Компрессы грелки противопоказания и показания
Согревающие компрессы — хорошее отвлекающее и рассасывающее средство; простое и очень популярное. Под действием согревающих компрессов расширяются кровеносные сосуды кожи; кровь приливает к месту воздействия (к участку воспаления), и здесь ускоряются процессы обмена.
Согревающие компрессы можно применять при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, бронхов, легких, при отитах, артритах, при возникновении воспалительных очагов в коже и подкожно-жировой клетчатке и т.д.
Подробнее…
Действующим средством в компрессе может быть как вода (10-14 °С; иногда — выше, но не более 20 °С), так и камфорное масло, растительные масла, спирт пополам с водой; по назначению врача — 10%-ный раствор салицилового натрия, жидкость Бурова, свинцовая вода, растворы соды, новокаина. Компрессы с использованием перечисленных и других лекарственных веществ называются лекарственными.
Следует знать, что при повышенной температуре компрессы ставить нельзя (то же необходимо сказать о горчичниках, горчичном обертывании, горчичных ваннах, перцовом пластыре и т.п.). Поэтому, прежде чем прибегать к помощи компрессов, рекомендуется измерить температуру тела у пациента.
Состоит согревающий компресс из трех слоев:
- ткань (обычно марля в несколько слоев), смоченная действующим средством,
- сверху — целлофан, или клеенка, или промасленная бумага,
- наружный слой — вата (достаточно толстый слой).
Компресс обычно крепится к телу несколькими оборотами бинта или платком. Вместо спирта, разведенного водой, можно использовать простую водку.
Многие предпочитают водочные компрессы масляным, поскольку водочные компрессы не пачкают тело. Слои компресса должны быть разными по площади: меньшая площадь у марли, чуть больше (на пару сантиметров по краям) — у целлофана, и еще больше — у ваты.
Ставят компресс надолго — на 6-8 ч, как правило, на всю ночь. Ночью следует проверять, не сбился ли компресс. Особенно важно проверять компресс у детей.
Сняв компресс, рекомендуется протереть кожу салфеткой, смоченной спиртом, укрыть это место чем-нибудь теплым и полежать с четверть часа под теплым одеялом.
Согревающий компресс при отитах
Подробнее…
Отдельно стоит сказать о согревающих компрессах при отитах. Они — отличное дополнение к лекарственной терапии. Ставят согревающие компрессы вокруг уха. В марле, сложенной в несколько слоев (площадь компресса примерно с ладонь взрослого человека), следует вырезать отверстие для ушной раковины. Марля, смоченная водкой или камфарным маслом, прикладывается вокруг уха. А дальше — как обычно: целлофан, вата, хлопчатобумажная повязка (или легкая шапочка).
Согревающие компрессы при отитах рекомендуется ставить на всю ночь. Днем — держать больное ухо закрытым (большой клок ваты на ушной раковине и шапочка), время от времени прогревать ухо с помощью грелки или рефлекторной лампы.
ГОРЯЧИЙ КОМПРЕСС
Подробнее…
Горячий компресс наряду с грелками и с такими процедурами, как теплые и горячие ванны, иногда помогает быстро снять боль.
Тепло всегда приносит обезболивающий эффект; другое дело, что только тепловой процедуры может быть недостаточно. Поэтому лучше сочетать разные лечебные методы и средства.
Сделать горячий компресс не представляет сложности: марля, сложенная в несколько слоев, смачивается водой (температура 55-60 °С) и накладывается на участок тела; сверху — целлофан или клеенка, потом — вата и толстая шерстяная ткань.
Меняются такие компрессы через каждые 10-15 мин.
ГРЕЛКА
Грелка с древнейших времен широко используется для лечения местных воспалительных процессов (например, когда болит зуб или ухо). Местное применение тепла способствует скорейшему рассасыванию очага воспаления, а также частично (порой и полностью) снимает боль.
