Кордафлекс инструкция и противопоказания

Состав

Таблетки в оболочке содержат по 10 мг нифедипина в каждой как активного вещества. К вспомогательным веществам: поливинилбутирал в количестве 0,7 мг; тальк (1 мг); 0,3 мг стеарата магния; 4 мг гидроксипропилцеллюлозы; моногидрат лактозы (15 мг); кроскармеллоза натрия (13 мг); микроцеллюлоза (46 мг). Оболочка состоит из гипромеллозы — 2,63 мг; диоксида титана C.I. 77891 — 0,82 мг; желтого оксида железа — 0,3 мг и стеарата магния — 0,25 мг.

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой содержат то же активное вещество, но в дозе 20 мг. В качестве вспомогательных в каждой из них находятся такие вещества: микроцеллюлоза (99 мг); моногидрат лактозы (30 мг); кроскармеллоза натрия (26 мг); сополимеры метилметакрилата и этилметакрилата в соотношении 1:2 (1,9 мг); тальк (2 мг); стеарат магния (0,6 мг); гипролоза (0,5 мг). Пленочная оболочка изготовлена из гипромеллозы — 5,26 мг; диоксида титана — 1,64 мг; красного оксида железа — 0,6 мг; стеарата магния — 0,5 мг.

Форма выпуска

Существует два варианта формы выпуска лекарства:

• Таблетки в оболочке, весом по 10 мг. Каждые 100 таблеток кладутся во флакон из коричневого стекла. Флаконы поштучно упаковываются в картонные пачки.
• Таблетки с пленочной оболочкой, имеющие пролонгированное действие. Каждая таблетка весит 20 мг. Кладут по 30 или 60 таблеток во флаконы из коричневого стекла. Флаконы должны быть укупоренны полиэтиленовыми крышками, у которых есть контроль первого вскрытия. Флакон упаковывается в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Гипотензивное (понижает артериальное давление) и антиангинальное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нифедипин является селективным блокатором медленных кальциевых каналов, входит в число производных 1,4-дигидропиридина. Его действие проявляется в уменьшении тока внеклеточных ионов кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки артерий. Также нифедипин может усилить почечный кровоток, вызвав при этом умеренный натрийурез.

После приема одной таблетки Кордафлекса, имеющей пролонгированное действие клинический эффект обычно развивается через 20 мин, эффект длится от 12 до 24 часов.

После приема быстро, практически полностью (не менее 90%) всасывается из пищеварительного тракта. А биодоступность препарата находится в диапазоне 40-70%.

Максимальная концентрация действующего вещества в крови содержится через 30-60 минут после приема препарата.

После приема одной таблетки, обладающей пролонгированным действием, терапевтическая концентрация в плазме крови достигается через час и держится на равном уровне до 6 ч, в дальнейшие 30-36 часов наблюдается постепенное снижение концентрации.

Нифедипин обладает свойством связывать с белками плазмы крови, в частности с альбуминами, проникать через гематоэнцефалический барьер (в небольшом количестве – не более 5%), через плаценту, может выделятся с грудным молоком.

Период полураспада составляет 2 часа для таблетки 10 мг, для таблетки, обладающей пролонгированным действием 20 мг — примерно 3.8-16.9 часов.

Показания к применению

Показания к применению Кордафлекса связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Артериальная гипертензия различной степени тяжести, в том числе гипертонические кризы – основное, от чего таблетки Кордафлекс помогают.

Также эти таблетки назначают пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, включая случая вазоспастической и стабильной стенокардии.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

• непереносимость нифедипина, других производных 1,4-дигидропиридина, дополнительных компонентов, входящих в состав таблеток;
• артериальная гипотензия;
• нестабильная стенокардия;
• наличие в настоящий момент или совсем недавно острого инфаркта миокарда, выраженного аортального стеноза;
• идиопатический субаортальный стеноз;
• хроническая сердечная недостаточность в период декомпенсации;
• детский возраст.

С особой осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, тем, у кого нарушены функции почек, больным сахарным диабетом.

Побочные действия

Кордафлекс обычно положительно переносится. Побочные эффекты появляются редко, чаще в начале лечения (потом они могут стать слабее или исчезнуть).

Бывают такие варианты побочного действия:

• На сердце и сосуды: понижение артериального давления, гиперемия лица и туловища, отеки на конечностях, ускорение сердечного ритма, парадоксальный приступ стенокардии, развитие острой сердечной недостаточности.
• На нервную систему: повышенная утомляемость, головокружение, слабость, эмоциональная лабильность, нарушения сна, головная боль, тремор, парестезии.
• На желудочно-кишечный тракт: возникновение изжоги, тошнота, рвота, метеоризм, нарушения стула, сухость или воспаление слизистой оболочки рта, внутрипеченочный холестаз, а также повышение активности некоторых печеночных ферментов.
• На систему кровообращения: тромбоцитопения, лейкопения, анемия.
• На мочевыводящую систему: повышение суточного диуреза, ночное мочеиспускание, снижение функции почек.

Могут возникнуть аллергические реакции в виде крапивницы, экзантемы, кожного зуда.

Инструкция по применению Кордафлекса (Способ и дозировка)

Препарат принимают внутрь. Покрытые оболочкой таблетки по 10 мг проглатывают целиком перед едой, запивают водой.

Дозировка устанавливается индивидуально, так как очень сильно зависит от степени тяжести заболевания, типа заболевания и реакции организма на проводимую терапию. Начинают с 1 таблетки (10 мг) 3 раза в сутки. Между приемами препарата должно проходить не менее 2 часов. Максимальная доза на сутки — 40 мг.

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, с пленочной оболочкой проглатывают целиком, запивают водой. При этом начальная доза — 1 таблетка 2 раза в сутки. Суточную дозу в любом случае делят на 2 приема, между которыми должен соблюдаться 12-часовый интервал.

Согласно инструкции по применению Кордафлекса, отмену препарата нужно проводить постепенно.

Передозировка

При передозировке нифедипина могут возникнуть такие последствия:

• артериальная гипотензия;
• боли за грудиной (подобные приступу стенокардии);
• тахикардии;
• потери сознания;
• коллапс;
• желудочковая или узловая экстрасистолия;
• брадикардия.

В тяжелых случаях возможно развитие метаболического алкалоза, кардиогенного шока с отеком легких, гипоксии, гиперкалиемии, а также нарушений сознания, которые могут перейти в кому.

Взаимодействие

Кордафлекс нельзя назначать со спиртосодержащими препаратами.

Возможно развитие ортостатической гипотензии при применении с метилдопой, клонидином, а также с празозином и октадином.

Циметидин, Ранитидин и трициклические антидепрессанты будут потенцировать антигипертензивный эффект.

При сочетании Кордафлекса с теофиллином и дигоксином нужно проводить контроль плазменных концентрации данных препаратов, так как он может повышаться.

Фенитоин, препараты кальция и рифампицин снижают эффект нифедипина.

Кордафлекс уменьшает скорость выведение винкристина, что повышает риск возникновения побочных эффектов. Поэтому нужна коррекция дозы.

Эритромицин, дилтиазем, грейпфрутовый сок в большом количестве, азоловые противомикробные препараты при приеме с нифедипином значительно замедляют его метаболизм.

Условия продажи

Препарат продается исключительно по рецепту.

Условия хранения

Температура помещения, в котором хранят лекарство, не должна превышать 30 °C.

Срок годности

5 лет.

Аналоги Кордафлекса (препараты, имеющие подобное действие)

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогами являются такие препараты: Адалат, Веро-Нифедипин, Кальцигард Ретард, Занифед, Кордафен, Кордафлекс Ретард, Кордипин, Кордипин Ретард, Кордипин XЛ Коринфар, Нифедикап, Нифедипин и некоторые другие препараты.

Кордафлекс Ретард имеет особенно близкие фармацевтические характеристики и терапевтическое применение.

Синонимы

Нифедипин, Кордафен.

Детям

Не употребляется в педиатрии.

С алкоголем

Запрещено одновременное употребление.

При беременности и лактации

Может быть назначен во время беременности только при неэффективности других препаратов.

Во время лактации не следует назначать препараты с содержанием нифедипина.

Отзывы о Кордафлексе

Отзывы встречаются различные, так как препарат достаточно широко применяется. Если обратить внимание на отзывы врачей о результате применения Кордафлекса, то они отмечают его относительно недолгое влияние на организм, вследствие этого его следует применять не менее 2 раз в сутки. Плюс препарата в том, что он не вызывает привыкания.

Цена Кордафлекса, где купить

Цена для таблеток 10 мг составляет 72-95 рублей за 10 штук, для таблеток 20 мг – 63-139 рублей за 30 штук, 74-168 рублей за 60 штук.

Таблетки Кордафлекс — эффективный препарат от повышенного давления. Обладает ярко выраженным гипотензивным действием и при грамотном применении устраняет симптомы гипертонической болезни, улучшая общее состояние больного.

Информация о препарате

Лекарство от давления Кордафлекс — препарат, характеризующийся наличием мощных антигипертензивных свойств. Оказывает пролонгированное действие, что позволяет избежать частого употребления медикамента.

Форма выпуска

Кордафлекс от давления представлен в аптечных сетях в таблетированной форме. При этом пациент может выбрать один из двух видов таблеток от повышенного давления:

1. Таблетки пролонгированного действия, покрытые защитной пленкой. Продаются во флаконах, содержащих в себе по 30 или же 60 капсул;
2. Таблетки с пленочной оболочкой. Продаются во флаконах по 100 пилюль в каждой емкости.

Флаконы с таблетками изготовлены из стекла коричневого цвета и упакованы в картонные коробки.

Состав таблеток

Основным активно действующим компонентом препарата является нифедипин в дозировке, составляющей 10 мг. В состав таблеток Кордафлекс включены также вспомогательные ингредиенты: стеарат магния, тальк, лактозы моногидрат, микроцеллюлоза, кремния диоксид, натрия кроскармеллоза.

Таблетки пролонгированного действия содержат в себе повышенную дозу нифедипина, составляющую 20 мг.

Цена и условия продажи

Стоимость препарата зависит от дозировки основного активно действующего ингредиента и количества таблеток во флаконе. Средняя цена на Кордафлекс составляет около 90 рублей за 10 таблеток по 10 мг и 65-140 рублей за 30 таблеток в дозировке 20 мг. Флакон, содержащий в себе 60 таблеток, будет стоить около 75-170 рублей. Приобрести препарат в аптечной сети можно исключительно после предъявления соответствующего врачебного рецепта.

Условия хранения

Препарат от давления Кордафлекс рекомендуется сберегать в затененном месте при температурном режиме, не превышающем +30 °С.

Фармакодинамика — повышает или понижает давление

Таблетки от давления Кордафлекс принадлежат к фармакологической группе селективных блокаторов каналов кальция. Препарат обладает ярко выраженными антиангинальными и гипотензивными свойствами.

Нормализует процессы тока кальциевых ионов, препятствуя их проникновению в область клеточных структур коронарных, периферических артерией, кардиомиоцитов.

Эффективно устраняет спазмы, способствует расширению артерий и кровеносных сосудов. Именно благодаря этим качествам Кордафлекс понижает давление, стабилизируя его показатели.

Препарат снижает уровень нагрузки на сердце и уменьшает потребность миокарда в кислороде. Препятствует развитию процессов ишемического характера, инфарктов и инсультов.

Кордафлекс не оказывает ощутимого воздействия на венозный тонус и сердечный ритм. Активизирует процессы почечного кровотока.

Фармакокинетика лекарственного средства

Кордафлекс снижает давление через 20 минут с момента употребления таблеток. Гипотензивный терапевтический эффект сберегается на протяжении от 12 часов до суток. Показатели биологической доступности препарата составляют около 50-70%.

Предельная концентрация медикамента в организме больного отмечается по истечении от получаса до часа после приема препарата и держится на этом уровне на протяжении 6 часов.

Большая часть препарата (около 80%) выводится из организма при помощи почечного аппарата вместе с мочой. Оставшиеся 20-30% медикамента выходят с желчью или же через желудочно-кишечный тракт с каловыми массами.

Для чего нужен Кордафлекс

Доктора рекомендуют пациентам принимать Кордафлекс при давлении в случае наличия следующих клинических показаний:

• Артериальная гипертензия;
• Стабильная стенокардия;
• Ишемическая болезнь;
• Стенокардия вазоспастического характера;
• Гипертоническая болезнь;
• Кардиологические патологии, с сопутствующим повышением артериального давления;
• Синдром Рейно.

Поскольку препарат Кордафлекс помогает от давления очень быстро и эффективно, таблетки часто назначаются с целью лечения и профилактики гипертонических кризов, а также в период восстановления после перенесенного приступа.

Когда прием противопоказан

Кордафлекс для снижения давления категорически запрещено применять при наличии у больного следующих клинических противопоказаний:

• Стенокардия, протекающая в нестабильной форме;
• Гипотоническая болезнь (пониженные показатели кровяного давления);
• Хроническая форма сердечной недостаточности, протекающая в стадии декомпенсации;
• Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
• Аортальный стеноз, протекающий в тяжелой форме;
• Возрастная категория пациента, младше 18 лет;
• Перенесенный в недавнем времени инфаркт;
• Шоковое состояние кардиогенного характера.

С большой осторожностью таблетки Кордафлекс при гипертонии прописывают больным, с диагностированным сахарным диабетом, почечной или же печеночной дисфункцией, нарушениями процессов мозгового кровообращения, брадикардией (замедленным сердцебиением).

Как правильно принимать Кордафлекс: инструкция и дозировки

Инструкция по применению Кордафлекса рекомендует пить таблетки перед приемом пищи, не измельчая и не разжевывая.

Оптимальная дозировка при давлении определяется доктором в индивидуальном порядке с учетом таких факторов, как степень тяжести патологического процесса, реакций организма на предложенное лечение.

В большинстве случаев пить Кодрафлекс при давлении начинают с дозировки, составляющей 1 таблетку (10 мг) 3 раза в день. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 40 мг. Важно следить за тем, чтобы временные промежутки между приемом таблеток были не меньше 2 часов.

Таблетки пролонгированного действия пьются по 1 штуке 2 раза на протяжении дня. Суточную дозу рекомендуется разделить на 2 равных приема.

Продолжительность терапевтического курса устанавливается индивидуально, но в связи с существующими рисками развития синдрома отмены прекращать пить таблетки следует постепенно, плавно уменьшая суточную дозу препарата.

Возможные побочные эффекты

Кордафлекс при повышенном давлении может спровоцировать следующие побочные действия:

• Отеки;
• Слишком сильное понижение кровяного давления;
• Тремор;
• Учащение пульса (тахикардия);
• Гиперемия кожных покровов;
• Изжога;
• Слабость, астения, повышенная утомляемость;
• Вздутие живота;
• Нарушение функций почечного аппарата;
• Головные боли;
• Парестезия;
• Кожный зуд;
• Высыпания по типу крапивницы;
• Приступы головокружения;
• Тошнота и рвота;
• Нарушения стула (запоры или же диарея);
• Анемия;
• Снижение показателей свертываемости крови (тромбоцитопения);
• Расстройства сна (бессонница, кошмары, сонливость в дневные часы);
• Учащенные позывы к мочеиспусканию.

О любых нежелательных реакциях, возникающих на фоне приема таблеток, следует сообщить специалисту!

Передозировка лекарством

Употребление препарата Кордафлекс в повышенных дозах может стать причиной проявления следующих симптомов:

• Коллапс;
• Резкое снижение артериального давления (гипотонический криз);
• Учащение пульса;
• Обморочное состояние;
• Болезненные ощущения, локализованные в области грудной клетки;
• Нарушение сознания.

Передозировка грозит такими опасными последствиями, как гипоксия, отек легких, кома, шоковое состояние кардиогенного характера. Поэтому при первых же тревожных признаках нужно вызывать неотложку, а до приезда врачей сделать больному промывание желудка, поставить клизму.

Совместимость с другими препаратами

Сочетание Кордафлекса с Ранитидином, Циметидином усиливает гипотензивные свойства препарата, что грозит чрезмерным понижением давления и гипотоническим кризом.

Комбинация с препаратами кальция, Фенитоином, напротив, уменьшает эффективность таблеток от давления.

Употребление Кордафлекса одновременно с Дилтиаземом, медикаментами противомикробного действия, Эритромицином, замедляют процессы всасывания активно действующих веществ медикамента и достижение должного терапевтического эффекта.

Категорически противопоказано совмещать таблетки Кордафлекс со спиртосодержащими препаратами, алкогольными напитками!

Заменители Кордафлекса

На современном фармацевтическом рынке можно приобрести следующие аналоги Кордафлекса:

• Нимодипин;
• Лаципил;
• Азомекс;
• Кордафен;
• Нифедипин;
• Занифед;
• Адалат;
• Нифедикап.

Кордафлекс — чрезвычайно эффективный, быстро действующий препарат при высоком давлении, позволяющий улучшить состояние пациента, предупредить или же купировать гипертонический криз. Однако в силу того, что таблетки обладают мощным гипотензивным действием, обширным спектром противопоказаний, принимать их можно только по назначению врача в рекомендованной дозировке!