Конъюнктивит противопоказания при лечении
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит – это воспаление наружной оболочки глаза. 40% жалоб к офтальмологам связано с его инфекционной формой.
Опасное ли это заболевание?
Конъюнктивит лечится довольно быстро и не вызывает осложнений лишь при одном условии: своевременность. Запущенный конъюнктивит, оставленный без медицинского осмотра и лечения, может быть очень опасен. Поэтому при первых признаках конъюнктивита необходимо срочно обратиться к врачу, пройти осмотр, предпринять назначенное лечение и правила гигиены, устранить при необходимости и возможности аллерген, его вызвавший. При осложнениях конъюнктивит лечат в условиях стационара. Запущенные формы заболевания могут привести к серьезным проблемам со зрением, перерасти в хроническую стадию вплоть до полной потери зрения!
Каковы основные симптомы конъюнктивита?
Кроме уже упомянутого в начале статьи покраснения глаз, другими признаками конъюнктивита могут быть зуд, слипшиеся после сна ресницы, слизистые или гнойные выделения из глаз, слезотечение, болезненность и/или припухлость глаз.
Почему возникает конъюнктивит?
Причиной возникновения конъюнктивита могут быть вирусы, грибки, бактерии, инфекция, аллергическая реакция, хламидиоз и общее снижение сопротивляемости иммунной системы. Каждая из приведенных форм заболевания имеет свои особенности лечения, которое назначается врачом-офтальмологом.
Ясно, что аллергический конъюнктивит возникает вследствие аллергической реакции на какой-либо возбудитель: пыльца, пыль, косметика, продукты питания, контактные линзы, медикаменты, бытовая химия, прямые солнечные лучи и др. Спутником этой формы заболевания может быть насморк, слезотечение, зуд, болезненность, отечность глаз, высыпания на коже или даже бронхиальная астма. Иногда аллергический конъюнктивит требует дополнительных консультаций у аллерголога и дерматолога.
Причиной вирусного конъюнктивита являются аденовирусы, инкубационный период которых может растянуться до 8 дней. При этом, как правило, поражаются сразу оба глаза. Спутники этой формы заболевания отечность, болезненность, слезоточивость и краснота глаз, иногда наличие силизисто-гнойной пленки.
Грибковый конъюнктивит часто возникает после контакта с животными, овощами, фруктами или людьми, являющимися носителями дрожжеподобных, плесневых или других видов грибков.
Бактериальным конъюнктивитом чаще всего болеют дети. Очень часто возникает он из-за того, что ребенок трет глаза грязными руками. Также причиной бактериального конъюнктивита может оказаться нахождение в пыльном помещении. Самым опасным возбудителем бактериального конъюнктивита является бактерия хламидии.
Инфекционный конъюнктивит провоцируют различные инфекции. Часто та же инфекция, что является возбудителем ангины, кори, может параллельно инфицировать и глазное яблоко.
Заразное ли это заболевание?
Большинство форм конъюнктивита – заразные для окружающих. Поэтому, если у вас подозрение на конъюнктивит, лучше на пару дней остаться дома, пока болезнь не начнет проходить, и лечащий врач не подтвердит это.
Аллергическая форма конъюнктивита не является заразной.
Можно ли вылечить конъюнктивит средствами народной медицины?
Если речь идет не об инфекционной форме конъюнктивита, то иногда средств народной медицины бывает достаточно в борьбе с этим недугом. Но в случае, когда конъюнктивит вызывает инфекция, без фармацевтических препаратов не обойтись.
Часто офтальмолог назначает медикаментозное лечение параллельно с народным. Довольно хорошо зарекомендовали себя в лечении конъюнктивита промывания глаз с помощью настоя ромашки. При этом для каждого глаза необходимо использовать отдельный ватный тампон, чтобы избежать рецидивов. Кроме ромашки для подобных промываний вполне подойдет настой шалфея. Готовят такие настои следующим образом:
2-3 чайных ложки травяного сбора заливают поллитром горячей воды и остужают до комнатной температуры.
При применении травяных настоев следует обратить внимание на то, что ими мы просто промываем глаза, а не делаем компрессы и повязки. Ведь в последнем случае можно спровоцировать среду для размножения новых бактерий.
Чем лечить?
Выбор медицинского препарата для лечения конъюнктивита будет зависеть от формы заболевания. Поэтому прийти в аптеку и попросить лекарство от конъюнктивита, не посетив предварительно доктора, не получится. Препарат, который будет эффективен в борьбе с инфекционной формой конъюнктивита, окажется совершенно беспомощным в случае с аллергической природой «глаз вампира».
В случае, когда причиной конъюнктивита является инфекция, офтальмолог может назначить антибиотическую тетрациклиновую мазь. Наносится она на нижнее веко несколько раз в день и обязательно перед сном. Но следует помнить, что тетрациклиновая мазь противопоказана при аллергии на ее компоненты и при грибковых заболеваниях.
Также с инфекционной формой конъюнктивита успешно справляются различные капли:
флоксал, софрадекс и т.п. Если лечение начать вовремя, то уже на второй день болезненность глаз, их покраснение и зуд пройдут. А в качестве срочной помощи больному глазу можно покапать 20%-ый альбуцид по пару капель 2-3 раза в день.
С аллергическим конъюнктивитом борются путем устранения аллергена, его вызвавшего, а также приемом антигистаминных средств.
Каковы противопоказания при конъюнктивите?
— самолечение;
— посещение общественных мест;
— посещение бассейна;
— несоблюдение правил личной гигиены.
Сколько длится заболевание?
При оперативном обращении за квалифицированной медицинской помощью симптомы конъюнктивита уходят на следующий день. Продолжительность же лечения составляет 1-2 недели в зависимости от стадии болезни.
Как правильно капать капли в глаза и пользоваться глазной мазью?
Если не получается открыть глаза и закапать капли на середину глазного яблока, можно просто сделать это во внутренний угол глаза. Как только глаза откроются, лекарство тут же распределиться по всему глазу. Точно так же, если мазь не удается нанести на нижнее веко, можно просто выдавить ее небольшое количество на ресницы. Мазь подтает и попадет на воспаленный участок глаза.
Как не допустить?
Профилактическими мерами в деле предотвращения возникновения конъюнктивита являются:
— личная гигиена (необходимость самим, и обучение своих детей, как можно чаще мыть руки и не тереть грязными руками глаза);
— прием витаминов;
— закаливание;
— проветривание помещений, в которых находимся;
— регулярные ванны с мылом для игрушек ребенка;
— регулярная смена полотенец и постельного белья;
— пользование только своим выделенным полотенцем, салфетками и постельными принадлежностями;
— умывание только кипяченой водой.
Придерживайтесь этих простых правил, и тогда никто не сможет встревожено сказать в Вашу сторону: «Что-то у вас глаза красные, как у вампира…».
Конъюнктива — слизистая оболочка глаза, которая покрывает глазное яблоко и выстилает внутренний слой век. Именно эта структура увлажняет, защищает органы зрения от пыли, песка и микроорганизмов, принимая удар на себя. Вот почему заболевания конъюнктивы — конъюнктивиты — самые распространенные в практике офтальмологов.
Увы, на начальных стадиях люди не спешат к специалисту, пытаясь снять покраснение самостоятельно. Делать этого категорически не стоит, ведь заболевание может быть заразно и чревато осложнениями. К каким же последствиям приводит самолечение конъюнктивита, и как лечить его правильно?
Конъюнктивит — какой он и чем опасен?
Конъюнктивит — заболевание, которое сопровождается покраснением глаз, жжением, зудом, слезотечением. Существует несколько видов конъюнктивита, каждый из которых требует «своего» лечения и может привести к серьезным осложнениям при его отсутствии.
Вирусный
Заподозрить его стоит, если к общим симптомам присоединяется реакция на яркий свет, нечеткость зрения, появляются выделения из глаз, которые со временем усиливаются. Могут быть боли в области ушей, появление бугорков (лимфатических узлов) возле ушей и на шее.
Этот вид конъюнктивита опасен тем, что заразен, может распространиться на веки (блефарит), роговицу (кератит), ведет к резкому падению остроты зрения.
Бактериальный (гнойный)
Признаки бактериального конъюнктивита схожи с инфекционной формой. Покраснение наступает резко, глаза гноятся. Отекают, слипаются и покрываются коркой веки, а в нижнем своде образуется нитеобразная слизь.
В этом случае очень важно соблюдать гигиену, иначе воспалительный процесс перейдет на роговицу. Также гной может скопиться в передней камере глаза (гипопион).
Грибковый
Грибковый конъюнктивит вызывают порядка 50 видов грибков. Он сопровождается изъязвлением конъюнктивы, образованием зеленоватого налета, пленок. Выделения из глаз часто отсутствуют или незначительны. Чем позже обнаружен грибок, тем сложнее его лечить. А попытки справиться с ним самостоятельно могут и вовсе привести к гибели глаза.
Важно: вирусный, грибковый и бактериальный конъюнктивиты заразны. А при отсутствии лечения перетекают в хроническую форму.
Аллергический
На него укажут отечность век и зуд. Причем чем сильнее больной трет глаза, пытаясь избавиться от дискомфорта, тем ярче проявляются симптомы.
Часто такой вид конъюнктивита возникает при аллергии на пыльцу растений (поллинозе) или контактные линзы. Лечить самостоятельно его нельзя, это может спровоцировать еще большую аллергическую реакцию.
Травматический и химический
Эти виды конъюнктивита связаны с воздействием на глаза внешних факторов. При травматическом — это попадание в глаз инородного тела. Сопровождается болью, давящими, колющими ощущениями, чувством распирания и песка в глазу.
Как правило, воспаление конъюнктивы при этом происходит в одном глазу, и часто больной догадывается, как получил травму. Не пытайтесь сами достать инородное тело! Срочно обратитесь к врачу!
Химические конъюнктивиты связаны с попаданием в глаз веществ, в составе которых есть кислоты и щелочи. Эти компоненты вызывают ожог, который ведет к воспалению слизистой. Ожог глаз — это экстренная офтальмологическая ситуация, он может привести к слабовидению.
Лечение конъюнктивита: чем поможет офтальмолог?
Стратегию лечения врач выбирает в зависимости от вида конъюнктивита. Болезнь лечат с помощью медикаментов, промываний и физиопроцедур.
Медикаменты
При аллергическом конъюнктивите необходимо установить причину и прекратить контакт с аллергеном. Параллельно назначают противоаллергенные, противоотечные препараты, капли для снятия воспаления, витамины и другие общеукрепляющие средства.
Бактериальные конъюнктивиты лечат антибиотиками. Их одновременно назначают внутрь и наружно, курс обычно составляет 7–14 дней. Инфекционный вид лечат противовирусными, иммуностимулирующими и бактерицидными препаратами местного (капли, мази, гели) или общего действия.
Медикаментозная терапия при грибках глаза сложная, включает местные и общие противогрибковые и иммуноукрепляющие средства. В особых случаях ставят капельницы.
При травмах, ожогах врач назначит ранозаживляющие, противоотечные, противомикробные средства в форме капель, спреев и т. д. При тяжелом течении любого вида конъюнктивита может быть назначен курс уколов.
Промывания
При конъюнктивите крайне важно соблюдать правила гигиены, поэтому курс лечения включает частые промывания глаз. Для этого назначают растворы, травяные отвары с обеззараживающим действием или просто чистую воду.
Для проведения процедуры есть специальные емкости (маленькие рюмки овальной формы) и приспособления (шприцы, груши и т. д.).
Физиотерапия
Физиолечение при конъюнктивите предполагает введение лекарственных средств с помощью методов физического воздействия — тока (электрофорез), лазера (лазерофорез), магнита (магнитофорез), ультразвука (фонофорез) и т. д.
Используют растворы с противоаллергенным, противоотечным, антисептическим, ранозаживляющим, смягчающим, противовоспалительным действием.
Покраснение и зуд в глазах: что делать?
При первых признаках конъюнктивита следует немедленно обратиться к офтальмологу. Но возможность посетить специалиста «здесь и сейчас» есть не всегда. Поскольку заболевание может быть заразным, нужно соблюдать меры предосторожности.
Правила гигиены до визита к врачу:
- Не трите глаза. Часто инфекционный и бактериальный конъюнктивит сначала поражает один глаз и через руки переходит на второй. Если зуд невыносим — почешите глаз через бинт или чистую ткань, выбросите и вымойте руки.
- Не мойте лицо. Протирайте щеки, шею и лоб влажной салфеткой, а глаза — стерильным марлевым тампоном. Для каждого глаза — отдельный.
Исключение — попадание в глаза химических веществ. В этом случае, напротив, обильно промойте глаза кипяченой водой.
- Откажитесь от очков, контактных линз до постановки диагноза.
- Полотенце для лица — в стирку, иначе рискуете заразить домашних.
- Если из глаз течет жидкость, протирайте их кипяченой водой с помощью стерильного бинта. Не используйте вату, так как ворс от нее может усугубить положение. Протирать глаза следует от внутренних уголков к внешним. Марлевый тампон для каждого глаза — отдельный, в чашку с водой не опускать. После использования выкинуть.
- Не посещайте бассейн, спортзал, избегайте тесного контакта с людьми.
Заметили покраснение, слезоточивость и зуд глаз? Не ждите, когда «само пройдет», и не занимайтесь самолечением.
Лечением заболевания Конъюнктивит занимается офтальмолог
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), покрывающей с внутренней стороны веки,
а также белковую часть глазного яблока — склеру.
Конъюнктивит — распространенное глазное заболевание, особенно у детей, но его нельзя назвать опасным состоянием. Часто, спустя какое-то время, он проходит самостоятельно,
без лечения. Но в некоторых случаях может перерасти в более серьезные проблемы с глазами. Некоторые формы конъюнктивита очень заразны и
могут быть причиной вспышек в коллективе (например, в детских садах или школах).
Симптомы и жалобы при конъюнктивите:
- покраснение конъюнктивы и век;
- отек конъюнктивы и век;
- боль, зуд, жжение в глазах;
- слезотечение;
- светочувствительность;
- выделения из глаз (слизистые, гнойные).
Конъюнктивитом может поражаться один или оба глаза.
Виды конъюнктивита
Существует 2 основных вида конъюнктивита:
- инфекционный (вирусный и бактериальный, реже хламидийный и грибковый);
- аллергический (развивается при контакте с веществом, вызывающим аллергическую реакцию).
По форме течения заболевания различают:
- острый конъюнктивит;
- хронический конъюнктивит.
Бактериальные конъюнктивиты чаще всего вызываются стафилококковыми и стрептококковыми бактериями. Помимо вышеперечисленных симптомов и жалоб, характерным признаком бактериального конъюнктивита являются гнойные выделения из пораженного глаза.
Вирусные конъюнктивиты чаще всего возникают из-за воздействия аденовирусов на слизистую (реже герпес-вируса и др.). Основными симптомами вирусного конъюнктивита являются покраснение и
раздражение глаз, сильное слезотечение. Они нередко сопровождаются общим недомоганием, слабостью, повышенной температурой тела, кашлем, насморком, головными болями. Различают катаральную (самая
распространенная форма, протекает наиболее благоприятно, не вызывает осложнений), фолликулярную (на слизистой формируются фолликулы, мелкие кровоизлияния) и пленчатую форму (более тяжелое
течение, возникает редко, на слизистой формируются серовато-белые пленки, при удалении которых слизистая может кровоточить с последующим рубцеванием в местах их
удаления). Для вирусного конъюнктивита не характерны гнойные выделения из глаз. Но возможно вторичное бактериальное инфицирование уже имеющегося вирусного процесса в
глазах.
Аллергические конъюнктивиты развиваются при контакте с аллергеном. В качестве аллергена может выступать любое растение (весенний поллиноз), домашняя пыль, продукты питания, шерсть
и мех животных, средства гигиены, бытовая химия, декоративная косметика, лекарственные препараты и многое-многое другое. Характерным для аллергического конъюнктивита, помимо общих
признаков, является сильный зуд слизистой глазного яблока и век.
Диагностика конъюнктивита
Диагностика конъюнктивита проводится по следующей схеме:
- опрос пациента (выяснение жалоб, времени и обстоятельств их возникновения, исключение контакта с человеком, уже имеющим подобные жалобы со стороны глаз, или контакта с возможным аллергеном, оценка общего самочувствия и т. д.);
- исследование остроты зрения;
- осмотр переднего отрезка глаза (осмотр конъюнктивы, роговицы, оценка влаги передней камеры глаза, состояния радужки, хрусталика);
- осмотр глубжележащих структур (для исключения вовлечения в воспалительный процесс глубжележащих отделов глаза).
В качестве дополнительных диагностических методов может проводиться исследование культур с конъюнктивы пораженного глаза (взятие мазков) для идентификации возбудителя. Данная процедура чаще
всего необходима в случаях отсутствия эффекта от проводимого лечения или при хроническом течении конъюнктивита. Необходимость и обоснованность взятия конъюнктивальных мазков
оценивается лечащим врачом в каждом конкретном случае заболевания.
Лечение конъюнктивита
В основе лечения конъюнктивита лежит выяснение причины его возникновения. В зависимости от нее определяется тактика лечения.
Большинство конъюнктивитов проходят самостоятельно и не требуют специального лечения.
В случае бактериального конъюнктивита с небольшим гнойным отделяемым из глаз необходимо часто промывать/прочищать глаза физиологическим раствором несколько раз в день. В случае нарастания воспалительных явлений и жалоб в течение нескольких последующих дней следует обратиться к врачу.
В случаях вирусного конъюнктивита лечение не проводится вовсе (за исключением редких герпес-ассоциированных конъюнктивитов) ввиду отсутствия специальных противовирусных препаратов (эффективность противовирусного препарата
Офтальмоферон не имеет серьезной доказательной базы, кроме России он нигде не применяется). Как и от простуды, от вирусного конъюнктивита излечиваются
самостоятельно. Возможно только проведение симптоматической терапии с целью облегчения страданий пациента на период воспаления — прохладные компрессы, закапывание искусственных слез.
В случае тяжелого течения конъюнктивита также необходимо обратится к врачу.
В качестве лечения аллергического конъюнктивита необходимо в первую очередь по возможности устранить аллерген, запускающий аллергическую реакцию. В легких случаях возможно применение прохладных компрессов и искусственной слезы с симптоматической целью. В тяжелых случаях необходимо обратиться к врачу.
Также в лечении конъюнктивита и предотвращении последующего его распространения помогает соблюдение простых правил гигиены:
- если вы используете контактные линзы — обязательно откажитесь от их ношения в период воспаления в глазах (!);
- не трогайте глаза руками;
- мойте руки часто и тщательно;
- ограничьте тесный контакт с окружающими людьми;
- пользуйтесь собственными предметами гигиены (мыло, полотенце и др.), чаще меняйте наволочки, постельное белье;
- откажитесь от косметики для глаз (особенно туши) на период воспаления в глазах;
- чаще проветривайте помещения.
Как лечат конъюнктивит в клинике Рассвет?
В первую очередь офтальмологи Рассвета проводят тщательный диагностический осмотр и определяют причину воспаления глаз и возможные, сопутствующие конъюнктивиту, осложнения. В зависимости
от установленной этиологии заболевания решается вопрос дальнейшего лечения. Специалисты клиники не назначают широко разрекламированный у нас в стране Офтальмоферон, не
лечат вирусные конъюнктивиты антибактериальными каплями. Все лечебные рекомендации носят исключительно доказательный характер.
Лечением заболевания Конъюнктивит занимается офтальмолог