Вполне можно использовать грелку и для согревания больных, и для достижения отвлекающего эффекта — хотя и незначительного. Опыт показывает, что грелка обладает и успокаивающим действием. Простейшая из современных грелок — резиновая — удачно конкурирует уже много лет с грелками электрическими и химическими. Будем ее рекомендовать и мы.
Не следует наливать в грелку горячую воду под завязку. Лучше всего — до половины. Воздух, занимающий вторую половину, нужно вытеснить, после чего завернуть пробку. Делается это для того, чтобы грелка плотнее прилегала к телу. Нельзя наливать в грелку слишком горячую воду. Но уж если нет времени воду остудить, можно обернуть грелку полотенцем, через которое грелка не обжигает.
Важно! Прежде чем приложить грелку к больному месту, необходимо перевернуть ее пробкой вниз и убедиться, что вода из грелки не вытекает; в противном случае горячая вода может вызвать ожог.
В некоторых случаях грелкой пользоваться нельзя! Например: грелку нельзя прикладывать к кровоточащим ранам (от этого кровотечение только усилится), к месту ушиба (в первые 1-2 дня после травмы), а также к животу при подозрении на аппендицит.
Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.
Показания:
Ø общее переохлаждение, состояние озноба – обкладывание тела грелками;
Ø острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс) – к стопам;
Ø лихорадка в 1 и 3 периодах – к стопам;
Ø процедура дуоденального зондирования – на область проекции печени;
Ø после инъекций некоторых препаратов – на место инъекции;
Ø болевой синдром (почечная колика, неврит, миозит) – на поясничную область, на область неврита или миозита.
Противопоказания:
Ø боли в животе невыясненной этиологии (исключить воспалительный процесс);
Ø кровоточивость, кровотечение;
Ø заболевания и повреждения кожи;
Ø опухолевый процесс;
Ø ушибы тканей в первые часы и сутки;
Ø лихорадка во 2 периоде;
Ø маститы;
Ø тромбофлебиты.
Возможные осложнения:
Ø риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием;
Ø пигментация кожи в связи с частым применением грелки на одно и тоже место.
Алгоритм манипуляции применения грелки.
Оснащение:проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик резиновая грелка; кувшин с горячей водой t= 60-70° с; пеленка; водный термометр. емкость сдез. раствором, отходы класса «а», «в», ручка, медицинская документация.
I. Подготовка к процедуре.
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. доброжелательно и уважительно представиться ему. уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, если он с нею незнаком.
3. Получить его согласие.
4. Подготовить необходимое оснащение.
5. Вымыть и осушить руки.
II. Выполнение процедуры.
1. Налить в грелку на 2/3 ее объема приготовленную в кувшине воду, слегка сжать ее у горловины, выпустить воздух и закрутить пробку.
2. Перевернуть грелку пробкой вниз, проверить, не выливается ли вода. обернуть грелку пеленкой.
3. Положить грелку на нужную область тела. при необходимости длительного применения грелки (по назначению врача) менять воду по мере остывания. каждые 20 минут следует делать 15-20-минутный перерыв.
4. Снять грелку.
5. Осмотреть кожу пациента в области соприкосновения с грелкой.
6. Спросить пациента о самочувствии. удостовериться, что он чувствует себя нормально.
III. Окончание процедуры:
1. Вылить воду из грелки. продезинфицировать грелку, обработку можно провести методом 2-х кратного протирания или методом полного погружения в соответствии с приказом №288 от 23.03.1976 г..
2. Вымыть и осушить руки.
3. Сделать отметку о выполнении процедуры и реакции на нее пациента в медицинской документации.
Пузыря со льдом.
Пузырь со льдом представляет собой мешок из резины или прорезиненной ткани разной формы и размера, который заполняется до половины кусочками льда; из ненаполненной части пузыря выдавливается воздух, чтобы пузырь лучше прилегал к телу, затем отверстие пузыря плотно завинчивается крышкой. Механизм действия: действие холодом – криотерапия— вызывает сужение кровеносных сосудов кожи и подлежащих тканей (гемостаз, уменьшение отечности), снижение чувствительности тканей (болеутоляющее действие).
Показания и противопоказания возможные осложнения для применения пузыря со льдом.
Показания:
Ø ушибы в первые часы и сутки – к болезненному участку;
Ø кровотечения (при желудочном — на эпигастральную область, при лёгочном — на грудную клетку, при носовом — на область переносицы и затылок);
Ø лихорадка во 2 периоде;
Ø укусы насекомых – к месту укуса на 15 минут;
Ø анафилактический шок – к месту введения аллергена на 30 минут;
Ø острые воспалительные процессы в брюшной полости;
Ø мастит;
Ø послеоперационный период;
Ø сотрясение мозга
Противопоказания:
Ø хронические воспалительные процессы;
Ø заболевания кожи.
Возможные осложнения:
Ø переохлаждение
Грелка, прибор для местного воздействия на какую либо часть организма сухим теплом. Применение грелки основано на болеутоляющем и рассасывающем действии тепла (см. теплолечение). С лечебными целями используют резиновые мешки (заполняются горячей водой) с завинчивающимися пробками, электрические подушки, химические грелки (пакет с химической смесью, которая при добавлении воды нагревается до температуры 80-90 °С). (БМЭ)
Грелка обеспечивает сухое тепло и используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела.
Разновидности медицинских грелок:
ü резиновые (водяные),
ü электротермические (термофоры),
ü химические.
Чаще всего применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л. Наиболее удобны электрические грелки (термофоры), так как в них регулируется степень нагрева и обеспечивается постоянная температура в течение любого необходимого времени. Химические грелки удобнее использовать в военно-полевых условиях или походных. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горячей водой или другим нагретым предметом.
Промышленность выпускает грелки разных размеров и форм для более удобной их эксплуатации. Дать фото всех грелок! Выйти на фирмы, изготавливающие хим. грелки!!!
Механизм действия
Медицинская грелка вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности ее применения.
Показания для использования медицинской грелки
v Местное согревания отдельных участков тела.
v Согревание всего тела.
v Снятия боли спастического характера при хронических заболеваниях органов брюшной полости:
· хронический гастрит,
· хронический колит,
· неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (по назначению врача) .
v При гипертоническом кризе.
v При почечной колике.
v Для рассасывания некоторых хронических воспалительных очагов.
v Для рассасывания гематом.
v При радикулите.
v Местные воспалительные процессы кожи.
v Местные воспалительные процессы подкожной клетчатки.
v Местные воспалительные процессы в области суставов.
Противопоказания для применения медицинской грелки:
v неясные боли в животе,
v острые воспалительные процессы в брюшной полости:
· острый аппендицит,
· острый холецистит,
· острый панкреатит
· перитонит и др.
v первые сутки после ушиба,
v повреждения кожи,
v у пациентов с нарушенной кожной чувствительностью,
v кровотечения,
v инфицированные раны,
v маститы,
v тромбофлебиты;
v высокая лихорадка;
v злокачественные новообразования,
v у больных, находящихся в бессознательном состоянии,
v в раннем послеоперационном периоде.
Оснащение при использовании резиновой медицинской грелки:
ü медицинская резиновая грелка;
ü горячая вода t= 60-70°C;
ü пеленка;
ü водный термометр.
Выполнение манипуляции
v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:
· если да, то по какому поводу и как он её перенёс?
· если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.
v Объясните пациенту цель и ход предстоящей ему процедуры.
v Получите согласие пациента на проведение процедуры.
v Подготовить необходимое оснащение.
v Вымойте руки.
v Придайте пациенту удобное положение
v Медицинские водяные грелки перед постановкой необходимо заполнить горячей водой на 3/4 своего объема, затем из них осторожно удалить воздух, пробку плотно завернуть, грелку переворачивают горловиной вниз для проверки герметичности /
v Перед подачей больному грелку оборачивают полотенцем.
v Положите медицинскую грелку на нужную область тела на 20 минут. При необходимости длительного применения медицинской грелки (согласно назначению врача) целесообразно каждые 20 минут делать 15 минутный перерыв.
v Через 5 минут следует обязательно проверить, нет ли перегревания тканей (яркая гиперемия кожи в месте соприкосновения с медицинской грелкой).
v Во избежании возникновения ожога кожи и развития пигментации кожи, особенно при длительном применении медицинской грелки, на кожу наносят вазелин. Необходимо соблюдать особую осторожность при постановке грелки больным с нарушением кожной чувствительности, ослабленным и тяжелым больным.
v Снимите грелку через 20 минут
v Осмотрите кожу пациента в области соприкосновения с медицинской грелкой.
v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.
v Вылейте воду из медицинской грелки и продезинфицируйте её.
v Вымойте руки.
v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.
Возможные проблемы пациента:
ü риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием;
ü пигментация кожи в связи с частым применением медицинской грелки на одно и то же место;
ü сильное жжение в области соприкосновения кожи с медицинской грелкой.
ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ
Использование холода, так же, как и использования тепла в медицинской практике основано на особенностях строения нервной системы и относится к области сегментарно-рефлекторной терапии. Данная процедура особенно широкое применение имеет в клиниках хирургического профиля. Наиболее часто для создания фактора холодового воздействия на организм используют лёд.
Пузырь со льдомпредставляет из себя плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый наколотыми кусочками льда, предварительно выдавив из пузыря воздух. (см.рис. )
Рис.. Пузырь для льда.
В современных условиях промышленность выпускает различные конфигурации медицинских ёмкостей для льда (см. рис. сделать несколько фото), а так же химические пакеты, которые достаточно перед употреблением выдержать определенное время в морозильной камере и имеющую так же различную конфигурацию. (см. рис. сделать несколько фото).
Механизм действия
v Холод вызываетсужение (спазм) кровеносных сосудов кожи, а так же кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей, что сопровождается ограничением воспаления и травматического отека тканей, уменьшением кровотечения.
v Холод снижает чувствительность нервных рецепторов.
v Холод оказывает действие.:
· болеутоляющее,
· кровоостанавливающее,
· противовоспалительное
Показания к использованию холода:
v острые воспалительные процессы в брюшной полости;
v кровотечения;
v в травматологии в первые часы и сутки:
· при ушибах,
· при переломах,
· при вывихах;
v период лихорадки;
v укусы насекомых;
v мастит;
v послоперационный период;
v сотрясение мозга.
Противопоказания к использованию холода:
ü хронические воспалительные процессы;
ü заболевания кожи.
Оснащение:
ü пузырь для льда;
ü полотенце (пеленка);
ü лоток с кусочками льда.
Выполнение манипуляции
v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:
· если да, то по какому поводу и как он её перенёс?
· если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.
v Получите согласие пациента на проведение процедуры.
v Вымойте руки.
v Заполните широкогорлый резиновый пузырь подготовленными в морозильной камере кусочками льда до половины и залейте холодной водой. Примечание: Нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика, что может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и к отморожению.
v Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность и заверните крышку.
v Оберните пузырь со льдом пеленкой, сложенной вчетверо, и положите на нужный участок тела на 20 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут. Учитывая, что пузырь со льдом дает более выраженное охлаждение, чем холодный компресс и во избежание переохлаждения или боли от его давления, пузырь со льдом целесообразно не прикладывать к телу, а подвешивать (над головой, животом и т.д.), делая через каждые полчаса десятиминутные перерывы.
v Сливайте воду по мере таяния льда в пузыре и добавляйте кусочки льда.
v По окончании процедуры воду из пузыря необходимо слить.
v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.
v Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить.
v Вымойте руки.
v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.
Возможные проблемы пациента:
ü чрезмерное переохлаждение;
ü риск возникновения отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу;
ü непереносимость холода.
КОМПРЕССЫ
Компресс(франц. соргеssе, лат. compressum — сжимать) — специальная лечебная многослойная повязка.
Компрессы, в зависимости от воздействия на организм человека подразделяются на: (см. схему )
Тепло вызывает местное расширение кровеносных сосудов, активизирует нервные окончания, что улучшает обмен веществ в органах и тканях рефлекторных зон в месте воздействия.
Тепловые процедуры способствуют перераспределению крови, лимфы и вызывают приток ее к раздражаемому участку кожи, что вызывает более быстрое рассасывание воспалительного процесса, удаление продуктов распада и ускорение восстановления поврежденных тканей.
К основным методам теплового воздействия относятся — медицинские банки, горчичники, компрессы, грелки, припарки, согревающие мази.
Холод вызывает местное сужение кровеносных сосудов, что приводит к уменьшению кровотока и снижению температуры.
МЕДИЦИНСКИЕ БАНКИ.
Медицинские банки оказывают противовоспалительное, рассасывающее и болеутоляющее действие. На участках кожи под банками происходит расширение, местами разрыв мелких кровеносных сосудов, кровь образует округлой формы кровоподтеки. Всасывание продуктов распада крови приводит к более быстрому рассасыванию воспалительного процесса.
Показания для применения— воспалительные заболевания бронхов, плевры, мышц, гипертонический криз, межреберная невралгия, радикулиты. Противопоказания для постановки банок — заболевания и повышенная чувствительность кожи, при любых кровотечениях, туберкулезе легких, онкологии, при резком истощении больного, при психических заболеваниях. Общим противопоказанием для тепловых процедур является — высокая температура больного. Банки ставят на грудную клетку, исключая область позвоночника, грудины, молочных желез и сердца, на поясницу справа и слева от позвоночника. Для постановки банок заранее готовят: медицинские банки (12 -20 шт.), спирт (водку) во флаконе с плотно притертой пробкой, вазелин, вату, спички, металлическую спицу.
Больного укладывают на живот, кожу спины смазывают вазелином, чтобы обеспечить хорошее прилегание краев банки. На металлическую спицу плотно накручивают вату, смачивают ее спиртом, отжимают об край флакона, чтобы предупредить попадания капель горящего спирта на кожу больного. Флакон со спиртом закрывают и убирают в сторону. Металлическую спицу с горящим ватным тампоном вводят в полость банки, затем сразу же быстрым движением всей окружностью отверстия прижимают к коже больного. Поставив банки, больного укрывают одеялом. Процедура длится 10 — 15 мин., после окончания банку наклоняют в одну сторону, указательным пальцем другой руки нажимают на кожу с противоположной стороны. В случае, если образовались пузырьки, наполненные жидкостью (вследствие длительного держания банок или ожога), их следует смазать 5% раствором калия перманганата. После окончания процедуры необходимо оставаться в постели не менее часа.
ГОРЧИЧНИКИ.
Горчичники применяют при воспалении легких и бронхов (область грудной клетки), при гипертонических кризах (область затылка), при болях в сердце (область сердца), при насморке (на область икроножных мышц и предплечья). Б отличие от банок, горчичники можно ставить на любой участок кожи.
Противопоказания такие же, как и для медицинских банок.
Горчичники можно приготовить в домашних условиях, для этого сухую горчицу разводят теплой водой до кашицеобразного состояния и дают постоять 20 -30 минут. Чтобы горчичник не очень раздражал кожу, в сухую горчицу можно предварительно смешивать с равным количеством муки или крахмала. Затем эту массу наносят тонким слоем на одну половину плотной бумаги, покрывая сверху второй половиной. Такой горчичник можно прикладывать к коже любой стороной.
Перед употреблением горчичник следует смочить в посуде с теплой водой (не выше 40?) и приложить плотно к коже стороной, покрытой слоем горчицы, накрыв сверху полотенцем и одеялом. При сильном раздражающем действии горчичников (особенно при проведении процедуры детям), между ним и телом можно положить марлю. Через 10 — 15 мин горчичники снимают, а кожу протирают влажным полотенцем, чтобы снять остатки горчицы.
СОГРЕВАЮЩИЙ КОМПРЕСС.
Показания для применения воспалительные процессы кожи, подкожной клетчатки, мышц, суставов, ангина, отит (воспаление среднего уха).
Для наложения согревающего компресса необходимо подготовить плотную ткань или марлю, сложенную в 4 -6 слоев, кусок полиэтилена, вату и бинт.
Различают согревающий и горячий компрессы.
Марля или ткань смачивается в спирте или водке (можно использовать столовый уксус 1 чайная ложка на 0,5 л воды) отжимается и прикладывается на участок тела. Поверх ткани кладется полиэтилен, края которого должны на 2 -3 см перекрывать предыдущий слой. Затем кладут слой ваты, края которой на 2 — 3 см выходят за края предыдущего слоя и бинтом компресс фиксируется. При высыхании марли, ее повторно смачивают, держат компресс 12 часов.
Меняют компресс обычно несколько раз в день.
При наложении компресса на ухо в 4 -6 слоях марли делают отверстие по размеру уха. Далее все повторяют: смачивают марлю в спирте или водке, отжимают, накладывают на ухо так, чтобы влажные слои марли покрывал кожу вокруг уха в районе 2 — 3 см. Сверху уже не вырезая отверстия, накладывают полиэтилен, вату и прибинтовывают.
Перед наложением компресса на ухо рекомендуется закапать в него лечебные капли.
Для налож. горячего компресса использ. воду температуры 50 -60?. Техника наложения такая же, как и согревающего компресса, но через 5 — 10 минут его надо менять.
ПРИПАРКИ.
Припарки применяют при местных воспалительных процессах (ячмень, гайморит, стоматит, холецистит и ДР-)-
Противопоказания — кожные заболевания, нарушения целостности кожи.
Припарки действуют подобно горячему компрессу. Их преимущество в том, что они остывают в течение 1 — 2 часов.
Для припарок используют льняное семя, речной песок, сухие крупы, вареное яйцо. Льняное семя и яйцо варят, затем помещают в а заранее приготовленный плотный мешочек и, несколько остудив, прикладывают к соответствующему участку кожи, прикрыв сверху плотной теплой тканью. Речной песок, сухие крупы нагревают и потом, аналогично льняному семени, используют по назначению.
МЕДИЦИНСКИЕ ГРЕЛКИ
Показания к применению теплой грелки такие же, как и при использовании согревающих компрессов. Кроме того, их используют при переохлаждении, в начальной стадии лихорадки, сопровождающейся ознобом.
Противопоказания — острые воспалительные заболевания брюшной полости, свежие травмы (в первые сутки), кровотечения, кожные заболевания в стадии обострения, опухолевые процессы. Необходимо помнить, что частое и длительное применение грелок может вызвать появление на коже пигментных пятен. Для предупреждения этого, необходимо кожу, где будет поставлена грелка, предварительно смазать кремом. Особую осторожность необходимо проявлять при постановки грелки больным, имеющим пониженную чувствительность кожи или находящимся в бессознательном состоянии.
Грелки бывают резиновые и электрические. Б домашних условиях вместо резиновой грелки можно использовать бутылку или другие закрывающиеся емкости с горячей водой.
Вместимость резиновой грелки 1 1,5 л. На 2/3 объема ее заполняют горячей водой, затем выжимают воздух до появления воды в горловине и плотно закручивают пробкой. Для проверки герметичности грелку необходимо перевернуть пробкой вниз и убедиться, что вода не вытекает. Затем насухо вытирают, заворачивают в полотенце во избежание ожога и прикладывают к телу.
Читайте также:
Рекомендуемые страницы:
©2015-2020 poisk-ru.ru
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-04-20
Нарушение авторских прав и Нарушение персональных данных
Поиск по сайту: