в таком состоянии ребенку делать прививку нельзя. Но если ребенок перенес банальную вирусную инфекцию, которая длится 5-7 дней, и после не было осложнений и нормализовалась температура, но ребенок все еще эпизодически шмыгает носом. И если доктор разрешит делать прививку в этот момент, и у ребенка после прививки поднимется температура, то виноват будет врач. У нас создалось такое ошибочное мнение, что если доктор дал вашему ребенку медотвод, то этот доктор очень внимательный и заботливый. У всех есть укоренившаяся вера, в то, что если нам кто-то разрешил не делать прививку, то он очень сильно заботится о здоровье нашего ребенка. Например, если невропатолог сказал что у ребенка повышенное внутричерепное давление и запретил в связи с этим делать прививку, то данный невропатолог нарушил все существующие инструкции. Люди должны понимать, что если вашего ребенка из-за повышенного внутричерепного давления не пустили делать прививки, то это была не забота о вашем ребенке, а его лишили законного права быть защищенным от конкретной болезни.
Во всей вакцинации в нашей стране существует огромная проблема связана с тем, что мама, когда идет к доктору делать прививку от дифтерии или от кори, понятия не имеет зачем это нужно, если она не сталкивалась с такими заболеваниями. Для среднестатистической мамы непонятно почему, если нет дифтерии, нужно рисковать собственным ребенком. В настоящее время практически нет отказов от вакцинации по поводу кори, потому что на протяжении некоторого времени отказывались и появилось множество случаев заболевания.

Медицинская наука все противопоказания к вакцинации делит на 2 группы:
1. Истинные:
а) Общие и частные;
б) Абсолютные и относительные;
в) Постоянные и временные.
2. Ложные.

Никогда не вакцинируют людей в остром периоде инфекционных болезней. Например, если ребенок заболел воспаление легких это общее противопоказание и в такой ситуации никогда прививки не делают. Противопоказания бывают частные, которые касаются конкретной вакцины или группы вакцин. Например, при беременности нельзя использовать живые вакцины (БЦЖ, вакцина от кори). Противопоказание бывают постоянными, например, если у ребенка аллергия на яичный белок, то ему никогда нельзя делать вакцину от кори и краснухи. Противопоказания бывают абсолютные, которые не предусматривают никаких исключений. Это когда у человека есть температура и общее плохое состояние, то ему нельзя делать прививки.

Как человек, достаточно много времени проработавший в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: в отношении всех болезней, против которых прививки делаются, вероятность заболевания остается весьма реальной. Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные. Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.

Делать обязательно!

Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки самым существенным образом зависят от состояния организма ребенка. И если вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика — в целенаправленной подготовке организма: нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т. п.
Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки, и чем более вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска; неплохо бы и самим поинтересоваться, когда и какую прививку необходимо делать.
Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом календарь профилактических прививок. Этот календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.
В чем же состоит суть профилактических прививок?
В организм вводится медицинский препарат — вакцина. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки — специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.
Каждая из вакцин имеет свои строго определенные показания, противопоказания и сроки применения, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутрикожно).
На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других — необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова — вакцинация и ревакцинация. Суть вакцинации — добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается, и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ревакцинация.
Упомянутое нами выражение «реагирует по-разному» относится не только к качеству и срокам формирования иммунитета, но и непосредственно к ответным реакциям организма ребенка. К реакциям, которые и врачи, и родители могут непосредственно наблюдать (нарушение общего состояния повышение температуры тела и т. д.).

Выраженность и вероятность этих реакций определяются тремя факторами.
Первый — о нем мы уже говорили — состояние здоровья конкретного прививаемого дитяти.
Второй — качество и свойства конкретной вакцины. Все вакцины, разрешенные к применению (сертифицированные) Всемирной организацией здравоохранения (а в нашей стране применяются только такие вакцины), обладают высокой профилактической эффективностью, и нет среди них ни одной заведомо плохой и некачественной. Тем не менее вакцины разных производителей могут вмещать разные дозы антигенов, отличаться по степени очистки, по виду используемых консервирующих субстанций. Кроме этого, вакцины, даже предназначенные для профилактики одной и той же болезни, могут отличаться одна от другой самым принципиальным образом — например, могут представлять собой препарат, созданный на основе живого, но ослабленного микроба, или препарат на основе микроба убитого (или даже части этого убитого микроба). Понятно, что если микроб хоть и ослабленный, но живой, всегда есть вероятность развития болезни (той самой болезни, от которой прививку делали), а с убитым микробом такой вероятности нет.
Третий фактор — действия медицинских работников. Вакцинация — это не рядовой стандартный процесс, по принципу «в три месяца всех уколоть», а индивидуальные, совершенно конкретные и очень ответственные действия, которые конкретный врач осуществляет в отношении конкретного дитя. И действия эти вовсе не так просты, как может показаться на первый взгляд. Необходимо оценить состояние здоровья ребенка, подобрать вакцинный препарат, дать родственникам малыша четкие и доступные рекомендации касательно того, как подготовить дитя к прививке и как обращаться с ним после нее (питание, питье, воздух, гуляние, купание, лекарства). А еще очень важно скрупулезно соблюсти множество прививочных тонкостей: как вакцину правильно хранить, как перед использованием нагреть, в какое место сделать укол и т. п.

***

Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней.
Самая первая прививка — это прививка против туберкулеза (знаменитая противотуберкулезная вакцина называется БЦЖ).
Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ревакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ревакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от реакции Манту. Эту реакцию делают детям ежегодно, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.
Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител — вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует. Реакция Манту — это не прививка, это проба на инфицирование туберкулезом. Выражение «не прививка, а проба» весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций — не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т. е. непосредственно в том месте, куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается.
Если в организме туберкулезных бактерий нет — проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.
Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она, разумеется, отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы, и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого — в 12 или 19. И вот тут-то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел, естественно потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания — защитных антител не хватило.
Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез — лечим туберкулез, сомнительные результаты — курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке — все в порядке, но ревакцинации теперь уже делать не надо — противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков — не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.
В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней — полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка — тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС: один препарат и сразу от трех заболеваний (К — коклюш, Д — дифтерия, С — столбняк). На втором году жизни проводится ревакцинация от всех этих болезней.
В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев — от паротита (свинки).
Календарь профилактических прививок постоянно пересматривается. Это зависит от эпидемической ситуации, появления новых вакцин, наличия средств у государства. Современный календарь предусматривает, например, прививки против гепатита В, но их почти нигде не делают — нет денег на вакцину. Конкретно сроки проведения конкретных прививок вы всегда можете уточнить у вашего педиатра.

***

После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма — повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций — типичный пример — вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка — опять-таки, типичный пример — коклюшный компонент вакцины АКДС.
Для родителей очень важно осознавать принципиальную разницу между реакцией на прививку и осложнением после прививки.
Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.
Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40 °С. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.
Осложнения после прививок — это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает — почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да, то каким препаратом и от каких болезней.
Когда можно и когда нельзя делать прививки?
Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни — ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина — это нагрузка на иммунитет. Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием — понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации.
Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т. е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила — умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии вполне позволяет прививки делать.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.
В то же время делать или не делать прививку — вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни — аллергической, врожденной, неврологической и т. п. — разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать.

Как подготовиться к прививке?

Специально ничего делать не надо. Ну разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды — никаких новых продуктов не давать.
Помните: подготовить здорового ребенка к вакцинации какими бы то ни было лекарствами невозможно. Любые препараты, якобы облегчающие переносимость прививки: «витаминчики», гомеопатические средства, травки «для сосудов», полезные бактерии, капельки «для иммунитета» и т. д. и т. п. — все это популярные способы психотерапии мамы и папы, попытка реализации распространенного ментального принципа «ну надо же что-то делать» и бизнес производителей (распространителей) этих лекарств.

И еще несколько советов:

• чем меньше нагрузка на систему пищеварения, тем легче переносится прививка. Ни в коем случае не заставляйте ребенка есть. Не предлагайте еду, пока не попросит. За сутки до вакцинации по возможности ограничивайте объем и концентрацию съедаемой пищи;
• не кормите (ничем) минимум час до прививки;
• собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите;
• 3—4 дня перед прививкой максимально ограничьте общение ребенка с людьми (детьми). Не ищите инфекций: по возможности избегайте многолюдных мероприятий, магазинов, общественного транспорта и т. д.;
• находясь в поликлинике, сдерживайте свою общительность. Постойте (посидите) в сторонке, сократите контакты. В идеале посадите в очередь папу, а сами погуляйте с малышом на свежем воздухе.

Действия после прививки

1. Гулять!!!

2. Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует).

3. Побольше пить — минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай.

4. Чистый прохладный влажный воздух.

5. Максимально ограничить общение с людьми — ребенок вырабатывает иммунитет, его организм занят. Другие микробы нам сейчас нежелательны. А источник этих других микробов — другие люди.

6. При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния — осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать.  Чем выше температура тела, тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 2,3 и 4.

Если ребенок после прививки заболел

В пятницу Пете сделали прививку, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз «воспаление легких». Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват?
С точки зрения родителей, виновата прививка — этот факт очевиден и лежит на поверхности — углубляться не очень то и хочется. На самом деле вероятных причины три:

1. Неправильные действия непосредственно после прививки.

2. Дополнительное инфицирование, чаще всего, острая респираторная вирусная инфекция на фоне «занятого» иммунитета.

3. Снижение иммунитета вообще — «благодаря» соответствующему воспитанию.

Так кто виноват и что делать, дабы этого не произошло? Вопрос риторический, ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки во многом зависит от системы ухода и воспитания. А это уже полностью в компетенции родителей.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 18/01/2007 14:24
обновлено 17/08/2018
— Образ жизни