Кондронова противопоказания и побочные действия
Кондронова используется для лечения пациентов, имеющих дегенеративные нарушения опорно-двигательного аппарата. Отмечается его эффективность для предотвращения разрушений хряща. При правильном использовании препарата улучшатся двигательная активность и качество жизни пациента. Противопоказаний к препарату Кондронова, согласно инструкции по применению, совсем немного. Основное требование до начала терапии — точная постановка диагноза.
Состав
Основными компонентами препарата являются глюкозамин и хондроитин в форме сульфата, входящие в состав соединительной ткани. Концентрация первого вещества в капсулах составляет 250 мг, а второго — 200 мг. В 1 г мази содержится 25 мг глюкозамина и 50 мг хондроитина. Благодаря указанной комбинации эффективность лекарства усиливается. В капсулы добавлены также тальк, стеарат магния, кроскармеллоза натрия.
В мазь помимо действующих компонентов включен ланолин, парафин, метилпарабен, пчелиный воск, минеральное масло, пропилпарабен, бутилат гидрокситолуола.
Читайте также — Жабий камень инструкция по применению.
Форма выпуска
Кондронова производится в виде капсул с желатиновой оболочкой и мази. В упаковке содержится 30 или 120 капсул. Мазь выпускают в нескольких вариантах дозировки: 10, 30, 50 г.
Фармакологические свойства
Кондронова ускоряет заживление и препятствует дальнейшему разрушению хрящевых тканей. Действующие вещества медикамента предохраняют суставы от химических и метаболических повреждений.
В ходе клинических испытаний замечено, что хондроитин, содержащийся в лекарстве, угнетает активность ферментов гиалуронидазы и эластазы, расщепляющих хрящевые ткани. Помимо этого, вещество повышает выработку коллагена, протеогликанов и гиалуронона. Компонент важен для поддержки нормальной вязкости суставной жидкости.
Лечение патологий опорно-двигательного системы с помощью Кондроновы продлевает период ремиссии. Благодаря указанному медикаменту обострения у пациента регистрируются реже.
Пациенты в основном довольны результатами применения капсул Кондронова, поскольку у них уменьшается воспаление и исчезает боль. Однако результат заметен лишь при длительном использовании, длящемся минимуму 1 месяц. Зарегистрированы случаи, когда у пациентов при использовании средства болезненные ощущения усиливались. Медики считают, что причиной подобных реакций является индивидуальная непереносимость лекарства.
Мнения медиков относительно использования лекарства в терапии дегенеративных нарушений опорно-двигательного аппарата отличаются. Некоторые считают его прием нецелесообразным, поскольку большая часть препарата выводится из организма. Положительную динамику они связывают с эффектом плацебо. Однако если препарат прописывают больному, то в основном для снижения дозы НПВП.
Фармакокинетика
При пероральном употреблении биодоступность глюкозамина достигает 25%. Концентрируется указанное вещество в печени, почках и суставах. Выводится в основном с мочой и в небольшом количестве через кишечник.
Биодоступность хондроитина составляет 12%. Его количество в крови больного резко возрастает спустя 3-4 часа после приема. Выводится данное вещество почками.
Показания
Медикамент практикуют при остеоартрозе I-III степени, а также для снятия боли в нижней части спины. Кондронова с успехом применяется при спондилезе. Часто назначается препарат при первичном и вторичном артрозе, остеохондрозе. Используется в лечении хондромаляции надколенника, лопаточно-плечевом периартрите, а также гонартрозе.
Кондронова ускоряет регенерацию в хрящевых тканях, повышая их прочность и эластичность. Отмечается также, что лекарство снимает воспаление и устраняет болезненность в поврежденных тканях.
Применять Кондронову рекомендуют при обнаружении следующих симптомов:
- появлении хруста и боли в суставах в момент движения;
- плохой подвижности суставов;
- при появлении слабости и онемения в конечностях;
- усилении боли и отечности во время физической активности;
- припухлости в суставе.
Кондронову прописывают также при спортивных травмах и во время прохождения курса реабилитации. Лекарство в таком случае должно применяться вместе с физиотерапией.
Пациенты пожилого возраста могут принимать Кондронову с целью замедления дегенеративных процессов в суставах. Назначают медикамент после точной постановки диагноза. Более эффективен он на начальных стадиях болезни и считается бесполезным при сильном разрушении сустава.
Противопоказания
Кондронова может вызвать аллергию, поэтому перед началом лечения следует убедиться в нормальной переносимости препарата. К такой реакции склонны люди, имеющие повышенную чувствительность к морепродуктам, поскольку из них получают глюкозамин. Кроме того, аллергия на вещество чаще проявляется у больных бронхиальной астмой.
Из противопоказаний в инструкции указываются:
- лактация;
- сахарный диабет;
- беременность;
- проблемы с почками или печенью;
- бронхиальная астма;
- возраст до 15 лет;
- фенилкетонурия.
Пациентам с тромбофлебитом и плохой свертываемостью крови Кондронову назначают с осторожностью, используя минимальную дозировку. При необходимости лечения медикаментом больных сахарным диабетом, необходимо контролировать уровень сахара в крови.
Относительно использования мази Кондронова, в инструкции указываются следующие противопоказания:
- дерматиты;
- гнойно-воспалительные процессы на коже;
- повреждения кожи;
- высыпания.
Лекарство не поможет, если болезнь имеет инфекционную природу, либо вызвана аутоиммунными нарушениями.
Побочные реакции
Кондронова обычно хорошо переносится, побочные реакции при соблюдении инструкции маловероятны. Вызваны они в основном приемом капсул и проявляются на начальных этапах лечения. Если у пациента отсутствуют признаки аллергии, отмены препарата не требуется.
Во время лечения препаратом больные чаще всего жалуются на головную боль, головокружение, бессонницу, сонливость, боль в ногах. Медиками зарегистрированы случаи обострения бронхиальной астмы, которые связывают с употреблением лекарства.
В ходе лечения Кондроновой возможна тошнота, боль в животе, метеоризм, расстройства дефекации. Наблюдается также отечность конечностей и нарушения сердечного ритма. Из других побочных явлений, связанных с употреблением хондроитина сульфата, указываются:
- светобоязнь;
- выпадение волос;
- повышение артериального давления;
- усиленная потливость.
Длительное лечение медикаментом может стать причиной сильной потери веса. При использовании мази больные отмечают зуд, на коже могут появиться высыпания и покраснение. При подобных реакциях рекомендуется смыть остатки средства.
О появлении любых нежелательных реакций следует проинформировать врача. В таких случаях следует уменьшить дозировку, а при отсутствии положительной динамики — отменить медикамент.
Особенности приема
Капсулы принимают 2-3 раза в сутки по 2 штуки, запивая их большим количеством воды. Прием пищи желателен спустя 20 минут, что позволит снизить вероятность побочных реакций со стороны органов пищеварения. Рекомендуемая длительность лечения составляет 1-2 месяца. При необходимости через 8-10 недель врач может назначить повторный курс. В процессе терапии, если заметно улучшение состояния пациента, следует постепенно снижать дозировку лекарства.
Если лечение Кондроновой сопровождается проблемами с пищеварением, рекомендуется уменьшить дозировку вдвое.
При спортивных травмах нужно принимать лекарство в течение трех месяцев. Лучший результат достигается при употреблении вместе с ним диклофенака. Дозировку последнего благодаря такой комбинации снижают вдвое.
Мазь Кондронова наносится 1-2 раза в сутки непосредственно над зоной повреждения тонким слоем. Применяется она только на коже. Втирают средство около 2-3 минут до полного впитывания. При применении лекарства в данной форме необходимо следить, чтобы на коже больного не было повреждений. Терапия при использовании такой формы медикамента длится 3-4 месяца.
Через 4 недели после начала терапевтического курса следует оценить состояние больного. При отсутствии улучшений медикамент рекомендуется отменить и пересмотреть диагноз.
Применение во время беременности и лактации
Кондронову не назначают беременным, поскольку влияние медикамента на развитие плода не изучалось. При необходимости приема лекарства во время лактации, рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.
Согласно инструкции, применять лекарство для терапии детей до 15 лет не рекомендуется, поскольку нет данных о его влиянии на здоровье ребенка.
Передозировка
Данные о передозировке препаратом отсутствуют. Медики считают, что при этом более вероятны побочные реакции. В таком случае рекомендуется промыть желудок и вызвать рвоту, после чего применяется симптоматическая терапия.
Передозировка мазью практически невозможна. Если это произошло, средство смывают теплой водой.
Взаимодействие с лекарствами
При лечении Кондроновой нельзя употреблять антикоагулянты и антиагреганты, поскольку их действие усиливается. При необходимости совместного приема следует контролировать количество тромбоцитов и свертываемость крови.
Необходимо учитывать, что лекарство снижает действие полусинтетических пенициллинов. Отмечается усиление абсорбции тетрациклинов вследствие приема Кондроновы.
Медикамент можно применять в комплексе с обезболивающими средствами, глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами, поскольку во взаимодействие с ними он не вступает. Прием Кондроновы позволяет использовать более низкую дозировку указанных лекарств, благодаря чему лечение легче переносится пациентами.
О взаимодействии с другими препаратами данных нет, но прежде чем включать Кондронову в состав комплексной терапии, необходимо изучить возможные реакции.
Возможность управления автомобилем и работы с точными механизмами
Клинические исследования относительно возможности управления автомобилем и выполнения точных работ во время употребления Кондроновы не проводились. Учитывая, что пациенты часто жалуются на головную боль, головокружения и сонливость, необходимо соблюдать осторожность.
Условия хранения
Кондронову хранят при температуре до 30 градусов. Следует избегать попадания на лекарство прямых солнечных лучей. Препарат годен к употреблению в течение двух лет с даты производства.
Условия продажи в аптеках
Кондронову можно свободно приобрести в аптеке. Рецепта врача для этого не требуется. Однако все же рекомендуется не заниматься самолечением, а проконсультироваться с врачом для исключения противопоказаний.
Аналоги
Немного отличаются по составу от Кондроновы медикаменты Терафлекс и Артра. Они также содержат хондроитина сульфат, но глюкозамин присутствует в форме гидрохлорида. Такой состав считается более эффективным при длительном применении.
Хондроитина сульфат является основным компонентом Хондрофлекса и Мукосата, но глюкозамина в их составе нет, что может сказаться на эффективности терапии.
Аналогом медикамент заменяют, если пациент нуждается в инъекционном введении, поскольку Кондронову в такой форме не производят. Хондроитин входит в состав растворов для инъекций Артифлекс, Хондросат. Относительно замены лекарства аналогом требуется консультация лечащего врача.
Цена
Стоимость упаковки из 30 капсул составляет около 400 рублей. За 120 капсул придется заплатить от 1200 рублей.
Отзывы
- Лидия, 45 лет. Кондронову мне прописали, поскольку беспокоила сильная боль в коленях, появившаяся после травмы. Пропила я средство 2 курса, длительность каждого составляла 3 месяца. В результате боль стала менее выраженной, и суставы перестали скрипеть, но появилась отечность в ногах. Попросила врача заменить препарат, поскольку лечение получается слишком дорогим. В целом лекарство понравилось;
- Лариса, 37 лет. Для лечения остеохондроза однажды мне прописали Кондронову. Врач подчеркнул, что препарат способен только уменьшить боль и помимо него назначил другие медикаменты, в том числе обезболивающее. Вскоре на коже я заметила высыпания, вследствие чего дозировку мне снизили вдвое. Поскольку аллергическая реакция не исчезла, от лечения средством пришлось отказаться. Даже при столь коротком лечении, которое длилось немного дольше месяца, боль стала менее выраженной, а на снимках врач заметил значительные улучшения;
- Валерий, 40 лет. Кондронова сильно помогла при остеохондрозе. Боль благодаря лечению заметно уменьшилась и улучшилась подвижность суставов. Единственный недостаток, который выделил для себя — побочные эффекты в виде вздутия живота и периодически появляющейся тошноты. Врач подчеркнул, что очень важно выдержать длительность лечения, поэтому лечение получается весьма дорогостоящим, но результат меня порадовал.
Показания к применению препарата Кондронова
— остеоартроз I-III стадии.
Форма выпуска препарата Кондронова
мазь для наружного применения; туба 10 г, пачка картонная 1;
мазь для наружного применения; туба 30 г, пачка картонная 1;
мазь для наружного применения; туба 50 г, пачка картонная 1;
Состав
Капсулы 1 капс.
глюкозамина сульфат 250 мг
хондроитин сульфат 200 мг
вспомогательные вещества: маннит; кроскармеллоза натрия; магния стеарат; тальк очищенный
в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 6 блистеров.
Мазь для наружного применения 1 г
глюкозамина сульфат 25 мг
хондроитин сульфат 50 мг
вспомогательные вещества: ланолин (безводный); белый пчелиный воск; минеральное масло; метилпарабен; пропилпарабен; гидрокситолуола бутилат; белый мягкий парафин
в тубах по 10, 30 или 50 г; в пачке картонной 1 туба.
Фармакодинамика препарата Кондронова
Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат принимают участие в биосинтезе соединительной ткани и благодаря этому могут способствовать предотвращению процессов разрушения хряща и стимулируют регенерацию ткани. Оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Глюкозамина сульфат и хондроитин сульфат — аминосахариды, являющиеся структурной основой хрящей межпозвоночных дисков и суставных хрящей:
— гликозаминогликанов (мукополисахаридов) межклеточного матрикса хряща, обеспечивающих функции упругости и скольжения суставных поверхностей;
— углеводных групп коллагеновых волокон хрящевой ткани — II типа (фибриллярные), VI типа (микрофибриллярные), IX типа (основные) и XI типа (сборочные), обеспечивающих эластичность и прочность хряща.
Глюкозамина сульфат. Введение экзогенного глюкозамина усиливает выработку хрящевого матрикса и обеспечивает неспецифическую защиту от химического повреждения хряща. Глюкозамин в виде сульфата может служить для суставного хряща предшественником гексозамина, а сульфат- анион необходим для синтеза гликозаминогликанов. Другой возможной функцией глюкозамина является защита поврежденного хряща от метаболического разрушения, вызываемого НПВС и ГКС, а также умеренное противовоспалительное действие.
Хондроитин сульфат. Независимо от того, всасывается ли он в интактной форме или же в виде отдельных компонентов, служит дополнительным субстратом для образования здорового хрящевого матрикса. Хондроитин сульфат и его производные стимулируют образование гиалуронона, синтез протеогликанов и коллагена типа II, а также защищают гиалуронан от ферментативного расщепления (путем подавления активности гиалуронидазы) и от повреждающего действия свободных радикалов. Хондроитин сульфат поддерживает вязкость синовиальной жидкости, стимулирует механизмы репарации хряща и подавляет активность тех ферментов (эластаза, гиалуронидаза), которые расщепляют хрящ. Хондроитин сульфат при лечении остеоартрита облегчает симптомы этого заболевания и уменьшает потребность в НПВС.
Фармакокинетика препарата Кондронова
Глюкозамина сульфат. При пероральном приеме биодоступность после «первого прохождения» через печень — 25%.
Фракция глюкозамина, которая не метаболизируется или не связывается с белками плазмы, экскретируется преимущественно с мочой. Бóльшая часть препарата, обнаруживаемая в кале после приема внутрь, представляет собой неабсорбировавшуюся фракцию. Конечный T1/2 препарата, связанного с белками плазмы — 68 ч.
Хондроитин сульфат. При приеме внутрь хондроитина сульфата однократно в дозе 0,8 г (или 2 раза в сутки в дозе 0,4 г) концентрация хондроитина сульфата в плазме резко возрастает на протяжении 24 ч. Абсолютная биодоступность — 12%.
Низкомолекулярный хондроитин сульфат метаболизируется посредством десульфирования.
Хондроитин сульфат выводится с мочой. T1/2 — 310 мин.
Противопоказания к применению препарата Кондронова
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
сахарный диабет;
бронхиальная астма;
детский возраст;
беременность;
период лактации.
Побочные действия препарата Кондронова
Капсулы: наиболее часто — легкие желудочно-кишечные расстройства (боли в эпигастрии, метеоризм, диарея, запор), головокружение, кожные аллергические реакции, головная боль, боль в ногах и периферические отеки, сонливость, бессонница, тахикардия; возможны аллергические реакции, обострение бронхиальной астмы.
Мазь: редко — аллергические реакции на компоненты препарата.
Способ применения и дозы препарата Кондронова
Внутрь. Взрослым — по 2 капс. 2–3 раза в сутки. Курс лечения — 1–2 мес. При необходимости, после консультации с врачом, возможен повторный курс.
Наружно. Мазь наносят тонким слоем на неповрежденную кожу над участком поражения, втирая до впитывания в течение 2–3 мин. Длительность применения — от 2 нед до 4 мес.
Взаимодействия препарата Кондронова с другими препаратами
Возможно усиление действия антикоагулянтов и антиагрегантов. Увеличивает абсорбцию тетрациклинов, снижает действие полусинтетических пенициллинов. Препарат совместим с НПВС, обезболивающими и глюкокортикоидными препаратами.
Особые указания при приеме препарата Кондронова
При появлении нежелательных эффектов со стороны ЖКТ дозу препарата следует уменьшить в 2 раза, а при отсутствии улучшения — отменить препарат.
При отсутствии клинического эффекта после лечебного курса по 4 капс./ в течение 4 недель следует решить вопрос об уточнении диагноза.
Условия хранения препарата Кондронова
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности препарата Кондронова
24 мес.
Принадлежность препарата Кондронова к ATX-классификации:
M Костно-мышечная система
M09 Другие препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы
M09A Другие препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы