Комплигам применение и противопоказания
Особенностью витаминов группы В является поддержание хорошего состояния организма человека, недостаток которых приводит к общему упадку сил, раздражительности, бессоннице и ряду других нервных патологий. Их пополнение предполагает употребление огромного количества пищи, строгий рацион питания и поддерживание правил здорового образа жизни. Достижения современной медицины пришли к альтернативному методу увеличения витаминов при помощи регулярного использования поливитаминных препаратов. Одним из лучших в этой сфере считается Комплигам.
Инструкция по применению
Врачи часто выписывают Комплигам В комплекс для пациентов с явными симптомами авитаминоза, нарушений работы нервной системы и заболеваний суставов. К ним относятся:
- остеопороз;
- полинейропатия;
- нейропатия;
- ганглиониты;
- неврит;
- болевой синдром (корешновый или миалгия);
- полиневрит;
- мышечные судороги;
- периферические парезы;
- плексопатия;
- радикулопатия;
- болевые ощущения неврологического характера;
- лишай;
- невралгия;
- люмбоишалгия.
Сильно ощущаемые боли в мышцах обязывают применение глубоко введения препарата — от этой проблемы быстро позволяет избавиться Комплигам. Уколы необходимо делать каждый день в течение недели. Продолжение курса лечения возможно в другом виде: или более редкое использование инъекций, или переход на приём внутрь.
Следует обратить внимание на то, что быстрое введение ампулы комплекса Комплигама В может привести к развитию системных реакций, вроде головокружения, повышенной усталости, судорог, изменений чувствительности к жаре и холоду.
Несмотря на то что подобного вида препараты считаются самыми безобидными и лояльными к организму человека, компоненты в них могут вызывать побочные эффекты. В случае с Комплигамом В это может быть:
-
высыпания на кожном покрове (крапивница, дерматит и другие); - судороги, спазмы мышц;
- трудности с дыханием, кашель, ощущение тяжести в груди;
- головокружение;
- повышенное или пониженное потоотделение;
- сильный зуд;
- аллергическая реакция;
- ангионевротический отёк;
- сонливость.
Применение Комплигама подходит не всем. Входящие в состав вещества могут негативно сказываться на здоровье людей с повышенной чувствительностью к химическим компонентам, с сердечной недостаточностью и другими заболеваниями сердца, предполагающие избегание некоторых видов витаминов. Также врачи не рекомендуют использование медикамента при беременности, лактации или детям маленького возраста из-за возможных негативных действий на иммунную систему. Перед началом курса лечения рекомендуется обратиться к врачу за консультацией: необходимо уточнить сочетаемость с другими употребляемыми препаратами, так как иногда использование комплекса Комплигама В исключает возможность употреблять ряд особых лекарств.
Использование уколов данного медикамента исключает возможность употребления алкоголя. Возможные реакции в организме при взаимодействии алкогольных напитков и компонентов препарата могут вызывать аллергию, изменённое действие лекарства на организм и другие побочные эффекты, которые зависят от сугубо индивидуальной чувствительности. Совместимость Комплигама и алкоголя крайне мала.
Структура препарата
Ампула Комплигама В содержит в себе набор активных компонентов:
- Тиамин гидрохлорид (витамин В1), который обеспечивает быстрое превращение углеводов, жиров и белков в энергию.
- Пиридоксин гидрохлорид (витамин В6), участвующий в синтезе гемоглобина и углеводного обмена.
- Цианокобаламин (витамин В12) – улучшает работу нервной системы.
Состав данного препарата включает не только комплекс витаминов группы В, но и других вспомогательных веществ, вроде натрия полифосфата или бензилового спирта.
Тиамин гидрохлорид в своих действиях крайне опасен и нестабилен, так как остро реагирует с другими возможными веществами. Его назначение должно сопровождаться полной диагностикой пациента на предмет особой чувствительности к витамину и взаимодействием с другими лекарствами.
Внимательно следует отнестись к существующему в составе лидокаину, который в совокупности с адреналином может вызвать серьёзную нагрузку на сердце. Также это относится к возможной передозировке: использование адреналина или норадреналина приводит к ужасным последствиям для организма.
По этой причине не стоит забывать о дополнительной консультации с врачом перед началом курса лечения данным комплексом, который проверит индивидуальную переносимость препарата и чувствительность к реакциям.
Сколько стоит Комплигам В
Цена на препарат в крупных городах, вроде Москвы или Санкт-Петербурга, варьируется от 140 до 260 рублей, в зависимости от количества ампул в упаковке и особенностей продажи в аптеке. Обычно цена на упаковку, включающую 5 ампул, не превышает 164 рублей, в то время как максимальная стоимость за 10 ампул составляет 260 рублей.
Отзывы пациентов и врачей
Интернет полон самых различных отзывов по поводу эффективности поливитаминного препарата Комплигама. Показания пациентов полностью подтверждают, что приёмы значительно уменьшают боль и отеки. Предназначенный для внутримышечного использования Комплигам устраняет симптомы неврита, полиневрита и нейропатии. Кроме этого, отмечаются другие приятные побочные действия препарата, такие как улучшение общего состояния, заметного изменения в росте ногтей и волос, укрепления их структуры.
Врачи упоминали своих пациентов, курс лечения которым не принёс заметного облегчения. В зависимости от индивидуальной чувствительности к препарату, Комплигам может не дать ожидаемого результата. Отзыв по поводу негативных симптомов этого медикамента утверждает, что могут проявляться высыпания на теле, головокружение и судороги.
Если у Вас есть остеохондроз, то Вы знакомы с такой проблемой, как постоянные боли в спине. Я одна из многих людей, которых болезнь эта застала врасплох. Больше года я боролась с ней самостоятельно, пока терпеть больше не было сил. Обратилась к врачу, мне сказали, что меня должен обследовать невролог. А тот дал назначение к терапевту. Так, через несколько диагностик, мне объяснили причину моих болей – остеохондроз поясничного отдела.
Итак, мне прописали Комплигам В: 1 укол в день на протяжении 10 дней. Ещё я должна была принимать Фламадекса и Амилотекс. Комплигам В мне хуже всего давался – очень болезненный препарат, но не невыносимый, так что терпеть вполне реально. Не могу сказать, что результат сразу проявился. Только к концу курса поняла, что боль почти полностью прошла. Считаю, что достойное средство для лечения. Для тех, кто сомневается, стоит ли проходит приём или нет – однозначно да! Желаю всем здоровья!
Наталья, Барнаул
В определённые сезоны года различные заболевания дают о себе знать. Я не из тех людей, которые тянуть с лечением или боятся обращаться к врачу, так что как только у меня появилось лёгкое покалывание в спине, я сразу пошла в больницу. Там мне поставили диагноз – остеохондроз, и прописали лечение. Комплигам В был одним из препаратов в списке, про который мне бы хотелось написать отзыв.
Мне очень приятно, что лекарство нашего отечественного производства, поэтому вызывает доверие. Врач также объяснил, что подделок этого медикамента мало, потому что само средство нигде не рекламируется и не является популярным. Конечно, уколы были болезненными и после приёма появлялись шишечки. Но за недельное использование это единственный минус, который я смогла обнаружить. А так, эффект достаточно заметный, боли нет и лечит быстро. Ещё одним для меня плюсом была низкая стоимость.
Екатерина, Пенза
Несколько недель назад я обратился в больницу с болью в спине. Мне защемило нервы в пояснице, так что врач быстро прописал мне ряд лекарственных средств, одним из которых значился Комплигам В. Сразу скажу, что считаю это отличным витаминным комплексом, так как результат я начал ощущать почти сразу. Применял два раза в день – утром и вечером. Уколы, конечно, болезненные, но не смертельные.
Дмитрий, Белгород
Аналоги
Существуют различные препараты другого производства, которые содержат в составе необходимую группу витаминов В и предполагают такое же действие на организм, как Комплигам В.
Комбипилен часто выписывается как аналог для людей с непереносимостью каких-либо веществ в структуре Комплигама. Медикамент на рынке стоит на ряд дороже и имеет куда серьёзнее влияние на организм. Комбипилен в зависимости от количества ампул в упаковке может иметь цену от 155 до 410 рублей.
Данные препараты отличаются по содержанию цианокобаламина, поэтому выбор Комплигама или Комбилипена зависит только от индивидуальной потребности пациента в дозах цианокобаламина и возможной длительности лечения. Комбилипен считается достойной заменой препарата в некоторых особых случаях.
Не стоит забывать о том, что длительное применение витамина В12, который содержится в состав Комбилипена, не рекомендуется, так как он имеет свойство накапливаться в организме и вызывать нежелательные симптомы передозировки. Комбилипен имеет положительное показание для пациентов, которым необходимо полное восстановления витаминов В при непереносимости компонентов Комплигама В.
Клинико-фармакологическая группа
Комплекс витаминов группы В
Действующие вещества
— лидокаина гидрохлорид (lidocaine)
— пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) (pyridoxine)
— цианокобаламин (вит. B12) (cyanocobalamin)
— тиамина гидрохлорид (вит. B1) (thiamine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Раствор для в/м введения розовато-красного цвета, прозрачный, с характерным специфическим запахом.
| 1 мл | 1 амп. | |
| тиамина гидрохлорид (вит. B1) | 50 мг | 100 мг |
| пиридоксина гидрохлорид (вит. B6) | 50 мг | 100 мг |
| цианокобаламин (вит. B12) | 500 мкг | 1 мг |
| лидокаина гидрохлорид | 10 мг | 20 мг |
Вспомогательные вещества: бензиловый спирт — 40 мг, натрия полифосфат или натрия триполифосфат — 20 мг, калия гексацианоферрат — 0.2 мг, натрия гидроксида раствор 1M — до рН 4.0-5.0, вода д/и — до 2 мл.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаин.
Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное действие на воспалительные и дегенеративные заболевания периферической нервной системы и двигательного аппарата. В высоких дозах обладают анальгезирующими свойствами, способствуют усилению кровотока, нормализуют работу нервной системы и процессы кроветворения (витамин В12).
Тиамин (витамин В1) играет ключевую роль в процессах углеводного обмена, имеющих решающее значение в обменных процессах нервной ткани, а также в цикле Кребса с последующим участием в синтезе тиаминпирофосфата и АТФ.
Пиридоксин (витамин В6) участвует в метаболизме белков, и частично, в метаболизме углеводов и жиров.
Физиологической функцией обоих витаминов (В1 и В6) является потенцирование действия друг друга, проявляющееся в положительном влиянии на нервную, мышечную и сердечно-сосудистую системы.
Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе миелиновой оболочки, стимулирует гемопоэз, уменьшает болевые ощущения, связанные с поражением периферической нервной системы, стимулирует нуклеиновый обмен через активацию фолиевой кислоты.
Лидокаин — местноанестезирующее средство, вызывающее все виды местной анестезии.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
После в/м введения тиамин быстро абсорбируется из места инъекции и поступает в кровь (484 нг/мл через 15 мин в первый день введения в дозе 50 мг) и распределяется неравномерно в организме (содержание его в лейкоцитах — 15%, эритроцитах — 75% и в плазме крови — 10%. В связи с отсутствием значительных запасов витамина в организме он должен поступать в организм ежедневно. Тиамин проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
После в/м инъекции пиридоксин быстро абсорбируется в кровяное русло и распределяется в организме, выполняя роль коэнзима после фосфорилирования группы СН2ОН в 5-ом положении. Около 80% пиридоксина связывается с белками плазмы крови. Пиридоксин распределяется по всему организму, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.
Метаболизм
Основными метаболитами являются: тиаминкарбоновая кислота, пирамин и некоторые неизвестные метаболиты. Из всех витаминов тиамин сохраняется в организме в наименьших количествах. Организм взрослого человека содержит около 30 мг тиамина в виде тиамина пирофосфата (80%), тиамина трифосфата (10%) и остальное количество в виде тиамина монофосфата. Пиридоксин депонируется в печени и окисляется до 4-пиридоксиновой кислоты.
Выведение
Тиамин выводится с мочой в альфа-фазе через 0.15 ч, в бета-фазе — через 1 ч и в терминальной фазе — в течение 2 дней. 4-пиридоксиновая кислота экскретируется с мочой, максимум через 2-5 ч после абсорбции. В человеческом организме содержится 40-150 мг витамина В6, его ежедневная скорость элиминации составляет около 1.7–3.6 мг при скорости восполнения 2.2-2.4%.
Показания
Для патогенетической и симптоматической терапии заболеваний и синдромов со стороны нервной системы различного происхождения:
- невропатии и полиневропатии (диабетическая, алкогольная и другие);
- неврит и полиневрит, в т.ч. ретробульбарный неврит;
- периферические парезы, в т.ч. лицевого нерва;
- невралгия, в т.ч. тройничного нерва и межреберных нервов;
- болевой синдром (корешковый, миалгия);
- ночные мышечные судороги, особенно у лиц старших возрастных групп;
- плексопатии, ганглиониты (включая опоясывающий герпес);
- неврологические проявления остеохондроза позвоночника (радикулопатия, люмбоишалгия, мышечно-тонические синдромы).
Противопоказания
- тяжелые и острые формы декомпенсированной хронической сердечной недостаточности;
- детский возраст (из-за отсутствия исследований);
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
При выраженном болевом синдроме лечение целесообразно начинать с в/м введения (глубоко) 2 мл препарата ежедневно в течение 5-10 дней с переходом в дальнейшем либо на прием внутрь, либо на более редкие инъекции — 2-3 раза в неделю в течение 2-3 недель.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожные реакции в виде зуда, крапивницы; редко — реакции повышенной чувствительности к препарату, в т.ч. сыпь, затрудненное дыхание, ангионевротический отек, анафилактический шок.
Прочие: в отдельных случаях — повышенное потоотделение, тахикардия, угревая сыпь.
Передозировка
Симптомы: в случаях очень быстрого введения препарата или при передозировке возможно развитие системных реакций — головокружение, аритмия, судороги.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Пиридоксин не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.
Принимая во внимание наличие в составе препарата лидокаина, в случае дополнительного применения эпинефрина и норэпинефрина возможно усиление побочного действия на сердце. В случае передозировки местноанестезирующих средств не следует дополнительно применять эпинефрин и норэпинефрин.
Фармацевтическое взаимодействие
Тиамин полностью распадается в растворах, содержащих сульфиты.
Тиамин нестабилен в щелочном и нейтральном растворах; назначение с карбонатами, цитратами, барбитуратами, препаратами меди не рекомендовано.
Цианокобаламин несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов.
Особые указания
В случаях очень быстрого введения препарата возможно развитие системных реакций (головокружение, аритмия, судороги).
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Информация о предостережении относительно применения препарата водителями транспортных средств и лицами, работающими с потенциально опасными механизмами, отсутствует.
Беременность и лактация
Не рекомендуется применять препарат при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Противопоказан к применению в детском возрасте (из-за отсутствия исследований).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Не допускается хранение и транспортировка при температуре ниже 2°С. Срок годности — 2 года.
Описание препарата КомплигамВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Комплигам является витаминным препаратом, который используется для лечения дегенеративно-дистрофических процессов в структурах периферической нервной системы. Он назначается взрослым людям, противопоказан детям и подросткам, а также беременным и кормящим грудью женщинам.
Лекарственная форма
Медикамент выпускается в 2-х лекарственных формах – раствор для парентерального введения и таблетки для приема внутрь.
Таблетки имеют круглую форму и светло-розовое окрашивание. Они расфасованы в упаковке по 30 и 60 штук.
Раствор для парентерального введения представляет собой розово-красную жидкость, имеющую специфический аромат. Он находится в ампулах из темного стекла объемом 2 мл. Картонная пачка содержит 5 или 10 ампул.
Описание и состав
В состав медикаментозного средства входит несколько активных компонентов (комбинированный препарат):
- Тиамина гидрохлорид (витамин В1) – 50 мг в 1 мл раствора или 5 мг в 1 таблетке.
- Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) — 50 мг в 1 мл раствора или 6 мг в 1 таблетке.
- Цианокобаламин (витамин В12) – 0,5 мг в 1 мл раствора или 9 мг в 1 таблетке.
- Рибофлавин (витамин В2) – содержится только в таблетках в количестве 6 мг.
- Никотинамид (витамин В3) – содержится только в таблетках в количестве 60 мг.
- Пантотеновая кислота (витамин В5) — содержится только в таблетках в количестве 15 мг.
- Фолиевая кислота (витамин В9) — содержится только в таблетках в количестве 600 мг.
- Лидокаина гидрохлорид – содержится только в растворе для парентерального введения в количестве 10 мг.
В состав раствора для инъекций входят следующие дополнительные соединения:
- Бензиловый спирт.
- Натрия триполифосфат.
- Натрия гидроксид.
- Гексациоаноферрат.
- Вода для инъекций.
Таблетки также содержат в составе дополнительные компоненты:
- Холин.
- Парааминобензойная кислота.
- Биотин.
Фармакологическая группа
Лекарство содержит в своем составе комплекс водорастворимых витаминов группы В, которые обуславливают лечебные и физиологические эффекты:
- Тиамин – принимает непосредственное участие в обмене углеводов нервной ткани, а также в большинстве реакций цикла Кребса.
- Никотинамид – улучшает микроциркуляцию, нормализует функциональное состояние суставов.
- Рибофлавин – участвует в процессах регенерации тканей, а также эритропоэза (формирование и дозревание эритроцитов).
- Пантотеновая кислота – улучшает работу структур нервной, сердечно-сосудистой системы, принимает участие в метаболизме различных веществ.
- Пиридоксин – улучшает работу нейроцитов.
- Фолиевая кислота – необходима для нормального функционирования красного костного мозга, иммунитета.
- Цианокобаламин – принимает участие в обмене нуклеотидов, влияет на деление клеток, активирует фолиевую кислоту.
- Лидокаин – локальный анестетик, после введения раствора способствует обезболиванию за счет блокирования всех видов чувствительности.
После приема таблетки внутрь или парентерального введения раствора все витамины быстро попадают в кровь, распределяются в тканях, где встраиваются в метаболизм. Лидокаин метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов обмена.
Показания к применению
Медикамент назначается при патологии нервной системы, а также для восполнения дефицита витаминов группы В.
для взрослых
Таблетки предназначены для лечения гиповитаминоза (недостаточное поступление) или авитаминоза (полное отсутствие) витаминов группы В в организме взрослого человека, в качестве дополнительного средства терапии патологии периферической нервной системы, синдрома хронической усталости. Раствор для парентерального введения назначается при следующих патологических состояниях:
- Неврит, полиневрит.
- Невралгия различной локализации (тройничный, межреберные нервы).
- Ночные судороги поперечнополосатых скелетных мышц у пожилых пациентов.
- Остеохондроз позвоночника различной степени выраженности – лекарство назначается для борьбы с неврологическими проявлениями заболевания.
- Метаболические и дегенеративно-дистрофические изменения в структурах нервной системы (невропатии, полиневропатии).
- Периферические парезы нервов, включая лицевой нерв.
- Болевые синдромы, связанные с поражением корешков спинного мозга.
- Воспаление ганглиев спинного мозга, в том числе связанные с развитием опоясывающего лишая.
для детей
Лекарство не предназначено для использования.
для беременных и в период лактации
Медикаментозное средство противопоказано.
Противопоказания
Выделяется несколько противопоказаний, при которых применение препарата исключено, к ним относятся:
- Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
- Повышенная чувствительность к любому основному или дополнительному компоненту медикаментозного средства.
- Детский или подростковый возраст до 18-ти лет.
- Период лактации, беременность на любом сроке.
Применения и дозы
Таблетки принимаются внутрь целиком во время еды, их не разжевывают, не измельчают, запивают достаточным количеством воды.
Раствор вводится внутримышечно медицинским специалистом с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на профилактику инфицирования пациента.
для взрослых
Средняя лечебная доза раствора для парентерального введения составляет 2 мл 1 раз в день. Курс терапии – 5-10 дней. Дальше в зависимости от достигнутого лечебного эффекта возможен перевод на пероральную форму медикамента или введение раствора 1 раз в 2-3 дня.
Лечебная доза для пероральной формы препарата составляет 1 таблетка 1 раз в день в одно и то же время. Длительность приема составляет 1 месяц. При необходимости после назначения врача курс лечения может быть повторен, но не ранее, чем через 30 дней.
для детей
Лекарство противопоказано.
для беременных и в период лактации
Препарат не используется для данной категории пациентов.
Побочные действия
После внутримышечного введения раствора или на фоне приема таблеток относительно нечасто возможно развитие следующих негативных реакций:
- Тахикардия с ощущением сердцебиения.
- Тошнота, периодическая рвота.
- Нервозность, светобоязнь.
- Психическое возбуждение.
- Аллергические реакции с сыпью на коже, ее зудом, отеками мягких тканей, крапивницей.
- Снижение артериального давления.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном назначении лекарства с определенными другими препаратами может изменяться их фармакодинамика:
- Снижение фармакологического действия леводопы.
- Эпинефрин, норэпинефрин усиливают негативное влияние лидокаина на сердце.
- Тиамин разрушается при одновременном применении растворов, которые содержат в своем составе сульфиты, а также имеют кислую или щелочную реакцию.
- Цианокобаламин нельзя совмещать с солями тяжелых металлов, аскорбиновой кислотой, так как происходит его разрушение.
Особые указания
Перед началом использования лекарственного средства важно обращать внимание на несколько особых указаний:
- Не рекомендуется быстро вводить раствор, так как это может спровоцировать развитие общих и локальных негативных реакций.
- В случае сопутствующего нарушения функциональной активности печени и почек средней степени выраженности рекомендуется коррекция дозы лекарственного средства.
- Данных о влиянии активных компонентов лекарства на функциональное состояние коры головного мозга нет.
Передозировка
В случае превышения рекомендуемой лечебной дозы таблеток или раствора развивается головокружение, побледнение кожи, судороги поперечнополосатой скелетной мускулатуры, аритмия, рвота. Это является показанием к проведению симптоматической терапии. Специфического антидота нет.
Условия хранения
Лекарство должно храниться в оригинальной упаковке, темном и сухом месте. Температура воздуха для хранения раствора должна колебаться в пределах от +2 до +8° С, для хранения таблеток – быть не выше +25° С. Срок годности обеих лекарственных форм – 2 года.
Аналоги
Витаксон
Лекарство содержит в своем составе тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Оно выпускается в форме раствор для парентерального введения и применяется для комплексного патогенетического лечения неврологической патологии различного происхождения у взрослых людей. Не рекомендуется использование медикаментозного средства для детей, беременных или кормящих грудью женщин.
Нейрорубин
В состав препарата входят водорастворимые витамины группы В. Он производится в лекарственной форме раствор для парентерального введения. Лекарство предназначено для комплексной патогенетической терапии различных неврологических заболеваний. Оно назначается взрослым людям и противопоказано детям, подросткам, а также во время беременности и грудного вскармливания.
Цена
Стоимость Комплигама составляет в среднем 190 рублей. Цены колеблются от 123 до 357 рублей.